🌪 Про РПП 🌤

Еще одна хорошая лекция про ARFID, PFD, ИОРПП, РП у детей дошкольного и раннего школьного возраста. В клинике Чайка, где я теперь работаю, есть внутренняя система дополнительного образования врачей (доктора читают вебинары друг для друга, обсуждают, повышают свой уровень). В рамках таких "междусобойчиков" диетолог из Санкт-Петербурга, Александра Карасева, прочла отличную лекцию про ИОРПП. Эта тема является моей "зоной повышенного интереса", я стараюсь читать и смотреть все что попадается по ней, особенно на русском. Лекция мне понравилась, и с разрешения автора - расшариваю ее для более широкой аудитории (коллег не из Чайки и родителей) https://youtu.be/jLFc42zVZn8 Меня очень греет, что об этом диагнозе говорят все чаще, что тема начала распространяться все шире среди российских врачей детских специальностей. Это постепенно снижает стигматизацию таких семей, и, как минимум, уменьшает их тревогу за счет повышения осведомленности, а как максимум - увеличивает количество специалистов в разных городах, которые смогут помочь при РП.

💥 Онлайн Фестиваль «Тело летом: стыдиться нельзя наслаждаться» Фестиваль будет проходить 02 июня 2024 года, с 10 до 19 часов по Московскому времени. Программа и другие подробности по ссылке ниже https://arpps.ru/event Приглашаю!

"Не говори со мной о своей духовности, дружище. Мне это не так интересно... Пожалуйста, не говори со мной о «чистой осознанности» или «проживании в абсолюте». Я хочу посмотреть, как ты относишься к своему партнеру. К своим детям, родителям, к своему драгоценному телу. Пожалуйста, не читай мне лекцию об иллюзии отдельного "Я" или о том, как ты достиг постоянного блаженства всего за 7 дней. Я хочу почувствовать неподдельное тепло, исходящее из твоего сердца. Я хочу услышать, как хорошо ты умеешь слушать. Воспринимать информацию, которая не соответствует твоей личной философии. Я хочу посмотреть, как ты общаешься с людьми, которые не согласны с тобой. Не говори мне, что ты пробудился и свободен от эго. Я хочу узнать тебя вне слов. Я хочу знать, как ты себя чувствуешь, когда тебя настигают несчастья. Если ты можешь полностью погрузиться в боль и не притворяться неуязвимым. Если ты чувствуешь свой гнев, но не идешь в насилие. Если ты можешь спокойно допустить переживание своего горя, не став его рабом. Если ты можешь чувствовать свой позор, и не позорить других. Если ты можешь облажаться и признать это. Если ты можешь сказать «прости» и действительно иметь это в виду. Если ты можешь быть полностью человеком в своей восхитительной божественности. Не говори со мной о своей духовности, дружище. Мне это не так интересно. Я просто хочу встретиться с ТОБОЙ. Познать твое драгоценное сердце. Понять прекрасного человека, борющегося за свет. До слов «о духовном человеке». До всех искусных слов." —  Джефф Фостер (увидел у своего хорошего знакомого и коллеги, Вадима Морозова).

Друзья, будьте стойки к посланиям диетической культуры вместе с нами! - - - - 2 июня в Международный день борьбы с расстройствами пищевого поведения АРППС проводит летний фестиваль «Тело летом: стыдиться нельзя наслаждаться», где мы предлагаем пристать к другому берегу и узнать, как летом сохранить здоровые отношения с телом. ПОДРОБНОСТИ О ФЕСТИВАЛЕ #фест

Коала Ленни проделала непростой путь к здоровым отношениям с едой и свои телом. И теперь считает, что любое тело готово к лету. А вы? https://youtu.be/_ilyUahefD4?si=H1n_6ef_n9lDCWxV

Посмотрите на это чудо. Это визуализация кубического миллиметра мозга. Изображение, полученное на основе данных электронной микроскопии, показывающее расположение нейронов во фрагменте коры головного мозга. Нейроны здесь окрашены в зависимости от размера. Только представьте себе, это одна миллионная часть всего мозга, и содержит она примерно 57000 клеток и 150 миллионов синапсов — связей между нейронами.  Фрагмент мозга был взят у 45-летней женщины, когда она перенесла операцию по лечению эпилепсии. Этот мельчайший осколок был взят из той части мозга, которая участвует в обучении, решении проблем и обработке сенсорных сигналов. Что ещё обнаружили учёные, можно почитать здесь - https://www.nature.com/articles/d41586-024-01387-9

"Холокост - клей для обоев?" https://youtu.be/aODLsAn94Z0?si=Y631F52Yofira1wQ

🙋‍♂️ Всем привет! Пишу сообщить, что с 1 июня повышаю цены на свои консультации примерно на 15%. 1,5 года цена не менялась, но сейчас придётся поменять. Поэтому если вы вдруг собирались обратиться за помощью по вопросам пищевого поведения или любым другим вопросам ко мне как к психологу, то ещё можно записаться по текущей цене (и тогда она для вас сохранится и после 1 июня).

