کلینیک «پذیرش و تعهد»

🎺درمان پذیرش و تعهد برای سایکوسیس ✍جولیان پانکی، استیون هیز مترجم: پیمان دوستی —------------- با وجود درمان های دارویی مختلف برای افرادی که از نشانه های مثبت جنون رنج می برند، اغلب نشانه ها حتی زمانی که مصرف دارویی ادامه دارد رخ می دهند. روش های روان درمانی سنتی مانند خانواده درمانی و درمان شناختی رفتاری با هدف کاهش نشانه ها صورت می گیرد، اما اغلب مداخلات طولانی و مشکل است. مقاله حاضر استدلال می کند که هدف مستقیم برای کاهش نشانه های جنون می تواند اثرات متناقضی ایجاد کند و به جای آن، برای اهمیت پذیرش، گسلش شناختی، و عمل به ارزش ها به عنوان روش مقابله استدلال می کند. ACT یک درمان بافتاری است که هدف آن برقراری ارتباط فرد با علائم به جای کاهش آنها است. مداخلات ACT بر تمایل فرد برای داشتن نشانه ها و نه عمل کردن طبق آنها، گسلش از درگیری شناختی، پذیرش علائم، و کاهش تلاش برای کنترل و اجتناب از رویدادهای شخصی تمرکز دارد. همچنین ACT بر رفتارهای مثبت قابل تغییر مرتبط با اهداف ارزشمند تمرکز می کند. تحقیقات در زمینه درمان پذیرش و تعهد برای اختلالات سایکوتیک محدود اما نتایج آن امیدوار کننده است. @actlearning

🎺کاربرد درمان پذیرش و تعهد در توهمات شنوایی ✍کارلوس ویگا-مارتینز، مارینو پرز آلوارز، خوزه. گارسیا منتس مترجم: پیمان دوستی —---------— درمان پذیرش و تعهد (ACT) نسل جدیدی از رفتار درمانی است که پس از دریافت حمایت های تجربی ای در خصوص انواع اختلالات یک درمان جدید امیدوار کننده برای اختلالات سایکوسیس را نیز ارائه می دهد. برخلاف درمان های سنتی مانند درمان با استفاده از داروهای ضد جنون و درمان های شناختی رفتاری که هر دو بر کاهش علائم تمرکز می کنند، ACT پذیرش فعال و به طور همزمان دست یابی به اهدافی ارزشمند برای زندگی فرد به رغم وجود نشانه های توهمات شنوایی را پیشنهاد می دهد. مطالعه موردی بر روی مردی 30 ساله با تشخیص اسکیزوفرنی، منطق و اثربخشی ACT و همچنین کاربرد آن را به عنوان بخشی از فعالیت های روزمره یک روان شناس بالینی در یک مرکز عمومی مراقبت از سلامت روان نشان می دهد. @actlearning

برشی از کتاب "مبارزه بی پایان" ((کاربرد درمان پذیرش و تعهد در اختلالات اضطرابی)) نویسنده: پیمان دوستی انتشارات فراگیر سفارش تلفنی: (021)- 44065970 —---------------- ذهن مانند ماهی گیری است که به طور مداوم طعمه‌هایی برای ما پرتاب می‌کند. ما نیز مانند ماهی به طعمه‌ها می‌چسبیم، آنها را واقعیت مطلق فرض می‌کنیم و اسیر ذهن می‌شویم. حال سعی کنیم هر بار که طعمه‌ای از طرف ذهن‌مان پرتاب می‌شود را ببینیم و با خود بگوییم، "آها من می‌دانم این طعمه است، قبلا هم برای من طعمه انداخته است" و بدون آنکه درگیر طعمه شویم به مسیر خود ادامه دهیم. البته همه ما گاهی اسیر این طعمه‌ها می‌شویم. پس جدول زیر را طی هفته آینده تکمیل کنید. @actlearning

