proACTивная | Тревожусь и делаю

Что значит быть женщиной или мужчиной ... в продолжение начатой темы про идентичность В анонимную форму прилетел вопрос, на который в текущих реалиях, увы, я не смогу ответить так, как хотелось быть. Но совсем оставлять его без ответа не хочется

хочу разобраться с термином "небинарная персона". Хочется понять, как это идентифицировать себя и не женщиной, и не мужчиной. И что вообще значит идентифицировать себя? Пыталась сама разобраться, смотрела видео, но так и не поняла. Смотрела зарубежные короткие видео с обсуждением этой темы, вижу, что очень много негатива с обеих сторон: цис и non-binary. Цис люди не могут их понять, а non binary объяснить. Можно ли этот вопрос с точки зрения психологии разобрать? Спасибо!

Страшная годовщина 24 февраля — день, который изменил жизнь огромного числа людей. Это день больших перемен и потрясения. День боли и скорби. А ещё — это день, чтобы вспомнить о прошлом и подумать о будущем. Ни вчера, ни сегодня, увы, я не нахожу слов, чтобы выразить свои чувства и отношение к событию, которое началось 2 года назад и не закончилось до сих пор. Поэтому я благодарна тем, кому это удаётся. Хочу поделиться с вами одним из таких примеров. А от себя добавлю: если вам тоже больно и тяжело в эти или другие дни, знайте — вы не одиноки в этом опыте. Но как бы ни бы трудно, прошу: не теряйте надежду и веру — в себя и других людей. И продолжайте жить, любить и творить добро. Потому что жизнь, добро и любовь всегда побеждают ☮️

✅ Быть настоящей женщиной: что это значит Если вкратце ответить на этот вопрос: быть собой. 🚫 Я не сторонница разделения чего и кого бы то ни было на правильных и неправильных, настоящих и ненастоящих, как и в целом против использования оценочных ярлыков, когда в этом нет необходимости и когда они ничего не добавляют к пониманию человека, предмета или явления. Если человек не соответствует критериями «настоящей женщины», вне зависимости от того, кем придуманы эти критерии и как давно они используются в данном сообществе, я не считаю, что кого бы то ни было стоит клеймить «ненастоящей» женщиной — маловероятно, что это поможет человеку быстрее «перейти на сторону света», а вот стыд и другие сложные чувства вызвать может. 🌹💣🌹: Стыд — эффективный регулятор поведения, но не единственный. Я сама часто оказываюсь на месте тех, кого называют «ненастоящей» — женщиной, психологом, веган:кой — поэтому знаю, как это больно, когда тебя отвергает сообщество, частью которого ты хочешь стать. 😔 Сталкиваясь с такой оценкой, ты оказываешься в лимбо: ни ТАМ тебя УЖЕ не принимают, ни ЗДЕСЬ тебя ЕЩЁ не принимают. И в такой ситуации велик соблазн сделать шаг назад, тем более что зачастую те, кто остаётся на «тёмной стороне» всё ещё надеется и ждут, когда ты «наиграешься в феминизм/психологию/веганство» и вернёшься обратно. Поэтому если бы меня спросили, что значит быть настоящей женщиной и как ею стать, и если бы у меня не было варианта не отвечать вообще ничего, тогда я бы спросила в ответ:

А как ТЫ думаешь, ты — настоящая женщина?

🌸 Завтра я раскрою эту мысль и напишу о том, почему я считаю, что в отношении профессиональной, гендерной и другой идентичности внутреннее субъективное самоощущение — единственным корректным критерием «истинности». А пока предлагаю вам поделиться своими мыслями и, если готовы, опытом на этот счёт в комментариях или через анонимную форму для вопросов и обратной связи. Высказывая свою точку зрения, пожалуйста, будьте вежливы, используйте Я-высказывания и воздержитесь от оценочных суждений, насколько это возможно.

Этой зимой-таки хочется жить, а не выживать, но у природы на меня другие планы: за окном вьюжит, а я второй раз с начала года загремела на больничный и, штоб совсем не загрустить, развлекаю себя всячески. Например, сегодня мемным опросником Шкалы Депрессии Бека, чего и вам желаю. Кину в комменты свой результат. И вы кидайте. Похихикаем 🙃 p.s. берегите себя и своевременно обращайтесь к психологу и психиатру — вот тут писала про то, когда стоит это сделать

