ДОКТОР МЯСНИКОВ
رفتن به کانال در Telegram
Страница включена Роскомнадзором в перечень персональных страниц. https://knd.gov.ru/license?id=676fb64440af125d6a9a.. Официальная страница информационно-про светительского портала «Доктор Мясников».
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام ДОКТОР МЯСНИКОВ
کانال ДОКТОР МЯСНИКОВ (@drmyasnikov) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 182 216 مشترک است و جایگاه 42 را در دسته پزشکی و رتبه 2 496 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 182 216 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 09 ژوئیه, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر -1 491 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر -47 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید شده (به صورت رسمی توسط تلگرام)
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 14.22% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 5.36% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 25 914 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 9 769 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 758 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند холестерин, атеросклероз, банкир, бразилия, клетка تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Страница включена Роскомнадзором в перечень персональных страниц.
https://knd.gov.ru/license?id=676fb64440af125d6a9a..
Официальная страница информационно-про светительского
портала «Доктор Мясников».”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 11 ژوئیه, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
182 216
مشترکین
-4724 ساعت
-2087 روز
-1 49130 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+152
در 0 کانالها
ژوئن '26
+90
در 11 کانالها
Get PRO
مه '26
+215
در 11 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+446
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '26
+1 070
در 2 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+2 349
در 21 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+3 351
در 25 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+2 431
در 13 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+4 348
در 12 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+2 750
در 11 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+2 205
در 19 کانالها
Get PRO
اوت '25
+2 844
در 10 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+2 011
در 15 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+2 956
در 10 کانالها
Get PRO
مه '25
+3 152
در 7 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+4 372
در 15 کانالها
Get PRO
مارس '25
+6 434
در 97 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+3 440
در 12 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+3 026
در 35 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+2 648
در 41 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+3 069
در 32 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+2 016
در 124 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+2 856
در 17 کانالها
Get PRO
اوت '24
+1 780
در 18 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+2 393
در 13 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+366
در 6 کانالها
Get PRO
مه '24
+2 256
در 3 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+934
در 5 کانالها
Get PRO
مارس '24
+3 631
در 11 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+1 819
در 7 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+1 150
در 12 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+706
در 17 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+625
در 20 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+857
در 8 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+1 771
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+1 050
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+1 140
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+947
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+915
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+1 491
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+1 061
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+1 924
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+2 458
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+6 229
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+885
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+225
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+487
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+4 205
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+3 668
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '22
+988
در 0 کانالها
Get PRO
مه '22
+1 840
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '22
+3 446
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '22
+76 677
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '22
+478
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '22
+2 106
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '21
+344
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '21
+1 193
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '21
+717
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '21
+327
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '21
+546
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '21
+1 925
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '21
+1 193
در 0 کانالها
Get PRO
مه '21
+518
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '21
+281
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '21
+220
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '21
+536
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '21
+4 238
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '20
+57 736
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 11 ژوئیه | +18 | |||
| 10 ژوئیه | +21 | |||
| 09 ژوئیه | +10 | |||
| 08 ژوئیه | +14 | |||
| 07 ژوئیه | +14 | |||
| 06 ژوئیه | +9 | |||
| 05 ژوئیه | +43 | |||
| 04 ژوئیه | +10 | |||
| 03 ژوئیه | +6 | |||
| 02 ژوئیه | +6 | |||
| 01 ژوئیه | +1 |
پستهای کانال
| 2 | erid: 2RanynjNhym
КАК ЗАЩИТИТЬ СВОЙ МИКРОБИОМ: БИФИДОБАКТЕРИИ БИФИДУМ №1 И ЛИЗОЦИМ В ОДНОМ ФЛАКОНЕ
Сегодня формируется новая область медицины — клиническая микробиомика или микробиомная медицина: медицина, изучающая, как сообщества микроорганизмов человека влияют на обмен веществ, иммунитет, воспаление, лекарства, старение, настроение и поведение.
