ᴇɴᴊᴀᴄʜᴋᴀ

ПАРАФИЛИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ЧАСТЬ 2 || ЧАСТЬ 1 У большинства людей нет парафилического расстройства. Врачи диагностируют парафилическое расстройство, когда люди испытывают сильные страдания или не могут вести повседневную деятельность из-за своего поведения, или же когда они действовали, следуя своим побуждениям, в отношении человека, не давшего согласия. Вуайеристическое расстройство

Вуайеризм — это достижение сексуального возбуждения путем наблюдения за тем, как неподозревающий ни о чем человек раздевается, обнажен или занимается любовью. Вуайристическое расстройство подразумевает действия в соответствии с вуайристическими позывами или фантазиями или расстройство или неспособность функционировать в связи с этими позывами и фантазиями.

Эксгибиционистское расстройство

Эксгибиционизм подразумевает демонстрацию гениталий для достижения полового возбуждения или наличие сильного желания быть наблюдаемым другими людьми во время полового акта. Эксгибиционистское расстройство подразумевает действия в соответствии с эксгибиционистскими позывами или фантазиями или расстройство или неспособность функционировать в связи с этими позывами и фантазиями.

Фроттеристическое расстройство

Фроттеризм — это интенсивное сексуальное возбуждение от прикосновения или трения о человека, не давшего согласие. Фроттеристическое расстройство диагностируется, когда человек действовал в соответствии с этими сексуальными побуждениями или когда эти побуждения вызывают значительное угнетение или нарушение функционирования.

Расстройство сексуального мазохизма

Сексуальный мазохизм включает действия, при которых человек испытывает половое возбуждение от унижения, избиения, связывания или иного насилия. Расстройство сексуального мазохизма — это сексуальный мазохизм, который причиняет значительное страдание или существенно мешает заниматься повседневной деятельностью.

Расстройство сексуального садизма

Сексуальный садизм включает акты, в которых человек испытывает половое возбуждение от причинения физических или психологических страданий другому человеку. Расстройство сексуального садизма — это сексуальный садизм, который причиняет значительное страдание, существенно мешает заниматься повседневной деятельностью или наносит вред другому человеку или человеку, не давшему на это согласия.

Педофилическое расстройство

Педофилическое расстройство характеризуется повторяющимися, интенсивными, вызывающими половое возбуждение фантазиями, побуждениями или поведением, в которые вовлечены дети (обычно в возрасте 13 лет или младше).

Фетишистское расстройство

Фетишизм — это использование неодушевленных предметов (фетиша) в качестве предпочтительного способа достичь полового возбуждения. Фетишистское расстройство возникает, когда повторяющееся, интенсивное сексуальное возбуждение от неодушевленного предмета или во время концентрации на части тела, не являющейся половым органом (например, стопа), приносит значительные страдания, существенным образом мешает ежедневному функционированию или наносит вред или может нанести вред другому человеку.

Другое парафилическое расстройство с вовлечением других лиц без их согласия

Это устойчивое и интенсивное сексуальное возбуждение, включающее сексуальные действия, мысли или фантазии, при которых другие люди не могут или не хотят дать согласие, и при этом это поведение не описано в других категориях парафилий.

Другие парафилии

В эту группу включены расстройства, не относящиеся к вышеперечисленным: зоофилия, некрофилия и другие.

ПАРАФИЛИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ЧАСТЬ 1 || ЧАСТЬ 2

Парафилии — это частые интенсивные сексуально возбуждающие фантазии или типы поведения, которые включают неодушевленные предметы, детей или принуждение взрослых, либо страдание или унижение себя или партнера. Парафилические расстройства — это парафилии, которые вызывают страдания или проблемы с функционированием у человека с парафилией или наносят вред или могут нанести вред другому человеку.

Существует много видов парафилий. Предметом парафилии могут быть разные объекты, ситуации, животные или люди (как, например, дети или взрослые, не предоставившие своего согласия). Половое возбуждение может зависеть от использования или наличия этого предмета. После установления этих моделей возбуждения, что происходит, как правило, в позднем детстве или при приближении к половой зрелости, они часто присутствуют на протяжении всей жизни. Некоторая степень разнообразия в сексуальной активности широко распространена в здоровых взрослых сексуальных отношениях и фантазиях. Когда люди взаимно соглашаются участвовать в них, необычное сексуальное поведение, не причиняющее вреда, может быть частью любящих и заботливых отношений. Однако, когда сексуальное поведение причиняет страдание или вред или мешает способности человека заниматься повседневной деятельностью, оно считается парафилическим расстройством. Душевное страдание может быть результатом реакций других людей или ощущения вины человека от того, что он делает что-то общественно неприемлемое. Парафилические расстройства могут серьезно ухудшать способность к построению взаимных сексуальных отношений, основанных на любви. Сексуальные партнеры людей с парафилическим расстройством могут чувствовать себя объектом или ощущать свою незначительность или ненужность. Расстройства формируются под воздействием биологических и психосоциальных факторов. Манифестации предшествует специфический опыт из раннего детства или юности и стрессовая ситуация, связанная с чувством вины, стыда, унижения. Причины развития парафилий можно разделить на несколько групп: - Биологические. Предположительно возникновение сексуальных девиаций связано с латерализацией полушарий мозга, степенью зрелости корковых и подкорковых структур, гормональным статусом, генетическими аномалиями. Среди пациентов чаще встречаются левши. До 70-75% людей с парафилиями имеют эндокринные нарушения, около 60% – неврологические симптомы, 25% – хромосомные аномалии. - Психологические. Перверсии формируются на базе личностных черт, которые определяются темпераментом (типом нервной системы), условиями воспитания и другими факторами, воздействующими в период взросления. Наиболее типичные характеристики – эмоциональная неустойчивость, неуверенность, импульсивность, агрессивность. - Социальные. На сексуальное развитие ребенка влияют особенности воспитания, условия, в которых он растет, травмирующий опыт. Распространенными причинами являются стыжение за действия сексуального типа (раздевание кукол мальчиками, мастурбацию, разглядывание гениталий), демонстрация насилия, обнаженных гениталий или женских молочных желез, половых актов, в том числе извращенных.

