CONCUBINE
رفتن به کانال در Telegram
Создаю моду на психическое здоровье! 😌. Канал с качественной , проверенной информацией в области психиатрии 👌.#психиатрия Написать в личные сообщения @concubinelife https://instagram.com/concubine . Ссылка на канал https://t.me/concubinedoc
نمایش بیشتر999
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
اطلاعاتی وجود ندارد7 روز
اطلاعاتی وجود ندارد30 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
هیچ دادهای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
دسامبر '24
دسامبر '24
+13
در 0 کانالها
نوامبر '24
+12
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+17
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+4
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '240
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '240
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '240
در 0 کانالها
Get PRO
مه '240
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '240
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '240
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+1
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+4
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+13
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+18
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+12
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+21
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+12
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+27
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+19
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+43
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+31
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+4
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+18
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+26
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+34
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+21
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+7
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+25
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+931
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 21 دسامبر | +2 | |||
| 20 دسامبر | +1 | |||
| 19 دسامبر | +1 | |||
| 18 دسامبر | 0 | |||
| 17 دسامبر | 0 | |||
| 16 دسامبر | +2 | |||
| 15 دسامبر | 0 | |||
| 14 دسامبر | +4 | |||
| 13 دسامبر | 0 | |||
| 12 دسامبر | 0 | |||
| 11 دسامبر | 0 | |||
| 10 دسامبر | 0 | |||
| 09 دسامبر | +1 | |||
| 08 دسامبر | 0 | |||
| 07 دسامبر | 0 | |||
| 06 دسامبر | 0 | |||
| 05 دسامبر | 0 | |||
| 04 دسامبر | +1 | |||
| 03 دسامبر | 0 | |||
| 02 دسامبر | +1 | |||
| 01 دسامبر | 0 |
پستهای کانال
Что нужно делать врачу , чтобы пациент выполнял рекомендации врача ?
.
1. Объяснить самому пациенту что с ним происходит. Не таить диагноз и не преуменьшать тяжесть состояния или последствия. Говорит все честно. Или если вы не знаете что происходит с пациентом , то ТАК И СКАЗАТЬ ! Не брать лишнюю ответственность на себя
2. Объяснить пациенту ПОЧЕМУ Вы пришли к такому выводу. Дать аргументы , возможно что-то почитать дать о данном состоянии.
3. Рассказать про сами рекомендации. Если это лекарства , то объяснить что за препарат , почему он может помочь , как он действует
4. Побочные эффекты препарата , не запугивать. А объяснить , что препарат направлен на то , чтобы вам помочь , побочные эффекты есть у всех и всегда. Рассказать какие побочные эффекты встречаются чаще всего.
5. Смена образа жизни , также объяснить почему нужно исключить из жизни алкоголь например , или почему прописан постельный режим , или что значит «меньше стресса» итд
6. И самое главное это доступный понятный не врачебный язык. Чтобы даже четырехлетний ребенок понял о чем вы вообще говорите - это самое сложное. И для того , чтобы этот пункт врачу освоить нужно в совершенстве знать теорию заболевания , нужно все знать про препарат.
7. Если же врач все сделал правильно а пациент все равно ничего не делает - нужно это принять и отпустить 😊
| 2 | Сегодня я читаю лекцию про педофилию. Хотела поделиться основными моментами и с вами.
.
▪️Сразу скажу адекватного материала на эту тему очень мало, а отношение к таким людям однозначное.
▪️В обществе принято , что любое действие совершенное в адрес несовершеннолетнего - это педофилия.
.
▪️Но медицинское понятие и юридическое - это разные термины и разные критерии.
.
▪️Что такое именно педофилия , с точки зрения психиатрии - это расстройство характеризующееся ПЕРВИЧНЫМ сексуальным влечением со стороны взрослого к детям.
.
▪️ начинается все с мыслей , образов и фантазий в отношении к детям.
▪️потом мысли становятся навязчивыми , приносят такому человеку дискомфорт , тревогу, раздражительность.
▪️потом присоединяются поведенческие действия : стремление к детям , игры с ними , отдаление от взрослых. Просмотры соответствующих видео.
▪️ну а потом сама реализация.
.
