fa
Feedback
First Aid Fire

First Aid Fire

رفتن به کانال در Telegram

⛑️Первая и расширенная помощь 🚒Медицинское обеспечение спасательных работ 🧪Доказательный подход

نمایش بیشتر
3 866
مشترکین
-124 ساعت
+147 روز
+5530 روز
آرشیو پست ها
Артем выкатил фундаментальный труд⬇️

Друзья, наша коллега оказалась в тяжелой жизненной ситуации. Мы не можем остаться в стороне — многие из вас знают, что и админ (в прошлом) и наши инструкторы — действующие спасатели и пожарные. Давайте поддержим нашу коллегу. Информация проверена. https://t.me/Life_by_Touch/118

Конструктивные преимущества турникета проявляются в условиях ограниченного пространства, дефицита времени и необходимости сам
Конструктивные преимущества турникета проявляются в условиях ограниченного пространства, дефицита времени и необходимости самопомощи. Благодаря своему принципу действия он может быть наложен там, где применение классического жгута существенно затруднено или практически невозможно. На фото — несколько примеров реальных моих выездов и выездов моих коллег, где именно турникет за счет своей конструкции и воспроизводимости результата в сложных условиях потенциально или прямо был эффективнее жгута. Это не значит, что жгут не нужно тренировать: нужно. Но профессионализм заключается не только в умении всем этим пользоваться, но и в знании сильных и слабых сторон средств, с которыми работаешь.
Все пострадавшие выжили.

📌 Полезные материалы по сортировке пострадавших: ✔️Протокол START ✔️Протокол START (картинки) ✔️Протокол старт. Введение. ✔️Протокол START (Видео с врачом смп Ильёй Фарбировичем) ✔️Чем маркировать (Бердников Даниил) ✔️Протокол START для детей ✔️Инструкция по взаимодействию со скорой для пожарных (Бердников Даниил) ✔️Простая десятисекундная сортировка TSN ✔️Исторические примеры применения протокола START (Артер Русаков) #сортировка #start

🎙 Вышел новый видеоподкаст! В этом выпуске говорим с Андреем Саратовкиным, инструктором первой помощи, о сортировке пострадавших при пожарах, ДТП, терактах и других массовых происшествиях. Разбираем, почему сортировка играет решающую роль в спасении людей, как работает алгоритм START, что означают цветовые категории и почему качественная подготовка с реалистичными тренировками — обязательная часть работы пожарных и спасателей. Это разговор о навыках, которые могут понадобиться всего один раз, но именно в этот момент способны спасти десятки жизней. ▶️ Приятного просмотра! Смотрите видео на площадках: 🎬 Ютуб 🎬 Рутуб https://vkvideo.ru/video-229398855_456239279?t=11s

❗️Друзья, приглашаем вас на курс «Первая помощь в ЧС», который состоится 📌 27 июня. Этот курс поможет вам научиться действов
❗️Друзья, приглашаем вас на курс «Первая помощь в ЧС», который состоится 📌 27 июня. Этот курс поможет вам научиться действовать правильно в ситуациях со стрельбой в общественных местах, террористическом акте или производственных авариях. Вы научитесь работать с современными средствами оказания первой помощи, отработаете алгоритм действий при травме, при огнестрельном ранении. Вы научитесь:  - обеспечивать собственную безопасность; - экстренно эвакуировать пострадавшего из опасной зоны; - останавливать массивные жизнеугрожающие кровотечения различными современными средствами; - оказывать помощь при проникающих ранениях груди; - оказывать первую помощь при гипотермии; - и многое другое! Курс проводится по рекомендациям комитета Tactical Emergency Casualty Care (ТЕСС) – протоколам оказания тактической неотложной помощи пострадавшим в гражданских чрезвычайных ситуациях. Продолжительность 10 ч, Стоимость 6000 р. Курс проходит в Москве. 📌Обращаем внимание: это не курс выживания в ЧС, это курс первой помощи в условиях ЧС. ✅Записаться на курс: https://firstaidfire.ru/tecc

photo content

Очень хорошо написано. Всем интересующимся #не_первой_помощью в отдалённой местности рекомендую прочитать. ⬇️Материал канала @prickandstitch https://t.me/prickandstitch/1916