ПОЧЕМУ АМАНЕ МИСА НЕ СООТВЕТСТВУЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПРЛ В фанатских кругах иногда можно встретить мнение, что Амане Миса страдает от Пограничного расстройства личности (ПРЛ). Однако при ближайшем рассмотрении становится ясно, что клиническая картина Мисы практически идеально соответствует Зависимому расстройству личности (ЗРЛ). Человек с ПРЛ испытывает бурю неконтролируемых эмоций, его идентичность размыта и нестабильна, а отношения характеризуются паттерном «идеализации-обесценивания». Сегодня ты бог, а завтра — ничтожество. Страх быть брошенным приводит к яростным, гневным манипуляциям.

У Мисы — это покой в подчинении. Её личность не размыта — она четко определена через служение Лайту. Она не обесценивает его; напротив, она боготворит его с момента встречи и до самой смерти. Её страх быть брошенной выражается не в гневе, а в тотальном подчинении и самопожертвовании.

🌟Отсутствие нестабильности в отношениях. Миса не переживает циклы идеализации и обесценивания Лайта. Она видит в нем идеал с первой встречи и никогда не меняет своего отношения, даже когда он холоден к ней. Это не нестабильность, а слепая, стабильная преданность. 🌟Отсутствие хронического чувства пустоты. Миса не демонстрирует мучительных поисков себя. Напротив, она находит полный смысл существование в роли «помощницы Киры». Её идентичность — «невеста Лайта/Киры» — является для нее исчерпывающей и не вызывает внутреннего конфликта. 🌟Отсутствие неадекватного, интенсивного гнева. Миса практически не проявляет гнева или ярости, характерных для ПРЛ. Когда Лайт манипулирует ею, она не злится, а страдает и пытается стать «лучше», либо вовсе не понимает манипуляций, принимая их как должное. Её реакции — это реакции покорной жертвы.

АМАНЭ МИСА КАК ПЕРСОНАЖ С ЗРЛ

Поведение и личность Мисы Аманэ являются хрестоматийным примером Зависимого расстройства личности (ЗРЛ). Все ее действия, вплоть до финального акта самоубийства, определяются этой глубокой психологической патологией.

🌟Им тяжело принимать повседневные решения, для которых им требуется огромное количество советов и заверений от других людей. Миса практически не принимает самостоятельных решений после встречи с Лайтом. Все её действия как "второго Киры" направлены на то, чтобы найти "первого Киру" и следовать его указаниям. Она не разрабатывает собственную философию или тактику, а лишь ищет лидера, которому можно подчиниться. 🌟Они хотят, чтобы другие несли ответственность за самые важные аспекты их жизни. Это ключевой момент её характера. Миса добровольно и немедленно передает Лайту ответственность за свою жизнь, миссию Киры и свою судьбу. Её фраза "если я стану тебе не нужна, ты сможешь убить меня" — прямое доказательство этого. Она не хочет нести ответственность ни за свою жизнь, ни за свои поступкия, она передает эту ношу Лайту, делая его своим повелителем и судьей. Ее самоубийство является окончательным и самым страшным актом передачи ответственности: поскольку Лайт, взявший на себя ответственность за ее существование, мертв, она отказывается от жизни вообще, не в силах нести это бремя самостоятельно. 🌟Им тяжело выражать несогласие с другими, потому что они боятся потерять поддержку или одобрение. Миса никогда не спорит с Лайтом и не выражает несогласие, даже когда он относится к ней холодно и пренебрежительно. Она терпит его манипуляции, ложь и эмоциональное отчуждение, потому что панически боится потерять его расположение и быть брошенной. 🌟Им тяжело начинать проекты самостоятельно, потому что они не уверены в своих суждениях и/или способностях. Хотя она проявила инициативу, начав искать Киру, её истинная цель — не независимый проект, а поиск объекта для зависимости. Как только она находит Лайта, вся её самостоятельность исчезает. Она становится орудием в его руках. 🌟Они готовы пойти на многое (например, выполнять неприятные задачи), чтобы получить поддержку от других. Миса готова на крайние жертвы ради поддержки и внимания Лайта: Она дважды сокращает вдвое свою оставшуюся жизнь, чтобы получить Глаза Бога Смерти и быть полезной Лайту. Она подвергает себя риску ареста, пыткам и заключению. Она выполняет роль убийцы, совершая массовые убийства по его приказу. 🌟Они чувствуют себя некомфортно или беспомощно, когда одиноки, потому что боятся, что не смогут позаботиться о себе. Страх одиночества и беспомощности — движущая сила Мисы. Потеря родителей оставила её эмоционально опустошенной. Кира стал для неё фигурой спасения и смыслом жизни. Без этой фигуры она чувствует себя потерянной. 🌟Когда близкие отношения заканчиваются, они испытывают настоятельную необходимость установить новые отношения с тем, кто будет оказывать им помощь и поддержку. После смерти родителей её "близкими отношениями" стала одержимость Кирой. Она не могла существовать без этой связи и приложила все силы, чтобы найти нового "объект" для зависимости — самого Лайта. Однако смерть Лайта стала настолько сокрушительным ударом, что она оказалась не в силах искать замену. Ее психика была настолько тотально сфокусирована на нем одном, что построение новой связи стало невозможным. 🌟Они озабочены страхом быть оставленными и вынужденными сами заботиться о себе. Этот страх является фундаментальным для Мисы. Её постоянные попытки "заслужить" любовь Лайта, её радость от жизни с ним после смерти L, её отчаяние в финале — всё это проистекает из патологической боязни быть брошенной. Смерть Лайта — это окончательная и бесповоротная форма "брошенности". Реализовался ее самый глубокий кошмар: она осталась одна, вынужденная заботиться о себе в мире, который потерял для нее весь смысл. ПОЧЕМУ АМАНЕ МИСА НЕ СООТВЕТСТВУЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПРЛ

