@doctor.gorbunova

Всем привет, дорогие мои! Хочу просто и честно – но при этом профессионально, как врач - объяснить, как можно работать с пигментацией кожи, чтобы вы могли сделать осознанный выбор для своей домашней рутины. Пигментация проявляется, когда происходит избыточный синтез меланина, пигмента, отвечающего за цвет нашей кожи. И он, в свою очередь, скапливается на отдельных участках кожи. Какие же могут быть причины возникновения пигментации: •ультрафиолетовое излучение: именно УФ-излучение стимулирует выработку меланина. • воспалительные процессы: несовершенства на коже – прыщи, комедоны, могут оставлять после себя пигментные пятна. Особенно часто это происходит при травматизации воспалительного элемента. •гормональные изменения: колебания уровня гормонов, например при беременности, могут способствовать развитию пигментации. •возрастные изменения: с возрастом меланин начинает распределяться в коже неравномерно, что способствует появлению пигментации. Хорошая новость заключается в том, что прогресс не стоит на месте. После 18 лет исследований и изучения 100 000 молекул, был открыт ингредиент меласил. Он способен эффективно и безопасно бороться с темными пятнами, включая пигментные пятна и коричневые макулы, в том числе самые стойкие. Меласил не влияет на синтез самого меланина. Он предотвращает его скопление— поэтому помогает не допустить появление новых пятен, и снижает интенсивность уже имеющихся. Именно этот компонент является ключевым в рутине ухода против всех видов пигментации MELA B3 от La Roche-Posay: 🫧Очищение: гель-пилинг с мягким эксфолиирующим эффектом сочетает в себе меласил, ниацинамид и PHA-кислоту, помогая мягко отшелушивать верхний слой и ускоряет обновление клеток кожи. 💦Сыворотка с концентрированными активами (меласил + 10% ниацинамид) корректирует избыточную выработку пигмента и снижает видимость пигментных пятен. ☀️Дневной крем против пигментации с SPF 30 защищает кожу от дальнейшего появления пигментных пятен. Крем эффективно дополняет сыворотку, интенсивно увлажняя кожу и защищая от воздействия солнцезащитных лучей типа A и B. При регулярном и правильном применении сначала можно заметить более ровный тон, затем — постепенное уменьшение интенсивности отдельных пятен. Клинические данные и наблюдения специалистов показывают, что заметный эффект может появиться в течение нескольких недель, при условии регулярности и соблюдения рекомендаций. Практические советы, которые даю своим пациентам: ✔️Утром — обязательно наносите средство с SPF-фактором. Без должной защиты кожи любые антипигментационные компоненты не дадут желаемый результат. Если планируете длительное пребывание на солнце, обновляйте защиту в течение дня. ✔️Наносите сыворотку на очищенную кожу и дайте ей впитаться (несколько минут) и только затем — наносите дневной крем. ✔️Перед началом использования нового средства делайте патч-тест на небольшом участке кожи — особенно если у вас чувствительная кожа или склонность к аллергии. ✔️При гормональной пигментации или мелазме обязательно консультируйтесь с врачом: такие случаи часто требуют комбинированного подхода (домашний уход + процедуры или медицинские методы). ✔️Терпение и регулярность. Результат приходит не за один день: профилактический эффект бывает заметен раньше, снижение выраженности старых пятен — постепенно, в течение недель–месяцев. Помните у нас у всех разная кожа. ✔️Если одновременно планируете профессиональные косметологические процедуры (лазер, химические пилинги), предупредите врача, что используете антипигментационные ингредиенты, чтобы подобрать безопасную комбинацию. Помните: осознанный и системный подход с использованием средств против пигментации, таких как линейка MELA B3 от La Roche-Posay, позволит наслаждаться ровным, сияющим тоном кожи.

