ᴇɴᴊᴀᴄʜᴋᴀ

АБЬЮЗ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ЛИЧНОСТИ Наиболее часто заведомо абьюзивное поведение приписывается именно представителям расстройств личности кластера Б, но также встречаются упоминания и аутистического, и сдвг, и *название любого расстройства и не только* абьюза. Однако в действительности не существует специфического вида абьюза со стороны представителей различных расстройств.

Далее будет рассматриваться именно абьюз со стороны расстройств личности, так как именно они обладают дезадаптивными чертами личности, которые, как предполагается, негативно влияют на окружение.

Стоит начать с базовой идеи, что не являясь специалистом, вы не обладаете достаточной компетенцией, чтобы диагностировать расстройства посторонним. Многие типичные для всех людей характеристики могут трактоваться предвзято в силу личного впечатления и эмоций. 🌟 Далее необходимо затронуть тему предполагаемого соотношения здоровых людей и людей с расстройством личности. Их процент ничтожно мал в сравнении с количеством абьюзивного опыта, с которыми в действительности сталкиваются люди. 🌟 Даже здоровые люди способны на ложь, манипуляции, обман и насилие, это не делает их представителями конкретного расстройства. Описаваемый опыт нарциссического абьюза ничем не отличается от абьюза от любого другого человека, потому что абьюзивные инструменты одинаковы для всех. 🌟 Исходя из этого также опровергается утверждение, что именно люди с определенными расстройствами (вроде нарциссизма) являются основными представителями конкретного типа абьюза, поскольку их процент опять же достаточно мал в сравнении с общим количеством совершаемых абьюзивных поступков. Действительно, нельзя оспорить тот факт, что расстройства личности на то и выделяются как расстройства, потому что несут определенный вред обществу и/или владельцу. Однако это не ставит крест на их представителях. Несмотря на зачастую нерабочую или малоэффективную терапию при рл, кпт во многом помогает людям с рл адаптироваться в обществе и научиться экологичному поведению внутри него. [🌟] Этот пост не призывает оправдывать представителей расстройств личности за совершенные негативные поступки, однако ставит перед собой задачу уменьшить стигматизацию расстройств личности и указать на универсальность абьюзивного поведения. Cr. pingping_1026

ПОЧЕМУ НЕ СТОИТ НАМЕРЕННО ПРОВОЦИРОВАТЬ НАРЦИССОВ / ПСИХОПАТОВ?

Представители арл, нрл и прочих рл не являются особенными людьми, требующими особого отношения, это лишь размышления на тему гайдов, которые описывают способы намеренного унижения рлщиков, основываясь на их симптоматике.

Во-первых, зачастую обыватели диагностируют расстройства личности скорее неугодным знакомым, с которыми они находятся в конфронтации, поскольку, не обладая необходимой компетенцией и имея субъективное восприятие человека (что абсолютно нормально), они исходят из своих личных впечатлений, трактуя зачастую типичные для всех действия предвзято (оскорблять, унижать, манипулировать, нарушать договоренности, лгать и т.д. может любой человек). Редко же действительно попадается представитель нарциссического или же антисоциального расстройства личности (чаще всего характеристики (реальные и придуманные обществом) именно этих рл вызывают в обществе особое негодование). Во-вторых, нетрудно догадаться, что даже если относительно здорового и уравновешенного человека доводить до крайности, то результат может быть абсолютно непредсказуем. В случае с людьми заведомо нездоровыми, обладающими дезадаптивными чертами личности, велик шанс нарваться на еще более яркую и негативную реакцию. Пока человек находится в позитивном или же нейтральном состоянии, он склонен вести себя мягче, чем мог бы (не секрет, что именно страх/злость/обида зачастую побуждают человека совершать самые ужасные поступки). Специально изводя кого-либо, провокатор рискует получить худшую версию того, что он лицезрел в еще нормальном состоянии своего "обидчика". В случае с АРЛ или же НРЛ это может быть особенно ярко, поскольку представители данных расстройств личности зачастую предпочитают не аутоагрессивную стратегию, сталкиваясь с негативом в свою сторону, а наоборот, склонны испытывать желание наказать человека, попытавшегося осадить их, отомстить ему. В случае с аутоагрессивной стратегией или, например, доведением до нарциссического краха, последствия также могут быть непредсказуемы вплоть до суицида. В-третьих, данной стратегией невозможно изменить их поведение и перекроить личность. Представители расстройств кластера Б в особенности, как показывают исследования, наиболее негативно относятся к наказаниям, склонны избегать их или даже вовсе не воспринимать. Даже квалифицированные специалисты не могут "вылечить" от расстройства личности, негативно же настроенному обывателю это точно будет не под силу. [🗡] Таким образом, подобное действие хотя и способно принести краткосрочное удовлетворение для совершающего его, однако может приводить к крайне негативной реакции и достаточно ожидаемым последствиям, при этом не возыметь никакой реальной воспитательной пользы. Cr. pingping_1026

РАБОТА ЭМПАТИИ В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ МОЗГЕ

Под спойлером скрыты части мозга, отвечающие за описываемые процессы.

🌟Аффективное возбуждение: это первый компонент, развившийся для дифференциации враждебных и дружелюбных стимулов и организации адаптивных реакций на них. Этот компонент помогает автоматически оценивать стимулы как приятные или неприятные, угрожающие или безопасные. — Подкорковые контуры, включая миндалевидное тело, гипоталамус, гиппокамп и орбитофронтальную кору (ОФК), являются основными нейронными компонентами аффективного возбуждения. — Миндалевидное тело и ОФК с реципрокной связью с верхней височной бороздой (ВВБ) лежат в основе быстрой и приоритетной обработки сигнала эмоции.

