Психиатрическая паутина

Мое нежное безумие - "Праздник семьи": потенциальное кПТСР [пост 1] Сегодня поговорим об одной достаточно необычной песне. Исполнила ее группа "Мое нежное безумие", называется она "Праздник семьи". Ее отличительная особенность - это то, что мы можем про происходящим вокруг лирического героя событиям понять, что комплексное посттравматическое расстройство ему гарантировано. Сюжет следующий: лирический герой вынужден, как и всегда, праздновать свой день рождения в кругу родственников, которые устраивают настоящий трэш. Песня, в целом, о том, каково находиться среди быдла адекватному человеку. Об этом нам заявляется в первом куплете: "Я совсем чужой на празднике своей семьи Рефлексирую, смеюсь и плачу над своей судьбой Как же человек мог родиться у свиньи Почему же я особый, почему я не такой?" В целом аналогичные ситуации происходят с лирическим героем регулярно. Несмотря на то, что день рождения - это как бы его праздник, на деле он никому не нужен и вынужден наблюдать за моральной деградацией окружающих его людей. "Стол накрыт ко дню рожденья Точно как и год назад Родители, их родственники Я не помню их имен" Родственники и их имена максимально чужие лирическому герою, можно было бы сказать, что они обезличены. Тем не менее, у каждого из них есть отвратительные черты. "Мама кланяется в ноги тете, тетя смотрит на отца Отец оценивает формы новой дядиной жены И щупает колени их приемной дочери, слегка Прикидываясь пьяным, будто в этом нет его вины" Мать раболепствует, отец похотлив и, что страшнее, проявляет педофильские наклонности. "Бабка, разоравшись театрально, просится к врачу Дед трясет наградами и требует налить стакан" Бабуля явно имеет истероидные черты, дед же - пропитый алкоголик, который требует к себе "уважения" (на деле - алкоголя) за свои боевые заслуги. "Как бы мне хотелось уродиться дураком Просто, так не ощутить всю грязь и деградацию по кругу Как бы мне хотелось не стыдиться с кем знаком Не закатывать глаза при встрече и здороваясь за руку" Лирическому герою стыдно за свое окружение, и он понимает уровень морального упадка своих родственников. Он размышляет о том, что, будь он таким же быдлом, смог бы "вписаться" хотя бы в свою семью, и в то же время не хочет иметь с ними ничего общего. Но выбраться из этого болота у него нет ни сил, ни возможности: "В этой жиже я погряз и теперь я сыт по горло Выбраться отсюда стало просто голубой мечтой Будь я идиотом, мне бы все понравилось бесспорно Почему я это вижу, почему я не такой?" В данном случае мы можем увидеть ситуацию, когда человек является жертвой обстоятельств и не может перестать ею быть, ведь выхода пока что нет. В итоге он находится в круге стресса и унижения практически перманентно. Это, в целом, главный признак кПТСР. #ППразвлекательный

#ППмемы

Изображения Гиппократа Цикл постов: Гиппократ в истории психиатрии Современные и не очень 1-2) статуи (бюсты?..); 3) работа Майората Сетубала (1787); 4) Гиппократ читает лекцию (остров Кос); 5) Гиппократ и Демокрит. #ППобразовательный #ППразвлекательный #ППистория