Пост-обнимашка 😢 Год начался не самым желанным для меня образом. Как следствие — спад (или скорее почти полное отсутствие) активности в этом пространстве. Чувствую грусть по этому поводу, а потому хочу рассказать о событиях, которые происходили в моей жизни за последние недели. Надеюсь, это поможет не только мне получить понимание и поддержку, но и кому-то из вас — тоже. 😴Ещё в конце 2023 я словила если не выгорание (всё же до этого не дошло), но точно переутомление от высокой рабочей и учебной нагрузки на фоне низкой физической активности (зимой я из козочки превращаюсь в улиточку — ладно хоть не в инфузорию-туфельку). 😵‍💫 В первой половине каникул я имела неосторожность установить Sims 4, и мой склонный к химическим и нехимическим зависимостям мозг побуждал меня буквально часами залипать за компьютером, обслуживая потребностей тамагочей и практически игнорируя свои. 🤧 Во второй половине каникул я подхватила ОРВИ или ковид и хворала (о, какое слово извлёк мой ум с пыльных полок памяти) вплоть до конца прошлой недели. Работать я начала уже с 10-го, но сил хватало на 1-2 консультации в день. Благо, часть клиентов решили взять паузу в терапии, что ожидаемо для января, и работы было немного, а на одной из двух учёб, в которые я вписалась в приступе сентябрьского энтузиазма, ещё продолжались каникулы. 💣Ко всему прочему (будто этого мало) на фоне курса антидепрессантов, приём которых я начала ещё летом, стала заметна СДВГ-ешечка, которая раньше маскировалась депрессией. То есть к моей депрессии (благо, уже хорошо компенсированной) и ГТР добавилась ещё одна прекрасная аббревиатура. 👍 С одной стороны, это хорошо, потому что мощно нормализовало для меня всё, с чем я сталкиваюсь на протяжении всей жизни: я поняла, что моя дезорганизованность, забывчивость и рассеянность, импульсивность и постоянное внутреннее беспокойство, трудности с концентрацией внимания и противоположное этому состояние гиперфокуса — это не потому, что я мало стараюсь, это просто мозг у меня такой, и меня пропустило. 😨 Но облегчение продлилось недолго — через пару дней прибежала моя ГТР-ка и насыпала мне кучу тревоги о том, как же моё СДВГ-таки обуздать, потому что к своим 33 годам я, дескать (ещё одно прекрасное слово!), слабо адаптировалась, что, конечно, не не сильно помогло стать сконцентрированной и организованной. 👋 Как итог: сегодня 26 января, и у меня на 4 часа долгов по учёбе, вам я задолжала уже как минимум 4 поста (не считая тех, что обещала написать за все время существования блога, но так и не опубликовала), а у кошек кончается корм, и я уже две недели про это знаю, но забываю сделать заказ. ➕ Но есть и хорошие новости: 🖇учебных долгов было в 2 раза больше, но благодаря улучшению системы планирования и приоретизации задач на этой неделе мне удалось часть успешно закрыть; 🖇соответственно, я всё же смогла улучшить свою систему планирования и не собираюсь останавливаться на достигнутом, и дальнейшие шаги планирую делать с помощью сдвг-информированной терапевтки; 🖇я стала гораздо чаще выходить на прогулки, но об этом подробнее расскажу, когда напишу про то, как жить зимой, а не выживать; 🖇сейчас я пишу этот текст и опубликую пусть и не тот пост, который обещала, но все же то, чем считаю важным поделиться. А важно это потому, что основная цель этого блога — делать видимой мою неидеальность и помогать (себе и другим) чувствовать, что мы не одиноки в своей боли и проблемах, которые подбрасывает жизнь. Я — не одна, и вы — не одни. Все мы в одной лодке. Обнимаю 💕

В чём счастье, брат? Потихоньку возвращаюсь к рабочему ритму после праздничных дней. В этом году я сознательно отказалась от новогодней атрибутики (украшения, салюты, салаты и пр.), но постаралась посвятить эти недели отдыху и общению с важными для меня людьми — насколько это возможно, учитывая разделяющее нас расстояние. Знаю, что для многих Новый год — это в первую очередь именно семейный праздник. А совместное празднование — это один из способов поддержания и укрепления социальных связей. Надеюсь, что моим дорогим подписчикам удалось посвятить этому время, ведь отношения с людьми — один из основных факторов, который вносит существенный вклад в психологическое благополучие. Причем по сравнению с другими (физическое здоровье и финансовая обеспеченность) именно крепкие социальные связи — самый надёжный предиктор счастья. Если хотите узнать об этом подробнее, рекомендую ❤️ видео о самом длинном исследовании счастья длиной 85 лет. ❤️А в этом посте я рассказывала о том, чем опасно одиночество, как социальная изоляция становится самоподдерживающимся паттерном и что поможет разорвать замкнутый круг. Своим клиентам я часто говорю о том, как важно заботиться о себе. И большую часть терапевтической работы мы посвящаем именно этому. Но не менее важно так же осознанно и регулярно уделять внимание своим близким и отношениям с ним. А если их нет, то обязательно выделять время на то, чтобы такие связи создавать. Ведь в конечном итоге только баланс между заботой о себе и заботой о других делает нас счастливыми. Берегите себя и своих близких 🤍 p.s. Совсем скоро вернусь с обещанным постом про стыд и вину, за который в опросе проголосовало большинство участников.

