🌹‏إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹

أهم الادوية في طب الاسنان :❤️❤️ تقسَّم الأدوية ( الأكثر استخداماً في طب الأسنان العملي Clinically ) إلى : مضادات حيوية #Antibiotics : وتكون على شكل حقن أو كبسولات .. والدواء الأكثر وصفاً و الأعلى نتائجاً هو مركب مشترك مابين الـ Metronidazole 125 mg للجراثيم اللاهوائية أو anaerobic و الـ Spiramaycin .. 750000 iu in cald.tabللجراثيم الهوائية و اشتراكهم مع بعض يزيد كل منهما فاعلية الآخر ويستخدم في حالات الاتيه 1_الالتهابات السنية والنسج الداعمةPDL 2_الأغشية المخاطية، الخراجات البسيطةAbscess 3_التهاب اللثة المعند، إلتهاب اللثة الشبابي كذلك في التهاب اللثة التقرحي يعني ناتج من تقرحات ulceration أو يظهر بشكل تقرحات طيب هذا الدواء كيف يوصف ؟ يعطى [ للبالغين مضغوطتان او حبتان أو two tab. معاً مرتان أو ثلاث مرات يومياً، والأطفال من 5 - 10 مضغوطتان يومياً ، أما الأطفال من 10 - 15 سنة 3/يوم ] انتبه!!!!!!! تحذير لا يعطى أثنا الحمل و للمرضى ذوي القصور الكلوي , قصور الكبد , تعاطي الخمور لماذا ؟ اني أريد الجواب منكم !! نرجع نكمل مرة ثانيه ... مرات بعض الأطباء لهم مصطلحات ثانيه لنفس الدواء لازم نعرفه هي الأسماء التجارية لهذا المركب : Spirazole – Rovazole – Oriantocin – Romycine plus طيب اذا انت ك طبيب أسنان نبهتك لا تعطي هذا الدواء للحوامل .. طيب شنو هو الدواء البديل؟ الجواب بكل بساطه هو كالآتي .. انتبه دائما للحوامل لأن اذا اخطاءات ترتكب ذنبين (ذنب الأم والطفل )😀 أذا للنساء الحوامل لا يعطى سوى البنسيلينات : بنسيلين ف، الأموكسيسيلين، الأمبيسيلين، مع حمض الكلافولانيك، اموكسيكلاف … التتراسيكلينات يستخدم عند التهاب الأنسجة الداعمة السنية الشبابي المتوضع ولا يوصف للأطفال دون 14 عام و الحوامل أيضاً .. الكلينداميسين في حال عدم الاستجابة للبنسيلين و الماكروليدات، يصل بتراكيز عالية في العظام مما يسمح باستخدامه في التهاب العظم القيحي clindamycin (150 – 450 ملغ كل 6 ساعات ) .. السيفالوسبورينات، بدائل للبنسيلين أو الأموكسيسيلين في حال وجود حساسية تجاه البنسيلينات الجيل الأول : cephadrine, cephalexin , cephadroxil الجيل الثالث : cefpodoxime الماكروليدات : erythromycin , spiramycin الكينولونات : ciprofloxacin , ofloxacin يستخدم في معالجة الانتانات الناجمة عن الجراثيم الهواثية و المخيرة و عن الجراثيم الكاذبه المتحسسة للدواء Pseudomonas

#معلومة يمنع_اعطاء دواء الأسبرين (Aspirin) لمرضى النقرس (Gout)؟ لان الأسبرين بجرعاته المنخفضة والمتوسطة يتنافس مع حمض اليورك "uric acid" على الأطراح وبالتالي يتراكم حمض اليورك في الدم مما يؤدي إلى تفاقم الحالة ....