КВАЗИ-ПСИХОТИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ В ФОРМАТЕ ФОТОКАРТОЧЕК — Проддержать в тт Автор оформления: @yunityping

ПОЧЕМУ РАС ЯВЛЯЕТСЯ РАССТРОЙСТВОМ Сейчас среди обывателей все чаще идут разговоры, что аутизм не является расстройством, а называть его рас — стигматизация. Однако аутизм является расстройством не потому, что это "болезнь", которую нужно вылечить, а потому, что это нарушение развития нервной системы, имеющее биологическую основу. Исследования показывают, что при аутизме наблюдаются конкретные отличия в структуре и функционировании мозга: • Аномалии в организации корковых миниколонок. • Нарушение баланса между возбуждающими и тормозными нейронами. • Снижение функциональной связности между различными отделами мозга. Эти нейробиологические особенности приводят к характерным трудностям в обработке информации, сенсорного восприятия, социального взаимодействия и коммуникации. Называть вещи своими именами не стигматизация. Стигматизация — это попытка отделить расстройство от иных расстройств из-за нежелания ассоциации с прочими.

РАССТРОЙСТВА АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА

1. Введение. 2. Нейробиология. 3. Этиология. 4. Диагностика. 5. Коморбидность. 6. Подходы к измерениям и коррекции. 7. Источники.

Cr. @ume_x0x - почему рас является расстройством

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭМПАТИИ [💋] Термин «эмпатия» применяется к различным явлениям, которые охватывают широкий спектр, начиная от чувств беспокойства о других людях, которые создают мотивацию помогать им, переживания эмоций, которые соответствуют эмоциям другого человека, знания того, что думает или чувствует другой человек, до размывания границы между собой и другими. Эмпатия делится на 2 основных типа:

Когнитивная эмпатия — умение понимать чувства, точку зрения и переживания других людей посредством анализа и проведения аналогий, составление цвепочек причинно-следственных связей.

Когнитивную эмпатию можно развить в течение жизни, если индивид не страдает когнитивной недостаточностью. Когнитивная эмпатия также сильно зависит от окружающей среды индивида.

Аффективная эмпатия — способность воспринимать и отражать эмоциональные сигналы человека, умение проживать чувства другого.

Уровень аффективной эмпатии является врожденной особенностью и генетически наследуемым фактором. Когнитивная эмпатия зависит от неокортикальных областей мозга, таких как вентромедиальная префронтальная кора, тогда как аффективная эмпатия зависит от подкорковых областей, таких как миндалевидное тело и передняя поясная кора. [🖤] Недавние исследования аффективной нейронауки показывают, что аффективные, когнитивные и регуляторные аспекты эмпатии включают взаимодействующие, но частично не перекрывающиеся нейронные цепи. Кроме того, в настоящее время имеются данные о возрастных изменениях в этих нейронных цепях, которые вместе с поведенческими показателями отражают, как созревание мозга влияет на реакции на страдания других Аффективная и когнитивная эмпатии не всегда находятся на одном уровне. У человека может быть развит один из этих видов нормально, а другой — нет, также оба сразу или даже никакой. — Отдельные расстройства могут приводить к нарушению определенных видов эмпатии и их дисбалансу.

Эмпатический дисбаланс — выраженная разница в уровнях когнитивной и аффективной эмпатий.

🦋🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️ Часто путают жалость и симпатию с проявлениями эмпатии.

Жалость — снисходительное "сострадание".

По своей сути не является проявлением аффективной эмпатии, потому что не обязательно состыкуется с переживаниями другого человека. Это прежде всего чувства самого испытывающего, которые могут проявляться по своеборазным причинам.

Симпатия — чувство устойчивой эмоциональной предрасположенности к кому-либо или чему-либо.

Хотя эмпатию и симпатию часто путают, эти два понятия могут быть разобщены, и хотя симпатия может возникать из понимания эмоционального состояния другого человека, она не обязательно должна совпадать с аффективным состоянием другого человека. Опыт эмпатии может привести к симпатии (которая включает в себя мотивацию, ориентированную на других) или личному дистрессу, эгоистичной мотивации уменьшить стресс путем отстранения от стрессора, тем самым уменьшая вероятность просоциального поведения. 🦋🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️ Для того, чтобы определить общий уровень эмпатии и возможный эмпатический дисбаланс, достаточно провести самоанализ чувств в позитивно и негативно эмоционально окрашенных ситуациях для других людей. Действительно ли вы сопереживаете или, например, скорее испытываете недовольство из-за того, что объект вашей симпатии в плохом настроении. Понимаете ли вы аффективно чужие чувства, а потом раскрываете и определяете их посредством анализа, или же какая-то часть эмпатической вашей цепочки страдает. В определении уровня эмпатии можно обратиться к опросникам для самоотчета. Работа эмпатии в человеческом мозге. Cr. SilllDa Исследование