Реципрокность — возвращающийся, взаимный.

🌟Понимание эмоций: развивается позже и начинает по-настоящему созревать в возрасте 2–3 лет. 🖤Способность двух людей аффективно резонировать друг с другом, до любого когнитивного понимания, является основой для развития общих эмоциональных состояний. — Она опирается на вентромедиальную (вм) и медиальную (м) префронтальную кору (ПФК), а также исполнительные функции. 🖤При когнитивной эмпатии считается, что человек использует процессы принятия перспективы, чтобы предсставить или проецировать себя на место другого человека для понимания его мыслей и чувств. — Эти когнитивные аспекты эмпатии тесно связаны с процессами, вовлеченными в ToM, исполнительную функцию и саморегуляцию. ToM накладывается поверх аффективных процессов, и его развитие зависит от формирования связей между мозговыми цепями. Он также позволяет ребенку воспринимать несколько точек зрения и разделять информацию от первого и второго лица.

ToM — Эволюция теории разума.

В целом, нейронные цепи, участвующие в понимании эмоций, частично совпадают с теми, которые задействованы в обработке ToM. 🌟Регулирование эмоций: позволяет контролировать эмоции, аффект, побуждение и мотивацию. Этот компонент развивается в детстве и подростковом возрасте и идет параллельно созреванию функций исполнения. — Дорсолатеральная ПФК, передняя поясная кора (ППК) и вм ПФК через свои взаимные связи с миндалевидным телом и распространенными корковыми областями, включая ВВБ, играют основную роль в саморегуляции. Люди также обладают способностью оценивать и переоценивать эмоции и чувства. 🦋🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️🌨️ [🖤] Таким образом, эмпатия не является пассивным аффективным резонансным явлением с эмоциями других. Скорее, цели, намерения, контекст и мотивы играют роль прямой связи в том, как эмоции воспринимаются и испытываются. Из этой модели ясно, что эмпатия реализуется сложной сетью распределенных, часто рекурсивно связанных, взаимодействующих нейронных областей (ВВБ, островок, м ПФК и вм ПФК, миндалевидное тело и ППК), а также автономными и нейроэндокринными процессами, вовлеченными в социальное поведение и эмоциональные состояния. Определение эмпатии. Cr. SilllDa Исследование

ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Откуда вы берете информацию в своих статьях?

В конце статей всегда указаны источники, на которые я опираюсь. Если их нет, то выводы сделаны на основе прошлых статей, опыта диагностированных и личных умозаключений.

Какие источники вы можете посоветовать для изучения психиатрии/психологии?

Я не обладаю достаточной осведомленностью в этой сфере, чтобы раздавать советы. Все источники, которые я воспринимаю за адекватные, были ранее указаны в моих постах. Вы также всегда можете обращаться к новейшим изданиям МКБ или же DSM. Я всегда могу посоветовать вам лишь свой канал и каналы некоторых своих знакомых, но это субъективно.

Как понять адекватность источника?

Я не являюсь экспертом в данной области, однако вот вещи, на которые, на мой взгляд, можно опираться при оценке источников: — Выборка должна быть обширной и репрезентативной. — Методология должна быть адекватной и объективной. Результаты должны соответствовать использованной методологии. — Публикация осуществлена в рецензируемом научном журнале. — Выпущена при поддержке независимого финансирования. — Указанные имена реальны, а достижения соответствую действительности. — Наличие ссылок на источники. Задать вопрос: @NazhdachkaBot

АУТИЗМ И ЭМПАТИЯ Аутизм является распространенным нейроразвивающимся расстройством и характеризуется особыми сложностями в социальном взаимодействии. Трудности в общении могут частично объяснить уязвимость аутичных людей к иным проблемам со психическим здоровьем, таким как депрессия и тревожность. Проблемы в общении и понимании людей исконно связываются с дефицитами эмпатии у персон с аутизмом, однако подобная формулировка неточно отражает общую картину, поскольку проявление эмпатии может разниться внутри аутистического спектра. 🌟Многие исследования показывают, что для аутичных людей характерны дефицит когнитивной эмпатии (распознавание психических состояний другого человека) наряду с неповрежденной аффективной (или эмоциональной) эмпатией (реагирование на психические состояния другого человека соответствующей эмоцией). А некоторые исследования и вовсе сообщают об избытке аффективной эмпатии. 🌟Другие исследования показывают, что некоторые аутичные люди демонстрируют типичную когнитивную эмпатию. Также важным предиктором возникновения аутизма является эмпатический дисбаланс.

Эмпатический дисбаланс — разрыв между уровнями когнитивной и аффективной эмпатиями.

🌟Как общая эмпатия, так и эмпатическое неравновесие (с более высоким уровнем аффективной эмпатии, чем когнитивной эмпатии) будут предсказывать аутизм и социальные черты, связанные с аутизмом. 🌟В то же время, более высокая когнитивная эмпатия в сравнении с аффективной может быть связана с несоциальными чертами, характерными для аутизма, такими как повышенный интерес к системам и правилам. Определение эмпатии Cr. carbon_mechanics Исследование

ТЁМНЫЕ ЭМПАТЫ В последнее время термин "тёмный эмпат" обрел большую популярность в статьях и блогах о психологии. Тёмными эмпатами определяют людей, обладающих развитой эмпатией, но в то же время демонстрирующих черты, характерные для так называемой тёмной триады: нарциссизм, психопатия и макиавеллизм.

Тёмная эмпатия — это скорее концепт, чем официальный диагноз. Зачастую под тёмной эмпатией подразумевается выраженная способность к когнитивной эмпатии вместе с дефицитами аффективной эмпатии и деструктивными чертами личности.

