Честная психиатрия

Почему врачи и психологи с высшим образованием уходят в эзотерику и что то подобное.

Я выделяю 3 причины: 1. Деньги. В подобных сферах всегда легче зарабатывать, так как людей желающих быстрых и легких результатов и ответов всегда будет сильно больше тех, кто готов медленно и долго трудиться на результат. 2. Отсутствие навыка работы с неопределённостью. Науке приходится говорить: «Мы не знаем причины», «У 30% пациентов не наступает улучшение». Эзотерика же чаще дает конкретный ответ: «Блок в роду», «Непроработанная прошлая жизнь» и тд. Для человека, привыкшего быть «знающим экспертом», признание своего бессилия невыносимо. 3. Признание. Научная среда требует огромного труда чтобы тебя заметили среди других специалистов, к тому же она часто бывает токсичная с высокими ожиданиями, что безусловно давит. Поэтому легче сменить нишу на ту, где не нужно доказывать, где ценят не за выдающийся результат и где можно наконец получить признание. А какие у вас предположения на этот счет?

Интуиция переоценена.

Мы чаще склонны доверять интуиции именно из за лени. Наш мозг взвешивает «сколько времени и УСИЛИЙ надо чтобы все разобрать вопрос» и слетает на приятную мысль «я так чувствую». Безусловно в жизни и бизнесе интуиция важна, но она станет помощником только тогда когда вы будете понимать что в данный момент вы ее выбираете не от лени.

Наткнулась на такой комментарий, чтож… Иногда насилуют при расстройствах личности, парафильных или бредовых расстройствах, иногда под ПАВ, а иногда как просто компенсация стыда и унижения. Только жаль что автор говорит не о преступнике…

Но почему собственно люди постоянно обвиняют жертву?

Это классическая защитная реакция «вера в справедливый мир»: людям психологически невыносимо осознавать, что насилие случайно и жертвой может стать любой, поэтому они бессознательно ищут «оправдание» в поведении жертвы, чтобы сохранить иллюзию собственной неуязвимости и контроля над миром.

«Бесприданница» - драма о том, как отсутствие приданого превращает талантливую, красивую женщину в разряженный товар на ярмарке невест, обрекая её на роль «вещи для удовольствия». Отсутствие приданого в купеческом мире XIX века - это не просто бедность, а утрата субъектности. Ларису с детства учили, что единственная ценность - это красота, молодость и талант, но на «рынке невест» без приданого это «бесплатные опции», которые мужчины используют и выбрасывают. Паратов относится к ней как к дорогой игрушке, которую интересно поломать, Карандышев - как к трофею, который поднимет его статус. Сама Лариса усваивает этот язык: в знаменитом монологе она произносит: «Я вещь, я кукла с разбитым сердцем». Далее спойлер 👉🏻Выстрел Карандышева парадоксальным образом оказывается единственным актом, который превращает её из товара обратно в человека, так как живой Ларисе всегда будет нужен «хозяин», мёртвая - принадлежит только себе.

«Бесприданница» - драма о том, как отсутствие приданого превращает талантливую, красивую женщину в разряженный товар на ярмарке невест, обрекая её на роль «вещи для удовольствия». Отсутствие приданого в купеческом мире XIX века - это не просто бедность, а утрата субъектности. Ларису с детства учили, что единственная ценность - это красота, молодость и талант, но на «рынке невест» без приданого это «бесплатные опции», которые мужчины используют и выбрасывают. Паратов относится к ней как к дорогой игрушке, которую интересно поломать, Карандышев - как к трофею, который поднимет его статус. Сама Лариса усваивает этот язык: в знаменитом монологе она произносит: «Я вещь, я кукла с разбитым сердцем». Далее спойлер 👉🏻Выстрел Карандышева парадоксальным образом оказывается единственным актом, который превращает её из товара обратно в человека, так как живой Ларисе всегда будет нужен «хозяин», мёртвая - принадлежит только себе.

Я убеждена в том, что если женщина не имеет подруг и говорит «с мужчинами проще», значит у неё вероятнее всего нарциссическая ранимость.

1. Сниженная способность к равноправной близости Однополая дружба требует эмоциональной уязвимости, принятия различий. Если женщина говорит, что «с мужчинами проще», она может бессознательно выбирать отношения, где не нужно вкладываться в сложную эмоциональную настройку - а это признак незрелости или страха отвержения. 2. Самооценка через мужское одобрение 3. Избегание зеркала Подруги непроизвольно отражают сильные и слабые стороны, напоминают о возрасте, успехах, неудачах. Женщине с проблемной самооценкой это невыносимо - она предпочитает мужчин, которые чаще либо идеализируют, либо не вникают в её внутренние конфликты. 4. Конкуренция вместо кооперации Если у женщины глубоко укоренён паттерн «другие женщины - соперницы», это тоже признак неуверенности. Ей кажется, что мужчины стабильно предсказуемы, а подруги предадут. На деле это проекция собственной неспособности к честному альянсу.