🖌الحالات اليومية فى العيادة 🖍 ◾ مريض عنده تركيبه والسن معالجة علاج عصب لكن المريض يشتكي من الضرس يحس ان في زى الكهرباء لما يأكل عليه لكن مافيش الم لما ماياكلش عليه؟ ⬅السبب احيان يكون زياده بالتلبيسه لانها حتضغط على ال periapical area بعد اي تلبيس لازم نتأكد من الاطباق الجيد عن طريق ورق العض ولانكتفي بكلام المريض ◾افضل مضاد حيوي لمرضى الغسيل الكلوي هو الاوجمنتين ؟ ⬅لان طريقه طرحه عبر الكبد وليس الكلى ◾ ماهو المضاد الحيوي اللي يناسب المرضى اللي عندهم قرحه بالمعده ؟ ⬅Amoxillin ◾اذا جاءت حاله وعندها تسوس عميق يفضل استخدام ماده MTA او Dycal و نعمل حشو نهائي اذا في الم انديرو علاج عصب . ◾اذا نزف المريض زياده بعد الخلع مع العلم ان صحته جيده ولايعاني اي مشاكل بالدم ولاياخذ اي ادويه مسيحه كالاسبرين مثلا او الورفارين ؟ ممكن توصف له disynone او vit k لكن هو يشتغل على المدى البعيد ◾لما يجي مريض بألم وتلقى سبب الالم هو فراغ بين 2 اسنان Pocket يتجمع الاكل فيهم الافضل اديرله تنظيف وتركيب لسنتين لان عندنا اهمال مع التخزين الدائم للاكل ..يجب على المريض تنظيف الفراغ بخيط اسنان ◾حاله عندها تسوس كلاس 5 و التسوس تحت اللثه وكان في نزيف ونحن نريد عمل حشوة كمبوزيت شن الحل ؟ باستخدام ماده hemostate عباره عن سائل انحطوو قطره منه بقطن صغير ونخليها دقائق على gingiva يوقف النزيف ونكمل الحشوة ◾لمريض اللي عنده التهاب باللثه وتقرحات ممكن تعطيه فيتامينات زي فيتامين c مره باليوم بعد الاكل و الافضل بشكل عام ماتوصف كل الفيتامينات لانهاحتسبب فى تسمم بالدم ◾طفل عمره 7 سنوات وعنده تورم ورافض يشرب مضاد حيوي ؟ ممكن نعطيه حبوب augmentin312mg 1*3*5 وفي الاطفال اللي عمرهم اقل من 4 سنوات augmentin 165mg ◾لو صار injury nerve بعد الخلع او اثناء التخدير ممكن تعطي المريض ابره vit b12يعمل heling for nerve ◾بالنسبه لمادهFormaline ما نحطاش في السن وهو قاعد ملتهب او فيه bus لازم ننهيه عن طريق المضاد الحيوي ◾ اذا جاء مريض وشفت ان التورم صلب ممكن تعطيه مضاد حيوي + cipazen tab 500mg طبعا هدا العلاج عباره عن انزيمات مميعه للقيح المتصلب ◾ اذا جاء مريض متورم بسبب القيح ممكن تفتح له الخراج و توصف له Augmentine 625mg في الم شديد في المريض اللي نعالجله له عصب ممكن تحقن القناه ب dexamethazon وحيرتاح المريض او ممكن تضرب هذه الابره فى العضلة لكن لا تستخدم للمريض اللي عنده قرحه وسكري وضغط ◾ لو في حالة وفي الم ممتد الى الاذن ممكن تشوف الضرس ال8 حيكون ضرس العقل هو المشكله باغلب الاحيان ◾ في ماده اسمها anti pulp تعملها للمريض بعد ماتفتح عصب على البلب تشامبر نفسه وبيجيك بعد 3 ايام تسحب العصب بالرااااحه مافيش اي الم لانها تقتل العصب ◾المضاد المناسب للمرضعات ويغطي البكتريا الهوائيه واللاهوائيه هو اموكسيلين 500g+ 2g Metronidazol والافضل للمرضع لاترضع طفلها الا بعد 24 ساعه لانه حيعمل Metalic test ◾أحيان يحصل ورم وألم بعد الObturation والسبب العظم اللي حول الجذر حيكون ملتهب ويحتاج وقت كي يحصل له healing او في بقايا بكتريا بالقناه والمناعه بتقضي عليها او يكون الحشو over طبعا لازم تعمل للمريض اشعه بعد الحشو لتتأكد من السبب وايضا تعطي للمريض مضاد حيوي خاص بالبكتريا غير الهوائيه =ميترونيدازول * ◾مريضه حامل جاءت تشتكي من ألم شديد باللثه مع عدم وجود تكلسات اوصف لها Mouth wash oral health instruction ◾ المضاد الحيوي الامبيسلين لايعطى بعد الاكل مباشره لانه يتداخل مع الاكل ويمنع من الامتصاص المفروض يعطى بعد الاكل بساعتين. --------------------------