▪️Почему это возникает и что вообще это такое - никто из ученых не пришел к единому мнению , кто считает что это синдром какого-либо другого психического заболевания , кто-то это определяет как зависимое поведение , для кого-то это ориентация. Единого мнения нет !
.
▪️Что нужно делать , чтобы ребенок не подвергся педофильным действиям. Тут рекомендации однозначные.
.
1. Ограничить ребенка от членов семьи ( знакомых , родственников , учителей, тренеров) злоупотребляющих алкоголем или наркотиками.
2. Половое воспитание - это ответственность именно родителя.
3. Доверительное отношение с ребенком
4. Родительский контроль на использование интернет -ресурсов
5. Соблюдение правил «личной жизни»- не нужно мыть ребенка с другими детьми или с родителями. Просить ребенка переодеться где-то в людном месте, в туалет ходить только в туалете , а не где-то в парке под кустиками итд. Ребенок должен быть в нижнем белье при других людях, на пляже итд.
.
▪️Ну и по мировой статистике 45% всех сексуальных преступлений над детьми совершаются близкими или знакомыми для детей людьми 😐 | 0 |
| 3 | Спустя месяц 1,5 месяца отсутствия , прихожу к вам с историей ☺️.
.
▪️Девушка 29 лет , находится под наблюдением психиатров уже 9 лет , с диагнозом биполярное аффективное расстройство.
.
▪️Я в ее жизни 6-ой психиатр и пришла она ко мне с запросом , что «лечение ей не помогает».
▪️Посмотрев выписки от предыдущих врачей , лечение было абсолютно правильное и адекватное , учитывая и возраст и диагноз пациентки.
Абсолютно все врачи ставят один и тот же диагноз.
.
▪️Сама девушка уверяет , что принимает лекарства регулярно , вредных привычек у нее нет , и что очень «серьезно относится к здоровью».
.
▪️Немного подкорректировав ей предыдущую терапию , мы начали с ней работать психотерапевтически.
Работали на протяжении 2-х месяцев 1 раз в неделю и каждую встречу она начинала со слов «Все хуево , муж достал». Короче проблемы у нее были во взаимоотношениях с супругом , на работе , в общении с родителями , и на протяжении 2-х месяцев она никак не жаловалась на «непереносимость терапии».
.
▪️И сегодня встреча наша началась с обвинений , ора , матов в адрес меня , из серии «неправильно назначена терапия», «мне уже три месяца очень плохо», снизить децибелы пациентке не получилось.
.
▪️Затем включаем логику и адекватность и начинаем анализировать : 6 психиатров , многократная смена терапии , со слов пациентки «никакую из всех видов терапий она не переносит», дальше связываемся с супругом и с его слов понимаем , что наша пациентка терапию принимает нерегулярно , злоупотребляет алкоголем , рекомендации врача ни разу не выполнила 🤓.
.
▪️Смысл истории в том , что иногда именно из-за таких пациентов складывается неприятное отношение к психиатрам , однако здоровье любого пациента зависит только от пациента)). | 0 |
| 4 |  Вопрос из экзамена по сексологии , вдруг кому-то интересно ) | 0 |
| 5 | #фильм
Прекрасный камерный испанский фильм.
Про радикальную психотерапию , неочевидное решение ужасной проблемы.
▪️Инструкция к просмотру: убрать телефоны и другие отвлекающие факторы , и досмотреть до конца ☺️ | 0 |
| 6 | Нужна ваша обратная связь , что думаете о такой позиции матери?) | 0 |
| 7 | Каждый берет ответственность за свое здоровье сам.
.
▪️Многим очень сложно принять этот факт , что его здоровье, в том числе и психическое зависит от него самого!
.
▪️Приведу пример : молодая женщина 28 лет, недавно ставшая мамочкой. Стала апатичной, раздражительной , грубой в общении с ребенком и с мужем. Ей диагностировали послеродовую депрессию. Врач - психиатр назначил лечение и психотерапию. Лечение было абсолютно правильным с точки зрения диагноза. Но у женщины была индивидуальная непереносимость одного из препаратов и она покрылась сыпью. Абсолютно ничего страшного , ты просто повторно идешь к врачу и тебе меняют препарат.