Repost from Про СМП
📱https://www.youtube.com/watch?v=LQSkKopbbEM 📱https://vkvideo.ru/video-204571055_456239550 📱https://boosty.to/prosmp/posts/5cb12bf2-decf-46f6-8fd8-0fa171d88053 😡https://rutube.ru/video/389c2eb90846c298a2537096b72f7020/ #Бешенство — это не про плохое настроение, а очень серьёзное #заболевание . Гид для тех, кто ценит свою нервную систему (и слюноотделение). Почему не все «добродушные» #еноты одинаково полезны? С кем лучше дружить: с вакциной или с бешеным барсуком? Когда #бобр стал курвой? "40 уколов в живот" — сколько на самом деле нужно уколов, чтобы спасти свою шкуру (в прямом смысле)? Предупреждён — значит вооружён! В этом видео мы вас и предупредим, и вооружим! Только на канале #ПроСМП P.S. Посмотрел сам - поделись с другом.

☑️Публикуем расписание наших курсов на лето: 📌 Июнь ✔️20 июня - Курс "Пожар без паники". Практический курс по действиям при
☑️Публикуем расписание наших курсов на лето: 📌 Июнь ✔️20 июня - Курс "Пожар без паники". Практический курс по действиям при пожаре дома и на работе. ✔️27 июня - Курс «Первая помощь в ЧС». Остановка кровотечений и первая помощь в особых условиях. 📌 Июль ✔️4 июля - Курс "Травма в походе". Однодневный экспресс-курс первой помощи для отдаленной местности. 📌 Август ✔️1 августа - Курс "Базовая реанимация, BLS/AED". Базовая первая помощь и реанимация. ✔️8 августа - Курс "Пожар без паники" ✔️15 августа - Курс "Первая помощь в ЧС"

Почему важно проверять дыхание у пострадавшего, перемещенного в устойчивое боковое положение, и как часто надо это делать? Со
Почему важно проверять дыхание у пострадавшего, перемещенного в устойчивое боковое положение, и как часто надо это делать? Согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации (ERC) и данным исследований, дыхание у пострадавшего в устойчивом боковом положении следует проверять каждую минуту до прибытия скорой помощи. Рекомендации руководств Руководство ERC 2025 по базовой поддержке жизни и руководство ERC 2025 по первой помощи рекомендуют использовать устойчивое боковое положение для пострадавших без сознания с нормальным дыханием, при этом подчёркивая необходимость регулярной переоценки дыхания. Руководство AHA/Красного Креста 2024 по первой помощи также рекомендует устойчивое боковое положение при сниженном уровне сознания, но не указывает конкретный интервал проверки. Почему именно каждую минуту? Рандомизированное контролируемое симуляционное исследование Navarro-Patón et al. (2019) сравнило три стратегии наблюдения за пострадавшим без сознания с нормальным дыханием (192 участника): - Устойчивое боковое положение с нерегулярной проверкой дыхания → остановку сердца обнаружили лишь 26,2% спасателей - Устойчивое боковое положение с проверкой дыхания каждую минуту → остановку обнаружили 67,2% (OR = 5,8; p < 0,001) - Положение на спине с непрерывным запрокидыванием головы (head-tilt-chin-lift) → остановку обнаружили 90,3% (OR = 21,1; p < 0,001) Таким образом, систематическая проверка каждую минуту почти в 3 раза повышает вероятность своевременного обнаружения остановки дыхания по сравнению с нерегулярным наблюдением. Дополнительные данные Исследование Freire-Tellado et al. (2017) показало, что устойчивое боковое положение в целом затрудняет оценку дыхания: лишь 51,9% обученных спасателей обнаружили остановку дыхания в течение 2 минут в боковом положении против 82,1% при использовании запрокидывания головы (p = 0,006). Это подчёркивает, что: - Устойчивое боковое положение применяется только при наличии нормального дыхания - При любом сомнении в адекватности дыхания (агональные вдохи, нерегулярное дыхание) пострадавшего следует перевернуть на спину и начать СЛР - ILCOR признаёт оптимальную частоту переоценки дыхания в боковом положении пробелом в знаниях, требующим дальнейших исследований ☑️Практический алгоритм первой помощи: 1. Убедиться в течение 10 секунд, что пострадавший без сознания, но дышит нормально 2. Уложить в устойчивое боковое положение 3. Проверять дыхание каждую минуту (наклониться к лицу, положить руку на живот, чувствовать движения грудной клетки, слушать и ощущать выдох) 4. При прекращении дыхания или появлении агональных вдохов — немедленно перевернуть на спину и начать СЛР. 📌Источники: 1. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Adult Basic Life Support 2. 2024 American Heart Association and American Red Cross Guidelines for First Aid 3. First Aid: Guidelines From the American Heart Association and American Red Cross #FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #базоваяреанимация #слр #агональноедыхание #устойчивоебоковоеположение #AHA