Такое сочетание позволяет тёмному эмпату понимать и распознавать чувства оппонента, но не резонировать с ними. Все это в теории и оставляет за тёмными эмпатами право прибегать к неэтичным способам воздействия на человека (манипуляциям, газлайтингу и т.д.) Тёмных эмпатов также часто противопоставляют нарциссам и психопатам, утверждая, что именно они "способны справиться" с представителями данных расстройств и их негативными чертами, "используя их же оружие". В действительности термин "тёмная эмпатия" вышел из теории тёмной триады, выдвигая предположение, что нарциссизм и психопатия не исключают наличие эмпатии, а даже зачастую предполагают наличие когнитивной эмпатии в рамках гипотезы адаптивной психопатии. Тёмная эмпатия как концепт предлагает расширить спектр и понимание характеристик темной триады, однако не отделяется от нее и не противостоит ей по своему определению. Таким образом, тёмная эмпатия является новым, неизученным и неподтвержденным наукой концептом, который получил достаточно большое распространение, но в весьма искаженном варианте. Не существует исследований, изучающих противостояние тёмных эмпатов и абсолютно неэмпатичных представителей тёмной триады, как и способность успешного влияния первых на вторых. Cr. @h34aa10

ГИПЕРРОМАНТИЧНОСТЬ Гиперромантичность — это состояние, характеризующееся чрезмерным увлечением романтикой, часто на фоне нарушений в восприятии реальности и межличностных отношений. Гиперромантичность не является официальным диагнозом, но его можно рассматривать как выраженное проявление романтических ожиданий и идеализации отношений. Симптомы гиперромантичности: - Постоянное стремление к романтическим жестам и проявлениям, которые не всегда соответствуют реальным чувствам. - Неумение справляться с эмоциональными трудностями без партнёра. Возможные: - Потребность видеть своего партнёра как идеального, игнорируя его недостатки. - Неспособность воспринимать реальность отношений, что может приводить к частым разочарованиям. Формирование гиперромантичности может быть обусловлено несколькими факторами или же их сочетанием. 🌟Психологические факторы: Наличие неразрешённых эмоциональных травм или проблем с самооценкой. 🌟Симптомы иных заболеваний: прл, грл, зрл, окр и иные заболевания. 🌟Социальные и культурные влияния: Общество часто навязывает идеалы романтики через фильмы, книги и социальные сети, что может усиливать ожидания и невосприятие одиночества. Cr. yu_blueflower

ГИПЕРСЕКСУАЛЬНОСТЬ Гиперсексуальность — это состояние, характеризующееся чрезмерной и навязчивой сексуальной активностью, которая приводит к значительным проблемам в жизни человека. Может являться как временным (побочным эффектом лекарств, подростковым периодом, эпизодом мании), так и патологическим состоянием. Гиперсексуальность не является официальным диагнозом в большинстве психиатрических справочников, таких как DSM-5. Исследования зачастую рассматривают гиперсексуальность как расстройство импульсивности, тип обсессивно-компульсивного расстройства или же разновидность поведенческих зависимостей. Симптомы гиперсексуальности: - Частые и навязчивые размышления/фантазии о сексе, которые мешают сосредоточиться на других аспектах жизни. - Нежелание контролировать сексуальные импульсы, что может приводить к случайным половым связям. - Попытки справиться с эмоциональными проблемами, стрессом или низкой самооценкой через сексуальную активность. Формирование гиперсексуальности может быть обусловлено несколькими факторами или же их сочетанием. 🌟Нейрофизиологические факторы: Изменения в химии мозга, такие как дисбаланс серотонина или дофамина, могут способствовать развитию гиперсексуального поведения. 🌟Побочный эффект лекарств: дофаминергические препараты могут приводить к повышению сексуального желания. 🌟Психологические факторы: Травмы, такие как сексуальное насилие в детстве, могут повлиять на развитие гиперсексуальности. Это поведение может стать способом справиться с эмоциональной болью или привычной стратегией. 🌟Симптом иных заболеваний: окр, биполярное расстройство, прл, грл, черепно-мозговая травма, деменция и иные заболевания. 🌟Социальные и культурные факторы: Общество, в котором сексуальность воспринимается как нечто негативное или стыдное, может способствовать формированию гиперсексуальных паттернов как способа компенсации. Cr. yu_blueflower

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПСИХОТЕРАПИИ Ряд факторов взаимоотношений, таких как согласование целей терапии, получение обратной связи от клиента на протяжении всего курса лечения и устранение разрывов, по меньшей мере, настолько же важны для положительного результата, как и использование правильного метода лечения. [🎀] Виды психотерапии. Одним из больших сдвигов в психотерапии в последние годы стало стремление к большей взаимности — представление о том, что психотерапия — это двусторонние отношения, при которых терапевт и клиент являются равными партнерами в процессе терапии. Терапевты постоянно демонстрируют эту позицию, например, раскрывая свои чувства, когда это уместно, и активно предлагая пациентам обратную связь о том, как проходит терапия.

Речь идет о принятии обязательства быть в некотором смысле партнером, а не директором или командиром в отношениях.

