Рабинович Виталий
Открыть в Telegram
Канал посвящен работе с неврозами и тревожно-фобическими расстройствами. Личка - @Rabinovichvit Обо мне и услугах: rabinovich-vitaly.ru vk.com/rawbinovich http://youtube.com/@rawbinovich
Больше1 715
Подписчики
+124 часа
+17 дней
-1630 день
Архив постов
1 715
В обществе принято хвалить за перфекционизм. Но между здоровым стремлением к качеству и патологическим перфекционизмом лежит пропасть. Во втором случае мы можем иметь дело с явным симптомом личностных расстройств (чаще всего — ананкастного/обсессивно-компульсивного или нарциссического).
В отличие от обычного человека, который может страдать от своей тревожности и перфекционизма, человек с личностным расстройством не видит проблемы в своем поведении. Для него это абсолютная норма, которой должны подчиняться абсолютно все.
Если люди вокруг не соответствуют его стандартам, они мгновенно обесцениваются. Шторка в ванной, оставленная не в том положении, или чашка, сдвинутая на сантиметр, становятся поводом не для замечания, а для полноценного, уничтожающего скандала,.
Лично в своей практике я сталкивался с историями, где люди могли тратить десяток часов (в прямом смысле этого слова) на уборку, к которой принуждались абсолютно все, где вычищалось абсолютно всё, вплоть до уголков плинтуса.
Мир вокруг должен быть упорядочен до абсурда (книги по алфавиту, цветам и размерам одновременно).
Любое отклонение от плана или хаос вызывают не просто раздражение, а панику либо ненависть.
Правила становятся важнее живых людей, отношений и здравого смысла.
Работать с таким уровнем проблемы - крайне сложно, потому что, как уже говорил выше - для них это не проблема, а абсолютная норма.
Узнали кого нибудь в этом описании?...
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Когда я говорю про фрагментарное восприятие себя и окружающих, это значит, что самооценка человека и его оценивание других полностью зависит от конкретной ситуации здесь и сейчас. Он воспринимает себя и окружающих не целостно и оценивает себя не изнутри, а через внешнее зеркало.
Невротики способны увидеть себя полноценно. Да, он может расстроиться из-за неудачи, его может задеть поведение другого, но у него есть потенциал сформировать целостное восприятие себя и других.
У людей пограничного уровня с целостностью огромные проблемы, потому что такого опыта в жизни человека никогда не было - они жили в постоянном расщеплении. Из-за этой фрагментарности их постоянно качает между двумя крайностями: тотальной идеализацией и полным обесцениванием - как себя, так и окружающих людей.
Когда человек постоянно расщепляется и фрагментируется, то вся оценка себя и окружающих выстраивается по кусочкам из внешних атрибутов. Успешный проект — "я/он гений", косой взгляд коллеги — "я/он ничтожество". Жизнь превращается в постоянный стресс, ведь любой внешний фактор может разрушить хрупкое "Я", либо моментально обесценить другого человека.
Людям с фрагментарным восприятием критически важно ежедневно, напоминать себе простую вещь: ваши действия и ошибки - это не вы сами. Тоже самое касается и отношения к другим - необходимо учиться видеть людей целостно со всеми их плюсами и минусами.
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Как нарцисс специалист могу сказать, что настоящий нарцисс никогда бы в сюда не заселился, потому что его номер не может быть стандартным...
1 715
В практике я регулярно сталкиваюсь с людьми, которые уходят в ступор на банальный вопрос:
"А тебя вообще когда-нибудь в детстве хвалили?".
Они либо не могут вспомнить ни одного случая, либо прямо говорят, что такого не было.
У них просто нет опыта, где они были бы "хорошими", "умными" или "способными". У них отсутствует базовое теплое отношение к себе, потому что они никогда не видели его со стороны родителей (или других значимых фигур в детстве)
Это именно то, что можно назвать "личностным дефицитом" - психике взрослого человека просто не из чего построить здоровую самооценку - в ней банально нет нужного фундамента.