Вклад Гиппократа в неврологию и психиатрию: социофобия, пранойя, меланхолия [пост 3] Цикл постов: Гиппократ в истории психиатрии Сифилис Казалось бы: причем тут сифилис, мы же о психиатрии говорим? Но связь таки есть. Дело в том, что на последней стадии сифилиса болезнь Бейля, она же - паралитическая деменция (для заинтересованных: см. пост "Флоренс Фостер Дженкинс: как нейросифилис сделал певицу посмешищем") с весьма весомыми психиатрическими и неврологическими симптомами. До Гиппократа считалось, что все психические расстройства - от демонов, тем не менее, Гиппократ установил связь между сифилисом и паралитической деменцией, и это был о-го-го какой шаг для медицины, так как благодаря Гиппократу начало распространяться осознание, что психические расстройства могут быть вызваны патологией головного мозга (в случае паралитической деменции - бледная трепонема просто кушоет мозг). Мания Как и в случае с паранойей, термин "мания" действительно был предложен Гиппократом, но имел несколько другое (тем не менее, схожее) значение. Гиппократ называл манией состояние избыточной физической активности, двигательного беспокойства, речевого возбуждения и повышенной общительности (что, в целом, соответствует клинической картине мании по МКБ-10), Тем не менее, термин применялся не только в отношении пациентов с обострением психического заболевания, но также к лихорадочным и инфекционно-пораженным больным в бреду. Тут нужно упомянуть также термин "френит", также придуманный Гиппократом. Френит - это (по Гиппократу) воспаление головного мозга или мозговых оболочек, при котором пациент страдает от лихорадки и бреда. На данный момент термин "френит" не используется из-за размытости определения, вместо него диагностируют менингит, энцефалит и менингоэнцефалит. Тем не менее, крайне затруднительно провести черту между манией по Гиппократу в отношении лихорадочных больных и френитом. Как Гиппократ различал их - непонятно. Некоторые исследователи пришли ко мнению, что по классификации Гиппократа френит - это уточняющий диагноз относительно понятия мании, т.е. френит - это мания, но не любая мания - это френит. Помимо этого Гиппократ описывал различные поражения периферической нервной системы. Напоследок приведу отдельные наблюдения Гиппократа, которые стакаются с современной психиатрией: 1) девушки в меланхолии (т.е. депрессии) склонны к суицидальным тенденциям; 2) малокровие приводит к меланхолии (т.е. железодефицит может вызывать депрессивные симптомы); 3) склонный к "маниям" человек сам ее вызывает, когда прикладывается к бутылке (в данном случае трактовки две: алкоголь может усугублять течение биполярки / под манией в данном случае подразумевается алкогольный делирий, который начинается после прекращения бухича у алкоголиков на определенной стадии заболевания); 4) эпилепсия может приводить к меланхолии (т.е. к депрессии). Согласитесь, это весьма мощно для человека, который жил в V-iV веках до нашей эры. На этом цикл постов про Гиппократа заканчиваем. #ППобразовательный #ППразвлекательный #ППистория

#ППмемы

Вклад Гиппократа в неврологию и психиатрию: социофобия, паранойя, меланхолия [пост 2] Цикл постов: Гиппократ в истории психиатрии Социофобия "Любит темноту и не любит свет или сидеть в освещенных местах; надвигает головной убор на лицо, чтобы по своей воле не видеть и не быть увиденным. Не пойдет в компанию из-за страха, что его обидят, высмеют, или он скажет или сделает что-то неуместное, или ему станет нехорошо. Он думает, что все на него смотрят" Социальная фобия впервые была описана Гиппократом. Цитата выше взята из "Корпуса Гиппократа" (сборника сочинений Гиппократа и предположительно его учеников). Сам Гиппократ называл социофобию "застенчивостью/стеснительностью". Интересно то, что, если сейчас в эпоху глобализации люди чаще контактируют с большим количеством персон, а значит, социальная фобия распространена максимально, в эпоху же Гиппократа это явление было достаточно редким. Паранойя Термин "паранойя" также появился благодаря Гиппократу. Он применял это слово для описания помрачения сознания при лихорадке (в основном). Существуют проблемы с переводом слова "паранойя" на другие языки: оно может обозначать "умопомешательство", "вопреки разуму" и "в сравнении с разумом**, так что идут споры, что конкретно Гиппократ имел в виду. Ситуацию не делает проще тот факт, что Гиппократ, к примеру, публично называл Гераклита (по другим сведениям - Демокрита) параноиком, потому что он сравнивал Разум-Логос с речью окружающего его местного быдла. То есть это был буквальный аналог современного эйблисткого выражения "Ебать ты шиз". Энивей, Гераклит (или Демокрит) был признан Гиппократом вменяемым, так что он подчерпнул от обследуемого некоторые знания. Меланхолия "Они боятся света и избегают людей, они полны всевозможных опасений, жалуются на боли в животе, словно их колют тысячами мелких иголок. Иногда им снятся тяжелые сны, а наяву они видят образы умерших". Что такое меланхолия? Меланхолия - это синоним слова "депрессия" с той поправкой, что термин "меланхолия" применялся для описания любого психического расстройства, которое сопровождается унынием и сниженным настроением в принципе. В широком понимании меланхолики - люди спокойные и грустные. И да, как патологичную меланхолию тоже впервые описал Гиппократ. По цитате выше можно понять, что Гиппократ также был в курсе о наличии явления соматизированной и психотическоой депрессии. Также Гиппократ сам создал небольшую путаницу: согласно его гуморальной теории (об это позже), один из видов темперамента тоже считался меланхолическим. Меланхолия же как болезнь часто возникает на фундаменте психологической особенности человека: "Если чувства страха или малодушия продолжаются слишком долго, то это указывает на наступление меланхолии". Т.е. Гиппократ указывал на большую предрасположенность темпераментных меланхоликов к меланхолии, которая являлась уже патологией и болезнью. В некоторых других своих записях он отмечал, что при сильном стрессе меланхолия как болезнь может возникнуть под действием внешних факторов. И в чем он неправ? Основными же симптомами патологической меланхолии Гиппократ называл печаль, скорбь, уныние и стенания. #ППобразовательный #ППразвлекательный #ППистория