Отзывчивость также связана с восприятием клиентов как личностей — с пониманием их личностных черт, конфликтов, причуд и мотиваций. Именно это восприятие позволяет терапевту адаптировать лечение к индивидуальным особенностям пациентов, таким как их культурное происхождение, терапевтические предпочтения, стиль привязанности, религиозные или духовные убеждения, гендерная идентичность и сексуальная ориентация. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ Факторы препятствия успешной психотерапии Со стороны пациента: 🌟Неспособность пациента сформировать привязанность и установиливать доверительные отношения с терапевтом. 🌟Неспособность к рациональному осознанию своих действий, отсутствие раскаяния и низкий интеллект. 🌟Отсутствие мотивации к изменениям, как следствие, невовлеченность в процесс и нежелание следовать рекомендациям. 🌟Восприятие психотерапии малоэффективной. Яркие предубеждения в отношении психотерапии или психотерапевта. Со стороны психотерапевта: 🌟Директивный или авторитарный стиль может вызывать сопротивление у пациентов из-за ощущения подчиненности, униженности и т.д. 🌟Неподходящий стиль или терапевтический подход. 🌟Предвзятость к пациенту из-за пола, расы, ориентации, диагноза и т.д. 🌟Неспособность сформировать доверительные отношения с пациентом, установить четкие границы в них. 🌟Недостаток саморефлексии. 🌟Недостаток клинического опыта. Cr. pingping_1026 Therapist self-disclosure and immediacy: A qualitative meta-analysis.

ТРЁХКОМПОНЕНТНАЯ ТЕОРИЯ ЛЮБВИ Эта теория, разработанная Робертом Стернбергом, определяет любовь через взаимодействие трёх основных компонентов: интимности, страсти и обязательств.

Интимность — чувство близости, связанности и единения в отношениях.

Интимность включает в себя доверие, поддержку, взаимное понимание и теплоту. Она обычно определяется как нечто личное и частное, развивается постепенно и является основой для продолжительных, стабильных отношений.

Страсть — физическое и эмоциональное возбуждение, которое связано с романтическим и сексуальным влечением.

Этот компонент характеризуется интенсивными эмоциональными переживаниями и сексуальной активностью. Страсть возникает быстро, но также может ослабевать со временем.

Обязательства — рациональная составляющая любви, которая включает готовность поддерживать отношения и принимать долгосрочные решения.

Этот компонент предполагает не только признание чувства любви, но и активные действия по её сохранению. Обязательства важны для стабильности и длительности отношений, особенно когда страсть угасает. 🦋🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🦋 Типы любви по Стернбергу В зависимости от того, как эти три компонента сочетаются, можно выделить различные типы любви. Стернберг предложил следующую классификацию: 🎀Нелюбовь — безразличие не имеющее никаких компонентнов любви. 🎀Симпатия (дружба) — любовь, основанная только на интимности. Здесь отсутствуют страсть и обязательства, но присутствует глубокое эмоциональное родство и привязанность. Это типичная форма любви, которая встречается в крепкой дружбе. 🎀Ослеплённая / Страстная любовь — любовь, где присутствует лишь страсть. Отсутствие интимности и обязательств делает такие отношения интенсивными, но кратковременными, поскольку они часто базируются лишь на физическом влечении. 🎀Пустая любовь — отношения, в которых есть только обязательства, но отсутствуют страсть и интимность. Этот тип встречается, например, в браках по расчёту или в отношениях, где люди остаются вместе только из-за долга. 🎀Романтическая любовь — сочетание страсти и интимности без обязательств. Этот тип любви встречается на ранних стадиях отношений, когда между партнёрами есть эмоциональная близость и физическое притяжение, но они ещё не готовы к долгосрочным обязательствам. 🎀Любовь-сотрудничество — интимность и обязательства, но без страсти. Это тип отношений, который часто развивается после многих лет совместной жизни. Партнёры остаются близкими и преданными друг другу, но сексуальная страсть ослабела. 🎀Беспечная любовь — обязательства и страсть, но без интимности. Такой вид любви может возникнуть, например, в браках, где люди принимают быстрые решения, основанные на физическом влечении, но между ними не успевает возникнуть эмоциональная близость. 🎀Совершенная любовь — сочетание всех трёх компонентов: интимности, страсти и обязательств. Это считается идеальным типом любви, когда партнёры не только эмоционально близки, но и испытывают физическое влечение друг к другу и готовы поддерживать отношения в долгосрочной перспективе. Однако Стернберг подчёркивал, что такая форма любви требует усилий и постоянной работы. 🦋🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🦋 Научная доказательность трёхкомпонентной теории Стернберг проверил свою теорию на парах, которые были примерно одного возраста (средний возраст 28 лет) и чья продолжительность отношений была в среднем схожей (от 4 до 5 лет). Размер его выборки был ограничен в разнообразии характеристик, что уже частично ставит теорию под сомнение, даже если участники эксперемента в большинстве были склонны подтверждать идеи Стернберга. В действительности любовь может быть не такой простой, как изначально предполагала треугольная теория Стернберга, потому что не только каждая пара, но и каждый человек в паре испытывает любовь по-разному. Трехкомпонентная теория любви нашла как своих сторонников, так и критиков, и каждый человек сам определяет, насколько его отношения вписываются в идеи этой теории. Cr. Francesc Miralles

— 🎀 Шизоидное расстройство личности

1. Этиология ШРЛ. 2. Критерии ШРЛ и влияние на человека. 3. Симптомы и признаки ШРЛ. 4. Особенности ШРЛ. 5. Дифференциальная диагностика. 6. Коморбидность. 7. Терапия. 8. Источники.

