Бессмертный пони. Заметки участкового терапевта 👩🏻⚕
رفتن به کانال در Telegram
Честные истории из практики неугомонной участковой терапевтессы. К счастью, бывшей 😅 Имена-пароли-явки изменены. Присутствует художественный вымысел 😜
نمایش بیشتر778
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
اطلاعاتی وجود ندارد7 روز
-830 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
هیچ دادهای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
دسامبر '24
دسامبر '240
در 0 کانالها
نوامبر '24
+2
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+4
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+12
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '24
+4
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+2
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+8
در 0 کانالها
Get PRO
مه '240
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+1
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+53
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+33
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+114
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+71
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+613
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 09 دسامبر | 0 | |||
| 08 دسامبر | 0 | |||
| 07 دسامبر | 0 | |||
| 06 دسامبر | 0 | |||
| 05 دسامبر | 0 | |||
| 04 دسامبر | 0 | |||
| 03 دسامبر | 0 | |||
| 02 دسامبر | 0 | |||
| 01 دسامبر | 0 |
پستهای کانال
Перевязки делать мы фентезийную братию научили. Уколы в мышцу - тоже. И невролога на дом позвали: голову бабуле проинспектировать.
И они даже перевязывали. И показывали все нужные лекарства с блистерами! Но... Эмоциональная обстановка в крошечной квартирке оставляла желать лучшего.
🤕 Мы приходили сюда ещё много раз, но всякий раз вдвоём: я и Татьяна Арсеньевна. Но положительных перемен не намечалось.
Эльф, правда, со временем свинтил: помирился с женой и вернулся в законное жилище, забрав самопальные установки для звука и старый синтезатор. Но орк продолжал ершиться и гулять на полную катушку. Прямо рядом с больной матерью.
Ночами подъезд сносило от музыки, ругани и грохота. Но, если вы думаете, что ни мы, ни соседи никому не звонили и никуда не обращались - это неправда. Однако в эту квартиру боялись соваться не только мы, но и полиция. Что уж там говорить про скромных соцработников.
На улицу Алевтина Васильевна больше не выходила. Лишь иногда в окне появлялось её бледное и грустное лицо.
Через два года она умерла. Так тихо, что мы не узнали об этом вовремя.
Наверное, действительно упустили...
🌟 Рак, который оказался не раком - редкий и оооочень счастливый случай. Знаю по себе и своей почке. Подарок судьбы, что не только даёт новый шанс, но и учит жить от души, не откладывая на завтра.
А что, если этот шанс приводит в ад наяву? Туда, где от души и не откладывая живут все, но только не ты?!
Как бывает коварна жизнь!
#venena_lj #участковыеистории #дневникврача #врач #терапевт #участковыйтерапевт #медицинскиебайки
| 2 | Но утром проблемка возникла. Пациентка проглотить эндоскоп по закону подлости не смогла. Пришлось перенаправлять её на рентген с бариевой взвесью - на следующий день. И только там выяснилось, что за весь день барий из желудка никуда не двинулся...
Упустили? Да нет же! Направили в онкологию, как и полагается, хоть и надежды на хороший исход было мало.
Но записали Авдотью Васильевну, как оно обычно и происходит, лишь на следующую неделю. Вот Вася и явился к нам - весь такой яростный, озабоченный и плакательный. Перспективы свои бездоходные осознал...
😶 Вестимо, и боевые орки Васи, и волшебные эльфы Пети занимают в иерархии Вселенной особую, незаменимую роль. Ибо великий рандом не оставил их без будущего и сложил карты так радужно, что и МарьСанна под антидепрессантами не придумает!
Авдотьин рак оказался не раком вовсе, а лейомиомой - доброкачественной опухолью мышечного слоя желудка. Разве что, запущенной. Выросла она таких размеров, что перекрыла выход из желудка, аки настоящий рак. И кровоточила - тоже, как рак.
Авдотью Васильевну прооперировали. Спасли от анемии и истощения. И выписали домой с хорошим прогнозом.
Впору было на актив идти, но я день за днём откладывала это мероприятие. Слишком уж часто жаловались соседи Авдотьи, что сыновья её в квартире притон настоящий устроили: с шансоном, "Балтикой" и красивыми женщинами высоких аморальных принципов... А мало ли что может в пьяные головы взбрести?!
- Не поеду я к ней! - встала я в позу, едва Васечкина намекнула о необходимости проведать бабушку. - Убьют ещё!
- Давайте тогда я к ней пойду! - затянула Ирина Антоновна традиционную песню. Но всё же приставила ко мне Татьяну Арсеньевну и штатного водителя.
😈 В рейд на боссов, то бишь - на адрес, шли с сердцем в пятках. Татьяна Арсеньевна с боевым оранжевым чемоданчиком впереди, я - с эпическим фонендоскопом, медленно и поодаль. Водителя проинструктировали, чтоб кастовал стамину... э-э-э... вызывал полицию, если ни одна из нас не покажется в течение получаса.
За тонким фанерным перекрытием, что служило дверью, гудел шансон и отзвуки пьяных голосов. Пыль вперемешку с паутиной торчала даже из дверных щелей!
Ломиться пришлось долго. В конце я уже обрадовалась: щас записку оставим, да смоемся: лишь бы эти высокодуховные хмельные лица не видеть! Но нет. Импровизированная дверь застонала, и в коридор малосемейки вывалился довольный Вася с сигаретой:
- Ой! А вы чё?
- Ваша мама выписалась позавчера, - ответила я.
- Ну, - Вася подозрительно сморщился.
- Мы вас хотим научить делать перевязки, - перехватила Татьяна Арсеньевна. - Разрешите войти!
- Ща, - Вася сунулся вглубь жилища и угрожающе пробасил: - Эй, вы, валите-ка оттуда! Врачихи пришли!
Два полуголых женских тела грузно протащились на кухню. По две бутылки в руках у каждой.
- А нас послушают? - развязно бросила одна из девиц.
- Сиди уж, молчи, - протянули издалека, и за Васиной спиной возник Петя. Нежный эльф оказался огромным лысым мужиком. Заманерничал, едва увидев нас: - Проходите, пожалуйста! Проходите! У нас немножечко беспорядок. Не обращайте внимание, пожалуйста!
- Она здесь? - на всякий случай переспросила я. - Бабушка-то?..
- Конечно-конечно, - залился Петя. - Тут Алевтина Васильевна, тут наша миленькая... Вот она. На диванчике! Кушает!
