كبسولات_صيدلانية 👩🏻🔬🥼
Открыть в Telegram
💊قناة تعليمية لكل الصيادلة في مايخص الادوية وجرعتها واستخدامها وموانعها واهم التداخلات الدوائية💡 اللَّهُمَّ انْفَعْنِي بِمَا عَلَّمْتَنِي، وَعَلِّمْنِي مَا يَنْفَعُنِي، وَزِدْنِي عِلْمًا.
Больше915
Подписчики
Нет данных24 часа
+47 дней
+1430 дней
Архив постов
احفظوها كذا
Salbutamol ➡️ β₂ stimulation ➡️ Bronchodilation
Repeated β₂➡️agonist exposure ➡️ ممكن يقلّل الاستجابة
Corticosteroids ➡️ Anti-inflammatory effect + تحسين استجابة مستقبلات β₂
برازوسين - فاتح الأوعية الدموية
باريزوسين (Prazosin)
الفئة الدوائية: حاصرات مستقبِلات ألفا-1 (Alpha-1 blocker).
آلية العمل: يعمل على توسيع الأوعية الدموية وخفض المقاومة الوعائية.
أبرز الاستخدامات:
علاج ارتفاع ضغط الدم.
يُستخدم في بعض الحالات للمساعدة في علاج الكوابيس والاضطرابات المرتبطة بـ "اضطراب ما بعد الصدمة" (PTSD).
ملاحظة صيدلانية: قد يسبب هبوطاً حاداً في ضغط الدم عند الوقوف بعد الجرعة الأولى (First-dose effect)، لذا يُفضل تناوله قبل النوم.
💊 سؤال Pharma 🧠
أيٌّ من المحاليل الوريدية التالية يُعد متوافقًا مع دواء الفينيتوين (Phenytoin) عند تحضيره للإعطاء عن طريق الوريد؟
A) Normal Saline (NS) only
B) D5W only
C) D5W/NS
D) Any intravenous fluids
Repost from كبسولات_صيدلانية 👩🏻🔬🥼
💊 سؤال للنقاش بين الصيادلة 🧠
امرأة تعاني من تشققات شرجية، وصرف لها الصيدلي دواءPilex منHimalaya
مع العلم أنها تستخدم حبوب منع الحمل
هل هذا التصرف صحيح؟ وهل يؤثر Pilex على فعالية موانع الحمل؟
وما البدائل العلاجية الأكثر فعالية لعلاج التشققات الشرجية؟
💬 شاركونا آراءكم العلمية🙏🏼
💊 سؤال للنقاش بين الصيادلة 🧠
امرأة تعاني من تشققات شرجية، وصرف لها الصيدلي دواءPilex منHimalaya
مع العلم أنها تستخدم حبوب منع الحمل
هل هذا التصرف صحيح؟ وهل يؤثر Pilex على فعالية موانع الحمل؟
وما البدائل العلاجية الأكثر فعالية لعلاج التشققات الشرجية؟
💬 شاركونا آراءكم العلمية🙏🏼
احد اخطر الـ Drug Drug Interactions
- المريض اللي ماشي علي Azathioprine لاي مرض مناعي واحتاج maintenance therapy for Gout or hyperuricemia..
هل تختار له Allopurinol ولا Febuxstat ?!
لو اختارت اي واحد في الاثنين بيحصل
Accumulation to Activate metabolite of Azathioprine
وبيحصل Toxicity
وهنا لازم من معرفه دقيقه عن الإختيار
- لو اخترنا Febuxstat فـ التعارض هنا Category X ومرفوض ابدا تختاره مع مريض ماشي ع Azathioprine
..
لو بنختار Allopurinol فالتعارض Category D وممكن تكتبه عادي ولكن بشرط وهو انك بتحتاج تقلل جرعه Azathioprine للـ الربع او الثلث
ومع ذلك المريض مش في امان كامل ولازم متابعه CBC كل فتره لانه الـ Toxicity بتظهر في صوره Pancytopenia
#تذكر
تعتبر أدوية بيتا بلوكر BB + أدوية ACEI او ARB هي الخط العلاجي الأول لمعالجة أرتفاع ضغط الدم HTN في المرضى الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي Coronary Disease.
⭕أدوية ACEI "عائلة Pril مثل كابتوبريل".
⭕أدوية ARB "عائلة Sartan مثل كانديسرتان".