ШЕСТЬ ТЕОРИЙ ТРЕВОГИ 1. Психоаналитическая теория (Фрейд) Тревога возникает из внутреннего конфликта. Сначала Фрейд считал, что подавленные желания превращаются в тревогу, а позже — что тревога сама сигнализирует «Я» об опасности запретных импульсов, вызывая их вытеснение. Главное — избежать перевозбуждения психики. Корни тревоги — в родовой травме, страхе потерять мать или страхе кастрации. Это одновременно и способ защиты, и основа невроза. 2. Теория научения (бихевиоризм) Тревога — это условный рефлекс: если нейтральный сигнал совпал с болью, он начинает вызывать страх сам по себе. Этот страх становится силой, которая заставляет нас избегать опасных ситуаций. Позже добавили, что тревоге можно «научиться» даже без травмы — через одни только пугающие мысли или слова. Айзенк уточнил: некоторые люди рождаются более чувствительными к тревоге из-за устройства нервной системы. 3. Физиологическая теория (Грей) Тревога сидит в определённой зоне мозга — в септо-гиппокампальной системе, которая отвечает за поведенческое торможение. Эта система подавляет любые действия, которые могут привести к неприятностям. Она работает как мост между эмоциями и мышлением. Данные получены в том числе из исследований противотревожных лекарств. Даже здесь, в физиологии, не обходится без когнитивных процессов. 4. Экзистенциальная теория (Кьеркегор) Тревога — не болезнь, а естественная часть жизни, возникающая из свободы выбора. В отличие от страха, у которого есть конкретный объект, тревога безобъектна — это плата за то, что мы осознаём свои возможности. Чтобы стать зрелым человеком, нужно встретиться с тревогой, а не прятаться от неё. Без тревоги нет и настоящего развития. 5. Когнитивная теория (М. Айзенк, Оман) Тревога зависит от того, как мы обрабатываем информацию. У тревожных людей память устроена так, что они чаще вспоминают плохое и иначе оценивают неоднозначные ситуации. Оман предложил модель, где неосознаваемые механизмы сканируют мир на предмет угрозы. Если от угрозы можно убежать — это страх, если нет — тревога. Многое происходит вне сознания, как у Фрейда, но объяснение — через когнитивную психологию. 6. Неопределённость (Мандлер, Лазарус, Изард) Главный двигатель тревоги — неопределённость. Лазарус различает страх (ясная угроза) и тревогу (размытая, экзистенциальная угроза). Мандлер идёт ещё дальше: первый опыт тревоги — у младенца, когда он беспричинно беспокоится, и успокаивают его только укачивание или сосание. Во взрослой жизни тревога включается, когда у нас прерываются планы и мы не знаем, что делать, — возникает беспомощность. А беспомощность и есть тревога. K.T. Strongman “Theories of Anxiety” (1995) #Тревога #Психоанализ

Вы не можете вылечить тревогу и РПП с помощью логики и ума!

Мои пациенты умнейшие люди (аналитики, предприниматели, юристы и врачи). Они приходят и говорят: «Я же все понимаю! Я знаю, что я не толстая и опасности нет, но почему я постоянно об этом думаю?» И вот тут неочевидный факт: Логика и эмоции обрабатываются в разных отделах мозга, которые соединяет очень тонкий «мост» (островковая доля), а при хронической тревоге и РПП этот мост разрушается. Если в теле накопился критический уровень напряжения, оно пойдет к еде (или к изоляции, или к истерике) вопреки любым логическим доводам. Вы не можете «переспорить» свою нервную систему. Пока вы не перестанете доказывать своей тревоге, что «все нормально», а начнете работать с телом (тонус, дыхание, сенсорная регуляция), мозг будет игнорировать ваши доводы.

Почему вы устаете в выходные сильнее, чем на работе (и при чем тут РПП)

Прихожу к парадоксу: пациент с тревожным расстройством говорит, что терпит на работе, а в пятницу вечером срывается либо на паническую атаку, либо на «пищевой запой». Неочевидный факт: Для тревожного мозга смена активности (особенно внезапная остановка) = опасность. Представьте, что вы всю неделю бежите со скоростью 100 км/ч. Мозг включил режим выживания, мобилизовал все ресурсы. В пятницу вы резко нажимаете на тормоз (ложитесь на диван с сериалом). Но организм не умеет останавливаться мгновенно, и в этот момент происходит «откат компенсации». Если вы сдерживали тревогу силой воли всю неделю, то в момент расслабления (который мозг считает опасным из-за резкого падения тонуса), тревога вырывается наружу с удвоенной силой. То же самое с едой. Если всю неделю вы жестко контролировали питание («быть хорошим»), в выходной происходит «срыв». Но это не срыв, а закон сохранения энергии психики.

