𝗕𝗜𝗢-𝗔𝗠𝗠𝗔𝗥
رفتن به کانال در Telegram
تهتم بعلوم الطب والمختبرات لطلب اي ملف او استفسار @Ammar91213
نمایش بیشتر1 711
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-37 روز
-1230 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
هیچ دادهای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژانویه '26
ژانویه '26
+1
در 0 کانالها
دسامبر '25
+1
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+4
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+7
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+4
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+3
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+7
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+2
در 0 کانالها
Get PRO
مه '25
+9
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+12
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '25
+4
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+13
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+12
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+8
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+16
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+1
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+6
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+28
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+6
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+45
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+2
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+4
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+16
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+10
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+9
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+8
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+21
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+12
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+11
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+4
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+11
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+7
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+8
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+16
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+38
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+11
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '22
+22
در 0 کانالها
Get PRO
مه '22
+7
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '22
+25
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '22
+43
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '22
+18
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '22
+28
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '21
+45
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '21
+147
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '21
+70
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '21
+146
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '21
+22
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '21
+16
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '21
+51
در 0 کانالها
Get PRO
مه '21
+22
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '21
+23
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '21
+3 604
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 29 ژانویه | 0 | |||
| 28 ژانویه | 0 | |||
| 27 ژانویه | 0 | |||
| 26 ژانویه | 0 | |||
| 25 ژانویه | 0 | |||
| 24 ژانویه | 0 | |||
| 23 ژانویه | 0 | |||
| 22 ژانویه | 0 | |||
| 21 ژانویه | 0 | |||
| 20 ژانویه | 0 | |||
| 19 ژانویه | 0 | |||
| 18 ژانویه | 0 | |||
| 17 ژانویه | 0 | |||
| 16 ژانویه | 0 | |||
| 15 ژانویه | 0 | |||
| 14 ژانویه | 0 | |||
| 13 ژانویه | 0 | |||
| 12 ژانویه | 0 | |||
| 11 ژانویه | 0 | |||
| 10 ژانویه | 0 | |||
| 09 ژانویه | 0 | |||
| 08 ژانویه | 0 | |||
| 07 ژانویه | 0 | |||
| 06 ژانویه | +1 | |||
| 05 ژانویه | 0 | |||
| 04 ژانویه | 0 | |||
| 03 ژانویه | 0 | |||
| 02 ژانویه | 0 | |||
| 01 ژانویه | 0 |
پستهای کانال
Platelet satellitism
is platelets adhere to neutrophils(or other granulocytes),forming a rosette-like ring around the white cell.It occurs in EDTA-anticoagulated blood and can cause pseudothrombocytopenia on automated counters.
Automated analyzers undercount platelets when many are attached to neutrophils. Misinterpreting this as true thrombocytopenia can trigger unnecessary tests
•Automated CBC:low platelet count(often with a flag).
•Clinical: patient asymptomatic, no bleeding.
•Peripheral smear: platelets adherent to neutrophils — classic “satellite” rosette.
Repeat platelet count using a non-EDTA anticoagulant (preferred: 3.2% sodium citrate tube) or consider warming the EDTA tube and gently resuspending and rerunning the CBC. Citrate is preferred because it avoids the EDTA effect.
If count remains low on non-EDTA sample → proceed with true thrombocytopenia workup.
Causes
. EDTA can expose cryptic epitopes on platelets or neutrophils, enabling IgG-mediated adhesion.
. autoimmune disease, recent infection.
| 2 |  Why is it so important to pay attention to the parathyroid glands in case of a thyroid surgery?
Surgery of the thyroid might cause unintended injury to or removal of one or more parathyroid glands, as they are very small organs and can look like the surrounding tissues (thyroid, lymph node, or fat).
📌Dysfunction of parathyroid glands or loss due to surgery may cause hypoparathyroidism (resulting in low calcium levels).
📌Symptoms of low calcium levels after thyroid surgery:
most common: numbness, tingling around lips, fingers, and toes
less common: muscle rigidity, irregular heartbeat
Over days to weeks after thyroid surgery, periodic blood tests are needed to monitor calcium levels and advise calcium and vitamin D supplementation in case of low calcium levels.