#ППмемы

Вклад Гиппократа в неврологию и психиатрию: эпилепсия [пост 1] Цикл постов: Гиппократ в истории психиатрии Вы же гиппопотаму давали Гиппократ - древний грек, философ и врач, который вошел в историю как "Отец медицины". И не зря: благодаря Гиппократу мы имеем такую базу, как клиническое обследование пациента и т.п. О его заслугах можно говорить много, но нас интересует, как Гиппократ (который жил в V-iV веке до нашей эры) оказал влияние на психиатрию и неврологию, которых тогда просто не существовало в статусе отдельных специализаций и наук. Тут нужно держать в голове, что медицина тогда находилась в зачаточном состоянии, а трупы изучать не разрешали, так что некоторые выводы и высказывания Гиппократа основаны на тех немногих данных, которые у него имелись (и некоторые из них были ложными). Для начала стоит упомянуть, что Гиппократу принадлежит идея того, что все "нервные" болезни исходят из головного мозга человека. Цитата: "Надо знать, что, с одной стороны, наслаждения, радости, смех, игры, а, с другой стороны, огорчения, печаль, недовольства и жалобы—происходят от мозга… От него мы становимся безумными, бредим, нас охватывают тревога и страхи, либо ночью, либо с наступлением дня". Если в целом анатомия мозга в хоть каком-то виде была уже чуть-чуть изучена до Гиппократа, Гиппократ утвердил аксиому анатомической локализации проблем при психических расстройствах. Гиппократ и эпилепсия "Так обстоит дело с болезнью, называемой Священной: она, как мне кажется, ничуть не более божественна и не более священна, чем другие болезни, но имеет естественную причину, как и другие болезни. Люди считают ее природу и причину божественной по незнанию и удивлению..." У древних греков эпилепсия была. За счет своей специфичности, "яркости" судорожного припадка для окружающих и следующих за ним изменений личности эпилепсия является одним из самых задокументированных заболеваний. Но, как вы понимаете, дело происходило в V-iV веках до нашей эры, так что и трактовка эпилепсии как расстройства была примитивной и мистической. Происхождение эпилепсии приписывали либо божественному вмешательству (обычно в контексте кары господней), либо недостаточной подготовке магов к ритуалу (по легенде, такие маги умирали в результата эпилептического припадка). Что же сделал Гиппократ? Он направил вопрос изучения эпилепсии как явления из мистического русла в медицинское. Он утверждал, что эпилепсия - болезнь головного мозга (и в чем он не прав), которая требует внимания со стороны медиков и лечения. Таким образом, Гиппократ подтолкнул ученых изучать причины развития эпилепсии хотя бы немного научно. Также Гиппократ вел записи о пациентах с эпилепсией и пытался найти какие-то закономерности данного заболевания. Это были первые истории болезни в истории человечества. Также Гиппократ написал трактат "О священной болезни", целиком и полностью посвященный эпилепсии. В нем, правда, есть и вещи, которые с современной наукой не стакаются: Гиппократ предполагал, что факторами, провоцирующими судорожный припадок, являются солнце, холод и ветер. Интересно также то, что Гиппократ описал не только судорожные припадки, но и абсансы, которые сопровождались страхом и безумием пациентов. Несмотря на нетипичное проявление симптомов, Гиппократ верно определил, что это тоже эпилепсия. Более того: слово "эпилепсия" также ввел в обиход Гиппократ. Термин происходит от греческого сова "epilambanein", которое переводится примерно как "быть охваченным". #ППобразовательный #ППразвлекательный #ППистория