КОМОРБИДНОСТЬ К-ПТСР И ПНРЛ У ГАТСА

collab : @nazhdachka4 & @cannibalex

К-ПТСР у Гатса развился как результат серии дискретных, ужасающих событий: изнасилование, убийство Гамбино, Затмение. ПНРЛ же сформировалось как результат длительного, хронического паттерна межличностных травм, начиная с самого детства: - Отсутствие безопасной привязанности: Он рожден из трупа, его приемная мать умирает, когда он еще ребенок. - Систематическое предательство и жестокость: Гамбино — фигура отца — сначала продает его для изнасилования, а затем пытается убить. Это не единичный травмирующий инцидент, а образ жизни, который учит Гатса, что самые близкие люди — самая большая угроза. - Эмоциональное пренебрежение: В банде наемников он долго ценился только как инструмент для убийства. Многие симптомы Гатса слишком специфичны для ПНРЛ, чтобы их можно было списать только на гипербдительность при К-ПТСР: 🌟При К-ПТСР может быть гнев, связанный с травмой. Но у Гатса это тотальная, идеологическая месть, направленная не только на непосредственных виновников (Гриффита), но и на всех апостолов. Это становится его новой "мечтой", его идентичностью, что характерно для параноидальной структуры, где обида становится организующим принципом жизни. 🌟При К-ПТСР: Подозрительность часто является частью гипербдительности. Человек сканирует окружение на предмет признаков опасности, похожих на прошлую травму. Это, в первую очередь, реактивная осторожность. При ПНРЛ: Подозрительность — это не просто бдительность, это устойчивое, пронизывающее убеждение о природе других людей. Он не просто ждет опасности; он исходит из того, что все люди по своей природе эгоистичны, готовы эксплуатировать, обманывать и предать. Это его базовая аксиома, его «операционная система». Его поведение с Варгасом — не просто осторожность. Это проактивная агрессия и унижение того, кто проявил слабость (помощь), чтобы утвердить свою доминантную позицию и предотвратить гипотетическое будущее предательство. Он атакует первым, потому что убежден, что иначе атакуют его. При ПНРЛ постоянное недоверие и подозрительность к другим это ведущий симптом. При ПТСР это далеко не ведущий симптом и может вообще отсутствовать. поведение при К-ПТСР/ПТСР направлено на избегание (с сохранением критики, сомнениями и пр.), в то время как при ПНРЛ это агрессия и заведомая убежденность в плохих намерениях других людей (критика этого убеждения практически отсутствует). при ПТСР люди не намерены мстить и копить злобу (как это происходит при ПНРЛ), потому что склонны к избеганию. К-ПТСР усиливает изоляцию, а ПНРЛ закрепляет ее как норму взаимодействия с миром. если при К-ПТСР человек боится повторения травмы и ищет безопасное пространство, то при ПНРЛ он отрицает саму возможность безопасного контакта. К тому же, у Гатса ярковыраженный защитный механизм для параноидных личностей — мания контроля. он не доверяет даже собственным эмоциям, старается контролировать действия и пространство вокруг. И очень символично, что его меч — не просто оружие, а инструмент полного контроля и единственное, чему он так доверяет. Ведь как раз таки он является еще одним инструментом реактивной защиты Гатса, стирает все, что может ему навредить. Многие отмечают, что у Гатса так же присутствует гиперконтроль над телом, который часто действует как механизм защиты у жертв насилия (упорные тренировки, физические страдания, способность к выживанию) Однако в случае Гатса действительно трудно разграничить состояния К-ПТСР и ПНРЛ.

ГАТС КАК ПЕРСОНАЖ С ПНРЛ

collab : @nazhdachka4 & @cannibalex

Параноидальное расстройство личности характеризуется устойчивым недоверием и подозрительностью к другим, причём их мотивы интерпретируются как враждебные. Это идеально описывает базовое состояние Гатса до и после предательства Гриффита. 🌟Необоснованное подозрение, что другие люди эксплуатируют, травмируют или обманывают их Это основа его мировоззрения, заложенная Гамбино. После изнасилования Донованом, который заявил, что «купил» его у Гамбино, Гатс отказывается верить этому. Однако позже, когда раненый Гамбино пытается его убить, он подтверждает, что действительно продал Гатса Доновану, выразив свое отвращение к существованию мальчика. Это не было необоснованным подозрением — это было проверенное подозрение, которое стало краеугольным камнем его будущего недоверия ко всем. После затмения Гатс постоянно находится в состоянии «повышенной боевой готовности». Его клеймо, которое физически привлекает демонов, является идеальной метафорой его психического состояния: он буквально живет в мире, где все вокруг представляет угрозу. Даже нейтральные события он трактует негативно. Любое предложение помощи он изначально воспринимает как попытку его использовать или ослабить. Его отношение к Варгасу — классический пример. Варгас рискует собой, чтобы помочь Гатсу, но Гатс встречает его с насмешками, оскорблениями и ударами. Он не видит в Варгасе союзника, а видит слабость, возможную скрытую выгоду или просто объект для вымещения злобы. Он подозревает, что любая помощь в конечном счете обернется против него, поэтому он заранее отвергает ее и причиняет боль тому, кто ее предлагает. 🌟Озабоченность неоправданными сомнениями в надежности своих друзей и коллег Гатс совершенно не мог довериться отряду Сокола, всегда действуя в одиночку и совершая из-за этого рискованные поступки. Со временем кажется, в отряде Сокола он нашел доверие. Но ключевой момент наступает после монолога Гриффита о «друге». Гатс, услышав это, уходит со сцены, раздраженный тем, что он тоже, в конечном счете, не более чем актив для реализации мечты Гриффита. Здесь зарождаются сомнения в истинной природе их дружбы. Он не просто уходит, чтобы найти свою мечту; он уходит, потому что усомнился в том, что Гриффит вообще видел в нем личность. После затмения Гатс еще сильнее начинает сомневаться в своем окружении. Его замкнутый характер и враждебность к тем, кто пытается установить с ним связь, проистекают из страха создать новые эмоциональные привязанности; боязнь обзавестись новыми драгоценными товарищами, подобными тем, которых он потерял в Затмении. 🌟Нежелание довериться другим, чтобы информация не была использована против них Гатс — человек действия, а не слов. Он крайне редко делится своими истинными мыслями и чувствами. Его планы, его боль, его мотивы — все это он хранит при себе. Он два года ведет одинокую войну, ни с кем не делясь бременем своей мести, даже с теми, кто мог бы понять. Он доверяет только своему мечу, что символично выражено в его решении: «Я никогда больше не доверю свой меч другому... Отныне... Каждая битва будет моей». 🌟Неверная интерпретация доброжелательных замечаний или событий, как имеющих скрытое пренебрежение, враждебный, или угрожающий смысл Его постоянные насмешки и цинизм по отношению к попыткам других проявить доброту или сострадание можно трактовать как такую интерпретацию. Он видит в этом слабость или глупость, а не искренний порыв. Например, его первоначальное отношение к Паку и его заботе было крайне пренебрежительным. Он не видел в эльфе друга, а видел назойливую помеху, пока не убедился в его абсолютной преданности на деле. 🌟Склонность долго таить злобу в ответ на оскорбления, травмы или пренебрежение Это основной двигатель сюжета после Затмения. Его миссия мести — это не просто желание справедливости, это всепоглощающая, годами горящая злоба за предательство и травму. Даже когда он смягчается, эта злоба никуда не уходит, что видно в его ярости при виде Гриффита на Холме Мечей. Гатс также обладает К-ПТСР, что усложняет симптоматику. КОМОРБИДНОСТЬ К-ПТСР И ПНРЛ