اجراي درمان پذيرش و تعهد بر روي كودكان، @actlearning

سانتگ: بیا به روش دیگری عمل کنیم. تا به حال سینما رفتی؟ امیلی: بله. قطعا سانتگ: می‌دانی وقتی به فیلم تماشا می‌کنی چه اتفاقی می‌افتد. وقتی که بازیگر گریه می‌کند تو هم گریه میکنی، زمانی که بازیگر می‌خندد می‌خندی، وقتی چیزی یکباره بر روی صفحه ظاهر می‌شود و شوکه می‌شوی، آه می‌گویی؟ این تجربه‌ها را داشته‌ای؟ امیلی: بله، بله سانتگ: زمانی که خیلی خودت را درگیر فیلم کردی؟ امیلی: ممم، بله. سانتگ: خب. تجربه این را داشتی که جلوی صحنه فیلم یا تلویزیون نشسته باشی و فقط فیلم تماشا کنی؟ امیلی: یعنی درگیر فیلم نشده باشم؟ سانتگ: به اطراف اتاق نگاه کن و بگو، اوه آدم‌های دیگری هم هستند، مبلمان و پنجره هم وجود دارند، یا در سینما آدم‌هایی هستند که فیلم را تماشا می‌کنند. خب. تفاوت را متوجه میشوی؟ زمانی که داستان زندگی‌ات را برای من تعریف می کنی داستان از این موضوع نشأت می‌گیرد که من باید شاد باشم، من باید شادتر باشم، شبیه فیلمی است که گرفتارش شده‌ای، به نظر می‌رسد در آن گیر کرده‌ای و با آن یکی شده‌ای. امیلی: هممم، نمی‌دانم. مطمئنم، آنچه می‌خواهم باشد نیست. —------ بررشی از کتاب درمان پذیرش و تعهد: گسلش شناختی نویسنده: استیون هیز مترجمان: پیمان دوستی، فاطمه احمدی توزیع از آبان 1395 توسط انتشارات فراگیر هگمتانه @actlearning

اغلب فراموش می‌کنیم که ما درست مثل آسمانی هستیم که به طور مداوم شرایط آب و هوایی مختلف را تجربه می کند. تجربه‌های پریشان ساز بخشی از تجربه انسان بودن است، زمانی که ما به طور مداوم در تلاش برای فرار از این تجارب هستیم و تمرکز خود را برای رهایی از آنها می‌گذاریم، وقت و انرژی زیادی صرف می‌کنیم و با کمال ناباوری متوجه می شویم که این تجارب بازهم در کنار ما هستند و تنها یادگاری ما در این "مبارزه بی پایان"، از دست دادن موقعیت‌هایی از زندگی است که به جای تمرکز بر آنها به مبارزه ای بی‌فایده با افکار و احساسات ناخوشایندمان گذرانده‌ایم. ----------- برشي از كتاب "مبارزه بي پايان" نويسنده: پيمان دوستي توزيع از آبان ماه ١٣٩٥ توسط انتشارات فراگير هگمتانه @actlearning

بررشی از کتاب "مبارزه بی پایان" نویسنده: پیمان دوستی توزیع از آبان ماه 1395 توسط انتشارات فراگیر هگمتانه —------ علی: اما من باید آرام باشم. با این اضطراب نمی توانم فعالیت هایم را انجام دهم. پیمان: این یک درخواست کاملا طبیعی است، اما متوجه "باید" در جمله ات هستی؟ بگذار سوالی بپرسم، وقتی آنقدر اصرار داری که "باید آرام باشم"، چه اتفاقی برای اضطرابت می افتد؟ علی: بدتر می شود. پیمان: پس مسأله این است؛ ذهن تو مدام فیلم هایی پخش می کند: "باید آرام باشم" یا چیزی شبیه این، درست است؟ چه مدت است که ذهنت این فیلم‌ها را پخش می کند؟ علی: از وقتی وارد دبیرستان شدم. پیمان: پس احتمالاً به سرعت این فیلم‌ها را رها نمی‏کنی، نه؟ علی: نه چون درست است. باید آرام باشم. پیمان: خوب، میلیون‏ها نفر با تو موافق هستند؛ اما تأثیری بر اضطراب آنها ندارد. سؤال این است؟ آیا گیر کردن در این "باید" کمک‌کننده است؟ آیا زمانی که به ذهنت اجازه می دهی رفتارت را به تو دیکته کند کمک کننده است؟ علی: نه. پیمان: ببین می‏توانی وقتی آن فیلم پخش می شود برایش نامی بگذاری و رهایش کنی؟ علی: فکر کنم بله. پیمان: یک سؤال ساده، آیا این یک فیلم است که تو علی رغم درست بودنش، تمایل داری رهایش کنی؟ علی: دوست دارم بگویم بله اما احساس می کنم نمی توانم. پیمان: تجربیات 10 سال اخیر را در نظر بگیر، تو درگیر یک فیلم شده بودی- آیا برای تو بهبود عملکرد در فعالیت های اجتماعی را به ارمغان آورده است؟ علی: نه پیمان: آیا اضطراب تو در طولانی مدت از بین رفته است؟ علی: نه پیمان: پس چسبیدن به این فیلم برای تو کمک‌کننده است؟ علی: حدس می‌زنم خیر، اما سخت است همین‌طوری آن را رها کنم. پیمان: قطعاً. این کار سخت است. سوال این است که آیا ارزش تلاش کردن را دارد؟ https://telegram.me/actlearning