➖➖ Дневник благодарности уходящему году➖➖ Мне импонирует идея о том, что каждый год приносит нам не только победы и поражения, боль и радость, но и ценный опыт, за который мы можем быть благодарны себе и другим. 💗 Поэтому в преддверие нового 2024 года я хочу поблагодарить моих близких, коллег, друзей и вас, дорогие подписчики, за всё тепло и поддержку, которые вы мне дарили в 2023 году. Без вас я точно не справилась бы с вызовами, которые подбрасывала мне жизнь. 💙 Я благодарна и себе за то, что решилась уйти из найма в частную практику и смогла выйти на желаемый уровень занятости и дохода всего за 9 месяцев. Этот опыт научил меня, что быть смелой — значит, бояться, сомневаться и действовать. 💗 Также я благодарна себе за то, что во второй половине года вернулась к регулярному ведению блога. Этот опыт научил меня следовать намеченному плану, но делать это гибко и без насилия над собой. 💙 Я благодарна депрессии и эмоциональному выгоранию, которые дважды накрывали меня за прошедший год. Этот опыт научил меня понимать и принимать свои ограничения, а также дал толчок к более глубокому самоисследованию. 💗 Я благодарна психологу, психиатру и моему супругу за эмоциональную, медикаментозную и финансовую поддержку, которые они своевременно мне оказывали. Этот опыт научил меня принимать помощь и бережно относиться к себе. 💙 В этом году я провела порядка 450 консультаций и благодарна моим клиентам за доверие, смелость и активный вклад в терапевтический процесс, за позитивный и негативный фидбек о моей работе. Этот опыт научил меня выдерживать критику и совершенствовать свои навыки благодаря ей, что помогло мне профессионально вырасти. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ Новый год обязательно подбросит новые сложности и трудные задачи, но принесёт с собой и радостные события, подарит ценный жизненный опыт. А потому желаю и себе и всем, кто читает этот пост, чтобы рядом всегда были люди, на кого можно положиться в трудные минуты и с кем захочется разделить радостные мгновения. ☃️C наступающим праздниками и уютных выходных! 🏡

💜 Всем тепла в этой зимнее воскресное утро! На связи Марго — практикующая психологиня, АСТ-терапевтка, тревожная перфекционистка и с недавнего времени "официально" диагностированная СДВГ-эшница. И это всё ещё мой канал с длинным, но не замысловатым названием — proACTивная | Тревожусь и делаю Просто с сегодняшнего дня у канала новое лого — давно собиралась его поменять, но только в этом месяце удалось найти дизайнерку, с которой у нас сразу же сложился совершенно чудесный коннект. Результат на 100% оправдал мои ожидания — все пожелания были учтены и воплощены именно так, как я себе представляла. Спасибо прекрасной Евгении ❤️ Буду благодарна, если поделись в комментариях, какие ассоциации вызывает у вас этот рисунок — любопытно узнать, в какой степени ваше восприятие совпадает с тем, какие смыслы я закладывала в изображение. А позже я расскажу, что хотела сказать через это лого 🙂 А ещё у меня готовы несколько набросков для новых постов — ниже опубликую опрос, чтобы вы могли выбрать тему, на которую стоит написать в первую очередь.

Какие анализы стоит сдать для исключения (или подтверждения) соматической природы неприятных симптомов? В дополнение к посту о психосоматике хочу ответить на ещё один (незаданный, но очень важный) вопрос, который сформулировала выше. Почему я вообще заинтересовалась однажды этим вопросом и пишу об этом сейчас? Ведь я психолог — человек без медицинского образования. И моя задача — не лечить клиентов, а помогать им улучшать качество их жизни. Всё так, но мои клиенты — люди. А люди сложно устроенные биопсихосоциальные существа. Причём границы между био-, психо- и социальным весьма условные. Поэтому многие психологические проблемы нередко проявляются соматическими симптомами. Речь даже не о психосоматических заболеваниях, про которых я писала раньше, а о том, что депрессия, тревожные и другие ментальные расстройства часто сопровождаются физическим дискомфортом, например таким, как: ⭕️проблемы с ЖКТ; ⭕️тахикардия; ⭕️гипо- или гипертония; ⭕️ощущение нехватки воздуха; ⭕️тремор; ⭕️головокружение; ⭕️мышечные спазмы и др. Поэтому я всегда уточняю у своих клиентов, которые помимо прочего, жалуются на какие-либо соматические симптомы, как давно они проходили медицинское обследование и были на приёме у терапевта и/или специалистов узкого профиля (невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, кардиолога и т.д.). Если они говорят, что не обращались к ним больше года, рекомендую обратиться в ближайшее время. Также могу посоветовать сразу пройти базовый чек-ап: ✅Общий анализ крови ✅Биохимический анализ крови (в частности глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок) ✅Диагностика анемии (ферритин, сывороточное железо, В12) ✅ТТГ (гормон щитовидной железы) ✅Витамин D Если с результатами этих анализов обратиться к врачу, зачастую это может сильно сэкономить время на объяснение причин обращения. Этот список я не выдумала сама, а составила по совету коллег-психиатров. Они также направляют своих пациентов на сдачу этих анализов, чтобы исключить (или подтвердить) соматическую природу неприятных симптомов и определить стратегию помощи. В принципе можно этого и не делать, а сразу обратиться к психиатру, который по результатам диагностики может направить к другим специалистам по необходимости. Но, к сожалению, в нашем социокультурном контексте пока ещё очень силён страх и очень крепки предубеждения против психиатрии (и небезосновательно отчасти, честно говоря, т.к. карательная психиатрия, увы, существовала ещё относительно недавно). Поэтому многих клиентов бывает трудно мотивировать на обращение к психиатру до посещения других врачей. В моём опыте несколько раз у клиентов подтверждалась анемия, а также нехватка витамина Д. После лечения и восполнения дефицита частично уходила «депрессивная» симптоматика — апатия, ангедония, гиперсомния. В дополнение к психологической работе это помогало довольно быстро восстановить функционирование и улучшить качество жизни клиентов. #proPractice

