اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
Мы в бронхоэкстазе 🩺
رفتن به کانال در Telegram
Врач пульмонолог, аллерголог-иммунолог. Посмотрим КТ или разберем клин. случай? С любовью к профессии и пациентам ❤️ tg: @esaynetd
نمایش بیشتر1 860
مشترکین
-124 ساعت
-77 روز
-3530 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+3
در 0 کانالها
مه '26
+3
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+9
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+87
در 6 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+12
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+262
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+11
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+118
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+150
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+238
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+231
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+307
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+168
در 3 کانالها
Get PRO
مه '25
+213
در 23 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+71
در 7 کانالها
Get PRO
مارس '25
+81
در 6 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+26
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+317
در 3 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+230
در 10 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+425
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+482
در 23 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+241
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 16 ژوئن | 0 | |||
| 15 ژوئن | 0 | |||
| 14 ژوئن | 0 | |||
| 13 ژوئن | 0 | |||
| 12 ژوئن | +1 | |||
| 11 ژوئن | 0 | |||
| 10 ژوئن | 0 | |||
| 09 ژوئن | 0 | |||
| 08 ژوئن | 0 | |||
| 07 ژوئن | 0 | |||
| 06 ژوئن | 0 | |||
| 05 ژوئن | +1 | |||
| 04 ژوئن | 0 | |||
| 03 ژوئن | 0 | |||
| 02 ژوئن | 0 | |||
| 01 ژوئن | +1 |
پستهای کانال
Вернемся на минутку к моей бессмертной теме о вреде курения, и сегодня исследование, в котором ученые наблюдали, улучшается ли функция мозга если взрослый человек откажется от курения.
Основные выводы: Бросать курить полезно для мозга в любом возрасте. Даже если человек курил десятилетиями и решил бросить после 40, 50 или 60 лет, скорость ухудшения его памяти и мышления замедляется по сравнению с теми, кто продолжает курить.
За 6 лет до того, как бросить курить, у будущих "бросивших" и у "заядлых" курильщиков память ухудшалась с одинаковой скоростью. То есть группы были сопоставимы.
В течение 6 лет после отказа от курения у "бросивших" память и беглость речи (способность быстро подбирать слова) ухудшались значительно медленнее, чем у тех, кто не бросил.
За 6 лет после отказа когнитивное старение замедлилось настолько, что это соответствует "экономии" примерно 3 лет возрастных изменений мозга.
Вред от курения для мозга (сосудистые нарушения, воспаление) частично обратим.
Миф "Мне уже поздно бросать"- не работает и опровержен наукой.
#smoke #ЧитаемСтатьи
Bloomberg M, Brown J, Di Gessa G, Bu F, Steptoe A. Cognitive decline before and after mid-to-late-life smoking cessation: a longitudinal analysis of prospective cohort studies from 12 countries. Lancet Healthy Longev. 2025 Sep;6(9):100753. doi: 10.1016/j.lanhl.2025.100753. Epub 2025 Oct 13. PMID: 41101323.
| 2 | я хотела сделать блок информации по вакцинам, но после того как нашла этот справочник вообще делать ничего не хочу, только распечатать и всем показывать!
NB! Обязательно к сохранению✏️ | 0 |
| 3 | Справочник по вакцинам.pdf | 0 |
| 4 | Пока есть 10 минут между приемами, расскажу интересную закономерность. Когда я хочу почитать статьи по какому нибудь заболеванию, найти свежие рекомендации и прокачать свой скилл, почему то в этот же день придут пациенты с этой нозологией. Так вот, вчера был день крапивницы 🎈
Думаю стоит отложить на потом анафилактические шоки и отеки квинке 🫠 | 0 |
| 5 |  Вот такое субботнее доброе утро 🙂 | 0 |
| 6 | Как работает телеграм? | 0 |
| 7 |  как врачи стационара видят работу врача- консультанта: | 0 |
| 8 |  +1بدون متن... | 0 |
| 9 | Аллергия на латекс (цитозоль гевеи бразильской (основной источник натурального каучука) встречается у 1,0–7,6% людей.
Наибольшему риску развития аллергии подвержены:
⏺Медицинские работники(хирурги, медсестры, анестезиологи). Клинические проявления у 5–9,8%, сенсибилизация у 7–22%. Риск резко вырос с 1980-х годов из-за распространения перчаток (защита от ВИЧ).
⏺Дети с пороками развития: (spina bifida, урогенитальные аномалии). Риск сенсибилизации составляет 40–65%, а при 8 и более операциях — до 80%.
⏺Лица с атопией: Среди аллергиков доля АЛ составляет 7,2%, а 62,5% сенсибилизированных имеют атопию в анамнезе.
⏺Другие профессии: Работники, использующие перчатки (уборщики, парикмахеры, пищевики и др.).
Пути передачи и клинические проявления
⏺Аэрогенный: Через крахмальную присыпку перчаток, которая переносит аллергены. Вызывает респираторные симптомы (ринит, астма, конъюнктивит).
⏺Контактный/Чрескожный: Через кожу и слизистые (особенно при повреждениях).
⏺IgE-опосредованный (немедленный тип): Контактная крапивница (самый частый дебют), зуд, отек, гиперемия.
⏺Замедленный тип (T-клетки): Аллергический контактный дерматит (экзема) через 24–48 часов.