هویج دوست دارید؟ من خیلی دوست دارم؛ اما من الاغ نیستم. الاغ‌ها هویج دوست دارند. پس اگر یک الاغ دارید و می‏خواهید بار سنگینی را برای شما جابه‌جا کند، یک راه ساده این است که یک هویج را در مقابل‌اش آویزان کنید. راه دیگر این است که او را با چوب بزنید. هر دو روش باعث حرکت الاغ می‏شوند- اما به مرور زمان اگر همیشه از چماق استفاده کنید، الاغ شما به یک دیو خشمگین و ناراحت تبدیل می‏شود. در مقابل اگر با هویج الاغ‌تان را بر‌انگیزانید، شما یک همراه سالم و شاد خواهید داشت. در بحث انگیزش انسان‌ها آن‌قدرها هم با الاغ‌ها متفاوت نیستند. آیا تابه‌حال یک مربی، معلم، مشاور، یا پدر و مادری داشته‌اید که به کارهای درست شما توجه کند و درباره پیشرفت‏هایتان نظر بدهد و شما را برای پیشرفت‌هایتان تشویق کند؟ آیا تابه‌حال کسی را داشته‏اید که فقط بر اشتباه‏هایتان توجه کند؟ چطور اینها را مقایسه می‏کنید؟ متأسفانه، برای انگیزه دادن به همسرمان از چماق به جای هویج استفاده می‏کنیم. چماق مدل‌های بسیار متفاوتی دارد: قضاوت، انتقاد، سرزنش، فریاد، تهدید، نادیده گرفتن. هیچ‌کدام از اینها کارآمد نیستند؛ ممکن است در کوتاه‌مدت اثر کنند، اما در بلند‌مدت رابطة شما را بهتر نمی‏کنند. —---— بررشی از کتاب درمان پذیرش و تعهد با عشق نویسنده: راس هریس مترجمان: پیمان دوستی، سیده سپیده هدایتی همدانی، دکتر حسین محققی سفارش تلفنی از سراسر ایران: 021-44065970 —------ https://telegram.me/actlearning

بررشی از کتاب "مبارزه بی پایان" نویسنده: پیمان دوستی توزیع از آبان ماه 1395 توسط انتشارات فراگیر هگمتانه —------------------------- سعی کنید برای رفتارهایتان نام یک حیوان انتخاب کنید. توجه داشته باشید که منظورم احساسات و افکار نیست، بلکه از رفتارهای عینی و قابل مشاهده صحبت می کنم. رفتارهایی که شما را به سمت ارزش هایتان هدایت می کند را با نام حیوان محبوبتان و رفتارهایی که شما را از ارزش هایتان دور می کند با نام حیوانی که کمتر دوست دارید بنامید. بر روی کاغذ رفتارهای مختلف و نام های آنها را بنویسید. حال می خواهم در جلوی نام هر حیوان در مورد اینکه چه پیامدی برای شما دارد بیشتر توضیح دهید. زمانی که رفتار خاصی را انجام می دهید، توجه داشته باشید که کدام یک از حیوانات در حال حاضر با شما هستند، آیا این همان همسفری است که می خواهید با شما باشد؟ برای مثال در دوران کارشناسی ارشدم، بعد از یک کنفرانس وحشت ناک از تمام موقعیت های مشابه فرار می کردم. من نام این رفتار را "سوسک سیاه" گذاشتم. رفتار متضاد آن را نیز "شیر ژیان" نام گذاری کردم. بعد از این نام گذاری، زمانی که در موقعیت مشابه قرار می گرفتم از خودم می پرسیدم که الان می خواهم کدام همسفر را با خودم به همراه داشته باشم، "سوسک سیاه" یا "شیر ژیان"؟ سپس بدون مبارزه با هم اتاقی های خود (اضطراب، ترس، خشم و ...) بر زمان حال تمرکز می کردم. https://telegram.me/actlearning

