fa
Feedback
UpdateMD آپدیت ام دی

UpdateMD آپدیت ام دی

رفتن به کانال در Telegram

کانال تلگرامی «آپدیت ام دی»: تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر ضمنا برای بحث و تبادل نظر، می‌توانید به «گروه آپدیت ام دی» هم ملحق شوید: https://t.me/updatemd_group

نمایش بیشتر
4 607
مشترکین
-224 ساعت
+177 روز
+1930 روز
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+66
در 3 کانال‌ها
مه '26
+45
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+8
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+2
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+53
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+21
در 1 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+142
در 13 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+123
در 7 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+102
در 12 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+54
در 6 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+143
در 12 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+269
در 12 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+75
در 7 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+87
در 4 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+120
در 14 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+102
در 12 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+183
در 6 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+376
در 9 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+417
در 9 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+295
در 7 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+402
در 12 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+334
در 8 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+221
در 9 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+399
در 10 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+303
در 15 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+239
در 14 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+309
در 6 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+260
در 7 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+79
در 6 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+188
در 6 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+523
در 4 کانال‌ها
تاریخ
رشد مشترکین
اشارات
کانال‌ها
22 ژوئن+3
21 ژوئن0
20 ژوئن+1
19 ژوئن+5
18 ژوئن+4
17 ژوئن+4
16 ژوئن+4
15 ژوئن+6
14 ژوئن0
13 ژوئن+3
12 ژوئن+2
11 ژوئن+1
10 ژوئن+3
09 ژوئن+3
08 ژوئن+4
07 ژوئن+3
06 ژوئن+3
05 ژوئن+1
04 ژوئن+4
03 ژوئن+4
02 ژوئن+3
01 ژوئن+5
پست‌های کانال
آیا مصرف انواع مکمل ضامن سلامتی و طول عمر است یا…؟ ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند احتمالاً شما هم بارها شنیده‌اید که برای رسیدن به «طول عمر» (Longevity) و داشتن بدنی مقاوم، باید انواع ویتامین‌ها و مکمل‌ها را مصرف کنیم؛ اما آیا واقعاً ترکیب کردن چندین مکمل مختلف، معجون سلامتی می‌سازد یا در سکوت در حال نابود کردن کبد و کلیه‌های ماست؟ متاسفانه در ایران بسیار شاهد هستیم که افراد با طناب اینفلوئنسرها و بلاگرهای غیرمتخصص به چاه می‌روند و با مصرف خودسرانه این محصولات، عوارض جبران‌ناپذیری را به جان می‌خرند. رویای طول عمر یا میان‌بری برای تخریب کبد؟ متخصصان هشدار می‌دهند که اشتیاق بیش از حد برای ارتقای سلامتی، اگر به درستی انجام نشود می‌تواند خودش با عوارض خطرناکی همراه باشد. پزشکان روزانه با بیماران متعددی روبه‌رو می‌شوند که با مشکلات کبدی، کلیوی و گوارشی مراجعه می‌کنند؛ مشکلاتی که ریشه در مصرف خودسرانه و ترکیبیِ مکمل‌ها دارد. داستان یک سنگ کلیه ۳ سانتی‌متری! برای درک بهتر این موضوع، داستان یک زن ۳۰ ساله را مرور می‌کنیم. او که تحت تاثیر توصیه‌های فضای مجازی روزانه دوزهای بالایی از ویتامین سی، ویتامین دی و زردچوبه را با همراهی الکترولیت‌ها مصرف می‌کرد و پس از مدتی با درد شدید به پزشک مراجعه کرد. نتیجه سونوگرافی نشان داد که یک سنگ کلیه بزرگ به ابعاد ۲ تا ۳ سانتی‌متر دقیقاً به دلیل مصرف همین «کوکتل مکمل‌ها» ایجاد شده بود و نیاز به جراحی فوری داشت. مکمل‌های گیاهی و خطر خاموش برای کبد پژوهشگران حوزه گوارش معتقدند که آمار مراجعان مبتلا به آسیب‌های کبدی ناشی از مکمل‌های گیاهی و رژیمی در حال افزایش است. جالب اینجا است که بسیاری از بیماران در ابتدا مصرف هرگونه دارو را انکار می‌کنند، اما پس از بررسی‌های دقیق‌تر مشخص می‌شود که روزانه چندین مکمل مختلف مصرف می‌کنند! کبد انسان قدرت ترمیم بالایی دارد، اما تداوم مصرف این ترکیبات می‌تواند به بیماری‌های مزمن کبدی منجر شود. تداخلات خطرناک: چرا نباید مکمل‌ها را با هم ترکیب کرد؟ هرچند مکمل‌ها در صورت تجویز درست می‌توانند کیفیت زندگی را تغییر دهند، اما مصرف همزمان آن‌ها خطرات پنهانی متعددی دارد. بدتر اینکه بسیاری از افراد بدون آگاهی، ترکیبات مشابهی را از «چند محصول مختلف» دریافت می‌کنند که باعث مسمومیت دارویی می‌شود. عوارض ترکیب کردن غیراصولی مکمل‌ها بسیار متعدد است. برخی از مثال‌های آن شامل موارد زیر است: * مسمومیت عصبی: مصرف همزمان مولتی‌ویتامین و مکمل ویتامین ب۶ (Vitamin B6) در طولانی‌مدت می‌تواند منجر به دریافت دوز مضاعف و در نتیجه آسیب‌های عصبی (نوروپاتی) شود. * کاهش جذب مواد معدنی: مصرف همزمان آهن، کلسیم و منیزیم می‌تواند با ایجاد رقابت در جذب گوارشی، اثربخشی یکدیگر را به شدت کاهش دهد. * تجمع سموم در بافت چربی: ویتامین‌های محلول در چربی (مانند A، D، E و K) در بدن ذخیره می‌شوند و برخلاف ویتامین‌های محلول در آب، مازاد آن‌ها از طریق ادرار دفع نمی‌شود؛ بنابراین مصرف روزانه و بی‌رویه آن‌ها خطر مسمومیت بالایی دارد. راهکار نهایی: پایش پزشکی و اولویت با غذای طبیعی بسیار مهم است که مکمل‌ها حتماً با نظر، تجویز و کنترل پزشکی که در آن حوزه اطلاعات کافی دارد، مصرف و پایش شوند. هیچ مکملی نمی‌تواند جایگزین یک بشقاب غذای سالم شود و مصرف چشم‌بسته آن‌ها با طناب اینفلوئنسرها، نه تنها شما را به رویای لانجویتی نمی‌رساند، بلکه سلامت ارگان‌های حیاتی‌تان را هم به خطر می‌اندازد. https://updatemd.com/health-longevity/4633/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD

2
پایان مرگ بر اثر سرطان دهانه رحم: معجزه‌ی واکسن HPV واقعیت دارد ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند سرطان دهانه رحم یکی از خطرناک‌ترین کابوس‌های سلامتی برای زنان است؛ اما چه می‌شد اگر به شما می‌گفتیم که در یک کشور، آمار مرگ‌ومیر ناشی از این بیماری در گروهی از زنان جوان به عدد شگفت‌انگیز «صفر» رسیده است؟ (بله، درست خواندید! صفر مطلق). این دستاورد بی‌نظیر، نتیجهٔ مستقیم واکسیناسیون گسترده است و نشان می‌دهد که پیشگیری تا چه حد می‌تواند قدرتمندتر از درمان باشد. وقتی علم پیروز می‌شود: پنج سال بدون حتی یک فوتی بر اساس جدیدترین داده‌ها، از سال ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۴ میلادی، هیچ زن ۲۰ تا ۲۴ ساله‌ای در انگلستان بر اثر سرطان دهانه رحم جان خود را از دست نداده است. این نخستین باری است که آمار مرگ‌ومیر ناشی از این سرطان در این ردهٔ سنی به صفر می‌رسد و پژوهشگران، این موفقیت را تماماً مدیون معرفی و تزریق واکسن HPV می‌دانند. یکی از پژوهشگران ارشد این مطالعه می‌گوید: «این نتایج خیره‌کننده است. مرگ یک فرد بسیار جوان بر اثر سرطان دهانه رحم اتفاقی تلخ و ناگوار است. این یک پیروزی واقعی برای واکسیناسیون، علم و سلامت عمومی است که توانسته با سرعت و گستردگی بالا، چنین پوشش ایمنی فوق‌العاده‌ای ایجاد کند.» ویروس HPV دقیقاً با بدن چه می‌کند؟ ویروس HPV عمدتاً از طریق انواع تماس‌های جنسی منتقل می‌شود. بسیاری از سویه‌های پرخطر این ویروس، ساختار ژنتیکی سلول‌ها را دستکاری می‌کنند و با این کار، احتمال سرطانی شدن سلول‌ها را به‌شدت بالا می‌برند. به همین دلیل است که زنان حتی در دههٔ بیست زندگی خود نیز ممکن است به این سرطان مبتلا شوند و متأسفانه در سراسر جهان، هنوز هم افراد زیادی جان خود را بر اثر آن از دست می‌دهند. مزایای گسترده‌تر واکسن؛ آیا فقط برای زنان است؟ اولین واکسن HPV در سال ۲۰۰۶ میلادی در دسترس قرار گرفت. در بریتانیا، این واکسن از سال ۲۰۰۸ برای دختران نوجوان (۱۲ تا ۱۳ ساله) و از سال ۲۰۱۹ برای پسران نوجوان نیز تجویز می‌شود. دلایل اصلی این رویکرد همه‌جانبه عبارتند از: * محافظت از مردان در برابر سایر سرطان‌های مرتبط با HPV (مانند سرطان‌های دهان، گلو، مقعد و آلت تناسلی). * جلوگیری از انتقال ویروس به شرکای جنسی در آینده. * پیشگیری از بروز زگیل‌های تناسلی و پوستی در هر دو جنس. زنگ خطری برای آینده و شرایط جامعه ما با وجود این اخبار امیدوارکننده، متخصصان هشدار می‌دهند که در سطح جهانی، میزان دریافت واکسن HPV هنوز پایین است و نرخ ابتلا به سرطان دهانه رحم در بسیاری از کشورها رو به افزایش! در کشور ما ایران نیز، اگرچه آگاهی عمومی نسبت به این ویروس و اهمیت واکسیناسیون افزایش یافته، اما همچنان هزینه‌های بالای واکسن و ناآگاهی می‌تواند مانعی برای ایمن‌سازی جامعه باشد. امیدوارم این واکسن هرچه زودتر به برنامه‌ی واکسیناسیون عمومی و رایگان کشور اضافه شود. https://updatemd.com/medicines/4630/
1 737
3
چرا باشگاه را رها می‌کنیم؟ (و چطور با علم روان‌شناسی به ورزش معتاد شویم!) احتمالاً برای شما هم پیش آمده که با کلی ذوق در باشگ
چرا باشگاه را رها می‌کنیم؟ (و چطور با علم روان‌شناسی به ورزش معتاد شویم!) احتمالاً برای شما هم پیش آمده که با کلی ذوق در باشگاه ثبت‌نام کنید، اما بعد از چند هفته همه‌چیز متوقف شود! علم روان‌شناسی می‌گوید مشکل لزوماً از اراده شما نیست؛ مشکل در نوع نگاه مغز به ورزش است. مغز ما پاداش فوری می‌خواهد، نه وعده سلامتی در آینده! از دیدگاه روان‌شناسی، وقتی هزینه‌های فوری ورزش (مثل خستگی، درد عضلانی و صرف وقت) از لذت آن بیشتر باشد، مغز فرمان «فرار» می‌دهد. ما زمانی به ورزش پایبند می‌مانیم که انگیزه‌مان «درونی» باشد؛ یعنی خودِ فعالیت و محیط آن برایمان لذت‌بخش باشد، نه اینکه صرفاً به خاطر فشار بیرونی یا رویای لاغری در آینده ورزش کنیم. قاتلان انگیزه در برابر معجزه جمع تمرینات بیش‌ازحد سنگین که به خستگی مفرط ختم می‌شوند، بزرگترین قاتل انگیزه هستند. در مقابل، ترشح هورمون‌های شادی حین تمرین، شما را به ورزش وابسته می‌کند. از طرفی، علم ثابت کرده که حمایت اجتماعی (تشویق دوستان و تمرینات گروهی) احساس انزوا را از بین برده و تعهد به روتین ورزشی را به شدت بالا می‌برد. ۴ ترفند علمی برای تبدیل ورزش به یک عادت همیشگی: ۱. اهداف کوچک و واقعی بچینید: به جای «کاهش ۱۰ کیلو در یک ماه»، روی «۳ روز در هفته تمرین سبک» تمرکز کنید. تیک زدن اهداف کوچک، حس توانمندی (خودکارآمدی) را در مغز تقویت می‌کند. ۲. نسخه خودتان را بپیچید: برنامه‌های خشک و طاقت‌فرسا محکوم به شکست‌اند. ورزشی را پیدا کنید که با سبک زندگی، فرم بدنی و سلیقه شما هم‌خوان است. ۳. آهسته و پیوسته بروید: اگر مبتدی هستید، فشار ناگهانی فقط شما را از ورزش متنفر می‌کند و خطر آسیب‌دیدگی را بالا می‌برد. شدت تمرین را قطره‌قطره افزایش دهید. ۴. همراهان دیجیتال را دست‌کم نگیرید: ساعت‌های هوشمند و اپلیکیشن‌های ورزشی با نشان دادن پیشرفت لحظه‌ای و یادآوری‌ها، سیستم پاداش‌دهی مغز را فعال نگه می‌دارند (قبلا هم یک ویدیو در مورد اهمیت ساعت و مچبند هوشمند در افزایش انگیزه‌ی ورزش منتشر کرده‌ایم). حرف آخر: ورزش را به چشم یک «نسخه پزشکی تلخ برای آینده» نبینید. فعالیتی را پیدا کنید که همین امروز و در همین لحظه به شما حس قدرت، کنترل و شادی بدهد!