Алевтина Васильевна - худая и одинокая - жалась на диване, завёрнутая в простыню. На табуретке перед нею сиротливо засыхал бутерброд с "Докторской". Крошечная захламлённая однушка вокруг казалась бескрайней и безлюдной пустыней, поглотившей сухое тельце. Рассеянный взор Алевтины подтверждал: блуждала она где-то там.
Увидев нас, она расплакалась...
С головой Алевтины Васильевны что-то творилось. Она то забывалась на ровном месте, то плакала, то не узнавала нас, то отказывалась вставать. И почти ничего не ела... Что ни говори, у любого улетела бы кукуха среди шумящего, галдящего и проспиртованного притона... Особенно когда встать не можешь. И полностью зависишь от тех, кто сий беспорядок развёл... | 512 |
| 3 | 🚩РЕЙД НА БОССОВ🚩
😱 - Погуби-и-или! Мамочку мою любимую погубили, с*ки продажные! Запусти-или! Ничего без денег делать не хотят, бездари проклятые! У-у-у, ненавижу!
Искорёженный отчаянием мужской вопль на надрыве лился по поликлинике, сотрясая стены. Катился мячом по полу, считал паркетные доски под старым линолеумом; гудел в окнах, распахивал двери. И оглушал старушек, сгрудившихся у кабинета МарьСанны.
- Ишь, что творится, - почесала голову одна из них: самая хитрая. - Вот человека довели. Им клятва Депократа нипочём: только конверты требуют да шоколадки!
- Да это ж Васька с Озёрной восемь, - махнула рукой другая, что поумней. - Месяц назад из тюрьмы вышел, да теперь пьёт, не просыхая. Слыхала, как у них музыка ночами грохочет? Мож, придумал что. Или белочка...
- Это хто ж грудных младенцов-та в поликлинеху-та носит? - прокудахтала третья бабуля, самая глухая. - Вон как орёт-та!
🥴 А в кабинете МарьСанны весенний вечер давно перестал быть томным. Там пахло пьяным перегаром так, что вонь испариной оседала на стёклах. А бухой Васька, корчась в фальшивом отчаянии на полу, утирал невидимые слёзы красной бейсболкой и изображал мамкиного диванного угрожаку:
- Прокуратуру на вас натравлю! Ментов всяких! Терпилой не буду, не думайте, с*чки драные! Покажу вам жизнь сладкую, обоср*тесь обе!
- Не кричите, - я пыталась вернуть диалог в русло здравого смысла. Хотя, сладкая жизнь уже наступила, и реально казалось, что я вот-вот того самого. От страха. - Ваша мама ведь только позавчера пришла к нам.
- Запусти-и-или! - выл Васька в потолок: да так, что лампы дневного света колоколами звенели. - Это вы виноваты, твари!!!
- Откуда мы должны были узнать о ней, если она не обращалась? Мы - экстрасенсы?
- Сидеть будете! - хрипел Васька, закатив глаза. - С*ки!
"С*ки! - повторяло эхо. - С*ки, с*ки, с*ки..."
- А ты сам где был, когда мамка болела? - заметила Татьяна Арсеньевна. - Почему вовремя не привёл её к нам?
- Я... Эээ... На северах... Работал, - замялся Васька, и лицо его на миг сделалось серьёзным. Но лишь на миг: - Вы должны были! Обязаны были! Следить за пенсионерами!!! И что, что денег нет у неё - это ваша работа, твари!!!
🤔 Люди часто остаются одинокими при живых детях. Вот и Авдотья Васильевна потеряла из вида сыновей: таких разных, но одинаково безалаберных... Ну, как потеряла: наведывались они к ней иногда. В день пенсии. А потом - снова в никуда на месяц.
Совсем не походили они друг на друга. Младший Васька - сорванец, по понятиям живущий и систематически залетающий в места не столь отдалённые за мелкие пакости. Старший Петька - вернее, Пётр Петрович - тончайшей организации музыкант и композитор, широко известный в узких кругах, но крепко разочарованный в жизни, и оттого не менее крепко пьющий.
Удивительно, но шакалистый орк и нежный эльф ладили и дружили! И даже опустошали вместе кружки с дерзким балтийским элем номер девять... Как день ясно было лишь одно: с сыновьями Авдотье Васильевне не повезло. На редкость...
Авдотью Васильевну мы почти не знали. Переехала она на участок недавно, жила тихо, никого не трогала. Лишь за пару дней до Васькиного показательного выступления явилась она на приём: сморщенная, тихая, бледная: косточки одни да кожа. Пожаловалась вскользь на дичайшую слабость и тухлую рвоту. Положила на стол результат общего анализа крови. А там - гемоглобин 85. И СОЭ 52.
Анализ и не нужен был, собственно. Один беглый взгляд на Авдотью Васильевну предрасполагал к неутешительному диагнозу из трёх невесёлых букв. "Рачок", - иногда говорили мы ласково, но не при пациентах. Подтвердило мои невесёлые догадки и объёмное булькающее образование, выпирающее из-под рёбер: растянутый желудок.
Но в госмедицине одними догадками сыт не будешь. Отправишь такого пациента сходу в онко - развернут, как пить дать. Не обследован же? Не обследован. А где вы, собственно, опухоль увидели?! Оттого написала я нашей пациентке направление на ФГС прямо на следующее утро. И на все сопутствующие анализы заодно. | 492 |
| 4 | 🎄 Людей, смирно отдыхающих все Новогодние каникулы, очень мало. А потому делитесь, друзья!
❄ Где и кем Вы работаете?
❄ Есть ли у Вас свой "счастливый график" на Новогодние выходные по степени рабочей загрузки? Какой он?)) | 905 |
| 5 | 🩸 Внутри оказалась трёхлитровая банка, вполовину заполненная мочой. Или кровью? Компотообоазной биологической жидкостью с большими сгустками разнообразной формы, короче.
Паника пациентки была понятна. Тут и я сама запаниковала.
- Почему "Скорую" не вызвали? - строго спросила.
- Я вызвала! Они обезболивающее вкололи и всё. Вот и прибежала к вам!
Ясно то, что ничего не ясно.
А в любом непонятном случае - строчи направление на госпитализацию!
🤦🏻♀️ Сейчас я понимаю, что у пациентки могло быть всё, что угодно. От бурного эпизода мочекаменной болезни до распадающегося рака почки или мочевого пузыря (что при таком размере сгустков очень вероятно). А об ту пору клиническое мышление у меня особо не работало. Опыта не было и подавно.
