ВАЛЕРИЯ - Педиатр, нутрициолог

Почему в жару возникают отеки и как снизить их проявление? С точки зрения физиологии подобная реакция помогает нам адаптироваться к жарким условиям окружающей среды. Для организма важно поддерживать постоянную температуру «ядра» тела (средняя температура внутри сосудов, органов) в районе 37 градусов. Именно такой температурный режим обеспечивает эффективное функционирование всех метаболических процессов. Поэтому температурный режим контролируется самым «умным» органом - головным мозгом. В гипоталамусе есть группа нейронов, главная задача которых - регулировать температурный режим. Эти нейроны умеют «охладить» нас, когда жарко, и «согреть», когда холодно. Когда температура окружающей среды растет, наше тело также нагревается, и это распознается центром терморегуляции. Нейроны центра терморегуляции, словно командиры, раздают приказы, направленные на «охлаждение». И вот, что происходит: Расширение периферических сосудов. Как быстрее остудить горячий чай - в закрытой емкости, или открытой посуде? Конечно, в открытой, ведь площадь соприкосновения горячего чая с воздухом будет выше. По такой же логике, «командиры» терморегуляции отдают «приказ» увеличить диаметр сосудов, чтобы буквально «остудить горячую кровь». Расширенные сосуды, естественно заполняются кровью, которая под воздействием силы тяжести устремляется в конечности. Так как сосуд - проницаемая структура, а при повышении температуры проницаемость мембран растет, то часть жидкости из просвета сосуда может выходить в интерстициальную ткань. Как раз с этим связана отечность. Поэтому неприятное для нас явление призвано спасти организм от перегрева👌 Тепловой отек будет усиливаться при наличии других триггеров - избыточном потреблении соли, сниженной двигательной активности. Также данный вид отеков будет иметь более выраженные проявления у людей с патологиями сердца, сосудов, ПМС и т.д. Но есть и хорошая новость: при акклиматизации организма в жарких условиях величина отека может сокращаться. Поэтому не спешите расстраиваться, столкнувшись с этим явлением, дайте организму время для урегулирования этого процесса. Как можно снизить проявления отеков? ➡️ Водный режим. Будьте внимательны к чувству жажды и утоляйте ее преимущественно водой, так как сладкие напитки также могут способствовать задержке жидкости. ➡️ Придерживайтесь сбалансированного рациона. Хоть и звучит это банально, однако, обработанные продукты, фастфуд содержат много соли, сахара и прочего, что будет усугублять задержку жидкости. ➡️ Больше двигайтесь, это улучшает венозный отток и поможет снизить отеки. ➡️ Нормализуйте массу тела, ведь избыточно развитая подкожно жировая клетчатка, словно «шуба», препятствует теплоотдаче. И наслаждайтесь летом! А, чтобы знать, как выстраивать рацион в любое время года, приглашаем вас на обучение «Общая нутрициология». Старт учебного потока уже в эти выходные! ➡️ Узнать подробности @BodyCoach_bot BODY COACH

Друзья, вопрос. Как думаете, наличие инсулинорезистентности будет препятствовать снижению %? Если да, то почему?

Знаете, я как бы понимаю, что от того, что я знаю, почему растут эти бляшки тактика не изменится😁 Но мне почему то всегда дико интересно понять ПОЧЕМУ😂 ПАЧЕМУ!? Хотя бы примерно, хотя бы догадки)) это ведь очень интересно, черт возьми. Патогенетические цепочки в рамках нашего организма - тот еще триллер😂

ЧЕРНЫЙ АКАНТОЗ (Acanthosis nigricans) Это поражение кожи, характеризующееся коричневыми, бархатистыми, гиперкератотическими бляшками, папилломами. Поражения обычно обнаруживаются на задней части шеи, в подмышечной впадине, в паху и на локтях, но они могут покрывать всю поверхность кожи, затрагивая только ладони и подошвы. Механизм развития не до конца изучен. Однако, гиперинсулинемия играет ключевую роль в развитии acanthosis nigricans. Скорее всего, механизм заключается в АКТИВАЦИИ рецептора инсулиноподобного фактора роста 1 высокими уровнями циркулирующего инсулина. Давайте, чтобы было понятно. Есть два брата - двойняшки. 1️⃣Инсулин - пептидный гормон. 2️⃣Инсулиноподобный фактор роста - это белок, который назван так, потому что имеет структурное сходство с инсулином. Каждый из "братьев" - командир, который передает клеткам какие - то "задания". "Задания" от инсулина: ✅Захватывай глюкозу, моя дорогая клетка, и используй ее смело по нуждам своим. ✅Получай энергию на благие дела (синтез белка и др., т.е. на анаболические реакции). ✅А если хозяин наш переборщит с потреблением глюкозы, даю тебе добро на то, чтобы отложить ее (глюкозу) прозапас в виде жира. ✅Не забывай, дорогая клетка, что жизнь твоя не вечна, поэтому активно делись и диффференцируйся, и пусть род твой существует пока наш кожаный жив. "Задания" от инсулиноподобного фактора роста: ✅Дорогая клетка, я тоже прошу тебя захватывать глюкозу для своих нужд, но, признаюсь честно, это не моя основная просьба. P.S. также может влиять на снижение глюкозы крови, но не выражено. ✅ РАСТИ, ДЕЛИСЬ, ДИФФЕРЕНЦИРУЙСЯ - заклинаю, это мое основное к тебе послание... Только передать эти задания не так просто⚠️ Для этого нужно провзаимодействовать с рецептором на клетке. Будем считать, что рецептор - переводчик, который способен передать нужное послание к клетке. И вот представляете, братья командиры настолько похожи, что могут взаимодействовать с одинаковыми рецепторами на клетке. Получается, что при гиперинсулинемии, гормон ИНСУЛИН будет активно взаимодействовать с рецептором к ИФР и давать клеткам "задания", как ИФР. Какие клетки будут попадать под влияние? 📍Кератиноциты (основные клетки эпидермиса кожи человека) 📍Дермальные фибробласты (являются клетками, расположенными в дерме кожи, они производят коллагеновые волокна, эластин и гиалуроновую кислоту) Клетки будут активно делится, что и приведет к развитию бляшек и папиллом. Темный цвет связан с увеличением синтеза меланоцит-стимулирующего гормона в коже, под влиянием которого увеличивается синтез пигмента меланина. Но, повторюсь, это лишь возможный механизм развития, который на сегодня не до конца изучен…