❗️ Немного мотивации Учитесь первой помощи и базовой СЛР! Это спасает жизни. @DinaAshikhmina
❗️ Немного мотивации Учитесь первой помощи и базовой СЛР! Это спасает жизни. @DinaAshikhmina

Судороги и остановка кровообращения Этот пост написан после реального случая проведения СЛР, в которой участвовал наш коллега. Про первую помощь при судорожном припадке написано достаточно много. ☑️Напомним основные действия при оказании первой помощи: 1️⃣Убедитесь в собственной безопасности; 2️⃣Уложите пострадавшего на землю, оберегая голову от ударов : подложите под нее что-то мягкое (свернутую куртку, одеяло) или удерживайте ее собственными руками; 3️⃣Вызовите скорую помощь (особенно, если вы не знаете причины, вызвавшей судороги и не знакомы с человеком лично); 4️⃣После окончания судорог оцените дыхание. Если дыхание отсутствует или кажется вам ненормальным, немедленно приступайте к сердечно-легочной реанимации; 5️⃣Если пострадавший дышит, но находится без сознания, переведите его в устойчивое боковое положение и проверяйте дыхание каждую минуту. ❗️Чего точно не нужно делать (на всякий случай уточним): 🔴- Разжимать челюсть, вставлять в рот пальцы или инородные предметы; 🔴- Пытаться удерживать человека или конечности во время приступа. На чем хочется сделать важный акцент в данном посте: судорожноподобные движения (конвульсии) могут наблюдаться у пострадавшего в момент остановки сердца.  И об этом же написано в последних рекомендациях ERC и АНА 2025 г. ❗️Судорожные движения при остановке сердца влияют на эффективность реанимации: они задерживают распознавание остановки сердца и начало СЛР на этапе оказания первой помощи. 1. Задержка распознавания остановки сердца и начала СЛР Наблюдаемые у пострадавшего судорожноподобные движения могут влиять на исход реанимации. Одна из главных причин отсутствия помощи со стороны очевидцев — неспособность распознать остановку сердца, которую ошибочно принимают за эпилептический припадок или обморок. ☑️Ключевые данные из исследования Schwarzkoph et al. (2020), проанализировавшего 3502 случая внегоспитальной остановки сердца: - Судорожноподобная активность была описана звонившими в 4,3% случаев (149 из 3502). - Медианное время до распознавания остановки сердца диспетчером при наличии судорожных движений составило 130 секунд против 62 секунд без них (p < 0,05) — то есть задержка распознавания была более чем вдвое. - Пострадавшие с судорожной активностью были моложе (54 vs 66 лет), чаще имели дефибриллируемый ритм (52% vs 24%) и более высокую выживаемость до выписки (44% vs 16%), что указывает на потенциально спасаемую популяцию, для которой задержка была особенно критична. Согласно рекомендациям AHA 2025, распознаваемость остановки сердца диспетчерами скорой помощи варьирует от 46% до 98% в зависимости от утвержденных алгоритмов и уровня подготовки, а наиболее частыми барьерами являются неправильная интерпретация агонального дыхания и ошибочная классификация остановки сердца как судорожного припадка. 2. Физическое препятствие проведению СЛР Активные судорожные движения конечностей и туловища могут физически затруднять выполнение компрессий грудной клетки, особенно для непрофессиональных спасателей. Однако начальные конвульсии при остановке сердца, как правило, кратковременны (от секунд — до 1–2 минут), и после их прекращения пострадавший полностью расслабляется. Рекомендации AHA и ERC подчёркивают, что риск вреда от проведения компрессий пострадавщему, у которого нет остановки сердца, крайне низок, тогда как польза от немедленного начала СЛР при истинной остановке сердца значительно превышает эти риски. ☑️Итог Как и агональное дыхание, судороги могут осложнять распознавание остановки сердца для лиц, оказывающих первую помощь, и являться причиной задержки СЛР. Обязательно оцените дыхание пострадавшего после окончания приступа судорог, и при любых сомнениях начинайте СЛР. 📌Источники: 1. Part 7: Adult Basic Life Support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. 2. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Adult Basic Life Support 3. Ложки нет: первая помощь при судорогах @skliffm #FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #базоваяреанимация #слр #агональноедыхание #судорожныйприпадок #AHA

