АтлантОрто (лечение сколиоза, корсеты, стельки)

📌Сегодня мы поднимем такую важную тему, как «откат» сколиотической деформации при снятии корсета. Условно, можно выделить два варианта такого «отката». Первый, в процессе ношения корсета, когда, например, нарушается режим. Об этом варианте мы сегодня говорить не будем. И второй, когда наступает постепенная отмена корсета. Вопрос очень животрепещущий. На самом деле, нам бы всем хотелось, чтобы таких откатов не было, и коррекция позвоночника сохранялась на 100% после снятия корсета. И случаи, близкие к только что упомянутой ситуации, бывают. Но не всегда. На самом деле на возможность удержать достигнутую коррекцию в корсете влияет множество факторов: зрелость костной ткани (помните тест Риссера?), сами параметры сколиотической деформации, особенности костно-мышечно-связочного футляра позвоночника, стаж корсетотерапии и ее качество, регулярные занятия специализированной гимнастикой, плавность отмены корсета, ряд сопутствующих патологий и состояний, которые не всегда можно объективно учесть. ⚖️Сразу же стоит отметить, что сохранение достигнутого «баланса» сколиотической деформации более важно, чем сохранение максимальной коррекции по градусам. Сбалансированный сколиоз намного стабильнее в долгосрочной перспективе и более устойчив к прогрессированию во взрослом возрасте. Возвращаясь к феномену отката, надо обозначить две его формы – это откат рентгенологический и клинический. 1️⃣В первом случае мы можем наблюдать увеличение градусов сколиотической деформации при снятии корсета. То же потенциально касается и ротации тел позвонков, баланса туловища, положения таза и ряд других моментов. Именно поэтому процесс снятия корсета может занимать достаточно длительное время (до полутора лет), и требует ряда рентгенологических проверок, разделенных временными интервалами. 2️⃣Второй вариант отката – это клинический. Когда мы наблюдаем внешние изменения – сглаживание треугольника талии, появление клинического дисбаланса, увеличение мышечного валика и/или реберного гибуса и пр. Для того чтобы «контролировать» возможную клиническую потерю коррекции, режим ношения корсета уменьшается постепенно, с регулярным контролем внешней составляющей в т.ч. при помощи сколиометрии и сравнительных фотографий. А также с учетом рентгенологических данных. Например, при значимом рентгенологическом откате сильно снижать режим ношения корсета нецелесообразно. Важно помнить, что корсет оказывает давление на сколиотическую дугу, и при отсутствии этого давления, особенно на рентгене, мы можем увидеть небольшое увеличение градусов деформации. Похожую ситуацию мы можем наблюдать, когда на снимке наблюдаем хорошую коррекцию градусов, но не оптимальный баланс. И когда тело переходит в более сбалансированное положение, то коррекция градусов может стать меньше. 🎯Подводя итог, откат при снятии корсета бывает, это факт. Его можно контролировать, хоть и не в полной мере, путем поэтапного уменьшения режима ношения корсета и рентгенологических проверок. При сохранении хорошей клинической коррекции, мы можем допустить некоторый рентгенологический откат сколиотической дуги. При значимой (а значимость определяется индивидуально исходя из конкретного случая сколиоза) потере коррекции возможно пролонгирование (т.е. продление) лечения. Как Вам статья от нашего врача травматолога-ортопеда Петрова Семена Сергеевича? Делитесь комментариями👇

«Когда вам покажется, что цель недостижима, не изменяйте цель — изменяйте свой план действий»