2 006
4
🦷چرا آمپول‌های لاغری باعث بوی بد دهان می‌شوند؟ این روزها داروهای کاهش وزن (مثل اسپارتینا و نمونه‌های خارجی) طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند اما یکی از عوارض کمتر شناخته‌شده آن‌ها، مشکلات دهانی است؛ تا جایی که اصطلاح «دهان اوزمپیکی» وارد فضای مجازی شده است! 🔹 شایع‌ترین عارضه دهانی این داروها، خشکی دهان است که سبب این موارد میشود: • بوی بد دهان • تغییر حس چشایی (طعم تلخ یا فلزی) • افزایش حساسیت دندان‌ها • افزایش خطر پوسیدگی و بیماری‌های لثه 🔹 علت اصلی چیست؟ این داروها تخلیه معده را کند می‌کنند. در نتیجه شرایط برای تخمیر و رشد باکتری‌ها فراهم می‌شود. حاصل این فرآیند، تولید گازهای گوگردی و آروغ‌های بدبو و بوی نامطبوع دهان است. 🔹 مشکل دیگر: رفلاکس و استفراغ. اسید معده خطر فرسایش مینای دندان را افزایش می‌دهد. ✅ برای پیشگیری چه کنیم؟ 💧 آب کافی بنوشید. 🍬 از آدامس یا قرص مکیدنی بدون قند حاوی زایلیتول استفاده کنید. 🪥 روزی دو بار مسواک بزنید و حداقل یک بار نخ دندان بکشید. 👅 زبان خود را نیز تمیز کنید. 🦷 از خمیردندان و دهان‌شویه فلورایددار استفاده کنید. 🥣 پس از غذا دهان را با آب بشویید. ⚠️ اگر استفراغ کردید، بلافاصله مسواک نزنید! ابتدا دهان را با آب بشویید و حداقل ۳۰ دقیقه تا مسواک زدن صبر کنید. 📌 خشکی دهان، رفلاکس و استفراغ خطر پوسیدگی دندان را افزایش می‌دهند، بهتر است هر ۳ تا ۴ ماه برای معاینه به دندانپزشک مراجعه کنید. 🔹 این موضوع مستقیماً به دندانپزشکی کودکان مربوط نیست، اما آگاهی والدین از این عوارض می‌تواند به حفظ سلامت دهان و دندان کل خانواده کمک کند. 📢 دکتر هدی شمس‌الدین: https://t.me/dr_hoda_shamsaddin
1 354
5
🧬 آیا پایان کابوس لوپوس فرا رسیده است؟ ✨ معجزه سلول‌درمانی در بیماران ناامید ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند پژوهشگران در بریتانیا با یک روش پیشگامانه توانسته‌اند پنج بیمار مبتلا به لوپوس شدید را به فاز خاموشی بیماری (Remission) برگردانند؛ آن هم با درمانی به نام CAR T-cell therapy. 🔬 تصور کنید سربازان دفاعی بدن (لنفوسیت‌های تی) را از خون خارج می‌کنیم، در آزمایشگاه به ردیاب‌های پیشرفته مجهزشان می‌کنیم تا فقط سلول‌های مخرب را شناسایی کنند، و این ارتش تازه‌نفس را به بدن بازمی‌گردانیم. با این ترفند، سیستم ایمنی عملاً «ری‌استارت» می‌شود. این روش که پیش‌تر در درمان سرطان تحول ایجاد کرده بود، حالا می‌خواهد بیماران خودایمنی را از داروهای مادام‌العمر بی‌نیاز کند. 📊 نتایج شگفت‌انگیز یک کارآزمایی بالینی ۹ بیمار ۱۹ تا ۵۰ ساله با فرم شدید لوپوس که به هیچ درمانی پاسخ نمی‌دادند، بررسی شدند. بیشترشان درگیر نفریت لوپوس (آسیب کلیوی) بودند. ▫️ ۶ نفر دوز پایین‌تر و ۳ نفر دوز بالاتر دریافت کردند. ▫️ پیگیری ۱۱ ماهه روی ۵ بیمارِ دوز پایین نشان داد بیماری‌شان طی چند ماه کاملاً خاموش شد. ▫️ عملکرد کلیه‌های آسیب‌دیده به‌سرعت بهبود یافت و تثبیت شد. 🌍 وقتی لوپوس همه‌چیز را مختل می‌کند حدود ۵ میلیون نفر در جهان به این بیماری خودایمنی مبتلا هستند — شمار قابل‌توجهی از آن‌ها در کشور خودمان — و بیشترشان زنان‌اند. 💞 بازگشت به زندگی؛ روایتی از یک معجزه یکی از شرکت‌کنندگان، بانویی ۵۲ ساله بود که از ۲۰ سالگی با این بیماری می‌جنگید؛ تا جایی که به‌خاطر عفونت خون و نارسایی چندارگانی مدتی در کمای مصنوعی بود. او که زمانی از درد مفاصل نمی‌توانست یک لیوان چای را نگه دارد، حالا پس از سه دهه دوباره اسکی کرده و در عروسی دخترش رقصیده است. به گفته‌ی خودش، زندگیِ قبل و بعد از درمان مثل تفاوت شب و روز است. https://updatemd.com/diseases/4608/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
2 098
6
آیا تلفن‌های هوشمند مقصر اصلی کاهش نرخ تولد هستند؟ ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند طی دو دهه گذشته، محققان در پی یافتن علت سقوط شدید نرخ باروری در جهان بوده‌اند و حالا یک متهم جالب پیدا کرده‌اند: تلفن‌های هوشمند. در یک مقاله جدید و جنجالی، محققان استدلال می‌کنند که گسترش استفاده از موبایل‌های هوشمند می‌تواند بین یک‌سوم تا نیمی از دلایل کاهش نرخ زادوولد را توضیح دهد. برای اثبات این نظریه، تیم تحقیقاتی از یک رخداد تاریخی به‌عنوان یک «آزمایش طبیعی» استفاده کرد. در سال‌های نخست عرضه‌ی آیفون در آمریکا، این دستگاه‌ها تنها تحت پوشش یک اپراتور مخابراتی خاص کار می‌کردند. پژوهشگران متوجه شدند در مناطقی که پوشش اینترنت پهن‌باند وجود داشت و مردم توانایی خرید و استفاده از این گوشی‌ها را داشتند، نرخ تولد بسیار سریع‌تر از مناطقی با پوشش محدود شبکه، کاهش یافته است. شاید این پرسش مطرح شود که این نتایج صرفاً به دلیل تراکم جمعیت یا ثروت بیشتر در مناطق شهری است. اما بررسی‌ها نشان داد که حتی پس از کنترل متغیرهای مداخله‌گر جمعیتی، بالینی و اقتصادی، ارتباط معنادار بین استفاده از موبایل و کاهش موالید همچنان پابرجا بود. به همین خاطر آنها حتی عنوان مقاله‌شان را هم این گذاشته‌اند: آیا آیفون یک وسیله‌ی پیشگیری از بارداری است!؟ چرا خیره شدن به صفحه نمایش مسبب این اتفاق است؟ پاسخ ساده است: این ابزارها مانند یک سد نامرئی، جلوی شکل‌گیری تعاملات فیزیکی را می‌گیرند! بر اساس یافته‌های متخصصان روان‌شناسی و رفتارشناسی، کاهش نرخ زادوولد در تمامی گروه‌های سنی زنان مشاهده شده است، اما این افت در میان نوجوانان بسیار چشمگیرتر است. این موضوع احتمالا به دلایل زیر رخ می‌دهد: - کاهش تعاملات رودررو نقش مهمی در این زمینه دارد. استفاده از دستگاه‌های هوشمند اساساً نحوه گذراندن اوقات فراغت جوانان و نوجوانان را تغییر داده است تا به جای ارتباط فیزیکی و دورهمی‌های دوستانه، منزوی شده و ساعت‌ها درگیر فضای مجازی باشند. - دسترسی آسان به اطلاعات پیشگیری از بارداری افزایش یافته است. این گوشی‌ها، اطلاعات و آموزش‌های لازم درباره ابزارهای پیشگیری از بارداری را به سرعت و به راحتی در اختیار کاربران قرار می‌دهند (که البته این لزوما نکته‌ی منفی نیست). - روابط مجازی و محتوای نامناسب جایگزین روابط واقعی شده‌اند. استفاده گسترده از این فضاها در بسیاری از موارد به جایگزینی برای تشکیل روابط عاطفی و جنسی در دنیای واقعی تبدیل شده است. واقعیت این است که تلفن‌های هوشمند امکانات بی‌نظیری به ما داده‌اند و قرار نیست آن‌ها را دور بیندازیم. اما یافته‌های اخیر به ما یادآوری می‌کنند که هزینه‌ی پنهان این راحتی، انزوای تدریجی ماست. چالش امروز بشر مبارزه با تکنولوژی نیست، بلکه یادگیری همزیستیِ هوشمندانه با آن است. https://updatemd.com/technology/4604/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