АСКА РЁ КАК ПЕРСОНАЖ С АРЛ В ФОРМАТЕ ФОТОКАРТОЧЕК — Поддержать в тт Автор: @march7thdaily

ПОСЛЕДСТВИЯ СЕКСУАЛИЗИРОВАННОГО НАСИЛИЯ Сексуализированное насилие признается одной из наиболее серьезных проблем современного общественного здравоохранения. Это обусловлено не только его масштабами, но и глубокими, долговременными последствиями, которые затрагивают все аспекты жизни человека. Воздействие насилия, пережитого в детстве, подростковом или взрослом возрасте, простирается далеко за рамки момента инцидента, формируя широкий спектр физических, психологических, социальных и экономических последствий для жертв, их семей и общества в целом, создавая тем самым значительное бремя для систем здравоохранения, социальной защиты и правосудия. Непосредственная реакция на сексуализированное насилие часто включает в себя состояние шока и отрицания, что является проявлением острой травматической реакции. Физические травмы могут варьироваться от синяков и ссадин до более серьезных повреждений, включая переломы, гинекологические травмы и риск нежелательной беременности или заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. На психологическом уровне доминируют интенсивные чувства страха, незащищенности, гнева и всепоглощающего стыда. Согласно канадскому исследованию, почти 70% женщин-жертв сообщали о постоянном страхе за свою безопасность и испытывали сильный испуг как непосредственный результат насилия. В долгосрочной перспективе у жертв развиваются серьезные психиатрические состояния. Метаанализ исследований показывает, что у 74,6% жертв сексуализированного насилия, связанного с физическим контактом, в течение месяца развиваются симптомы острого посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), а у 41,5% эти симптомы сохраняются и через год, переходя в хроническую форму. Помимо ПТСР, распространенными последствиями являются тяжелые депрессивные эпизоды, генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, социальная изоляция и суицидальное поведение — от мыслей до попыток. Многие жертвы прибегают к алкоголю или психоактивным веществам как к средству самолечения и бегства от болезненных воспоминаний, что формирует коморбидное расстройство. Сексуализированное насилие наносит ощутимый финансовый удар по экономике государства. Это бремя складывается из прямых и косвенных издержек. К прямым относятся расходы на медицинское обслуживание (экстренная помощь, терапия, лекарства), а также затраты на функционирование системы правосудия — работа полиции, судопроизводство и содержание правонарушителей в исправительных учреждениях. Косвенные издержки еще более значительны: они включают потерю производительности труда жертв (прогулы, снижение эффективности), затраты работодателей на больничные и реабилитационные программы, а также финансирование специализированных служб помощи жертвам (кризисные центры, горячие линии). Нематериальные издержки, такие как физические и эмоциональные страдания, хотя их сложно оценить, составляют существенную часть общего ущерба. По данным Канады за 2009 год, совокупные затраты оценивались в 4,8 миллиарда долларов. Более свежие исследования в странах с высоким уровнем дохода (2000-2022 гг.) показывают, что на одну жертву краткосрочные потери производительности обходятся в среднем в 880 долларов США, а совокупные пожизненные издержки могут достигать астрономической суммы в 386 490 долларов. Исследование

АНГЕДОНИЯ КАК ОСНОВОПОЛАГАЮЩИЙ СИМПТОМ ШИЗОИДНОГО РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ В ФОРМАТЕ ФОТОКАРТОЧЕК — Проддержать в тт Автор оформления: @yunityping

САМОДИАГНОСТИКА И ПОНИМАНИЕ СИМПТОМОВ ПРИ ШТРЛ Шизотипическое расстройство личности (ШТРЛ) характеризуется когнитивно-перцептивными искажениями, эксцентричным поведением и социальной дезадаптацией. Способность пациентов к самодиагностике и осознанию симптомов является ограниченной, однако степень этой ограниченности варьируется в зависимости от типа шизотипических черт. Особенности самооценки позитивных шизотипических черт "Позитивные" симптомы (квази-психозы) ШТРЛ, такие как магическое мышление и идеи отношения, в большей степени доступны для саморефлексии. Опросник SPQ (Schizotypal Personality Questionnaire) включает прямые вопросы о паранормальных убеждениях (например, "Верите ли вы в телепатию?") или интерпретации нейтральных событий как лично значимых. Это позволяет пациентам относительно точно идентифицировать данные феномены, так как они субъективно ощутимы и соответствуют их внутреннему опыту. Однако даже здесь возникают искажения: например, социальная тревожность может интерпретироваться через призму идей отношения ("люди следят за мной"), а не как проявление расстройства. Трудности оценки дезорганизованных симптомов Дезорганизованные черты (странная речь, эксцентричное поведение) требуют критической саморефлексии, которая нарушена при ШТРЛ. Пациенты часто не осознают, что их речь воспринимается окружающими как расплывчатая или метафоричная, а поведение — как социально неприемлемое. Это связано с когнитивными искажениями, включая дефицит метапознания (способности оценивать собственные мыслительные процессы), и социальной изоляцией, ограничивающей обратную связь. В SPQ вопросы о дезорганизации (например, "Ваша речь кажется другим странной?") остаются наименее надёжными, так как требуют от пациента объективной оценки себя "со стороны". #stpd Cr. wendys

— 🟤 Механизмы психологической защиты

1. История и классификация. 2. Первичные защитные механизмы. 3. Вторичные защитные механизмы.

