Эпидстатус🌡
رفتن به کانال در Telegram
Эпидемиологические события в мире, России и регионах. Анализ открытых данных. Иногда — научные статьи. В оформлении использовано фото Chatchouliya. Serratia marcescens (сем. Yersiniaceae) на питательном агаре.
نمایش بیشترروسيا244 805دسته بندی مشخص نشده است
1 527
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
+2407 روز
+69630 روز
تعداد پست‌ها
در حال بارگیری داده...
واکنش‌ها
نظرات
ستاره‌های تلگرام
بهترین پست‌ها بر اساس
در حال بارگیری داده...
تجزیه و تحلیل انتشار
پست ها | ديناميک بازديد ها | |||||
---------------------------------------------------------
* "зелёные" зоны, где случаев Эболы не зарегистрировано более 42 дней (максимальный инкубационный период × 2). По окончанию этого периода мы можем считать зону свободной от передачи не только к настоящему, но и задним числом — в течение всех прошедших 42 дней.
#Эбола | 719 | 1 | 10 | 9 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
Уточнения по кенийскому пациенту
40-летний мужчина, умершей 5 октябре в госпитале в Найроби (столица Кении), получил диагноз Эбола там впервые согласно информации, представленной Africa CDC.
До этого он действительно обращался за медицинской помощью в ДРК, но не имел явных симптомов Эболы и (нельзя исключить) мог заразиться в медицинском учреждении.
В период с 30 августа по 20 сентября мужчина совершал бизнес-поездки по провинции Нижнее Уэле вокруг г. Бута (в зонах, которые уже считаются свободными от Эболы на тот период*). Лихорадка и сыпь появились у него 15-16 сентября. 17-19 сентября он обратился в медицинское учреждение в санитарной зоне Бондо, где получил диагноз стафилококковая кожная инфекция (был ли диагноз подтверждён лабораторно? Но стафилококковая сыпь может быть относительно характерной — по крайней мере отличима от петехий при геморрагических лихорадках).
Отмечу, что инфекционное поражение кожи может сделать человека более восприимчивым для заражения Эболой.
20 сентября кениец вылетел из Бондо в Кисангани (провинция Чопо, зона неблагополучна по Эболе), что должно подразумевать прохождение внутреннего санитарного контроля. Там он провёл 11 дней, и также получил некоторое лечение (при этом, согласно словам представителя Africa CDC, Эбола не была диагностирована), и 1 октября вылетел в Бени (п. Итури), где сразу пересёк границу с Угандой. Его статус на трансграничном переходе прояснить трудно, но нелегальное пересечение частично опровергается тем, что он пересёк границу в оборудованном пункте пропуска (граница между странами закрыта не полностью, и несколько пунктов пропуска с санитарным контролем действуют). Угандийское правительство не заинтересовано в раскрытии подробностей.
Оказавшись в Бундибугио (регион Уганды, по которому назван вызывающий нынешнюю вспышку эболавирус), он автомобильным транспортом (по некоторым данным, общественным автобусом) отправился в Кампалу, откуда на следующий день уехал в Энтеббе, город в примерно 35 км от столицы, где находится международный аэропорт. Из него 3 октября мужчина вылетел в Найроби (Кения), куда прибыл уже в предтерминальной стадии болезни.
Все эти активные перемещения, помимо 11-дневной остановки в Кисангани, не очень хорошо согласуются с версией, что он искал более эффективную медицинскую помощь за пределами ДРК. Причём на момент прибытия в Кисангани болезнь ещё вряд ли могла войти в манифестную стадию, иначе сложно представить, что к 1 октября он смог бы пройти санитарный контроль на границе с Угандой даже с помощью антипиретиков.
Учитывая вариабельный инкубационный период Эболы Бундибугио, сложно и ответить на вопрос, в каком интервале внутри своего вояжа кениец заразился, и были ли первые симптомы и обращение за медицинской помощью связаны с Эболой (но, вероятно, нет).
От всего этого очень странный осадок.
