Clinical Notes

🛑 ciprofloxacin and seizures

✅متى وكيف اعطي sodium bicarbonate في معالجة DKA?

🛑sodium bicarbonate in DKA when and How?

😂 يا جماعة… سؤال بريء بس! مايمز قناة Clinical Notes: 📚 معلومة دقيقة ✅ 🧠 مرتبة واحترافية ✅ 🔍 بدون نسخ ولصق من مكان آخر ❌😂 💊 ومجهود يُبذل عشان توصلك المعلومة بأبسط وأوضح طريقة ❤️ وبعد كل هذا… تروح تدور على مكان ثاني ليه؟ 😭😂 يا أخي خليك معنا، دعمك وتفاعلك هو الوقود 🚗💨 لأن كل لايك ❤️ وكل مشاركة 🔄 تقول لنا: "استمروا… إحنا معكم!" 😂🔥 Clinical Notes ❤️ ندرس، نلخص، نتعب… وأنتم تهربون لمكان ثاني؟ 😭😂

💉 متى نبدأ الإنسولين في علاج DKA؟ في DKA، توقيت بدء الإنسولين يعتمد بشكل أساسي على مستوى البوتاسيوم (K⁺): 🔹 أولًا: نبدأ بإعطاء IV Fluids. 🔹 ثانيًا: نتحقق من مستوى K⁺ قبل بدء الإنسولين. 🔹 إذا كان K⁺ > 3.3 mmol/L → يمكن البدء بالإنسولين. 🔹 إذا كان K⁺ < 3.3 mmol/L → نؤجل الإنسولين ونبدأ بتعويض البوتاسيوم أولًا. ⏱️ عمليًا: إذا كان فحص البوتاسيوم يحتاج نحو ساعة لظهور النتيجة، فقد يبدأ الإنسولين في الساعة الثانية من العلاج بعد بدء السوائل، بشرط أن تكون قيمة K⁺ مناسبة. 📌 الخلاصة: Fluids → Check K⁺ → K⁺ مناسب → Start Insulin Salah Aldeen Mansour | Clinical Pharmacy

🛑في معالجه emergency cases قد اعطي loding dose من الدواء ثم اعطي Maintenance dose ولكن السوال يقول كم من الوقت بين loding dose و maintenance dose ✅الاجابه يختلف حسب الدواء و الحاله فمثلا عند معالجه نوبه الصرع الحاده ب levetiracetam مثلا يكون الفارق بين الجرعتين 12 ساعه بينما في معالجه DVT بالهيبارين الفرق بين الجرعتين يكون خمس دقائق فأنا لخصت 30 دواء في جدول بخصوص هذا الشي👇

🛑 fluid in DKA Part 2

🛑fluid in DKA

#remember ✅Initial Fluid Requirement: DKA > Septic Shock

🛑 Cardio_Note | Spironolactone & Gynecomastia 🔹 المشكلة: Spironolactone قد يسبب Gynecomastia. 🔹 الحل: 1️⃣ استخدام Spironolactone بجرعة أقل من 50 mg/day إذا كانت مناسبة للمريض. 2️⃣ أو استبداله بـ Eplerenone عند الحاجة، لأنه أقل تسببًا بالتثدي.

🛑 Cardio_Note | Thiazide Diuretics 🔹 HCTZ: لا يوجد فرق كبير✅ في خفض ضغط الدم بين 12.5 mg و25 mg. ✅ عند عدم كفاية التحكم بالضغط، يُفضّل إضافة ACEI أو ARB بدلًا من زيادة جرعة الـ Thiazide.

🛑 hydrochlorothiazide and hypertension ✅HCTZ: 12.5 mg ≈ 25 mg for BP reduction → increasing the dose adds little benefit. ✅Prefer combination therapy (ACEI/ARB) rather than simply increasing the thiazide dose. #Cardio_Note

