Честная психиатрия

Еще немного лета с семьей

Если нашли эти флажочки, то возможно стоить обратиться к специалисту, не #РПП ли у вас случаем? 🚩Постоянно что-то ем, даже когда сыта 🚩Ограничиваю себя в кол-ве, времени без еды 🚩Отказ от определенных групп продуктов (сахар, глютен, молочка, мясо и тд) 🚩Сижу на интервальном голодании 🚩Постоянные скачки веса 🚩Ем, когда скучно/грустно/тревожно 🚩Еда до состояния «мне плохо» 🚩Постоянные мысли о еде 🚩Навязчивый подсчет калорий 🚩Отработка съеденного (спорт, рвота, уменьшение еды после) 🚩Непринятие своего веса даже когда он нормальный 🚩Частые переедания

Поиграем в игру, расскажу кейс, а вы представьте что вы психотерапевт:

Клиент А.: Основатель IT-стартапа. Проблема: панически боялся проверять почту по утрам (там критика инвесторов). Результат работы: через 6 недель он не только спокойно читает письма, но и сам инициирует сложные переговоры. Вопрос: что было ключевым звеном в этой работе? Ответ в комментах, но не сразу его открывайте, попробуйте сначала сами догадаться ⬇️

3 ошибок в обеде, если ты переедаешь вечером

1. Ты обедаешь супом и салатом Эти блюда не питательные и не дают сытости надолго. Сюда же хлебцы вместо хлеба, «овощи основа тарелки» - все это обеспечит переедание. 2. Ты обедаешь в 12:00, а ужинаешь в 20:00 Большой промежуток между приемами пищи увеличивает шансы на вечернее переедание. 3. На десерт - фрукты, ягоды, сахзам Потребность в сладком не исчезает от них. А к вечеру эта потребность вырастет x5! #РПП

Как психиатр и психотерапевт скажу, что не будет никого РПП если отталкиваться от мысли

«телу - не худоба, а сила и функциональность».

Модная сухость при наличии мышечной массы - это вопрос пары месяцев, но мышцы, как минимум активированные и укрепленные, - это здоровье и продление молодости тела, ума и нервной системы.

ИИ как партнер: почему мы ищем любви в чат-ботах и привязываемся?

Японские учёные применили теорию привязанности (да, ту самую, про отношения мамы и ребёнка) к нашим связям с искусственным интеллектом. И вот что выяснилось. Мы уже не просто «пользуемся» ИИ, а строим с ним отношения. Исследователи даже создали специальную шкалу EHARS, чтобы измерить: Тревогу: страхи, что ИИ нас «бросит» или не ответит. Избегание: желание держать дистанцию с бездушной машиной. Как оказалось: 75% обращаются к ИИ за советом, как к другу. 39% чувствуют в нём надёжную эмоциональную опору. Пока это не настоящая привязанность, но наши эмоции уже вовлечены.

Уровень стресса напрямую связан с уровнем контроля.

Люди переносят интенсивные нагрузки легче, если чувствуют, что хоть что-то зависит от них. Без этого включается выученная беспомощность (предвестник депрессии).

Часто ко мне приходят люди, когда тревога уже контролирует все сферы жизни… и на вопрос почему раньше терпели ее ответ тот же всегда: «Я думал сам справлюсь». И это всегда говорят успешные люди. Такая вот ловушка для перфекциониста. Вы же не стали бы сами чинить систему охлаждения в сервере? Вы наняли бы лучшего инженера. А тут еще сложнее, ваша психика - самый сложный и доходный актив, который у вас есть.

Недавно писала что при панических атаках неважны обмороки, ибо это обратные механизмы. Но когда они все же случаются? 2 случая: 1. Если у человека есть специфическая фобия (вид крови, инъекций и тд), стресс от этой ситуации может запустить не паническую атаку, а вазовагальную реакцию - резкое падение давления и сердечного ритма → обмороку. Это другой механизм. 2. Сопутствующие заболевания (аритмия, гипогликемия, анемия и тд)

Еще 5 минуточек - главный враг твоего утра!

Почти все мы это делаем: 56% ночей заканчиваются войной с будильником. Но эта «победа» в виде 5 дополнительных минут пиррова победа! Всё дело в том, что под утро мозг погружается в самую глубокую и восстанавливающую стадию сна (REM). Прерывая её снова и снова, мы не даём мозгу завершить работу. В итоге просыпаемся не отдохнувшими, а оглушёнными. Вердикт науки: самый простой способ улучшить качество сна - установить будильник на реальное время подъёма и сразу вставать. Это сохранит целостность сна и подарит больше энергии днём.

Продолжим наш опрос Ваша тревожность «общая фоновая» или целевой саботаж? Она мешает вам засыпать (общее) или конкретно перед презентацией проекту инвестору (целевое)? P.S. Целевая тревога лечится быстрее.

Сможете ответить «нет» на все 3 вопроса? Пишите на какой ответили «да», уверена вы не одиноки в своем ответе 🫂

Как перестать наступать на одни и те же грабли?