Я не знала, что есть такая проблема😔 с автоинжекторами Какие ручки я попыталась поискать? EpiPen, Jext, Emerade, Эпиджект и другие модели тоже. Доступность брендов в аптеках в России переменная — некоторые аптеки предлагают EpiPen или Jext через официальную поставку или параллельный импорт, но наличие не гарантировано во всех городах, ожидание тоже длительное. Какие решения? Оказывается большинство пациентов получают рецепт и привозят устройство из-за рубежа или заказывают через специализированные поставщиков/онлайн-аптеки. Но это тоже не безопасно.. срок годности, подделки и тд. Чем пользуется скорая помощь в России? У бригад «скорой» стандартно есть ампулы с раствором адреналина и шприцы. Т.е. да, альтернативой могут быть — ампулы с адреналином и шприц Но необходима ЧЕТКАЯ дозировка 0,01 мг на 1 кг массы тела, плюс это требует навыка набора лекарства, внутримышечных инъекции.

Мифы и правда о кислотах. Всем привет, мои дорогие! Сегодня разберём распространённые мифы о применении кислот в уходе за кожей. Миф №1: «Все кислоты одинаково агрессивны». Это неверно. Кислоты различаются по глубине проникновения в кожу и механизму действия: • Альфа-гидроксикислоты (AHA) работают преимущественно на поверхности, отшелушивая омертвевшие клетки. • Бета-гидроксикислоты (BHA) глубже проникают в поры, очищая их от загрязнений и излишков кожного сала. • Поли-гидроксикислоты (PHA) более мягкие, подходят для чувствительной кожи, обеспечивая лёгкое отшелушивание. Но есть и уникальные экземпляры. Например, азелаиновая кислота не относится ни к одному из видов кислот, сочетает противовоспалительное, антибактериальное и кератолитическое действия и при правильной концентрации хорошо переносится. Миф №2: «Чем выше концентрация кислоты — тем лучше». Тоже популярное заблуждение. Важно найти оптимальное соотношение эффективности и переносимости. Применение кислоты с излишне высокой концентрацией может увеличить риск возникновения раздражения. Оптимальная рабочая концентрация должна быть научно обоснованной и комфортной для пациента. Миф №3: «Кислоты нельзя сочетать с другими активами». Не совсем так. Некоторые комбинации необходимо использовать с осторожностью и под контролем специалиста – так, например, ретинол и кислоты лучше чередовать и не использовать вместе. А вот ниацинамид + кислоты отлично ладят между собой. Такое сочетание позволяет смягчить действие кислот, при этом не уменьшая их эффективность. Найти эффективное средство, содержащее оптимальную комбинацию и концентрацию кислот, порой бывает непросто. Именно поэтому я была приятно удивлена, когда у La Roche-Posay вышла новинка – гель-крем Effaclar A.Z. Он содержит впечатляющие 10% азелаиновой кислоты и дополнительно обогащен салициловой и гиалуроновой кислотами. Синергия формулы простая и логичная: салициловая кислота очищает поры и облегчает доступ других активных компонентов, азелаиновая кислота устраняет бактериально-воспалительную составляющую и корректирует пигментацию, гиалуроновая кислота поддерживает уровень увлажнённости кожи и комфорт при применении. В результате состояние кожи заметно улучшается уже после 1 недели применения: • сокращаются несовершенства • уменьшаются пятна постакне • улучшаются тон и текстура кожи Практические советы по применению Effaclar A.Z.: • Гель-крем можно наносить утром и вечером на кожу лица, избегая контакта с кожей вокруг глаз. • Утром и в течение дня обязательно используйте солнцезащитный крем широкого спектра (UVA/UVB). • Избегайте нанесения на повреждённую кожу. • Если вы принимаете ретиноиды, необходимо согласовать схему применения с врачом. Гель-крем Effaclar A.Z. может стать для вас надёжным союзником – особенно если вы ищете средство, способное одновременно работать с тоном и рельефом кожи, а также уменьшать несовершенства.

