Эпидстатус🌡
Открыть в Telegram
Эпидемиологические события в мире, России и регионах. Анализ открытых данных. Иногда — научные статьи. В оформлении использовано фото Chatchouliya. Serratia marcescens (сем. Yersiniaceae) на питательном агаре.
БольшеРоссия391 626Категория не указана
620
Подписчики
+1224 часа
+167 дней
+1230 день
Количество постов
Загрузка данных...
Реакции
Комментарии
Telegram Stars
ТОП постов по
Загрузка данных...
Анализ публикаций
Посты | Динамика просмотров | |||||
82df7a6b-bfb3-4c0e-bdd9-628603d2047f.pdf | 3 517 | 11 | 2 | 5 | Loading... | |
О "дневниках" д-ра Фаучи
Опубликованы личные рабочие записи д-ра Энтони Фаучи, главного медицинского советника при Президенте США в период острой фазы пандемии COVID-19 (2019-22 гг.).
Абстрагируясь сейчас полностью от политической ангажированности в отношение события публикации и делающихся на её основе заявлений, пока просто скажу очевидное: что это содержательно богатый материал, безусловно могущий представлять интерес, и что по отсутствию действительно громких публикаций в прессе (в век ИИ-помощников для работы с текстом нет смысла ждать дольше, давая журналистам дополнительное время на анализ 1141 страницы) уже можно уверенно сказать, что никакой очевидно экстраординарной информации там не содержится.
Впрочем, если соответствует правде то, что эти рабочие записи Фаучи планировал использовать как архив для своих мемуаров, даже наиболее конспирологично настроенным интересантам не следовало бы ожидать обнаружить там какие-то очевидно несовместимые с идеей огласки признания.
Отмечу, что Фаучи не просто врач и функционер высокого ранга, но и ученый-иммунолог, соавтор многих влиятельных исследований (в частности, по ВИЧ/СПИД, который он начал изучать одним из первых), что придаëт его личным размышлениям о ковидных контрмерах дополнительный экспертный вес.
Файл ниже.
#государственное_расследование
#государственное_расследование:_ковид | 7 246 | 20 | 1 | 10 | Loading... | |
https://www.youtube.com/live/Lz2bF2VeiSA?t=1477&si=hhN10GpAu5txZlE7
Журналистка Bloomberg задаëт на брифинге вопрос о российской вакцине, вспоминая, что видела сюжет о ней по телевидению Бурунди. Представитель Africa CDC коротко отвечает, что встречался с министром этой страны вчера, и российскую вакцину они не обсуждали. При этом он даëт понять, что они ожидают строгого согласования и передачи под их эгиду любых клинических испытаний.
Также на этом он-лайн брифинге присутствовал директор Africa CDC д-р Жан Касейя. Надеюсь, что это не так, но не исключаю, что журналист — первое лицо, от которого он слышит о существовании экспериментальной российской вакцины.
Кстати, следующий вопрос той же журналистки также касается вакцинации: она спрашивает о схеме "прайм-буст" (двухдозная вакцинация — то, о чем я писал в прошлом посте как о недостатке отечественного кандидата).
Но в этом случае речь идет о идее использовать комбинацию вакцины против Эболы Заир и экспериментальной вакцины против Эболы Судан, чтобы получить перекрёстный иммунитет, защищающий от Бундибугио. Такая экспериментальная схема сейчас обсуждается как возможная для медицинских работников на передовой.
#Эбола
#вакцины | 321 | 2 | 0 | 10 | Loading... | |
Российская вакцина для ДР Конго: малоперспективно, хотя не безнадежно
Расскажу немного больше о предполагаемых особенностях нашей вакцины, которые сами по себе важны с точки зрения её перспективности для применения в Африке.
Сплоер: несмотря на имеющиеся плюсы, перспективы выглядят слабыми.