Собственноручно сделанный мем #ППмемы

Статья: Внутривенное введение псилоцибиновых грибов вызывает полиорганную недостаточность Невероятно, кто бы мог подумать Употребление наркотических средств и психотропных веществ наносит непоправимый вред здоровью, ведет к тяжелой зависимости и смерти. Незаконный оборот наркотиков преследуется по закону. Любопытный случай описали американские врачи. По своей сути номинант на премию Дарвина, страдающий от биполярного аффективного расстройства, в какой-то момент решил, что пить фарму не обязательно, и он прекрасно справится с БАР и сам. Это привело его к сильным и частым перепадам фаз (товарищ был болен БАР I типа, так что там и мании были со смешанками) и the идее пролечить БАР псилоцибиновыми грибами, но путь доставки действующего вещества он выбрал нестандартный: сделал отвар грибов и пустил его себе по вене. Через несколько дней родственники нашли его в кровавой рвоте, поносе, спящим и абсолютно желтым. Уже в больнице стало известно, что грибы размножились у пациента внутри и по току крови добрались во все самые интересные места: отказывали почки, печень, сатурация (т.е. кислородное насыщение крови) была ниже плинтуса, а позже добавился сепсис и ДВС-синдром. Помимо грибов в крови пациента обнаружились и бактериальная инфекция; вместе грибы и бактерии привели к сильнейшей интоксикации и полиорганной недостаточности. Лечили его антибиотиками и антимикотиками, а также плазмоферезом. Исход у истории положительный, а мораль, в принципе, понятна: лечитесь так, как вам врач назначил, не экспериментируйте со своим телом и тем более не пускайте отвар с органикой по вене. Статья: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S266729602030015X #ППстатьи

Тред с Реддита про самые жуткие психические расстройства от специалистов в области психического здоровья (в переводе Тучный жаб) Вот такой вот видос я сегодня вам принесла. Из интересного там рассказывают про прозопагнозию, синдром нарушения целостности восприятия собственного тела и мой персональный главный страх - фатальную семейную бессонницу. Ссылка: https://www.youtube.com/watch?v=xGzQgqvVKHA #ППразвлекательный

#ППмемы

Новые клинреки по лечению расстройств сексуального предпочтения, утвержденные Минздравом [пост 2] Также в новых клинреках присутствует классификация парафилий по доминирующему паттерну расстройства. Деление следующее (пересказываю в упрощенном виде): - обсессивный тип (навязчивые мысли, которые человек осознает как девиантные, но не реализует); - компульсивный тип (для избавления от навязчивых мыслей приходится реализовывать парафильное влечение, после чего человеку становится хуево); - импульсивный тип (человек не осознает свои девиантные желания как непосредственно нот окей). То есть, по факту, большая часть парафилий сочетается в той или иной мере с обсессивно-комплусивном спектром. Отмечается в клинреках и то, что вменяемым людям с выраженными навязчивыми (т.е. прямо попадающими под определение дистресса) парафилиями характерны и другие психические расстройства - ГТР, депрессивные эпизды, суицидальные тенденции и т.п. Объясню попроще: человек боится совершить или уже совершил поступок, который вредит другим людям, он стрессует (от стыда, ужаса и т.п.), и стресс запускает уже стандартные психические расстройства. Предлагается использовать комплексный подход для помощи таким людям по всем фронтам. Также клинреки предоставляют градацию по степени тяжести расстройств сексуального предпочтения: - легкая (все ограничивается фантазиями); - умеренная (есть реализация, но она влияет на окружающих людей не так сильно и не затрагивает других людей физически: эксгибиционизм, к примеру); - выраженная (контакт с другими людьми уже более близкий, но критика к состоянию еще сохраняется); - тяжелая (непосредственная агрессия к окружающим людям). В зависимости от этого уже разбираются разные способы лечения. Рассказывю, опять же, в упрощенном виде. Психотерапия показана во всех случаях, причем в клинреках четко указано, что должна проводиться когнитивно-поведенческая терапия. Ну, это база. Психфарма применяется начиная с умеренной степени тяжести состояния и с учетом индивидуальных особенностей пациента и условий его проживания. Тут применяются СИОЗС (рекомендуются Флуоксетин и Сертралин), отдельно отмечается неэффективность других групп препаратов (нейролептиков, нормотимиков), если нет сопутствующих психиатрических патологий (БАР, к примеру). Гормональная терапия представлена антиандрогенами и аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (т.е. либо непосредственно вводим препараты, влияющие на половую функцию, либо вводим гормон, с помощью которого можно повлиять на непосредственную выработку собственных гормонов в теле человека). Предлагается назначение коротких курсов в самом начале лечения начиная с умеренной тяжести расстройства (т.е. когда показывают) и гораздо более длинных курсов при контактной форме расстройства сексуального влечения (т.е. когда физически посягают). При этом требуется добровольность пациента (и подписание соответствующего согласия) и утверждение схемы врачебной комиссией. Отдельно отмечу, что: - это все у нас уже было; - аналогичное лечение в Европе и США проводится и считается адекватным; - оперативная кастрация в РФ запрещена (в отличие от некоторых европейских стран); - пока ты не трогаешь других людей, которые не давали согласия на сексуальные игрища, назначить тебе лечение без твоего согласия психиатры права не имеют; - в клинреках присутствует устаревшая терминология, обусловленная тем, что мы все еще не перешли на МКБ-11; - основная проблема - это упразднение сексологии как официальной врачебной специальности и передача функций сексолога психиатрам (у меня в ординатуре сексологии не было вообще, так что, думаю, многие психиатры в ахуе от этого решения Минздрава; тем не менее, авторы данных клинреков на это никак повлиять не могли и не могут, тут вопросы к Минздраву в целом). Итого: для текущей России данные клинреки - итс окей. Не без косяков, но рядом с некоторыми другими клинреками эти относительно нормальные. Как это будет применяться на деле - уже другой вопрос, но наличие таких клинреков позволит оппонировать эскулапам в суде. #ППобразовательный #ППновости