Во-первых, с облегчением признаю, что мой "глубокомысленный" вывод о противоречии между интересами отдельных пациентов, жизнь которых поддерживают в центрах лечения Эболы, и сдерживанием распространения себя не оправдал. Мужчину не лечили от Эболы, и он сохранял способность к перемещениям, видимо, за счет ранней стадии заболевания.
Во-вторых, он, судя по всему, мог не знать о том, что болен Эболой. Напротив, этот диагноз ему не поставили (по той информации, что есть) в медучреждениях Кисангани, где должны быть и возможности, и максимальная настороженность.
В-третьих, надо признать, что самой подробной информации о маршруте общественность обязана качественной работе ведомств с обменом информацией между странами.
Но в-четвёртых в картине остается много неясностей, а сценарий заражения в Кисангани кажется самым правдоподобным, включая возможность заражения в медучреждении.
За последние недели а статистике произошёл резкий прирост числа заболевших медицинских работников в ДРК (266 случая на 29.09), что ставит под сомнения успехи в укреплении готовности местной системы здравоохранения. Эти данные не скрываются, но комментировать их, похоже, не хотят, как и возможность инфицирования кенийца при обращении за помощью. | 691 | 4 | 3 | 31 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
Заявление губернатора Иркутской области о завершении всех плановых профилактических мероприятий противоэпидемического характера
Окончательно снят карантин и названо число проведённых исследований: "почти 5000".
Эта цифра — наверно, самое интересное (о снятии карантина — полном или почти полном — сообщалось и ранее). Если принять, что на карантине находилось около 200 человек, то можно получить 25 исследований на человека.
Кажется, на первый взгляд, что это много, но если ставилась расширенная респираторная панель + отдельные тесты на несколько особо опасных инфекций, а ещё вычесть из числа "почти 5000" несколько десятков санитарных исследований (смывы в палате, где лежала Дарья, в её доме, в карете скорой помощи, возможно, на рабочем месте и где-то ещё), учесть повторные тестирования у группы контактов наиболее высокого риска (медперсонал), то получается вполне правдоподобная цифра. Но только при условии, что в рамках респираторной ПЦР-панели мы считаем каждый входящий в неё патоген как отдельное исследование.
Последнее в определенном смысле натянуто, зато позволяет назвать красивую цифру.
Про ВОЗ, конечно, лукавство: ВОЗ оценивает ситуацию в соответствии с той информацией, которую ей предоставляет страна-адресат запросов (плюс СМИ и иногда сообщения с мест). В первую очередь оценку ситуации внутри России должен давать Роспотребнадзор. Это часть суверенитета государства, и с санитарным суверенитетом в России дело обстоит вполне достойно. Но почему-то удобно сослаться на критикуемую в других контекстах, часто совершенно огульно, ВОЗ.
О вакцине. Повторюсь, это не играет практически роли при первичнолëгочной форме, но мне понятна логика, с которой это озвучили.
О расшифровке этиологии смертельной пневмонии: если ПЦР образцов лёгочной ткани не дали результатов, не факт, что методы, которые потенциально могут решить вопрос, будут применены. Однако, я надеюсь, для экспертов и руководства Роспотребнадзора (к структуре которого принадлежала и сама Дарья) это теперь нечто вроде вопроса чести. Особенно с учетом просьбы ВОЗ уточнить, какой же патоген стал первопричиной.
Тем не менее придавать широкой огласке результат этих диагностических исследований Роспотребнадзор не только не будет, но и не должен, насколько я понимаю этот вопрос, так как это уже будет составлять предмет частной медицинской тайны. | 1 003 | 13 | 22 | 55 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
 +1Заявление от лица ВОЗ, сделанное генеральным директором в Twitter*
*признан...
Уже немного устал следить за этой темой в связи с, о которых директор ВОЗ упоминает в конце.
"Второй сотрудник института, упоминаемый в СМИ" — видимо, очевидный фейк о "Викторе Наклоненном" (одна знакомая остроумно увидела в этом шутку с отсылкой к Новосибирскому "Вектору" — "Наклонный вектор", но, похоже, авторам фейка просто повезло с изобретëнным именем).
