Конспекты Юджина 📗

Что не так с простыми тестами крови на болезнь Альцгеймера? И кому стоит их проходить? Анализы крови, которые помогут узнать риски развития болезни Альцгеймера за много лет до появления симптомов и заранее начать профилактику — это сейчас популярная тема как в медицинских научных журналах, так и в некоторых странах. На мировом рынке уже доступны десятки таких тестов. Содержание: • Ситуация в России: есть ли повод огорчаться? • Зачем нужны анализы крови на болезнь Альцгеймера? • Как выявляют деменцию сейчас? • Какие есть анализы крови? • Кому рекомендуются анализы крови сейчас? • Если нет симптомов • Споры вокруг диагноза по биомаркерам • Почему мало смысла в анализе крови? • Новая полезная классификация бессимптомны • Если есть симптомы • Даже здесь есть серьёзные ограничения • Риски теста без предварительного обследования • Международные клинические рекомендации: что уже есть? • Резюме Читать: https://telegra.ph/CHto-ne-tak-s-prostymi-testami-krovi-na-bolezn-Alcgejmera-I-komu-stoit-ih-prohodit-09-19

Статьям быть, понял, что тема интересна. 1. Сперва расскажу анализы тесты крови на болезнь Альцгеймера. 2. Затем про возможность уменьшить риски болезни, что и насколько проверено. 3. После этого — про серьёзные нежелательные явления и слабый эффект существующих препаратов. 3. А в четвёртой статье — про более 100 клинических исследований, где проверяют методы лечения; про мишени и перспективы.

🔥 17 сентября в журнале Nature вышла серия статей на тему деменции и болезни Альцгеймера. Мне они оказались настолько интересны, что я прочитал их все на одном дыхании. И уже выписал себе самые полезные фрагменты из них. Речь прежде всего про эти 4 статьи из серии: • Испытания более 100 препаратов от болезни Альцгеймера и 15 основных мишеней (в статье много любопытных и красивых иллюстраций): https://www.nature.com/articles/d41586-025-02926-8 • Что не так с существующими сейчас препаратами от болезни Альцгеймера? https://www.nature.com/articles/d41586-025-02927-7 • Что не так с простыми тестами крови на болезнь Альцгеймера? И кому стоит их проходить? https://www.nature.com/articles/d41586-025-02928-6 • Действительно ли изменение образа жизни может защитить от деменции? Что показывают рандомизированные контролируемые исследования (РКИ)? https://www.nature.com/articles/d41586-025-02925-9 Все их можно разобрать не конспектом, а подробнее, в формате статей. Интересует ли вас эта тема?

Как железо влияет на иммунитет и микробов; грипп вызывает поствирусное состояние; грибок с летальностью 30%; постковид и менструации, и другое... Что вышло в первую половину недели? Медицинский дайджест [15–16.09.25] Как железо влияет на иммунитет и микробов; грипп вызывает поствирусное состояние; грибок с летальностью 30%; постковид и менструации. Инфекции С железном можно переборщить: не только недостаток, но и высокий уровень железа в крови связаны с повышенным риском тяжёлых инфекций Если у человека уровень железа в крови слишком низкий (≤7 мкмоль/л) или повышенный (≥22,5 мкмоль/л), то у него заметно возрастает риск госпитализации из-за тяжёлых инфекционных осложнений, например, сепсиса или тяжёлого течения COVID-19. Причина: железо — важный элемент и для иммунитета, и для некоторых микробов, поэтому его баланс важен. Какие показатели повышали риски? • Сывороточное железо: низкое — ≤7 мкмоль/л, повышенное — ≥22,5 мкмоль/л (хотя обычно норму определяют в диапазоне 9–30 мкмоль/л); • Насыщение трансферрина (TSAT): низкое — ≤10–11%, высокое — >39%; • Ферритин: для женщин низкий <15 мкг/л, для мужчин высокий >300 мкг/л; • ОЖСС: высокий ≥82 мкмоль/л. Важно: • Связь с недостатком железа — только корреляция! То есть НЕ стоит спешить делать вывод для любой ситуации типа «пейте железо и будете легче болеть». • С избытком — причинно-следственная (с помощью менделевской рандомизации). То есть конспект скорее про то, что с железом можно переборщить. eBioMedicine (15.09.25) Даже лёгкое течение гриппа H3N2 вызывает стойкие изменения врождённого иммунитета, которые держатся минимум месяц после выздоровления После гриппа заметно снижалась выработка воспалительных цитокинов и активность ключевых воспалительных генов. Эти изменения сохранялись как минимум 28 дней после выздоровления (дальше пока не проверяли). То есть даже легкое течение гриппа может на какое-то время повлиять на то, как врождённый иммунитет реагирует и на грипп, и, вероятно, на другие инфекции. Сравнение с постковидным синдромом. Это чем-то похоже на состояние у переболевших COVID-19, но с важным отличием! После COVID-19 чаще наблюдают стойкое воспаление или его активацию. А после лёгкого гриппа — наоборот, иммунитет «тормозит» воспаление, и последствия, скорее всего, явно мягче. Cell Reports (16.09.25) Грибок C. auris с летальностью ~30% распространяется по больницам Европы Основные проблемы следующие: • Растёт количество заражений грибком Candida auris, особенно за последние 4 года. В Европе за 10 лет выявлено более 4000 случаев. • Грибок распространяется по больницам, провоцируя вспышки в отделениях интенсивной терапии. Как минимум в трёх странах Европы инфекция считается эндемичной (то есть постоянно встречается). • Устойчив к многим противогрибковым препаратам. Например, к флуканазолу. Грибок может быть смертельно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. BMJ: News (16.09.25) Постковидный синдром У женщин с постковидным синдромом в 2 раза чаще более обильные и длительные менструации, чем у остальных У женщин с постковидом в 1,93 раза чаще встречается обильная менструация, и в 2,26 раза чаще менструация длится более 8 дней по сравнению с другими женщинами. При этом не найдено связи с частотой и регулярностью цикла. Предполагаемый механизм: работа яичников не нарушается, но усиливаются воспалительные процессы в матке и изменяется уровень андрогенов в слизистой матки во время менструации, из-за чего возникают проблемы с кровотечением и усиливаются симптомы Nature Communications (16.09.25) В последнее время очень мало донатов, вы можете помочь мне продолжать делать конспекты. Поблагодарить: 2202 2082 6873 0372 (Сбер) 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)