В идеале, ребенок должен получить от значимого взрослого адекватное, объемное отражение реальности. Под адекватностью имеется в виду хоть какая-то градация и наличие полутонов, а не только "отлично" и "ужасно".
Худший вариант, когда "ужасно" всё.
Если такой градации в детстве не было, любая ошибка или отсутствие бурных похвал извне автоматически приравниваются к катастрофе:
"Раз я не идеален — я ужасный".
Самостоятельно восполнить этот дефицит крайне сложно, потому что психика не знает, как чувствуется безусловное принятие. В психотерапии специалист часто становится той самой первой безопасной фигурой, которая учит клиента разделять его действия ("я ошибся") и его личность ("я остаюсь хорошим" или "это нормально").
Если же вы самостоятельно пытаетесь решить эту проблему - прямо сейчас начните учиться хвалить себя, даже за те вещи, которые вы считаете банальными и обесцениваете. Заправили постель - молодец, помыл посуду - отличная работа, а когда совершаете ошибки сознательно тормозите себя от разрушения. Обращайте внимание за что и как вы обесцениваете себя и низводите до состояния ничтожества.
Ваша основная задача быть нормальным, а не быть идеальным.
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Перфекционизм как способ не разрушиться
Многие считают перфекционизм специфической чертой характера, но часто это работа одного из видов психологических защит - расщепления .
По сути, это основная защита для людей с пограничным уровнем организации психики - стремление к идеалу становится вопросом выживания.
В их внутреннем мире нет полутонов, всё делится на черное и белое. Человек оценивает себя полярно: «я либо идеален, либо ничтожен».
В этой системе перфекционизм - единственный способ удержаться на полюсе идеальности и чувствовать себя живым.
Главное отличие пограничного перфекционизма от перфекционизма типичного невротика - в реакции на неудачу:
При невротическом перфекционизме ошибка вызывает досаду или вину (что для невротика может быть труднопереносимой эмоцией в силу их нормативности), но личность остается целой.
При пограничном уровне любая помарка мгновенно выбрасывает человека в позицию "ничтожества". Происходит тотальное внутреннее разрушение и включается непереносимый стыд.
Чтобы избежать этого ментального краха, человек либо выгорает в погоне за безупречностью, либо полностью парализуется прокрастинацией. Ему безопаснее вообще ничего не делать, чем оказаться неидеальным.
Выход здесь лежит не в тайм-менеджменте. Прогресс начинается тогда, когда человек учится выдерживать полутона и принимать тот факт, что мир, он сам и его результаты могут быть "нормальными", совмещая в себе и плюсы, и минусы.
Узнали себя, товарищи перфекционисты?
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Внутренний критик - это чужой голос в вашей голове.
Когда вы ошибаетесь и мысленно уничтожаете себя за это, остановитесь и спросите: "Чей это голос?"
В 90% случаев вы услышите фразы, интонации и требования своих родителей. Родители физически могут быть далеко или их может уже вообще не быть, но их критика живет внутри вас.
Вместо того чтобы поддержать себя в трудный момент, вы бессознательно встаете на позицию жесткого взрослого и начинаете ругать себя и обесценивать.
Главная ловушка - принятие этого токсичный монолог за чистую монету и отсутствие попыток ему противостоять.
Как с этим работать?
1️⃣Критика не равно Мотивация. Ругая себя, вы не становитесь продуктивнее. Психика воспринимает это как угрозу, отвечая на него прокрастинацией, саботажем и выгоранием.
2️⃣Вы и ваш критик — это не одно и то же. Научитесь замечать его появление: "О, опять включилось родительское радио". Вы имеете полное право ему не подчиняться.
3️⃣Критику бесполезно доказывать, что вы хороший. Вместо споров включайте адвоката. Ошиблись? Скажите себе: "Да, вышло плохо. Но я на своей стороне, я справлюсь и попробую еще раз".
Как часто вы гасите сами себя за малейший проступок?