— Конфуций

#мемвыходногодня #атланторто #лечениесколиоза #корсетшено

#мемвыходногодня #атланторто #лечениесколиоза #корсетшено #гимнастикаприсколиозе

🦶🏻Коалиции на уровне стопы-что это такое и при чем тут плоскостопие? Часто слыша диагноз «плоскостопие» в голове сразу представляются слабость связочного и мышечного аппарата стопы или последствия неправильной обуви. Но иногда причина деформации стопы гораздо глубже и связана с аномалией, заложенной ещё до рождения. Речь идёт о коалициях костей стопы. 📖Сегодня разберем, что это за патология, как она связана с плоскостопием и чем опасна. 🔗Что такое коалиция? Термин «коалиция» происходит от латинского «coalitio» — союз. В ортопедии это означает аномальное сращение двух или нескольких костей стопы между собой. В норме кости стопы соединяются подвижными суставами. При коалиции вместо сустава формируется патологическое соединение, из которых выделяют: • Костное сращение (синостоз) — полное или частичное слияние костей с образованием костного мостика. • Хрящевое сращение (синхондроз) — соединение костей через хрящевую ткань. • Фиброзное сращение (синдесмоз) — соединение с помощью плотной волокнистой соединительной ткани. Таким образом, вместо привычного суставного соединения образуется аномальное сращение костей, которое может привести к полной или частичной утрате подвижности в соответствующем суставе. 📍Где это происходит? Самые частые локализации — задний отдел стопы: 1. Таранно-пяточная коалиция (сращение таранной и пяточной костей). 2. Пяточно-ладьевидная коалиция (патологическое слияние пяточной и ладьевидной костей). 🤔При чём же здесь плоскостопие? Главная функция суставов стопы (в особенности подтаранного) — адаптация к неровностям поверхности и амортизация при ходьбе. Когда сустав заблокирован коалицией, стопа теряет способность скручиваться и пружинить. Чтобы компенсировать эту неподвижность и обеспечить контакт с землей, стопа вынужденно уплощается. Таранная кость смещается, продольный свод опускается. Формируется ригидное (жесткое) плоскостопие. ⚠️Главное отличие от обычного плоскостопия: свод стопы не появляется ни в покое, ни при подъёме на носки. Стопа жёстко фиксирована в плоском, вальгусном (заваленном внутрь) положении. Это называется «симптомом ригидной плоской стопы». 🏥Простой ортопедической стелькой тут не поможешь, иногда в таких ситуациях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Для того чтобы заподозрить такую проблему существует ряд клинических тестов. Хотя они и не обладают стопроцентной достоверностью, но являются крайне полезными при первом «знакомстве» специалиста со стопой. Именно поэтому в нашем Центре всегда проводится первичный осмотр стоп перед изготовлением или подбором ортопедических стелек. Остались вопросы? Специалисты Центра всегда готовы проконсультировать и помочь. 📱Вы можете написать нам в Telegram или MAX по номеру телефона +7 (950) 024-84-42 или позвонить на городской номер +7 (812) 455-77-33 Наши контакты для связи 👉Канал MAX - max.ru/join/fDgTt... 👉Группа ВКонтакте - vk.ru/atlantorto 👉Электронная почта - priem@atlantorto.ru

Ношение корсета нужно уметь ввести в свой распорядок дня и ежедневную рутину. #корестшено #коретотерапия #лечениесколиоза #атланторто

🌱Зоны давления и зоны разгрузки в корсете расположены таким образом, чтобы направить и поддержать осанку. 🧣Однако, если затянуть корсет сильнее и дальше отметок, мы можем вызвать избыточное захождение створок корсета друг на друга, отчего они будут «скрадывать» у себя полезные зоны разгрузок и давления, банально закрывая их собой. 💈И спереди не будет никаких пелотов и полостей. Просто ровный, плоский корсет. А это приводит, опять же, к меньшему эффекту деротации тела ребенка. #умныемемы #корсетотерапия #корсетшено #консервативнаятерапия #атланторто

ГИПОПЛАЗИЯ 12 ПАРЫ РЕБЕР. ЧТО ЭТО? 📖🦴Начнем с анатомии. Обычно у людей 12 пар ребер. Вместе они образуют грудную клетку. Первые верхние 10 ребер соединяются спереди с грудиной. Но 2 нижние пары ребер (11-я и 12-я) не соединяются с грудиной, их концы свободно располагаются в толще мышц. (12 пара ребер отмечена красным на картинке). Не смотря на это, они тоже функциональны – тоже частично защищают наши внутренние органы и тоже участвуют в акте дыхания. ☝Однако, в некоторых случаях, 12 пара ребер может быть уменьшена в размерах, быть в два раза меньше, или наполовину быть костной, а наполовину состоять из хряща. Это и называется – «гипоплазия». Бывает и такое, что в 12 паре одно ребро нормальное, а другое гипоплазированно. Кстати, бывает и вовсе нет этой 12 пары. И этому тоже есть название - аплазия. То есть полное отсутствие. Добавим кратко, что и с 11 парой ребер такое бывает. А еще бывает добавочная 13 пара 🌱Как это влияет на осанку и на организм в целом? В подавляющем большинстве случаев, на осанку и на человека это ни как не влияет и протекает бессимптомно. Поэтому и называется зачастую "рентгенологической находкой". Безусловно, 12 пара имеет ряд анатомических связей с окружающими тканями, но ввиду широких адаптивных возможностей нашего организма ее отсутствие не вызывает никаких явных проблем. ✅Почему же мы обращаем на нее внимание? Зоркий глаз рентгенолога и других специалистов не должен пропускать ни одну мелочь. И если мы отметили на снимке гипоплазию 12 пары ребер, то стоит лишний раз взглянуть на другие отделы позвоночного столба, пересчитать количество позвонков и много чего еще, чтобы ни одна деталь от нас не ускользнула. 🔎

«Лучше идти к цели со скоростью черепахи, чем со скоростью света придумывать оправдания, почему ты стоишь на месте»

— Бодо Шефер

«Лучше идти к цели со скоростью черепахи, чем со скоростью света придумывать оправдания, почему ты стоишь на месте»

— Бодо Шефер

Для человека с идиопатическим сколиозом жизнь в асимметрии — его «норма». Стоя на двух ногах, он все равно заваливается в дугу. PSSE через специальные постуральные упражнения ломает этот шаблон, целенаправленно создавая симметрию, которую мозг должен запомнить. 💪🧠Это тяжелая интеллектуальная работа для пациента: нужно постоянно себя контролировать, включать коррекцию не на час занятия, а интегрировать в каждый шаг и вдох.