ДОЗИРОВКА 0,01 мг/кг (10 мкг/кг) Большинство автоинжекторов (шприц-ручек) в дозировке • 150 мкг 0,15 мг для детей весом до 20 кг ~до 6 лет • 300 мкг (0,3 мг) для детей весом до 50 кг ~ старше 6 лет • 500 мкг (0,5 мг) для взрослых весом от 50 кг ⠀ ‼️При отсутствии эффекта повторять дозу можно каждые 5–15 минут по клинической необходимости. ⠀ 👉🏻Дальнейшие шаги Даже при быстром улучшении ребёнка наблюдают (обычно как минимум 4 часа) из-за риска двухфазной реакции — повторного ухудшения через часы после начального восстановления. Там уже могут и добавить в терапию антигистаминный препарат и глюкокортикоиды для стабилизации состояния и предотвращения повторного ухудшения. ⠀ ✋🏻В следующем посте разберем план действия после выписки. Первое и главное - уйти из больницы вы должны с рецептом на два автоинжектора и знаниями как им пользоваться.

🤷🏼‍♀️Теперь хочу рассказать вам об анафилаксии — что это, как распознать и что делать в первые минуты. И что делать? ⠀ ✋🏻Анафилаксия — это быстро развивающаяся, потенциально угрожающая жизни аллергическая реакция, которая может затронуть кожу, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, а также желудочно-кишечный тракт. ⠀ 🐝Она возникает на предыдущий контакт в аллергеном (сенсибилизацию). То есть ребенка уже должна была один раз кусать оса. Первый раз не происходит ничего, поэтому предугадать невозможно. ⠀ ‼️При подозрении на анафилаксию действовать нужно немедленно. ⠀ ❓Как распознать (важные признаки) — быстрый рост крапивницы, сильный отёк лица или губ; — одышка, свистящее дыхание, затруднение глотания; — посинение губ, слабость, бледность, обморок или снижение сознания; — рвота, диарея, боли в животе при сочетании с кожными или респираторными симптомами. ⠀ ‼️Что делать в первые минуты (порядок действий)? ⠀ 1) Вызвать скорую 2) Уложить ребёнка лёжа 3) Ноги выше уровня тела (если не рвота/затруднено дыхание) 4) Удалить потенциальный аллерген (например, жало насекомого). ⠀ 5) При описанных симптомах выше поможет именно АДРЕНАЛИН внутримышечно в среднюю часть наружной поверхности бедра. ⠀ Он вызывает реакции обратные тем, что происходят во время анафилаксии, а именно: ⠀ -Повышает артериальное давление -Увеличивает силу и частоту сокращений сердца -Расслабляет бронхиальную гладкую мускулатуру, снимая бронхоспазм. -Снижает дальнейшую выброс медиаторов аллергии -Уменьшает отёк слизистых (включая гортань) ⠀ ‼️Ни антигистаминные, ни глюкокортикоиды не спасут в первые минуты. Это может сделать только АДРЕНАЛИН, который не имеет реальных противопоказаний в экстренной ситуации.

🙈Даже на отдыхе я найду себе работу. Рассказываю, что случилось? ⠀ 🐝Ребенка 6 лет укусило како-то насекомое (подозреваю, что оса, т.к. жала не осталось) на пляже. ⠀ После чего он на глазах покрылся крапивницей (с огромными сливающимися уртиками/волдырями) по всему телу. Все это происходило буквально на глазах… секунды.. ⠀ Среагировали мы быстро и вызвали неотложку.. Ребенка я уложила (и это очень важно!!!) Когда он пожаловался маме на першение в горле.., мне стало страшно😖 ⠀ АДРЕНАЛИНА у меня нет! Не было его и у спасателей на пляже и в отеле 🤦🏼‍♀️ ⠀ Скорая приехала быстро (~10 мин)! Но когда (слава Богу) она приехала, у него уже отекли уши, лицо и особенно губы.. но в целом он не хрипел, был достаточно спокоен (хотя я это оценивала скорее как тревожный знак) ⠀ 💉Он тут же получил адреналин и их с мамой увезли в госпиталь ⠀ 2 дня прошло, я их не видела, но уверена, что все хорошо. Ведь после адреналина моментально происходит улучшение уже по дороге в больницу, видела это млн. раз, к нам привозят как правило даже без крапивницы. Наверное они просто не из отеля. ⠀ 2 дня я переваривала переболевала сценарии, там, где скорая не доедет… ⠀