Современная микробиомная медицина — это попытка управлять микробной экосистемой человека: питанием, пробиотиками, лекарствами, отказом от ненужных антибиотиков, фекальной/микробиотной терапией и — конкретными пробиотическими штаммами с доказанной пользой. Об этих последних мы ведём сегодня разговор. Особенно подчёркиваю, что в сочетании с ферментом лизоцим пробиотик активнее проникает в кишечник, выживает и встраивается в экосистему существующего микробиома.
Бифилиз — лекарственный пробиотик, содержащий в одном флаконе бифидобактерии бифидум №1 и природный фермент лизоцим.
Препарат применяется при состояниях, связанных с нарушением кишечной микрофлоры, в том числе после приёма антибиотиков, во время прохождения противоопухолевого лечения и при синдроме раздраженного кишечника.
Бифилиз — не БАД, а лекарственное средство.
Заказывайте на Аптека.ру:
https://clck.ru/3TrmVc
Подробнее о препарате:
https://clck.ru/3TrmU4
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Реклама. ООО Фирма «ФЕРМЕНТ», ИНН 7734116347, Лицензия Л012-00102-77/00011002 от 21.12.2007. | 11 271 |
| 3 |  بدون متن... | 10 614 |
| 4 |  +2Как я люблю горы! | 14 721 |
| 5 | Мы очень мало знаем о своем организме. И я не про ученых- те и так «знают, что ничего не знают», я про людей вообще. Ну знают что есть сердце, печень, почки, селезенка…. Но почки для людей что-то фильтрующее, а не орган, который контролирует АД, кроветворение, рост костей, кислотно-щелочной баланс; печень- нечто очищающее организм, а не фабрика гормонов, холестерина, теплообмена, витаминов; селезенка- кстати, кто знает зачем селезенка? Слышали про гормоны, но не слышали про канабиоидную сигнальную систему организма, как физиологический регулятор многих функций организма (да, наш организм вырабатывает эндоканабиоиды), и так до бесконечности.
Про гормоны. Я часто рассказывал, что жир- это не просто «сало», а эндокринный орган. Вырабатывает гормоны, отвечающие за аппетит (лептин,), сосудистый тонус (Адипонектин, ангиотензин), воспаление (интерлейкины, TNF), свертываемость (PAI-1, фибриноген), синтезирует половые гормоны и многое другое.
Наша скелетно-мышечная система- не просто «мясо» и «рама», а также мощная эндокринная система.
Мышцы вырабатывают «Миокины», которые отвечают за наш энергетический обмен, снижают уровень хронического воспаления (интерлейкин-6, иризин), участвуют в ангиогенезе, обмене глюкозы, даже независимо от инсулина, формировании костей (остеоглицин), жировом обмене, (IL-6, IL-15) и даже деятельности мозга (BDNF, иризин).
Ну а что кость? Казалось бы что-то неживое и твердое! Нет, про «костный мозг» мы знаем, что это кроветворный и иммуномодулирующий орган, хранилище стволовых клеток и проч.
Но дело в том, что и сама кость- не «известковый камень», и тоже имеет эндокринную функцию.
Сейчас кость рассматривают не как “каркас”, а как живой орган, который общается с почками, мышцами, жиром, иммунной системой, обменом глюкозы и фосфора..
Главные “гормональные” продукты кости:
1. FGF23
Выделяется в основном остеоцитами. Регулирует фосфор и активную форму витамина D: заставляет почки выводить фосфат и снижает синтез кальцитриола.
2. Остеокальцин
Выделяется остеобластами. В экспериментах связан с регуляцией инсулина, чувствительности к инсулину, энергетического обмена, тестостерона.
RANKL и остеопротегерин
Это система, которая регулирует активность остеокластов — клеток, разрушающих кость. Но она связана не только с костью, а ещё с иммунной системой и воспалением.
