🌹إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹
رفتن به کانال در Telegram
🌹صـــــلـــوا ع نــبــينا مــحــمــد🌹 إن الذكرى تنفع المؤمنين @Thirdstagedentistrybot
نمایش بیشتر2 062
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-67 روز
-2530 روز
آرشیو پست ها
Other habits:
[ *Medical history* ] :
في هذا البند بنشوف :
- هل هناك مثلا مرض او يستخدم علاج يمكن يؤثر عليه اثناء المعالجه
- هل أخلع للمريض او لا ؟
- هل ممكن يحصل معي complication ?
للإجابة على هذه الأسئله ثلاث اشياء
1- systemic diseases
حيث ضروري نعمل
"Review for all systems"
بيحث نحدد هل عند المريض اي مرض ممكن يعيق عملية: treatment
لذلك بنسأل هل عند المريض اي مشاكل في :
1-cardiovascular system
2- respiratory system
3-GIT system
4-Endocrine system
5-Immunological system
6-CNS
7-Nephrology
8-Hepatology
9-Allergy
10-Musculoskeletal
Dermatological
إذا وجدت اي مشكله بأي جهاز نسجلها بينما إذا مافيش اي مشكله نسجل ب case sheet الآتي :
""(NAM)""
إختصار لكلمة :
{no abnormality is mentioned}
[ *Past dental history*]
في هذا البند نكتب اي معالجه سنيه سابقه
هل خلع من قبل ؟
هل سوا بريدج؟
واي معالجه سنيه
ومتى كانت ؟
والاهم~ من ذلك نسأله هل حصل لك اي "complication "
[ *Intra oral examination* ]
نكتب هؤلا النقاط التالية :
1-Labial and buccal
mucoza
A- color
B- consistency
2-Gingiva
A- color
B-Any abnormality
3-Tonque
A-Size
B-Color
C-Texture
4-Salivary flow
5-Floor of the mouth
6-Palate
Extra oral examination
نكتب الآتي:
1-TMJ
2-EYES
3-NOSE
4-LIPS
5-FACIAL SYMMETRY
6-LYMPH NODE
A- submental
B- submandibular
C- cervical
إذا وجدت اي مشكله نسجلها بينما إذا مافيش اي مشكله نكتب :
""(NAD) ""
إختصار لكلمة
{no abnormality is detecteted}
Vital signs :
B.p:
H.p:
H.R:
Temp:
R.R:
لازم تعرفوا ال normal لكل فحص كم النسبه الطبيعيه
[ *Special investigation*:]
في هذا البند هل سويت للمريض اشعه او لا
Periapical
Panorama
Other..
إذا سويت اكتب ايش نوع الأشعه الذي سويتها
ولازم تدبس الفلم فوق الورقة
[ *Deferential diagnosis*:]
عندما يجي المريض عندك ويريد يخلع اسنانه
هل السبب هو
-Gingivitis
-Periodental disease
Agressive or chronic
-Gum recession
Chronic apical periodontitis
وهؤلا الاشياء تتغير من مريض لمريض
[ *Final diagnosis* ]
التشخيص الذي تأكدت انه المريض يعاني منه
مثلا طلع المريض يعاني من
-Chronic apical periodontits
[ *Treatment plan* ]
خطة العمل
1-Oral hygien instruction
2-Extraction of ......
وايش بسوي للمريض هل بسوي له denture
او scaling
يعني متغير على حسب المريض ومن ايش يعاني.
[ *Treatment done* ]
نكتب هؤلا النقاط بالترتيب
1-Oral hygien instruction
2-Local anaethesia
3-Extraction for
4-Post extraction instruction
case sheet
لعيادة السرجري بشكل مختصر
Let's start.
[ *Personal data
Aldo called :
1- demographic data
2- identifying data
هنا يتم سؤال المريض عن الاشياء الآتية
1 - *NAMe*
- For ducumentation and comunication.
ايضا يشعر المريض بالإرتياح ويكون :
More cooperative
with dentist
2- *AGE
ليش نسأل المريض عن عمره ؟!
-As some disease are related to certain periods of ages.
عندما نسأل المريض عن عمره يفضل تسأل على تاريخ الميلاد ومن ثم تحسب عمره ؟!
