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Congestion active : mécanisme de défense (inflammation) ou physiologique (digestion, effort).
Congestion passive : toujours pathologique (insuffisance cardiaque, obstacle veineux).
#Anatomopathologie
| 2 | Ectoderme de surface : épiderme, émail dentaire, anté-hypophyse.
Neurectoderme : encéphale, moelle épinière, rétine, neurohypophyse.
Crêtes neurales : mélanocytes, ganglions sensitifs, médullosurrénale.
Mésoderme : muscles, squelette, système circulatoire, corticosurrénale.
Endoderme : épithélium du tube digestif et de l'appareil respiratoire.
#Histologie | 206 |
| 3 | ⚠️⚠️⚠️Le faisceau spino-réticulo-thalamique appartient sans ambiguïté au système extralemniscal (ou antérolatéral) . Il est impliqué dans la composante affective, émotionnelle et d'éveil de la douleur, avec de multiples relais dans la formation réticulée du tronc cérébral.
#Physiologie #Samedis_Pédagogiques | 240 |
| 4 | 🔴 Système antérolatéral / extra-lemniscal : Sensibilité thermo-algique
1er relais immédiat :
Corne dorsale de la moelle
Notamment substance gélatineuse de Rolando
Décussation :
Les fibres croisent rapidement la ligne médiane dans la moelle
Ascension :
Faisceau antérolatéral / spinothalamique
Ascension controlatérale
Relais thalamique :
VPL → corps
VPM → face
Projection :
Cortex somesthésique → perception consciente de la douleur, température et tact.
#Physiologie #Samedis_Pédagogiques | 251 |
| 5 | 🔵 Système lemniscal ; Sensibilité épicritique (tact fin/discriminatif)
1er relais obligatoire :
Noyau de Goll (cunéiforme) → membre inférieur/tronc inférieur
Noyau de Burdach ( gracile) → membre supérieur/tronc supérieur
Situés au niveau bulbaire
Décussation lemniscale :
Fibres = fibres arquées internes
Croisent la ligne médiane
Forment le lemnisque médian controlatéral
Relais thalamique :
VPL → sensibilité du corps
Projection corticale :
Cortex somesthésique primaire (S1, gyrus postcentral)
#Physiologie | 252 |
| 6 | Organisation générale de la somesthésie : 2 grands systèmes fonctionnels :
Système lemniscal
Sensibilité épicritique (tact fin/discriminatif)
Pallesthésie (vibrations)
Proprioception consciente
Conduction rapide
Topographie précise
Fibres myélinisées de gros calibre
Système extra-lemniscal / antérolatéral
Sensibilité thermo-algique
Tact grossier
Fibres Aδ (myélinisées fines) et C (amyéliniques)
Conduction plus lente
Organisation topographique moins précise
#Physiologie | 253 |
| 7 | les principales modifications liées au vieillissement.:
👴 Sujet âgé — RIDES
R — Raideur vasculaire 🩸
→ ↓ élasticité artérielle
→ ↑ pression artérielle systolique
→ HTA fréquente chez le sujet âgé
I — Insuffisance cardiaque ❤️
→ Dysfonction diastolique > systolique
→ ↓ relaxation ventriculaire + ↓ compliance cardiaque
→ risque d’IC à FEVG préservée (ICFEP)
D — Diminution de la compliance pulmonaire 🫁
→ poumon + cage thoracique moins compliants
→ ↓ capacités ventilatoires
→ syndrome restrictif ± composante obstructive
E — Élasticité ↓ / modifications du tissu conjonctif 🧬
→ modifications du collagène et de l’élastine
→ fragilité et diminution des réserves fonctionnelles de plusieurs organes
→ rein, foie, rate : réserve fonctionnelle ↓
S — Sensibilité à l’insuline ↓ 🍬
→ insulinorésistance
→ intolérance au glucose / diabète type 2
→ association fréquente avec sarcopénie et rigidité ostéo-articulaire
#Gériatrie #Samedis_Pédagogiques #Astuce_mnémotechnique | 292 |
| 8 | La corticosurrénale dérive du mésoderme (plus précisément du mésothélium coelomique).
la médullosurrénale provient des crêtes neurales.
#Histologie | 325 |
| 9 | Accidents Transfusionnels Retardés (jours à années après)
🔺Allo-immunisation (Rhésus, Kell, HLA) → difficultés transfusionnelles futures
🔺Hémolyse retardée (J5-J15) : réaction anamnestique, RAI positive, test de Coombs direct positif
🔺Purpura post-transfusionnel : thrombopénie auto-immune (J5-J10)
🔺GVH (Graft-Versus-Host) post-transfusionnelle : rare, quasi-toujours mortelle → prévention par irradiation
🔺Transmission infectieuse : VIH, VHB, VHC (risque résiduel faible) ; bactéries, parasites, prion
🔺Hémosidérose : polytransfusés chroniques → chélation du fer
#Hématologie | 354 |
| 10 | Accidents Transfusionnels Immédiats
#Hématologie | 362 |
| 11 | ⚠️⚠️⚠️Pour la maladie de Biermer (gastrite auto-immune), le risque accru d’adénocarcinome gastrique et de tumeurs neuroendocrines justifie une surveillance endoscopique chaque 2-3 ans.