Cr. @31llust

СИНДРОМ ОТМЕНЫ Синдром отмены (абстинентный синдром) — это комплекс физических и/или психологических симптомов, возникающих при резком прекращении или значительном снижении потребления вещества, к которому организм развил физическую или психологическую зависимость. Это состояние связано с адаптацией организма к длительному присутствию вещества, и его отсутствие нарушает баланс нейромедиаторов и физиологических процессов. Причины: 🌟Зависимость от психоактивных веществ: алкоголь, никотин, опиоиды (героин, морфин), бензодиазепины, стимуляторы (кокаин, амфетамины). 🌟Лекарственные препараты: антидепрессанты (особенно СИОЗС), нейролептики, кортикостероиды, некоторые обезболивающие и снотворные средства. Симптомы: 🌟Физические: тошнота, потливость, тремор, головная боль, учащённое сердцебиение, судороги (в тяжёлых случаях), нарушения сна, жажда, отечность. 🌟Психологические: тревога, раздражительность, агрессия, депрессия, бессонница, галлюцинации (например, при отмене алкоголя — «белая горячка»). 🌟Специфические проявления: зависят от вещества (например, при отмене опиоидов — сильные боли, при отмене никотина — тяга к курению). Лечение и профилактика: 🌟Постепенное снижение дозы (таперинг) под контролем врача. 🌟Заместительная терапия (например, никотиновые пластыри при отказе от курения). 🌟Медикаментозная поддержка: препараты для снятия симптомов (противорвотные, седативные, противосудорожные). 🌟Психотерапия для борьбы с психологической зависимостью. 🌟Госпитализация в тяжёлых случаях. @iamcryb0rg

ЛАБИЛЬНЫЙ ТИП Лабильный тип акцентуации характера отличается крайней изменчивостью настроения, которая становится основой поведения и мировосприятия. Такие подростки могут переходить от радости к отчаянию за считанные минуты из-за мелочей: неосторожного слова, дождя или даже оторвавшейся пуговицы. Эмоциональные реакции глубоки и влияют на все сферы жизни — от аппетита до отношения к будущему. Несмотря на кажущуюся поверхностность, эти люди способны на искренние чувства и преданные отношения. Главная особенность — эмоциональная «качель»: настроение зависит от внешних обстоятельств, даже незначительных. Лабильные подростки гиперчувствительны к похвале, критике, знакам внимания. Они остро переживают утраты и конфликты, склонны к невротическим реакциям (слезы, апатия). Однако в позитивной среде быстро восстанавливаются. Их самооценка обычно адекватна: они осознают свою эмоциональную нестабильность, но не пытаются ее скрыть. Подтипы лабильной акцентуации:

По мере взросления у представителей лабильной акцентуации могут развиваться черты других типов, формируя смешанные варианты.

🌟Лабильно-аффективный — вспышки гнева сменяются слезами, возможны аутоагрессивные реакции. 🌟Лабильно-истероидный — сочетание эмоциональной нестабильности с демонстративностью, склонность к романтическим фантазиям. 🌟Лабильно-неустойчивый — под влиянием гипопротекции развивается тяга к асоциальным поступкам, но сохраняется привязанность к близким. 🌟Лабильно-сенситивный — преобладают ранимость, мнительность, страх осуждения. Сравнение с похожими типами: 🌟Циклоидный тип: Оба типа связаны с колебаниями настроения, но у циклоидов фазы подъёма и спада длятся недели или месяцы и обусловлены внутренними биоритмами, а не внешними событиями. Лабильные личности реагируют моментально и ситуативно: их настроение может измениться несколько раз за день. Циклоиды в депрессивной фазе становятся апатичными и замкнутыми, тогда как лабильные даже в подавленном состоянии сохраняют эмоциональную отзывчивость. 🌟Истероидный тип: Истероиды и лабильные акцентуанты эмоционально экспрессивны, но цели их эмоций противоположны. Истероиды демонстрируют чувства напоказ, чтобы привлечь внимание, и часто «застревают» в роли жертвы или лидера. Лабильные личности переживают эмоции искренне, без расчета на зрителя, и быстро переключаются между состояниями. Для истероида важна аудитория, для лабильного — поддержка и понимание близких. ДЕТСТВО И ПОДРОСТКОВЫЙ ВОЗРАСТ В детстве лабильные дети часто болеют инфекционными заболеваниями (ангины, пневмонии), что может формировать «соматическую инфантилизацию». В подростковом периоде эмоциональная лабильность усиливается. Учебные неудачи, конфликты с учителями или сверстниками провоцируют побеги из дома, отказ от учебы или аффективные вспышки. Однако в благоприятной обстановке (теплые отношения в семье, поддержка друзей) они демонстрируют хорошую адаптацию. ПРОБЛЕМЫ ЛАБИЛЬНОГО ТИПА Основные трудности связаны с эмоциональной уязвимостью. Лабильные подростки тяжело переносят отвержение, разлуку с близкими, давление со стороны взрослых. Это может привести к реактивным депрессиям, неврастении или психосоматическим расстройствам. В конфликтах они склонны к демонстративным суицидальным жестам, но истинные попытки суицида редки. Взрослые часто воспринимают их реакции как капризы, усугубляя чувство непонимания. ПРОГНОЗ АДАПТАЦИИ Прогноз зависит от среды. При поддержке близких, стабильном окружении и отсутствии психотравм лабильные подростки успешно социализируются. Их эмоциональная чуткость помогает в профессиях, связанных с общением (педагогика, медицина, творчество). Однако в условиях хронического стресса или эмоционального отвержения возможны развитие "психопатий", неврозов или девиантного поведения. Критический период — подростковый возраст, к 18–20 годам проявления часто смягчаются.

