Medical Books PDF & GP guideline by Dr.Tanvir Ahmed

নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিৎসাঃ কম ডোজ দিয়ে শুরু → ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো → রোগীর response ও side effect অনুযায়ী সমন্বয় করা। Burning + Numbness থাকলে: Mirogabalin 2.5 mg BD → ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ 10 mg BD পর্যন্ত Epelristat 50 mg — ১ ট্যাব BD/TDs প্রয়োজন অনুযায়ী antidepressant শুধু Burning থাকলে: Pregabalin / Mirogabalin — কম ডোজ দিয়ে শুরু Neuro vitamin প্রয়োজন অনুযায়ী antidepressant ওষুধের পছন্দ: Pregabalin সবচেয়ে বেশি studied ও recommended। বিকল্প হিসেবে Gabapentin ব্যবহার করা যায়। Mirogabalin বিশেষ করে diabetic neuropathy-তে বিবেচনা করা হয়। Gabapentinoid সহ্য না হলে বা contraindicated হলে পরবর্তী option Duloxetine। Mirogabalin-এর ক্ষেত্রে vomiting, vertigo, edema ইত্যাদি side effect দেখা দিলে বা পর্যাপ্ত response না হলে বিকল্প ওষুধ বিবেচনা করা হয়।