Не знаю как вас, а меня восхищает продуманность в создание нашего организма. Скелетно- мышечная система - это не просто жир мясо и кости, а сложные гормональная и взаимосвязанные система. И кстати - когда бодибилдер “сушится” до очень низкого процента жира- он частично лишает себя нормального гормонального вклада жировой ткани. Особенно падает лептин — мозг воспринимает это как энергетический дефицит: растёт голод, снижается расход энергии, может падать Т3, тестостерон, либидо, ухудшается сон, настроение, восстановление. У женщин может нарушаться цикл. Поэтому экстремальная соревновательная “сушка” — это далеко не безвредно. | 21 001 |
| 6 |  Вот моя первая собака-Марта. Дворняжка, которую я подобрал. И мой дом, который я перестроил, но который я до сих пор помню. Розовый цвет- выбор маленького сына. Я спросил- в какой цвет красим? Как скажешь- так и будет. Он ткнул пальцем- в этот! | 20 165 |
| 7 |  +1بدون متن... | 25 035 |
| 8 |  +9С Днем собаки!🐕 | 23 751 |
| 9 |  erid: 2RanynT4ATd
РАК: ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА. ЦИТОКИНОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Посмотрите этот ролик. Я восхищён упорством и жаждой жизни нашего пациента Владимира! И вот пример успеха интегральной терапии: операция, химия и плюс цитокиногенетическая терапия. Можно сколько угодно дискутировать, но таких пациентов на цитокиногенетической терапии большинство! Да, продолжение такой терапии в ремиссию – своего рода эксперимент. Но ведь он оправдан! Закон медицины: если то, что ты делаешь, работает – продолжай это делать! Желаем Владимиру здоровья, активной жизни и Долгих лет! Ещё раз повторю: цитокиногенетическая терапия не противопоставляет себя другим методам лечения, она дополняет их. И как мы видим – успешно!
www.oncocareclinic.ru
Тел. 8 800 2222 308
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Реклама. ООО "ОНКОКЕЙР КЛИНИК 308", ИНН 7707462034, Лицензия Л041-01137-77/00167778 от 06.05.2022 | 22 088 |
| 10 | Можно ли подняться на Эльбрус без еды?
7 дней только на воде и мёде. Высота 5642 метра. И реальное восхождение на высочайшую вершину Европы.
Я вместе с участниками необычного эксперимента решил проверить, на что способен человек за пределами привычного комфорта.
Что происходит с организмом на высоте во время голодания? И можно ли в таких условиях дойти до вершины?
Подробности и новый фильм — в канале доктора Мясникова в МАХ
ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь! | 20 630 |
| 11 | Сотни миллионов людей по Миру испытывают боли в пояснице. Это ведущая причина нарушения трудоспособности и качества жизни.
Мы привыкли, что боль в пояснице- это грыжа межпозвонкового диска. Отсюда все эти МРТ и прочее. И да- статистика показывает, что у 40% молодых людей на МРТ находят грыжи (даже у людей без симптомов) и до 90% к возрасту 80 лет. Отсюда частые операции на позвоночнике, которые часто не приносят никакого облегчения.
Но более 90% болей в пояснице являются не специфичными.
То есть боль есть, но за ней не стоят ни грыжи (они могут быть в наличии, но боль не от них- это часто можно определить по клинич картине), ни стеноз поясничного отдела позвоночника, ни перелом позвонка, ни осевой спондилоартрит, не инфекция или злокачественная опухоль.
Распространенность боли в пояснице увеличивается с возрастом, достигая пика примерно в 85 лет. Факторы риска боли в пояснице включают ожирение, депрессивные симптомы, профессиональное воздействие (например, поднятие тяжестей), употребление табака, хронические заболевания (например, диабет) и так далее. Острая неспецифическая боль в пояснице обычно проходит сама- 42% пациентов выздоравливают в течение 12 месяцев.