☘️ Что такое цикл осознанного питания и многое другое. Более 7 лет назад, когда ещё не так много работал с РПП, вел группы по осознанному питанию. И в том числе, проводил этот вебинар для всех желающих. Из видео вы узнаете про: - «индустрию правильного питания», из-за которой мы начинаем подстраивать своё питание под чужие правила - способ создать собственную комфортную для меня систему питания - 5 отличий телесного и эмоционального голода - тайные связи эмоций и питания - 9 стратегий выбора пищи (8 неэффективных и 1 эффективную) - 2 техники, которые позволят получать больше удовольствия от каждого съеденного кусочка - быстрый способ проверить, ту ли еду вы сейчас съели - маркетинговые «ловушки», заставляющие нас покупать еду неосознанно Автор вебинара - Леонов Сергей, психолог и специалист в области психотерапии расстройств пищевого поведения. https://youtu.be/UmPiMgIMaGE?si=YVy__mHoHersxFYv

Или проигнорировать опасения тревожного пациента насчёт побочных эффектов препарата, указанных в инструкции, вместо того, чтобы успокоить его, понимая, что он чрезмерно тревожен, и из-за этого может саботировать лечение. Или поиронизировать над теми ненаучными методами, которыми пациент раньше пытался лечиться, не учитывая, что пациент до этого обращался и ко многим обычным врачам, но не получил адекватной помощи, и уже от отчаяния бросился к знахарям и гадалкам. И много-много другим примеров. И, наверное, одним из наиболее ярких случаев нечувствительности к фактору отношений врач-пациент среди докмед врачей может служить надменность, грубость, а порой и махровый нарциссизм самого специалиста. Впрочем, это может задевать не только пациентов, но и коллег и вообще всех тех, кто хочет глубже разобраться в идеях доказательной медицины. Но об этом уже в следующей части…

Размышления дилетанта о доказательной медицине. Часть 1. Сразу скажу, что я за доказательную медицину и против псевдонаучных бесполезных или откровенной вредных методов лечения. Но при этом, по моему скромному дилетантскому (т.к. я не врач, а психолог) мнению, есть несколько серьёзных проблем, которые замалчиваются адептами доказательной медицины. Первая, и на мой взгляд, вполне очевидная проблема – отношения врача и пациента, и их влияние на эффективность лечения. Предположим, к докмед-врачу приходит пациент с определёнными соматическими жалобами. Врач тщательно собирает анамнез, назначает только необходимые и соответствующие современным протоколам обследования, а спустя время, когда пациент приходит с результатами, ставит диагноз. И, опять же, опираясь сугубо на научно обоснованные клинические протоколы назначает лечение. Для игры давайте представим, что врач назначил препарат, эффективность которого была подтверждена в сотнях самых разных РКИ, по которому опубликованы данные в самых авторитетных медицинских журналах; препарат, который назначают уже несколько десятков лет и он неизменно показывает почти 100% эффективность в лечение конкретно этого заболевания, с которым пациент и обратился. Итак, врач назначил приём препарата по определённой схеме, например, 3 раза в день во время еды в течение 2 недель. А потом – контрольный визит. Пациент поблагодарил врача, взял рецепт на препарат, ушёл и… больше не вернулся. Более того, и не стал принимать этот препарат. Означает ли это, что препарат неэффективен? Конечно же, нет. Означает ли это, что врач использовал ненаучные методы лечения? Нет, как раз наоборот. Но в случае этого конкретного пациента вся мощь доказательной медицины оказалась бессильной. Естественно, возникает вопрос, почему пациент не стал принимать препарат? И вот тут на самом деле не важна конкретная причина, а важен сам факт, что такое может быть (и бывает). И что зависеть это может во многом от того, как врач устанавливает и поддерживает отношения с пациентом. Например, врач может сказать: - Принимайте этот препарат 3 раза в день во время еды в течение двух недель. Пациент может спросить: - А можно ли принимать после еды, мне просто некомфортно запивать во время еды. На что врач может ответь: - Вы, конечно, можете принимать и после, но обычно если человек заинтересован в том, чтобы вылечиться, он строго следует рекомендациям специалиста. Вроде бы мелочь. И вполне вероятно, что для 90% клиентов такая фраза не сыграет никакой роли, и они послушно будут принимать препарат. Но вот для условных 10% это может оказаться не так. И пациент из такой группы может почувствовать, что с ним говорят надменно и не учитывают его привычки (не запивать во время еды), а значит, врачу он, наверное, и не сильно интересен. Пациент может почувствовать раздражение или обиду. И решить, что пока не будет принимать этот препарат. Написано ли в клинических рекомендациях, что делать в таких случаях? Предполагаю, что нет, или далеко не всегда. А даже если и написано, какой процент докмед врачей поставят отношения врач-пациент во главу угла? И как тут не вспомнить про гомеопатов, которых так не любят адепты доказательной медицины. Ведь люди не перестают к ним ходить, вполне вероятно, как раз по этой причине. Потому что там они (не всегда, конечно) могут почувствовать, что они на самом деле интересны и важны. И поэтому потом с радостью бегут глотать сахарные шарики. И кому-то даже реально становится лучше (немногим, конечно). К слову, в моём вымышленном примере врач сказал не совсем корректную фразу, и это задело пациента настолько, что он отказался принимать препарат. Но в отношениях врач-пациент могут происходить и много других вещей, которые тоже повлияют на эффективность лечения. Например, врач может назначить пожилому человеку с нарушениями памяти сложную схему приёма препарата, не поинтересовавшись, сможет ли кто-то из близких помогать ему принимать это лекарство.

