اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
AAS Medical Notes
رفتن به کانال در Telegram
The True Medicine رابط قناتي على اليوتيوب https://www.youtube.com/@the_true_medicine رابط صفحتي على الأنستا (انشر بيها كيسات تفيد المهتمين) https://www.instagram.com/ahmedabdsam?igsh=MTBldm4yaHk2ZnFoYw==
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام AAS Medical Notes
کانال AAS Medical Notes (@amedicalnotes) بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 19 870 مشترک است و جایگاه 1 163 را در دسته پزشکی و رتبه 3 649 را در منطقه المملكة العربية السعودية دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 19 870 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 02 ژوئیه, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر -42 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر -7 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 24.97% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 8.36% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 4 961 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 1 662 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 95 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند مَرِيض, كَيس, كِتَاب, طَبِيب, جِدّ تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“The True Medicine
رابط قناتي على اليوتيوب
https://www.youtube.com/@the_true_medicine
رابط صفحتي على الأنستا (انشر بيها كيسات تفيد المهتمين)
https://www.instagram.com/ahmedabdsam?igsh=MTBldm4yaHk2ZnFoYw==”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 03 ژوئیه, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
19 870
مشترکین
-724 ساعت
-437 روز
-4230 روز
آرشیو پست ها
19 870
🔖 Quick note:
👉 The ECG is usually not a good tool for Dx pulmonary embolism
👉 Sensitivity of the ECG for picking up acute pulmonary embolism is poor
👉 Sensitivity of the ECG for SUGGESTING the possibility of acute pulmonary embolism is better larger especially Submassive
#ECG
19 870
Finding:
👉 Sinus rhythm rate around 100/min
👉 Bifid P wave seen in V4
👉 lead I & III = S1Q3T3 pattern
👉 Prominent R wave in aVR
👉 Prominent R wave in V1 with RBBB morphology
👉 PR interval normal but QTC is slightly prolonged
هذا يخلي تصورنا
»» Signs of RV strain with possible chronic pulmonary disease
»» Acute Pulmonary embolism need to be ruled out.
»» There is possibility of left atrial enlargement
Next step :
👉 Assess hemodynamics
👉 Do CXR + ECHO to confirm diagnosis
👉 Arrange For Cardiac enzymes
👉 CT pulmonary Angio
Treatment
Anticoagulation need to be assessed with pulmonary vasodilators + - low does diuretic if clinically overloaded 😁
#ECG
#cardio
19 870
قبل DC shock:
👉 Monomorphic wide QRS complex
👉 Intially RR regular then become irregular » nearly regular
👉 Each QRS complex preceded by p wave
👉 P wave is abnormal morphology
هنا صار تفكيرنا
»» Focal atrial tachycardia
......
بما عدنا wide complex نبدا نفكر:
👉 Any focal AT with aberrant condition
.......
نباوع ع chest leads نشوف :
👉 Deep S wave in V1 + QRS in V5,V6 isn't strict monophasic R wave which complicates ST-T wave 😁
»» LBBB
............
لهذا
»» Focal atrial tachycardia with LBBB
.......................................
اما بعد DC shock صار عدنا bradycardia
👉 RR are regular, atria and ventricular are independent
»» Complete heart block
👉 LBBB morphology
نطبق sgarbossa نلاحظها
👉 Sgarbossa 👉 Positive 👉 STEMI
.......
هذا يفسر النا V6 is not Monophasic
لان complicated by MI قبل DC shock
#ECG
#cardio
19 870
49 yo male, heavy smoker and hypertensive, presented with epigastric pain.
مخلين البيشنت على serial ECG و منطينه anti-ischaemic medicines.
الـ ECG كان اكو
Non specific ST-T changes
و كانت static with time، يعني ما جاي يصير بيها dynamic changes.
بدينا بالـ vital signs، تقريباًكلشي نورمل.
Abd ex: marked diffuse abdominal tenderness
مجرد ما لكيت tenderness، لازم تشيل بالك من الـ IHD.
دزينه البيشنت erect CXR، و مثل ما جاي تشوفون امامكم
Air under left diaphramatic dome.
تحول الكيس من مدكل إلى سيرجكل.
و هاي الـ ST-T changes هي على الاغلب reflex للـ acute abdomen.
اصلا مرات الـ peptic ulcer تنطيك giant T wave inversion، المعلومه الي جاي يرفضها الكل لأسباب مجهوله 😂😂😂.
المهم الكيس تشخص و بكل سهوله لأن جاي نمشي سستماتك
#surgery
19 870
For a comatose patient with a blood glucose concentration of less than 50 mg per dL or if for any reason the blood glucose cannot be measured rapidly, the first diagnostic and therapeutic step should be the infusion of 50 mL of a 50% dextrose solution, or when intravenous is not available, injection of 1 mg glucagon intramuscularly or subcutaneously. The hypoglycemic patient who awakens is resuscitated; coma of any other origin is not adversely affected.