Первоначальное лечение пациентов с болью в пояснице любой продолжительности включает в себя заверение в том, что серьезное основное заболевание маловероятно, обсуждение ожидаемого времени восстановления и рекомендацию оставаться физически активным. Пациентов следует поощрять продолжать свою обычную деятельность (включая работу), избегать длительного отдыха и посоветовать самостоятельно управляться своим состоянием, | 23 673 |
| 12 | Летом я больше всего люблю лето, зимой- зиму, осенью- осень, весной-весну!
Когда я читаю книги (настоящие книги) именно та, которую я читаю сейчас- мне кажется главной.
Я за всю свою жизнь так и не понял: что мне ближе: «Война и Мир» или «Братья Карамазовы»?
Вот сейчас очередной раз перечитываю Толстого. Мой совет всем: перечитайте! Никаких- «да мы в школе проходили», «я уже читал», «затянуто там, а у меня времени нет»- просто перечитайте. Поставьте цель- перечитать «Войну и Мир». Через не могу и не хочу. И что-то в Вашей жизни измениться к лучшему- гарантирую!
«Нам пресерьезно говорят ученые военные, что Кутузов еще гораздо прежде Филей должен был двинуть войска на Калужскую дорогу, что даже кто-то предлагал таковой проект. Но перед главнокомандующим, особенно в трудную минуту, бывает не один проект, а всегда десятки одновременно. И каждый из этих проектов, основанных на стратегии и тактике, противоречит один другому. Дело главнокомандующего, казалось бы, состоит только в том, чтобы выбрать один из этих проектов. Но и этого он не может сделать. События и время не ждут. Ему предлагают, положим, 28-го числа перейти на Калужскую дорогу, но в это время прискакивает адъютант от Милорадовича и спрашивает, завязывать ли сейчас дело с французами или отступить. Ему надо сейчас, сию минуту отдать приказанье. А приказанье отступить сбивает нас с поворота на Калужскую дорогу. И вслед за адъютантом интендант спрашивает, куда везти провиант, а начальник госпиталей – куда везти раненых; а курьер из Петербурга привозит письмо от государя, не допускающее возможности оставить Москву, а соперник главнокомандующего, тот, кто подкапывается под него (такие всегда есть, и не один, а несколько), предлагает новый проект, диаметрально противоположный плану выхода на Калужскую дорогу; а силы самого главнокомандующего требуют сна и подкрепления; а обойденный наградой почтенный генерал приходит жаловаться, а жители умоляют о защите; посланный офицер для осмотра местности приезжает и доносит совершенно противоположное тому, что говорил перед ним посланный офицер; а лазутчик, пленный и делавший рекогносцировку генерал – все описывают различно положение неприятельской армии»
«Никто не тревожил Пьера. Вдруг он захохотал своим толстым, добродушным смехом так громко, что с разных сторон с удивлением оглянулись люди на этот странный, очевидно, одинокий смех.
- Ха, ха, ха! - смеялся Пьер. И он проговорил вслух сам с собою: -
Не пустил меня солдат. Поймали меня, заперли меня. В плену держат меня. Кого меня? Меня! Меня - мою бессмертную душу! Ха, ха, ха!.. Ха, ха, ха!..» | 23 143 |
| 13 |  Доктор Мясников: что сильнее – душа или тело? | 20 713 |
| 14 | С Днем молодежи!
Я думаю что большинство моих подписчиков относится именно к этой категории.
Молодость — это не возраст, а высокий запас адаптации.
Молодой человек — это не тот, кому “до Х лет”, а тот, у кого сохраняется преобладание адаптационного, восстановительного и развивающего потенциала над признаками инволюции, хрупкости и утраты резервов.