❤️Всем привет, мои дорогие! Забота о нежной коже малыша — это не просто ежедневный ритуал, а фундамент здоровья и комфорта. Поэтому у родителей обычно тысяча и один вопрос, касающийся ухода за кожей ребенка: что выбрать, как найти, на что обращать внимание? Детская кожа отличается от взрослой, именно поэтому при выборе ухода стоит учитывать ее особенности: 1.Тонкий эпидермис: у малышей он на 20% тоньше и еще не так активно защищает от потери влаги и внешних аллергенов. Высокая TEWL (до 25% выше). 2.TEWL показывает, сколько воды испаряется с поверхности кожи в нормальных условиях через роговой слой эпидермиса. Для здоровой взрослой кожи TEWL составляет примерно 4–10 г/m²·ч. У детей из-за незрелого барьера этот показатель может быть на 15–25% выше, а значит, кожа быстро теряет жидкость и склонна к сухости и микротрещинам. 3.Склонность к атопии: по статистике, около 30% детей сталкиваются с атопическим дерматитом различной степени тяжести. Причины возникновения могут быть разные, но одна из них — это еще не до конца сформированный кожный барьер, который плохо справляется с внешними раздражителями. 4.Формирование микробиома: сразу после рождения на коже начинает формироваться сложная экосистема из миллиардов микроорганизмов – это и есть микробиом. Он выполняет очень важные защитные функции: помогает бороться с вредными бактериями, усиливает собственные защитные свойства кожи и снижает ее чувствительность к раздражениям. Однако этот баланс очень хрупок и легко нарушается внешними факторами. И важно помогать детской коже, поддерживая баланс микробиома. Учитывая все эти особенности детской кожи, при выборе средств ухода стоит обращать внимание на: •деликатность очищающих продуктов – лучше рассматривать синдеты, pH которых приближен к естественному pH кожи; •безопасность и гипоаллергенность – выбирайте продукты без этилового спирта в составе, а также парабенов и отдушек; •наличие липидовосстанавливающих компонентов. Про ингредиенты давайте поговорим подробнее. Какие компоненты, на мой взгляд, стоит искать в продуктах ухода: Ниацинамид (витамин B₃) •успокаивает; •помогает восстановить барьерную функцию кожи; •помогает поддерживать оптимальный уровень увлажнения; Масло ши (карите) •обеспечивает интенсивное восполнение липидов — компонентов, необходимых для здорового кожного барьера; •смягчает и устраняет стянутость и сухость кожи; Пантенол (провитамин B₅) •ускоряет регенерацию клеток; •глубоко увлажняет; Комплекс Aqua Posae Filiformis + Microresyl •регулирует микробиом кожи; •усиливает защитные функции кожи. Для себя и членов своей семьи я выбрала два средства основного ухода за кожей тела, оба – из гаммы Lipikar: Липидовосполняющее смягчающее масло для душа и ванны. Оно мягко очищает сухую и склонную к атопии кожу. Как раз не содержит мыла, парабенов и этилового спирта. Подходит младенцам, детям и взрослым – с первых дней жизни. В нашей семье эта баночка никогда не исчезает с полки в ванной. Липидовосполняющий бальзам. Его нужно наносить на всю кожу тела после душа или ванной. Он отлично питает, успокаивает и уменьшает ощущение зуда и стянутости. И что еще очень важно — этот бальзам доказанно способствует продлению ремиссии при атопическом дерматите за счет восстановления баланса микробиома кожи. 🌸Выбирайте средства, разработанные с учетом потребностей детской кожи. И пусть уход за ребёнком будет лёгким, безопасным и эффективным!