#emergency
19 870
نسيت اضيف نقطة مهمة، اتصورها جديدة على 99% منكم 😂😂
In DKA, there is high level of acetoacetate ACAc
و هذا ال AcAc يتفاعل حاله حال الكرياتينين
فممكن تجيك النتيجة
Very high level of creatinine
و البيشنت عنده good urine output
فلا تعتمد عليها.
ممنوع تنسى هاي الملاحظة.
بعد ساعه احتمال اتذكر another tip، و انشرها الكم 😂😂😂😂
#emergency
#endocrine
@AASmedicalbot
19 870
اجانه شاي عمره 21 سنه و هو known case of type 1 DM
اجه بـ abdominal painو vomiting
اكيد اجه ع بال الكل هو DKA، و فعلاً دزينه الاتي
RBS 480 mg/dl
GUE for ketone was positive
WBC 18 000
للأسف ما كان عدنه VBG، دزيناه electrolytes من بره و رجع النا
S. K 4.8 mEq
S. Na 129
S. Ca 8.9
بدينا وياه بروتوكول الـ DKAالمعروف
بعد 3 ساعات، الـ abdominal pain جاي يزداد بالرغم من ان الـ kussmaul breathing تحسّن عند البيشنت.
بهجي حالات لازم تفكر بـ
Abdominal causes as a trigger for DKA
بس ما تكدر تستفاد من الاكزام لان الـ DKA مضيع عليك الفايندك
بس ب هجي عمر اكيد لازم نفكر بـ appendicitis و الـ UTI و الـ viral GE و الـ pyelonephritis
ف المريض مشى على 6 ساعات من الـ DKA protocol.
و هو ع الفلود و الانسولين و البوتاسيوم، حولناه لـ abd US خايفين من الـ appendicitis
رجع التقرير
Dilated inflamed appendix
Medico-surgical case
ابد لا تتوقف عند دايكنوسس معين ما دام تشوف مريضك still complaining.
#emergency
19 870
Old age male presented with SOB during exercise..
And heavy smoker
هل المره سهل 😁...
شنو finding الموجوده ...
Dx? Next step??
👇
@ASSMedical2bot
19 870
🔖 Quick note:
A normal pupillary reaction to light in a comatose patient suggests a metabolic rather than structural cause of coma
#emergency
#ICU
19 870
نشرت بالانستا، بس كلت انشرها هنا للفائدة
This resolution of ST elevation is characteristic of ER
لا pericarditis و لا غيرها
#ECG
19 870
خل الوود عليكم ب كيس ثاني بس مهم و همزين تذكرته
اجته فيميل
Elderly (74), obese, HT, IHD, renal impairment.
Presented with lathargy, subacute hearing loss, and periorbital swelling with buffness of face
جيب الهستري رد الهستري
تبين الحجيه عدها
Hx of hypothyroidisn
و كاطعه علاجها صارلها فوك ال 3 اشهر
This is a case of pre-comatose myxedematous hypothyroidisn
كلش مهم الـ hearing loss
صراحة هو الي ساعدني كلش هواي
اصلا انا فحصت الـ thyroid قبل لا هي تكرل عندي مشكلة بالغده.
Subacute hearing loss + facial puffness
خلي ع بالك ال hypothyroidisn
#emergency
#endocrine
@AASmedicalbot
19 870
جنت منتظر محمد يجاوب كيساته مال ال ECG
حته انشرلكم هذا الـ ECG
شوفوا اخوان من تشوفون هجي تخطيط
اول شي اطلب من الممرض يسويلك
Long strip 10 seconds (up to 3o seconds)
ماكو جهاز تخطيط ما بيه long strip, يمدر يغير اعدادات التخطيط و ينطيك فقط long strip
ثاني شي خل يرفع الفولت الي 20mm
حته توضح الصورة أكثر
هنل ما واضحة ال QRS amplitude.
كل اجهزة التخطيط ب امكاننا ان نغيرهن من الاعدادت
فقط شجعوا اخواننا الممرضين حتى يتعلمون شلون يغيرون هذا النظام.