#ППмемы

Новые клинреки по лечению расстройств сексуального предпочтения, утвержденные Минздравом [пост 1] Что с лицом, натуралы? Теперь будут и вас в дурку класть за футфетиш или секс в неправославной позе Звучит страшно: будут лечить все нескрепное. По факту опять журналюги пиздят о том, в чем не разбираются.. Давайте разберемся, что произошло на самом деле (спойлер: ничего ужасного не случилось). Утвердил ли Минздрав новые клинреки, в которых прописано лечение парафилий? Утвердил. Но как бы есть нюанс: список парафилий (т.е. расстройств сексуального предпочтения) уже давно есть в МКБ-10, по которой мы в РФ ставим диагнозы в силу некоторых причин, и список Минздрава взят именно оттуда. Вот он: - фетишизм (т.е. влечение к неодушевленным предметам (обуви, коже, зубным щеткам и так далее)); - фетишистский трансвестизм (т.е. для достижения сексуального возбуждения человек надевает одежду противоположного пола (к примеру, сюда попадают трапы); важно различать, что это именно сексуальный фетиш, не имеющий связи с трансгендерностью (ЛГБТ в РФ признаны экстремистами, террористами, сатанистами)); - эксгибиционизм (т.е. демонстрация гениталий посторонним людям); - вуайеризм (т.е. подглядывание за интимными действиями других людей); - садомазохизм (т.е. БДСМ в той или иной степени); - педофилия (т.е. влечение к детям; кстати, поздравляю всех с тем, что Поднебесного посадили на 3 года за секс с девчонкой 15 лет); - другие расстройства сексуального предпочтения (в клинреках указаны скатофилия (непристойные телефонные звонки), фроттеризм (трение о людей в общественных местах), асфиксиофилия (практика удушения при сексе), раптофилия (стремление к изнасилованиям), зоофилия и некрофилия). При этом в клинреках отдельно отмечено, что лечение требуется только тогда, когда парафилия/расстройство сексуального предпочтения вызывает у индивида значительный дистресс или опасна для окружающих. Переводя на человеческий: если человек страдает сам или вызывает страдания других. В случае тех же фетишизма, фетишистского трансвестизма и садомазохизма, очевидно, если это все происходит не на людях (имеется в виду, конечно, что не при нормисах, а на БДСМ-тусовке - это окей, так как все согласны принимать участие или быть зрителями), проблемы вовсе нет. В данных случаях лечение может проводиться исключительно добровольно, и под критерии какой-нибудь недобровольной госпитализации или принудительного лечения человек не попадает. Эксгибиционизм, вуайеризм (особенно в азиатской форме, когда ставят камеры в женских туалетах), фроттеризм же представляют для общества проблему. Большинство людей не рады увидеть пенис мужика, выпрыгнувшего из кустов, это харассмент, и, если человек не понимает, что подобное нельзя делать перед другими людьми, которые на это согласия не давали, это требует лечения. Педофилия, зоофилия, раптофилия, некрофилия - это уголовное преступление, но с нюансом: если человек не совершил преступлений, технически наказывать его не за что (логично). Если совершил - то ему место на зоне у параши. При этом навязчивое влечение и страх потери контроля отмечается у многих таких больных, и их нужно лечить, если они добровольно обращаются за помощью (в данном случае такие больные молодцы, так как подобные парафилии возникают не по желанию человека, и сознательность должна награждаться адекватной психотерапевтической и психиатрической помощью). После совершения преступления лечение может быть принудительным, так как поведение человека наносит вред окружающим (детям, животным, людям); я считаю это морально оправданным. Не умеешь хуй в штанах держать - значит, эрекция тебе не положена. Подчеркну еще такой момент: парафилия в строчке диагноза не делает человека невменяемым, так что откосить по дурке не выйдет, преступник получает комбо из лечения и тюремного срока. #ППобразовательный #ППновости

