Pharma Vibe🩺

📌 دليل أدوية الصرع (AEDs) في السوق الدوائي العراقي أشهر البراندات والبدائل والجرعات 💡 ملاحظة: قد يختلف توفر الأدوية بين محافظة وأخرى، لذلك يُنصح دائماً بالتأكد من توافرها في المذاخر والصيدليات. --- 1️⃣ Levetiracetam 💊 البراند الأصلي: Keppra 🔄 البدائل: Ceretam (حكمة) • Levepex (Awamedica - أربيل) 📏 الجرعات: 250 mg • 500 mg • 1000 mg 🍼 الأشكال: شراب 100 mg/mL --- 2️⃣ Carbamazepine 💊 البراند الأصلي: Tegretol 🔄 البدائل: Taver (Sanovel) • Neurotop • Carbamazepine SDI 📏 الجرعات: 200 mg • 400 mg (CR/Retard) 🍼 الأشكال: شراب للأطفال --- 3️⃣ Sodium Valproate 💊 البراند الأصلي: Depakine 🔄 البدائل: Convulex • Valproate SDI 📏 الجرعات: 200 mg • 500 mg (Chrono) 🍼 الأشكال: شراب • قطرات فموية --- 4️⃣ Lamotrigine 💊 البراند الأصلي: Lamictal 🔄 البدائل: Lamogine • Convulsan 📏 الجرعات: 25 mg • 50 mg • 100 mg • 200 mg 🍼 الأشكال: أقراص قابلة للمضغ أو الذوبان --- 5️⃣ Topiramate 💊 البراند الأصلي: Topamax 🔄 البدائل: Topiram 📏 الجرعات: 25 mg • 50 mg • 100 mg --- 6️⃣ Gabapentin 💊 البراند الأصلي: Neurontin 🔄 البدائل: Gabapentin SDI وبدائل أردنية 📏 الجرعات: 100 mg • 300 mg • 400 mg (كبسول) • 600 mg (أقراص) --- 7️⃣ Pregabalin ⚠️ 🔴 خاضع للرقابة ووصفة طبية خاصة 💊 البراند الأصلي: Lyrica 🔄 البدائل: Regapen • Pregarica 📏 الجرعات: 75 mg • 150 mg • 300 mg --- 8️⃣ Phenytoin 💊 البراند الأصلي: Epanutin 📏 الجرعات: كبسول 100 mg 💉 الأشكال: أمبولات للحقن (تستخدم غالباً في الطوارئ) --- 9️⃣ Phenobarbital ⚠️ 🔴 خاضع للرقابة الشديدة 💊 البراند الأصلي: Luminal 📏 الجرعات: 15 mg • 30 mg • 60 mg • 100 mg 💉 الأشكال: أقراص وأمبولات حقن --- ⚠️ تنبيهات مهمة للصيدلي - ✅ لا يتم استبدال دواء الصرع أو تغيير الشركة إلا بعد موافقة الطبيب المعالج. - ✅ يُفضل صرف نفس الشركة للمريض بشكل مستمر لتجنب اختلافات التوافر الحيوي. - ✅ يجب الالتزام بالجرعة وعدم إيقاف العلاج بشكل مفاجئ لتجنب حدوث نوبات صرعية.

وما توفيقي إلا بالله عليه توكلت وإليه أنيب 💛

ملخص الشرح 💕

🛡️ دور الصيدلي (Pharmacist Role) 💬 التوعية: توضيح أن بعض أدوية الصرع تقلل فعالية حبوب منع الحمل. ⭐ الخيار الأفضل: 🌀 اللولب (IUD) أو 💉 Depo-Provera لأنها لا تتأثر بهذه الأدوية. 🛡️ حماية إضافية: إذا استمرت على الحبوب ➜ استخدام الواقي الذكري (Condom). 👨‍⚕️ بإشراف الطبيب: قد تُستخدم حبوب بجرعة إستروجين أعلى عند الضرورة، لكن اللولب يبقى الخيار الأول والأكثر أمانًا.

👥 منو الأدوية "المجرّمة" الي تفشّل المانع؟ إذا شفت المريضة تاخذ واحد من ذولة، لازم تدق عندك صافرة الإنذار: Carbamazepine (Tegretol) Phenytoin (Epanutin) Phenobarbital Topiramate (Topamax) (بالجرعات العالية > 200mg) Oxcarbazepine (Trileptal) 🌸 منو الأدوية "الورود" الي ما تتدخل بالمانع؟ ذولة الأدوية الحديثة وبعض القديمة ما يأثرون على حبوب منع الحمل نهائياً وأمان: Levetiracetam (Keppra) ✅ Sodium Valproate (Depakine) ✅ (صح آمن وية المانع بس تذكروا هو مشوه للجنين إذا صار حمل!). Gabapentin & Pregabalin ✅ Lacosamide ✅