Capping materials ---------------------------- ◾المواد التي نستخدمها Capping materials : ◾Capping materials: بشكل عام هي عملية الحفاظ والبقاء على حيويه السن من خلال وضعه أما بشكل مباشر أو غير مباشر .. ليبقى السن في حاله healthy state ◾كيف تعمل ال Capping materials هذه المواد بشكل عام تعمل تحفيز stimulate formation of repeative dentin to retin tooth in its functional state يعني تحفز تكوين العاج حتى يبقى السن بحاله وظيفيه دون أي أذى ◾ ماهي مواصفات المواد ؟ ◾Ideal requirement of Capping material: 1➖Stimulate repeative Dentine formation تكون العاج 2➖ maintenance pulp vitality الحفاظ على حيويه السن 3➖ Release of fluoride لها قابليه تحرير الفلور كي تمنع التسوس تحت حشوات الأسنان 4➖ Radioopaque تكون معتمه تحت الإشعه حتى نميز للسن الطبيعي عن الي يحتوي حشوات ◾مواد ال Capping تقسم إلى أنواع راح أذكر منه فقط الشائع : 1➖ Ca(OH)2 طبعا كالسيوم هايدروكسايد غني عن التعريف لأن هو يعتبر أكثر استخدام بين أطباء الأسنان لكن هذه المادة لها منافع ومساؤى ◾Advantage of Ca(OH)2: 1➖Bactericidal component مضبطه لنمو البكتريا مجرد وضعها ع الكافتي 2➖ High alkaline PH that will stimulate pulp defince and repair نسبه القاعدة جدا عاليه لذلك تساعد اللب في الدفاع و إعادة تكوين .الخلايا ◾Disadvantages: 1➖Poor marginal adaptation to dentin and dissolve under restoration تكيفه مع العاج جدا قليل وقد تصل إلى ذوبانه تحت الحشوة 2➖ It can be failur under amalgam condensation يعني نسبه كبيرة يكون فشل تحت حشوة الاملغم خصوصاً من تسوي تكييف 3➖ Don't prolong for long term لا يبقى لفترة كبيرة يعني يبدأ بالذوبان مع مرور الوقت ◾MTA : ما شاء الله ع هل مادة أكثر استخدام في الفترة الأخيرة ◾Properties of MTA: 1➖help formation of Dentin bridge more speed than use CAOH2 تعمل على تكوين دنتين أكثر وبفترة أسرع من استخدام كالسيوم هايدروكسايد يعني اذا ب أسبوع ف انت هل مادة احتمال تعمل دنتين في يومين شوف شكد فترة سريعه 2➖MTA induce formation hard tissue without inflammation 3➖ Become sold with presence of blood&saliva يتصلب بوجود السوائل مثل دم /لعاب 4➖ Biocompatible حيوي 5➖High alkaline PH 6➖induce pulp cell proliferation يحفز خلايا اللب ع إعادة التكوين آخر مادة هي ال ◾Biodentin : هذه المادة لها مجال واسع من الاستخدام وهي ◾Use in the following 1➖ Root perforations تعمل فتح وضربت الجذر 2➖ Apexification 3➖Pulp capping تغطيه اللب المعرض 4➖ Dentin replacementله قدرة تبديل الدنتين وله العديد من الاستخدامات أما الفؤاد فهي تشبه لحد كبير بين MTA و CAOH2

أهم النصائح لطب الفم oral medicine والتي من خلالها تتعرف عن الأمراض وتشخيصها في عيادة طب الأسنان:- 1⃣ كل تقرحات حمراء erythroplakia مزمنة هي تعتبر premalignant ويجب الفحص بأسرع وقت 2⃣كل تقرحات بيضاء leukoplakia هي تكون أما عدوى بكتيريا مثل Candidiasis أو premalignant ويمكنك معرفة ذلك من خلال أخذ مزحه حيث البكتيريا تتحرك جميعها أما المسرطنة تكون صلبة جدا hyperplastic 3⃣ أي aphthuos ulcer السبب هو مناعة ذاتية/تدهور نفسية المريض / /العلاج فقط كورتيزون 4⃣ أي جفاف في الفم Xerostomia السبب هو أدوية medication أو تناول المريض إشعاع 5⃣ أي تصبغات hyperpigmentation ممكن أن ترجح وجود بعض المسسببات مثلا في اللثة السبب هو amalgam tattoo 6⃣ حرقة الفم burning mouth syndrome السبب الرئيسي هي (فقر دم حاد/ نقصان فيتامين B12/)