Только если знать где они обычно лежат и вовремя сделать шаг в другую сторону. (нашла интересную подборку на просторах ВК)

Новые рекомендации по профилактике самоубийств в Великобритании Существующие формальные методы оценки риска суицида (шкалы, градации «низкий/высокий риск») ненадёжны и создают ложное чувство безопасности. У 80% людей, совершивших суицид, риск был оценен как низкий. Новый подход предлагает полностью отказаться от этих шаблонов в пользу выстраивания доверительных отношений с пациентом. Основа - не формальная оценка, а совместная работа, открытое общение и признание индивидуального опыта. Ключевые принципы: 1. Глубокая совместная оценка: Изучение не только проблем, но и защитных факторов пациента («формулировка безопасности»). 2. Динамическое планирование: Постоянное обновление личного плана безопасности вместе с пациентом и его доверенными лицами. 3. Человеческий подход: Прямой и открытый разговор, отказ от ярлыков, использование понятного языка. Это смена парадигмы - от безличных форм к отношениям, основанным на доверии и совместной работе для реальной помощи.

Чем меньше гуляет ребенок до 3 лет, тем выше его тревожность в дошкольном возрасте.

Это подтвердило масштабное исследование с участием почти 70 000 детей из Шэньчжэня. Главные выводы: 1. Редкие прогулки (менее 3 раз в неделю) в возрасте 1-3 лет утраивают риск развития тревожности к 3-6 годам. 2. Короткие прогулки (менее 30 минут) в том же возрасте удваивают этот риск. Идеальная формула: гулять не менее 7 раз в неделю по 90+ минут для значительного снижения риска. Почему это работает? Прогулки в раннем возрасте это не просто развлечение. Это: 1. Развитие мозга: Сенсорная стимуляция и физическая активность необходимы для оптимального развития нервной системы. 2. Эмоциональное здоровье: Возможность для социального взаимодействия, укрепления привязанности и обучения регуляции эмоций. 3. Настроение: Естественный свет и природа положительно влияют на уровень тревожности, что особенно важно в период формирования циркадных ритмов. Проще говоря, регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе в первые три года жизни это мощная инвестиция в психическое благополучие ребенка.

Риск самоповреждений и суицида растет по достижении возраста, в котором один из родителей совершил самоубийство

Потеря родителя из-за самоубийства это травма, последствия которой могут длиться всю жизнь. Исследования показывают, что риск суицида у таких детей почти втрое выше, чем в среднем. Почему так происходит? 1. Генетика: может передаваться предрасположенность к депрессии, импульсивности или нарушению реакции на стресс. 2. Среда: социально-экономические трудности, жестокое обращение или неблагополучная обстановка в семье после потери. 3. Имитация: ребенок может перенять у родителя суицид как «способ решения» невыносимых проблем. 4. Травма и стигма: чувство вины, стыда и ощущение, что тебя покинули, усложняют горевание. Помимо этого риск суиц. поведения резко возрастает, когда ребенок достигает того возраста, в котором умер родитель. Это может быть связано с непроработанной травмой, тоской по воссоединению или отождествлением себя с умершим. Это подчеркивает критическую важность своевременной психологической поддержки для тех, кто пережил такую потерю.

Короткий факт: 17 часов без сна снижают когнитивные функции так же, как 0,5 промилле алкоголя в крови. Только один выглядит трезвым, а другой нет.

Сегодня про эффективность когнитивно поведенческой терапии Мета- анализ 375 исследований дает ясную картину эффективности когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в зависимости от диагноза: Очень высокий эффект -ПТСР -Специфические фобии Высокий эффект -Депрессия -Паническое расстройство -Социальное тревожное расстройство -Генерализованное тревожное расстройство -Нервная булимия -Компульсивное переедание -Обсессивно-компульсивное расстройство Малый/умеренный эффект -Биполярное расстройство -Психотические расстройства

«Буду ценить себя, когда достигну успеха» не работает! Работает «Достигну успеха, когда начну ценить себя».

ТЯЖЕЛОЕ ОЖИРЕНИЕ МЕНЯЕТ МОЗГ. Но есть и хорошие новости)

Новое масштабное исследование в Nature Mental Health показало: длительное ожирение разрушает структуру мозга и ухудшает мышление. Анализ данных 50 000+ человек выявило, что у людей с устойчиво высоким весом: - Истончается кора (особенно в зонах ответственных за решения и эмоции) - Уменьшается объем ключевых структур (таламус, гиппокамп) - Нарушаются связи между сетями мозга, страдает память, скорость мышления и логика Виной всему хроническое воспаление и oxidative stress, повреждающие нейроны. Страдают сети контроля аппетита, попадая в порочный круг: переедание вредит мозгу, а поврежденный мозг хуже контролирует вес. ГЛАВНАЯ НОВОСТЬ: ЭТО ОБРАТИМО У тех, кто смог снизить вес даже в зрелом возрасте, изменения мозга были минимальны! Их когнитивные функции почти не отличались от людей с нормальным весом. ❕Ожирение не вопрос внешности, это ускоренное старение мозга. Ключевую роль играет распределение жира (окружность талии - важный маркер!)