MBBS | 34

أنصح بالاطلاع على دراسة Discotwin Censortium عن وراثة النوع الثاني من السكري وهي دراسة أجريت على 34166 توأم .. منهم 13970 monozygotic twin ,l نتائج هذي الدراسة مذهلة .. والدراسة طبعا أجريت وفق طرق علمية رصينة وبالتالي مهم جدا الاطلاع عليها

هنا نرى تسطيح آخر لآليات مرضية في غاية التعقيد "أمراض العصر" تقع مسبباتها ضمن مبدأ طبي راسخ وهو تعدد العوامل المسببة للمرض Multifactorial etiology عندنا ما يعرف بالاستعداد الجيني (Genetic Predisposition) .. فأسلوب الحياة لا يعمل في فراغ. في مرض مثل السكري من النوع الثاني، إذا كان لدى الشخص استعداد وراثي قوي (تاريخ عائلي)، فإن خلايا بيتا في البنكرياس تكون مهيأة جينياً للفشل أو تكون خلايا الجسم أكثر مقاومة للأنسولين بطبيعتها. وهنا أنصح بالعودة لما توصلت له المرجعيات العلمية في الآلية المرضية في السكري من النوع الثاني Pathogenesis وسنجد أنه ليس جميع الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الإنسولين Insulin resistance سيطورون beta cell failure وإنما فقط الأفراد المعرضين لذلك susceptible individuals ولذلك هناك أشخاص يتبعون نمط حياة صحي ومثالي (رياضة وغذاء نباتي ووزن مثالي) ومع ذلك يصابون بالسكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة بسبب جيناتهم. وفي المقابل، هناك من يعيش بنمط حياة سيء جداً ولا يصاب بها. أسلوب الحياة هو "المحفز" (Trigger)، لكن الجينات هي التي تجعل الفرد "مستعدا" لتطوير المرض. ولا ننسى طبعا التأثيرات البيئية الخارجة عن إرادة الإنسان، وكذلك ال epigenetics فالتعرض للملوثات البيئية، والمواد البلاستيكية، والملدنات، والمعادن الثقيلة في الهواء والماء، وحتى التوتر الاجتماعي والاقتصادي المزمن المفروض على الفرد، كلها عوامل تغير من طريقة تعبير الجينات عن نفسها (Epigenetic changes) وتؤدي للالتهابات المزمنة والسكري والضغط، دون أن يكون للشخص خيار في ذلك .. وأنصح هنا بالعودة لمصادر علمية للاطلاع على كيفية تأثير هذه العوامل على الجينات. وطبعا لما نشوف المؤتمرات والندوات العلمية المتكررة عن ال microbiome وتأثيراته المحتملة (نتكلم عن تأثيراته على مختلف الأصناف المرضية مثل أمراض المناعة الذاتية من rheumatoid arthritis, SLE, وأمراض الجهاز الهضمي من IBD, IBS, Coeliac disease للأورام وغيرها) .. وكذلك حالة ال low-grade inflammation الي صارت متهم رئيسي في كثير جدا من الأمراض .. من أبرزها HFpEF .. إلى آخره

المنشور في الصورة اعتقد يقصد امراض العصر المزمنة التي يعاني منها اغلب الناس بالتاكيد لايقصد الامراض الوراثية او المعدية والامراض الطارئة

مثال جلي على التبسيط المخل وشديد السطحية لمنظومة معقدة مثل الجسم البشري يختزل الطب والأمراض في عامل واحد فقط المرض ليس مجرد نتيجة لأسلوب الحياة الخاطئ، والآلية المرضية أعقد بكثير مما صوره هذا المنشور. فبينما يمتلك الجسم البشري بالفعل آليات مذهلة للدفاع والترميم (مثل جهاز المناعة وتجدد الخلايا)، إلا أن هذه الآليات ليست خارقة ولها حدود تقف عندها. تغافل المنشور العوامل الجينية والوراثية حيث أن هناك أمراض يولد بها الإنسان أو يكون مهيأً لها جينياً ولا علاقة لأسلوب حياته بها كذلك العوامل البيئية، فنحن لا نعيش في فقاعة معزولة، فالبيئة المحيطة تلعب دوراً مدمراً أحياناً خارج عن إرادة الفرد كذلك الميكروبات الممرضة والعدوى، فتاريخ البشرية يثبت أن الأوبئة حصدت ملايين الأرواح قبل الطفرة الصناعية وتغير أسلوب الحياة ولا ننسى الشيخوخة والتقدم في العمر، فالخلايا البشرية لها عمر افتراضي. مع التقدم في السن، تتراكم الأخطاء في نسخ الحمض النووي (DNA)، وتضعف كفاءة الأعضاء بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى أمراض مثل آلزهايمر، وهشاشة العظام، وفشل الأعضاء. أمراض المناعة الذاتية في كثير من الأحيان، تحدث الآلية المرضية لأن جهاز الشفاء الذاتي نفسه يصاب بالخلل ويهجم على خلايا الجسم السليمة عوضاً عن حمايتها كما في حالات داء السكري من النوع الأول أو الذئبة الحمراء. أسلوب الحياة الصحي (النوم، التغذية، الرياضة، الصحة النفسية) هو عامل وقائي مهم جداً يقلل من احتمالية الإصابة بالأمراض المزمنة، ولكنه ليس درعاً مطلقاً يمنع المرض تماماً. اختزال الطب في "أسلوب الحياة" فقط يحمل نبرة لوم خفية للمريض (وكأنه هو المسؤول عن مرضه)، ويتجاهل ملايين المرضى والأطفال الذين يصابون بأمراض مستعصية دون أن يقترفوا أي ذنب في أسلوب حياتهم.