☑️ Расписание наших курсов в мае 📌🔥23 мая - Курс "Пожар без паники" (8ч) Практический курс по действиям при пожаре дома и н
☑️ Расписание наших курсов в мае 📌🔥23 мая - Курс "Пожар без паники" (8ч) Практический курс по действиям при пожаре дома и на работе. На данном курсе разбираются основные принципы защиты и выживания на современном пожаре, и эффективные методы спасения в экстренной ситуации. В ходе курса будут рассмотрены ключевые темы, такие как подбор и использование огнетушителей, работа с самоспасателями, перемещение в задымленной зоне и  эвакуация с высоты. Какие средства защиты необходимо иметь дома и как защитить себя: про это наш новый курс. Курс проводится совместно с @telega_pervoi_pomoschi Стоимость 10000 р. ✅Подробное описание и запись на курс 📌 24 мая – Курс «Первая помощь в ЧС» (10ч) Этот курс поможет вам научиться правильно оказывать первую помощь в случаях чрезвычайных ситуаций: в общественных местах, в случае террористических актов, инцидентов с применением оружия или при техногенных авариях. Вы научитесь работать с современными средствами оказания первой помощи, отработаете алгоритм действий при ранениях, сопровождающихся жизнеугрожающими кровотечениями. Стоимость 6000 р. ✅Подробное описание и запись на курс