*Классификация психопатий не является валидной на данный момент.

Cr. @ccwen8 Психопатии и акцентуации характера у подростков

АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙ ТИП Астено-невротический тип — пограничный вариант между акцентуацией характера и неврозами. Его ключевые черты: повышенная утомляемость, раздражительность и склонность к ипохондрии. Такие люди быстро истощаются при умственных нагрузках, избегают физического напряжения (например, спортивных соревнований), а их эмоциональные вспышки напоминают «короткие замыкания» — резкие, но недолгие. Они склонны к чрезмерной заботе о здоровье, часто преувеличивают незначительные симптомы, что делает их частыми пациентами терапевтов и неврологов. Подтипы астено-невротической акцентуации:

По мере взросления у астено-невротиков могут развиваться черты других типов, формируя смешанные варианты.

🌟Астено-ипохондрический — доминирует страх болезней, фиксация на телесных симптомах. 🌟Астено-невротический с вегетативной лабильностью — частые вегетативные кризы, головные боли, метеозависимость. 🌟Астено-апатический — утомляемость сочетается с эмоциональной холодностью, напоминающей шизоидные черты. Сравнение с похожими типами: 🌟Сенситивный тип: Сходство проявляется в тревожности и ранимости, но сенситивные личности больше ориентированы на социальные оценки и страх осуждения, тогда как астено-невротики сосредоточены на внутренних ощущениях и здоровье. Сенситивы часто гиперкомпенсируют неуверенность через достижения, тогда как астено-невротики избегают нагрузок из-за страха переутомления. 🌟Психастенический тип: Оба типа склонны к рефлексии и мнительности, но психастеники больше беспокоятся о будущем, ошибках и ответственности, стремясь к перфекционизму. Астено-невротики же фиксированы на текущем физическом состоянии, их тревога носит ипохондрический характер. Психастеники чаще проявляют нерешительность в действиях, а астено-невротики — в эмоциональных реакциях. ДЕТСТВО И ПОДРОСТКОВЫЙ ВОЗРАСТ С ранних лет у таких детей могут проявляться признаки невропатии: беспокойный сон, ночные страхи, энурез, заикание, капризность. В пубертатном периоде эти черты часто сглаживаются, но на их месте формируется астено-невротическая акцентуация. Подростки жалуются на хроническую усталость, плохо переносят школьные нагрузки, избегают активного общения. Физическое возмужание (например, резкий рост) может усугубить ипохондрию — они начинают «прислушиваться» к сердцу, дыханию, пищеварению. ПРОБЛЕМЫ АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКОГО ТИПА Главная проблема — невротические реакции: такие как ипохондрические состояния, внезапные приступы потливости, учащённого сердцебиения, скачков давления. Из-за повышенной усталости подростки избегают компаний, но при этом тянутся к сверстникам, что вызывает внутренний конфликт. ПРОГНОЗ АДАПТАЦИИ При благоприятных условиях (щадящий режим нагрузок, психотерапия) симптомы смягчаются. Такие люди находят себя в профессиях, не требующих стрессоустойчивости — например, в научной работе, бухгалтерии, творчестве. При хроническом стрессе или гиперопеке высок риск невротического развития — ипохондрия становится хронической, формируется «уход в болезнь». У 11–25% подростков с хроническими соматическими заболеваниями (туберкулёз, астма) астено-невротическая акцентуация усугубляет течение основной болезни. В редких случаях возможен переход в психосоматические расстройства (например, язва желудка на фоне стресса).

*Классификация психопатий не является валидной на данный момент.

Cr. @ccwen8 Психопатии и акцентуации характера у подростков

КОНФОРМНЫЙ ТИП Главная черта конформного типа — гипертрофированная зависимость от групповых норм. Такие люди живут по принципу «быть как все», слепо следуя правилам своего окружения. У них отсутствуют устойчивые личные убеждения: мнение группы становится их мнением, а ценности среды — их ценностями. Конформные личности консервативны, избегают новизны и критически мыслят только в рамках привычных шаблонов. Конформные подростки боятся выделяться, даже если это требует отказа от собственных интересов. Они некритично принимают информацию от «авторитетных» источников (семья, друзья) и испытывают неприязнь ко всему чужому — новым людям, идеям, традициям. Их лояльность к группе гипертрофирована: ради сохранения принадлежности они готовы нарушать законы или моральные принципы. Подтипы конформной акцентуации:

По мере взросления у конформных могут развиваться черты других типов, формируя смешанные варианты.