صراحة هجي كيس
Uniterpretable
لكن اكيد شكلة
High degree AV block
يعني Stuttering AV block
مرات تكون high degree
مرات تتحول إلى CHB
لا تهتم للدايكنوسزز
المنجمنت وحدة
Aminophylline 6 mg/kg in 100 cc NS over 20 min
Then 0.3 mg /kg/hr IV infusion till pacing or for 24 hr, whichever is earlier
المهم مو اتروبين مو اتروبين مو اتروبين
#cardio
#ECG
@AASmedicalbot
19 870
نجي للتخطيط
نباوع ع ليد II
👉 Normal PR interval , P wave is following by narrow QRS
👉 Heart rate around 36/min
» So sinus bradycardia
ونلاحظ بعد كل narrow QRS بعدها
👉 Absent p wave preceed QRS , wide QRS + discordant ST segments / T waves, regular at 36/min + beat occurs relatve early
» Premature ventricular complex
ونلاحظ بعد كل narrow QRS تجي بعدها PVC
👉 Every each beat (narrow QRS) is PVC
» Bigeminy PVC
نلاحظ عدنا :
👉 ST elevation in aVR + diffuse ST depression in high lateral and inferior leads
👉 ST elevation in anterior chest leads giving appearance of Tombstone appearance (V1-V5) + PVC which shows ST elevation
» STEMI in anterior chest leads most likely the Culprit vessel is Proximal LAD occlusion or LMCA occlusion
اما تريتمنت هنا مباشرة
👉 Catheterization lab + protocol for STEMI Mx
اما رسلوا الي WPWs وضحتها بمنشور اعلاه اولا عدنا بس ليد II وثانيا شكلها مغاير للدلتا , وثالثا normal PR interval لهذا ماكو WPWs
#cardio
#ECG
19 870
+1الكيس مشاركة من د عمار
Pt presented with chest pain and vomiting
ويضرب ع ايده و ضغطه جان ٦٠/٤٠
قبل وبعد الدي سي شصار ؟؟
شنو تغيرات ؟ 👇
@ASSMedical2bot
#ECG
#cardio
19 870
هلوو
اليوم شفت خطأ ممكن شائع عند البعض
بس اني اول مرة اشوفه
لكن الظاهر هو common mal-practice
و هذا شي مو جديد للأسف:
هذا شنو عده؟؟؟
و الله شكله HYS و مسوي نفسه مختنك
المهم، مباشرة كتب بالطبلة
LASIX
Dextrose 5%
ما يصير ننطي لازكس ب كلوكوز، و الافضل ما ننطيهم سوه
Dextrose 👉👉 stimulate insulin 👉👉 hypo K
Lasix 👉👉 nephronal block (pre-macula densa) 👉👉 hypo K
So there is synergistic effect and high chance of hypo K
ف اذا تريد تنطي
انطي نورمل سلاين 😂😂
#emergency
19 870
🔖 Quick note:
للتوضيح :
👈 حتى تشخص WPWs لا تعتمد ع ليد واحد وبنفس الوقت ما تكدر تشوفها بكل ليدات بالاضافة ممكن delta wave تكون intermittent تظهر فتره وترجع تختفي !
- at least several of the 12 leads of an ECG
- depending on where in the heart the AP is located
👈 لاحظت delta wave apperance بعد انت قفلت عليها ؟!!
لازم تنتبه لشكلها لازم يكون slurred upstroke in the QRS مو محدبة لازم dirct line لان هو
- ventricles directly via conduction over AP (bypasses the AV node)
👈 اما CRITERIA مو شرط يجن QRS widening, delta wave, short PR interval كلهن !
اضافة لتغيرات ثانية
موضوع عملاق wpw وبيه هواي شغلات ان شاء الله انزل بيه ECG
#ECG
#cardio
19 870
Depletion of neubilizers
بسبب حالات الـ
Acute exacerbation of asthma
اللي عددها مهول بسبب هذا التراب
تخلص أجهزة التبخير و يجونك بنفس اللحظة فد ٣ بيشنت مختنقين
شنو تسوي
اذا اكو اجهزة اوكسجين فارغين، انطي اوكسجين
ع الاغلب رلح يكون كل أجهزة الاوكسجين مشغولة
شنو نسوي
1. IV Hydrocortisone 200 mg
2.adrebaline 0.5 mg SC can be repeated every 10-20 min, or even earlier
3. Mg sulfate 2 g over 15 min
4. Ventolin IV 10 mcg/kg/min for 1 hr
مشي امورك لحد ما يفرغ احد الأجهزة.
و اذا ماكو تحسن، انطي امينوفلين جا شتسوي بعد
6 mg/kg in 100 cc NS over 20 min, then 0.3 mg/kg/hr infusion
لحد ما الله يسهلها عليك.
و من يفرغ احد اجهزة التبخير، خلي الـ severe case (الي تلكاه cyanosis او ما يكدر يكمل جملة او hypotensive او respiratory rate اكثر من ٢٥ بالدقية) ع الجهاز اول واحد.
أعداد مرعبة
#emergency
@AASmedicalbot
19 870
55 yo M presented with chest pain
PMHx: HTN, heavy smoker
مقدما هو bradycardia لهذا لا ترسلوها، اريد بقية findings😁
👇
@ASSMedical2bot