В "Известиях" вышла новая статья, снова с комментарием Дениса Логунова, директора НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи и разработчика "Спутника V":
Для дальнейшей работы над вакциной нужно только принципиальное решение о необходимости препарата. Также для окончательного доказательства потребуется тот самый патоген, который циркулирует сейчас в Африке.
— В конце концов нужен возбудитель, против которого мы защищаем. Это зависит от того, как появится штамм в РФ. Если Африка действительно проявит интерес и готова его передать, то в Центре Гамалеи всё готово для исследований.
При всем личном заочном уважении и даже пиетете, не могу не отметить, что Денис Юрьевич несколько лукавит, или, сказать мягче, пользуется фигурами умолчания.
Во-первых, вакцина необходима — для спасения человеческих жизней. Сомнения в этом были бы понятны, если бы наша вакцина была полным аналогом западных разработок, и потребность Африки полностью закрывалась ими (с момента, как будут проведены испытания и развёрнуто производство).
Но, по крайней мере насколько мне известно, это не так. Западные экспериментальные вакцины имеют традиционную лекарственную форму (раствор). Действующее начало таких вакцин то же, что и в отечественной разработке — вирусный вектор с геном эболавируса. В растворе вектор теряет стабильность при повышении температуры. Напомню, речь идет об Африке и о регионе с плохими дорогами, где сообщению также мешают неподконтрольные вооруженные группировки. Обеспечить "холодовую цепь" в Итури и Северном Киву будет явно сложной задачей даже до административных центров, а до низовой сети медицинских пунктов в посёлках, где не факт, что есть холодильники — в полном объеме просто невыполнимой.
Напротив, отесественная вакцина может быть разработана сразу в форме лиофилизата (порошка, стабильного в широком температурном диапазоне). Такая вакцина может быть переведена в жидкую форму непосредственно перед применением. Конечно, в полевых условиях это было бы гораздо удобнее.
Так что, по крайней мере если я не ошибаюсь на счет отсутствия у западных разработчиков планов немедленно внедрить у себя производство лиофилизированных вакцин, речь идет о политической, а не фактической необходимости.
Во-вторых: для предварительных суррогатных испытаний защитных свойств вакцины не требуется оригинальный патоген (и Логунов точно знает об этом, он сам проводил такие исследования). Ниже в той же статье иммунолог Андрей Продеус рассказывает ровно об этом — достаточно выложенной в интернет последовательности гена, кодирующего целевой белок вируса. В Оксфорде тоже не было актуального штамма Бундибугио из ДРК, но начать испытания им это не помешало.
Думаю, это сказано только для того, чтобы приуменьшить ответственность на уровне именно тех, кому принадлежит политическая воля.
"Известия" приводят комментарий дипломатического работника из посольства России в ДРК. Тот не подтверждает своим ответом, что речь о вакцине вообще идет.
Я не разбираюсь в международных отношениях, но мне кажется, что в сложившейся ситуации, желая предложить Африке свою помощь, нужно действовать скорее на наднациональном уровне: Африканский союз в лице Africa CDC, ВОЗ. Россия входит в последнюю, но не знаю, есть ли какое-то политическое представительство у нас на уровне первого. Однако Анна Попова, глава Роспотребнадзора, точно имеет контакты на самом высоком уровне в странах, вовлеченных в этот кризис.
Необходимо понимать, что Африка не останется без вакцины, это далеко не та ситуация, к которой подходит выражение "Хлеб за брюхом не ходит". А вот о б особенностях и технических преимуществах конкретных вакцин политические лидеры могут не знать даже на уровне профильных министров — объяснять эти преимущества лучше непосредственно профессионалам по реагированию на эпидемию в Africa CDC.
Теперь о недостатках: я вижу их два, оба выглядят серьезно, но на самом деле важен только один. А возможно — ни один, если вакцина будет правильно позиционирована.
1) Вакцина, скорее всего, двухдозная (в активе Гамалеи есть и однодозная разработка, но большее развитие, включая ограниченное полевое исследование в Африке после вспышки эболавируса Заир, получила основная двухдозная версия).