#szpd Cr. cosli_

АГРЕССИЯ И ЖЕСТКОСТЬ ПРИ ПНРЛ Люди с параноидальным расстройством личности (ПнРЛ) склонны к агрессивному поведению, что подтверждается исследованиями. [🪶] Метаанализ данных показывает, что около 50% лиц с ПнРЛ имеют в анамнезе криминальные эпизоды, связанные с насилием. Эта тенденция объясняется сочетанием когнитивных искажений, аффективной нестабильности и защитных механизмов, характерных для расстройства. ПАРАНОЙЯ КАК ЗАЩИТА ОТ УГРОЗЫ Основой агрессии при ПнРЛ служит хроническое восприятие мира как враждебного. Согласно исследованиям, параноидальные убеждения («меня преследуют», «мне хотят навредить») тесно связаны с гипертрофированным страхом и гневом. Эти эмоции запускают «реакцию борьбы», которая может перерасти в физическое или вербальное нападение. Например, нейтральное действие окружающих (шёпот, взгляд) интерпретируется как угроза, что провоцирует агрессивный ответ. Для ПнРЛ характерны идеи референции — убеждённость, что нейтральные события направлены лично против человека. Например, опоздание коллеги трактуется как «попытка саботажа», а случайный комментарий — как «оскорбление». Эти убеждения, хотя и лишены рациональной основы, формируют устойчивую систему взглядов, где агрессия становится «логичным» ответом на мнимые угрозы. НЕСТАБИЛЬНАЯ САМООЦЕНКА И ПРОЕКЦИЯ ВИНЫ Ключевым фактором риска выступает неустойчивая самооценка. Лица с ПнРЛ часто используют проекцию — переносят собственные негативные эмоции (стыд, вину) на других, обвиняя их в своих проблемах. Это создаёт два паттерна: 1. «Бедный я» — восприятие себя как жертвы обстоятельств, что оправдывает агрессию как «самозащиту». 2. «Виноватый я» — внутреннее чувство неполноценности, которое маскируется гневом. Как отмечается исследованиями, такие когнитивные искажения усиливают социальную изоляцию, что, в свою очередь, повышает уровень подозрительности и агрессии. РОЛЬ КОМОРБИДНОСТИ Риск насилия резко возрастает при сочетании ПнРЛ с другими расстройствами, такими как антисоциальное или пограничное расстройство личности. Исследования подчёркивают, что коморбидность усиливает импульсивность и снижает способность к самоконтролю. Однако важно отметить: сам по себе диагноз ПнРЛ не означает обязательной склонности к жестокости — многое зависит от социального окружения и доступа к терапии. Таким образом, агрессия при ПнРЛ — это сложный феномен, где переплетаются искажённое восприятие реальности, защитные механизмы и эмоциональная дисрегуляция. Современные подходы к коррекции, включая когнитивно-поведенческую терапию, направлены на снижение подозрительности и обучение адаптивным стратегиям реагирования. #ppd Cr. Illusion7 Исследование

— ⚪️ Параноидное расстройство личности

1. Этиология ПнРл. 2. Критерии ПнРЛ и влияние на человека. 3. Симптомы и признаки ПнРЛ. 4. Особенности ПнРЛ. 5. Дифференциальная диагностика. 6. Коморбидность. 7. Терапия. 8. Источники.

#ppd Cr. Illusion7

ПЛЮРАЛЬНОСТЬ И СИСТЕМЫ

collab : @nazhdachka4 & @peachsknife

Системы бывают разные по происхождению. Некоторые из них созданы в результате травмы (травмагенные), часть систем — намеренно, кто-то имеет неизвестное или спонтанное возникновение, есть также коллективы со смешанным происхождением.

Плюральность — это состояние, когда несколько личностей (также называемых хедмейтами или альтерами) коллективно делят одно тело.

Система, или же коллектив — это совокупность хэдмейтов/альтеров, которые делят одно физическое тело и один мозг.

Травмагенными называют системы, возникающие в результате травматического события или посттравматического стресса. Их симптоматика может попадать под "диагноз диссоциативное расстройство личности" (ДРИ) или "частичное ДРИ" (также называют OSDD — "другое специфическое диссоциативное расстройство"). Травмагенные системы делятся на альфагенные, бетагенные и гаммагенные. 🌟Альфагенные системы вызваны травмой, связанной с отсутствием хороших и необходимых вещей, нужных для развития здоровой и стабильной личности (пренебрежение, неблагоприятные условия, болезни и иные расстройства); 🌟Бетагенные системы вызываны травмой, которая относится к произошедшим отрицательным событиям (насилие любого рода, жестокое обращение, стихийное бедствие и т.д.), которые подавляют эмоциональные и связанные с выражением отношений между чем-либо способности. 🌟Гаммагенные системы — это системы, сформированные в результате и травмы типа «Альфа», и травмы типа «Бета». Кроме травмагенных систем существуют иные типы систем.

! Они не подтверждены в мед источниках !

🌟Эндогенные — системы, которые образовались не из-за травмы, по другим причинам. 🌟Мультигенные— имеют смешанное происхождение. 🌟Созданные — системы, которые были созданы преднамеренно по какой-либо причине, например, тульповодство. Некоторые системы функционируют как коллектив, а некоторые разделяются на самостоятельные личности. Также у альтеров может иметься своя роль: главный (хост), выражающий заботу о других альтерах (кейртейкер), демонстрирующий агрессивное поведение и обрабатывающий, выражающий запрещенные негативные эмоции (персекьютор/преследователь), хранитель воспоминаний (мемори-/травма-холдер) и т.д.

Альтер — отдельный представитель / участник системы.

Некоторые плюральные имеют внутренний мир (хедспейс), который может предлагать любое количество механизмов, взаимодействий и опыта.

Хэдспейс — место, куда уходит большинство альтеров, когда они не фронтуют (т.е. они не контролируют тело).

🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ Терапия

Интеграция — это непрерывный процесс отмены всех аспектов диссоциативного расстройства, направленный на создание единого сплоченного чувства себя.

Объединение — полная интеграция всех диссоциативных частей пациента в единое целое.