Или как определяют ученые:
«Молодость — состояние организма и личности, при котором человек сохраняет высокий функциональный резерв, способность к восстановлению, обучению, изменению поведения, репродуктивную/эндокринную активность в широком смысле и низкую степень накопленных возраст-ассоциированных повреждений» | 21 928 |
| 15 |  Я не представляю как люди по своей воле сидят на диване и не занимаются физической культурой. Мне запретили на месяц ,так я выдержал всего пять дней , потом занимался подпольно, а вот сейчас уже на законных основаниях. Все вокруг твердят , что болезни молодеют , что болезни присущие продвинутому возрасту , сегодня мы видим у сорокалетних и даже ранее. А я уверен , что тут другая логика: это не болезни молодеют – это мы стареем! Огромное большинство людей в 40 лет уже старики с животом ,одышкой ,сексуальной дисфункцией и так далее. Сами загоняем себя в тот возраст ,когда действительно болезни уже практически неизбежный. Но я буду биться до конца, это точно! Ещё раз напоминаю : 1 августа Орехово-Зуево , вертолётно-спортивное шоу!! Кого то из вас обязательно покатаю на вертолёте сам. | 22 499 |
| 16 | Казалось очевидным: высокий сахар вреден, значит чем ближе HbA1c к норме, тем лучше. Но ACCORD у пациентов с диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском был остановлен досрочно: стратегия очень интенсивного снижения HbA1c увеличила смертность и не дала ожидаемого снижения крупных сердечно-сосудистых событий.
Теперь цель HbA1c индивидуализируют: молодому без коморбидности — строже, пожилому с ИБС/ХБП/риском гипогликемий — мягче.
7. Витамины-антиоксиданты: «антиоксиданты защищают от рака» — красивая, но опасная идея
Бета-каротин казался идеальной профилактикой рака легкого: антиоксидант, овощи полезны, у людей с богатым рационом меньше рака. Но в рандомизированных исследованиях у курильщиков добавки бета-каротина не защитили, а были связаны с ростом риска рака легкого.
Это классический разрыв между “еда как паттерн” и “изолированная молекула в капсуле”.
8. Стенты при стабильной стенокардии: анатомическая логика против плацебо-контроля
Сужение есть — поставим стент — кровь пойдет лучше — стенокардия уйдет. При остром инфаркте это бесспорно. Но при стабильной стенокардии ORBITA показала, что по симптомам и нагрузочному тесту эффект PCI оказался гораздо сложнее, чем ожидали, и плацебо-компонент процедуры велик.
Это не значит “стенты не нужны”; это значит, что при стабильной ИБС они не всегда равны “продлению жизни”, а часто — вопрос контроля симптомов, ишемии, анатомии и риска.
9. Рофекоксиб/Vioxx: «безопасный НПВС для желудка» оказался риском для сердца
COX-2 ингибиторы создавались как более “желудочно-безопасные” противовоспалительные. Это было частично верно по ЖКТ, но у рофекоксиба выявился избыток инфарктов и инсультов; препарат был добровольно снят с рынка в 2004 году.
Урок: улучшение одного профиля безопасности может ухудшить другой.
10. Метформин “для профилактики всего”: сейчас не крах, а охлаждение энтузиазма
Метформин не “развенчан” как препарат. Он остается важным лекарством при диабете 2 типа и имеет доказательства в профилактике перехода предиабета в диабет у групп высокого риска. ADA 2026 рекомендует рассматривать метформин для профилактики диабета у взрослых высокого риска, особенно при BMI ≥35, возрасте 25–59 лет, более высоком HbA1c/глюкозе натощак и после гестационного диабета.
Но другое дело — метформин как универсальная профилактика старения, рака, сердечно-сосудистых болезней у здоровых. Тут доказательность намного слабее: есть механистические и обсервационные данные, но убедительной картины “пейте все для долголетия” нет; критические обзоры прямо называют доказательства антиэйдж-эффекта спорными.
То есть формула такая:
метформин для диабета/части предиабета — да; метформин как профилактическая таблетка здоровому человеку “от старения и рака” — пока нет.