1 716
7
چرا آمار سرطان در جوانان بالا رفته است؟ حقایق و پشت‌پرده‌ها ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند اگر به بخش‌های سرطان‌شناسی در همین بیمارستان‌های کشور خودمان سر بزنید، با حقیقت تلخی روبه‌رو می‌شوید: جوانان ۲۰ الی ۴۰ ساله‌ای که با انواع تومورهای بدخیم دست‌وپنجه نرم می‌کنند. واقعاً چه اتفاقی افتاده است؟ آیا سبک زندگی مدرن، ما را از درون بیمار می‌کند یا پای عوامل پنهان دیگری در میان است؟ این پرسش مهم، محور اصلی دو کنگره بزرگ و جهانی سرطان در سال جاری بوده است. بر اساس اطلاعات ارائه‌شده، روزانه بیش از ۹ هزار مورد جدید سرطان در افراد زیر ۵۰ سال در سراسر جهان تشخیص داده می‌شود. اما متخصصان هشدار می‌دهند که نباید همه این آمارها را با یک دید نگاه کرد؛ چرا که پشت این اعداد، مجموعه‌ای از دلایل متفاوت نهفته است. 🔴 آیا واقعاً آمارها بالا رفته یا تشخیص ما بهتر شده است؟ بخشی از پاسخ در نحوه جمع‌آوری داده‌ها نهفته است. اگر تشخیص یک نوع سرطان به‌طور ناگهانی در تمامی گروه‌های سنی افزایش یابد، احتمالاً پای تغییر در پروتکل‌های تشخیصی یا طبقه‌بندی بیماری در میان است. برای مثال، این موضوع در مورد سرطان پانکراس صدق می‌کند. اما در بسیاری از سرطان‌های دیگر، آمارها نشان‌دهنده یک تغییر واقعی و نگران‌کننده در بروز بیماری هستند. پژوهشگران این پدیده را «اثر کوهورت تولد» (Birth cohort effect) می‌نامند؛ به این معنا که افراد متولدشده در دهه‌های اخیر، بسیار بیشتر از نسل‌های قبلی در معرض خطر ابتلا به سرطان قرار دارند. اما چه عواملی نقش اصلی را ایفا می‌کنند؟ 🔴 غذاهای فوق‌فراوری‌شده مصرف مداوم غذاهای صنعتی (مانند سوسیس، کالباس، تنقلات کارخانه‌ای و نوشابه‌ها) در سنین جوانی با خطر بروز پولیپ‌های روده‌ای ارتباط مستقیم دارد — حتی در افرادی که اضافه‌وزن ندارند. 🔴 معمای چاقی اگرچه سرطان‌های روده بزرگ و رحم ارتباط شناخته‌شده‌ای با چاقی دارند، اما به نظر می‌رسد چاقی به‌تنهایی مقصر ماجرا نیست. 🔴 آلاینده‌های شیمیایی و ردپای ژنتیکی پژوهش‌های اخیر با بررسی تغییرات شیمیایی روی رشته‌های DNA انسان، توانسته‌اند ردپای مواجهه محیطی را ردیابی کنند؛ مانند دفترچه خاطراتی که نشان می‌دهد فرد چقدر در معرض سیگار، رژیم غذایی ناسالم یا سموم علف‌کش مانند پیکلورام (Picloram) بوده است. 🔴 قاتلان خاموش در روده: نقش باکتری‌ها و سموم میکروبی میکروارگانیسم‌های ساکن بدن نیز نقش مهمی در خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دارند. سال گذشته پژوهشگران دریافتند که تومورهای کولورکتال زودرس، دارای جهش‌های ژنتیکی خاصی هستند که توسط یک سم باکتریایی به نام کولیباکتین (Colibactin) ایجاد می‌شوند — سمومی که مانند یک قیچی به جان ساختار ژنتیکی سلول‌ها می‌افتند. داده‌های کنگره‌های امسال نشان داد که حتی برخی کودکان زیر ۵ سال، جهش‌هایی در سطح یک فرد ۶۵ ساله دارند! این مسئله لزوم اصلاح سبک زندگی از سنین پایه را بیش از پیش روشن می‌سازد. در نهایت، هیچ «مقصر واحدی» وجود ندارد؛ ترکیبی از تغذیه، محیط و تغییرات میکروبیوم بدن طی سالیان متمادی دست به دست هم می‌دهند تا این بحران را شکل دهند. آشنایی با علائم هشدار و غربالگری‌های سرطان
2 405
8
در آپدیت ام دی طی دو سال گذشته در مورد پروفسور اسکولیر و تلاش وی برای درمان تومور مغزی چندین بار صحبت کرده بدویم. متاسفانه دک
در آپدیت ام دی طی دو سال گذشته در مورد پروفسور اسکولیر و تلاش وی برای درمان تومور مغزی چندین بار صحبت کرده بدویم. متاسفانه دکتر اسکولیر دیروز درگذشت. بهمن ۱۴۰۲ آیا یک پزشک استرالیایی موفق به درمان تومور مغزی شده است؟ https://updatemd.com/future/2635/ آذر ۱۴۰۳ آیا سرطان شکست‌ می‌خورد؟ به‌روز رسانی وضعیت دکتر اسکولیر https://updatemd.com/diseases/3838/ اسفند ۱۴۰۳ عود مجدد تومور مغزی دکتر اسکولیر… https://updatemd.com/future/3974/
1 659
9
شش ترفند کوتاه علمی برای هک کردن مغز با هدف سالم‌خوری و کاهش وزن: ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند ۱- تنقلات پرکالری و شیرینی‌های رنگا
شش ترفند کوتاه علمی برای هک کردن مغز با هدف سالم‌خوری و کاهش وزن: ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند ۱- تنقلات پرکالری و شیرینی‌های رنگارنگ خود را در ظروف مات و دردار نگهداری کنید تا از محرک‌های بصری که باعث هوس‌های ناگهانی می‌شوند، در امان بمانید. ۲- هنگام غذا خوردن تلویزیون نبینید و موبایل‌تان را چک نکنید. این کار از حواس‌پرتی جلوگیری کرده و مانع پرخوری‌های عصبی و ناآگاهانه می‌شود. ۳- گیرنده‌های کششی معده به «حجم» غذای دریافتی حساس هستند، نه الزاماً به میزان کالری آن. سعی کنید حجم زیادی از بشقاب‌تان با سبزیجات کم کالری (مثل هویج پخته، کدو و بروکلی) پر شده باشد. ۴- وزن قاشق و چنگال شما هم در احساس سیری نقش دارد! استفاده از کاسه‌های سفالی سنگین‌تر یا قاشق و چنگال‌های توپر باعث می‌شود مغز پیش از اتمام غذا، سیگنال‌های سیری زودتری صادر کند و فرد احساس رضایت بیشتری از وعده غذایی خود داشته باشد. ۵- پخش یک موسیقی ملایم و آرام، سرعت جویدن شما را کاهش می‌دهد و همین غذا خوردنِ کُندتر، باعث دریافت کالری کمتری می‌شود! ۶- پدیده‌ «معده دوم» را جدی بگیرید: بیشتر مواقع، اشتهای ما توسط آنچه می‌بینیم یا می‌بوییم تحریک می‌شود. حتما برای شما هم پیش آمده که پس از یک وعده غذایی سنگین کاملاً احساس سیری کرده‌اید، اما با دیدن یک تکه کیک شکلاتی ناگهان احساس می‌کنید هنوز جای خالی برای آن دارید. بله تصویر مقاله برای هک کردن مغز شما است :) در واقع خود «دیدن دسر»، با دور زدن مسیرهای عصبی سیری، اشتهای کاذب ایجاد می‌کند. آگاهی از این فریب مغزی می‌تواند به شما کمک کند تا در برابر وسوسه‌های پس از غذای اصلی مقاومت کنید. مغز‌تان را برای یک سبک زندگی بهتر آموزش دهید. موفق باشید! کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