РПП это не проблемы с едой, а попытки «услышать» себя через единственный доступный канал.

Часто ко мне приходят с запросом: «Помогите перестать заедать стресс». Мы начинаем работать с тревогой, а в процессе выясняется, что у человека нет связи с телом. *Неочевидный факт У людей с высоким уровнем тревоги тело часто становится заложником. Если вы постоянно в «режиме полета», вы перестаете различать оттенки сигналов тела. Вы не чувствуете легкую усталость, вы чувствуете только истощение, не чувствуете легкий голод, а чувствуете только звериный жор или полное отсутствие аппетита.

Хочу поделиться кое чем важным, как психотерапевт и мать

Часто облегчение начинается не с техник, а с точного понимания происходящего. Если вы давно чувствуете, что тревога управляет жизнью - рекомендую начать с диагностической консультации.

Многие люди с тревожным расстройством уверены, что у них «просто такой характер»

Есть несколько признаков, которые помогают отличить тревожность как черту личности от тревожного расстройства: 1️⃣ Тревога появляется без реальной причины. Вы понимаете, что всё нормально, но тело уже напряжено. 2️⃣ Симптомы телесные сильнее мыслей. Сердцебиение, ком в горле, ощущение опасности возникают раньше, чем мысли. 3️⃣ Отдых не помогает. Отпуск, выходные или хорошие события почти не снижают внутреннее напряжение. Черту характера невозможно «вылечить». А тревожное расстройство - можно значительно облегчить. #Тревожность

Мы живем в иллюзии что середины нет.

У нас складывается ощущение что мир рушится и единовременно с этим все легко и быстро достигают успехов кроме нас. И все благодаря новостям и алгоритмам соц сетей, точнее в том числе нашему желанию замечать только крайности, которые на деле составляют минее 1% в жизни. В 2023 тик ток провел эксперимент где алгоритмы показывали умеренный контент без треша и крайностей, и тогда время проводимое в приложении упало на 20%. Понятно, что алгоритмы сразу же вернули все на свои места, чтобы вернуть внимание зрителя к своей соц сети, однако суть поста не в этом.

«Яма» это метафора защитного механизма общества. Чтобы сохранить иллюзию собственной чистоты, социум изгоняет свои теневые стороны в маргинальные пространства, вроде публичного дома. Клиенты проецируют на девушек всё подавленное и «грязное», что есть в них самих. Так двойная мораль становится нормой, а походы в «Яму» сеансом психотерапии: получив разрядку, можно снова надеть маску добропорядочности. Девушки же прячутся за цинизмом и грубостью, за которым скрывается глубокая травма. Почти каждая пережила насилие и предательство (от матери, учителей, мужчин). И их вызывающее поведение единственный способ защитить её в мире, где всё против них. Безусловно тяжелая книга, но поражающая невероятной искренностью. #книгиикино

Я съела пиццу и теперь чувствую себя ужасно

звучит безобидно? На самом деле это часть большого явления. Ученые называют это разговорами о внешности. Термин появился в 90-х, когда антрополог Мими Нихтер заметила: девочки-подростки жалуются на тела, чтобы сближаться друг с другом. Это из «культуры диет» идеи, что стройность = успех и счастье. Мы видим это в рекламе, соцсетях, семьях. И когда мы говорим «я толстая», мы просто повторяем выученное. 📊 Статистика: 81% женщин хотя бы иногда так делают, а среди студенток — 93%. Чем это вредно? - Закрепляет мысль, что внешность важнее всего - Вызывает вину за еду - Разрушает самооценку - Вредит даже тем, кто просто слушает - Дети перенимают это от родителей и проносят через всю жизнь

▫️Модели видят паттерны, а не симптомы ▫️Без чётких алгоритмов они «находят» болезни там, где их нет Вывод: доверять ИИ диагностику психики пока рано. Риск ложных результатов слишком высок.

В журнале Nature Genetics опубликовано крупнейшее на сегодняшний день многоэтническое геномное исследование тревожных расстройств. В анализ включено более 1,2 миллиона участников, из них 97 383 случая тревожных расстройств пяти континентальных групп. Исследование подтвердило, что тревожные расстройства характеризуются выраженной полигенностью и фенотипической гетерогенностью.

В журнале The Lancet Psychiatry опубликован обзор современных подходов к ведению депрессии у людей с лишним весом.