Parathyroid glands have the role to ensure that there is a sufficient supply of calcium in the blood to support proper nerve function, muscle contraction, blood clotting, and bone health. | 200 |
| 3 |  Graves' Disease can manifest in multiple ways, affecting various organs: the heart, eyes, skeletal muscle, bones, liver, and skin.
📌Patients with hyperthyroidism may also present with microcytic anemia, high bilirubin levels, and high alkaline phosphatase levels.
📌It is crucial to be aware of these possible signs and to know that early management of Graves' Disease can prevent heart complications such as atrial fibrillation.
📌The best treatment option for Graves' disease depends on various factors, including the patient's overall health and severity of symptoms.
📌Apart from effective treatment, patients need to be advised on maintaining their well-being and following a nutritious diet. | 585 |
| 4 |  Thyroid-specific and immune-regulatory genes have been identified that predispose individuals to Graves' Disease.
📌Some of the associated genetic variants:
🔹 HLA (Human Leukocyte Antigen)
🔹CTLA4 (CytotoxicT-Lymphocyte-Associated Protein 4)
🔹PTPN22 (Protein Tyrosine Phosphatase, Non-Receptor Type 22)
🔹CD40
🔹TSHR
🔹TG
📌Graves' disease is not caused by a single gene defect but rather involves the interplay of multiple genes and environmental factors.
📌Genetic factors might also influence the severity of the disease, the presence of Thyroid Eye Disease or the likelihood of disease recurrence after treatment.
📌For 75 years, therapeutic options in Graves' Disease have not changed, yet, new targeted therapies have recently been on the horizon that may permit a more precise identification of Graves' Disease patients who can respond to specific therapies.
📌The target is to address specific patient needs and ensure normal lives for people with Graves' Disease. | 245 |
| 5 |  Thyroid function
is closely linked to nutrition through the diet–gut–thyroid axis. Micronutrients such as selenium, iron, zinc, copper, magnesium, and vitamin B12 influence thyroid hormone synthesis and regulation throughout life.
Dietary changes can alter the gut microbiota, leading to dysbiosis and micronutrient deficiency and changes in thyroid function through immunological regulation, nutrient absorption, and epigenetic changes.
📌 Iron, vitamin D, zinc, and other micronutrients play a role in thyroid function.
📌 Nutritional imbalance can lead to thyroid dysfunction and/or disorders.
📌A balanced diet rich in essential micronutrients is needed for maintaining thyroid health and preventing thyroid-related diseases. | 190 |
| 6 |  🩸 Coagulation Disorders:
1️⃣ Pathophysiology Pearls
① Hemophilia A (Factor VIII deficiency):
• X-linked recessive (males affected)
• Lab: ↑aPTT, normal PT, ↓Factor VIII activity
• Treatment: Recombinant FVIII
② Vitamin K cycle:
• Required for γ-carboxylation of Factors II, VII, IX, X
• Warfarin mechanism: Inhibits VKORC1 enzyme → ↓functional factors
③ DIC (Disseminated Intravascular Coagulation):
• Pathogenesis: Widespread thrombosis → consumption of factors/platelets → bleeding
• Key lab: ↑FDPs, ↓fibrinogen, microangiopathic smear
2️⃣ Clinical Red Flags
① Hemarthrosis = Think hemophilia (knees > elbows > ankles)
② Delayed bleeding (e.g., post-dental extraction) = Von Willebrand Disease
③ Ecchymoses + normal platelets = Consider coagulation factor deficiency | 278 |
| 7 | Medical labroratory.pdf | 348 |
| 8 |  HEPATITIS B SEROLOGY:
COURSE OF INFECTION (Phases):
The natural course includes:
1. Incubation (≈6 weeks–6 months)
2. Symptomatic phase (if present)
3. Window period (HBsAg falls, Anti-HBs not yet formed)
4. Recovery OR chronicity
MARKERS :
• HBsAg → Infection (acute or chronic)
• Anti-HBs → Recovery/vaccination = immunity