لان أغلب المرضى يحاول تصغير نفسه ولا يعطيك العمر الحقيقي
3- *GENDER
في بعض الدول يتم إعطاء المرضى case sheet ويقوم المريض بتعبيتها فعندما يكون هناك إسم مشترك بين النساء والرجال بيكون صعب تحديد الجنس حق المريض
مثلا: عصمت منار نور نضال نسيم
لذلك يتم وضع سؤال في case sheet يحدد هل المريض ذكر او انثى
وايضا ضروري تحديد الجنس لمعرفة :
A- habits
حيث عادات الرجل تختلف عن المرأه
B- disease
بعض الأمراض تكون اكثر عند النساء والعكس
4- *Marital state
-Psychological stress of some married people may perdispose them to certain diseases.
e.g : lichen planus, aphthous ulcer
5- *ADDRESS
To determine socioeconomic status of patient
وايضا في حاله عدم توفر رقم الهاتف للتواصل يمكن الوصول إليه عن طريق العنوان
[ *Chief complaint
الشكوى الرئيسية
هو الذي جاب المريض لعندك
It can be :
A- symptom
B-Request
مثلا مريض مافيش عنده ألم وفقط قدم إلى العيادة من أجل مثلا تبيض الاسنان حقه او تركيب طقم
ملاحظه
في بعض الأحيان مثلا يجي مريض يشتي يركب طقم لكن في معه أسنان متحركه ويجب خلعها وثم تحويل المريض من عيادة
Prosthodontic to the surgery
'ثطبعا هذا بالكلية
ففي هذه الحاله ايش بيكون chief complaint? !
طبعا بنكتب الآتي
Patient is referred from prosthodontic clinic
لانه لم يكن يشتكي من شيء، فقط كان يشتي denture
هذا بالنسبة لعيادة الجراحه لكن في عيادات البرسثو اكيد بنكتب
Patient wents to construct
قواعد كتابة chief complaint :
1- must be written in patients own words but translated to english
2- No scientic terms must must be use
( medical terms)
يتم كتابته بكلمات المريض بس بالإنجليزي ولا نستخدم أي مصطلحات طبية.
أمثلة يا دكتور انا هذا المكان يوجعنا في الاسنان الذي تحت
Chief complaint :
Pain in lower premolar (×)
هذا غلط لأننا استخدمنا مصطلح premolar والمريض اصلا لم يقل لك، وهو لايعرف ايش هو premolar
لذلك نكتب
Pain in lower right left region
يا دكتور انا كلما اجي انظف أسناني تنزف واشوف دم
Chief complaints:
Patient has gingivitis (×)
لانه صحيح انه من أعراض gingivitis هو النزيف أثناء التنظيف للفم ولكن ممنوع إستخدمات كلمات لم يقلها المريض
لذلك بيكون chief complaints كالآتي :
Spontaneous bleeding during and after mouth cleaning by toothbrushes.
[ History of chief complaint
في هذا البند نحاول الحصول على معلومات حول الشكوى الرئيسية هي :
A- pain
نوصف هذا الألم عن طريق إستخدام بعض الأسئلة
ملاحظات
يمكن الاستعانه ب key words الاتية حتى تسأل الاسئله بشكل متسلسل
1- onset
بتسأل المريض متى بدأ الألم
2-Precipitation factor or palliative factor
بتسأل ماهي الأشياء التي تزيد او تقلل الألم
3-Quality
بتسأل المريض عن صفه الألم
هل هو
A- dull
ألم قليل وليس شديد مثل ألم مصحوب
chronic periodontitis
B- throbbing
مثل الألم في حالة abscess ووجود pus
C- electrical
ألم مثل الشرارة الكهربائيه مثل في حالة pulpitis
D- region
بتسأل عن مكان الألم
وقد يكون الألم على حسب region
A- radiating pain
اي ألم مثلا يصيب منطقة maxilla وينتشر إلى العين او الاذن على سبيل المثال
مثل الألم الذي يكون في أماكن تغذية facial nerve
B-Referred pain
ألم يكون منشأه منطقه واحدة
مثلا في حالة angina يقل الدم الوصل للعضلات
فيحصل ألم في الرقبه وفي ال mandibleهذا الألم الذي في mandible يطلق عليه
Referred pain
لان منشأه ليس مشكلة mandible ولكن مشكلة في منطقة اخرى
F- temporal factor
هنا نسأل المريض عن
مدة الألمduration
استمرارية الألم continuity
هل الألم
Continuous or intermittent
ملاحظه
في بند
History of chief complaints
يمكن إستعمال مصطلحات طبية
[ Social history
-Mostsocial history we focus in is
Patient's habit hygiene
لأنه كثير من social activity التي يمارسها الناس تؤثر على oral hygiene
مثلا
هل تخزن ؟
هل تتعاطئ الشمة ؟
تشيش او لا
هل تخزن
نكتب بهذه الطريقة
Chewing qat
1- site
2- frequancy
3- duration
Smoking :
Yes
Or
No
Q/What is core build-up?🤔
-A core buildup is a restorative dental procedure that involves replacing missing tooth structure with special filling material so that it can successfully support a dental crown.
The filling is usually prepared in the mouth using tooth-colored composites.