✅ هل تساءلت يومًا لماذا يعرف بعض الطلاب الأدوية جيدًا، لكنهم يترددون عندما يقفون أمام مريض حقيقي؟المشكلة ليست دائمًا في نقص المعلومات…أحيانًا تكون في كيفية تحويل المعرفة إلى Clinical Thinking وقرار عملي. وهنا جاءت فكرة MGCP:دليل يساعدك على الانتقال من معرفة الدواء → فهم المشكلة → اتخاذ القرار → متابعة النتيجة. ثما هو MGCP؟لمن صُمم؟ماذا ستجد داخله؟وكيف يمكن أن يفيدك في التدريب السريري؟ ما هو MGCP؟ MGCP — Masood Guide to Clinical Practice Pharmaceutical Care Practice: From Theory to Practice هو دليل عملي لطلاب الصيدلة السريرية والمتدربين في الممارسة السريرية، صُمم ليكون حلقة وصل بين المعرفة التي يتعلمها الطالب وبين كيفية استخدامها عند التعامل مع مريض حقيقي. الفكرة الأساسية في الكتاب بسيطة: > Clinical Pharmacy is not only about knowing drugs. It is about knowing how to think, decide, act, and follow up. ماذا ستجد داخل الكتاب؟ الكتاب يأخذ المتعلم في مسار سريري متدرج يبدأ من: Patient Assessment ↓ Medication History & Reconciliation ↓ Drug Therapy Problems (DTPs) ↓ Prioritization ↓ Pharmaceutical Care Plan ↓ Implementation & Monitoring ↓ Documentation & Communication ↓ Evidence-Based Clinical Pharmacy Practice ↓ Clinical Follow-up وهذا هو التسلسل الذي يعرضه فهرس الكتاب عبر فصوله من Pharmaceutical Care حتى Clinical Communication، ثم الحالة السريرية المتكاملة في الـAppendix. وما الذي يميّز طريقة MGCP؟ بدل أن يطلب منك الكتاب حفظ المعلومات فقط، يدربك على طريقة تفكير قابلة للتطبيق: Orient → Investigate → Decide → Close the Loop أي: افهم المريض والسياق السريري. اجمع المعلومات وتحقق منها. حدد المشكلة ورتّب الأولويات واتخذ قرارًا مبنيًا على الدليل. تواصل، وثّق، راقب، وأعد التقييم. ويظهر هذا التفكير أيضًا في أسئلة عملية يكررها الكتاب: What do I know? Why does it matter? What is the next safe step? How will I know? كيف يمكن أن يفيدك؟ إذا كنت طالب PharmD أو متدربًا في Clinical Pharmacy، فالكتاب يساعدك على تحويل المعرفة إلى ممارسة: كيف تبدأ تقييم المريض؟ كيف تكتشف Drug Therapy Problems؟ كيف تحدد ما يحتاج إلى تدخل أولًا؟ كيف تبني Pharmaceutical Care Plan؟ ماذا تراقب بعد التدخل؟ كيف تكتب SOAP وتوثق قرارك؟ كيف تقدم توصية واضحة للفريق الصحي؟ وكيف تستخدم الدليل العلمي للوصول إلى قرار patient-specific؟ والكتاب يركز عمدًا على الممارسة العملية وليس مجرد عرض المعلومات النظرية. لمن صُمم MGCP؟ For: PharmD Students Clinical Pharmacy Students Hospital Pharmacy Trainees Clinical Rotation Learners OSCE & Case-Based Learning الفكرة التي أريد أن يخرج بها القارئ: Don't just ask: “Which drug should I recommend?” Ask: “What is the patient's drug therapy problem, what matters most, and what should happen next?” وهنا يبدأ الانتقال الحقيقي: From Theory → to Clinical Reasoning → to Practice 📘 MGCP — Pharmaceutical Care Practice 👇 From Theory to Practice #MGCP

✅🆕🆕🆕🆕🆕🆕🆕🆕🆕✅ اخيرا بعد تعب وجهد اشهر طويله كتابي الاول يرى النور💎 💎

الممارسة الصيدلانية السريرية | من النظرية إلى التطبيق

ليس الهدف من Clinical Pharmacy أن تعرف الأدوية فقط، بل أن تعرف كيف تفكر، تقيّم، تتخذ القرار، وتتابع أثره على المريض. يقدّم MGCP – Pharmaceutical Care Practice مرجعًا عمليًا لطلاب الصيدلة السريرية، مع التركيز على: 🔹Patient Assessment 🔹 Clinical Reasoning 🔹 Drug Therapy Problems 🔹 Pharmaceutical Care Planning 🔹 Monitoring & Follow-up 🔹 Documentation & Communication 🔹Evidence-Informed Practice 📖 MGCP | Masood Guide to Clinical Practice From Theory to Practice متوفر لدى مكتبة دار الثقافة العصرية من يوم الخميس 📱🪱 واتساب: 772608622 🚐 تتوفر خدمة التوصيل إلى أي مكان. يمكنك الحجز عبر الرقم. #MGCP #ClinicalPharmacy #PharmaceuticalCare #PharmD #ClinicalPharmacist #PharmacyStudents #صيدلة_سريرية #الصيدلة_السريرية #الممارسة_الصيدلانية_السريرية #من_النظرية_إلى_التطبيق

✅✅📢 وجود guideline أو systematic review لا 🌟يعني أن القرار السريري أصبح جاهزًا.

قبل أن توصي، مرّ على هذه الخطوات:

1. Formulate the question 2. Search the evidence 3. Appraise it 4. Apply it to this patient 5. Make and communicate the recommendation لأن:

Evidence → ≠ → Decision

الـevidence يخبرك بما وجدته الدراسات، لكن clinical judgment يحدد كيف ينطبق ذلك على المريض أمامك. وهنا يبدأ الفرق بين:

Finding Evidence → Using Evidence

— #MGCP | Pharmaceutical Care Practice 👇 From Theory to Practice #Clinical_Notes

🛑in English ✅Patients with high plasma renin level (HF, salt depleted due to diuretics) are hyperresponsive to ACEIs and they should start with a lower dose.

🛑من هم المرضى الذين يكون عندهم hyperresponsive ل أدوية ACEI drugs مثل ( lisinopril ) ✅هم المرضى الذين يكون عندهم high plasma renin levels مثل مرضى heart failure و المرضى الذين يستخدمون مدرات ✅لذا نبدا بأقل جرعه ممكن تجنب لحصول hypotension ✅قد نوقف المدرات قبل يومين من بدا ادويه ACEI أو نقلل من جرعتها #Cardio_Note

🛑بالعربي 💊 عند المرضى ذوي ضغط الدم الطبيعي → غالبًا لا تُحدث حاصرات بيتا انخفاضًا ملحوظًا في ضغط الدم. 💊 عند مرضى ارتفاع ضغط الدم → تُخفض ضغط الدم، لكن قد يستغرق ظهور التأثير الكامل عدة أيام.