Reference
البورد الأمريكي للصيادلة والكلنيكار
#نصيحة_إلك
✍️ أي مريض جاي لك بـ DKA اوعى تنسى تعمل له رسم قلب 🫀...
✍️ وأي مريض جاي لك بـ MI اوعى تنسى تعمل له RBS
(Random Blood Sugar) 🩸
الـ MI بييجي مع الـ DKA..
والـ DKA بييجي مع الـ MI .
#عـنـدك_خـبـر
🌟أي عيان فوق ال 40 سنه ومعاه risk factors
زي HTN او DM او Old male او Heavy smoker
وجايلك الاستقبال ب chest pain او dyspeptic pain
لازم تعمله رسم قلب ECG عشان تستبعد ال Acute MI .
#نصيحة_إلك
‼️ انتبه لـ Silent MI عند مريض السكر!
مريض السكر قد لا تظهر عليه الأعراض التقليدية للذبحة الصدرية مثل “ألم الصدر” بسبب diabetic autonomic neuropathy. لكن هناك علامات أخرى يجب الانتباه إليها:
1️⃣ وجود ألم غير تقليدي في الصدر (Atypical Chest Pain):
• قد يشتكي المريض من:
• ألم في المعدة (Epigastric pain).
• ألم في الظهر، الرقبة، الفك، أو الكتف.
• في بعض الحالات، قد يكون الألم غامضًا (Vague) أو غير موجود نهائيًا.
2️⃣ ضيق تنفس مفاجئ (Sudden Dyspnea):
• بدون سبب واضح.
3️⃣ إرهاق شديد وغير مبرر (Unexplained Fatigue):
• شعور مفاجئ بالتعب دون مجهود يُذكر.
4️⃣ غثيان أو قيء غير مبرر (Nausea and Vomiting):
• قد تكون علامة مهمة.
5️⃣ التعرق البارد (Sweating):
• خصوصًا عند وجود برودة في الأطراف.
6️⃣ الإغماء أو الدوخة (Syncope or Dizziness):
• خاصة إذا حدثت أثناء مجهود أو فجأة.
🏷️ ملحوظة مهمة:
• مرضى السكر أكثر عرضة ل (Silent MI) التي قد تحدث دون ألم واضح.
• إذا اشتكى المريض من أي من الأعراض أعلاه مع وجود عوامل خطر مثل:
• (Hypertension).
• (Hyperlipidemia).
• تاريخ مرضي للإصابة بـ (Coronary Artery Disease).
🔴 يجب عمل ECG وطلب تحليل Cardiac enzymes على الفور و الاشتباه في MI
Repost from Clinical Notes
🛑مريض ارتفاع ضغط الدم ولديه ascites نتيجه cirrhosis
❌❌❌لاتعطي ACEI drugs أو ARB
✅اعطي إحدى ادوية Dihydropyridine CCBs
Repost from Clinical Notes
🛑المدرات في مريض ascites
✅نقيم الحاله هل الاستسقاء شديد أو يسبب أعراضًا؟
✅هنا نعملTherapeutic paracentesis و نعطي مدرات ،ولكن ليس بنفس اليوم نفصل بينهم يوم
✅لو الاستسقاء ليس شديد ولايوجد أعراضً ،هنا نبدأ بالمدرات Spironolactone و Lasix
✅الجرعه حسب العمر لو عمر المريض اكثر من 70 سنه نبدأ ل 25مجلم من دواء ( spironolactone ) و 20 ملجم من دواء ( lasix)
✅لو العمر اقل 70 سنه نعطي 100 ملجم من دواء (spironolactone ) و 40 ملجم من دواء (lasix)
🅰هناك استثناءات في جرعه المدرات
✅مثلا لو وزن المريض اقل من 50 كيلو( مع وجود ascites ) هنا ننقص جرعه دواء ( spironolactone ) إلى النصف
✅لو المريض CKD و GFR مابين 30 و 50 هنا ننقص جرعه دواء ( spironolactone ) إلى النصف
✅اذا المريض CKD و GFR اقل من 30 هنا لاتعطي دواء ( spironolactone )
✅اذا المريض hypokalemia نبدأ بدواء ( spironolactone ) فقط بدون lasix
✅اذا المريض hyperkalemia هنا نعطي دواء ( lasix ) بدون spironolactone
✅اذا كان معدل serum sodium اقل من 130 ننقص جرعه المدرات إلى النصف ونبدأ بدواء (spironolactone ) اولا ثم نضيف دواء lasix اذا كان المريض
spironolactone tolerated
✅ اذا كان معدل serum sodium اقل من 120 هنا لا نستخدم المدرات
#Uptodate2026
🔴 Calcium + Vitamin D | هل يحتاج الجميع إلى هذه المكملات؟ أم أن الغذاء قد يكون كافيًا؟
كثير من الناس يتناولون مكملات Calcium + Vitamin D اعتقادًا منهم أنها ضرورية لتقوية العظام والوقاية من هشاشتها، خصوصًا مع التقدم في العمر. لكن الحقيقة أن الحاجة إلى هذه المكملات تختلف من شخص لآخر، وليس كل شخص بحاجة إلى تناولها يوميًا.