Всем привет, мои дорогие! ⠀ 🌸Сегодня немного о красоте! Ровный тон и гладкая текстура кожи — не просто тренд, а один из самых важных признаков здоровья, молодости, красоты. ⠀ 🤔 Что лишает кожу привлекательности? - Пигментация — это потемнение участков кожи из-за скопления естественного пигмента меланина - Возрастные изменения - морщины, снижение упругости и тургора кожи - Повышенная сухость и истончение - когда кожа на вид и на ощупь, как лист папируса 🤔 Что объединяет все эти проявления? Правильно, ультрафиолет. Он способен вызывать все из вышеперечисленного. ⠀ 🤔 Как сохранить (а при необходимости - вернуть) коже здоровый и свежий вид? - Ежедневная защита от ультрафиолета, вне сезона - Сон с должной выработкой меланина, не поверхностный - во время сна активируются защитные функции кожи - Ежедневный уход за кожей - с учетом именно ваших особенностей и потребностей Хочу рассказать вам о протоколе  Liftactiv Pigment Specialist B3 от марки Vichy. Два этапа ухода с клинически доказанной эффективностью против пигментации и морщин. Работает и дает видимый результат за счет грамотного баланса ингредиентов. - ниацинамид - любимый многими дерматологами и косметологами, успокаивает, работает с тоном кожи, сохраняет влагу в тканях - гликолевая кислота — мягко отшелушивает и осветляет кожу - Vitamin  Cg — антиоксидант, который защищает кожу и придает ей сияние и главный герой - меласил. инновация, открытая после 18 лет исследований. уникальность в том, что препятствует образованию локальной пигментации, не влияя на выработку самого пигмента. в состав крема сразу включен фактор защиты SPF50 - и от UVB, и от UVA лучей⠀ То есть от двух средств вы получаете: ✔️работу с тоном кожи и коррекцию пигментации ✔️снижение выраженности морщин ✔️увлажнение ✔️предотвращение избыточной потери влаги ✔️защиту от ультрафиолета ⠀ ☝🏻Vichy я доверяю давно. Все их продукты протестированы под контролем дерматологов и имеют клинические подтверждения. А главное - результат виден в зеркале. ⠀ Настроены беречь кожу или еще позагораете? 🫠

Всем привет, мои дорогие! ⠀ 🌸Сегодня немного о красоте! Ровный тон и гладкая текстура кожи — не просто тренд, а один из самых важных признаков здоровья, молодости, красоты. ⠀ 🤔 Что лишает кожу привлекательности? - Пигментация — это потемнение участков кожи из-за скопления естественного пигмента меланина - Возрастные изменения - морщины, снижение упругости и тургора кожи - Повышенная сухость и истончение - когда кожа на вид и на ощупь, как лист папируса 🤔 Что объединяет все эти проявления? Правильно, ультрафиолет. Он способен вызывать все из вышеперечисленного. ⠀ 🤔 Как сохранить (а при необходимости - вернуть) коже здоровый и свежий вид? - Ежедневная защита от ультрафиолета, вне сезона - Сон с должной выработкой меланина, не поверхностный - во время сна активируются защитные функции кожи - Ежедневный уход за кожей - с учетом именно ваших особенностей и потребностей Хочу рассказать вам о протоколе  Liftactiv Pigment Specialist B3 от марки Vichy. Два этапа ухода с клинически доказанной эффективностью против пигментации и морщин. Работает и дает видимый результат за счет грамотного баланса ингредиентов. - ниацинамид - любимый многими дерматологами и косметологами, успокаивает, работает с тоном кожи, сохраняет влагу в тканях - гликолевая кислота — мягко отшелушивает и осветляет кожу - Vitamin  Cg — антиоксидант, который защищает кожу и придает ей сияние и главный герой - меласил. инновация, открытая после 18 лет исследований. уникальность в том, что препятствует образованию локальной пигментации, не влияя на выработку самого пигмента. в состав крема сразу включен фактор защиты SPF50 - и от UVB, и от UVA лучей⠀ То есть от двух средств вы получаете: ✔️работу с тоном кожи и коррекцию пигментации ✔️снижение выраженности морщин ✔️увлажнение ✔️предотвращение избыточной потери влаги ✔️защиту от ультрафиолета ⠀ ☝🏻Vichy я доверяю давно. Все их продукты протестированы под контролем дерматологов и имеют клинические подтверждения. А главное - результат виден в зеркале. ⠀ Настроены беречь кожу или еще позагораете? 🫠

