Заметки кардиолога

Сегодня докладываем результаты научной работы на съезде эндокринологов #доклад

Спасибо вам за активность под вчерашним постом. Как и обещал пост про давление и белый халат Гипертония белого халата – повышение АД >140/90 мм рт ст происходит на приеме у врача👩‍⚕️ , при этом по домашним измерениям/СМАД показатели АД находятся в пределах нормальных значений. Также есть эффект белого халата – аналогичная реакция у человека с ранее подтвержденной гипертонической болезнью. На самом деле это реакция не только на белый халат, но и на само измерение АД в стенах мед учреждения. В ответ на тревогу и стресс происходит ➡️ активация симпатической нервной системы ➡️ сужение сосудов ➡️ повышение АД. ➡️При этом гипертония белого халата не такой уж безобидный феномен! Люди, склонные к гипертонии белого халата, намного чаще впоследствии становятся полноценными гипертониками. Также у таких людей выше риск развития сахарного диабета 2 типа, устойчивой АГ, выше риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Как отличить синдром белого халата от гипертонической болезни? ✔️Для гипертонии белого халата нехарактерно очень сильное повышение АД. Как правило повышение ограничено в пределах 140-159 мм рт ст. ✔️Регулярное домашнее измерение АД с ведением дневника. Нормальные показатели давления обычно позволяют исключить наличие гипертонической болезни. Еще один вариант – СМАД. ✔️Проверяем органы-мишени. 📌 Гипертрофия миокарда левого желудочка – ЭХОКГ 📌 Состояние сосудов (атеросклероз, толщина сосудистой стенки) – УЗИ БЦА 📌 Сосуды глазного дна (заодно и косвенно состояние сосудов головного мозга) – осмотр офтальмолога 📌 Состояние почек– анализ мочи на микроальбумин, кровь на креатинин с расчетом СКФ ✔️ Если по данным дополнительных исследований поражения органов-мишеней не обнаруживают, лекарственная терапия не назначается. ✔️ Если органы-мишени поражены, рассматривают возможность назначения терапии. ✔️ Если это гипертоник с эффектом белого халата, но по дневнику давления цифры в пределах целевых значений, коррекция лечения не проводится

Наши страхи, чувства обиды или вины могут привести к ухудшению психоэмоционального состояния. На своем канале врач психиатр Тищенко Наталья пишет о таких проблемах как : 🔹как побороть неуверенность в себе 🔹тревога в наше время 🔹 тесты для самодиагностики психологического состояния Доктор рассказывает про тревожные и невротические состояния, как с ними справляться и самое главное как их предотвратить. Рекомендую.

Что такое стадия гипертонической болезни? А степень? А еще в диагнозе пишут риск…. 🤯 Подготовил вам относительной простой пост, чтобы разобраться! Сохраняйте в избранное, чтобы не потерять. Как звучит диагноз у пациента с гипертонической болезнью? Возьмем пример: ГБ II стадии, степень АГ 2, риск ССО 3 (высокий). ГБ – гипертоническая болезнь. Если используется этот термин, значит имеется в виду первичная (эссенциальная) артериальная гипертония. У небольшой части пациентов (те самые 10%) повышенное давление является следствием другого заболевания, тогда говорят о вторичной ГБ. Стадия: существует 3 стадии ⚡️I стадия – давление повышено, но органы-мишени (сердце, почки, сосуды, мозг) не повреждены ⚡️II стадия – имеются изменения в органах-мишенях, но они пока бессимптомны (например, гипертрофия миокарда левого желудочка, хроническая болезнь почек 3 стадии) ⚡️III стадия – постоянно повышенное давление стало причиной осложнений (стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность) Стадия определяется с помощью дополнительных исследований: ЭКГ, ЭХОКГ, лабораторные анализы, консультация офтальмолога Степень АГ: степень артериальной гипертензии указывают только у пациентов с впервые диагностированным заболеванием! После старта лечения вместо степени указывается степень контроля: контролируемая (если на терапии удается достичь целевых значений АД) или неконтролируемая. 🫀1 степень: систолическое артериальное давление (САД) – 140-159 мм рт ст ИЛИ диастолическое (ДАД) – 90-99 мм рт ст 🫀2 степень – САД 160-179 мм рт ст ИЛИ ДАД 100-109 мм рт ст 🫀3 степень – САД 180 мм рт ст и выше ИЛИ ДАД 110 мм рт ст и выше Риск сердечно-сосудистых осложнений: рассчитывается по специальной шкале. Учитывается уровень АД, наличие факторов риска, поражение органов-мишеней. 🔜Риск 1 - низкий риск 🔜Риск 2 - умеренный риск 🔜Риск 3 - высокий риск 🔜Риск 4 - очень высокий риск Пожалуйста накидайте сердечек ❤️ 49 сердечек и я подготовлю пост про гипертонию белого халата 👨🏻‍⚕️ #давление

Стати́ны — гиполипидемические лекарственные препараты. Одни из самых распространённых препаратов, используемых для снижения уровня холестерина. Одна из самых часто назначаемых групп препаратов в современной кардиологии. И в тоже время самая неоднозначное средство по мнению пациентов. ❤️Так всё таки статины зло или благо? ❤️Как правильно их принимать? ❤️Можно ли делать паузы? Подготовил для вас ролик Приятного просмота! https://youtu.be/5E2UKUQhJ_s