🔹 أولًا: لماذا يحتاج الجسم إلى Calcium وVitamin D؟
الكالسيوم Calcium ليس مجرد عنصر لبناء العظام والأسنان؛ بل يؤدي دورًا أساسيًا في انقباض العضلات، ونقل الإشارات العصبية، وتخثر الدم، والعديد من الوظائف الحيوية.
أما Vitamin D فيساعد الأمعاء على امتصاص الكالسيوم والفوسفات، ويساهم في عملية Bone Mineralization، أي ترسيب المعادن اللازمة لبناء العظام والمحافظة على قوتها.
وهنا تكمن العلاقة بينهما: يحصل الجسم على الكالسيوم من الغذاء، ويساعد Vitamin D على الاستفادة منه وامتصاصه بصورة مناسبة.
🔹 ثانيًا: كم يحتاج الجسم يوميًا؟
تختلف الاحتياجات حسب العمر والجنس:
Calcium:
البالغون من 19 إلى 50 سنة: 1000 mg يوميًا.
النساء من عمر 51 سنة فأكثر: 1200 mg يوميًا.
الرجال من 51 إلى 70 سنة: 1000 mg يوميًا.
الرجال من عمر 71 سنة فأكثر: 1200 mg يوميًا.
Vitamin D:
من 19 إلى 70 سنة: 600 IU يوميًا.
من عمر 71 سنة فأكثر: 800 IU يوميًا.
⚠️ هذه الأرقام تمثل الاحتياجات الغذائية اليومية المعتادة لدى البالغين الأصحاء، وليست جرعات لعلاج نقص Vitamin D أو غيره من الأمراض.
والأهم أن احتياج الكالسيوم يُحسب من مجموع ما يحصل عليه الشخص من الغذاء والمكملات، وليس من الأقراص وحدها.
🔹 ثالثًا: هل يمكن الاستغناء عن مكملات الكالسيوم؟
نعم، إذا كان الغذاء يوفر الاحتياج اليومي بصورة كافية، فقد لا تكون هناك حاجة إلى مكمل إضافي.
يمكن الحصول على الكالسيوم من الحليب والزبادي والأجبان والسردين المعلب بعظامه وبعض الأطعمة المدعمة بالكالسيوم.
على سبيل المثال، امرأة عمرها 60 سنة تحتاج إلى نحو 1200 mg من الكالسيوم يوميًا. فإذا كانت تحصل من غذائها على 800 mg تقريبًا، فإن النقص المتبقي يساوي 400 mg، وليس 1200 mg.
وهنا يمكن تقييم الحاجة إلى استكمال الكمية الناقصة، بدل تناول جرعات إضافية دون معرفة الاحتياج الفعلي.
أما Vitamin D، فقد توجد حاجة إلى المكملات بحسب المدخول الغذائي والعمر والحالة الصحية، ولا تعني الحاجة إلى الحصول على الفيتامين بالضرورة أن الجميع يحتاجون إلى جرعات مرتفعة أو تحاليل دورية.
🔹 رابعًا: متى قد نحتاج إلى المكملات؟
عندما لا يكفي الغذاء لتغطية الاحتياجات، أو توجد حالة طبية تستدعي التعويض، أو يوصي الطبيب بالمكمل ضمن خطة علاجية، مثل بعض حالات Osteoporosis أو نقص Vitamin D المؤكد.
لكن من المهم معرفة أن Calcium + Vitamin D ليسا بديلًا عن العلاج الدوائي لهشاشة العظام عندما تكون هناك حاجة إليه.
✅ الهدف ليس تناول أكبر كمية ممكنة من Calcium أو Vitamin D، وإنما حصول الجسم على الكمية المناسبة دون نقص أو إفراط.