✍ Вопрос: психосоматика существует? Кратко отвечу — да. И тут же добавлю, что при этом важно видеть разницу между научным и лженаучным пониманием этого слова. И поскольку часто встречаю путаницу по этому поводу, сегодня напишу об этом. 🙆‍♂️ С научной точки зрения, психосоматика — это симптомы, выражающиеся в поддающихся измерению и/или объективной оценке соматических (=физиологических) проявлениях, не являющихся следствием соматического заболевания, т.е. нарушений в работе внутренних органов и их систем. К психосоматическим заболеваниям в настоящее время относят: ⭕️бронхиальную астму; ⭕️ язвенный колит; ⭕️нейродермит; ⭕️ревматоидный артрит; ⭕️язвенную болезнь желудка и язву двенадцатиперстной кишки; ⭕️ишемическую болезнь сердца. С большой вероятностью сюда же можно отнести радикулиты, мигрень, кишечные колики, синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит, витилиго, псориаз и некоторые другие. Эти болезни называют психосоматическим потому, что они имеют сугубо психологическую природу. То есть это физиологический ответ на психологические и социальные потрясения. 🌱Близкими к психосоматике являются соматоформные расстройства (например, психогенная головная боль и головокружение, боли в спине, области сердца и другие болезненные ощущения в теле, ощущение удушья, ком в горле и т.д.). Их отличие в том, что эти симптомы нельзя зафиксировать инструментальными методами. Поскольку психосоматические симптомы не являются следствием органических нарушений, лекарственная терапия в этом случае не будет эффективной (разве что купирует болевой синдром или снизит интенсивность симптома). По необходимости могут подключаться психотропные препараты (писала про них тут). Основа помощи — психотерапия и изменение образа жизни (здоровый сон, сбалансированное питание, физическая активность, укрепление социальных связей и т.д.). То есть основная задача — улучшить качество жизни, а не избавиться от симптомов (это рассматривается как «приятный побочный эффект»). 😥 Лженаучные концепции о психосоматике утверждают, что все симптомы, имеющие сугубо соматическую природу, развиваются вследствие психологических причин. Например, что рак — это заболевание, развивающееся из-за стресса и «непроработанных» обид. Думаю, нет необходимости объяснять, какие риски влекут за собой такие заблуждения. При этом не стану отрицать очевидное: риск развития многих соматических заболеваний повышается на фоне хронического стресса. Также стресс ухудшает течение таких заболеваний, в том числе рака — это доказанный факт. Но в данном случае стресс и другие психологические причины — это лишь один из факторов влияния, но не единственный и даже не основой. Резюмируя сказанное:

Психосоматика существует и, как правило, поддается если не окончательному излечению, то коррекции. Основной метод помощи в этом случае — психотерапия и другие немедикаментозные методы (например, связанные с изменением образа жизни). Медикаменты также могут назначаться, но в частных случаях, когда нужно снизить боль или интенсивность других проявлений. Но одни лекарства точно не смогут справиться, потому что причина этих симптомов — не сугубо биологическая. При этом не стоит объяснять психологическими причинами именно органические нарушения — это может нанести существенный вред и ограничить доступ к получению своевременной и качественной помощи.

Надеюсь, этот пост был полезен для вас и мне удалось ответить на вопрос, почему важно видеть разницу между этими двумя, на первый взгляд, очень похожими, но принципиально разными концепциями. Напомню, что вы всегда можете задать мне вопрос, дать конструктивную обратную связь или запросить поддержку в комментариях к постам или через эту анонимную форму. #proSvet

С тобой все в порядке — тебе не нужно стараться лучше и делать больше В последнее время учусь принимать свои ограничения и отказываюсь от участия в обучающих мероприятиях и других интеллектуальных активностей, в которые так хочется вписаться. Пришла к этому после того, как опытным путем выяснила, что я могу эффективно обрабатывать информацию в течение максимум 5-6 часов в день, оптимально — 4-5 (6 — это уже на грани). При чем обязательно с перерывами минимум 10-15 минут максимум раз в 2 часа. В эти 4-6 часов входят: ▶️ консультации (включая подготовку к ним и рефлексивные записи после); ▶️ учеба в любом формате: видеозаписи и живые встречи, чтение книг и обсуждение прочитанного на клубах по интересам (даже если слушать видео- и аудиозаписи просто фоном, параллельно занимаясь чем-то, не требующим интеллектуальной нагрузки, например готовить); ▶️супервизии, интервизии, группы отработки терапевтических навыков; ▶️продумывание и создание контента для блога; ▶️саморефлексия, в т.ч. личная терапия и тренинги навыков. Получается, что на день я могу планировать максимум 1 учебное мероприятие (2-3 часа) или 2-часовой тренинг + 2 сессии, или 1 интервизия/супервизия/личная терапия (1-1,5 часа) + 3 сессии. Если пытаюсь запланировать больше — перегружаюсь. При чем не только и не столько эмоционально, сколько интеллектуально и сенсорно, то есть ухудшаются именно аналитические способности, память, восприятие информации через слуховой и зрительный каналы. При этом в идеале мне нужно 2 полноценных выходных в неделю, когда я не учусь, не консультирую, не супервизируюсь и преимущественно занимаюсь активностями, которые задействуют другие сенсорные системы — осязание, обоняние, вкус и дают возможность активно двигаться. А если задействуют слух и зрение, то лишь в формате непринужденной беседы, развлекательного контента или любования нейтральными объектами вроде природных пейзажей, архитектурных ансамблей и т.п. Как прийти к такому графику и стилю жизни, при этом зарабатывая желаемую сумму, честно, пока не знаю. Хотя идеи уже есть, но их реализация требует дополнительных интеллектуальных усилий. Поэтому работаю и учусь больше, отдыхаю — меньше, чем хотелось бы, но это явно не лучшим образом сказывается на моей эффективности и самочувствии к концу рабочей недели. Пишу об этом по 2 причинам: 1️⃣ чтобы зафиксировать для себя важные выводы, возвращаться к ним и перечитывать, когда накроет fomo (страх упущенных возможностей); 2️⃣ чтобы сделать видимым, что я неидеальна — как и мои клиенты, как и все люди. У каждого и у каждой из нас есть свои ограничения. И проблема не в этом, а в том, что современная жизнь зачастую предъявляет к нам требования, которые их не учитывают. И мы привыкаем игнорировать свои потребности, не признаем свои ограничения, стремясь соответствовать нереалистичным ожиданиям — чужим или своим собственным. Признавать свои ограничения и нереалистичность некоторых ожиданий может быть больно. Но я верю, что признать это — значит, сделать первый шаг навстречу к большей индивидуальной свободе и аутентичности. Так редко рядом с нами оказывается человек, который может сказать: ⏪с тобой все нормально, тебе не нужно стараться лучше, ты уже отлично справляешься со своей жизнью⏩ Поэтому я учусь быть для себя таким человеком и напоминать себе об этом, когда внутренний критикующий голос упрекает меня в том, что я упустила, чего не успела, с чем не справилась. Каждый и каждая из вас заслуживает тех же слов. Берегите себя и будьте чуткими к своим потребностям. Хороших вам выходных 🐈