Турникет: импровизация VS штатное изделие. Часть 2. В 2019 г в JAMA Surgery опубликовано рандомизированное клиническое исслед
Турникет: импровизация VS штатное изделие. Часть 2. В 2019 г в JAMA Surgery опубликовано рандомизированное клиническое исследование, оценивавшее эффективность стандартного курса B-Con (Bleeding Control Basic) Американской коллегии хирургов для обучения непрофессионалов применению различных типов турникетов.. Участники: 102 участника-непрофессионала без медицинского образования. Каждый участник сразу после обучения накладывал все пять типов турникетов в случайно сгенерированном порядке на манекен HapMed с обратной связью (создаваемое давление и расчёт кровопотери). ☑️ Типы турникетов: CAT (Combat Application Tourniquet) SOFT-T (Special Operations Forces Tactical Tourniquet) SWAT-T (Stretch-Wrap-And-Tuck Tourniquet) RATS (Rapid Application Tourniquet System) Импровизированный турникет (треугольная повязка, ремень, бинт, деревянная палочка, пвх-трубка) ☑️ Оцениваемые критерий «правильного наложения»: •создаваемое давление ≥ 250 мм рт.ст., •анатомически верное расположение (≥ 2 дюймов / ~5 см проксимальнее раны), •время наложения < 2 мин. ☑️ Основные результаты: 🔴Частота правильного применения: CAT: 92,2 % SOFT-T: 68,8 % SWAT-T: 11,8 % RATS: 11,8 % Импровизированный турникет: 32,4 % Важная деталь: все случаи неправильного наложения были связаны с недостаточным давлением. Турникет CAT накладывался быстрее всех остальных турникетов, с наибольшей разницей между CAT и импровизированным турникетом (разница 42 секунды). 🔴Создаваемое давление (среди правильно наложенных турникетов): CAT: 390 мм рт.ст. SOFT-T: 310 мм рт.ст. Импровизированный: 161 мм рт.ст. SWAT-T: 110 мм рт.ст. RATS: 92 мм рт.ст. 🔴Предполагаемый объем кровопотери (при правильном наложении): CAT: 232 мл SOFT-T: 287 мл SWAT-T: 311 мл RATS: 363 мл Импровизированный: 553 мл 🔴Субъективное понимание механизма применения (чел): CAT: 99 SOFT-T: 91 Импровизированный: 71 SWAT-T: 56 RATS: 46 ❗️Важные детали об импровизированном турникете Из участников, применявших импровизированный турникет, только 32% смогли наложить его правильно, несмотря на то, что им предоставили оптимальные материалы (треугольную повязку, бинт, ремень, деревянную палочку и вороток из пвх-трубки). Среди 22 участников, которые не использовали вороток, только 1 человек (4,6%) смог наложить турникет эффективно. Из 24 случаев использования ремня + воротка ремень рвался в районе пряжки или ленты в 11 случаях (45,8 %). ПВХ-трубка длиной 30 см ломалась в 7 из 10 попыток. ☑️ Выводы авторов Исследование продемонстрировало, что принципы обучения контролю кровотечения с использованием турникета CAT не полностью переносимы на другие коммерческие турникеты или импровизированные устройства. Перенос навыка на эластичные жгуты, доступные в гражданских аптечках, и тем более на импровизированные конструкции работает плохо. Частота правильного применения была значительно ниже для всех альтернативных турникетов. Авторы отметили, что результат 32% для импровизированного турникета соответствует предыдущим симуляционным исследованиям. Но стоит понимать, что участники были поставлены в идеальные условия эксперимента и им предоставлялось все необходимое оборудование. В реальной практике % успешного наложения будет еще ниже. Спасибо каналу @delay_to_chto_blizhe #FirstAidFire #кровотечение #StopTheBleed #травма #перваяпомощь #itls #курсыпервойпомощи #firstaid #tourniquet #tecc #турникет

Нераспознаваемые, повторяющиеся проблемы применения турникетов C-TECC, апрель 2026 — перевод на русский язык Рабочая группа по турникетам (Piper Wall, PhD; Charisse Buising, PhD) подготовила разбор системных ошибок, которые продолжают повторяться — в боевых условиях, на учениях и в приёмных отделениях. Документ основан на реальных фотографиях и данных из рецензируемых публикаций. 18+

Канал @delay_to_chto_blizhe сделал перевод интересной информации о применении турникетов. Интересующимся рекомендуется к прочтению⬇️⬇️⬇️