🩷Всем привет, мои дорогие! ⠀ Я часто слышу от знакомых опасения, что летом нельзя использовать привычную рутину ухода – якобы все, что вы использовали для своей кожи в течение осени, зимы и весны должно быть заменено на нейтральные средства без активных компонентов. Скажу сразу – это миф. Но есть нюансы. Давайте по порядку. Чаще всего, система ухода строится на основе потребностей и индивидуального состояния вашей кожи. Если у человека кожа, склонная к акне, как он может отменить весь свой уход на три месяца? Думаю, очевидно, что состояние его кожи сильно ухудшится. Или если вы, например, активно используете антивозрастные средства для коррекции морщин или пигментации – зачастую это продукты с кислотами, ретинолом, витамином С – вряд ли вы будете готовы на три месяца забыть о своей рутине и откатиться в результате? Поэтому отменять свой уход не нужно. Но нужно заранее позаботиться о надежной солнцезащите. Продукт с фактором защиты не меньше SPF50 должен стать неотъемлемой частью вашего утреннего ритуала и всегда лежать в вашей сумочке. ❗ Большое количество активных компонентов, которые используются для коррекции тех или иных состояний кожи, повышают ее чувствительность к ультрафиолету. На деле это значит следующее: Чем ближе летний сезон, тем выше активность УФ-лучей, которые воздействуют на нас ежедневно – даже если пасмурно, и даже если мы, например, едем в машине, потому что лучи типа А проходят сквозь стекло. Если при этом мы используем средства с активными ингредиентами – тот же ретинол, фруктовые кислоты, витамин С и прочие – мы делаем нашу кожу еще более уязвимой перед ультрафиолетом. 👉 Поэтому найти свой солнцезащитный продукт – обязательный шаг подготовки к летнему сезону. Я свой нашла пару лет назад и уже не раз вам его показывала – это Anthelios UVMune 400 от La Roche-Posay. ⠀ ✔️он обеспечивает очень высокую защиту от широкого спектра УФ-лучей (UVB, UVA и ультрадлинных UVA)⠀ ✔️у него легкая нежирная текстура, которую приятно наносить на кожу даже в жару ✔️нет белых следов, хорошо ложится сверху макияж ✔️протестирован офтальмологами и дерматологами Для меня это комбо самых основных преимуществ солнцезащиты, поэтому уже который сезон Anthelios – мой неизменный спутник. Вы уже нашли свою солнцезащиту? Или еще в поисках?

💡 Как ухаживать за чувствительной, сухой и раздражённой кожей летом? Лето — это море, солнце, дача, долгожданный отпуск. Но во время отдыха кожа может столкнуться с рядом проблем: 🌿 ссадины и царапины; 🔥 лёгкие ожоги от гриля или костра; 🌞 сухость и шелушение после загара или контакта с морской водой; 👶 покраснения на коже из-за жары и потоотделения. Во всех этих ситуациях вашей коже нужны две вещи: защита и восстановление! Поэтому искренне рекомендую заранее запастись CICAPLAST B5+ — восстанавливающим бальзамом, который давно занял своё место и в моей аптечке. Почему вам нужен Cicaplast B5+? ✔️ Подходит для всей семьи — от младенцев до взрослых. ✔️ Способствует быстрому восстановлению кожи; его можно наносить на царапины, ссадины и небольшие повреждения — он поможет коже быстрее регенерировать. ✔️ Укрепляет защитный барьер, делает кожу более устойчивой к воздействию факторов внешней среды. ✔️ Не содержит отдушек, гипоаллергенен — именно то, что нужно летом. Как он работает? ✔️ Трибиома регулирует микробиом кожи благодаря пребиотической активности. ✔️ Мадекассосид ускоряет процесс восстановления кожи. ✔️ Провитамин B5 (пантенол 5%) быстро успокаивает раздражённые участки кожи. Ещё плюсы: 💧 Нежная текстура: насыщенная, но нежирная, легко наносится, не липнет и не оставляет белых следов. 👍🏻 Универсальность: подходит для лица, тела, мужчинам, женщинам, детям. 📌 Лично у меня Cicaplast всегда со мной в сумочке — я беру его с собой и в путешествия, и просто на прогулку. Это SOS-средство, которое выручает в любой ситуации. А какие средства всегда с вами в отпуске? Поделитесь в комментариях! #уходзапроблемнойкожей #дерматология #лето2025 #CicaplastB5