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Перфекционизм - это не про качество работы. Это про страх.
Для невротика стремление к идеалу - лишь броня и защита от сильной внутренней тревоги. Такие люди успешны и сверхфункциональны, но цена этого - колоссальное внутреннее напряжение и прямой путь к выгоранию.
3 детских сценария, которые создают перфекциониста:
1) Ребенка принимали только за достижения. "Принес 5 - молодец, принес 4 - а почему не 5? А вот Вася..." Закрепляется установка - "Меня любят, только когда я идеален".
2)Родители сами панически зависели от оценки окружающих ("Что люди скажут!") и задолбали этим ребенка. Быть неидеальным для него равносильно катастрофе.
3) Если в семье постоянно ругались, ребенок мог взять на себя вину и ответственность за брак родителей. Формируется ложное убеждение: "Если я буду идеальным и во всем преуспею - дома всё наладится"
Перфекционизм - лучший друг синдрома самозванца. Сколько бы такой человек ни достигал, ему всегда кажется, что этого мало, а успех - случайность.
Перфекционист парализован страхом ошибки, поэтому часто прокрастинирует и откладывает важные шаги из-за страха сделать "неидеально".
Первым шагом к избавлению от этого становится развитие самосострадания вместо самокритики и осознанный переход от невротического перфекционизма к здоровому перфекционизму (где важен процесс и развитие, а не безупречность).
Что из этого отзывается именно вам?
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Почему одни люди годами бегают за теми, кто их отвергает, а другие панически боятся обязательств и исчезают без причины? В этом видео детально разбираю теорию типов привязанности Джона Боулби и объясняю, как детские травмы незаметно управляют нашей личной жизнью во взрослом возрасте.
Ютуб
https://youtu.be/rvRIzpQpHNE
ВК
https://vkvideo.ru/video-164547375_456239568
1 715
❗️НАЧИНАЮ ЭФИР❗️
Ютуб
https://www.youtube.com/watch?v=cJqHdjfvWrw
ВК
https://vk.com/video-164547375_456239567
1 715
Почему от малейшего молчания партнера вы паникуете? Почему вас тянет к тем, кто держит дистанцию и ускользает? Или почему вам становится невыносимо скучно, как только человек начинает проявлять к вам искреннюю заботу и любовь?
Сегодня в 18:00 по мск будет прямой эфир, посвященный теме различных типов привязанности, где я буду разбирать как и почему вы попадаете в одни и те же отношения (не только романтического характера), почему у вас возникают недопонимания с партнером и как это можно исправить. Почему тут особняком стоит отношение вашей семьи к вам в раннем детстве и работа вашей нервной системы.
Короче, всех жду👋
1 715
Отмена антидепрессантов - это ответственный шаг, к которому нельзя подходить импульсивно. Ошибки на этом этапе могут спровоцировать ухудшение состояния. Есть несколько ключевых моментов завершения приема АДов, о которых важно знать:
1️⃣ Соблюдение минимальных сроков приема.
Препараты этой группы принимаются минимум полгода. Препараты запускают каскадный процесс изменений в различных системах организма и, в том числе, процесс нейропластичности, который помогает мозгу восстанавливать поврежденные стрессом нейронные связи и строить новые. Организму нужно время - как минимум 6 месяцев непрерывной поддержки. Если бросить раньше, вас может просто разболтать и откатить к старому.
2️⃣ Ваше состояние и жизненный контекст
Нельзя отменять терапию просто потому, что наступила дата в календаре. Нужно смотреть на то, что происходит вокруг вас и как вы себя чувствуете. Если вы решите сходить с препаратов в период высокой нагрузки (смена работы, развод, сессия, личные кризисы), ваша нервная система окажется под двойным ударом. Ей придется одновременно адаптироваться и к отсутствию фармподдержки, и к внешнему стрессу. Отмену планируют на максимально стабильный, спокойный и предсказуемый период жизни.