На мастер классе по инсулинорезистентности подробно разбираем ее проявления, хочу поделится с вами очень интересным симптомом, который возникает при ИР⬇️

Ой. Вы КОК пьете, к ним бы омега 3 обязательно и желчегонные. Ой. А к антибиотику противовирусные не желаете? Ой. А у нас тут витамины по акции, ннннада? Ой. У нас карнитин и ку энзим по скидке, возьмете? Я в голове: Лера, просто молчи, улыбайся и сваливай уже пожалуйста. Только не смотри на нее как на 💩 и не открывай рот, постарайся не закатывать глаза и не цокать. 😂😂😂 Конечно, период, когда будучи студентом ты споришь в аптеке пройден. Сейчас на вопрос мамы «Лер, а может ты подскажешь ему с лечением?» я улыбнулась, и сказала «Не мам, пошли отсюда» Молчу я примерно с лицом Сабурова обычно😅

Кстати говоря, к вопросу о доверии к всему и всем, кто есть в аптеке, включая провизоров😁 P.S. Безмерно уважаю все медицинские профессии, ничего не имею против провизоров. НО ТЕРПЕТЬ НЕ МОГУ, КОГДА ЛЮДИ ЛЕЗУТ ВНЕ РАМОК СВОИХ КОМПЕТЕНЦИЙ❗️ Стандартная ситуация. Стою в аптеке с мамой. Передо мной обеспокоенный отец ребенка до года, который спрашивает совета провизора касательно ЛЕЧЕНИЯ ДИАРЕИ У РЕБЕНКА ДО ГОДА Отвечая на вопросы папы, девушка объясняет ему, что всему виной жирная пища, которая ребенку «не пошла». Дословно: «ох, дак он еще и на ночь же съел, там точно желудок остановился, поэтому рвота возникла» После этой фразы я со своим лицом с субтитрами просто отошла подальше, чтобы далее не слышать…поэтому рекомендаций провизора не знаю. Вот у меня возникает вопрос к родителю 1. Когда вы задаете вопрос касательно лечения провизору, вы отдаете себе отчет в том, что это не педиатр? 2. Вы реально думаете, что назначить адекватную терапию можно поговорив в аптеке за 5 мин? Без осмотра, анамнеза и прочих прелестей? У меня вопрос к провизору 1. А вы на каком основании эти советы раздаете? 2. А вы не боитесь того, что ваша терапия отсрочит обращение человека за мед помощью? 3. ДА КАК ТАК ТО ЕМАЕ? И вот в этой ситуации, я даже не знаю, кто более виноват - родитель, или провизор? Ну вот взять провизора, ну это ведь человек, который прекрасно должен понимать РАЗНИЦУ между профессией врача и фармацевта?? Как я вижу реакцию адекватного провизора: Уважаемый родитель, вам необходимо обратиться к врачу, т.к. для назначения адекватной терапии необходим осмотр, сбор анамнеза, обследование. Без этого никак. Любое применение лекарств вне показаний может усугубить ситуацию, поэтому я не смогу сориентировать вас в лечении ребенка. Честно. У меня бомбит, когда я вижу такое. Когда начинают втирать витамины и противовирусные - окей. Вы не осведомлены, вы рекомендуете, а вдруг купят. Но когда человек в белом халате без врачебного образования рекомендует ЛЕЧЕНИЕ… За такое знаете ли, я бы т вмазать не прочь…🤬

Сейчас задаю себе вопрос. Почему верила тому, что написано? 1. Галян сказал пить, кто такая, чтобы перечить такому мужчине))) Тюмень поймет, это прекрасный преподаватель (был, к сожалению...) и лектор, но как выяснилось, личная симпатия, уважение к преподавательским способностям и человеческим качествам - это "что то на личном", а личное и профессиональное надобно разделять. 2. Ну, хуже ведь точно не будет - это ведь просто витаминки. Почему то, все что относится к "витаминкам" в голове кладется на полочку под названием "точно полезно, безопасно, безвредно". Это не так! 3. Это же в АПТЕКЕ продается. Почему то, уровень доверия к тому, что стоит на полочках в аптеке выше, ведь там "фигни не посоветуют". Доводы у меня были огненные)))

Поделюсь своей историей касательно БАД и витаминов. Когда я училась в меде, некоторые авторитетные для меня на тот момент личности утверждали, что пить витамины нужно круглый год. Надо - так надо:) Я свято верила в то, что написано на упаковке, выбирала более дорогие варианты поливитаминов, и чтобы обязательно было указано "для волос и ногтей, и для памяти конечно, я ж студент" Только вот ничего не менялось, ни в состоянии, ни в внешнем виде. Потому что крайне глупо было забивать на свое питание, отдых и сон, надеясь, что очередные поливитамины все решат. Компливит, Берокка, Перфектил и прочие представители были постоянными спутниками моей аптечки. Был ли у вас опыт приема витаминов и прочих БАД? Отмечали ли вы положительные, или негативные эффекты на себе? Покупаете ли вы поливитамины своим детям?