2 082
10
مرکز ناامیدی در مغز کجاست؟ کشف سلول‌هایی که فقط ناکامی را می‌فهمند! ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند تا به حال پیش آمده بعد از یک شیفت کاری طولانی و خسته‌کننده، با شوقِ خوردن غذای محبوبتان که از دیشب در یخچال مانده به خانه برسید، اما با یک ظرف خالی مواجه شوید؟ (بله، دردناک است!) آن حس سرخوردگی و اُفتِ خلقی که در آن لحظه تجربه می‌کنید، صرفاً یک واکنش احساسیِ زودگذر نیست؛ بلکه دقیقاً در همان ثانیه، گروهِ بسیار خاصی از سلول‌ها در اعماق مغزتان در حال فریاد کشیدن هستند. در واقع یک پژوهش جدید نشان داده که مغز ما مجهز به یک «کنتور ناامیدی» است؛ سلول‌هایی که وظیفه‌شان فقط و فقط ثبتِ پاداش‌های از دست‌رفته است! کشف تصادفی در تاریک‌ترین نقطه مغز این شبکه سلولی در ساختاری کوچک و باستانی در عمق مغز به نام هابنولای جانبی (Lateral habenula) قرار دارد. پیش از این می‌دانستیم که این ناحیه هنگام بروز اتفاقات ناخوشایند؛ مثل یک تنبیه ناگهانی یا قطع شدن روند دریافت پاداش، به شدت فعال می‌شود. به همین دلیل، دانشمندان علوم اعصاب، پیش‌تر به آن لقب «مرکز ضدپاداش» مغز را داده بودند. البته این ناحیه میزبان انواعِ مختلفی از سلول‌های عصبی‌ است و تا پیش از این، وظیفه دقیق هرکدام مشخص نبود. گروهی از پژوهشگران، حین پایش سیگنال‌های مغزی در آزمایشگاه، به‌طور کاملاً تصادفی متوجه شدند وقتی موش‌ها منتظر دریافت یک خوراکی خوشمزه هستند اما در نهایت چیزی نصیبشان نمی‌شود، سیگنال‌های واضحی از این سلول‌های خاص ساطع می‌شود. «کنتور ناامیدی» چگونه کار می‌کند؟ برای درک بهتر این مکانیسم، تیم تحقیقاتی موش‌های تشنه را آموزش دادند تا با فشار دادن یک دکمه، مقداری آب‌قند دریافت کنند. پس از اینکه این رفتار تبدیل به یک عادت شرطی شد، پژوهشگران گاهی اوقات سیستم را دستکاری کردند؛ به‌طوری‌که حیوان، پاداش کمتری می‌گرفت یا اصلاً چیزی دریافت نمی‌کرد. سنسورهای متصل به مغز موش‌ها نشان داد که دقیقاً در لحظه دریافت نکردن پاداشِ مورد انتظار، این نورون‌ها به شدت روشن می‌شوند. سرپرست این مطالعه، این سلول‌ها را به یک «کنتور ناامیدی» تشبیه می‌کند. آن‌ها در زمان دریافت پاداشِ عادی کاملاً خاموش می‌مانند، اما وقتی واقعیت با انتظارات همخوانی نداشته باشد، ناگهان طوفان به پا می‌کنند (دقیقاً مثل وقتی که آخر ماه منتظر پیامک واریز حقوق هستید اما خبری نمی‌شود!). تفاوت ناامیدی با تهدیدِ واقعی شاید این پرسش پیش بیاید که آیا این سلول‌ها به هر اتفاق دردناکی واکنش نشان می‌دهند؟ برای یافتن پاسخ، پژوهشگران موش‌ها را در معرض تجربیات ناخوشایندِ فیزیکی قرار دادند: در سناریوی اول، یک جریان هوای ناگهانی به صورت حیوان دمیده شد. در سناریوی دوم، محدودیت‌های حرکتی کوتاه‌مدتی برای آن‌ها ایجاد گردید. در سناریوی سوم، شوک‌های الکتریکی بسیار خفیفی به حیوان وارد شد. در کمال شگفتی، کنتور ناامیدی در طول تمام این تهدیدهای فیزیکی، کاملاً ساکت و بی‌نوسان ماند! ظاهراً گروه دیگری از نورون‌ها در همان مکانِ آناتومیک، وظیفه صدور آلارم برای «تهدید» را بر عهده داشتند. این تفکیک وظایف بسیار حیاتی است؛ زیرا تفاوت قائل شدن میان یک «پاداش از دست‌رفته» و یک «تهدید واقعی»، دقیقاً همان مکانیسمی است که به حیوانات اجازه می‌دهد تا از اشتباهات خود درس بگیرند. افقی روشن برای درمان‌های روان‌پزشکی وظیفه اصلی مغز انسان، این است که مانند یک ماشینِ پیش‌بینی عمل کند و با ثبتِ خطاها، الگوهای آینده را اصلاح نماید (این ویژگی را در ابزارهای هوش مصنوعی هم می‌بینیم که بسیار شبیه مغز انسان عمل می‌کنند). اما در بسیاری از اختلالات خلقی، چرخ‌دنده‌های این ماشین از کار می‌افتند. به عنوان مثال در اختلال افسردگی، ناحیه هابنولای جانبی تمایل به بیش‌فعالی دارد. داروهای فعلیِ موجود در بازار، مانند یک سیلاب عمل می‌کنند و حجم عظیمی از سلول‌های مرتبط و نامربوط را هدف قرار می‌دهند که طبیعتاً عوارض جانبیِ متعددی (نظیر اختلالات گوارشی یا افت میل جنسی) به همراه دارند. با شناسایی این سلول‌های اختصاصی، یک نشانگرِ ژنتیکیِ دقیق در اختیار محققان قرار گرفته است که می‌تواند به عنوان یک «هدف درمانیِ اختصاصی» عمل کند. پزشکان در آینده خواهند توانست به جای سرکوبِ کورکورانه گیرنده‌ها، فقط دستگیره مربوط به این سلول‌های خاص را تنظیم کنند؛ رویکردی که نویدبخشِ درمان‌های ایمن‌تر و دقیق‌تر برای اختلالاتی نظیر افسردگی مقاوم به درمان یا سوءمصرف مواد خواهد بود. https://updatemd.com/neurology-psychiatry/4594/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
1 960
11
تازه‌های دستورالعمل انجمن سرطان آمریکا (ACS) برای غربالگری سرطان روده بزرگ ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند انجمن سرطان آمریکا در جدیدترین به‌روز رسانی غربالگری سرطان‌های کولورکتال (۲۰۲۶) تغییرات مهمی را اعمال کرده و اکنون تاکید روی انجام تست خون و آزمایش‌های خانگی مدفوع شده (هرچند کولونوسکوپی همچنان روش استاندارد طلایی به حساب می‌آید). دستورالعمل‌های جدید غربالگری برای ارائه گزینه‌های بیشتر به بیماران، آزمایش‌های زیر را نیز به فهرست خود اضافه کرده است: آزمایش‌های چند هدفه‌ی مدفوع (mt-s) نسل جدید آزمایش mt-sDNA (شناخته شده با نام تجاری Cologuard): این یک نسخه به‌روزشده از آزمایش خانگی mt-sDNA است که از پیش نیز توصیه می‌شد و نمونه‌های مدفوع را برای یافتن نشانگرهای خاص DNA و هموگلوبین بررسی می‌کند. آزمایش mt-sRNA (شناخته شده با نام تجاری ColoSense): یک آزمایش چندهدفه و خانگی جدید که در نمونه‌های مدفوع به دنبال نشانگرهای خاص RNA و هموگلوبین می‌گردد. این آزمایش‌ها حساسیت بالایی در تشخیص سرطان روده بزرگ و حساسیت متوسطی برای شناسایی ضایعات پیش‌سرطانیِ پیشرفته نشان می‌دهند و انجام آن‌ها برای غربالگری، هر ۳ سال یک‌بار توصیه می‌شود. آزمایش‌های مبتنی بر خون این آزمایش‌های غربالگری، DNA تومور را در خون شناسایی می‌کنند. آزمایش‌های خون (با نام تجاری Shield) تنها به افرادی توصیه می‌شود که از انجام آزمایش‌های غربالگریِ ارجح خودداری می‌کنند یا روند آن‌ها را نیمه‌کاره رها می‌کنند. در مقایسه با آزمایش‌های معتبر مدفوع، آزمایش‌های خونی حساسیت کمتری برای شناسایی ضایعات پیش‌سرطانی پیشرفته و همچنین سرطان‌های مرحله اول (Stage I) نشان داده‌اند. مطالعات پیش‌بینی می‌کنند که میزان اثربخشی این آزمایش‌ها در کاهش پیشگیری از ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از سرطان روده بزرگ کمتر باشد. باید توجه داشت که برای موثر بودنِ هرگونه آزمایش غربالگری مدفوع یا خون، در صورت مثبت شدن نتیجه، پیگیری به‌موقع با کولونوسکوپی الزامی است. این پیگیری برای تکمیل فرآیند غربالگری ترجیحاً باید در یک بازه زمانی ۶ ماهه انجام شود. چه مواردی تغییر نکرده‌اند؟ هنوز هم به افراد حق انتخاب داده می‌شود تا برای غربالگری سرطان روده بزرگ، بین «آزمایش مدفوع» و «کولونوسکوپی» یکی را برگزینند. بازه‌های زمانی برای آزمایش‌های خانگی مدفوع • آزمایش‌های گایاک با حساسیت بالا (gFOBT): تکرار هر سال • آزمایش‌های ایمونوشیمیایی مدفوع با حساسیت بالا (FIT): تکرار هر سال • آزمایش‌های چندهدفۀ DNA مدفوع (mt-sDNA): تکرار هر ۳ سال • آزمایش‌های چندهدفۀ RNA مدفوع (mt-sRNA): تکرار هر ۳ سال معاینات بصری • کولونوسکوپی: ارزیابی هر ۱۰ سال یک‌بار • سیگموئیدوسکوپی انعطاف‌پذیر: روشی مشابه کولونوسکوپی که در آن تنها یک‌سوم تحتانی روده بزرگ (کولون سیگموئید) معاینه می‌شود. (ارزیابی هر ۵ سال یک‌بار) • کولونوگرافی با توموگرافی کامپیوتری (CT Scan): آزمایشی که تصاویر سه‌بعدی از روده بزرگ و رکتوم ایجاد می‌کند تا پولیپ‌ها یا تومورهای سرطانی را تشخیص دهد. (ارزیابی هر ۵ سال یک‌بار) افرادی که در معرض خطر بالا یا فزاینده ابتلا به سرطان روده بزرگ هستند، ممکن است نیاز داشته باشند غربالگری را پیش از ۴۵ سالگی آغاز کنند، با فواصل زمانی کوتاه‌تری غربالگری شوند و یا تحت آزمایش‌های خاص‌تری قرار بگیرند. افرادی که دارای ریسک ابتلای متوسط هستند، باید از ۴۵ سالگی غربالگری را شروع کنند. همچنین، افراد بالای ۸۵ سال دیگر نیازی به انجام غربالگری سرطان روده بزرگ نخواهند داشت. https://updatemd.com/diseases/4578/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
2 046
12
تاک واو، محصولی دانش بنیان است که به منظور بهبود مدیربت ارتباطی میان پزشک، بیمار و منشی، توسط گروهی از مخترعین و متخصصین علوم
تاک واو، محصولی دانش بنیان است که به منظور بهبود مدیربت ارتباطی میان پزشک، بیمار و منشی، توسط گروهی از مخترعین و متخصصین علوم پزشکی و مهندسی، ساخته و به شیوه فروش از راه‌دور، تقدیم عزیزان پزشک، دندانپزشک و مدیران‌محترم کلینیک‌ها و پاراکلینیک‌ها می‌شود. سایت انحصاری فروش: https://wowdigitalls.ir کد تخفیف ویژه جامعه پزشکی: Talkmeds #تبلیغات
1 673
13
قهوه جزو نوشیدنی‌هایی است که علاوه بر کافئین، حاوی مقادیر قابل توجهی آنتی‌اکسیدان‌های مفید است که به سلامت قلب‌وعروق و پیشگیر
قهوه جزو نوشیدنی‌هایی است که علاوه بر کافئین، حاوی مقادیر قابل توجهی آنتی‌اکسیدان‌های مفید است که به سلامت قلب‌وعروق و پیشگیری از سرطان کمک می‌کند. حالا اگر می‌خواهید بیشترین جذب آنتی‌اکسیدان را از قهوه‌تان داشته باشید، پیشنهاد می‌شود که آن را با شیر مخلوط نکنید! چون برخی پژوهش‌ها نشان داده وجود شیر سبب کاهش جذب آنتی‌اکسیدان‌های مفید قهوه می‌شود. هرچند بعید می‌دانم افراد زیادی قهوه را به خاطر آنتی‌اکسیدان‌هایش بنوشند! ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند
2 212
14
آیا داروی جدید کاهش وزن می‌تواند بدون عوارض گوارشی و از دست دادن عضلات، چربی‌ها را بسوزاند؟ ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند احتمالاً شما هم نام آمپول‌های لاغری معروفی مثل مونجارو (و معادل‌های ایرانی آنها مانند اسپارتینا) را شنیده‌اید که این روزها در داروخانه‌ها و کلینیک‌ها سر و صدای زیادی به پا کرده‌اند. این داروها با وجود مزیت‌های فراوان، دارای برخی عوارض جانبی هم هستند، که یکی از مهم‌ترین آنها این است: شما هنگام لاغر شدن علاوه بر چربی، مقداری از عضلات ارزشمندتان را هم از دست می‌دهید. حالا پژوهشگران سوئدی مشغول کار روی داروی جدیدی هستند که می‌تواند بازی را تغییر دهد. رویکردی کاملاً متفاوت به کاهش وزن و دیابت برخلاف داروهای نام‌آشنای دسته جی‌ال‌پی-۱ (GLP-1) مانند مونجارو که با دستکاری سیگنال‌های «اشتها» بین روده و مغز کار می‌کنند، این درمان جدید مسیر دیگری را انتخاب کرده است. این داروی آزمایشی (که هنوز اسم ندارد) به جای کور کردن اشتهای شما، مستقیماً موتور سوخت‌وساز درون عضلات را روشن می‌کند. پژوهشگران این مطالعه معتقدند که این رویکرد جدید، بدون ایجاد عوارض جانبی رایج داروهای فعلی، به تنظیم قند خون و بهبود ترکیب بدنی کمک می‌کند. مهم‌ترین عوارضی که با این قرص از آن‌ها در امان خواهید بود عبارت‌اند از: - سرکوب شدید و آزاردهنده اشتها. - تحلیل توده عضلانی بدن. - مشکلات و اختلالات گوارشی. مکانیسم اثر: بیدار کردن عضلات این دارو بر پایه یک مولکول آزمایشگاهی به نام آگونیست β2 ساخته شده است. دانشمندان این ترکیب را به گونه‌ای مهندسی کرده‌اند که بدون تحریک بیش‌ازحد قلب (چالشی که سال‌ها مانع استفاده از این داروها می‌شد)، مسیرهای سیگنال‌دهی عضلات را فعال کند. به زبان ساده، این دارو عضلات را فریب می‌دهد تا مانند زمانی که در حال ورزش هستید، قند و چربی بسوزاند! نتایج امیدوارکننده در کارآزمایی‌های اولیه در کارآزمایی بالینی فاز اول، شرکت‌کنندگان این دارو را به‌خوبی تحمل کردند. ضمنا جالب است بدانید که داروی جدید به دلیل مکانیسم متفاوتش، می‌تواند هم به‌صورت مستقل و هم در ترکیب با داروهای GLP-1 استفاده شود. گام بعدی هم انجام کارآزمایی بالینی فاز دو برای بررسی دقیق‌تر اثربخشی آن در بیماران است (البته به شرطی که پس از تایید نهایی با قیمت‌های نجومی روانه بازار نشود!). https://updatemd.com/nutrition-supplement/4568/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
3 825
15