Но женщина приняла для себя решение начать бухать. Ссылаясь на то , что муж ушел , врачи ничего не умеют, а Бог от нее отвернулся! Все от нее отвернулись!
.
▪️И второй пример : женщина тех же 28 лет. Примерно с той же симптоматикой, после рождения ребенка. Диагноз тот же. Она сразу же начала лечение , нашла психотерапевта. Примерно на 3-й консультации терапевт был неосторожен в выражениях и она нашла другого врача. Затем опять ее что-то смутило и она нашла другого врача, тем самым только пять психотерапевтов спустя , нашла «своего». Подбор лекарственной терапии у психиатра тоже был непростым. Женщина окружила себя всеобщей поддержкой со стороны мужа., подруг и матери. Через год мы видим прекрасную и психически здоровую женщину.
.
▪️Можно сказать «ну второй просто повезло», «у нее муж понимающий» или «денег больше». Но дело совершенно не в этом , кто-то берет ответственность за свое здоровье , а кто-то ее перекладывает на врачей , мужей и Вселенную) | 0 |
| 8 | #реальныеистории
.
▪️Женщина 45 лет. По характеру ранимая , обидчивая. Есть своя небольшая пекарня в маленьком городе. Замужем.
.
▪️Женщина на протяжении очень многих лет не могла забеременеть , 10 лет безуспешных попыток. В итоге женщина в свои 43 года решилась на эко. Многие месяцы подготовки , 4 подсадки были безуспешны. Естественно все это отражалось на психическом состоянии женщины.
▪️Муж ее очень поддерживал на всех этапах , даже уволился с работы вахтовым методом и отложенные деньги решили вложить в расширение своей булочной.
.
▪️Через полтора года всех усилий , произошла успешная «подсадка» и наша пациентка забеременела сразу двойней. Беременность протекала очень тяжело , токсикоз , дважды она лежала с «угрозой прерывания беременности».
▪️И на 7 месяце она «поселилась» в санаторий , где отдыхала , читала книги , на протяжении всей беременности работала с психотерапевтом. И ее психическое состояние успешно восстановилось, угрозы никакой не было.
.
▪️Рожать она решила в одном из самых лучших родильных домов , заплатила приличную сумму денег , детишки развивались согласно сроку.
.
▪️Планово она приехала в род.дом, где у нее начались роды.
И со слов женщины , она начала испытывать максимальный ужас , доктор врач на ее роды привел целую группу студентов медицинского вуза , параллельно с родоразрешением рассказывал студентам «вот старородящая двойней» , «вот 15 лет бесплодия», «с такими деньжищами могли и суррогатную мать взять» итд.
.
▪️Женщина успешно родила своих малышей , но «того самого чувства от рождения» не испытывала , а в голове крутились слова профессора и что он говорил студентам.
.
▪️После родов стала раздражительной , агрессивной к мужу и к детям, требовала , чтобы муж ее называл «старородящей».
Постоянно плакала и появились суицидные мысли , «чувств к детям никаких не испытывала».
▪️муж полностью взял заботы о бизнесе и о детях на себя , наша пациентка лежала дома , ничем не занималась , перестала за собой ухаживать , даже перестала чистить зубы.
▪️со слов мужа периодически он видел , как жена разговаривала сама с собой , выкрикивала в свой адрес неприятные , обидные вещи.
.
Могу сказать что только недавно , то есть спустя 1,5 года после родов состояние женщины , с помощью психотерапии и психофармакологии улучшилось. | 0 |
| 9 | #реальныеистории
.
.
▪️Мужчина 65 лет. На пенсии , в прошлом дальнобойщик. Женат , есть старшая дочь , которая проживает в Испании много лет.
.
▪️Около полугода назад мужчина «стал чесаться», зуд был явный , сильный , в течение всего дня.
Обратился к дерматологу , назначены антигистаминные, были назначены анализы.
.
▪️По результатам анализов , был обнаружен описторхоз, зуд , скорее всего был обусловлен именно им.
.
▪️Но к сожалению наш пациент дальше не обратился за помощью к гастроэнтерологу или к инфекционисту.
И ПОНЯЛ, с помощью Гугла естественно , что описторхии живут под кожей , а не в желчных протоках.
.
▪️И в местах зуда начал «ковырять» иголкой. Расчесывал себя до открытых ран. Пока не началось выраженное кровотечение.