ترة الشرح يخبل ولو هنا دكتور بلال جان كال اكسلنت 😉

🚨 أدوية الصرع وموانع الحمل.. لمّن الصيدلي ينقذ الموقف! 🤰💊 💎.. اليوم موضوعنا "حرج جداً" ويخص تداخل دوائي يومية نشوفه بالصيدلية، بس ممكن يعبر على هواي صيادلة: تأثير أدوية الصرع على حبوب منع الحمل (OCPs). تعالوا نشوف السيناريو والتصرف الصيدلاني الصح: 🎬 السيناريو الي يصير بالصيدلية: تجيك مريضة متزوجة وتصرف حبوب منع حمل اعتيادية (مثل الياسمين أو الميكروغينون)، وأنت بالـ Profile مالتها أو من سألتها، عرفت إنها تاخذ علاج للصرع مثل الـ Tegretol (Carbamazepine) أو Phenytoin. هنا إذا صرفت العلاج ودرت وجهك.. أنت وكّعت المريضة بفخ! ليش؟ ⚡ المشكلة وين؟ (السالفة علمياً) أغلب أدوية الصرع القديمة والكلاسيكية هي "محفزات قنوات الكبد" (Enzyme Inducers) وتحديداً لإنزيمات (CYP3A4). هذه الأدوية تشتغل مثل "المطور السريع" بالكبد؛ تزيد من تكسير واستقلاب هرمونات الإستروجين والبروجستيرون الموجودة بحبوب منع الحمل. النتيجة؟ تنزل نسبة مانع الحمل بالدم بشكل كبييير، والمانع يفشل ويصير حمل غير مخطط له، وبنفس الوقت الجنين راح يتعرض لأدوية صرع مشوهة!

احنا كصيادلة حتى لو كنا مانصرف أدوية الجهاز العصبي، بس نمنع التأثيرات والتداخلات، ونوعي المريض، احنا حلقة وصل بين الطبيب والمريض، لازم نعرف كلشي😎

🛑 الموقف الخامس: دواء صرع للمفاصل؟ السيناريو: مريض ما عنده صرع، بس جاي يصرف Gabapentin (Neurontin) أو Pregabalin (Lyrica). التصرف الصيدلاني: معلومة سريعة للمراجعة.. ذني الأدوية صح يشتغلن على قنوات الكالسيوم بالدماغ، بس حالياً استخدامهن الأساسي بالصيدليات هو لآلام الأعصاب (Neuropathic pain) مثل آلام الانزلاق الغضروفي أو آلام أعصاب السكري، وليس للصرع كخط أول.

🦷 الموقف الرابع: مريض الفينيتوين وطبيب الأسنان السيناريو: مريض صرع قديم يمشى على Phenytoin (Epanutin) وجاي يشكي من لثته المتضخمة والنازفة. التصرف الصيدلاني: هذا العرض الجانبي الكلاسيكي للفينيتوين (Gingival hyperplasia). ننصح المريض باهتمام مضاعف بنظافة الفم، واستخدام غسول فموي مناسب، ومراجعة طبيب الأسنان الدوري، ونذكره إن الفينيتوين دواء "غدار" بجرعاته (Non-linear kinetics) وأي خربطة بالجرعة تسوي سمية

الموقف الثالث: "شورت" التداخلات الدوائية السيناريو: وصفة بيها Depakine وبنفس الوقت بيها Lamotrigine. التصرف الصيدلاني: هنا لازم نوقف ونركز! الـ Valproate هو مثبط إنزيمي قوي (Enzyme Inhibitor)، راح يرفع نسبة الـ Lamotrigine بالدم لدرجة خطرة ممكن تسوي طفح جلدي قاتل (متلازمة ستيفنز جونسون SJS). لازم نلتزم بجرعات صغيرة جداً ومدروسة للاموتريجين (غالباً نبدأ بنصف الجرعة الاعتيادية).

😵 الموقف الثاني: مريض عصبي ويضوج بسرعة السيناريو: مريض يصرف علاج Keppra وأهله يشكون يكولون "دكتور صاير نار وما يتحاجى وعصبي بشكل مو طبيعي". التصرف الصيدلاني: طمنهم هالعصبية هي عرض جانبي مشهور جداً للدواء ويسمى (Keppra rage). هنا ننصح المريض يراجع طبيبه لتقليل الجرعة أو إضافة فيتامين B6 (Pyridoxine) الي يساعد بهواي حالات بتقليل هالعصبية

🤰 الموقف الأول: مريضة صرع وتخطط للحمل السيناريو: جتك مريضة تاخذ Depakine (Sodium Valproate) وتكولك دكتور أنا تزوجت وأفكر بالحمل. التصرف الصيدلاني: فوراً لازم تحولها لطبيبها النسائية والجملة العصبية لتغيير الدواء. الـ Valproate هو "المجرم الأول" بتشوهات الجنين والأنبوب العصبي. البديل الآمن: الطبيب غالباً راح يحولها على Lamotrigine أو Levetiracetam (Keppra) لأنهم الأأمن بالحمل، وأنت كصيدلي لازم تصرف وياهم Folic Acid 5mg كحماية.

🩺 كيسات صيدلانية سريعة: أدوية الصرع (ASMs) في دقيقة! سلام عليكم دكاترة 🌟.. اليوم البوست مالتنا عبارة عن مواقف حقيقية ممكن تواجهك بالصيدلية، ومنها راح نراجع أدوية الصرع بطريقة سريعة وما تتنسى:

كيسات صرع 💥

شفته بالرفوف فعجبني ابحث عنه😊🌹

❤️‍🩹🥀

💕

هذه الصورة فيها كلشي عن حبة بغداد، اذا ماتقدرون تقرون الشرح، تقدرون تقرون بس هذه الصورة، بعد كل شرح انزل ملخص نفسه💕