🌟Конформно-гипертимный — Сочетает поверхностную общительность с зависимостью от окружения. Подростки могут казаться активными, но их энергия направлена на поддержание статуса в группе, а не на достижение целей. Сравнение с похожими типами: 🌟Неустойчивый тип: Неустойчивые ищут удовольствий и легко поддаются влиянию, но их действия продиктованы гедонизмом, а не групповыми нормами. Конформные нарушают правила только под давлением среды, а не из личного желания. 🌟Гипертимный тип: Гипертимы активны и инициативны, любят быть в центре внимания. Конформные, напротив, избегают лидерства, предпочитая пассивно следовать за другими. 🌟Эпилептоидный тип: Эпилептоиды стремятся контролировать окружение и навязывать свои правила. Конформные, наоборот, подчиняются чужой воле, даже если она противоречит их выгоде. ДЕТСТВО И ПОДРОСТКОВЫЙ ВОЗРАСТ В детстве конформные дети послушны, не конфликтны и стремятся «не высовываться». Они избегают роли лидера в играх, предпочитая быть «как все». Родители часто хвалят их за покладистость, но не замечают отсутствия самостоятельности. Подростковый возраст обнажает зависимость от группы. Смена школы или переезд воспринимаются как катастрофа — теряется опора в виде привычного окружения. Решения принимаются «за компанию»: выбор увлечений, стиля одежды, даже политических взглядов копируется у сверстников. Подражание становится нормой: если друзья начинают курить или пить, конформный подросток последует их примеру, даже осознавая вред. ПРОБЛЕМЫ КОНФОРМНОГО ТИПА Конформные легко втягиваются в асоциальное поведение (кражи, хулиганство) под влиянием группы. Алкоголь и наркотики они начинают употреблять не ради удовольствия, а чтобы «не отстать» от друзей. В профессиональной сфере они несостоятельны там, где требуется инициатива: их стиль — строгое следование инструкциям. При разрыве с привычной средой (например, уход из асоциальной группы) возникают реактивные состояния: депрессии, ипохондрия, ощущение пустоты. Без внешнего руководства они теряются, как будто лишаются части себя. ПРОГНОЗ АДАПТАЦИИ Благоприятный: В стабильной среде с позитивными нормами конформные становятся надёжными исполнителями. Идеальные сферы: - Работа с чёткими инструкциями (логистика, административные должности); - Коллективы с сильной корпоративной культурой (военные, религиозные общины). Неблагоприятный: В асоциальных группах их ждёт: - Деградация — алкоголизм, криминал, потеря социальных связей вне «стаи»; - Психопатизация — при длительном влиянии среды могут развиться черты эпилептоидного или неустойчивого типов.

*Классификация психопатий не является валидной на данный момент.

Cr. @ccwen8 Психопатии и акцентуации характера у подростков

РАССТРОЙСТВО ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИИ/ДЕРЕАЛИЗАЦИИ Расстройство деперсонализации/дереализации является одним из видов диссоциативного расстройства, которое заключается в стойких или периодически возникающих чувствах отчуждения (диссоциации) от собственного тела или умственной деятельности, сопровожающихся, как правило, ощущением наблюдения собственной жизни как бы со стороны (деперсонализация) или отчуждения от окружающей действительности (дереализация). Это нарушение, как правило, возникает на фоне сильного стресса. Диагностика требует исключения органических причин (например, эпилепсии), неврологических патологий и других психических расстройств. Терапия включает психотерапевтические методы и фармакологическое лечение коморбидных состояний.

Около 50% от общей численности населения хотя бы один раз в жизни кратковременно переживали деперсонализацию или дереализацию. Тем не менее, лишь около 2% людей когда-либо соответствовали критериям для диагностирования расстройства деперсонализации/дереализации.

Симптомы расстройства деперсонализации/дереализации, как правило, носят эпизодический характер и их интенсивность колеблется. Эпизоды могут длиться всего нескольких часов или дней, а могут - несколько недель, месяцев или даже лет. Но у некоторых пациентов симптомы присутствуют постоянно с неизменной интенсивностью в течение многих лет или десятилетий. Симптомы деперсонализации включают:

Чувство отстраненности от собственного тела, разума, чувств и/или ощущений

Пациенты чувствуют себя сторонними наблюдателями собственной жизни. Многие пациенты также утверждают, что ощущают некую нереальность своего существования или чувствуют себя роботом или автоматом (т.е., не контролируют то, что они делают или говорят). Они могут чувствовать эмоциональное и физическое оцепенение или чувствовать себя отрешенными, лишь с намеком на эмоции. Некоторые пациенты не могут распознать или описать свои эмоции (алекситимия). Они часто чувствуют отстраненность от собственной памяти, а их воспоминания нечетки. Симптомы дереализации включают:

Чувство отстраненности от их окружения (например, от людей, предметов, от всего вообще), которое кажется пациентам нереальным

Пациенты могут чувствовать себя, как во сне или как в тумане, или же как будто стеклянная стена или завеса отделяет их от окружающей действительности. Мир кажется безжизненным, бесцветным или искусственным. Субъективное искажение мира широко распространено. Например, объекты могут представляться размытыми или необычно четкими, могут казаться плоскими или меньше/больше, чем они есть на самом деле. Звуки могут казаться громче или тише, чем на самом деле; может казаться, что время идет слишком медленно или слишком быстро. Симптомы почти всегда причиняют дискомфорт, а в тяжелых случаях - очень мучительны. Это состояние часто сопровождается тревожностью и депрессией. Некоторые пациенты боятся, что у них необратимое повреждение мозга или что у них развился психоз. Другие одержимы мыслью о том, действительно ли они существуют, или же постоянно проверяют, являются ли их ощущения реальными. Тем не менее, пациенты всегда отдают себе отчет в том, что их ощущение нереальности не объективно и просто является следствием их особой манеры восприятия (т.е., пациенты сохраняют чувство реальности). Это осознание отличает деперсонализацию/дереализацию от психотического расстройства, при котором такое понимание всегда отсутствует. ЭТИОЛОГИЯ Часто люди с расстройством деперсонализации/дереализации испытали серьезный стресс, например, следующее: 🌟Эмоциональное насилие или пренебрежение в детстве (особенно распространенная причина); 🌟Физическое насилие; 🌟Были очевидцами домашнего насилия; 🌟Имели тяжелобольных или психически больных родителей; 🌟Пережили неожиданную смерть члена семьи или близкого друга; Эпизоды могут быть вызваны стрессом в сфере межличностных отношений, в профессиональной или финансовой сфере, депрессией, тревогой или использованием запрещенных препаратов, в частности, марихуаны, кетамина или галлюциногенов. Cr. Felurya