Q/How long does a core build-up last?🤔
-This depends on the expertise of the dentist. An average core buildup should not take more than 20-30 minutes to complete. If it requires the placement of pins and/or post this may extend the process some minutes more.
Q/What is the purpose of a core build up?🤔
-The primary purpose of a core build-up is to replace enough missing tooth structure to permit the creation of ideal retention and resistance form in the crown preparation.
- قال ﷺ
"أكثِروا الصَّلاةَ عليَّ يومَ الجمُعةِ و ليلةَ الجمُعةِ ، فمَن صلَّى عليَّ صلاةً صلَّى اللهُ
عليهِ عَشرًا.
جْــــمٌـــْعـــتْـــكِـــمٌ طِـــــــيَـــــــبّـــــةِ..✨
Lateral tilt: dealing with retentive undercut situated buccally or lingually on posterior teeth.
#RPD
Anteroposterior tilt: anterior tilt will increase the mesial undercut, while the posterior tilt will increase the distal undercut. Such as in free end extension partial denture tilting the cast anteriorly will decrease or eliminate the distal undercut where the path of insertion will be changed, thus getting rid of undesirable undercut located distally, therefore the tilting of the cast is to minimize or equalize the undesirable undercut.
#RPD
why we tilt the cast during surveying of RPD in some cases?
-because undercut cannot be created or produced by tilting the cast, in contrast; undercut is only seen if the cast is surveyed with the occlusal plane is parallel to the base of surveyor (zero tilt) and in this case clasp is recommended due to dislodgment force of mastication.
#RPD
5
Recurring = recurrent متكرر
Profuse غزير
Armpits الابطين
Groin منطقه اصل الفخذ
أقوى مسكن على الإطلاق
"وصفة عِلاجية"
حسب الجمعية الأمريكية لأطباء الأسنان ADA
في حالة الألم الحاد الشديد Severe pain
Rx:
Ibuprofen 400 to 600 mg plus acetaminophen 650 mg with hydrocodone 10 mg fixed interval every 6 hours for 24 to 48 hours.
Then ...
Ibuprofen 400 to 600 mg plus acetaminophen 500 mg as needed for pain every 6 hours.
(acute dental abscess)
وكان هناك حاجة لإعطاء مضاد حيوي ، ولكن المريض أفاد أنه يتحسس من البنسلين .
البديل الأول لم يعد الكليندامايسين .
التوصيات قد تغيرت !!
البديل هو :
1. azithromycin in patient with true allergy
2.oral cephalexin , If the patient did not have
a ( true allergy ) *
______________________________________________
* true allergy = patients with history of anaphylaxis, angioedema or hives .
___________________________________________
السلام عليكم.
هكلمكم في البوست ده ان شاء الله عن حاجه مهمة جدا لنا كدكاترة أسنان و هي Moisture control..
.....
لو جالك بيشنت عشان تعمله مثلا operative class l for lower 7 بس و انت بتعمل diagnosis لقيت عنده excessive secretion of saliva
... ده ممكن يكون عائق قدام أي operative procedure .. و كمان لما يكون معاه water coolant of handpiece أو solid fragments of tooth or restorative materials
طاب أعمل ايه يا دكتور وقتها؟؟.
طبعا لازم هتعمل isolation لل operating field اللي هتشتغل فيها و هتعمل moisture control ....
.....
طاب ايه الطرق اللي ممكن اعمل بيها moisture control؟؟؟؟
ده اللي هنقوله البوست الجاي ان شاء الله بس خليني البوست ده اقولك ايه الأسباب اللي تخليك لازم تعمل moisture control أساساً
Access and visibility: - Moisture control is essential during visual diagnosis of teeth to detect either cavities or discoloration and especially white spot lesion... - Moisture control is also required for better inspection during cavity preparation by eliminating excessive saliva, blood or debris... - Some methods of moisture maintain an open mouth, retract gingiva, cheek and lip which increase accessibility.
Best use of materials: -Moisture control is essential for proper adaptation of all restorative materials 👉::: 1- Amalgam does not achieve its properties if used in a wet field.... 2- Moisture contamination of zinc containing amalgam will result in blistering of the surface and postoperative hypersensitivity due to delayed expansion....3- Moisture contamination decreases the bond strength of resin-based restorations to enamel and dentin....
Asepsis: Moisture control helps in infection control to protect dentist and personnel, as splattering of saliva and oral fluids is prevented or reduced. Moisture control is strongly recommended during caries excavation if pulp exposure is expected, with subsequent pulp capping procedures.
..........................
💊 دي من الأسباب اللي تخليك لازم تعمل moisture control قبل ما تبدأ أي operative procedure....
.....
البوست الجاي ان شاء الله هنتكلم بالتفصيل عن الطرق اللي بنعمله بيها isolation and moisture control
اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