#Ortho تعاريف واصطلاحات في علم تقويم الأسنان تعاريف : DEFINITIONS بعض التعاريف الاساسية في طب تقويم الاسنان الإطباق المثالي Ideal occlusion : هو الارتصاف التام (المثالي) للأسنان من الناحية التشريحية، وهو وضع نادر . الإطباق الطبيعي Normal occlusion : وهو الإطباق الذي توجد فيه اختلافات مقبولة عن الإطباق المثالي . الشفاه غير الكافية incompetent lips : وهي النمط من الشفاه التي لا تلمس بعضها في وضع الراحة . الشفاه الكافية competent lips : وهي النمط من الشفاه التي تمس بعضها في وضع الراحة . مستوى فرانكفورت Frankfort Plane :هو الخط الواصل بين porion (السطح العلوي لمجرى السمع الظاهر) مع Orbitale (النقطة الأكثر انخفاضاً على الحافة السفلية للحجاج) . ارتفاع الوجه السفلي Lower facial height : (LFH) : يعرف سريرياً بالمسافة الممتدة من قاعدة الأنف حتى شامخة الذقن، تكون هذه المسافة في الحالة الطبيعية مساويةً للثلث المتوسط من الوجه (من الحاجب إلى قاعدة الأنف)، أما شعاعياً في صورة السيفالومترك فهو المسافة من شوك الأنف الأمامي حتى نقطة Menton (الذقن)، كنسبة مئوية إلى الارتفاع الكلي للوجه (من nasion حتى mntone) . الصنف الأول Class I : الحد القاطع للقواطع السفلية يطبق على الحديبة اللسانية cingulum للقواطع العلوية أو أسفل قليلاً الصنف الثاني Class II : هو أن القواطع السفلية تطبق إلى الخلف من الحديبة اللسانية للقواطع العلوية . النموذج الأول Devision 1 : تكون الثنايا العلوية قائمة أو مماثلة دهليزياً والبروز يزداد . النموذج الثاني Devision 2 : تكون الثنايا العلوية مائلة حنكياً والبروز يتناقص عادةً ولكن قد يكون البروز كبيراً . الصنف الثالث Class III : الحد القاطع للأسنان السفلية يطبق إلى الأمام من الحديبة اللسانية للعلوية وقد يتناقص البروز أو يصبح معكوساً . التغطية Overbite : مقدار تغطية القواطع العلوية للقواطع السفلية في المستوى العمودي . البروز Over jet : المسافة بين القواطع العلوية والسفلية في المستوى الأفقي . البروز المزدوج للقواطع Bimaxillary proclination : تميل الأسنان الأمامية العلوية والسفلية دهليزياً . التغطية الكاملة Complete overbite : القواطع السفلية تمس القواطع العلوية أو المخاطية الحنكية . التغطية غير الكاملة incomplete overbite : القواطع السفلية لا تمس القواطع العلوية أو المخاطية الحنكية . العضة المفتوحة الأمامية Anterior Open Bite : عندما ننظر إلى المريض من الأمام وهو بوضع الإطباق المركزي نلاحظ فراغاً بين الحواف القاطعة للأسنان الأمامية العلوية والسفلية .. العضة المعكوسة Cross bite : نلاحظ انحرافاً وتغيراً في العلاقة الدهليزية اللسانية الطبيعية وقد تكون العضة المعكوسة أمامية أو خلفية، كما قد تكون أحادية الجانب أو ثنائية الجانب العضة المعكوسة الدهليزية : الحدبات الدهليزية للضواحك أو الأرحاء السفلية تطبق دهليزي الحدبات الدهليزية للضواحك للأرحاء العلوية . العضة المعكوسة اللسانية : الحدبات الدهليزية للأرحاء السفلية تطبق لساني الحدبات اللسانية للأرحاء العلوية . المعاوضة السنية . السنخية Dento-alveolar compensation : يلعب توضع الأسنان دوراً معاوضاً عن نموذج العظم القاعدي، لذلك تصبح العلاقة الإطباقية بين القوسين السنيتين أقل شدة مسافة Leeway : الفرق بين العرض الأنسي الوحشي للرحى الأولى والثانية والناب المؤقتة وبين عرض الضاحك الأول والثاني والناب الدائم وهذه المسافة أكبر في الفك السفلي منها في الفك العلوي . انحراف الفك السفلي Mandibular deviation : مسار الإغلاق بدءاً من العلاقة الخلفية للفك السفلي . انزياح الفك السفلي Mandibular displacement: عندما يغلق الفك السفلي بدءاً من وضع الراحة نلاحظ انزياح الفك السفلي (جانبياً أو أمامياً) ، ويكون ذلك لتجنب التماس المبكر . القلع الموازن Balancing extraction : وهو قلع السن المناظر أو مجاوره في الطرف المعاكس من نفس القوس السنية لتحقيق التناظر symmetry . القلع المكافىء Compensating extraction : قلع السن نفسه في القوس المقابل

