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🏥 | Hemibalismo:
• Son movimientos violentos y rápidos de la mitad del cuerpo
• Ocurre por destrucción hemorrágica de los núcleos subtalámico contralaterales (p. ej., en pacientes hipertensos)
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🧠 | Características de la afasia de Wernicke:
• Afasia fluida
• La comprensión está deteriorada
• Los pacientes no pueden seguir órdenes
• El paciente no percibe su defecto (ausencia de
frustración)
• Es común que se asocie con cuadrantopsia homónima superior derecha
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🧠 | Características de la Afasia de Broca:
• Afasia no fluida
• La comprensión se encuentra intacta
• El paciente puede percibir su defecto (frustración)
• Por las regiones circundantes, es común que el paciente también presente hemiparesia facial
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GASOMETRIA ARTERIAL 💉
• Valores normales de ABG:
- PH: 7,35-7,45
- PaO2: 75-100 mmHg
- PaCO2: 35-45 mmHg
- Bicarbonato (HCO3): 22-26 mEq/L
- Saturación de O2: 94-100 %
— ¿Cómo leer ABG? 👀
🔴 Paso 1. Determinar la acidosis o la alcalosis:
• PH < 7,35 indica acidosis.
• PH > 7,45 indica alcalosis.
• Recuerde que el trastorno primario puede existir dentro del rango de pH normal - Trastornos compensados.
🔴 Paso 2. Identificar trastornos respiratorios o metabólicos:
• Observe la relación entre los cambios de pH y PaCO2.
- Respiratorio: el pH y el PaCO2 se mueven de forma opuesta {p. ej. La acidosis respiratoria mostrará un pH bajo y un elevado de PaCO2}
- Metabólico: cambian en la misma dirección.
🔴 Paso 3. Compruebe la compensación:
- La compensación rara vez normaliza el pH.
- Se proporcionan factores de compensación esperados para varios trastornos.
🔴 Paso 4. Calcular la brecha aniónica (si es acidosis metabólica):
- AG= [Na+] - ([Cl-] + [HCO3-]) - 12 ± 2.
- Considere el ajuste de la hipoalbuminemia.
🔴 Paso 5. Evaluar El Aumento De La Brecha Aniona:
- Evaluar la relación ∆AG/∆[HCO3-].
- La relación entre 1,0 y 2,0 indica acidosis metabólica de brecha aniónica no complicada.
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TIPOS DE DIVERTÍCULOS FARÍNGEOS Y SU UBICACIÓN.
A) DIVERTÍCULOS DE ZENKER,
B) DIVERTÍCULOS DE LAIMER,
C) DIVERTÍCULOS DE KILLIAN-JAMEISON Y
D) DIVERTÍCULOS FARÍNGEOS LATERALES.
https://www.researchgate.net/figure/TYPES-OF-PHARYNGEAL-DIVERTICULA-AND-THEIR-LOCATION-A-ZENKER-DIVERTICULA-B-LAIMER_fig2_26274722
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Respuesta
Divertículo esofágico superior
●Hay una bolsa que surge de la línea media de la pared posterior del esófago proximal.,
* más abajo de la unión faringoesofágica.
■ Este caso ilustra un divertículo esofágico proximal que surge más por debajo del nivel de la unión faringoesofágica.
Entonces, no es un divertículo Zenker.
Por tener un origen posterior, tampoco parece encajar como divertículo de Killian-Jamieson,
* que surge por debajo del músculo cricofaríngeo anterior y lateralmente.
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