• Anti-HBc → Indicates prior exposure
• IgM Anti-HBc → Suggests recent infection (within 6 months)
• Anti-HBe → Lower infectivity
🧠 INTERPRETATION
If HBsAg is POSITIVE → Infection is present
• IgM Anti-HBc(+ ) Anti-HBc (+) → Acute Infection(Usually <6 months since infection)
• IgM Anti-HBc – Anti-HBc + → Chronic Infection
(HBsAg >6 months, risk of cirrhosis, HCC)
If HBsAg is NEGATIVE → No current infection
• Anti-HBs + Anti-HBc + → Immune from past infection
(Had the virus, cleared it)
• Anti-HBs + Anti-HBc – → Immune from vaccination
(Only Anti-HBs formed)
• Anti-HBs – Anti-HBc – → Susceptible
(No immunity, at risk) | 353 |
| 9 |  بدون متن... | 265 |
| 10 | Thyroid eye disease(TED)is a disfiguring autoimmune disease characterized by changes in the orbital tissues & is caused by abnormal thyroid function or thyroid-related antibodies.It is the ocular manifestation of Graves’ disease. The expression of thyroid-stimulating hormone receptor (TSHR)& the IGF-1 R on the cell membrane of orbital fibroblasts(OFs)is responsible for TED pathology. Excessive inflammation is caused when these receptors in the orbit are stimulated by autoantibodies. CD34+ fibrocytes,found in the peripheral blood & orbital tissues of patients with TED,express immune checkpoints(ICs)like MHC II,B7,& PD-L1,indicating their potential role in presenting antigens & regulating the immune response in TED pathogenesis.👁The potential mechanism of immune checkpoints in the pathogenesis of TED.In peripheral blood, CD34+ fibrocytes with antigen- presenting function interact with & then activate naive CD4+ Tcells,with the alteration of the expression of CTLA-4,Tim-3,& PD-1 on the activated Tcells.Activated Tcells activate Bcells through the CD40-CD40L pathway & produce autoantibodies. Autoantibodies bind & activate TSHR & IGF-1R on the orbital fibroblasts,promoting the secretion of chemokines & recruiting Tcells to the orbit,exacerbating local inflammation.Tcells further activate orbital fibroblasts, causing them to differentiate into adipocytes & myofibroblasts.CD34+ fibrocytes also migrate to the orbit & differentiate into CD34-OFs under the action of Slit2 secreted by orbital fibroblasts in situ,accompanied by downregulation of immune checkpoint molecules such as MHC II, B7,& PD-L1. Teprotumumab can inhibit the interaction between Tcells and OFs or fibroblasts by downregulating MHC II, B7,& PD-L1 molecules. Teprotumumab can also reduce inflammation by directly ⬇️the number of fibrocytes-adherent CD4+ Tcells in peripheral blood & attenuating the secretion of IFN-g & IL-17A. | 271 |
| 11 | الفسيولوجية الطبيعية التي تحدث في جهاز الغدد الصماء عند المرأة الحامل، وأهمها:
1. تأثير هرمون hCG على الغدة الدرقية
خلال الأشهر الأولى من الحمل، ترتفع مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (hCG)، والذي يشبه في بنيته الكيميائية هرمون TSH.
هذا التشابه يؤدي إلى تحفيز مباشر للغدة الدرقية لإنتاج المزيد من هرموني T3 و T4، مما يؤدي إلى تثبيط إفراز TSH عبر آلية التغذية الراجعة السلبية.
عادةً يكون الانخفاض في الثلث الأول فقط، ثم يعود لمستوياته الطبيعية تدريجيًا.
2. زيادة مستويات TBG (Thyroxine Binding Globulin)
يرتفع مستوى البروتين الرابط للثيروكسين (TBG) بسبب تأثير الإستروجين، مما يزيد من الهرمونات الدرقية المرتبطة بالبروتينات في الدم، بينما تظل الهرمونات الحرة ضمن المستوى الطبيعي.
3. التغيرات الفسيولوجية لتعويض احتياجات الجنين
تحتاج الأم إلى زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية لدعم تطور الجهاز العصبي للجنين، ولكن هذا يحدث مع آليات تكيف طبيعية تحافظ على مستويات T3 و T4 ضمن الحدود الطبيعية، بينما ينخفض TSH استجابة لهذه التغيرات.
متى يكون انخفاض TSH غير طبيعي أثناء الحمل؟
إذا كان الانخفاض شديدًا جدًا أو مصحوبًا بارتفاع غير طبيعي في T3 و T4، فقد يكون ذلك علامة على فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، مثل مرض جريفز.
