Хиновкер про боль

Приверженность к лечению и количество принимаемых таблеток в день. Вспомнил одну статью. Врачи почему-то не обращают внимание на приверженность пациента к лечению и один из факторов для продолжения или прекращения приёма лекарств - количество приёмов препарата в день. Каждый раз когда человек принимает таблетку, то невольно напоминает себе, что он болен и что жизнь зависит от кругляшка, который ежедневно закидыватся в рот. А если таких кругляшков 5-10? Невольно возникает мысль:"А катись оно всё к чёрту и дальше будь, что будет". Что будет мы примерно знаем, старайтесь избегать этого. Так вот, в исследовании рассказывают про пациентов с артериальной гипертензией и с артритом которые принимают либо препараты снижающие давление, либо обезболивающие. - Приверженность к лечению у пациентов с артериальной гипертензией (21723 человека) в течение года: при двукратном приёме препарата – 29%, при однократном приёме – 56% - Приверженность к лечению у пациентов с артритом (527 человек) в течение 4 периодов по 3 месяца: однократный приём - 78%, двукратный приём – 72%, трёхкратный – 64%, четырёхкратный – 60% То есть с артериальной гипертензией при двукратном приёме больше 3/4 людей бросают приём, а при однократном около половины прекращают принимать препараты. С обезболиванием, всё повеселее, но тем не менее заменяя четырёхкратный приём на однократный врач повышает приверженность к лечению примерно на 20%. Вроде кажется такой незначительный нюанс, который вносит серьёзный вклад в лечение. При этом о нём никто не говорит. Так что старайтесь применять комбинированные препараты и использовать формы с медленным высвобождение для удлинения эффекта препарата. Так вы повысите комплаенс и, соответственно, эффективность терапии.

Сегодня 540 лет со дня рождения врача Лионской ЦРБ и самого известного средневекового хохмиста, посвятившего свои писания достославным пьяницам и досточтимым венерикам - Франсуа Рабле. Как-то он сказал: «Если я усну и проснусь через сто лет и меня спросят, что сейчас происходит в мире, я отвечу: в мире царят невежество, войны, тирания, лень, обжорство, борьба с ересями, нелепые изыскания, нечестное правосудие, слепая жажда наживы, ханжеское благочестие и сифилис»*. Алсо, Бахтин напоминает, что Рабле написал текст хита «Жизнь - весёлый карнавал». Помимо этих произведений, классик оставил нам идею Телемского аббатства (стащенную проходимцем Кроули вместе с девизом «Делай, что хочешь») и, что особенно важно - ценнейшие методические рекомендации по выбору подтирки. Студенты-медики университета Монпелье и сейчас произносят клятву под мантией Рабле и носят аутентичный раблезианский фалюш. Так-то! *некоторые медиевисты считают, что автором афоризма всё же является Джейсон Стэтхэм или Жак Фреско. @paragnomen

Седация пациентов в отделениях анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Методические рекомендации Пациенты отделений реанимации и интенсивной терапии нередко нуждаются в проведении адекватной седации по причинам: • выполнения инвазивных процедур; • нарушения циркадных ритмов сна и бодрствования; • тяжести общего состояния; • жесткой респираторной поддержки. В то же время седация может стать причиной неблагоприятных клинических исходов, поэтому ее использование необходимо только по показаниям, согласно определенным техническим правилам и в максимально ограниченный период времени. В 5-м номере Зеленого журнала представлены новые Методические рекомендации ФАР по седации пациентов в ОАРИТ (В.И. Потиевская и соавт.). Оглавление всего номера и полный текст рекомендаций доступны по ссылке.

В Омске кардиолог перевела 9,5 млн. руб. мошенникам, которые представились главврачом. Женщине врачу в одном из мессенджеров пришло сообщение якобы от главврача, который сказал, что с ней свяжутся из ФСБ для предотвращения утечки финансов. В итоге, по инструкции от «сотрудника ФСБ» врач набрала кредитов на 9,5 млн., в том числе в микрозаймовых организациях, и переводила их на определенные счета в течение недели. С сентября по октябрь 2023-го года в Омске по аналогичным схемам двое врачей — зав.отделением одной из больниц и врач-рентгенолог — перевели мошенникам 3,3 млн. и 7,5 млн. соответственно.

С наступающим всех новым годом! Хорошие люди подарили мне вот эти виски с очень символичным названием "слезы автора". Год был очень насыщенным на события, но планов на будущий ещё больше. И пусть в новом году будет меньше слез, больше авторов, больше радостей от свершений и достижений, пусть год будет добрым к нам всем! Давайте проживем его в мире и любви! Будьте здоровы!

Зимний пес. Снежный нестриженый скотч

Без музыки жизнь была бы заблуждением. Ф. Ницше.