برشی از کتاب " مبارزه بی پایان" کاربرد درمان پذیرش و تعهد در اختلالات اضطرابی نویسنده: "پیمان دوستی" توزیع: از آبان ماه 1395 توسط انتشارات فراگیر هگمتانه —------------------ در میان حرف‏هایم به موضوعی اشاره کردم، به یکی از فرایندهای کلیدی در درمان پذیرش و تعهد، یعنی "عمل" کردن. توجه داشته باشید که در ACT، زمانی که از عمل کردن صحبت می کنیم، منظورمان انجام دادن فعالیت هایی جدید است نه همان فعالیت هایی که تا کنون انجام می دادید. پس کوله بار خود را بردارید و کوه نوردی را شروع کنید. می خواهم توجه به این نکته را فراموش نکنید که کوه نوردی سختی هایی را نیز به همراه دارد. همه چیز گل و بلبل نخواهد بود و شما در مسیر حرکت به این کوه سرسبز و زیبا با سختی هایی مواجه خواهید شد. ممکن است بدن شما به صخره ها گیر کرده و یا زخمی شوید. در این مسیر ممکن است گرفتار باران شده و یا هنگام بالا رفتن با مشکلاتی روبرو شوید. بین 0 تا 10 چقدر تمایل به تجربه این سختی ها دارید؟ اگر نمره پایینی می گیرید، پس دوباره مقصد خود را بررسی کنید. بالا رفتن از این کوه چقدر برای شما اهمیت دارد؟ ممکن است با خود بگوید اما نقشه را گم کرده ام، پس به این سوال پاسخ دهید. https://telegram.me/actlearning

كانال مباحث درمان پذيرش و تعهد(ACT) ----- https://telegram.me/actlearning

نام گزاري بر روي افكار در درمان پذيرش و تعهد https://telegram.me/actlearning کانال مباحث درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد(اکت)

بازي نقش توجه آگاهي @actlearning

تمثيل فشار جسماني در درمان پذيرش و تعهد @actlearning

بازي نقش فرايند گسلش در درمان پذيرش و تعهد @actlearning

استعاره شبكه خبر https://telegram.me/actlearning

سالی: انگشتتان را به سمت بینی هدایت کنید. هیز: خب. چطور آرنجم را خم کنم؟ سالی: علوم اعصاب. مغز به دستانتان می گوید آن را انجام دهد. هیز: خب. فرض می کنم مغز من می گوید- حالا چطور آن را انجام دهم؟ سالی: نمی دانم. هیز: فکر می کردم می دانید چطور بینی تان را لمس کنید؟ سالی: می دانم چطور بینی خودم را لمس کنم، ظاهرا نمی دانم شما چطور بینی خود را لمس کنید. هیز: می بینید مشکل اینجاست؟ سالی: بله. هیز: در واقع افرادی که سکته مغزی و مشکلات این چنینی دارند به اندام های خود فریاد می زنند که کارها انجام شود. وقتی که ذهنتان می گوید که دوست داشتنی نیستید، می دانید با این افکار چه کار کنید؟ سالی: اوه. هیز: یا اینکه شما محبوب، خواستنی و ... نیستید. سالی: بله، من در حال مبارزه با شما درباره این مسائل نیستم. هیز: دقیقا. می خواهم که فقط به گفته های ذهنت که می گوید چگونه کاری را انجام دهید توجه کنید. این راه موثری نیست. شاید شبیه مبارزه کردن باشد. منبع: راهنمای درمان پذیرش و تعهد: گسلش شناختی نویسنده: استیون سی هیز مترجمان: پیمان دوستی، فاطمه احمدی توزیع: مهرماه 1395 توسط انتشارات فراگیر هگمتانه —------ https://telegram.me/actlearning