دو برابر شدن زمان بقای مبتلایان سرطان پانکراس با یک داروی جدید ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند سال‌هاست که مدیریت سرطان پانکراس در مراحل پیشرفته یک چالش بزرگ محسوب می‌شود. حدود ۷۰ درصد از بیماران زمانی متوجه بیماری خود می‌شوند که تومور به سایر بافت‌ها گسترش یافته؛ چرا که نبود برنامه‌های غربالگری روتین و علائم فریبنده‌ای مانند دردهای مبهم کمر، تشخیص زودهنگام را تقریبا غیرممکن می‌کند. تا پیش از این، امید به زندگی این بیماران پس از شکست شیمی‌درمانی استاندارد تنها ۳ تا ۶ ماه بود. اما نتایج یک داروی خوراکی جدید، این آمار ناامیدکننده را دچار تحولی اساسی کرده است. مکانیسم اثر: مهار ژن سرکش بیش از ۹۰ درصد از سرطان‌های لوزالمعده به‌دلیل جهش در ژن KRAS رخ می‌دهند؛ ژنی که وظیفه کدگذاری پروتئینی به نام کی-رس (K-Ras) را بر عهده دارد. زمانی که این ژن دچار جهش می‌شود، این پروتئین مانند پدال گازی که گیر کرده باشد، سلول‌های سرطانی را وادار به تکثیر غیرقابل‌کنترل می‌کند. داروی آزمایشی جدید که داراکسونراسیب (Daraxonrasib) نام دارد، دقیقاً به همین پروتئین متصل شده، سیگنال‌های مخرب آن را مسدود می‌کند و در نتیجه سرعت رشد سلول‌های سرطانی را به میزان قابل‌توجهی کاهش می‌دهد. نتایج یک کارآزمایی بالینی تحول‌آفرین پژوهشگران در یک کارآزمایی بالینی جامع که شامل بیمارانی از آمریکا، اروپا و آسیا بود، پروتکل درمانی ۵۰۰ بیمار مبتلا به سرطان پانکراس متاستاتیک را که دیگر به دور اول شیمی‌درمانی پاسخ نمی‌دادند، مورد ارزیابی قرار دادند. بیماران به‌طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه روزانه کپسول داراکسونراسیب دریافت کردند و گروه دیگر تحت همان تزریقات استاندارد شیمی‌درمانی قرار گرفتند. نتایج ارائه‌شده نشان داد: بیمارانی که در گروه داراکسونراسیب قرار داشتند، به‌طور میانگین ۱۳.۲ ماه به زندگی خود ادامه دادند. در مقابل، میانگین زمان بقای گروه دریافت‌کننده شیمی‌درمانی تنها ۶.۷ ماه بود. این نتایج نشان می‌دهد که برای نخستین‌بار در دهه‌های اخیر، یک درمان توانسته است طول عمر بیماران مبتلا به این سرطان تهاجمی را (حتی پس از شکست خط اول درمان) دو برابر کند. عوارض کمتر، پذیرش بهتر یکی از چالش‌برانگیزترین بخش‌های مدیریت بیماران سرطانی، کنترل عوارض جانبی شدید داروهاست. داروی جدید علاوه بر افزایش مدت بقا، تحمل پذیری بالاتری نیز برای بیماران به همراه داشته است: تنها ۱ درصد از مصرف‌کنندگان داراکسونراسیب به‌دلیل بروز عوارضی مانند بثورات پوستی (Rash) مجبور به توقف مصرف دارو شدند. در سمت مقابل، ۱۱ درصد از بیماران گروه شیمی‌درمانی به‌خاطر عوارض آزاردهنده و فرساینده‌ای مانند خستگی مفرط (Fatigue) ناچار به رها کردن روند درمان شدند. مصرف روزانه یک قرص در منزل، بیمار را از مراجعات مکرر به بیمارستان برای دریافت تزریقات تهاجمی بی‌نیاز کرده و کیفیت زندگی او را در ماه‌های پایانی حفظ می‌کند. چشم‌انداز آینده درمانی سرپرستان این مطالعه نتایج به‌دست‌آمده را به سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) ارسال کرده‌اند و امیدوارند که در ماه‌های پیش‌رو، مجوز استفاده از این دارو برای بیماران مبتلا به سرطان پانکراس متاستاتیک صادر شود. هرچند متخصصان آنکولوژی تاکید دارند که این دارو هنوز یک «درمان قطعی» محسوب نمی‌شود، اما دو برابر کردن مدت‌زمان حیات بیمار با کیفیت مطلوب، یک پیروزی ارزشمند است. پژوهشگران اکنون در حال بررسی ترکیب داراکسونراسیب با سایر رژیم‌های شیمی‌درمانی هستند تا دریابند که آیا می‌توان از این قرص به‌عنوان خط اول درمان (First-line therapy) در بیمارانِ تازه‌تشخیص‌داده‌شده نیز بهره برد یا خیر. https://updatemd.com/medicines/4563 کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
2 153
16
ارتباط عجیب «سردرد ناشی از بستنی» و ابتلا به میگرن! ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند احتمالا شما هم هنگام خوردن بستنی یا هر چیز سرد دیگر احساس سردرد را تجربه کرده‌اید؟ جالب است بدانید که این مشکل شیوع زیادی دارد، اما همه لزوما به آن دچار نمی‌شوند. در واقع این سردرد چندثانیه‌ای، می‌تواند حقایق مهمی درباره حساسیت سیستم عصبی شما و حتی احتمال ابتلایتان به میگرن را فاش کند. سردرد ناشی از بستنی (یا همان Brain Freeze) به چندین علت رخ می‌دهد: - افت دمای ناگهانی: تماس سریع ماده سرد (مثل بستنی یا آب‌یخ) با سقف دهان یا انتهای گلو، باعث اُفت شدید دما در این ناحیه می‌شود. - تغییرات عروقی: عروق خونی این ناحیه به‌سرعت منقبض شده و پس از آن، برای بازگرداندن جریان خون طبیعی، به‌شدت گشاد می‌شوند. - درگیری شبکه عصبی: رشته‌های عصبیِ حس‌کننده درد در دیواره این عروق، پیام‌های درد را به عصب سه‌قلو (Trigeminal nerve) منتقل می‌کنند. از آنجا که این عصب مسئول پردازش سیگنال‌های درد در صورت و پیشانی است، شما درد را به‌جای دهان، در سر و ناحیه پیشانی خود حس می‌کنید. شواهد نشان می‌دهد که سردرد بستنی می‌تواند ارثی باشد! اگر والدین شما به این عارضه دچار هستند، احتمال ابتلای شما نیز به دلیل الگوهای ژنتیکی مشابه، بالاست. مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده تفاوت در «شدت این سردرد»، سابقه ابتلای فرد به حملات میگرنی است. افراد مبتلا به میگرن به دلیل حساسیت بالای شبکه عصب سه‌قلو، سردردهای ناشی از محرک سرما را با شدت بسیار بیشتری تجربه می‌کنند. البته در نهایت، نیازی نیست به دلیل ترس از سردرد، خودتان را از خوردن خوراکی‌های خنک محروم کنید؛ فقط کافی است کمی صبور باشید و آن‌ها را آهسته‌تر میل کنید و از طعمشان بیشتر لذت ببرید! https://updatemd.com/nutrition-supplement/4560/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
2 212
17
چرا کالری دریافتی افراد از یک «غذای یکسان» متفاوت است؟ ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند آیا می‌دانستید که بدن افراد مختلف از یک غذای کاملاً یکسان، انرژی متفاوتی جذب می‌کند؟ راز این تفاوت در عملکرد تریلیون‌ها باکتری و میکروبیوم روده نهفته است. حالا محققان برای درک دقیق‌تر این فرآیند، یک مدل ریاضیاتی هوشمند به نام DAMM (هضم، جذب و متابولیسم میکروبی) توسعه داده‌اند که نقش باکتری‌ها را در استخراج انرژی ردیابی می‌کند. روش‌های قدیمی محاسبه کالری، نقش باکتری‌ها را در تجزیه مواد غیرقابل‌هضمی مانند فیبر نادیده می‌گرفتند؛ اما جالب است بدانید که باکتری‌ها با تخمیر فیبر و تبدیل آن به «اسیدهای چرب کوتاه‌زنجیر»، یک منبع انرژی پنهان وارد خون می‌کنند! در پژوهش جدیدی که در این مورد انجام شده نکات جالبی مشخص شده است: حدود ۸۵ درصد انرژی غذا در معده و روده کوچک جذب می‌شود، اما ۱۵ درصد از انرژی توسط فعالیت‌های میکروبی در روده بزرگ تامین می‌گردد. اسیدهای چرب تولیدشده توسط میکروب‌ها، روزانه حدود ۱۴۰ کالری پنهان (معادل ۷.۴ درصد کل انرژی مفید روزانه) به بدن ما تزریق می‌کنند. - بررسی‌ها نشان داد افرادی که رژیم غربی (کم‌فیبر و فرآوری‌شده) مصرف می‌کردند، به‌طور متوسط روزانه ۱۱۶ کالری بیشتر از گروه دارای رژیم پرفیبر جذب می‌کردند. جالب‌تر اینکه گروه پرفیبر با وجود جذب انرژی کمتر، احساس گرسنگی بیشتری نداشتند. https://updatemd.com/nutrition-supplement/4556/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