#class_V نتحدث عن كلاس 5 وحديثنا اليوم بيكون مخصص لكيفية التعامل مع كلاس 5 الممتد الى تحت اللثه 🌟 Management sub gingival class 5🌟 هناك بعض العراقيل بتواجهنا في حالات كلاس 5 تحت اللثه منها 👇👇 😑عدم رؤية التسوس تحت اللثه.. لهذا عمل حشوة بدون ازالة كامله للتسوس يسبب فشل للحشوة 😑ايضا مشكلة اللثه واللي ممكن تتأذى بمجرد العمل في هذه المنطقه . 😑العمل بهذه المنطقه بنلاقي اعاقه من السوائل واللعاب والدم الناتج من لمس اللثه . 〰〰〰〰〰〰〰〰 😃الحلول سهله وبسيطه جدا منها👇👇 🔵mini flap بعمل flap او شريحه بواسطة المشرط رقم 15 بحيث أحرر اللثه من عنق السن ويمتد هذا الflap الى mesial والdistal بعدها بعمل قطع عمودي في الميزيل وقطع عمودي في الديستال وبواسطة رافع النسيج periosteal elevatorبأبعد اللثه أو بال rubber dam واستخدم بعدها موقف نزيف كسلفات الحديد ferric sulfate في قطن لحد مايوقف النزيف أجفف المنطقه تماما وأبداء اشتغل الcavity واعمل الحشوة نفس الوقت وارجع الflap لموقعه ومايحتاج عمل خياطة... ➖➖➖ 🔵قطع اللثه gingivectomy بحيث لايزيد القطع عن 2mm ويتم تأجيل عمل الحشوه حتى تلتئم اللثه بعد اسبوعين ➖➖➖➖ 🔵الحل الثالث استخدام خيوط إبعاد اللثه مع القطن كعازل للعاب الخيوط تعمل ابعاد للثه وممكن قبل ادخالها اللثه اغمسها بhaemostatic agent كمادة ال haemodin أو سلفات الحديد المتوفره بشكل كبير في الصيدليات موقف نزيف وبالتالي أنجز العمل ⚠️لكن خيوط ابعاد اللثه من مكوناتهاepinephrine وهذه الماده قد تسبب خطوره لأمراض القلب والضغط لهذا لاتستخدم هذه الخيوط لهؤلاء الأمراض ✳️ملاحظه سوف أرفق صور توضيحيه عن الحلول اللي تحدثنا عنها سابقا 〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰 #⃣اختيار الحشوة في subgingival class v افضل حشوة ممكن تستخدم هي الكمبوزيت خاصة من الناحية الجماليه في الأسنان الأماميه وممكن استخدام flowable composite ك liner ا و اذا كان الcavity عميق باستخدم تقنية الساندوش جلاس انومير كاliner وبعده حشوة الكمبوزيت.. ☑️لكن حشوة الكمبوزيت لابد لها من عزل جيد خاصة في هذه المنطقه ولو أمكن الأفضل استخدام ال rubber dam ➖➖➖➖➖ ايضا ممكن استخدام الجلاس إنومير ➖➖➖➖➖➖ حشوات الأملجم ممكن استخدامها في large cavity او في الضروس الخلفيه لكن معروف عن الأملجم بأنه ممكن يسبب discolaration للثه (amalgam tatto) خاصة اذا تسربت مكونات منه الى اللثه اثناء condensation وايضا من الناحية الجماليه لايمكن استخدامه في حشوات class vالأماميه...