Оттого в направлении на госпитализацию я указала... острый гломерулонефрит!
Пациентке без отёков.
Пациентке с давлением 110/70, ага!
Врач "Скорой", прочитав диагноз, очень странно на меня посмотрела.
А медсестра, едва пациентку забрали, и вовсе рассмеялась:
- Какой гломерулонефрит? Поди камень у неё идёт просто!
🕑 Остаток дежурства прошёл спокойно.
Без пятнадцати два (да-да, когда-то, в золотые времена, дежурили мы до двух часов дня) засобирались домой. Но не успели выйти из регистратуры, как в фойе влетел на полных парах мужчина.
И, как кинжалом между лопаток:
- Мне справку о смерти!
🐣 Останавилась в растерянности. Таких документов я ни разу не выписывала. Как делать это - понятия не имею.
- Когда умер больной? - неожиданно вклинилась медсестра.
- Она ещё не умерла! - ответил посетитель. - Но вот-вот!
- Здрасьте пожалуйста, - подала голос я. Возмущению не было предела. - Это что же, я живому человеку буду справку о смерти выдавать?!
- Но она правда вот-вот умрёт! Хотите - поедем, посмотрим, раз не верите!
- За кого Вы вообще меня принимаете?! Вы меня заставляете делать подлог!
- Вы вот щас уйдёте, - мужчина перешёл на ор. - А она умрёт часа в четыре. Ни одна поликлиника не работает. И что мне делать?
- Завтра выпишут, - отрезала я.
- Завтра меня не устраивает! - его лицо скривилось.
- А меня, знаете ли, не устраивает в тюрьме сидеть за подделку документов! - возмутилась я.
- Так не будете выписывать? Отказываетесь?!
- Умрёт - выпишу. Живому человеку ничего писать не буду!
Так громко двери поликлиники не хлопали давно...
😅 Думаете, безудержное веселье кончилось?
Щаз!
На следующее утро Васечкина мне звонит. Думала, с Новым годом поздравит. Ан-нет!
- Вы почему вчера не выписали справку о смерти?! - с ходу закричала трубка, и сердце рухнуло вниз.
- Потому что п-пациентка была ещё ж-жива, - ответила я, заикаясь от страха. Сложно возражать начальству, когда работаешь всего три месяца, и, скажем честно, ни хрена не знаешь.
- Я! - в ухе зазвенело. - Из-за Вас! Приезжала вчера! В свой выходной! В шесть! Часов! И писала! Эту! Справку!
- А что Вы предлагаете тогда? - робко поинтересовалась я.
- Чтоб больше такого не было!!!
Что Ирина Антоновна имела в виду, понять мне так и не удалось. Мы ещё тогда на разных языках разговаривали.
🎄 Уже второй год я радуюсь Новогодним каникулам, как ребёнок.
Но когда думаю, что кто-то не спит, пытаясь избавиться от мысли, сколько же адресов навалят завтра - становится тяжело, как и раньше. Я - будто ХОБЛик с многолетним стажем курильщика, что не курит аж целых два года и тщетно пытается дышать полной грудью, как здоровый человек.
Вывести терапевта с участка можно.
Вывести участок из терапевта - нереально.
#venena_lj #блогврача #терапевт #историиоврачах #медицинскиебайки | 934 |
| 6 | 🚩ПЕРВЫЙ РАЗ🚩
🎄 Мир ждёт новогодних каникул с трепетом, жаждой перезагрузки и надеждой на чудо. Весь мир. Кроме участковых терапевтов.
Участковые терапевты Новый год не любят. Новогодние выходные для них - тягомотная череда дежурств, где ты один на один с десятками адресов и десятками заболевших на приёме. Один обыкновенный Хомо сапиенс супротив армии проснувшихся горожан, уязвлённых недоступностью медпомощи. Вернёшься ли домой - один Бог знает!
❄ Правда, надежда на чудо тоже имеется. Даже на несколько разных чуд. Призрачная такая, невесомая; равная вероятности стабильного роста курса рубля. Без неё нам как без воздуха.
Вдруг новогодние праздники не совпадут с разгаром эпидемий?
Вдруг адресов будет мало?
Вдруг руководство расщедрится, да машину выделит?
Чаще всего ни одно из "вдруг" не срабатывало.
Всё это настолько расстраивало, что я на полном серьёзе желала под бой курантов поменьше дежурных адресов.
🌟 Особой роскошью считается перехватить первоянварское дежурство. Адреса первого числа не принимают. Народ ещё не очухался после пьянок-гулянок и прячется по домам. Сиди себе в регистратуре, балду пинай. И получи за это не один отгул, а целых два.
Мне такая удача выпала лишь один раз: на рубеже десятого и одиннадцатого.
Работала я об ту пору жалких три месяца. Числилась в должности врача-терапевта цехового врачебного участка. На адреса не выезжала, максимум - в цех, что через дорогу от поликлиники. Принимала работяг с механического завода по восемь часов в день. Контингент был молодым, понимающим и обращался только по поводу ОРВИ, профосмотра или вакцинации. Красота.
Богатый практический опыт при таком раскладе, правда, наработать на получалось. Но кто думает о профессиональном процветании в первый год работы? Там лишь бы поскорей домой убежать!
А первое дежурство - оно как первый поцелуй.
🌨️ Первое утро года дышало ледяной свежестью и беззвучием. Над безлюдными улицами щурила мутные очи заря. Я шла по расчищенному тротуару к поликлинике: такая же угрюмая и опустошённая. Словно, как в детской сказке, осталась одна на всём белом свете...
👩🏻⚕️ На счастье дежурить со мной оставили опытную медсестру с большим стажем. Сиё делало моё положение не безнадёжным.
Пару часов мы смотрели Новогодний концерт по маленькому телевизору в регистратуре. Телевизор был старым, кинескопным, с торчащей рогаткой антенны; изображение на экране перечерчивали дрожащие дорожки. Но это не мешало главному: чувствовать праздничную атмосферу.
🕥 Около десяти заявился молодой парень продлить больничный по ОРВИ. Больняки об ту пору были рукописные, на маленьких бланках изумрудного цвета. Прописав повторную явку и оставив фирменный громоздкий росчерк, я отпустила бедолагу домой.
Но только мы повернулись к телевизору, как атмосфера перестала быть томной. Воздух заискрился разрядами. Запахло паникой. Захлопали двери вдалеке, а снаружи морозом потащило...