Извлечение младенца из автокресла при ДТП: что именно тестировал DRK Немецкий Красный Крест провёл на учениях Overather Frühling практическое тестирование детского удерживающего устройства Avionaut Pixel. Оценивался параметр, который в обязательной сертификации детских автокресел отсутствует, — скорость и безопасность экстракции ребёнка спасателем в условиях, когда времени мало. Анатомия младенца делает извлечение из кресла отдельной клинической задачей, несводимой к протоколу для взрослого пострадавшего. Голова новорождённого составляет около 25% массы тела против 6% у взрослого, и при любом несимметричном захвате уходит вперёд раньше корпуса, создавая момент силы во флексию шейного отдела. Связочный аппарат C-spine в этом возрасте незрелый, суставные поверхности более горизонтальны, межпозвонковые диски относительно высоки — что обеспечивает гипермобильность и снижает порог вторичного повреждения при неправильном векторе извлечения. У детей до восьми лет описан феномен SCIWORA — повреждение спинного мозга без рентгенологической картины костной травмы. Механизм — кратковременное растяжение или компрессия при резком движении, и при экстракции из кресла он реализуется напрямую. Из этого вытекает, что́ конкретно проверяется в полевом тесте. Первое — совпадает ли вектор извлечения с естественной биомеханикой движения рук спасателя при «зачерпывающем» захвате снизу под затылок и таз, или требуется ротировать ребёнка и менять захват в процессе. Второе — обеспечивает ли геометрия раковины достаточный клиренс, чтобы руки подводились под затылок без упора в пластик бортов и подголовника. Третье — работает ли центральный замок пятиточечного ремня в перчатках, при стрессе и без предварительного знакомства с моделью; усилие нажатия, ход кнопки и отклик лямок у разных конструкций отличаются на порядки. Четвёртое — сохраняется ли возможность работы при нестандартном плечевом угле доступа, который возникает при боковом ударе, опрокидывании или деформации кузова, когда фронтальный подход к креслу невозможен. По оценке DRK, конструкция Avionaut Pixel удовлетворяет этим требованиям: вектор извлечения совпадает с движением рук спасателя без необходимости промежуточной ротации, борта и подголовник не блокируют подведение рук под голову ребёнка. Существенный контекст состоит в том, что действующие стандарты ECE R44 и R129 (i-Size) регламентируют динамику краш-теста, нагрузки на манекен, удержание ребёнка в кресле и горючесть материалов, но не тестируют сценарий, в котором ребёнка нужно из этого кресла быстро и безопасно извлечь. Это структурный разрыв между сертификационной моделью и реальной работой служб экстренного реагирования.
Производители, которые добровольно проводят полевые тесты совместно со спасателями, закрывают этот разрыв на собственной инициативе, и оценка, полученная при таком тестировании, имеет другой вес, чем лабораторная.

🥊Перчатки при оказании первой помощи - это в первую очередь наша безопасность, начиная от обычного осмотра пострадавшего зак
🥊Перчатки при оказании первой помощи - это в первую очередь наша безопасность, начиная от обычного осмотра пострадавшего заканчивая полноценными манипуляциями. Основная задача перчаток - создание барьера между кожей рук и биологическими жидкостями (кровь, слюна). Нет, это не значит, что перчатки 💯% защищают от ВИЧ, гепатита, токсоплазмоза и остальных инфекций, но значительно снижают риск заражения. Не забываем, что на наших руках есть мелкие ссадины/порезы/трещины сквозь которые инфекция попадает прямиком в организм. Как итог получаем не очень приятные последствия после оказания первой помощи пострадавшему. 1. Какие перчатки брать? Разберёмся в их видах и материалах. А) латексные. ☑️высокая чувствительность, плотно прилегает к руке ❌аллергическая реакция на протеины латекса Б) Нитриловые ☑️обладают высокой стойкостью, исключает аллергию на химические материалы, покрытая нитрилом поверхность перчатки лучше выдерживает механическое трение, контакт с режущими, колющими объектами В) Виниловые ❌Меньшая прочность, легко рвутся при высоких нагрузках, плохая эластичность, низкая тактильная чувствительность 2. Количество перчаток? ❗️МИНИМУМ 2 пары. Больше - лучше. Перчатки рвутся, ты можешь оказывать помощь не один, придется отдавать комплект помогающему тебе человеку. Желательно пару на размер побольше - руки потеют, руки отекают. Так что запасаемся ими и побольше. Место перчатки много не занимают, однако всегда будут под рукой. 3. Какой цвет? ☑️Оранжевый, синий, белый. ЯРКИЙ. Яркие перчатки заметны на фоне кожи и различных поверхностей, что облегчает контроль за их состоянием. При попадании на перчатки следов крови, других биологических жидкостей при осмотре пострадавшего, дает возможность намного быстрее и эффективнее определить наличие травм и повреждений. Во-вторых, использование ярких перчаток особенно важно при работе в условиях плохого освещения или при работе с синим/красным светом фонаря. ❌ЧЕРНЫЕ ПЕРЧАТКИ. На таких перчатках не видна кровь и при экстренной ситуации шанс упустить место ранения/травмы намного выше, что может провести к необратимым последствиям. 🔘Вывод: стараемся всегда и везде работать в перчатках. Собственная безопасность на первом месте.