Хотя эти термины и методы прежде всего направлены на персон с ДРИ, они также рассматриваются в отношении систем с иным происхождением. Объединение личностей — наиболее желательный результат лечения. В тех случаях, когда интеграция личности по каким-либо причинам невозможна, лечение должно быть направлено на облегчение коммуникации и взаимодействия между личностями и уменьшения симптоматики. Приоритет психотерапии состоит в стабилизации состояния пациентов и обеспечения их безопасности, после чего можно проводить оценку психотравматических факторов, изучать личности пациента и причины возникновения системы. Методика изменчивой экспозиции применяется для постепенного снижения чувствительности пациентов к травматическим воспоминаниям, к которым существует ограниченная толерантность. По мере выявления и устранения причин диссоциации, терапия может быть направлена на переподключение, интеграцию и реабилитацию альтернативных личностей пациента и его взаимоотношений и деятельности в обществе. Cr. carbon_mechanics «The Haunted Self» 2006 год

СИНДРОМ АСПЕРГЕРА: ПРИЧИНЫ НЕВАЛИДНОСТИ Впервые описанный в 1944 году Гансом Аспергером, синдром Аспергера (иначе "аутистическая психопатия") был включен в четвертое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам только в 1994 году, чтобы исчезнуть в пятом издании Руководства в 2013 году. Подобно пациентам с аутизмом, пациенты с синдромом Аспергера демонстрируют дефицит социального взаимодействия, нарушенные навыки общения и ограниченные интересы, но также обладают богатым разнообразие тонких клинических характеристик, которые для многих отличают синдром Аспергера от аутизма. Однако трудности операционализации диагностических критериев и дифференциации синдрома Аспергера от аутизма в конечном итоге привели к его объединению в категорию расстройств аутистического спектра. Большинство пациентов со значительными нарушениями социального взаимодействия и ограничением интересов и видов деятельности также соответствуют критериям аутистического расстройства, что исключает диагностику синдрома Аспергера. Требование нормального когнитивного и лингвистического развития не спасло диагноз синдрома Аспергера по той простой причине, что когнитивная и лингвистическая задержка не являются обязательными для диагностики аутистического расстройства. Синдром Аспергера раньше употреблялся как синоним к шизоидному расстройству личности, однако в действительности противоречит ему по части причин возникновения дефицита общения. Пациенты с шизоидным расстройством личности ранее могли быть ошибочно причислены к синдрому Аспергера, так как не демонстрируют явных сенсорных нарушений и сохраняют достаточный уровень когнитивных и лингвистических навыков. Таким образом, необходимость в существовании диагноза отпала, так как проявления его симптоматики вошли в два более приоритетных и широких диагноза, что приводило к невозможности проведения дифференциальной диагностики. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ ГАНС АСПЕРГЕР И НАЦИЗМ Будучи на посту главы кафедры педиатрии в Венском университете, Аспергер направлял детей с психическими расстройствами в клинику «Ам Шпигельгрунд». В годы войны там было уничтожено примерно 800 детей, которые не достигли и шестилетнего возраста. Эти дети стали жертвами программы эвтаназии «Т-4», которая представляла собой нацистский проект евгеники. Изначально нацеленная на стерилизацию, эта программа вскоре перешла к массовому уничтожению лиц с психическими расстройствами, умственной отсталостью и наследственными заболеваниями. Впоследствии в число жертв включили и нетрудоспособных людей, включая инвалидов и тех, кто страдал от хронических заболеваний более пяти лет. Анализ записей, сделанных лично Аспергером, показал, что Ганс разделял идеологию нацистов, в том числе относительно так называемой расовой гигиены — подавления или уничтожения людей под предлогом их расовой неполноценности. Чех (автор статьи) отмечает, что Аспергер «смог приспособиться к нацистскому режиму и был вознагражден за свои заявления о лояльности карьерными возможностями». Также Аспергер «зачастую использовал очень грубые формулировки при диагностировании своих пациентов, что противоречит мнению о том, что он пытался защитить детей, которых лечил, приукрашивая их диагнозы». Cr. carbon_mechanics Исследование 1 Исследование 2

МЕТОДИКА КОММУНИКАЦИИ С ПОГРАНИЧНЫМИ ЛИЧНОСТЯМИ В КРИЗИСНОМ СОСТОЯНИИ

☠️ Применимо к иным расстройствам.

SET — Поддержка, Сочувствие, Правда (Support, Empathy, Truth) — это система коммуникации, состоящая из трех частей.

При проявлениях деструктивного поведения, во время принятия важных решений и при прочих кризисных ситуациях взаимодействия с пограничным человеком должны включать три элемента. 🎀Фаза Поддержки требует личного выражения озабоченности.

Я искренне обеспокоен тем, как ты себя чувствуешь.

Это пример Поддержки. Упор здесь делается на собственные чувства говорящего, по сути, это личное обещание попытаться помочь. 🎀Сегмент Сочувствия предполагает попытку признать хаотичность чувств пограничной личности при помощи утверждения во втором лице.

Должно быть, ты чувствуешь себя ужасно.

Здесь важно не путать сочувствие с жалостью, в противном случае это может спровоцировать злость из-за кажущейся снисходительности.

Мне тебя так жаль.

Кроме того, Сочувствие должно выражаться естественным образом, с минимальными отсылками к собственным чувствам говорящего. Акцент делается на болезненный опыт персоны с ПРЛ. Утверждение типа «я знаю, как тебе плохо» вызывает насмешливое возражение — нет, ты на самом деле не знаешь — и только обостряет конфликт. 🎀Правда — это самая важная часть системы SET, которую пограничной личности труднее всего принять, потому что большая часть ее мира исключает или отрицает реальные последствия. Утверждение, представляющее Правду или реальность, подчеркивает, что пограничная личность несет конечную ответственность за свою жизнь и попытки других помочь не могут ее заменить. В то время как Поддержка и Сочувствие — это субъективные заявления, устанавливающие, что чувствуют действующие лица, Правда признает существование проблемы и обращается к практической и объективной стороне: как ее решить?