- Помогите! - Габаритная пожилая женщина с большой авоськой влетела в фойе. - Мне срочно нужен врач!
🤔 Завели мы болезную в регистратуру. На стульчик усадили. А я расспрашивать начала, что да как.
- Температура 37.8, - тараторила пациентка, подбирая дрожащие руки. - Спина вот утром страшно заболела. А в туалет пошла - так вообще жутко сделалось. Кровь там. Много крови!
- В стуле? - уточнила я.
- Какой в стуле?! Я б тогда сюда и не пришла! В моче же!
Я растерялась. Для неофитки, что до этого самостоятельно вела лишь ОРВИ да бронхиты, ситуация была экстраординарной.
- Может, Вы свёклу съели вчера? - ляпнула невзначай. - Селёдку там под шубой, или ещё что?
Несчастная аж подпрыгнула от возмущения:
- Да я же не дура какая! Цвет свёклы от цвета крови не отличу разве?!
- Моча прямо красная? Или просто с лёгким оттенком? Возможно, коричневая?
- Я сейчас покажу, - подорвалась женщина и потянулась к таинственной авоське. | 864 |
| 7 | https://vk.com/clip1077974_456239143?c=1 | 649 |
| 8 | Ура-а-а!
Спасибо огромное за вашу помощь и поддержку!
Done ))))) | 813 |
| 9 | 👍 Друзья!
Это чрррезвычайно тупо, но, пожалуйста, проголосуйте по ссылке, чтоб я смогла сменить цвет канала 😂🤦🏻♀️
https://t.me/sarcastic_therapy?boost | 926 |
| 10 | ❤ Друзья!
Мне бесконечно приятно наблюдать за дискуссией, но томить больше не буду ))
Я не невролог и не нейрохирург и могу путаться в мелочах (за что заранее прошу прощения).
Диагноз пациента: объёмное образование затылочной доли с кровоизлиянием в опухолевую ткань (вероятно, оно произошло на фоне гипертонического криза).
Так что, правы были и те, кто за опухоль, и те, кто за ОНМК ))
Образование было небольшим: 2-3 см. Так что, головная боль и рвота, скорее всего, обуславливались не общемозговой симптоматикой, а гипертоническим кризом. Но ситуация осложнялась тем, что опухоль располагалась там, где у среднестатистического человека зрительный центр. Подобралась прям ваще вплотную. Вероятно, за счёт кровоизлияния она чуть увеличилась в объёме, и воздействовала на зрительный центр.
После консервативного лечения зрение восстановилось.
Пациенту была предложена операция, но при этом обговорены риски. Учитывая расположение опухоли, врачи не смогли дать гарантии, что после операции зрение вообще удастся сохранить. Даже в Питере, куда пациент отправился на лечение, получив неутешительный вердикт от местных докторов.
Пациент отказался от операции и выбрал стратегию наблюдения. Это его право. Выбор реально был крайне сложный. Тем более, что никто не знал, что это за опухоль, и о характере процесса (вероятно, злокачественный) можно было судить лишь по косвенным признакам.
Пока я не ушла с участка, у пациента было две МРТ. Рост образования был в пределах 2-3 мм. Давление он контролировал, препараты принимал. Приступов с головной болью и потерей зрения при мне больше не было.
З. Ы. Да, понимаю, что анамнеза мало. И симптомы описаны не самые типичные. Но изначально у меня не было цели делать публикацию-загадку, когда я писала эту историю.
Под конец мне просто не захотелось перед Новым годом омрачать хэппи-энд страшным диагнозом. И я сделала открытый финал с дискуссией!
Но мне понравилось, как всё получилось. Так понравилось, что решила: впредь таких постов будет больше. И обещаю оформлять их более грамотно с клинической позиции!)))) | 1 061 |
| 11 | Какой диагноз поставили пациенту? | 921 |
| 12 | 🕛 Двенадцать ноль ноль. Мы нагло обозначаем технический перерыв.
Не дождавшись бригады, звоню в "Скорую".
- Машина ещё не назначена, - отвечают на том конце провода, и сердце ухает в пятки.
- Как это не назначена? - шёпотом. - У нас здесь молодой человек с подозрением на ОНМК в коридоре уже четвёртый час кантуется...
- Так Вы знаете, сколько у нас вызовов?!
- Конечно. Понимаю всё прекрасно. Но ведь на инсульты и инфаркты, насколько я знаю, выезжает отдельная бригада...
- Но он ведь у Вас с температурой. Значит, пойдёт через КТ в любом случае.
Бросаю трубку. Внутри бушует лава. Сама виновата: не нужно было говорить о том, что намерила при осмотре несчастные 37.2.
Понимаю, что никто, кроме ковида, не виноват.
Но материться хочется.
🤦🏻♀️ Надо что-то делать. Но хороших мыслей в голове почему-то нет.
Высунув нос в коридор под возмущённые возгласы толпы, объясняю пациенту ситуацию.
- Ой, да что их ждать, - машет он рукой. Бодрячком, однако. - У меня голова уже меньше болит. Я сам до приёмного доеду.
- Нет! - останавливаю я почти криком. - С таким зрением Вы никуда не поедете! Дождётесь "Скорой". А мы тут с Вами подождём, если нужно будет.
Даже негодующая толпа затихает, глотая последние ругательные слова.
- Я, кажется, придумал, - говорит пациент в конце концов. - Я сейчас позвоню другу. Он приедет за мной и отвезёт в приёмник. А завтра и мою машину заберёт.
👍 Друг пациента оказался настоящим другом.
Поэтому так, за неимением альтернатив, мы и поступили.
На нашем этапе всё закончилось хорошо. Пациента мы не потеряли, не упустили, не отпустили и, кажется, не запустили. По крайней мере, до приёмника он доехал в целости и сохранности.
А потом, на фоне сумасшедшего количества адресов и бесконечных приёмов, случай этот как-то подзабылся...
❄ Прошёл месяц.
Город захватила предновогодняя суета. Прилавки и витрины заискрились мишурой и покраснели от кока-кольных этикеток. На деревьях и фасадах засияли цветные лампочки.
Всё это походило на пир во время чумы, ведь люди так же болели и умирали.
Но перезагрузка была жизненно необходима.
Надежда лечит. Вдруг завтра будет. Лучше.
🎄 В один из таких дней, пахнущих мишурой, ёлками и мандаринами, в наш кабинет зашла Наталья Арнольдовна Писарева.
С пакетом вкусняшек.