❤️ Мне сложно давать негативный фидбек и задавать "неудобные" вопросы. Как психотерапия помогает с этим справиться Отвечаю на вопрос, заданный в комментариях к предыдущему посту. По согласию автора, цитирую его вопрос:

...Мне сложно, а иногда невозможно задавать какие-то "неудобные" вопросы, которые, как я думаю, могут быть восприняты как критика. У меня это происходит из-за страха "расстроить" своего терапевта и из-за страха быть брошенным/покинутым. Ещё у меня это приводит к тому, что я сглаживаю острые углы, фильтрую то, что говорю, но это уже другая история. Хотя мне и неоднократно проговаривали, что готовы выслушать всё, что кажется мне важным и не нарушает границы. А основания для отказа от клиента д.б. серьезными. И я предполагаю, что не один в своих страхах. Получается ли у тебя мотивировать клиентов давать обратную связь?Часто ли встречаются "молчуны", похожие на меня?

В первую очередь хочу сказать — да, конечно, вы не одни в этом опыте! Мне самой это знакомо и я замечаю, что многим из моих клиентов это тоже свойственно. Лишь единицы готовы давать негативный фидбек буквально со 2-3 встречи (ещё реже с первой). Гораздо чаще это происходит лишь после того, как мы вместе пройдем большой путь, который начинается с установления доверительного контакта. А то, насколько быстро мы его пройдем, зависит от ряда факторов: ❤️как часто в прошлом клиент сталкивался с реальным отвержением ❤️какое сейчас у него социальное окружение, есть ли к кому обратиться за поддержкой ❤️от индивидуальных особенностей клиента. В связи с последним расскажу про резилентность — это врожденное (но НЕ неизменное) свойство личности, помогающее преодолевать стрессы и последствия жизненных потрясений конструктивным путем. У каждого из нас разный уровень врожденной резилентности, а также разный жизненный опыт, который может снижать или повышать эту способность. ❤️❤️❤️: в результате негативного или даже травматичного опыта, пережитого в отношениях с людьми, у нас могут развиться такие адаптационные механизмы, как бдительность, контроль, избегание, в т.ч. близости, стремление угождать и предугадать реакцию других. Эти и другие стратегии успешно помогают выживать в небезопасных условиях. Но в будущем, когда мы оказываемся в более безопасной среде, мы можем "застревать" в них, т.е. следовать им автоматически, даже если это не улучшает, а лишь снижает качество жизни, мешает строить доверительные отношения, а также защищать себя — говорить "нет", "мне так не нравится" и "со мной так нельзя". Одна из задач психотерапии — повышать резилентность, то есть помогать клиентам развивать навыки, с помощью которых они более эффективно справляются с жизненным трудностями. Умение давать негативный фидбек — один из них. ❤️ Доверие и безопасность — это фундамент, без которого невозможны изменения. Поэтому уже с первой сессии я делаю все, что от меня зависит, чтобы клиенты чувствовали себя услышанными, понятыми и принятыми — вне зависимости от того, что говорят или делают на наших встречах. Это не значит, что я не обозначаю свои границы и не указываю на то, когда они нарушаются. Ведь именно границы помогают заботиться о своей безопасности. Делая это, я даю клиентам ролевую модель, что это можно и нормально — быть внимательными к своим потребностям и говорить о том, что не нравится, с уважением к собеседнику и пониманием его чувств. Еще одна важная часть — работа с ограничивающими правилами и убеждениями, которые мешают давать негативный фидбек, а также с чувствами, от соприкосновения с которыми эти правила и убеждения пытаются нас защитить. Когда клиентам удается лучше замечать неполезные мысли и разделяться с ними, быть открытыми к своим чувствам и не избегать их, осознавать свои ценности и потребности, им проще давать негативный фидбек, выдерживать критику в свой адрес и защищать свои границы, когда критика неконструктивна или сформулирована грубо. Надеюсь, мой ответ был полезен для вас. Напомню, что вы всегда можете задать мне вопрос, дать конструктивную обратную связь или запросить поддержку в комментариях к постам или через эту анонимную форму.

