Злий Я і Мої Лікарі

Американська асоціація сімейної медицини (American board of family medicine) ставить питання. 42-річний чоловік, який зловживає алкоголем, говорить вам на прийомі, що він востаннє пив тиждень тому, і запитує, чи є якісь ліки, які допоможуть йому утримуватись від алкоголю. Інших медичних  проблем у пацієнта немає. Який  фармакологічний засіб буде найдоцільнішим? Варіанти: A. Акампрозат. B. Амітриптилін. C. Пароксетин. D. Прометазин . E. Венлафаксин. Відповідь.  Акампрозат. Пояснення. ○ Для цього пацієнта акампрозат є ефективним препаратом для підтримки стану утримання від алкоголю. ○ Налтрексон також ефективний у лікуванні алкогольних розладів і має перевагу щодо прийому: одноразовий прийом на добу замість трьохразового для акампрозату. ○ Антидепресанти можуть бути корисними для пацієнтів із супутньою депресією. ○  Прометазин не має точки прикладання (це антигістамінний препарат І покоління). Хто, як і я шокований цими назвами, почитайте додатково: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2671951/

👶Зараз і завжди, діти — це найцінніше, що ми маємо. У Всесвітній день захисту дітей ми хочемо допомогти батькам, та всім, хто піклується про малечу, знайти корисну інформацію. Зібрали для вас та ваших клієнтів та клієнток підбірку наших дописів, що допоможуть подбати про здоров’я дітей. Переходьте за посиланням, читайте самі та не забудьте поділитись з тими, кому це може бути корисно. 🥼Як допомогти дитині впоратись зі страхом перед візитом до лікаря або лікарки 🫂Як допомогти дитині пережити стрес 🏫Все про профілактичні огляди дітей перед школою та садочком 👂Профілактика отитів у дітей ❤️Проба Руф’є у дітей, варто робити чи ні 🤱Все про грудне вигодовування 🧑‍🍼Штучне вигодовування дітей в умовах війни 🐈‍Діти та домашні улюбленці

#клінічний_випадок 35-річний чоловік звернувся зі скаргою на висип, який виник 10 днів тому на передній поверхні грудної клітки зліва. Під час огляду виявлено кільцеподібну бляшку, вкриту лусочками, червоно-фіолетового кольору в центрі та червоною периферією.  Вона була 5 см в діаметрі. Висип з’явився через 24 години після того, як пацієнт почав приймати самостійно  триметоприм-сульфаметоксазол для "лікування" інфекції дихальних шляхів. Шість місяців до цього схоже ураження з'явилося в тому самому місці після того, як пацієнт  приймав той же препарат протягом 3 днів. Цей перший висип зник через 3 тижні, але  залишилася гіперпігментація. На основі цих характерних рис поставлено діагноз фіксована медикаментозна еритема (fixed drug eruption). Пацієнт отримав лікування у вигляді ГКС місцево. Також рекомендували уникати прийому  сульфаніламідів у майбутньому. Джерело: NEJM. #висип #щось_на_шкірі #еритема

Запрошуємо вас на онлайн семінар, присвячений актуальному питанню постановки на військовий облік 👩‍🦰 жінок-медиків та 👩 жінок-фармацевтів. 📆 Коли: 20 червня 2024 року ⛳️ Формат участі: online 🖊 На семінарі ви дізнаєтесь усі деталі, пов'язані з новими законодавчими вимогами, що стосуються вашої професійної діяльності, а також отримаєте повну та актуальну інформацію про свої права та обов'язки. 🙌 🔲 В рамках семінару ви: ▪️ Отримаєте актуальну та повну інформацію про постановку на військовий облік ▪️ Дізнаєтесь про свої права та обов’язки ▪️ Поставити питання експерту та отримаєте професійні відповіді ▪️Будете готові до можливих змін та нових вимог законодавства 👩‍💼 Запрошений експерт👇 Лідія Санжаровська, Радник ЮФ «Правовий Альянс» 👨‍💻 Модератор семінару👇 Юрій Чертков, Директор компанії «Агентство Медичного Маркетингу». Засновник сервісу Liki.ua 📌 Реєструйтеся на семінар вже сьогодні за 🔗 посиланням