الغذاء أولًا، والمكمل عند الحاجة، والجرعة تُحدد بحسب الاحتياج الفعلي.
Reference: UpToDate Lexidrug
🔴يمنع خلط الإبر في حالات الانفلونزا او غيرها مكونه من:
♦️Dexamethasone(ديكادرون).
♦️Diclofenac(فولتارين).
📌خلط الابرة قاتل لبعض المرضى بوحدة من هذه الاليات الثلاثة:
🔹توقف عضلة القلب
🔹تحسس من الحقنة وهبوط ضغط دم قاتل
🔹تفاعل الديكادرون مع الفولتارين
📌السبب:
يولد مركب جانبي شديد السمية سام للقلب
طبعا الإبر
♦️Dexamethasone(ديكادرون).
♦️Diclofenac(فولتارين).
📌الاستخدام الصحيح:
كل وحدة وحد تحقن كل وحدة بجهة مختلفة بدون مزجها بنفس السرنجة راح تكون امنة ومابيها كل مشكلة المشكلة تصير من تخلطهم اثنينهم بنفس السرنجة راح تكون قاتلة.
الله يكفينا الشر و ويعطينا الصحة والعافية للجميع، ثقفوا العالم على هذا الشي وعوا الجميع والله يحفظ الجميع. 🙏🏼
🚨فقر الدم بسبب نقص الحديد | IDA
🔺هل نقص الحديد بدون فقر دم له أعراض ؟
نعم و أشهر أعراضه : تساقط الشعر ، التعب العام ، الصداع ، متلازمة تململ الساقين ( .restless leg syn.)
الرغبة في أكل أشياء غير غذائية ( Pica )
🔺و مع فقر الدم راح تكون الاعراض اشد و اكثر ، مثل : ضيق التنفس و نبضات القلب السريعة
🔺ما هي الطريقة الافضل لتناول حبوب الحديد ؟
تناول حبوب الحديد يوم و ترك يوم افضل من يومياً
🔺هل فيتامين سي ضروري لامتصاص الحديد او تخفيف الاعراض الجانبية ؟ مختلف فيه
المرجع الأوروبي ( لا ينصح )
طب الأسرة الأمريكي AAFP ( لا يوجد فرق )
الجمعية الاميركية للجهاز الهضمي توصي ب 500ملجم من فيتامين سي لتحسين الامتصاص
ما هي أهم العوامل التي تعيق امتصاصه ؟
الشاي ، الاغذية المحتوية على الكالسيوم
كم يفضّل نفصل بين الشاي و حبوب الحديد ؟
ساعة واحدة كافية
٥٠٪ من المرضى لا يلتزموا بحبوب الحديد بسبب الأعراض الجانبية
٣٠٪ من المرضى يكون عندهم نقص الحديد بعد عملية تحويل المسار للمعدة
٩٪ من الرجال ، و النساء بعد انقطاع الطمث يكون سبب نقص الحديد هي الاورام الخبيثة
لذلك ينبغي عمل منظار الجهاز الهضمي
♦️المصدر AAFP
سؤال تحدي... #لصيادلة.. 🤔🤔
*️⃣ لماذا يتم إضافة دواء الـ (Ezetimibe) مع دواء الـ (Atorvastatin) بالرغم أن لهم نفس الوظيفة تقليل نسبة الكوليسترول في الدم ؟
...... 🤔
حسب معلوماتنا....
Theobromine هذه المادة تعمل على استرخاء الأوعية الدموية Relaxation of blood vessels وتزيد من كمية الدم و الأوكسجين الواصلة للدماغ
تعتبر مادة الثيوبرومين Theobromine سامة للكلاب والقطط لذلك بالنسبة لكلب صغير، فإن قطعة من الشوكولاتة الداكنة ستكون جرعة قاتلة.
في جسم الإنسان، يتحلل الثيوبرومين بسرعة، ولكي تشعر بأعراض التسمم، عليك تناول 2 كجم على الأقل من الشوكولاتة.
و يوجد في جسم الإنسان انزيم يسمى Monoamine oxidase (MAO) يعمل على تكسير الــ Dopamine and serotonin.
الكاكاو يحتوي على مواد تمنع هذا الانزيم (MAO inhibitor) وبالتالي زيادة تركيز مادتي الدوبامين والسيروتونين.