И что же ты будешь с этим делать?

Вот основная реакция фазы Правды. Другие характерные для Правды выражения касаются действий, которые говорящий вынужден предпринять в ответ на поведение пограничной персоны, причем говорить здесь нужно по существу, в нейтральном стиле.

Вот что произошло... Последствия таковы… Вот что я могу сделать… Что ты будешь делать?

Однако нужно избегать обвинений. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ Коммуникация с пограничной личностью должна по возможности включать все три названные фазы. Однако пограничная личность не всегда способна совместить их. Когда один из этих уровней недостаточно ясно выражен или «не был услышан», можно ожидать предсказуемых реакций. 🎀Если выпадает фаза Поддержки пограничная личность обычно обвиняет другого в том, что ему все равно или что он не хочет с ней связываться. Обычно после этого она не обращает внимания на последующие этапы, считая, что другому на нее плевать, и может даже желать собеседнику зла.

Тебе все равно!

Подобные фразы обычно означают, что выражение Поддержки не было воспринято. 🎀Неспособность донести Сочувствие приводит к тому, что пограничной личности кажется, будто собеседник не понимает, через что она проходит.

Ты не знаешь, каково мне!

Если пограничная личность не воспринимает попытки донести Поддержку или Сочувствие, дальнейшие обращения она игнорирует. Персоны с ПРЛ считают, поскольку другие люди не могут понять эту боль, их реакции не имеют никакой ценности. 🎀Когда недостаточно выражен элемент Правды, пограничный человек интерпретирует уступчивость других в свою пользу, обычно как подтверждение того, что другие готовы нести ответственность за него или что все разделяют и поддерживают его чувства. В отсутствие четко заявленной Правды пограничная личность продолжает чрезмерно привязываться к другим. Если ее потребности удовлетворены, она будет утверждать, что все хорошо или, по крайней мере, что скоро все наладится. О таком самообмане часто свидетельствует временное отсутствие конфликтов: пограничная личность проявляет меньше враждебности и злости. Но, когда ее нереалистичные ожидания все-таки не оправдываются, на окружающих обрушивается разочарование. Cr. Kashima echo Крейсман, Страус: Я ненавижу тебя, только не бросай меня

— ⚪️ Шизотипическое расстройство личности

1. Этиология ШтРЛ. 2. Критерии ШтРЛ и влияние на человека. 3. Симптомы и признаки ШтРЛ. 4. Особенности ШтРЛ. 5. Дифференциальная диагностика. 6. Коморбидность. 7. Терапия. 8. Источники.

#stpd Cr. wendys

— 💗 Основы построения отношений

1. Типологии отношений. Типы привязанности. Языки любви. 2. Красные и зеленые флаги. 3. Стадии отношений. Советы по проживанию и поддержанию интереса. 4. Аспекты здоровых отношений. 5. Спорные идеи в отношениях. 6. Ревность. 7. Предпосылки к завершению отношений.

Cr. Houseki no kuni

ОСНОВЫ ПОДДЕРЖКИ В КРИЗИСНЫХ СОСТОЯНИЯХ

Поддержка — это искусство, требующее понимания и чуткости.

С осознанием того, как правильно оказывать поддержку, не рождаются, — это такой же навык, который возможно прокачать. Даже при нарушенной аффективной или когнитивной эмпатии возможно оказать базовую поддержку. 🌟В случае проблем с аффективной эмпатией для понимания собеседника можно полагаться на мышление, определяя проблемы человека через причинно-следственные связи. 🌟При проблемах с когнитивной эмпатией есть смысл опираться на ваши чувства для лучшего понимания собеседника. Однако понимание, хотя и является важным, доступно не всем. В случае, если не удается разделить чувства оппонента ни через логику, ни через эмоции стоит полагаться на простой ряд правил и основ поддержки. Ниже будут представлены основные правила поддержки, которые можно использовать и с нарушениями эмпатии, и без, так как даже при понимании человека все еще возможно нанести неумышленный вред или оказать некачественную поддержку. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ ООПРЕДЕЛЕНИЕ ТИПА ПОДДЕРЖКИ Чтобы качественно поддержать кого-то, важно учитывать индивидуальные особенности и потребности этого человека. Еще до появления кризисных ситуаций можно затронуть тему того, в каком типе поддержки нуждается человек: некоторым личностям необходима возможность высказаться, в то время как другие предпочтут конкретный совет по решению проблемы. Если избранный им тип поддержки дается вам трудно, сообщите об этом заранее, чтобы возможно избежать недопониманий в дальнейшем. Однако не всегда задаешься этим вопросом до наступления кризисной ситуации. Если вы не понимаете, чего именно хочет человек в момент ее наступления, то есть смысл уточнить это коротким вопросом:

Ты хочешь высказаться или получить совет от меня?