КАРМАННЫЙ ПСИХОЛОГ На сайте сделал такой раздел. Там вы можете приобрести мои онлайн-продукты для самостоятельной психологической помощи и развития. Пока не всё успел туда выложить, но бОльшая часть уже там. Очень рекомендую! https://xn--80aaobgib9abaddafqx1a.xn--p1ai/pomosch/karmanniy-psiholog/

Тут Максим Борисович Сологуб (психиатр, психотерапевт и главврач ЦИРППа - если кто-то ещё не знает) сделал интересную вещь - это чат-бот с искусственным интеллектом, обученным помогать родителям детей с ИОРПП. Максим говорит, что из России, возможно, доступ будет ограничен, но у меня из РБ зайти получилось и бот отлично воспринимает и отвечает на любые вопросы, заданные на русском языке. В общем, пробуйте! https://poe.com/ARFIDparentsHelp Максим, спасибо вам за то, что всячески помогаете всем нам и всегда открыты к диалогу❤️.

👍👍👍

На одном из занятий онлайн-тренинга обсуждали важный вопрос: от чего зависит наше восприятие собственной внешности? И среди прочего, для примера, я решил спонтанно предложить участницам посмотреть, а как представлена внешность стройного и полного человека в социальной онлайн-среде. На примере поиска в яндекс-картинках. И вот что получилось. На 1-м скриншоте - топовые картинки по запросу "Стройная женщина", на 2-м - "Полная женщина". Далее то же самое для запроса "Стройный мужчина" и "Полный мужчина", "Стройный подросток" и "Полный подросток". Замечаете ли разницу между тем как представляются в онлайн-среде тела людей, ассоциированные со стройностью и ассоциированные с полнотой? И если да, то в чём видите разницу? Поделитесь в комментариях!

🎬 Запись вебинара "ТЕХНИКИ РАБОТЫ С ОБРАЗОМ ТЕЛА" Ведущий вебинара - Леонов Сергей, психолог, специалист по расстройствам пищевого поведения, член Ассоциации специалистов, информированных об РПП, автор книги "Помириться с едой и собой: что такое осознанное питание и зачем вам это", опыт работы более 15 лет. 00:10 - Чем отличаются схема тела, образ тела и восприятие внешности? 03:14 - Почему не стоит доверять своему восприятию внешности? 12:34 - От чего зависит наше восприятие внешности? 20:44 - Образ тела и его основные составляющие 25:02 - Как можно менять отношение к телу и восприятию внешности: 26:06 - Практика "Наблюдение за ощущениями" 33:59 - Практика "4-3-2-1" 38:58 - Техника "Body Jazz" из танцевально-двигательной психотерапии 40:43 - Аудиотренинг "Голос тела" 42:44 - Упражнение "Голоса из пришлого" 49:52 - Практика "Следовать за импульсом" 57:39 - Техника "Исследование телесного симптома" 1:00:44 - Практика "Сострадательное прикосновение" 1:06:12 - Практика "Письмо телу / письмо от тела" 1:09:35 - Практика "Фото без фильтров" 1:12:44 - Практика "Разъединение с мыслями" 1:19:42 - Какие книги можно почитать на тему образа тела и восприятия внешности? 1:28:05 - Вопросы и ответы 🔔Комментарии и репосты приветствуются! https://www.youtube.com/watch?v=5dJGurhswmo

🙋‍♂️ Напоминаю, если вы вдруг пропустили. В эту среду, 10 апреля в 19:30 мск будет бесплатный вебинар "Техники работы с образом тела и восприятием внешности". Ещё можно записаться, написав мне в ЛС.