⏺Системные реакции: Анафилаксия (вплоть до шока). Риск выше при интраоперационном контакте (в среднем через 1 час после начала анестезии).
⏺Перекрестные реакции (Латекс-фруктовый синдром)
Из-за сходства белков латекса с белками растений развивается перекрестная аллергия на фрукты и овощи: Бананы, авокадо, киви, каштаны, а также манго, томаты, картофель, дыня и др. (Оральный аллергический синдром (зуд и жжение во рту)).
Наиболее значимые аллергены:
⏺Hev b 1 и Hev b 3: Связаны с мембраной каучука.
Главная причина тяжелой
аллергии у детей с spina bifida (прямой контакт слизистых с медизделиями).
⏺Hev b 5, Hev b 6.01/6.02 (гевеин) и Hev b 13: Растворимые белки, выделяющиеся из перчаток. Основные аллергены для медработников (аэрогенный путь).
⏺Hev b 8 (профилин): Паналлерген. Обуславливает широкие перекрестные связи с пыльцой и фруктами.
Часто сенсибилизация протекает бессимптомно или с легкими симптомами. Термолабилен (разрушается при варке).
⏺Hev b 11 (хитиназа):
Обеспечивает перекрестные связи с авокадо, бананом, каштаном, киви, манго, томатом. Термолабилен (термическая обработка продуктов безопасна).
Так как в РФ нет стандартизированных экстрактов для кожных проб (прик-тест), предпочтение отдается безопасным методам in vitro:
⏺Компонентная диагностика (ALEX2 и аналоги): Определение IgE к отдельным компонентам (Hev b). Помогает отличить истинную аллергию от перекрестной сенсибилизации (как в клиническом примере 1 с профилином Hev b 8).
⏺Тест активации базофилов: При несовпадении данных анамнеза и анализов.
Основа лечения- ⏺исключение контакта с латексом (использование безлатексных перчаток, инструментов) и перекрестных продуктов.
⏺Антигистаминные препараты для купирования симптомов.
⏺Пациенты с анафилаксией в анамнезе должны иметь при себе автоинъектор с адреналином (эпинефрином).
Профилактика: Ношение медицинского браслета-предупреждения, информирование медперсонала о своей аллергии.
#ЧитаемСтатьи | 0 |
| 10 |  С такими загруженными буднями моя единственная отдушина- это неспешные завтраки по воскресеньям ☀️
А сегодня есть настроение поделиться рецептом хачапури за 20 минут
Берем:
Лепешки Роти
Сыр сулугуни+ моцарелла (да или вообще любой)
2 яйца
Заранее, до того как будем натирать сыр, достаем из морозильника лепешки роти, и оставляем размораживаться на противне ( им хватит 5-10 минут! Очень советую пока они заморожены и держат форму- убрать пленку и выложить их на пергаментную бумагу, пусть там оттаивают), а в это время аккуратно отделяем желток от белка. Первый идет отдыхать, а второй смешиваться с натертым сыром ( можно еще немного ветчины добавить, так явно веселее). Далее эту массу можно посолить/ добавить приправы.
И самый ответственный момент- выкладываем готовую массу на роти, и формируем из бортиков хоть круг, хоть овал, хоть лодочку и отправляем в духовку на 10-15 минут 180 градусов, после чего достаем из духовки, и аккуратно выкладываем отдохнувший желток, отправляем на 3-5 минут обратно в духовку (что бы желток немного схватился, но оставался жидким)
И радуемся этому хорошему началу дня 🪄
(Всегда делаю много таких заготовок хачапури, и отправляю в морозилку, что бы мои утры были еще приятнее) | 0 |
| 11 |  1 вариант- склеродермия сама по себе может давать подобные изменения на МСКТ
2 вариант-Ритуксимаб истощяет популяцию В-лифоцитов и приводит к вторичному иммунодефициту вследствие чего могли развиться БЭ.
В БЭ скапливается мокрота, развивается хроническая инфекция,а нам нужно узнать какая.
Поэтому 1 этапом- результат посева мокроты с чувствительностью к АБ
2- по результатам анализа коррекция Аб терапии у пульмонолога
3-Для уменьшения мокроты ( но этот этап не будет работать без 2 этапа) постуральный дренаж
Для коллег- интересный клин. случай с развитием иммуносупрессии на фоне ритуксимаба и образованию ОП и БЭ
Ayyad M, Azar J, Albandak M, Sharabati H, Salim H, Jaber Y, Al-Tawil M. Rituximab-Induced Immune Dysregulation Leading to Organizing Pneumonia, Bronchiectasis, and Pulmonary Fibrosis. Cureus. 2023 Feb 9;15(2):e34798. doi: 10.7759/cureus.34798. PMID: 36915836; PMCID: PMC10007905.
#Вопрос_Ответ
А пока что, по этой ссылке вы можете оставить свой вопрос, на который я развернуто отвечу в отдельном посте ❤️
И я напоминаю правила ❗️
-Я не делаю назначений и не ставлю диагнозы
-Ответ на вопрос не является консультацией! Если необходимо углубиться в тему, у Вас есть возможность записаться на очную или онлайн консультацию ( явки и пароли- в закрепленном сообщении)
- Помните, что мы только разбираем теорию, думаем и делимся мнением. | 0 |