Если человек не дает ответ или вопрос выглядит слишком неуместным, то как минимум стоит воздержаться от непрошенных советов и сделать акцент на выслушивании проблем. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ АКТИВНОЕ СЛУШАНИЕ Старайтесь не прерывать оппонента и выглядеть заинтересованным в том, что он рассказывает вам. Периодически перефразируйте то, что он говорит или уточняйте, чтобы показать вовлеченность и убедиться в том, что верно поняли его. Больше об активном слушании в основах общения. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ ОЦЕНОЧНЫЕ СУЖДЕНИЯ Не спешите давать оценку сказанному или же выносить суждения. Даже если вы не понимаете или считаете чувства собеседника неуместными/излишне яркими, не стоит сообщать ему об этом в момент срыва, так как это не приведет к адекватному разрешению проблемы. Вы можете постараться высказать свою позицию позже, если человек вам даст на это согласие. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ ПОНИМАНИЕ Постарайтесь понять, что и почему испытывает человек, используя доступный вид эмпатии или напрямую задавая уточняющие вопросы. По возможности сделайте это аккуратно, возможно задействуя сценарии общения, если испытываете трудности в деликатном выражении мыслей. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ ПРИНЯТИЕ И ПОДДЕРЖКА Постарайтесь поддерживать эмоциональный фон человека: сообщайте ему о том, что его чувства не являются обременительными для вас (многие люди испытывают ответственность за свои эмоции, боясь, что они ярко влияют на других. Важно снять с собеседника ответственность за ваше состояние в такой момент, если вы готовы к этому). Возможно соглашайтесь с ним, когда он высказывает свою мысль, если она близка вам, или сообщайте о том, что его реакция оправдана/допустима. Когда человек начнет успокаиваться (это определяется по степени яркости эмоций, а так же по уменьшению или повтору жалоб, следующих за полным описанием произошедшей ситуации), постарайтесь убедить его в том, что у любой проблемы есть решение и вы готовы помочь ему справиться с трудностями. Например, можно рассказать о своем опыте решения схожей ситуации. Кроме того, если человеку необходим взгляд со стороны, и он сообщает вам об этом, то с осторожностью скажите, как возможно поступили бы вы. Как оказать поддержку персоне с ПРЛ (применимо и к тревожным расстройствам) Cr. Houseki no kuni

СЦЕНАРИИ ОБЩЕНИЯ

Сценарии общения — это шаблоны фраз/клише, подходящих под определенные межличностные ситуации.

Они созданы, чтобы помочь социально неловким персонам или же персонам с нарушенной эмпатией. Например, персонам на аутистическом спектре, персонам с тревожными расстройствами, социофобией, арл и т.д. При отсутствии желания самостоятельного составления подобных фраз можно обратиться к искуственному интелекту или же копировать фразы других людей, немного видоизменяя их. Данный пост ставит перед собой задачу дать базовое понимание того, как самостоятельно составлять фразы, помогающие решить межличностные вопросы. Самостоятельное составление фраз имеет преимущество, поскольку обладает вашими личными особенностями общения, а потому звучит искреннее, менее фальшиво и свойственно вам, чем это может сделать нейросеть или же другой человек. Однако стоит не пренебрегать насмотренностью и чаще обращать внимание на то, как выражают свои мысли другие люди. В дальнейшем эти сценарии можно использовать как стратегии ради достижения необходимого отклика. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ 1. КЛАССИФИКАЦИЯ ОТНОШЕНИЙ

В большинстве будут рассмотрены сценарии именно межличностного общения, так как деловое является достаточно клишированным, в нем нет необходимости в проявлении личностных качеств.

Для начала стоит обозначить род отношений с собеседником. 🌟Если это деловое общение (собеседование, диалог с коллегами, преподавателями, квартирант, клиент и т.д.), то стоит выдерживать вежливый и официальный тон общения. Характерные особенности стиля: Отсутствие мата, сленга, обращение на "вы", если это вышестоящее лицо или равное, однако соблюдающее такое же официальную форму общения, уважительный тон. Примеры:

Здравствуйте; Добрый день/вечер

Я бы хотел(а) обратиться к вам по вопросу; откликнуться на вакансию; обсудить ...

🌟Если это межличностное общение со знакомым человеком, то его правила устанавливаются непосредственно участниками. С давно известными вам людьми уже закреплены определенные нормы поведения, важно не нарушать и обговаривать их при непонимании. С незнакомыми людьми стоит вести диалог в привычной вам манере общения или же зеркалить отношение собеседника. 🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ 2. ЦЕЛЕПОЛАГАНИЕ

Установите цель, с которой вы желаете обратиться к человеку.

Примеры:

Я хочу признаться в чувствах человеку.

Мне необходимо попросить прощение.

Нужно договориться о встрече, но у нас не получается сделать это.

Меня беспокоит поступок, который он(а) совершил(а).

🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ 3. ОБОЗНАЧЕНИЕ НАМЕРЕНИЯ И ОБЪЯВЛЕНИЕ СУТИ

Важно четко соответствовать цели, чтобы не возникло недопониманий или же вопросов к тому, что вы имеете ввиду.

Примеры:

Я долго думал(а), как сказать тебе о своих чувствах. Ты мне нравишься/я люблю тебя.

Недавно я совершил ... и этот поступок гложет меня.

Из-за загруженного графика нам с тобой трудно организовать встречу.

Недавно произошло ..., и это беспокоит меня.

🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️🌧️ 4. РАЗВЯЗКА И ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО РЕШЕНИЮ ПРОБЛЕМЫ

Конкретно опишите решение проблемы, это необходимо, чтобы человек понимал, чего вы желаете достичь своим сообщением.

Примеры:

Я бы хотел(а) знать, взаимно ли это. Мы можем встречаться?

Я хочу извиняюсь перед тобой, потому что понимаю, что поступила(а) ужасно, и мои действия задели тебя/принесли боль. Мне жаль, прости.

Однако я очень хочу встретиться с тобой, мы могли бы выбрать день и час встречи заранее. Как насчет субботы в 2 часа дня на месте ...?

Я бы хотел(а), чтобы ты объяснил(а) свои мотивы, и чего ты хотел(а) этим достичь.

Cr. Houseki no kuni