То, что ВОЗ хочет знать микробиологический диагноз — говорит, конечно, о неполном доверии и ожиданиях большей прозрачности, но получив его (не вижу веских причин нашей стороне отказать), они, скорее всего, не будут публиковать результат даже в виде поста в X, чтобы не размывать ещё сильнее норму медицинской тайны (особенно при условии, что диагноз, видимо, должен оказаться банален, что, по сути и следует из полученной от России информации). | 1 430 | 5 | 52 | 24 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
Чудовищный инцидент нарушения мер сдерживания Эболы в Африке
Все познается в сравнении.
Пока мы переживаем в связи со смертью одного пациента в стенах инфекционной больницы, и заявления на этот счет делает даже Трамп, в Африке пациент с Эболой, которому в течение примерно месяца спасали жизнь в больницах ДРК, бежит через закрытую границу в соседнюю Уганду (объявившую себя свободной от Эболы ещё 28 июля и окончательно признанную таковой ВОЗ в августе), проводит там ночь, после чего садиться на самолёт в Кампале (столице) и вылетает в родную Кению.
По приезду пациент проходит санитарный контроль (находясь уже давно в острой стадии болезни!), покидает аэропорт, соединяется с семьёй (родственниками), и они доставляет его в госпиталь, где пациент умирает, успев ответить на некоторые вопросы врачей.
Пока под наблюдением 28 контактов, включая медиков и родню пациента в Кении.
Санитарный контроль кениец прошёл, предположительно, приняв жаропонижающие препараты.
Границу с Угандой пересёк нелегально, вроде бы автомобильным транспортом.
По некоторым данным мотив возвращения в родную страну — хотел получить там лучшее лечение.
При этом сохранить способность к активным перемещениям человеку явно помогла та медицинская помощь (поддерживающая терапия), которую ему оказали в ДР Конго.
Парадоксально и ужасно, что продляя больным с Эболой жизнь и давая им надежду на выздоровление, медики при этом могут увеличивать риск распространения, если их пациенты не соблюдают условия пребывания в лечебных центрах. | 10 559 | 215 | 35 | 92 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
Если кому-то сложно воспринимать мой иногда довольно изобилующий деталями стиль письма, но есть интерес к теме, то для вас рискну выложить ссылку на свой комментарий для радио Стриж.
Это первое выступление на СМИ, поэтому, разумеется, о чем-то я упомянуть забыл (читайте лучше тексты=). | 1 438 | 14 | 18 | 56 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
Наш ответ заявлениям американской администрации о готовности оказать России помощь в связи с ситуацией в Иркутске:
Российская Федерация готова оказать содействие США в борьбе со вспышками инфекционных болезней
Надеюсь, в случае реальной нужды в действительно острой ситуации оба заявления не потеряют свою силу. | 1 406 | 12 | 7 | 41 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
По материалам проверки прокуратуры Москвы возбуждено уголовное дело об использовании заведомо подложного паспорта качества на одну из серий препарата для ветеринарного применения
По материалам проверки прокуратуры города Москвы возбуждено уголовное дело об использовании заведомо подложного документа - паспорта качества частной компании-изготовителя на одну из серий вакцины, путем размещения его в электронной информационной системе при вводе в оборот лекарственного препарата для ветеринарного применения (ч. 5 ст. 327 УК РФ).
Ход и результаты предварительного расследования контролируются.
Как сообщалось ранее, прокуратура г. Москвы с привлечением специалистов Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по поступившим обращениям проводит проверку в отношении частной компании-изготовителя лекарственных средств для ветеринарного применения.
В ходе надзорных мероприятий выявлены нарушения требований законодательства в сфере производства лекарственных препаратов для ветеринарного применения, с целью устранения которых приняты меры прокурорского реагирования.
📲ПРОКУРАТУРА МОСКВЫ в МАХ | 1 315 | 21 | 6 | 45 | برای مشاهده آمار وارد شوید | |
"Мультикан-8", серия 20 | 1 369 | 4 | 1 | 0 | برای مشاهده آمار وارد شوید |