Турникет: импровизация VS штатное изделие. Часть 1. ⁉️ Несмотря на доступность современной информации, до сих пор распростран
Турникет: импровизация VS штатное изделие. Часть 1. ⁉️ Несмотря на доступность современной информации, до сих пор распространено опасное заблуждение: многие считают, что самодельный жгут из тряпок, ремня или других подручных материалов работает так же эффективно, как штатный турникет, а значит, держать его в аптечке необязательно. Например, часто среди походников старой школы, не посещавших современные курсы первой помощи, можно слышать мнение: «Я не ношу с собой турникет. Это бесполезная вещь. Зачем? Ведь в крайнем случае я сделаю его из: -рубашки, -шнурков, -велосипедной камеры и пр.». Давайте обратимся к доказательной базе. Да, существуют исследования, сравнивающие эффективность импровизированных турникетов из подручных средств с коммерческими турникетами. Данные показывают противоречивые результаты в зависимости от дизайна турникета, условий применения и уровня подготовки пользователя. Обзор исследований ❗️Эффективность остановки кровотечения: в исследовании на перфузируемых трупах импровизированный турникет вороткового типа (треугольная косынка с палочкой для закручивания) был столь же эффективен, как и коммерческие устройства, в достижении гемостаза, без значимых различий во времени до остановки кровотечения и объёме кровопотери. Кожаный ремень также останавливал кровотечение быстрее всех (15,2 секунды), но требовал постоянного давления для поддержания гемостаза. ❗️Сложность применения: рандомизированное клиническое исследование показало, что после стандартного обучения (курс B-Control) только 32% участников смогли правильно наложить импровизированный турникет, по сравнению с 92% для Combat Application Tourniquet (CAT). Импровизированные турникеты создавали значительно меньшее давление (161 мм рт. ст. против 390 мм рт. ст. для CAT) и приводили к большей кровопотере (553 мл против 232 мл). ❗️Систематический обзор: анализ 20 исследований показал, что импровизированные турникеты с жестким воротком могут работать стабильно и быть эффективными. Наиболее слабые результаты у простых подручных решений вроде ремня или ткани без воротка. Однако авторы не рекомендуют рутинное использование и обучение импровизированным турникетам из-за ограниченной эффективности и проблем безопасности, предлагая прямое давление в рану как альтернативу. ❗️Опыт теракта на Бостонском марафоне показал крайне низкую эффективность импровизированных турникетов. При последующем анализе все 27 наложенных импровизированных турникетов были наложены неэффективно. Рекомендации Согласно рекомендациям American Heart Association и American Red Cross 2024 года, симуляционные исследования демонстрируют более высокую частоту прекращения дистального пульса при использовании коммерческих турникетов по сравнению с импровизированными. Практические выводы: импровизированные турникеты проигрывают штатным изделиям, но в ограниченных случаях могут быть эффективными при правильном применении с подходящими материалами. Они требуют большей подготовки, опыта и поиска материалов для их изготовления, которых в экстренной ситуации может не быть под рукой. Если в экстренной ситуации вы допускаете использование импровизированного жгута, то рассчитывать только на спонтанную находчивость нельзя. Эффективность и безопасность такого средства напрямую зависят от заранее отработанных навыков, понимания принципов наложения. #FirstAidFire #кровотечение #StopTheBleed #травма #перваяпомощь #itls #курсыпервойпомощи #firstaid #tourniquet #tecc #турникет