- Мария Александровна, - сообщила она. - Вас в неотложке какой-то парень искал. Велел передать, что он очень Вам благодарен. И вот это вот.
Она поставила пакет на кушетку.
Я сразу не смогла понять, о ком идёт речь. В неотложке через наши руки в те дни проходило столько пациентов, что память стирала и лица, и имена, и диагнозы... Лишь когда Наталья Арнольдовна озвучила диагноз, который поставили пациенту в стационаре, этот непростой, тревожный случай сразу вспомнился и заиграл новыми красками.
❓ Как вы думаете, какой диагноз поставили нашему пациенту?
#venena_lj #заметкиврача #участковыйтерапевт #историиоврачах #блогврача #медицинскиебайки | 860 |
| 13 | 🚩ДЕНЬ ЛЕНИВЦА🚩
📆 Обычный день участкового терапевта - день даже не сурка, а пьяного горного козла. Здесь - суета, скорость и постоянная опасность сорваться.
Каждая минута предсказуема до оскомины.
Сначала - одинаковые диагнозы: ОРВИ, ковид, ОРВИ, ковид... Да телефон каждые пять гудит одинаково ругательными звонками от одинаковых Васечкиных.
После - долгие чёрно-белые прогулки по приевшимся улицам, с промокшими сапогами, когда за грудиной холодит от колкого воздуха, а в голове пульсирует мигрень... Стабильность, блин!
Но бывают и дни ленивца. Это когда силой великого рандома попадаешь по графику в неотложку. Там, хоть и пациентов толпа, весь день сидишь на попе, в тепле и, можно сказать, отдыхаешь телом.
🍂 Понедельник межсезонья. Осень, агонизируя, свистит флягой, а у бордюров уже белеет первый снег.
Регистратура зашивается: адресов набралось на целую амбарную книгу. Только меня это не касается. Моя хата сегодня с краю. Мы с Татьяной Арсеньевной на приёме в самом мрачном углу цокольного этажа: в кабинете неотложной помощи.
Принимаю в ритме ча-ча-ча. Сорок минут - пять пациентов. Глаза навыкате, язык чеканит заученные фразы, как мантру. Руки раздают лекарства направо и налево. Хорошо, что всё стандартно, и не нужно изощряться: ОРВИ, ковид, ОРВИ, ковид...
Даже дни ленивца у участковых терапевтов предсказуемы.
Но не все.
🕗 Восемь сорок.
Когда в кабинет заходит молодой, аккуратно одетый мужчина, выдыхаю с облегчением. С молодых спрос невелик: знают, на что жаловаться; знают, как. А больничные листы я открываю быстро: аж искры летят.
- Что Вас привело? - спрашиваю.
А он, руша заезженный паттерн дня, выдаёт:
- Я проснулся с ужасной головной болью, почувствовал что-то странное. Меня вырвало. А потом я понял, что вижу только перед собой, а по бокам - нет. Думал, что пройдёт, а не проходит.
Я столбенею. Симптомы мне не нравятся. Чрезвычайно не нравятся.
- И, несмотря на это, сами поехали к нам? - осторожно спрашиваю, но в голову тут же стучится ответ. "Скорую" на гребне ковидной волны вызывать бесполезно: приедет, дай Бог, завтра. А то и послезавтра...
- Сел в машину и приехал! - отвечает он с готовностью.
Обалдеть. С тоннельным зрением, в таком состоянии, ещё и машину вёл?!
- Я просто на дом не мог вызвать, - предугадывает пациент вопрос. - Я ведь только прописан в городе, а живу в Кочкурово!
Добил окончательно. Ещё и с района ехал, оказывается...
🩺 Осматриваю пациента. Температура 37.2 С. Пальце-носовую пробу со второго раза кое-как выполнил, но в позе Ромберга нещадно шатается. А давление-то, давление: 200/160!
- Оно никогда выше ста тридцати не повышалось! - божится пациент. - Честное слово!
Качаю головой. По анамнезу - признаки внутричерепной гипертензии. А в добавок ещё и давление запредельное, устойчивое выпадение полей зрения... Фигово дело. Как бы не инсульт!
Подбирая слова, объясняю пациенту необходимость госпитализации. Извиняясь за нашу беспомощность и систему, не готовую к пандемии, добавляю, что "Скорую" ждать придётся долго. И сразу 03 вызываю, чтобы побыстрее назначили бригаду.
Параллельно с оформлением направления, закидываю пациенту под язык каптоприл. Он напуган, как и мы, но старается не показывать паники.
А пока я пишу заветную форму 027, Татьяна Арсеньевна ведёт мужчину к окулисту и неврологу.
🕥 Десять тридцать.
Узкие специалисты подтверждают опасения. Высока вероятность ОНМК - то бишь, инсульта. Пациента нужно срочно госпитализировать.
Только вот "Скорой" ещё нет.
Кабинет тем временем осаждает народ: всем больничные нужны, всем помощь первую оказать требуется.
Делать нечего. Выводим виновника торжества из кабинета и подбираем ему в коридоре удобное кресло. Сажаем у самых дверей: мол, если что, орите-стучите. А сами неизбежно вливаемся в рутину. Продолжаем стучать клавишами и строчить направления, потихоньку рассеивая толпу.
В перерывах выходим по очереди к пациенту. Он стабилен. Сидит, закрыв глаза и прислонив ладони к вискам, будто бы ограждая себя от слуховых и зрительных раздражителей... | 642 |
| 14 | 🚩 ХИТРЫЙ МОНЯ 🚩
⭐ В семье Быковских пальму первенства держала Фаина Аркадьевна. Или просто Фаня.
Волевая, степенная, с глубоким поставленным голосом, она заведовала всеми Быковскими. И четырьмя взрослыми детьми, и многочисленными внуками, и супругом Моисеем Давыдовичем, чьи глаза, стоило им лишь повернуться в Фанину сторону, лучились безусловной любовью и восхищением.
- Моня, - строго говорила Фаина Аркадьевна, едва я появлялась на пороге комнаты.
- Э-э-э? - Моисей Давыдович поднимал влюблённый взор.
- Ты ничего не забыл?
- Э-э-э?! Нет!
- А почему тогда Мария ещё стоит? - выговаривала Фаина с упрёком. - Давай-ка, неси табуреточку.
И худенький Моня послушно бежал на кухню, а потом со скоростью спринтера обратно: табуретка впереди Мони. Галантно подставлял предмет мебели мне. Отбирал баулы и заботливо уносил в коридор. А потом - тихонько садился в кресло и, распахнув карие глаза, внимал моим словам и жалобам Фаины Аркадьевны.