#Hématologie #Samedis_Pédagogiques | 399 |
| 12 | 🩸 ANÉMIE MICROCYTAIRE ARÉGÉNÉRATIVE
🔍 Les principales causes à connaître :
🔴 Carence martiale ⭐️
🟠 Anémie inflammatoire
🧬 Thalassémie
🧪 Anémie sidéroblastique : défaut d’utilisation du fer par les érythroblastes.
💊 Carence en vitamine B6
☠️ Intoxication au plomb
#Hématologie #Samedis_Pédagogiques | 398 |
| 13 | Dans le syndrome de DiGeorge, le déficit porte sélectivement sur la lignée lymphocytaire T en raison de l'aplasie thymique. Le nombre de lymphocytes B est généralement normal,
#Immunologie | 413 |
| 14 | 🫀 INSUFFISANCE CARDIAQUE : FEVG RÉDUITE OU CONSERVÉE ?
🔴 1. IC à FEVG réduite (≤ 40 %)
➡️ Dysfonction systolique : le ventricule se contracte mal.
Les principales étiologies :
• Cardiopathie ischémique : IDM, séquelles d'infarctus.
• Cardiomyopathie dilatée.
• Myocardite.
• Cardiopathie toxique : alcool, anthracyclines.
• Valvulopathies sévères : IM, IA.
• Tachycardiomyopathie.
🟢 2. IC à FEVG conservée (≥ 50 %)
➡️ Dysfonction diastolique prédominante : le ventricule se relâche mal et se remplit difficilement.
Les principales étiologies :
• HTA chronique → HVG concentrique.
• Cardiopathie hypertrophique.
• Cardiopathies infiltratives : amylose, hémochromatose.
• Rétrécissement aortique.
• Comorbidités : obésité, diabète, insuffisance rénale.
#Cardiologie #Cardiologie_QCM | 435 |
| 15 | L’agrégation plaquettaire (liaison des plaquettes entre elles) nécessite l’activation du complexe GP IIb-IIIa qui fixe le fibrinogène plasmatique, formant ainsi des ponts interplaquettaires.
#Hématologie_QCM #Hématologie | 386 |
| 16 | La maladie sérique est une réaction d'hypersensibilité de type III qui se caractérise par un excès d'antigène par rapport aux anticorps. #Immunologie #Immunologie_QCM | 391 |
| 17 | Un patient présente une hémiplégie gauche sévère… 🤔
La répartition du déficit et les signes associés permettent de localiser l’atteinte !
🔹 Atteinte capsulaire → hémiplégie pure, proportionnelle
🔹 Atteinte corticale → déficit souvent non proportionnel + signes corticaux (aphasie, apraxie, héminégligence, troubles sensitifs).
🔹 Atteinte thalamique → prédominance des troubles sensitifs
🔹 Syndrome de Wallenberg → un syndrome alternatif du bulbe associant un syndrome de Horner, un syndrome vestibulaire, des troubles de la déglutition et une anesthésie thermo-algésique croisée, sans hémiplégie massive.
🔹 Syndrome de Weber → syndrome alternatif du pédoncule cérébral associant une paralysie du nerf III homolatéral + hémiplégie controlatérale
#Neurologie #Neurologie_QCM | 414 |
| 18 | Quand un patient fait une hépatite aiguë à VHB, dans 80 % des cas, il va guérir spontanément. C’est pour ça qu’on ne traite pas au stade aigu de l’hépatite B. On attend 6 mois, ou au moins 4 mois, pour savoir si elle est aiguë ou chronique, sauf si il y a des signes cliniques ou à l’échographie qui orientent vers une réactivation d’une hépatite chronique. #Hépato_gastro_entérologie #Samedis_Pédagogiques | 389 |
| 19 | Les trois grandes indications de chirurgie en phase aiguë d'une endocardite infectieuse sont :
Aggravation hémodynamique :
Insuffisance cardiaque réfractaire au traitement médical (par exemple, régurgitation massive due à une rupture de cordage ou perforation valvulaire).
Complication infectieuse :
Abcès annulaire, choc septique persistant malgré l'antibiothérapie (à cause du risque élevé de dissémination et d'inefficacité de l'antibiothérapie seule).
Complication embolique :
Embolie cérébrale ou périphérique, surtout si elle est associée à une végétation mobile de grande taille (>10 mm) et après un premier événement embolique.
#Cardiologie #Cardiologie_QCM | 409 |
| 20 | l'acétylation des cytosines est un mécanisme supresseur des tumeurs, par inactivation des régions promotrices des gènes, provoquant ainsi l’inactivation de leur expression de ces derniers.
#Génétique #Génétique_QCM | 394 |