#мемвыходногодня #лечениесколиоза #корсетотерапия #корсетшено

#мемвыходногодня #корсетотерапия #консервативнаятерапия #атланторто #корсетшено

Сегодня мы вновь затронем тему передних пелотов. Напомним, что это такое. Говоря о пелоте, мы чаще всего представляем именно зону давления в области выбухания на спине. Правильно, это пелот. Но давайте вспомним, какой главный принцип коррекции при сколиозе – это деторсия. Т.е. раскручивание. Потому что при сколиозе позвоночник как бы закручивается и смещается по спирали. Это не просто отклонение позвонков вбок. Следовательно, создать воздействие только в одном месте недостаточно. Вот мы и подбираемся к нашим передним пелотам. Называть их вспомогательными не совсем корректно, хотя они порой действительно выглядят менее выраженными, чем пелоты на спине. Они являются полноправными элементами в системе региональной деротации. Что это за деротация такая? Представим S-образный сколиоз. Есть дуга в поясничном отделе слева и в грудном отделе справа. То есть у нас есть уже два региона (на самом деле больше, но про таз и верхний плечевой пояс поговорим отдельно), которые надо раскрутить. И для каждого региона имеется своя система по его «раскручиванию». Т.е. деротация региона. Начнем с поясничного отдела. Напомним, дуга слева. Следовательно, со стороны спины пелот так же будет слева. Он давит на мягкие ткани и, опосредованно, на позвонки. Всем этим структурам надо куда-то смещаться. Поэтому передний пелот для поясничного отдела необходимо формировать только с противоположной стороны, то есть справа. Во всех остальных местах должны быть зоны разгрузки, что, собственно, мы и наблюдаем в корсете. Да, этот пелот имеет свойство упираться в область живота, но за счет своей формы и, при адекватной разгрузке, не вызывает дискомфорта. Более того, достаточно выраженный вентральный т.е. передний пелот обеспечивает более оптимальную посадку на таз с одноименной стороны. В грудном отделе все строится по той же логике - если реберное выбухание на спине справа, то передний пелот будет слева. Во всех остальных областях зоны разгрузок. Хитрость и особенность этого переднего пелота в том, что он активно воздействует на область ребер. Что ощущается пациентом уже иначе. Более того, в идеальном варианте нам надо подобраться к тем ребрам, которые зачастую закрыты мягкими тканями молочной железы. Поэтому пелот может слегка приподнимать/отодвигать эти мягкие ткани, но ни в коем случае не давить! Подводя итог и делая пример более наглядным – нам надо открутить крышечку у бутылки (она ведь закручена, и сколиоз тоже закручен). Конечно, мы можем со всей силы давить нашим большим пальцем (да и не только большим) только в один бок крышечки с надежной добыть вожделенный напиток. Но гораздо проще, быстрее и безопаснее как для себя, так и для крышечки – это зажать ее с двух сторон большим и указательным пальцем и хорошенько крутануть. Обратите внимание, что пальцы будут находиться друг напротив друга! Точь в точь, как наши пелоты на корсете. Как мы видим, без них никуда. Как Вам статья от нашего врача травматолога-ортопеда Петрова Семена Сергеевича? Делитесь комментариями👇

Не перестаем восхищаться, какая красота бывает на корсетах наших пациентов!🤩 #эстетикакорсета #корсетшено #лечениесколиоза #атланторто

Уважаемые пациенты! Мы рады сообщить Вам приятную новость: в нашем центре обновился ассортимент цветов для индивидуальных изделий! Мы понимаем, насколько важно, чтобы корсеты не только выполняли свои функциональные задачи, но и гармонично вписывались в Ваш повседневный образ. Почему это важно? Индивидуальный подбор цвета — это: 🔸 возможность чувствовать себя увереннее и комфортнее в любой ситуации; 🔸 шаг к тому, чтобы Ваше изделие стало не просто помощником, а частью Вашего стиля; 🔸 внимание к деталям, которое мы проявляем по отношению к каждому пациенту. Ознакомиться с новыми расцветками Вы можете прямо сейчас — они представлены на фотографиях в комментариях. Благодарим Вас за доверие! С заботой, АтлантОрто🫶🏼

«Кто идёт медленно и не спеша, тому не длинна никакая дорога; кто терпеливо готовится в путь, тот непременно приходит к цели»

— Жан де Лабрюйер

#мемвыходногодня #корсетшено #сонвкорсете #консервативнаятерапия #корсетотерапия #атланторто