Приятнейшая семья с редкой сохранившейся традицией уважения к женщинам, в общем.
Позже, попривыкнув, Моисей Давыдович уже встречал меня с табуреткой, доброжелательной улыбкой и неизменным "Мари-и-ия", сказанным с такой интонацией, будто имя шло после фразы "Ты молчишь, а я улыбаюсь".
Однажды забыла я у Быковских тонометр. Так бывает: бегаешь по адресам, носишься и в беспечном самозабвении что-то где-то сеешь. Бывает и так, что не понимаешь, где именно оставил заветную вещицу: адреса и время посещения смешиваются в голове. Особенно когда в списке много "пустых" адресов, где дома никого нет...
Я не расстроилась и просто отправилась на приём. Подумаешь - тонометр: материал-то расходный. В кабинете штук пять запасных. Гораздо обиднее терять на адресах перчатки и непрерывно обогащать перчаточные фабрики. Утеря перчаток обычно безвозвратна...
Но перед началом приёма дверь приоткрылась, и в кабинет, стяя улыбкой, заглянул Моня:
- Мария, - проскандировал он. - Вы оставили у нас тонометр, когда приходили к Фанечке!
- Ого! - отреагировала я. - Спасибо огромное, что заметили и вернули!
- Нет-нет, я Вам его не принёс, - улыбнулся Моисей Давыдович хитро.
- Почему? - удивилась я.
- А это чтоб Вы к нам ещё раз пришли. Больно уж Фанечка моя радуется!
😅 З. Ы. В тему участковых анекдотов )))
#venena_lj #историиоврачах #участковыйтерапевт #заметкиврача #терапевт #блогврача | 965 |
| 15 | 🚩РАДУЖНАЯ ДУРОЧКА🚩
😍 У кого-то всё начинается с красных кроссовок.
А я за год до ковидлы перекрасила волосы.
В зелёно-сине-розовый.
Не знаю, как сиё произошло с великовозрастной женщиной серьёзной профессии, но две скромные прядки со временем разрослись в мощный градиент во всю башку. От кислого салатового неона до внушающего надежду плавного перехода из тёмно-фиолетового в фуксию.
- Вы не боитесь так ходить? - спросили меня как-то на работе.
- А разве цвет волос как-то сказывается на моей компетенции? Или на моём образовании? - парировала я.
Кто-то невспомненный глубокомысленно почесал голову и изрёк:
- Тоже верно.
Так к спектру моих профессиональных возможностей добавилась интенсивная терапия эмоциями.
У пациентов я вызывала смешанные чувства: от умиления и радостного блеска в глазах до глубочайшего картинного пренебрежения. Лишь дети - искренние жители мира - провожали меня восхищёнными взглядами и скандировали: "Вот это во-о-олосы"!
В таком виде, в самый разгар второй ковидной волны, пришла я на адрес с чужого участка. Не припомню, чтоб мне высказали непочтение или унизили словом: всё прошло как обычно. Холодный загаженный коридор малосемейки с выбитыми окнами и одинаковыми дверьми по обе стороны. Обычная пожилая женщина с волосами, перехваченными тряпицей. Традиционное сухое "Спасибо" и попытка вручить шоколад "Бабаевский Люкс 75%"... Всё как всегда: ни прибавить, ни отнять.
На следующий день выпал снег.
Пришлось пробивать путь сквозь сугробы, как бронетранспортёр. Да натянув на нос ненавистную шапку и спрятав в неё цветные пряди.
Захожу в кабинет. Выдохнуть не успеваю, как следом врывается бабка из коридора. Ничего не спросив, не извинившись... Всё как обычно.
- Вы можете мне помочь? - ударяется в спину растерянный голос.
Молчу, как партизанка. Такие кадры воспитывать надобно. А не то - сядут на шею, свесят ноги да погонят, пятками мозолистыми подгоняя.
- Ко мне вчера на дом девка какая-то приходила, - продолжает женщина, не дождавшись ответа. - Сразу видно - некомпетентная дурочка. Морда наглая, волосы цветны-ы-ые. Представляете - цветные. У врача-то! Мне от её лечения ничуть не лучше! Вообще не лучше! Выпишите мне...
Медленно снимаю шапку и поворачиваюсь к незваной гостье.
- ... что-нибудь... - сухо договаривает она, и бесцветные глаза напротив стекленеют.
😁 Немая сцена была недолгой.
Уговаривать гостью покинуть кабинет не пришлось.
А как считаете вы: на какие вольности и необычные внешние атрибуты имеет право врач? Когда он на работе, естественно.
#venena_lj #участковыеистории #терапевт #участковыйтерапевт #историиоврачах | 1 103 |
| 16 | Дверь открыла Юля. Смерила меня - растрёпанную и вспотевшую после десятка адресов - суровым взором, и показала в сторону комнаты.
Валентина, бледная и отёчная, сидела на диване, подложив под спину две подушки. На обескровленном лбу выступали крупные капли пота. Речь перебивала дикая одышка:
- Заразилась, наверное... Вчера вечером плохо стало...
Достала я стетоскоп, фонендоскоп, и сразу поняла: что-то не то.
Никаких катаральных явлений, вообще.
Никакой температуры.
Над лёгкими относительно чисто: лишь в нижних отделах застойные хрипы.
Зато сердце выдало хорошую такую фибрилляцию. Ноги отекли, будто кадушки. И давление 90/50... Сроду такого у Валентины не было!
- Грудь болит? - осторожно спросила я.
- Ужасно... Давит... - выдохнула несчастная. - Дышать не могу... Воспаление лёгких, наверное...
- Это не ковид, - отрезала я. - Боюсь, что у Вас инфаркт миокарда. Нужно срочно госпитализироваться.
На пару секунд под потолком повисла гнетущая тишина.
А потом началось самое интересное.
Первым подорвался Егор:
- Какая больница?! Вы что?! Она же вполне. Она же ещё рыпается! Завтрак вот готовила недавно... Нет, нельзя её в больницу!
- Это не обсуждается, - отрезала я. - Дома такие вещи не лечатся.
- Да Вы соображаете вообще?! Как же мы тут одни?! - в голосе Егора послышалась злоба.
- А кто же нам еду покупать будет?! - Юля тут же залилась горькими слезами. - Как я с отцом-то справлюсь?!
- Одеваешься сама? - сердито спросила я.