#ППмемы

Sky King: пример меланхолического раптуса Сегодня мы поговорим о реальном и задокументированном случае меланхолического раптуса. Начнем с базы. Меланхолический раптус - это опасное состояние "взрыва" аффекта у депрессивных людей. Какая база депрессии? Сниженное настроение, отсутствие сил, медленные мысли. Депрессия - это серьезное заболевание, но ее классический вариант воздерживает человека от агрессивных/аутоагрессивных действий, потому что, может, и хочется чего-то такого, но с кровати ты встать не сможешь - это будет слишком энергозатратно. Меланхолический раптус же - это внезапный прилив сил у депрессивного человека, при этом эмоциональное состояние все еще остается на дне. Исход предсказуем: имея силы что-то сделать, человек, угнетенный тяжестью своего состояния, решает совершить суицид, пока есть возможность.. И, к сожалению, довольно часто такие пациенты доводят дело до конца. Меланхолический раптус сложно предсказать, а значит - почти невозможно предотвратить (разве что держать пациента на транках в дополнение к другой фарме перманентно). Важная пометка: меланхолический раптус отличается от долгого планирования суицида. Решение покончить с собой во время меланхолического раптуса появляется спонтанно, тогда как запланированный суицид, ну, как понятно из названия, планируется (выбираются наименее болезненные и наиболее эффективные способы, место, планируется содержание предсмертной записки и т.п.). Главного героя произошедших событий зовут Ричард Рассел*, но в интернете его называют "Sky King / Небесный король**". И, поверьте, у такого прозвища есть очень даже хорошее обоснование. Жизнь у Ричарда была тихая и стандартная: жил, учился, строил личную жизнь, работал. Своей жизнью он удовлетворен не был, так что депрессия при таком сером существовании - часто встречающееся явление. В конце концов его жизненный путь привел к его последней работе: он стал рабочим в аэропорту (в основном занимался багажом и обслуживал самолеты "на земле"). Как вы понимаете, работа эта была изнурительная, а получал он за нее гроши, что еще сильнее угнетало Рассела. В конце концов ему была таки диагностирована депрессия (конкретики о том, был ли это первый эпизод или же эпизод в рамках рекуррентного депрессивного расстройства, нам не дана), и он, к сожалению, совершил фатальную ошибку и вместо наблюдения у психиатра выбрал походы к психологу. Отсутствие адекватного лечения и усугубление тяжести депрессии вылились в меланхолический раптус на его работе. Произошло это 10 августа 2018 года. Он пришел на работу, и тут его как жахнуло. Он внезапно вышел к самолетам, отбуксировал один из них на взлетную полосу и, как вы уже догадываетесь, угнал его (если что, пассажиров и персонала внутри не было). Причем угнал он, скажем так, не самый лучший самолет, так что управление им было сложнее, чем обычным самолетом. Вы, наверное, подумали, что он имел опыт управления самолетом в прошлом (к примеру, был энтузиастом, который обучился на пилота и летал на кукурузнике). Но нет. Он просто внезапно (о чем мы знаем из его переговоров с диспетчерами аэропорта) решил угнать самолет, чтобы полетать перед смертью, и сделал это. Как? Тайна, покрытая сраком. Так перед тем, как разбиться, он еще и фигуру высшего пилотажа выполнил. Меланхолический раптус во всей красе. Видео произошедшего можно посмотреть здесь: https://www.youtube.com/watch?v=x5y47IRLpEs #ППобразовательный #ППразвлекательный #ППистория