#япацієнт Здоров'я травної системи зазвичай сприймається як належне, поки не виникають проблеми. У *Всесвітній день здоров’я травної системи* нагадуємо важливу інформацію про здорове травлення та маршрут пацієнтів у разі виникнення скарг на біль чи дискомфорт в зоні органів травного тракту👇 📌 Перше, що потрібно знати: збалансоване харчування та культура здорового харчування, регулярні фізичні вправи та відмова від шкідливих звичок, таких як куріння та надмірне вживання алкоголю, допоможуть запобігти виникненню розладів травлення. 📌 Стрес також впливає на здоров’я травної системи, тому дуже важливо навчитися ним керувати. Радимо опанувати практичні техніки, які допоможуть вам та вашим близьким впоратися зі стресом. Багато інформації про навички подолання стресу знайдете на сайті проєкту *Ти як?* https://www.howareu.com/#techniques 📌 Якщо з’явилися скарги на біль чи дискомфорт в зоні органів травного тракту, не приймайте знеболювальне чи ліки “від шлунку”. Запишіться на консультацію до свого сімейного лікаря чи лікарки. За необхідності у подальшій діагностиці сімейний лікар, терапевт чи педіатр випише направлення на: ✔️лабораторні аналізи (пакетом первинної медичної допомоги передбачені загальні аналізі крові та сечі, загальний холестерин, глюкоза крові та швидкі тести); ✔️консультацію до гастроентеролога (гастроентеролог в свою чергу також може направити на аналізи, які передбачені пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”); ✔️УЗД органів травного тракту; ✔️гастроскопію; ✔️колоноскопію. 📌 З направленням консультація гастроентеролога та обстеження безоплатні. Ще раз нагадуємо, що аналізи, на які направляє лікар-спеціаліст, інструментальні обстеження, а також консультації лікарів вузької спеціалізації передбачені пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”: https://cutt.ly/MeyNC35G Тож для обстеження зверніться до поліклініки, яка має договір із НСЗУ на амбулаторну допомогу, а також гастроентеролога, УЗД тощо. 📌 Як безоплатно пройти гастроскопію та колоноскопію, ми розповідали тут: https://cutt.ly/2ey0GHKn. ❗Якщо лікар виявить захворювання, яке потребує стаціонарного лікування чи операції, то пацієнт за направленням лікаря також отримає цю послугу безоплатно в закладах, які мають договір на стаціонарне лікування. Якщо пацієнт звертається до медзакладу в невідкладному стані, лікарі надають йому чи їй допомогу без направлення. Подано за матеріалами НСЗУ. https://www.facebook.com/nszu.care/posts/pfbid0aEvXe5wBKz84YKJe674mYEA7Nn7hWWPXhKKDMsHjRK5rXJddfAvZWnRWGWthSzWEl

Абсолютно чесне і без прикрас інтерв’ю LB.UA. Про скарги – такі, як отримуємо від людей. Про недотримання договорів – називаючи медзаклади, про оплати – з конкретними цифрами. Бо на третьому році повномасштабної війни толерувати несправедливість НСЗУ точно не буде. Бо не виконати договір – це не те саме, що домовитися зустрітися на каву, а потім не прийти. Це – не мати обладнання або фахівців, а отже - не врятувати життя. Це – кримінал. І за таке треба нести відповідальність. Багато не писатиму – про все детально в інтерв’ю ⤵️ https://lb.ua/health/2024/05/29/615639_kvitkovotsukerkoviy_period.html

#ПМГ2024 Нагадуємо про один із пакетів Програми медичних гарантій — “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”, яким передбачена низка безоплатних медичних послуг. А саме 👇 📌Консультації лікарів вузької спеціалізації. Зокрема: ✔️встановлення або зняття діагнозу, ✔️призначення або корекція медикаментозного лікування, ✔️визначення способів і методів лікування, курсу процедур і рекомендацій, а також подальшого маршруту пацієнтів та ✔️динамічне спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями. 📌Лабораторна діагностика відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом охорони здоров’я. Це загально-клінічні та біохімічні, бактеріологічні, імунологічні та інші аналізи. 📌Інструментальні дослідження: рентген, КТ, МРТ, УЗД, ендоскопічні обстеження тощо. 📌Медична допомога в умовах денного стаціонару. ❗Повний перелік на сайті НСЗУ в розділі “Вимоги ПМГ 2024” (п.27): https://cutt.ly/WeyQmIbf. Докладніше читайте на сторінці “НСЗУ для пацієнта” у Facebook.

- До тих пір, як зелена Корпорація Амбрела не застосувала свій вірус, я був лікарем загальної практики…

На жаль, в Києві практично всі заклади первинки, що мають статус КНП, стали "обітелью ЗЛА". Темні будівлі, де бродять зомбаки 🧟🧟‍♀️🧟‍♂️ 🧟‍♂️ У халаті, кольором віддалено нагадує про біле минуле, важко стогне і тягне на собі всі на світі проблеми, що на нього скинуло керівництво, МОЗУ, і керівництво МОЗ України. Для того, щоб втекти від нього, треба кинути в нього пачку грошей. 🧟‍♀️ більш різноморфний, більш цікавиться вашим мозком і бажає його висмоктати, можна опізнати за воплями "дайте направлення до Сінево", "за мною не занимати!", "дайте довідку Руфє!", "дайте направлення для військомату". Люблять збиратися у зграї, що між собою називають "черга". Зазвичай для виживання треба кинути в них заповнений папірець. Вижити важко, бо нападають одразу зграєю. 🧟 то суперзомбі, бігають швидко, якщо загоняють в куток, висмоктують і мозок, і життя, опізнати можна за воплями "критерії якості", "процент виконання плану", "клієнтський сервіс", "чому невірно заповнено направлення на МСЕК", "чому не на робочому місці". Перемогти їх дуже важко, треба багато хелсу, пачек грошей і пачек заповнених папірців. Всі вони колись були людьми...