- Ну, - кивнула Юля.
- Поесть и умыться сама можешь?
- Ну!
- Вот и с отцом так же справишься! К нему ведь соцработник ходит, еду купить поможет!
- Не! - захныкала Юля. - Так нельзя! Нам мамка нужна!
- Да я... - тихо добавила Валентина, - дома... Как-нибудь...
- Дома Вы не выживете, - отрезала я, понимая, что если сдамся, то одной сильной женщиной на планете станет меньше.
И принялась писать направление и вызывать "Скорую" под недовольный вой Валентининых домочадцев. Без информированного согласия. Против воли пациентки, которая в своём состоянии не смогла бы и отказ подписать.
Как же я была в тот момент зла...
🚑 "Скорая" приехала очень быстро для ковидного периода. Предварительный диагноз подтвердился, и Валентина под моим давлением уехала в больницу.
Прицельно отследить её судьбу я не смогла: меня саму экстренно госпитализировали. Знаю только, что Валентина выкарабкалась и вернулась к своим домочадцам, а они прекрасно справились без неё. Чуть позже Егора скосил второй ковид. Но на этот раз ему было суждено уйти в лучшие места...
Сейчас Валентина живёт с дочерью. И я искренне надеюсь, что у них всё хорошо.
❤ Никакие супергерои и волшебники не сравнятся с женщинами, жёнами, мамами. И нет, они вовсе не пуговки, которым, разве что, в петельку... В современном домостроевском мире они - фундамент, сваи, несущие конструкции.
❓А в чём, всё-таки, женская сила, сестра?
В способности забывать о себе и дарить своё всё другим?
Или в умении надеть кислородную маску, прежде всего, на себя?
#venena_lj #юмористическаяпроза #историиоврачах #медицинскиебайки #терапевт #Саранск #дневникврача #участковыйтерапевт | 1 233 |
| 17 | 🌼 В другой раз, когда вызов поступил в квартиру Валентины, его зарегистрировали на совершенно левую фамилию. Позвонила узнать, в чём дело: вдруг ошиблись? Может, и идти не надо?
- Да это мама моя, - пробубнила Валентина в трубку. - Умерла она. Ночью.
- Она... всегда с Вами жила? - удивилась я, ибо никого, помимо Егора и Валентины, в квартире никогда не видела.
- Да. В дальней комнате. Я её год назад из деревни привезла. Старая была, немощная.
- А почему Вы мне её не показывали? - зная современный менталитет, а-ля "послушайте ещё и дедушку", я не могла оправиться от изумления.
- Так зачем? - отозвалась Валентина.
Вот оно как. Оказывается, не только мужа она тянула, но и престарелую маму. И сохраняла при этом улыбку и жизнелюбие. Вот уж действительно крюк стальной!
Жизнь текла как прежде. Валентина иногда вызывала меня послушать Егора, реже появлялась на приёме сама. Но не чтоб пожаловаться: а так, справку какую-нибудь в соцзащиту взять. Или консультацию невролога для Егора оформить на дому: мол, массажист заключение просил. Уходила быстро, не отвлекая. Спешила домой: дел-то прорва.
И забота её начала плоды приносить. Егор стал в обнимку с нею - или с массажистом - до туалета добираться. Садиться научился, подтягиваясь за канат, привязанный к ручке двери; переворачиваться начал потихоньку. Да сам воодушевился: повеселел, депрессивные мысли реже высказывал. А они у него, ясен пень, были...
Но на деле тайная жизнь Валентины оказалась ещё насыщеннее.
🌼 Однажды, когда мне передали вызов по 03, дверь открыла незнакомая женщина невероятных габаритов. Она занимала столько места, что не помещалась в проёме. Рассмотреть её полностью никак не получалось: лишь отдельные детали сверлили глаза. Неопрятный цветастый халат, взлохмаченные волосы, отёчные ноги, едва вылезающие в тапочки...
- Ты кто? - пробасила дама, недобро поглядывая исподлобья.
- В-врач, - заикнулась я. - А Вы?
- Юля, - как-то наивно отозвалась женщина. Упёрла бочонковые руки в оплывшие бока и категорично выдала: - Тебе чё надо?
- Мне вот вызов со "Скорой" передали. На Валентину Владимировну.
- А, на мамку, что ли? - протянула незнакомка. - Ты со "скорой"? Вроде, вчера приезжали.
- Нет, но мне нужна Ваша мама!
- Мамка на рынок убежала. В другой раз приходи!
И захлопнула дверь перед моим носом.
Так я узнала, что на попечении Валентины находилась ещё и единственная великовозрастная дочь с ментальным дефектом.
Юля родилась в те годы, когда людей с ментальными нарушениями в стране "не существовало". Особых детей прятали по домам да дворам: мол, стыдно... Вот и Валентина Юлю прятала, не афишировала. Оттого в самодельной переписи у нас она не числилась.
Юля не была лишена способности к самообслуживанию, да и многое соображала. В общем, какой-никакой потенциал у неё был. И одна бы жить смогла при желании. Но всё осложняло грубое эндокринное нарушение, из-за которого она раздалась до невероятных размеров и практически потеряла способность к перемещению вне квартиры.
Мужеством и силой Валентины оставалось лишь восхищаться!
😔 Когда пришёл ковид, заболел Егор. Кашлял, надрывался, задыхался и температурил так, что простыни под ним плавились! Валентина на себе дотащила его до машины "Скорой помощи", сопровождала на КТ и в приёмник. Времена об ту пору были тяжёлые, отделения стояли переполненные... Оттого Егора с десятью процентами поражения отправили лечиться домой.
Всю ночь Валентина бегала с ним с девятого этажа на первый и обратно! О стенокардии даже не вспоминала. Сдавать нельзя, ведь на ней всё держится! Спасти бы...
Егор выкарабкался. Да и как не поправиться при такой-то заботе.
А через пару недель случилось страшное.
😱 В первый раз за десяток лет Валентина вызвала меня сама. К себе. Да в мой День Рождения! Указав в жалобах "Задыхаюсь"...
"Вот ковидла жестяная, - подумала я. - Даже несокрушимую Валю подкосила!"
И отправилась на вызов. | 341 |
| 18 | ⭐ТАЙНАЯ ЖИЗНЬ ВАЛЕНТИНЫ⭐
⭐ "Мамы - как пуговки. На них всё держится"
Токсичненько. Но в условиях жестокой современности, где на женщину возложено всё и все - увы, верно.