3 142
18
💡 «هیپا» چیست و چرا برای حفاظت از اطلاعات بیماران مهم است؟ وقتی از سلامت دیجیتال حرف می‌زنیم، فقط پای نوبت‌دهی آنلاین، نسخه
💡 «هیپا» چیست و چرا برای حفاظت از اطلاعات بیماران مهم است؟ وقتی از سلامت دیجیتال حرف می‌زنیم، فقط پای نوبت‌دهی آنلاین، نسخه الکترونیک یا پرونده درمانی در میان نیست؛ پای بخشی از خصوصی‌ترین داده‌های زندگی انسان‌ها وسط است: بیماری‌ها، داروها، آزمایش‌ها، سابقه درمان، شماره تماس، نشانی و گاهی اطلاعات مالی. یکی از شناخته‌شده‌ترین چارچوب‌ها برای حفاظت از این داده‌ها، قانون «هیپا» (HIPAA) است؛ قانونی آمریکایی که اصول آن به معیاری مهم برای امنیت اطلاعات پزشکی تبدیل شده است. هیپا یادآوری می‌کند که داده پزشکی، یک داده معمولی نیست. افشای سابقه بیماری، دارو، آزمایش یا اطلاعات هویتی بیمار می‌تواند فقط یک دردسر اداری نباشد؛ ممکن است روی حریم خصوصی، آرامش روانی، شغل، روابط و حتی امنیت فرد اثر بگذارد. بخش امنیتی هیپا به‌طور ویژه روی اطلاعات الکترونیکی سلامت تمرکز دارد؛ داده‌هایی که در سامانه‌های بیمارستانی، نرم‌افزارهای سلامت، سرویس‌های ابری یا ارتباطات دیجیتال ذخیره و منتقل می‌شوند. برای ما در ایران، اهمیت هیپا بیشتر در منطق پشت آن است، نه خود قانون آمریکا. هر سامانه درمانی باید بداند چه داده‌ای دارد، چه کسی به آن دسترسی دارد، چطور از آن محافظت می‌شود و اگر پیمانکار، نرم‌افزار جانبی یا سرویس ابری درگیر است، مسئولیت امنیتی او چیست. امنیت داده‌های پزشکی فقط وظیفه واحد فناوری اطلاعات نیست؛ پزشک، منشی، مدیر درمانگاه، توسعه‌دهنده نرم‌افزار، شرکت پشتیبان و ارائه‌دهنده خدمات ابری همگی در حفظ اعتماد بیمار نقش دارند. در عمل، سامانه‌های سلامت باید فهرست دقیقی از دارایی‌های دیجیتال داشته باشند، دسترسی‌ها را با احراز هویت چندعاملی محافظت کنند، داده‌های بیماران را هنگام ذخیره و انتقال رمزنگاری کنند، پیمانکاران فناوری را به‌طور منظم ارزیابی کنند و ریسک‌های امنیتی را مستند و پیگیری کنند. در سلامت دیجیتال، بی‌دقتی امنیتی فقط یک خطای فنی نیست؛ می‌تواند حریم خصوصی و آرامش زندگی یک بیمار را به خطر بیندازد. ⛓ مشاهده کامل مطلب در نوشدارو ⛓ مشاهده کامل مطلب در تلگراف #کسب_و_کار_آنلاین #حریم_خصوصی نوشدارو را در تلگرام دنبال کنید: 💡 @NooshDaroo_web
1 832
19
ترکیب موز و توت‌ ۸۴ درصد از خواص مفید آنها را نابود می‌کند! ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند احتمالاً شما هم بارها شنیده‌اید که برای سلامت قلب و عروق، نوشیدن یک لیوان معجون موز و توت‌فرنگی بهترین انتخاب صبحگاهی است؛ اما آیا می‌دانستید این ترکیب جذاب می‌تواند تا ۸۴ درصد از خواص مفید انواع توت‌ را خنثی کند؟ بر اساس مطالعه‌ای جدید، موز حاوی مقادیر بالایی از آنزیمی به نام پلی‌فنول اکسیداز است؛ همان آنزیمی که باعث قهوه‌ای شدن موز یا سیبِ بریده‌شده در معرض هوا می‌شود. در سمت دیگر توت‌ها (منظورمان تمام خانواده‌ی آنها شامل بلوبری، توت‌فرنگی، توت سیاه و…) حاوی مواد بسیار مفیدی به نام فلاوانول‌ها هستند که مصرف روزانه ۴۰۰ تا ۶۰۰ میلی‌گرم از آن‌ها برای تنظیم سیستم قلبی‌ و متابولیک ما بسیار مفید و ضروری است. اما اگر توت را با موز مصرف کنید، آنزیم موجود در موز مانند یک قیچی عمل کرده و ساختار فلاوانول‌ها را پیش از جذب متلاشی و به ترکیباتی غیرقابل‌استفاده تبدیل می‌کند. خلاصه داستان این است که موز همچنان منبعی عالی از پتاسیم و فیبر است. اما این نکات را رعایت کنید: - برای دریافت حداکثر فلاوانول، توت‌ها را با میوه‌های کم‌آنزیم مانند پرتقال، انبه، آناناس یا ماست ترکیب کنید (یا اصلا آنها را همینطوری میل بفرمایید! حیف توت نیست که با چیز دیگری مخلوط شود؟) - از مصرف همزمان موز با منابع غنی از فلاوانول بپرهیزید، زیرا این آنزیم در ترشحات معده نیز به فعالیت تخریبی خود ادامه می‌دهد. https://updatemd.com/nutrition-supplement/4553/ کانال «آپدیت اِم دی» در تلگرام: https://t.me/updatemd آپدیت اِم دی در یوتیوب: https://www.youtube.com/@UpdateMD
2 683
20
بازگشت جوانی به مغز با اسپری بینی؟ بررسی دستاوردی جدید ✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند محققان دانشگاه تگزاس ای‌‌اند‌ام (Texas A&M) یک اسپری بینی آزمایشی توسعه داده‌اند که می‌تواند روند پیری مغز را معکوس کند. نتایج نشان می‌دهد دریافت تنها دو دوز از این دارو برای کاهش چشمگیر و ماندگار التهاب و بازیابی انرژی سلولی کافی است. عبور از سد خونی-مغزی و مکانیسم اثر این اسپری حاوی ذرات میکروسکوپی به نام ویزیکول‌های خارج‌سلولی حامل میکروآران‌ای (MicroRNA) است. این ذرات مانند یک محموله ویژه، با عبور مستقیم از مجاری بینی، سد خونی‌-مغزی را دور زده و وارد مغز می‌شوند. هدف این مولکول‌های مهندسی‌شده، مقابله با «التهاب عصبی ناشی از پیری» (Neuroinflammaging) است؛ فرآیندی مزمن و التهابی که عامل اصلی تحلیل حافظه، زوال عقل (Dementia) و بیماری‌های عصبی تحلیل‌برنده با افزایش سن است. نتایج بالینی و اثربخشی بر اساس این مطالعه، اسپری مذکور از طرق زیر به بهبود مغز کمک می‌کند: • مهار موثر مسیرهای التهابی مرتبط با زوال شناختی. • احیای فعالیت میتوکندری‌ها (موتورخانه‌های انرژی سلول) و کاهش استرس اکسیداتیو. • بهبود چشمگیر حافظه و توانایی تشخیص اشیاء در تست‌های رفتاری. چشم‌انداز آینده این یافته‌ها که در نشریه Journal of Extracellular Vesicles منتشر شده، می‌تواند کاربردهای مهمی در توقف روند آلزایمر، توانبخشی تندتر پس از سکته مغزی و کنترل سایر اختلالات شناختی داشته باشد و نشان دهد پیری مغز دیگر غیرقابل‌بازگشت نیست. https://updatemd.com/neurology-psychiatry/4547/
2 920