3️⃣ Никаких резких отмен
Если убрать лекарство резко, возникнет так называемый синдром отмены (рикошетная тревога, головокружение, раздражительность, "прострелы" в теле, голове и т.д). Плавное, микроскопическое снижение дозировок дает рецепторам время перестроиться без паники.
4️⃣ Разрешение причины
Антидепрессанты отлично убирают симптомы - они гасят гипервозбудимость в центральной нервной системе, возвращая вам ресурс. Но они не меняют ваши привычки, образ мышления и способы реагировать на проблемы. Если за время фармакотерапии вы не изменили те паттерны поведения, которые привели вас к расстройству (например, в процессе психотерапии), то после отмены препаратов высок риск вернуться в исходную точку.
5️⃣ Отмена ТОЛЬКО под сопровождением врача
Любые шаги по снижению дозировки должны согласовываться с врачом, который вас ведет.
Поделитесь комментариях, сталкивались ли вы с трудностями при отмене АДов?
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Лишь вкину свои 5 копеек и скажу, что ни в одной стране мира личный осмотр у врача-психиатра не входит в программу обязательной всеобщей диспансеризации для всего населения.
Есть письменные добровольные анкетирования с опросниками на депрессию или тревожность в ряде стран, но не более.
Где-то год-два назад писал о том, что все последствия, начиная с 2020 года нам только предстоит увидеть в ближайшие лет 10-20, вот оно и начинает потихоньку всплывать наружу.
https://t.me/bbbreaking/230169
1 715
На недавнем стриме была история подписчицы:
"20 лет кардио- и агорафобии, антидепрессанты не помогли, редкие выходы из дома не закрепляются, 2 месяца полной изоляции..."
К сожалению, очень частая и хрестоматийная история, когда речь заходит о невротических состояниях.
Если выделять исключительно агорафобию, то можно выделить 3 ключевых момента в этом случае:
1️⃣ Иллюзия практики - выход на улицу 2–3 раза в месяц.
Человек воспринимает редкий выход как подвиг или случайное выживание, а не как норму. Безопасный опыт физически не успевает закрепиться в его мозгу.
2️⃣ Подстройка под симптом - жизнь полностью перестроена под изоляцию (удаленка, доставки, бесконтактные услуги).
Созданы идеальные условия для того, чтобы не сталкиваться со страхом. Просто нет стимула меняться.
3️⃣ Костыли и спасатели - продолжение п.2. Выход только в сопровождении мужа/мамы/друга или с полным набором таблеток и тонометром в сумке. Человек считает, что выжил благодаря "костылю", а не потому, что улица безопасна.
Агорафобия — это не страх открытого пространства. Это страх собственных вегетативных ощущений (паники, сердцебиения) и невозможности мгновенно получить помощь.
Когда вы заседаете дома на 2 недели после отката, вы подтверждаете мозгу его худшие опасения: "На улице смертельно опасно, раз мы сбежали".
Как начать переучиваться?
Регулярность вместо объема - лучше выходить на 10 минут, но каждый день, чем на 2 часа раз в месяц.
Постепенный отказ от костылей - сначала отойдите от сопровождающего на 50 метров, потом на 100, затем попробуйте выйти самостоятельно.
Экспозиция - не убегать при первых стуках сердца, а остаться на месте, прожить этот пик вегетатики и дать нервной системе понять: "Сердце бьется чаще, но я жива".
Фобию нельзя пересидеть дома или вылечить только разговорами. Мозг переучивается исключительно через новое поведение.
Telegram 📱YouTube 📱Inst 📱VK 🖥Сайт
1 715
Ладно, это всё современная казуальщина, вы не можете назвать себя страдальцем, если не играли Planescape: Torment.
Там финальный вопрос чисто основа моей деятельности:
Что может изменить природу человека?
1 715
+1
- Работаешь психологом, решаешь поиграть после работы
- Игра в этот момент:
Ладно хоть не Диско Элизиум включил
Уже доступно! Исследование Telegram 2025 — ключевые инсайты года 