Однако в ходе испытаний можно будет проверить, какую защиту дает первая доза, и не факт, что она будет существенно слабее, чем у западных однодозных вакцин.
2) Скорее всего отечественная вакцина (и как раз первая доза) создана на основе вектора вируса везикулярного стоматита. В отличии от "Спутника", где вектор на основе аденовируса не размножался в организме (был репликативно-некомпетентным — по крайней мере согласно спецификации), в вакцине от Эболы вектор на основе вируса везикулярного стоматита оставляют способным некоторое время размножаться.
У меня есть серьёзные подозрения, что в России не найдется большого количества производственных площадок, способных обеспечить производство этого компонента для первой дозы вакцины. Своя площадка есть у разработчика, НИЦЭиМ им. Н. Ф. Гамалеи, но её производственные мощности относительно невелики.
Ресурсы ВОЗ ограничены, и они просто не будут мотивированы заниматься одобрением и организацией закупок для Африки вакцины, которая не может быть произведена в достаточных, на их взгляд, объемах.
Но, как я уже писал, наша вакцина может обладать ценным преимуществом, и использовать её стоило бы для заполнения важной ниши — вакцинации в труднодоступных районах и там, где нарушена или не развёрнута инфраструктура, обеспечивающая холодовую цепь. Объемы в многие сотни тысяч доз и не нужны, тем более жители Итури едва ли будут готовы принять вакцину массово. Однако и эти аспекты эффективнее, на мой взгляд, было бы обсуждать напрямую с Africa CDC, чем с чиновниками ВОЗ.
Но, повторюсь, у нас, кажется, просто нет механизма взаимодействия и официального канала связи с этой молодой структурой...
#Эбола #вакцины
#вспышка | 342 | 6 | 0 | 11 | Loading... | |
Эбола Бундибугио в ДРК — вторая по величине вспышка в истории к середине наступившей недели
Это уже неизбежно. Согласно отчету ВОЗ, на 26 июля:
3096 подтвержденных случаев
1 356 смертей
Такой скачек числа смертей не оставляет уже надежды на то, что стремительный рост новых случаев за тот период, что мир уже наблюдает за вспышкой, объясняется непрерывным улучшением охвата эпиднадзора, как я допускал ранее, и как это на днях попыталась объяснить премьер-министр ДРК. Это действительно вертикальный взлёт эпидемической кривой, а не доучёт более ранних накопившихся до начала реагирования случаев.
Более того, скорее всего имеет место также недоучет числа смертей, так как имеет место сопротивление забора образцов у умерших в общинах.
С учетом сказанного, эта эпидемия уже к середине наступившей недели станет второй в истории по количеству заболевших, а затем — по количеству смертей. Неизбежно также то, что она превысит совокупный масштаб всех известных вспышек Эболы, взятых вместе, кроме первой по размеру вспышки 2014 года в Западной Африке.
Из позитивного: число умерших медицинских работников к 23 июлю (последняя доступная сейчас сводка) увеличилось только на одного за 10 дней, 36 из 123 заболевших. Коллапса системы реагирования в целом не происходит — она не может пока эффективно бороться с ростом заболеваемости, но продолжает функционировать.
На фоне этого в г. Буниа в эпицентре катастрофы происходит забастовка работников крупного центра лечения Эболы — оказание помощи в нём, по видимому, прекращено. Бастующие объясняют протест отсутствием положенных выплат и нехватке защитных средств для персонала.
21-22 июля в Гане состоялся внеочередной саммит Африканского союза с участием ВОЗ, посвященный исключительно здравоохранению, где в числе основных вопросов обсуждалось усиление слабых континентальных систем и их кадрового потенциала. Но вряд ли это поможет в оперативном режиме правительству ДРК решить вопрос с доведением выплат и обеспечением безопасности медицинских работников.
#Эбола
#вспышка | 468 | 10 | 0 | 10 | Loading... |