في بعض الحالات النادرة، قد يكون هناك قصور في وظيفة الغدة النخامية مما يؤدي إلى انخفاض TSH بطريقة غير طبيعية.
الخلاصة
انخفاض TSH أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الأولى) ظاهرة طبيعية بسبب تأثير هرمون hCG وتحولات الغدة الدرقية لتلبية متطلبات الحمل، طالما أن مستويات T3 و T4 تبقى طبيعية. ومع ذلك، إذا كان هناك أعراض غير طبيعية أو انخفاض مفرط في TSH، فيجب إجراء تقييم طبي للتأكد من عدم وجود اضطراب درقي.
المصادر
American Thyroid Association (ATA) Guidelines for Pregnancy and Thyroid Disease, 2017
(المصدر)
Williams Textbook of Endocrinology, 14th Edition, Chapter on Thyroid Physiology in Pregnancy | 881 |
| 12 |  Secondary Amenorrhea | 304 |
| 13 |  The influence of the gut on the thyroid | 388 |
| 14 | تاثر هرمون الغدة الدرقية TSH بالحمل :-
يمكن أن تتأثر نتيجة تحليل TSH (هرمون الغدة الدرقية) أثناء الحمل، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية والفسيولوجية التي تحدث في جسم المرأة خلال هذه الفترة. إليك الأسباب الرئيسية:
1. زيادة هرمون hCG:
- خلال الحمل، يزداد إفراز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG)، والذي له تأثير مشابه لهرمون TSH.
- هرمون hCG يحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية (T3 وT4)، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى TSH في الدم.
2. زيادة حجم الغدة الدرقية:
- قد يزداد حجم الغدة الدرقية قليلاً أثناء الحمل بسبب زيادة الطلب على هرمونات الغدة الدرقية.
- هذا التغير يمكن أن يؤثر على مستويات TSH.
3. زيادة مستويات الإستروجين:
- خلال الحمل، ترتفع مستويات هرمون الإستروجين، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج بروتين يسمى الغلوبيولين الرابط للثيروكسين (TBG).
- هذا البروتين يرتبط بهرمونات الغدة الدرقية (T3 وT4)، مما يقلل من مستوياتها الحرة في الدم، وقد يؤثر على مستويات TSH.
4. التغيرات في وظائف الكلى:
- أثناء الحمل، تزداد كمية الدم التي يتم ترشيحها في الكلى، مما يؤدي إلى زيادة إفراز اليود في البول.
- هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص اليود، مما يؤثر على وظيفة الغدة الدرقية ومستويات TSH.
أهمية مراقبة TSH أثناء الحمل:
- يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية (مثل قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية) على صحة الأم والجنين.
- قد يؤدي ارتفاع أو انخفاض TSH بشكل غير طبيعي إلى مضاعفات مثل الإجهاض، الولادة المبكرة، أو تأخر نمو الجنين.
لذلك، يُنصح بمراقبة مستويات TSH بانتظام أثناء الحمل، خاصة إذا كانت المرأة لديها تاريخ من اضطرابات الغدة الدرقية. | 364 |
| 15 |  Enterobacteriaceae:
Step-by-Step Biochemical Identification. | 352 |
| 16 | C3 deficiency leads to increased susceptibility to Streptococcus pneumoniae infections due to impaired opsonization, which prevents efficient phagocytosis of encapsulated bacteria. Normally, C3b coats bacterial surfaces, allowing neutrophils and macrophages to recognize and engulf them. Without C3, S. pneumoniae evades immune clearance, leading to recurrent pneumonia, sepsis, and meningitis.
For Neisseria infections, C3 deficiency disrupts both opsonization and membrane attack complex (MAC) formation, which are crucial for eliminating Gram-negative bacteria. Neisseria meningitidis and N. gonorrhoeae escape phagocytosis in the absence of C3b, and the defective MAC (C5-C9) fails to lyse bacteria, resulting in recurrent meningococcal infection. | 424 |
| 17 |  Nephrotic Vs Nephritic Syndrome | 398 |
| 18 |  Jaundice causes | 420 |
| 19 |  بدون متن... | 432 |
| 20 |  Regulation of Reproduction in the Female | 358 |