Психотерапия — это всегда двунаправленный взаимно обогащающий процесс Она создаёт контекст, в котором возможны изменения. 📁Цель психотерапии — способствовать позитивным изменениям в жизни клиентов, в соответствии с их ожиданиями и потребностями. Но это не значит, что изменения не происходят на стороне психотерапевтов тоже. Я многому научилась и учусь благодаря моим клиентам. Конечно, не злоупотребляя этим способом обучения — в первую очередь я полагаюсь на саморефлексию, личную терапию, интервизии, супервизии, обучающие курсы и тренинги навыков. И всё же каждая терапевтическая сессия даёт мне бесценный опыт. В контакте со своими клиентами я учусь: ▫️быть открытой к своим чувствам и реагировать на них сострадательно; ▫️сохранять метапозицию по отношению к моему мышлению; ▫️с благодарностью и вниманием принимать не только позитивный, но и негативный фидбек; ▫️уважительно, но твёрдо указывать на нарушение моих границ; ▫️быть настойчивой, но не директивной; ▫️замечать свои неэффективные копинг-стратегии, признавать ошибки и гибко менять поведение так, чтобы это способствовало целям терапии; ▫️следовать за своими ценностями, не избегая дискомфортных переживаний и много чему ещё. 🤍 Я благодарна за каждый такой урок. Психотерапия — это не только и не столько про метод, а особая форма отношений. И она такая же сложная, как любые другие отношения между люди — неидеальная и невозможная без конфликтов, неизбежно трансформирующаяся и развивающаяся, имеющая начало и завершение. 📂Психотерапия — это сама жизнь в локальном её представлении. И каждый раз она уникальна. Такая, какой создаём её мы — психологи и клиенты. Каждый вносит свой посильный вклад, и в результате происходит нечто прекрасное, меняющее мир к лучшему 🤍 #proPractice

Угнетают группу — угнетают всех. Никто не в безопасности Читая комментарии ко вчерашней новости (благо не на моем канале), замечаю довольно много равнодушия или энтузиазма по поводу принятого решения. Предполагаю, что за такими реакциями, помимо прочего, скрывается непонимание того, что это решение касается не только ЛГБТ, правозащитников и помогающих специалистов, а также всех неравнодушных к этой теме. Это касается всех без исключения. Сейчас поясню. Предыдущие законы, ограничивающие людей в правах, подразумевали, что вас могут наказать за высказывание определенного мнения или трансляцию убеждений, отличных от официальной повестки (закон о фейках, о дискредитации ВС, о запрете пропаганды ЛГБТ). Решение Верховного суда от 30 ноября не про это. Оно про то, что вас могут наказать или ограничить в правах за принадлежность к определенной группе. А значит, следующим решением могут ограничить в правах кого угодно по произвольно выбранному признаку (скажем, цвет глаз, волос, кожи). Именно поэтому никто теперь не в безопасности. Я никого не хочу запугать. Как психолог, я понимаю, что устрашение, как метод влияния на людей, слишком дорого стоит. Но также я знаю, что для того, чтобы принимать взвешенные решения и совершать действия с учетом долгосрочных последствий, нужно быть в контакте с реальностью. А реальность такова, что если сегодня вы не входите в угнетаемую группу, это не значит, что завтра вы не окажитесь в другой группе, подлежащей угнетению. Важно также понимать, что ЛГБТ — не организация. Если бы она существовала, у нее был бы официальный представитель, который присутствовал бы на суде в качестве ответчика. Но ответчика не было — только истец. ЛГБТ — это люди, которых объединяют общие качества, если так можно выразиться: негетеросексуальная ориентация и идентичность, отличная от приписанного по рождению пола. Таких людей миллионы в нашей стране. Единственная цель этого решения, как я понимаю, — сделать этих миллионов людей невидимыми и ограничить их в правах, а также всех, кто им помогает или хоть как-то высказывается в их поддержку. И делая это уже известным путем — назвав сообщество этих людей "организацией" и признав её экстримистской, а всех, кто заявляет о принадлежности к этой "организации" или помогает ей — экстремистами. Со вчерашнего дня я тоже экстримистка. Хотя все, кто меня знает, не согласятся с этим. Они подтвердят, что всю жизнь я была добрым, толерантным, сострадательным человеком и пацифисткой. Ещё будучи ребенком я вставала на защиту геев, трансгендерных персон и других представителей угнетаемых групп — даже не зная этих слов и не понимая до конца, что это значит. Но я точно знала одно: нельзя дискриминировать человека за то, какой он есть. Ни по гендерной идентичности, ни по сексуальной ориентации, ни по национальности, ни по цвету кожи, ни по какому признаку! И ни разу в жизни я никого не призывала к разжиганию межнациональной или религиозной розни. Наоборот, мои помыслы и действия всегда были направлены на то, чтобы в мире было больше любви, принятия и сострадания. Я против насилия в любых его появлениях, а принятое 30 ноября решение станет катализатором для насилия, поэтому я не признаю его легитимным. Но я понимаю, что тем, кто будет исполнять приказы, наплевать на моё отношение к этому. И если бы решение суда уже вступило в силу, одним этим постом я уже наговорила бы себе на статью как минимум административную. И пока эта публикация находится в Сети, называясь длящимся преступлением — я в зоне риска. Но пока я могу говорить, не хочу молчать об этом, как не могла промолчать с детства — каждый раз, когда слышала гомофобные или другие дискриминационные высказывания. Тогда я не могла сдержаться из-за импульсивности, свойственной возрасту. А сейчас делаю это осознанно, понимая все риски и возможные последствия. Пока меня нельзя наказать за эти слова, но совсем скоро будет можно. Мне страшно, но злость и нежелание мириться с несправедливостью пока сильнее этого страха.