.
▪️Жена вызвала скорую помощь. Нашего пациента госпитализировали в психиатрическую больницу.
.
▪️На осмотре: все тело : руки , бедра , пах , лицо - все в выраженных ранах. Некоторые раны загноившие уже , некоторые под корочкой. Плюс на самую большую рану на шее наложены швы. | 0 |
| 10 | #реальныеистории
.
▪️Мужчина 36 лет. Не женат , детей нет , живет с родителями. Был опыт жизни без родителей в течение года в студенчестве, в течение последних трех лет не работает , время проводит дома , играя в компьютерные игры. С его слов «есть дама сердца».
.
▪️Жалобы на панические атаки ,при вопросе «что это такое?» объясняет : «это когда сердце начинает биться , затем голова раскалывается на миллион тысячу осколков, разрывается черепная коробка , и мозг без черепа начинает пульсировать и кровь сочится из сосудов мозга».
▪️Такое состояние длится около трех часов каждый день.
В такие «приступы» бежит в ванную и там сидит все эти три часа.
.
▪️Сообщает о том , что беспокоит его это около десяти лет , после «встречи с ведьмой». Подробности встречи сообщать отказывается.
.
▪️Считает, что был «проклят» из-за «своего поведения». Вместо обращения за профессиональной помощью ходил к гадалкам , экстрасенсам. Около года назад мамочка взяла кредит и они с сыном уехали в Москву , чтобы пойти на сеанс к «победителю битвы экстрасенсов за 300.000₽» , «но он не смог справиться, так как проклятие слишком сильное».
.
▪️К психиатру мужчину и его мать записала племянница , которой 16 лет.
.
▪️По поводу матери знаю то , что у нее огромное количество поверхностных порезов по всему телу «чтобы кровь чистилась и проклятье не попало в мозг».
.
▪️Мать согласилась на госпитализацию в больницу , мужчина же остался дома со своими «паническими атаками» , к приему препаратов относится крайне скептически. | 0 |
| 11 | #фильм
Немного странная рекомендация. Но наверное это лучший фильм ужасов за последнее время.
Про психиатрию абсолютно ничего и абсолютно все. | 0 |
| 12 | Психотерапия.
.
▪️Искренне считаю , если человек в сознании , у него сохранена интеллектуальная сфера и он не находится в остром психотическом состоянии. То ему нужна психотерапия.
▪️Это не означает , что все поголовно «больные» это означает то , что в вашей жизни появляется новый человек , который помогает лучше понимать себя , окружающий мир.
.
▪️Также все топят за профилактику тех или иных заболеваний - введение диспансеризации, чек-ап каждые пол года итд.- это все для физического здоровья.
.
▪️Но мы помним , что есть еще ментальное здоровье и вот та самая профилактика душевного состояния - это и будет психотерапия.
.
▪️Также психотерапия - это иногда основной метод лечения , если установлен диагноз.
.
▪️Ранее , я работала в психиатрической больнице - и психотерапия была внедрена в такой же лечебный процесс как и прием лекарств и мониторинг физического состояния. Психотерапию мы включали в реабилитационные программы- поэтому это очень важно , даже для людей которые страдают самим настоящими «тяжелыми» психическими расстройствами.
.
▪️В онлайн практике практически всем я даю рекомендации по поводу психотерапии. | 0 |
| 13 | Доказательная медицина.
.
▪️Модное словосочетание , которое стало ассоциироваться с признаком «правильности, знаний», что вызывает у нас на подсознательном уровне доверие.
.
▪️Я не могу назвать себя прям «доказательным доктором», но основы доказательной фармакологии и диагностики я конечно же знаю и это является базой!
.
▪️Но в моей работе бывают истории и пациенты , где ты пренебрегаешь той самой доказательностью.
.
▪️Давайте приведу пример: есть в России препарат , который обладает противотревожным эффектом. Он используется только в России , в странах Европы и в Америке он не используется. И назначать его , в современный психиатрии это моветон и абсолютно не профессионально.
.
▪️НО! Кто бы что не говорил , тревогу этот препарат снимает прекрасно.
.