Главный общий вывод: в медицине чаще всего рушатся представления, построенные на трех вещах: суррогатных маркерах, красивой физиологической логике и обсервационных ассоциациях. Настоящий экзамен — это не “улучшился анализ”, а “человек дольше живет, реже получает инфаркт/инсульт/рак, лучше себя чувствует — и вред не перекрывает пользу”. | 25 222 |
| 17 | Появилось новое исследование в котором сравнивались три греппы пациентов с избыточным весом и факторами риска. Более 1000 пациентов наблюдались 20 лет. Одна группа принимала метформин, другие активно практиковали ЗОЖ и третьи принимали плацебо. Так вот, снижение заболеваемости и смертности наблюдалось только у ЗОЖников. Группа на метформине не отличалась от плацебо. Да метформин цены лекарства для вещей диабета и диабета, ну как противопоставление фактором риска не доказала свою значимость. Ниже статья, касательно крахов устоявшихся представлений в медицине.
«кладбище медицинских догм»: медицина не просто «накапливает знания», она периодически отменяет собственные красивые логические конструкции. Обычно рушится не факт “лекарство действует”, а более широкий вывод: “раз улучшает показатель, значит продлевает жизнь / предотвращает болезнь / всем полезно”.
Несколько классических примеров.
1. Дигоксин: «сердце слабое — надо усилить сокращение»
Десятилетиями он был почти символом лечения сердечной недостаточности: усиливает сократимость, значит должен улучшать прогноз. Потом оказалось: при сердечной недостаточности он не снижает общую смертность, хотя может уменьшать госпитализации и симптомы у части пациентов. То есть препарат не исчез, но его статус резко понизился: из «основы лечения» — в нишевый симптоматический/дополнительный препарат.
2. Бета-блокаторы после инфаркта: догма стала зависеть от эпохи
Раньше после инфаркта бета-блокатор почти автоматически назначался “навсегда”: старые исследования действительно показывали снижение смертности. Но они были из эпохи, когда не было современной реперфузии, стентов, мощных статинов, ингибиторов РААС, антитромботической терапии. В 2024 году REDUCE-AMI показал: у пациентов после инфаркта с сохранной фракцией выброса ≥50% длительный прием бета-блокатора не снизил риск смерти или нового инфаркта по сравнению с отсутствием бета-блокатора.
Иными словами: не «бета-блокаторы плохие», а “универсальная пожизненная догма после любого инфаркта” стала слабее.
3. Аспирин для первичной профилактики: из «таблетки от инфаркта» в осторожный индивидуальный выбор
Механизм безупречный: тромбоциты, тромбоз, инфаркт — значит малые дозы аспирина должны предотвращать первый инфаркт. Но когда риск инфаркта в популяции снизился благодаря статинам, контролю давления и отказу от курения, относительный вред кровотечений стал весомее. USPSTF теперь рекомендует не начинать аспирин для первичной профилактики у взрослых 60+, а у 40–59 лет с повышенным риском — только индивидуально, потому что чистая польза мала.
При вторичной профилактике — после инфаркта, инсульта, стента — это совсем другая история: там аспирин/антитромботическая терапия по-прежнему часто жизненно важны.
4. Антиаритмики после инфаркта: самый поучительный крах суррогатной логики
После инфаркта желудочковые экстрасистолы ассоциировались с внезапной смертью. Логика: подавим экстрасистолы — снизим смерть. Препараты класса Ic, например флекаинид/энкаинид, действительно подавляли аритмии. Но CAST показал обратное: подавление “плохого маркера” привело к избыточной смертности. Это один из главных уроков доказательной медицины: улучшить ЭКГ — не значит улучшить судьбу пациента.