Ну что ж, сегодня была принята новая законодательная инициатива репрессивного толка — сообщество ЛГБТ было признано экстремисткой организацией под предлогом, что в лозунгах этого движения якобы обнаружили «возбуждение социальной и религиозной розни». Решение вынес Верховный суд, рассмотрев жалобу Минюста в закрытом режиме. Как сообщают СМИ, «на заседании не было никого, кроме представителей самого Минюста». Оно вступит вступит в силу 10 января 2024 года — если не будет подана апелляционная жалоба. Какие последствия это решение будет иметь в реальности, какие угрозы для представителей этого сообщества, а также активистов и помогающих специалистов будет иметь, пока точно неизвестно. Но ожидания юристов и правозащитников довольно пессимистичные. Не хочется сеять панику. Наоборот, хочется внушать надежду на то, что реальная правоприменимость этого закона будет затруднена как минимум тем, что такой организации как «Международное общественное движение ЛГБТ» в принципе не существует. Также хочется верить, что мы сможем найти способы адаптироваться и к этому контексту, продолжать жить, работать и защищать себя и своих близких, в том числе прибегая к возможностям великого русского, используя синонимы или создавая новые слова и символики, не попадающие под запрет. До 10 января не планирую «вычищать» свои публичные страницы от упоминаний слов, так или иначе связанных с ЛГБТ-сообществом. После — по ситуации. Удалить все свои комментарии, опубликованные интернете на эту тему все равно не получится, так что вряд ли буду даже пытаться. Мне больно, горько и тревожно от этих новостей. Я злюсь и негодую. Мне хочется обнять всех, кто сейчас переживает подобное, и сказать: вместе мы справимся, мы выживем и сохраним свою индивидуальность. Свободу выбирать, кем быть и кого любить, у нас никто никогда не отнимет 🏳️‍🌈

Что важно знать о депрессии и других ментальных расстройствах Есть популярное, но нереалистичное представление о том, что депрессия проявляется исключительно подавленным настроением, суицидальными мыслями, апатией и плаксивостью. И это очень вредное заблуждение, препятствующее получению своевременной и качественной психиатрической и психологической помощи. На самом деле, конечно, это не так. Важно знать, что любой диагноз — это спектр разнообразных симптомов (соматических, эмоциональных, когнитивных), и список этих симптомов может включать до 10-15 пунктов. При этом для постановки диагноза может быть достаточно наличия, скажем, 5 из них. ❤️Представляете, как может варьироваться от человека к человеку та же депрессия и как по-разному она проявляться у двух людей (см. фото в конце поста) Чтобы обратиться за помощью (в том числе для диагностики депрессии и других ментальных расстройств), достаточно одной из описанных ниже причин: 1️⃣Резкое или постепенное (в течение нескольких недель) изменение обычного эмоционального состояния и/или когнитивных способностей, которое сохраняется как минимум в течение 4-7 дней (для депрессии оптимальным считается — 2 недели, но это не значит, что обязательно ждать именно столько прежде, чем обратиться за помощью). ❤️Причем эти изменения могут быть как в сторону более подавленного апатичного состояния, так и, наоборот, более импульсивного, раздражительного и реактивного. 2️⃣ Заметное нарушение функционирования в одной и более жизненных сферах — например, сложнее концентрироваться на работе или учебе, труднее вставать по утрам или есть другие проблемы со сном, тяжело придерживаться рутин, заботиться о себе и близких, заниматься спортом, хобби, вовлекаться в общение и т.д. 3️⃣ Субъективное ощущение "что-то не так" — даже в отсутствии других проявлений этого достаточно, чтоб обратиться к компетентному специалисту для диагностики. Прошу понять меня правильно: я не призываю заниматься гипердиагностикой и без конца чекать свое самочувствие, придавая значение малейшим изменениям в настроении. Все люди время от времени подвержены таким колебаниям, но ментальные расстройства отличаются тем, что эти колебания: 🟤более устойчивы 🟤более заметны 🟤существенно снижают качество жизни (в т.ч. на уровне субъективных ощущений — те ситуации, когда все делаю, как обычно, но не получаю от этого удовольствия). К сожалению, для нашего социокультурного контекста гипердиагностика — недостижимая мечта неактуальная проблема. На сегодняшний день (и с большой вероятностью ситуация не изменится кардинально в ближайшие годы) остро стоит проблема гиподиагностики и некачественной диагностики как следствие чудовищного дефицита компетентных специалистов, обладающих современными знаниями в области психиатрии и психологии. ❤️Я сейчас об этом пишу, опираясь не только на личный опыт, а на опыт моих клиентов и коллег, которые регулярно сталкиваются с этими проблемами. Поэтому владение хотя бы начальными знаниями по самодиагностике на уровне реалистичных представлений о проявлениях ментальных расстройств является базовым минимумом для выживания каждого и каждой из нас — не только чтобы вовремя обратиться к врачу (стоматологу, гинекологу или, скажем, хирургу), но и записаться на прием к психиатру или психологу. ❤️ Никто не позаботится о нас самих лучше, чем мы сами. Не игнорируйте описанные выше изменения, обращайтесь за помощью, когда она вам необходима — это не стыдно.

