Dentogram (فیلم و کتاب دندانپزشکی)
رفتن به کانال در Telegram
8 777
مشترکین
+424 ساعت
+287 روز
+17230 روز
در حال بارگذاری دادهها
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اکتبر '26اکتبر '26
اکتبر '26
+113
در 0 کانالها
سپتامبر '26
+226
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '26
+201
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '26
+286
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+304
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+1 269
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+46
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+33
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+66
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+57
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+98
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+113
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+224
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+197
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+217
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+179
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+126
در 0 کانالها
Get PRO
مه '25
+238
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+176
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '25
+192
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+231
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+352
در 2 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+373
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+431
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+525
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+239
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+186
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+207
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+186
در 2 کانالها
Get PRO
مه '24
+198
در 3 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+218
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+253
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+305
در 2 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+189
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+1 482
در 1 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 17 اکتبر | +3 | |||
| 16 اکتبر | +6 | |||
| 15 اکتبر | +3 | |||
| 14 اکتبر | +8 | |||
| 13 اکتبر | +4 | |||
| 12 اکتبر | +7 | |||
| 11 اکتبر | +4 | |||
| 10 اکتبر | +7 | |||
| 09 اکتبر | +12 | |||
| 08 اکتبر | +9 | |||
| 07 اکتبر | +6 | |||
| 06 اکتبر | +5 | |||
| 05 اکتبر | +9 | |||
| 04 اکتبر | +7 | |||
| 03 اکتبر | +6 | |||
| 02 اکتبر | +8 | |||
| 01 اکتبر | +9 |
پستهای کانال
| 2 | نکات فایبر پست | 1 607 |
| 3 | کلمپ رابردم | 2 595 |
| 4 | اعداد ایمپلنت | 2 241 |
| 5 | Prescription Writing
راهنمای نسخه نویسی + نسخههای رایج دندانپزشکی
دکتر مسعود یغمایی
#نسخه_نویسی | 2 171 |
| 6 | رادیوگرافی | 2 486 |
| 7 | 🔴جمع بندی درد های ارجاعی از دکتر مهدی جوان
■ تعریف درد ارجاعی
(Referred pain)
درد در محلی احساس میشود که منبع و عامل واقعی درد در آنجا نیست .
به بیان ساده ،
با بیماری مواجهیم که مشخصا دندانی را به عنوان محل درد اظهار میکند و درخواست درمان آن دندان را دارد ،
اما دندان یا سالم است یا مشکلی که بتواند عامل ایجاد درد باشد ندارد ،
در واقع عامل درد نیست .
■ درد ارجاعی با درد منتشر متفاوت است .
درد منتشر معمولا به دنبال یک درد شدید ایجاد میشود و بیمار محل درد و مسیر انتشار آن را به درستی بیان میکند و نسبت به آن آگاه است .
درد منتشر از یک منبع شروع میشود و در امتداد مسیر عصبی یا ناحیه مجاور گسترش مییابد و محل شروع درد قابل شناسایی است .
در واقع انتشار درد به دلیل گسترش و انتشار التهاب یا تحریک فایبر های مربوط به درد اتفاق افتاده ، و احساس درد در محل اصلی و اطراف آن توسط بیمار گزارش میشود .
اما در مورد درد ارجاعی ،
دندانی را که بیمار به عنوان محل درد ذکر میکند ، با عامل اصلی درد کاملا متفاوت است و بیمار آگاهی نسبت به عامل اصلی درد ندارد .
■ مکانیسم های مختلفی در ایجاد درد ارجاعی دخیل است :
● اختلال و همپوشانی در ورودی درد پالپی در مراکز بالاتر مثل مسیر عصب تری جمینال و ساقه مغز ،
● نورون های ثانویه با دریافت مشترک از چند منبع دندانی و اورلپ شدن ورودی ها ،
● حساس شدن و گسترش فیلد مربوطه در سیستم عصبی مرکزی ، و به دنبال آن اشکال در تفسیر محل درد ،
● و بصورت غالب ، مکانیسم همگرایی مرکزی
(central convergence)
از نظر بالینی ، درد های ارجاعی بیشتر در ارتباط با دردهای پالپی شدید و منتشر مشاهده میشود .
■ الگوهای درد ارجاعی :
● دندان به دندان مجاور ، یا دندانی در همان کوادرانت .
این نوع شاید شایع ترین الگوی درد ارجاعی باشد و گاهی با درد منتشر همپوشانی دارد .
● ارجاع بین دو فک ، یعنی فک بالا به پایین یا بر عکس در همان سمت .
این الگو بیشترین گمراهی در مسیر درمان را به دنبال دارد .
معمولا ارجاع درد از فک پایین به بالا شایع تر است ،
دلیل آن احتمالا شبکه حسی بیشتر در فک پایین ، همگرایی وسیع تر آنها و درد های پالپی شدید تر در فک پایین است .