5. Заместительная гормональная терапия у женщин: из профилактики старения и ИБС — в симптоматическое лечение по показаниям
Долгое время эстрогены после менопаузы рассматривали почти как кардиопротекцию: у женщин до менопаузы риск ИБС ниже, значит гормоны “защищают”. Обсервационные данные тоже выглядели красиво. Но WHI изменила картину: комбинация эстроген + прогестин не стала универсальной профилактикой сердечно-сосудистых болезней и дала избыток ряда рисков, включая сердечно-сосудистые события и рак молочной железы в определенных группах.
Сейчас ЗГТ — не “профилактика всего”, а средство для конкретных симптомов и показаний, с учетом возраста, времени от менопаузы и индивидуального риска.
6. Интенсивное снижение сахара: «чем ниже HbA1c, тем лучше» оказалось опасным упрощением | 20 118 |
| 18 |  А теперь — официально.
1 августа 2026 года в городе Орехово-Зуево состоится уникальное вертолётно-спортивное шоу.
Главное событие — попытка установить мировой рекорд Гиннесса
по снятию крышек с бутылок… вертолётом. На время.
Рекорд будет устанавливать мой друг — пилот, спортсмен-вертолётчик, мастер спорта России Андрей Бараев.
Когда однажды за «рюмкой чая» он рассказал мне об этой идее, я был уверен — шутка.
Сказал: «Ну тогда зови меня свидетелем».
В итоге я оказался не только свидетелем, но и участником… и ведущим этого безумия.
Мы собрали для вас интереснейшую программу:
— фристайл на вертолёте под живую музыку;
— вертолётные гонки;
— вертолётный футбол;
— и ещё много того, что обычно существует только в голове пилотов 😉
Организаторы готовят розыгрыши призов — полёты на вертолётах.
И, как мне сообщили, главный приз — полёт со мной в «Экипаже».
Билеты по ссылке ниже, только поступили в продажу.
Увидимся 1 августа! 🚁 Подробности о мероприятии - на канале у Андрея «Экипаж».
🔜Подписаться тут🔙 | 24 183 |
| 19 | А Вы говорите МРТ!
Вот пост от «Кровавой барыни» (я перепроверил- все так!)
В Кении двух женщин избили за кражу пенисов.
Десять человек предстали перед судом в округе Квале в Кении за избиение двух женщин 18 июня, пишет TV47 Digital.
Мужчина по имени Абушири Мохаммед Чуо заявил, что его половые органы исчезли после того, как с ним поговорила Беатрис Акиньи. Женщину обвинили в колдовстве, после чего на неё набросились восемь человек и избили, нанеся тяжкие телесные повреждения.
В тот же день двое мужчин избили другую женщину — Маридхию Кассим. Они заявили, что их пенисы пропали после того, как она с ними поздоровалась. Их также заключили под стражу.
В ряде стран Африки и Азии встречается культуральный синдром коро, который в психиатрии рассматривается как форма массового бредового расстройства. Люди, страдающие этим синдромом, убеждены, что их половые органы уменьшаются или вовсе исчезают.
Подобным переживаниям подвержены как мужчины, так и женщины, считающие, что у них пропадает грудь. При этом объективных физиологических изменений не наблюдается. Нередко причиной предполагаемого исчезновения органов называют колдунов вуду, которым, по убеждению больных, они необходимы для проведения магических ритуалов.
В мае 39 человек в Мозамбике стали жертвами линчевателей из-за обвинений в колдовстве и краже пенисов.
Кровавая барыня в MAX | 25 798 |
| 20 |  Если раньше решил против предписания врачей, то сегодня истёк месяц после операции по замена хрусталика. Теперь всё можно уже официально!
P.S. Очень многие недалёкие, по моему глубокому убеждению люди, осуждает меня, что я выкладываю фотографии и ролики с упражнениями. Поверьте – у меня есть перед тем похвастаться! Я просто показываю пример, как не сдаваться и не считаться с возрастом указанным в паспорте. Эйнштейну приписывают слова: «Сильные люди вдохновляют, богатые помогают, спортсмены показывают пример. И только те, кому нечего предложить, пытаются унизить других» | 25 657 |