Что почитать про психологию Пока у меня на канале затишье, чтобы вы совсем не заскучали, решила собрать для вас подборку каналов, которые ведут мои коллеги — психиатры и психологи. Каждый из них по-своему уникально, но просто и интересно рассказывает о сложном устройстве человеческой психики и изнанке работы помогающих специалистов. F00-F99 Психические расстройства у детей Полезные материалы для дефектологов, психологов, логопедов, учителей и родителей. MedPsy Канал о медицинской психологии, который расскажет о том, как работает наш мозг, как сложна наша психика и научит понимать механизмы поведения человека. Бородатый Дефектолог Про работу с детьми, про бесконечную учёбу, про выгорание и про жизнь вне работы Психиатр Мунка Канал психиатра, который рассказывает о сложных заболеваниях простым языком. Вы узнаете, что с расстройствами можно работать, а психиатр — это не страшно. всё ж норм, чё ты Канал клинического психолога, который занимается экзистенциальной терапией. Мысли про многомерную и сложную, но наполненную смыслом работу психотерапевта. Сильные чувства Канал с опытом психолога в терапии *emdr, телеска, кбт и психодрама* и жизни *кино, сериалы и помогающие книги* С легкой улыбкой рассуждаю о не очень смешном и приглашаю к осмыслению в опросах. Дневник анализанта О психоанализе уникальным способом — через историю и сновидения автора канала, опыт анализа, путь обучения и практики. Приятного погружения! 📱

Сегодня ещё один важный праздник — День матери К сожалению, так и не нашла времени и других ресурсов, чтобы реализовать намеченные на эту неделю планы по контенту, но принесла вам невероятно теплый, валидирующий и поддерживающий пост, написанный в честь Дня матери волонтёрками проекта «ЧК ДЕТИ» От себя хочу добавить, что бесконечно восхищаюсь моими клиентками и клиентами, а также всеми, кто взял на себя ответственную роль родителя и несмотря на всю тяжесть этой ноши, сохраняет приверженность этому выбору и стремится, насколько это возможно, реализовывать свои ценности в этой роли и при этом не забывает о своих потребностях тоже. 🙏 Для меня все родители — настоящие герои и героини, но матери — в особенности. Ведь социокультурный контекст по-прежнему предъявляет повышенные требования именно к вам, милые мамы, ожидая от вас, что вы будете не только ответственными, добрыми, заботливыми и терпеливыми матерями, но и при этом ещё успешными, всесторонне развитыми, творческими, сексуальными и всегда прекрасно выглядящими личностями. И если у вас не получается соответствовать хотя бы одному из этих критериев, столкновение с критикой неизбежно. В этот день хочу каждую из вас обнять и сказать с благодарностью:

С тобой все в порядке — ты не должна быть идеальной, ты можешь быть собой, и этого достаточно, ты уже отлично справляешься, чтобы тебе ни говорили другие или твой внутренний критик. Ты прекрасна и заслуживаешь заботы, понимания и любви.

Мама, эти слова и для тебя тоже. Отдохни сегодня. Люблю тебя ❤️

Сегодня мой профессиональный праздник — поздравляю всех коллег и принимаю поздравления 😍 На большее нету сил, потому что: ☹️ с утра меня придавило экзистенциальным кризисом, и я слилась с мыслями, что «всё тлен, моя работа бессмысленна и ни на что глобально не влияет» 🙃 потом я всё же нащупала точки опоры, которые помогли перевернуть моё бренное тело в кровати и спустить его на землю, уложить на коврик и аж 30 минут позаниматься пилатесом ⚡️ после этого я ощутимо взбодрились, ко мне вернулись аппетит и тяга к активной жизни, я сходила на интервизию, где поддержала коллегу, а затем провела 3 сессии 📱 Всё это помогло мне вернуть ощущение смысла и значимости моей работы, но потратило мою энергетическую батарейку, так что на более содержательный пост меня сегодня уже не хватит. ✔️ Но у меня есть намерение в честь Дня психолога написать про то, как мы, помогающие специалисты и специалистки, можем заботиться о себе, чтобы не выгорать и сохранять мотивацию и способность помогать другим как можно дольше. А ещё хочу рассказать о том, какие опасные заблуждения могут негативно влиять на репутацию психологического сообщества и затруднять доступ к получению помощи тем, кто так в ней нуждается. Надеюсь, что это намерение удастся воплотить в реальность уже до конца текущей недели. А пока сделаю первый шаг к этом направлении и на своём примере продемонстрирую, что это нормально выбирать себя и свои потребности и... пойду спаааааать 🌙