● ارجاع از راست به چپ ،
برای دردهای پالپی کلاسیک ، عبور از خط وسط بسیار نادر است ، به گونه ای که در این موارد بیشتر باید به منابع غیر ادونتوژنیک مشکوک شد که در جمع بندی دیگری به آن پرداخته خواهد شد .
■ از لحاظ شیوع و فراوانی ،
مطالعات نشان میدهد که حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد بیماران دارای سابقه درد دندانی ، درد ارجاعی را تجربه کردهاند .
ارجاع درد به دندان های مجاور در همان فک ، شایعتر از ارجاع درد به فک مقابل بوده است .
میزان درد ارجاعی در دندان های خلفی شایعتر از قدامی هاست .
میزان ارجاع درد از فک پایین به بالا ، تقریبا دو برابر فک بالا به پایین گزارش شده است .
در مجموع ،
در مراجعات بابت درد دندان ، حدود ۵ تا ۱۰ درصد موارد ، درد ارجاعی بوده است .
■ راههای تشخیص درد ارجاعی دندانی
وقتی درد توسط بیمار در دندانی اظهار میشود که علایمی از مشکل ندارد ، برای تشخیص عامل درد ، یک تست واحد وجود ندارد ،
بلکه باید یک پروتکل مرحله ای انجام شود .
ابتدا بررسی دقیق تاریخچه درد ،
و سپس معاینات بالینی در تمام دندانهای مشکوک باید انجام شود .
در ادامه ،
به عنوان یک مرحله کلیدی ، از بیحسی تشخیصی استفاده میشود .
در دردهای ارجاعی ،
بی حس کردن دندان محل اظهار درد باعث تسکین و بهبود درد نمیشود ،
اما بی حسی در دندان عامل و مرجع درد ، باعث تسکین درد میشود .
همچنین ، تحریک دندان مورد اظهار بیمار باعث ایجاد یا تشدید درد نمیشود ، اما تحریک دندان عامل یا مرجع ، باعث ایجاد و تشدید درد میشود .
● نکته اول ،
اگر درد خیلی شدید نیست ، یا تشخیص در همان جلسه قطعی نشد ، کنترل علامتی کوتاه مدت درد با مسکن قابل انجام است تا منبع اصلی مشخص شود .
در این مورد انجام درمان های قطعی را باید به تعویق انداخت .
● نکته دوم ،
اگر نتایج تست ها منطقی نبود و با شواهد کلینیکی سازگاری نداشت ، مجددا باید به منابع غیر ادونتوژنیک مشکوک شد .
● نکته سوم ،
هیچ گاه ، بدون اینکه عامل اصلی درد مشخص شود نباید درمان را آغاز کرد .
وقتی معالجه ریشه و یا خارج کردن یک دندان که مورد اشاره و اظهار بیمار است ، و معمولا این شناسایی با اطمینان و اصرار از سمت بیمار اعلام میشود ، باعث تسکین و حذف درد نشود ، شدیداً باعث نارضایتی ، سلب اعتماد و در موارد متعددی شکایت حقوقی خواهد شد .
در این موارد ، عباراتی مثل :
بنا به خواست بیمار ،
بنا به اصرار بیمار ،
قابل قبول نخواهد بود .
● لینک " گروه " برای پرسش و پاسخ :
https://t.me/prosthogroup
● لینک " کانال " جهت مطالعه مطالب :
https://t.me/prosthochannel | 3 106 |
| 8 | ثبت مطب در گوگل مپ | 2 686 |
| 9 | بازسازی استخوان
دکتر هوشیار | 2 957 |
| 10 | مراحل جراحی ایمپلنت | 3 575 |
| 11 | https://4md.ir/Excida2026 | 850 |
| 12 | https://4md.ir/Excida2026 | 1 |
| 13 | 📌اکسیدای امسال، بسیار متفاوتتر از قبل!
🔼استودیو اکسیدا ۲۰۲۶؛ استودیویی متفاوت به وسعت ایران
🔹دکتر ارسلان هوشیارفرد - دبیر علمی کنگره اکسیدا ۶۵
✔️با ما در استودیو #استودیو_اکسیدا۶۵ همراه باشید | 740 |
| 14 | اصول تراش بیلدآپ آمالگام دندون اندوشده ،
خانم دکتر ابراهیمی | 3 529 |
| 15 | نکات باندینگ
خانم دکتر ابراهیمی | 3 226 |
| 16 | نحوه کار با mta
دکتر پویا اصلانی | 3 536 |
| 17 | #جزوه
⚜ نکات کلیدی پریودنتولوژی عملی
#پریو | 3 670 |
| 18 | یک نکته برای گرفتن طول دقیق با اپکس لوکیتور
دکتر قائمی | 3 262 |
| 19 | حجم پوتی و اکتیواتور
دکتر یوسفی | 3 691 |
| 20 | خطاهای رایج در preprition
تراش روکش | 3 478 |