▪️И вот пример : я консультирую мужчину : беседа с которым практически невозможна , потому что он находится в состоянии выраженной тревоги , это не психоз , это не истерика - это именно тревога.
.
▪️На вопросы он отвечает невпопад , весь красный , испарины на лице. Можно сравнить с длительной панической атакой- и в таком состоянии он уже второй день. Он не спит , не ест, тревога вызвана определенной ситуацией.
.
▪️Дальше мы начинаем как врачи размышлять : диагноз точный установить невозможно, про хронические заболевания или какую-то непереносимость тоже сказать не может.
.
▪️Понимаем, что нужен противотревожный и седативный эффект, именно быстрый. Феназепам , который классный и доказательный мы назначить не можем. Антидепрессанты с таким эффектом действуют долго , препараты из группы нейролептиков назначать не рационально.
▪️И тут , под музыку ангелов , с божественным свечением выходит на арену этот самый недоказанный препарат. Я понимаю , что назначив его коротким курсом - у пациента купируется тревога , он поспит и ПОТОМ , как ему станет лучше , мы уже и поставим диагноз и назначим правильное лечение, но основная задача сейчас - это убрать это состояние.
.
▪️И таких историй много , и многие коллеги мне за это предъявляют , но альтернативу предложить пока не могут, естественный аргумент «ну этот препарат же не доказанный».
Так что у меня каждый раз когда такие ситуации возникают , постоянная дилемма, но здесь я ориентируюсь всегда на самого пациента , пренебрегая той самой доказательностью. | 0 |
| 14 | Почему пациенты перестают принимать препараты назначенные психиатром:
.
▪️Могу сказать , что 90% всех повторных госпитализаций в психиатрическую больницу и 70% всех ухудшений состояний - при наличии психического диагноза - это отмена пациентами терапии.
Об этом абсолютно каждому пациенту сообщается, но почему же все таки они отменяют прием. Есть несколько причин , по моим наблюдениям.
.
1. Пациенты связывают симптомы своего психическое расстройство с какими-то причинами ( парад планет , смерть собаки, изменой жены , потерей работы, ретроградный Меркурий) - но только не с психическим расстройством. Понятное дело - причины самого психического расстройства могут быть разные , а иногда их может и вообще не быть. Но именно симптомы всегда связаны с психическим расстройством. Когда причина перестает действовать - пациент отменяет препарат.
2. Из этой же серии - отсутствие критики- пациент не считает себя больным , думает что все в мире неправы , кроме него.
3. Мои любимые родственники / друзья/ знакомые / сюда же можно гугл. Эти категории намного лучше знают что делать пациенту и как жить , нежели чем его лечащий врач- «сыночек , не пей эту гадость - я тебя знаю 50 лет , а доктор с тобой поговорил 20 минут».
4. Особая причина «стало лучше»- препарат только начал действовать , уже «убрал» то , что нужно было убрать и тут пациент понимает , что «мне лучше , зачем тогда принимать?».
5. Побочные эффекты- психотропные препараты обладают побочными эффектами , как и абсолютно любые в мире лекарственные вещества. Врач никогда не назначит тот или иной препарат , где вреда больше , чем пользы. Иногда побочные эффекты ощущаются сильнее , чем лечебный эффект , особенно у нейролептиков и антидепрессантов , но здесь главное быть на связи с врачом- любую ситуацию можно решить.
6. Разочарование в препарате. Врач дает рекомендации , помимо приема лекарства, например : «ваш основной метод лечения - это психотерапия , а препарат мы назначаем на пол года - для поддержки состояния ( привела сильно простой пример)»- пациент принимает препарат , думая что «таблетка это панацея избавит от всех проблем», а проблемы что-то никуда не исчезают , тогда зачем вообще принимать лекарства?
7. Неправильное назначение препарата- такое бывает и , бывает часто. В психиатрии нет методов диагностики- только на основании беседы и осмотра , врач назначает лечение - и не всегда с 1 раза назначается «тот самый препарат»- идет целый путь «подбор терапии» и это нормально !!!! Это не означает , что врач неуч , это означает , что «вот этот прекрасный и замечательный препарат просто мне не подошел» и поэтому «нужно связаться с врачом и он либо расскажет о моем состоянии , либо заменит препарат». | 0 |
| 15 | #реальныеистории
.