🏗 Она была не пуговкой, а мощным крюком подъёмного крана, укреплённым стальными канатами. Но об этом никто не знал. Да и никогда не подумал бы, глядя на аккуратно одетую пожилую женщину, улыбчивую, излучающую позитив. Суперспособность как она есть, что ещё скажешь?
Я познакомилась с Валентиной в первую последекретную неделю. Поневоле.
🌼 В конце рабочего дня, когда адреса уже обслужились, а основная масса пациентов принялась и утопала домой, в кабинет, размахивая электрокардиограммой, будто катаной, влетела врач функциональной диагностики Арина Сергеевна Ложкина. Глаза её лучились то ли тревогой, то ли синдромом спасателя.
- У Вашей пациентки нестабильная стенокардия, - сбивчиво доложила она. - В любой момент может инфаркт случиться! Срочно навестите её на дому!
- На дому-у?! - протянула я, офигев от радужной перспективы тащиться на участок во второй раз. - А она что, не здесь? Вы её отпустили?
- Я не отпускала! - взорвалась Арина Сергеевна. - Её кардиолог направила! А она сама убежала, пока я кардиограмму описывала!
- Убежала? С нестабильной-то стенокардией?! Может, ещё вприпрыжку?
- Язвить не нужно! Я Вам, в общем, её передала! - глубоко оскорбилась Ложкина. - Посетите её активно! Вот случится у неё инфаркт - ответственность будет на Вас!
Ага. Гром гремит и дождь стеной - терапевт тому виной. Крысами кишит подвал - терапевт котов сожрал. В кране ржавая вода - терапевт налил туда...
Ну, вы поняли!
Телефон пациентки по закону бутерброда оказался недоступен. Домашний никто не брал. И потащилась я на участок по второму кругу.
Сырой ноябрь шастал по дворам. Листья облетели, обнажив тёмный шёлк неба, но морозы ещё не пришли. Прозрачная тишина свежего вечера качала холодный воздух. И - сквозь чёрно-серое - жёлтые круги фонарей и уютные окна, где за шторками кто-то готовил ужин или отдыхал после работы...
Я тонула в какофонии чужих жизней. Мечтала о тарелке макарон, но покорно звездюхала по лужам и колдобинам к предпоследнему подъезду.
Валентина высунулась из-за двери, улыбаясь шире иноагента Пугалкина:
- Вы зачем пришли? - беззлобно прошептала она. - Не нужно было! Я себя хорошо чувствую!
- Прямо-таки хорошо? - переспросила я. - На ЭКГ изменения.
- Они у меня всегда! И всегда к врачу отправляют! Я поэтому и убежала, чтобы вас потом не отвлекать. А они - ишь что удумали... Так вот: ничего у меня не болит! Не переживайте!
- Но лечиться-то нужно. Может, Вас на дневной?..
- Да это ведь ездить к вам каждый день. Ну его! А таблетки я пью!
- Ну Вы это... - растерялась я. - Если что - "скорую"...
- Да-да, конечно, - улыбнулась Валентина ещё шире. И повторила: - Не переживайте!
🌼 В следующий раз встретилась я с Валентиной месяца через три. На вызове. Виновником которого, однако, оказался её муж Егор.
Егора я немного знала. В мою студенческую бытность работал он водителем на двадцать восьмом маршруте. Частенько приходилось с ним до дома ездить... Но многое с тех пор поменялось. Пару лет назад стукнул Егора инсульт. Да капитально: всю правую половину тела превратил в неподвижную, напряжённую глыбу. На счастье сохранил Егор способность полноценно мыслить и разговаривать.
Валентина сдувала с Егора пылинки. Кормила с ложечки, подносила судно. Оплачивала со скромной пенсии частных массажистов. И, игнорируя собственное нездоровье, вызывала на каждый Егоров чих. Благо, чихал он не так часто, а комплаентность Валентина ему обеспечивала абсолютную.
- О себе подумайте, - сказала я Валентине, когда она в очередной раз выдала закономерно фиговую ЭКГ.
- Сначала мужа нужно на ноги поставить, - возразила она, лучезарно улыбаясь. - А я уж как-нибудь потом.
- А если что-то случится с Вами? Кто тогда о нём позаботится? Даже в самолёте кислородную маску надевают, прежде всего, на себя.
Улыбка сползла с губ Валентины. Бывают такие вопросы, ответы на которые приходят позже. Вот и этот в воздухе повис. Перетёк в тишину, гудящую лампами дневного света, и подзабылся... | 354 |
| 19 | 📚- Кирпичи-и-и!.. - заорала я, едва подняв посылку на пункте выдачи.
На проверку кирпичеги оказались пилотным тиражом моей книги!
Первый кирпич в фундамент мрачного замка моей пейсательской карьеры заложен!
Ура, товарищи!
📔 Книгу "Бессмертный пони. Заметки участкового терапевта" в бумаге теперь можно приобрести у меня лично (важная в нынешнее время ремарка: помощников и менеджеров у меня нет. Только личка. Только хардкор).
Самовывоз в пределах г. Саранска.
Доставка по РМ и России за счёт покупателя (Почта России или ТК).
🖋 По вашему желанию могу подписать книгу.
💸 Цена (без учёта доставки): 450 рублей.
📢 И ещё одна хорошая новость!
У меня сбылась больша-а-ая писательская мечта!
Вышла аудиоверсия моей книги, прочитанная прекрасным голосом Ольги Ковхуто.
🎙️ Приобрести аудиокнигу можно по ссылке: https://www.litres.ru/audiobook/mariya-borodina-18705459/bessmertnyy-poni-zametki-uchastkovogo-terapevta-69827020/
#venena_lj #что почитать #юмористическаяпроза #книгиоврачах | 532 |
| 20 | Врач обесценивает ваши проблемы? Подчеркните их ещё раз и попросите помочь.
Пациент нарушает личные границы? Скажите, почему чувствуете себя некомфортно.
Давит начальство? Наезжает родня? Не терпите. Укажите, что приемлемо для Вас, а что - нет. Выстройте границы.
Всё вокруг просто хреново? Хватит это терпеть! Подумайте, чем Вам можно помочь. И попросите об этой помощи: ведь у Вас есть удивительная способность формулировать и выражать свои мысли!
⭐ З. Ы. И да: я не боюсь это всё рассказывать. И мне ни фига не стыдно. Потому что я - прежде всего - живой человек.
#venena_lj #участковыйтерапевт #терапевт #участковыеистории #блогврача | 633 |