حشها محد ع يفرع لهم مننا ...!!

مساء الخير.

وذلحين...!!! وين قناة جزيرة ابستين

أحيانا يجب أن تصمت قليلا لتدع الكاذب ينتشي ثم يصفع بالواقع صفعة مدوية تفقده مصداقيته أمام الجميع لكي لا يخدع به الناس مرة أخرى..!! الجزيرة والعبرية وأخواتها وكل عيال إبستين سقطوا اليوم سقطة مدوية ...!!

حتى الخصومة يلزمها رجولة.

بالأمس مشهد التمثيل والإساءة لجثة الشهيد رجع وبال عليهم ..ونصرا من الله واليوم مشاهد إخراج الأسرى من السجون وملاحقتهم ودهسهم بالمدرعات ...سيكون باب الجحيم الذي انفتح عليهم لا زالوا هؤلاء المتصهينين ثقافة وأسلوبا واتباع يكشفون حقيقتهم ويقدمون أنفسهم للشعب وللأمة وللعالم بهذه الطريقة السيئة التي ترفضها كل القوانين والأعراف الإنسانية.... بيننا وبينكم الأيام والليالي والميدان وسيعلم الذين ظلموا أي منقلب ينقلبون ..!! الله المستعان

هذه ليست تعز ... وهؤلاء ليسوا ابناءها وإن ولدوا ونشؤوا وترعرعوا فيها . هؤلاء ليسوا يمنيين وإن كانت سحنتهم ولهجتهم وهوياتهم الوطنية تقول ذلك ! ماترونه هي ثقافة الإرتزاق والعبودية والعمالة .. هذه هي السعودية والإمارات .. هذه هي الولايات المتحدة واسرائيل .. هذه هي الوهابية والصهيونية! هذه هي الشرعية المزعومة التي يراد لها حكم اليمن! وهي ليست حالة فردية أو شاذة بالمناسبة! بل فكر سائد وايدولوجية متجذرة فيهم اجمعين! لا تخص عرق أو منطقة أو محافظة ، لكنها تمثل حالة أخلاقية عامة اجمعت عليها أحذية الإحتلال بمختلف مقاساتها وألوانها . من يختطف المسافر في مارب .. ويغتصب النساء في الساحل .. ويمثل بالجثث في تعز .. ويفجر ويكذب ويرتضي هتك أرضه وعرضه ليسوا ابناء المحافظات .. بل ابناء العهر والخيانة وقوادي المال والسلطة في شتى بقاع الأرض! هؤلاء الدخلاء هم من نقاتلهم .. ليسوا من نبات هذه البلدة ، فلتعذرونا .. أو يمكنكم ألا تفعلوا .. في كل الأحوال سنقوم باقتلاعهم . - أهذا هو نموذجكم الذي تريدونه ؟! لا ورب البيت الكعبة .. لو مابقي منا ولد!! #وبكرة_بيننا_الميدان

سبحان الله والحب ذي للرجال ذا في قلوب طلابه ، آدمي عمره ماعكرها او قفلها في وجه طالب.

الهامة رحل ، الله يجزيه عنا كل خير.

دكتور & قليل أصل = Flagyl & Albendazol.

وتأبى كرامتنا وتاريخ مجدنا بانا نؤيد من ذبح شعبنا ذبوح ولو ينحني هيلان ما رأسي انحنى ولا أرضى لبيع الأرض والعرض والصروح

عمرك طويل يا أبو بدر جعل يفدوك الخليج وأذنابهم

حبايبنا المقبولين في الأطفال : والله انكم تفهموا.