Какие органы являются 🎯 мишенью для повышенного давления? #давление

❤️❤️❤️ Сегодня, 17.05.2023 - всемирный день борьба с гипертонией. Основная цель этого дня — способствовать распространению информации об одном из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Немного статистики: ⚡ Гипертонией страдают около 20–30% взрослого населения Земли. ⚡ С каждыми +10 мм рт ст увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. ⚡ Гипертония у 46% пациентов случаев протекает бессимптомно. При таком скрытом течении заболевание выявляется поздно, например, после того как поражаются органы-мишени. По сравнению с обычными людьми, гипертоники: ⚡ В 4 раза чаще сталкиваются с ишемической болезнью сердца ⚡ В 6 раз чаще – с сердечной недостаточностью ⚡ В 7 раз чаще – с нарушениями мозгового кровообращения Поэтому мы, врачи, призываем своих пациентов контролировать артериальное давление не просто так! Нормализуя давление, мы проводим профилактику инфарктов, инсультов и преждевременной смерти пациента. 📝Артериальное давление человека непостоянно, оно может меняться в зависимости от окружающей среды, нужд организма, нагрузки, эмоционального фона, приема стимулирующих веществ (кофе, чая) или медикаментов и тд. Артериальное давление здорового человека может повышаться примерно на 10–20 % (15–25 мм рт ст) на фоне физической активности, эмоционального волнения. Но после прекращения этого внешнего фактора давление приходит в норму! 📝При артериальной гипертонии отмечаются стойкие подъемы артериального давления: - выше 135/85 мм рт ст при домашнем измерении - выше 140/90 мм рт ст при посещении врача Одного измерения для постановки диагноза недостаточно! Повышенное давление фиксируют несколькими измерениями или вешают суточный монитор (СМАД). 📝В 90% случаев давление повышается без явной причины и зависит от наследственности, образа жизни, сопутствующих заболеваний или, когда явную причину найти никак не удается. Такая гипертензия носит названия первичной (эссенциальной) артериальной гипертензии. В 10% случаев повышенное давление является симптомом другого заболевания. Это вторичная артериальная гипертензия. #давление

📢Очень громкое заявление, но доля правды в нем есть. На этом фоне мои сообщения про соль стали еще актуальнее ⬇️ ⬇️⬇️ 🧂 Цикл постов про соль. Откуда соль поступает в организм, к чему приводит регулярный избыток потребления соли, как сократить суточное потребление соли? https://t.me/abaymukanov/158 https://t.me/abaymukanov/160 https://t.me/abaymukanov/165

Для сохранения и укрепления здоровья надо проходить не менее 10 000 шагов в день. ❓А вы когда-нибудь задумывались, откуда взялось это число, почему именно 10 000 шагов, на каких научных данных оно основано? Оказывается, что цель «10 000 шагов» больше связана с маркетингом, чем с наукой! Все началось в 1965 году в Токио, где компания выпустила первый счетчик шагов, назвав его манпо-кей — или «счетчик 10 000 шагов». Название для шагомера было выбрано потому, что японский иероглиф "10 000" отдаленно напоминает силуэт идущего человека, большие круглые числа нравятся большинству людей, а цель в 10 000 шагов достижима для любого человека, ведущего активный образ жизни. Однако, благодаря научным данным, сегодня мы знаем, что польза для здоровья проявляется задолго до 10 000 шагов! 🚶‍♀️‍➡️ Всего 2500 шагов (~1,6 км), достаточно, чтобы начать снижать риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. 🚶‍♂️‍➡️ За каждые дополнительные 500 шагов этот риск снижается еще на 7%. 🚶‍♀️‍➡️ ~4000 шагов помогают снизить риск ранней смерти по любой причине. 🚶‍♂️‍➡️ Пройдя 6000 шагов, можно снизить риск развития сахарного диабета 2 типа (особенно это касается пожилых женщин). 🚶‍♀️‍➡️ 6500 шагов могут снизить артериальное давление. 🚶‍♂️‍➡️ 8000 шагов снижают риск ожирения, апноэ во сне и депрессии. 🚶‍♀️‍➡️ Пройдя 9800 шагов, возможно снизить риск развития деменции на 50%. И вот уже пройдено 10 000 шагов. Но что произойдет, если продолжить идти? 🚶‍♂️‍➡️ При прохождении 10 500 шагов в день риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний может быть на 77% ниже, чем при прохождении 2500 шагов. 🚶‍♀️‍➡️ Пройдя 11 000 шагов, человек снижает риск развития артериальной гипертонии, сахарного диабета, депрессии, ожирения и апноэ во сне на 25–50 % больше, чем при прохождении 6 000 шагов. 🚶‍♂️‍➡️ А при похождении 11 500 шагов риск ранней смерти может оказаться на 67% ниже, чем при прохождении 4 000 шагов. https://www.medscape.com/viewarticle/998214?utm_source=VKontakte&utm_medium=cpc&utm_campaign=kardiologi&utm_content=10.04.2024&form=fpf