▪️Женщина 36 лет , не замужем , детей нет. Имеет свой небольшой магазин с парфюмерией.
.
▪️Жалобы: без причин появилась икота, которая продолжалась более 5 дней. Естественно она практически не спала , от этого состояние «разбитости, страха».
.
▪️Естественно, обратилась за помощью сначала к терапевту, терапевт отправил к неврологу , невролог отправил на обследование ,нашли причину, выписал препараты , которые помогли и икота прошла.
А проблемы со сном , страх смерти и подавленности нет.
Со слов пациентки «стала не собой» панически стала бояться повторного состояния.
▪️Перестала работать , по максимуму делегировала все что возможно , практически не выходила из дома , перестала общаться с друзьями и с родителями.
.
▪️На консультации не могла общаться , постоянно плакала , выглядела явно старше своих лет, неухоженной. Сообщила , что боится наклонять голову , потому что «может возникнуть икота», за неделю «икоты» похудела на 7 кг, из-за отказа от еды. Связано все с тем что «вдруг опять это повториться».
.
▪️Также за эту неделю , естественно, время проводила в поисковой строке , на форумах людей с похожей истории , где умеют нагнетать страх смертельными заболеваниями. Что ухудшало ее состояние.
.
▪️Женщине были назначены препараты нормализующие сон , купирующие тревогу коротким курсом. А главный и основой способ лечения - это только психотерапия! | 0 |
| 16 | ▪️"Навязчивые мысли: когда это становится патологией?" 🧠
▪️Все мы время от времени испытываем навязчивые мысли, которые настойчиво вторгаются в наш ум.
«А тот ли партнер живет со мной?», «а правильно ли я сделал тогда?», «а чтобы было , если бы я сделал бы так?», «а что я сегодня сделал для себя?».
.
Все это нам знакомо и «помыслить» это нормально!!!.
▪️Но когда мы говорим о патологии?.
.
Навязчивые мысли - это повторяющиеся, неуместные и неприятные мысли, которые вызывают беспокойство , тревогу, чувство вины или стыда.
▪️Они могут быть связаны с различными темами, такими как чистота, безопасность, сомнения или запретные идеи. Люди, страдающие от навязчивых мыслей, могут чувствовать себя заточенными в плену своих собственных мыслей.
.
▪️Когда навязчивые мысли начинают влиять в неблагоприятном плане на жизнь - то это уже повод для обращения.
Например, «я постоянно уставший , потому что вся голова в мыслях»- мысли призывают на действия , а энергии на эти действия нет , и из-за этого мысли становятся еще более сильными , с тревогой , раздражением , чувством вины.
▪️когда из-за «мыслей» ты отказываешь себе в еде или не можешь спать или стал бояться выйти из дома - это причина обращения.
▪️когда ты не хочешь о чем-то думать , но думаешь - это причина обращения.
▪️когда твои же собственные мысли заставляют тебя чувствовать «неуверенным, слабым, незащищенным»- это повод для обращения.
▪️когда ты думаешь о чем-то страшном , пугающим и не можешь остановить этот мыслительный поток
▪️когда твои мысли влияют на твое поведение и приводят к нежелательным поступкам.
▪️ну и когда ты просто уже устал о чем-то думать:
.
Смысл простой : когда это влияет на твою жизнь и это влияние тебе не нравится -это повод для обращения к психиатру или психотерапевту) | 0 |
| 17 | Продолжение.
.
1. Родители девочки самостоятельно , не вовлекая дочь пообщались с классным руководителем , потом несколько раз с родителями мальчика и с самим мальчиком. Никаких выводов или докопаться до истины не смогли.
▪️Много общались с дочерью и поняли , что данная ситуация была и что после этого она изменилась. Отвели к детскому психологу , с целью «реабилитации».
▪️2. Родители мальчика , естественно заняли сторону своего сына , негативно общались с родителями девочки , в кругу семьи , в шуточной форме обсуждали эту ситуацию. Никаких действий с их стороны не было.
▪️3. Затем начался самый настоящий буллинг в сторону девочки со стороны этого мальчика и других одноклассников. Возвращаясь к этой ситуации , девочка также с уверенностью указывала на мальчика.
.