نماذج الــصـــنــاعـــة👆👆👆 #level4 مستوى رابــــع https://t.me/mcqquizz

ما يصنعه المكياج والتجميل ......يفسده البلاتين Amalgam filling 😆

المحاضرة الخامسة : الأمراض البكتيرية في الفم /oral medicine سنتحدث في هذا الجزء عن داء الشعيات Actinomycosis. -------------- ✅السبب : بكتيريا (شعية اسرائيلية) Actinomyces Israeli. وهي بكتيريا عصوية , ايجابية غرام , لا هوائية. 👈تؤدي الى التهاب قيحي مزمن (Chronic suppurative) وتؤدي الى تشكيل قناة من الفم نحو خراج الوجه .(لاحظ الصورة) عادة هذا يحتاج عدة أسابيع , ونلاحظه (في مجال طب الأسنان) بعد قلع سن و عدم مراعاة اصول النظافة أو بكتيريا وصلت عبر تسوس الاسنان و غيره... 💊العلاج : بنسلين لفترة طويلة ( 8 أسابيع و قد تصل الى سنة). بالاضافة الى الجراحة لازالة القنوات التي صنعتها البكتيريا بشكل تجميلي حتى لا تترك أثر على الوجه . -----------

المحاضرة الرابعة : الأمراض البكتيرية في الفم Oral medicine. في هذا الجزء سنتحدث عن التهاب اللّثة التّقرحي النّاخر (Acute necrotizing ulcerative gingivitis) ----------- ✅الأعراض : لاحظ الصورة 1- رائحةٌ كريهةٌ ، مع إحساسٍ بوجود مذاقٍ سيّءٍ في الفم. 2- حُدوث نزيفٍ من اللّثة أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة. 3- حُدوثُ تقرُّحاتٍ في الفم تُشبِهُ فوّهة البُركان. 4- تورُّم اللّثة واحمرارِها. 5- ألمٌ في اللّثة. 6- تكوُّن طبقةٍ رماديّةٍ على اللّثة. 7- حُمّى مع شعورٍ بالإرهاق. ✅المسبب : بكتيريا (لا هوائية) مثل : P. intermedia و Fusobacterium و spirochetes ✅العلاج : فلاجيل (Metronidazole) : جرعة 400 ملغ : ثلاث مرات يوميا لمدة ثلاث أيام من ثم مراجعة الطبيب مجددا لعمل تنظيف أسنان. ملاحظة : لا مانع من اعطاء الفلاجيل للحوامل , لكن الأموكسسلين يعتبر أكثر أمان. ملاحظة 2 : ممنوع اعطاء الفلاجيل للمرضعات. ملاحظة 3 : قد يترافق هذا المرض مع مرض نقص المناعة المكتسبة لذا يجب أخذ الحيطة و الحذر. ---------

المحاضرة الثالثة : الأمراض البكتيرية في الفم / Oral medicine سنتحدث عن : مرض الزهري Syphilis ----------- ✅مرض الزهري Syphilis : هو مرض بكتيري يسببه (Treponema pallidium) ✅ينتقل عبر الاتصال الجنسي ✅يوجد منه عدة أشكال يعتمد على المرحلة , وكلما تقدمت المرحلة أصبحت الأعراض أكثر قسوة و أصعب في العلاج . (لاحظ الصورة تلخص الفروقات) ✅الأعراض في الفم :في المرحلة الأولى :- تقرح غير مؤلم , يشبه في شكله السرطان , مترافق مع تضخم العقد اللمفاوية و يكون معد بشكل كبير (خصوصا في المرحلة الأولى و الثانية ). يحدث الشفاء عادة خلال 2-3 أسابيع . أما المرحلة الثانية : نلاحظ أن وجود تقرح يشبه الحلزون (snail track ulcer) مع ألم بالرأس و ارتفاع بالحرارة مع هزل عام و تضخم العقد الليمفاوية . والشفاء يحدث بعد 2-6 أسابيع. أما المرحلة الثالثة : تتميز بعمل ثقب في سقف الحلق أو syphlitic leukoplakia و التي قد تتحول الى سرطان. ✅العلاج : بنسلين (حقن بالعضل). ----------