#ППмемы

Ловушка ремиссии Ремиссия (т.е. полное исчезновение симптомов заболевания) - это цель, к которой стремятся психиатрические пациенты. Конечно, бывают исключения - к примеру, при деменции ремиссия просто невозможна, - но в большинстве своем психиатрические болячки таки имеют свет в конце тоннеля. В ремиссию мало выйти: в ней нужно удержаться. Обычно соблюдение приема схемы препаратов, прописанных врачом, позволяет это сделать. Чтобы говорить, к примеру, об излечении от заболевания, принимать фарму нужно еще какое-то время, и у всех диагнозов оно разное. Иногда речь идет о годах. Неудивительно, что в таком случае пациенты делают фатальную ошибку и бросают терапию. Логика их проста: "Я уже вывожу сам, таблетки мне больше не нужны", что, конечно же, не так. Стоит ли говорить, что такой подход ни к чему хорошему не приводит: пациент выходит из ремиссии с "обострением", и вот - ему снова нужно добиться ремиссии. "Срок" с момента последней ремиссии будет отсчитываться заново. В чем кроется причина такого подхода? Во-первых, стоит отметить, что подобным страдают в основном мнительные личности (буквально "Я никогда не изучал медицину, но я умнее своего психиатра"). Во-вторых - достаточно большую часть пациентов составляют люди, которые не понимают, как на биохимическом и физиологическом уровне работают психические заболевания (а в случае некоторых персон объяснять им что-то бесполезно). Человек начинает думать, что дальше вывезет на силе воли, но, если траблы с нейромедиаторами происходят, от этих самых траблов ты не убежишь. В-третьих - к сожалению, перед глазами полно совковых и не очень родственников, которые орут о том, что лекарства - это наркотики, да и вообще таблетки не нужны, зачем ты их пьешь, тебе и так хорошо. Эти же люди при возникновении, к примеру, депрессивного эпизода первыми же будут мандеть, что "Ты просто ленишься, относись к жизни проще, сходи погуляй". Тем не менее, энная часть пациентов поддается на подобное влияние. В эту же копилку идут инфоцыгане и всякие энергопрактики, а также адепты "позитивного мышления". В-четвертых - неприятие фактов того, что при приеме психфармы есть ограничения (в некоторых случаях нельзя пить алкоголь, к примеру, а про наркотики и говорить не стоит; еще могут крайне уныло переноситься побочки вроде эректильной дисфункции на СИОЗС или тератогенного действия Вальпроевой кислоты на плод у беременной). Пациент жаждет жить "полноценную", по его мнению, жизнь, а для этого чаще всего якобы нужно слезть с психфармы. В-пятых - когда человеку хорошо (в ремиссии обычно хорошо), он забывает, как и насколько плохо ему было до ремиссии. Некоторые диагнозы - депрессия и БАР, к примеру, - работают так, что большая часть плохих воспоминаний со временем амнезируется. По тому же принципу работает, к примеру, ностальгия. В-шестых - банальная безответственность некоторых пациентов. В-седьмых - желание завести ребенка (актуально как для мужчин, так и для женщин). Достаточно большое количество современной психфармы не имеет негативного воздействия на плод/сперматозоиды, а если, к примеру, пациент принимает тератогенную Вальпроевую кислоту, его можно перевести на другой препарат, чтобы не было рецидива. К сожалению, понимают это не все. В-восьмых - в случае резистентного заболевания пациент не видит успеха в лечении и решает все бросить. К сожалению, эта проблема встречается часто. Есть, конечно, и другие причины, но основные я тут перечислила. Не бросайте психфарму, а то хуже будет. Помните, что рецидив из-за отказа от препаратов перечеркнет все то время, которое вы шли к достижению ремиссии. #ППобразовательный

#ППмемы