▪️По окончанию учебного года , родители девочки перевели ее в другую школу, она продолжала «работу с психологом». И постепенно ей становилось лучше.
.
▪️Спустя пол года обучения в новой школе, появились подруги , данная ситуация начала «отпускать». И все становилось вроде бы хорошо.
.
▪️Однако, мальчик постепенно менялся в поведении , стал более грубым с родителями , затем с одноклассниками а затем и с учителями. Снизилась успеваемость, потерял интересен к тому , что раньше этот интерес вызывало.
.
▪️К концу уже следующего учебного года , был замечен учителем в девичей раздевалке в состоянии возбуждения.
.
▪️История из личного опыта школьного психолога , которая работала с двумя детьми и следила за жизнью этих детей. | 0 |
| 18 | Ситуация.
.
▪️Атмосфера 8 класса среднеобразовательной школы.
Девочка 14 лет сообщила маме о том, что одноклассник после физры ее подкараулил , силой прижал к стене, снял штаны и заставил ее трогать пенис. На этом все.
.
▪️У мальчика хорошая репутация , раннее ни в чем таком не был замечен, учится хорошо , достаточно общительный и з благополучной семьи.
.
▪️Девочка тоже абсолютно положительная, семья благополучная.
.
▪️Естественно девочка сказала об этом маме , мама созвонилась с родителями парня.
.
▪️В итоге : девочка стоит на своем и ее родители тоже, а сам парень и его семья категорически этот инцидент.
.
▪️Что делать на месте родителей мальчика ?
.
▪️А что делать на месте родителей девочки ? | 0 |
| 19 | #реальныеистории
.
▪️Женщина 55 лет , с жалобами на «постоянные головные боли», с ее слов «боль начинается после пробуждения , давящая, мешающая работать и вообще двигаться».
Интенсивность боли «самая максимальная из всех возможных», к вечеру боль проходит.
.
▪️Боль появилась около двух лет назад , после перенесенного ковида.
.
▪️Также , со слов женщины «была и у неврологов и у кардиологов и у психиатров, по несколько раз , никто ничего сказать не может».
.
▪️На фоне приема антидепрессантов ( самых различных) состояние не менялось.
.
▪️На консультации все разговоры были только о головной боли , от которой ничего не помогало. Неврологи , терапевты дали направления к психиатру , психиатр же предложил «госпитализацию в психиатрический стационар», от которой женщина отказалась.
.
▪️Дальше состояние ухудшалось , боль усиливалась , обратилась к психотерапевту : «таблетки не помогают , нужна психотерапия».
.
▪️Любые психотерапевтические мероприятия были с женщиной невозможны , так как все время она сидела с закрытыми глазами и держалась за голову. На вопросы отвечала крайне скудно. Также отмечались нарушения памяти и внимания.
Также высказывала суицидные мысли , что из-за «боли не хочет жить , думает как покончить с собой».
.
▪️Женщине опять была предложена госпитализация , на что было кучу возражений: «у меня огород», «у меня скоро огурцы пойдут», «я не могу оставить мужа» ( хотя муж абсолютно здоровый и самостоятельный).
.
▪️Затем психотерапевт попросил отправить все результаты обследований , в итоге она была только один раз у невролога , где невролог расписал план диагностики и лечения , но женщина рекомендации не выполняла.
Также была выписка от психиатра , где были расписаны все лечебные мероприятия , которые успешно были проигнорированы.
.
▪️Лекарства она принимала неправильно , на повторный прием не пришла, но жалобу на врачей , естественно, написала.
.
▪️В данной ситуации женщине можно было помочь при условии совместной работы с врачами , если же она невозможна , то помогла бы госпитализация в больницу.
.
▪️По итогу женщина обратилась в ароматерапевту, а через пол года была экстренно госпитализирована в психиатрической стационар: с грубыми нарушениями памяти , бессонницей и агрессивным поведением. Диагноз : «деменция , в связи с болезнью Альцгеймера» | 0 |
| 20 | #фильм
.
А точнее мини-сериал. Во-первых фантастический актерский состав и операторская работа. Во вторых слишком интересный.
И в -третих там прекрасно показан такой диагноз как «эмоционально-неустойчивое расстройство личности».
Также хорошо показан ПТСР у одной из героинь) | 0 |