🔥المحاضرة الثانية : الأمراض البكتيرية / طب الفم Oral medicine في هذا الجزء سنتحدث عن : Gonorrhea . ------- ✅المسبب : بكتيريا (Neisseria Gonorrhoea) ✅طرق الانتقال : الاتصال الجنسي ✅الأعراض في الفم : ألم , مع احمرار , انتفاخ و تقرحات خصوصا المنطقة الخلفية من الفم (كما في الصورة) , تغير طعم الفم بالاضافة لرائحة الفم . كما سنلاحظ انتفاخ في العقد اللمفية. فيما يخص الأعراض العامة موضحة بالصورة و هي ترتبط مع أمراض في الأعضاء التناسلية. ✅للتشخيص ممكن عمل مسحة للتأكد من وجود البكتيريا. ✅العلاج : بنسلين حقن بالعضل , او من الممكن اعطاء اموكسسلين (أقراص)

🔥المحاضرة الأولى : الأمراض البكتيرية في الفم / Oral medicine سنبدأ اليوم حديثنا عن مرض السل Tuberculosis. ----------- ------------ ✅الأعراض : (موضحة بالصورة المرفقة) نبدأ بما يخص الفم : قرحة على اللسان أو الشفاه (عادة تكون مؤلمة لأن النوع الثانوي أكثر شهرة من الأولي) أما الاعراض العامة:- 1- السعال المستمر (يستمر 3 أسابيع او اكثر) 2- خروج دم مع السعال. 3- ألم في الصدر عند التنفس أو السعال. 4- فقدان الوزن والشهية. 5- خمول. 6- حمى شديدة. 7- تعرق خاصة في الليل. 8- دم في البول إذا أصيبت الكليتان بالعدوى. 9- ألم في الظهر إذا أصيب الطحال بالعدوى. ✅السبب : بكتيريا (Tubercle bacillus) ✅طرق العدوى : 1- المصافحة. 2- مشاركة الطعام والشراب. 3- التقبيل. 4- استخدام دورات المياه. ✅يحتاج التشخيص لأخذ عينة لفحص وجود البكتيريا بالأضافة لصورة أشعة للصدر. ✅العلاج :مضاد حيوي لفترة طويلة :ما يقارب نصف عام. (isoniazid, rifampin, ethambutol, pyrazinamide)

#معلومة فيما يتعلق بإزالة ترميمات الأملغم تعتبر إزالة ترميمات الأملغم من الإجراءات شديدة التأثير على الصحة بسبب أبخرة الزئبق السامة , والتي لها تأثيرات سلبية عديدة على جسم الأنسان. وبما أن ترميمات الأملغم واسعة الانتشار, نظراً لاستخدامها لفترات طويلة من قبل أطباء الأسنان وصمودها الجيد داخل الفم , لذلك فإن الحاجة لإزالتها بهدف إجراء المعالجة اللبية أو لاستبدالها بترميمات كومبوزت جديدة, هو أمر شائع جداً . تكمن الخطورة في عملية الحفر نفسها في ترميم الأملغم القديم , هذا الحفر يؤدي لانطلاق أبخرة الزئبق شديدة السمية وبتركيز عالي جداً واستنشاقه من قبل طبيب الأسنان و المريض و المساعد/ة لذلك يجب اتخاذ احتياطات جدية مثل: تطبيق الحاجز المطاطي. وضع الكمامة face mask (الطبيب والمساعد/ة). ارتداء نظارات لحماية العين من قطع الأملغم المتناثرة أثناء الحفر (طبيب - مساعد - مريض). استخدام ماصة جراحية ذات قوة شفط عالية . تجديد هواء الغرفة . محاولة إنجاز عملية إزالة الترميم القديم بأقل زمن ممكن و بأقل حفر ممكن.

#معلومة ليش مايصير نخلي ال cement على ال walls of the cavity ليش فقط على ال base دائماً يقلك شيله من ال walls ايش السبب؟! لان السمنت ال solubility تبعه عالي مع Saliva يتلاشى بمرور الزمن و يترك فجوة بين السن و الاملغم و بالتالي يصير leakage و تفشل الحشوة

#معلومة ClassII# ما هي دواعي عمل حشوة Amalgam وليس كمبوزيت؟ الجواب / - اطباق شديد في مكان الترميم Heavy occlusion. لان الاملغم له مقاومة wear resistance اكبر من الكمبوزيت. - الحشوة تمتد لسطح الجذر Extension on the root .surface - مشاكل في عزل السن عن اللعاب Problem of isolation.