Как железо влияет на иммунитет и микробов; грипп вызывает поствирусное состояние; грибок с летальностью 30%; постковид и менструации, и другое... Что вышло в первую половину недели? Медицинский дайджест [15–16.09.25] Как железо влияет на иммунитет и микробов; грипп вызывает поствирусное состояние; грибок с летальностью 30%; постковид и менструации. Инфекции С железном можно переборщить: не только недостаток, но и высокий уровень железа в крови связаны с повышенным риском тяжёлых инфекций Важно: связь с недостатком железа — только корреляция! То есть НЕ стоит спешить делать вывод типа "пейте железо и будете легче болеть" — мы не знаем, всегда ли это так, что есть причина, а что только следствие. С избытком — причинно-следственная (с помощью менделевской рандомизации). Поэтому конспект скорее про то, что с железом можно переборщить. Если у человека уровень железа в крови слишком низкий (≤7 мкмоль/л) или повышенный (≥22,5 мкмоль/л), то у него заметно возрастает риск госпитализации из-за тяжёлых инфекционных осложнений, например, сепсиса или тяжёлого течения COVID-19. Причина: железо — важный элемент и для иммунитета, и для некоторых микробов, поэтому его баланс важен. Какие показатели повышали риски? • Сывороточное железо: низкое — ≤7 мкмоль/л, повышенное — ≥22,5 мкмоль/л (хотя обычно норму определяют в диапазоне 9–30 мкмоль/л); • Насыщение трансферрина (TSAT): низкое — ≤10–11%, высокое — >39%; • Ферритин: для женщин низкий <15 мкг/л, для мужчин высокий >300 мкг/л; • ОЖСС: высокий ≥82 мкмоль/л. eBioMedicine (15.09.25) Даже лёгкое течение гриппа H3N2 вызывает стойкие изменения врождённого иммунитета, которые держатся минимум месяц после выздоровления После гриппа заметно снижалась выработка воспалительных цитокинов и активность ключевых воспалительных генов. Эти изменения сохранялись как минимум 28 дней после выздоровления (дальше пока не проверяли). То есть даже легкое течение гриппа может на какое-то время повлиять на то, как врождённый иммунитет реагирует и на грипп, и, вероятно, на другие инфекции. Сравнение с постковидным синдромом. Это чем-то похоже на состояние у переболевших COVID-19, но с важным отличием! После COVID-19 чаще наблюдают стойкое воспаление или его активацию. А после лёгкого гриппа — наоборот, иммунитет «тормозит» воспаление, и последствия, скорее всего, явно мягче. Cell Reports (16.09.25) Грибок C. auris с летальностью ~30% распространяется по больницам Европы Основные проблемы следующие: • Растёт количество заражений грибком Candida auris, особенно за последние 4 года. В Европе за 10 лет выявлено более 4000 случаев. • Грибок распространяется по больницам, провоцируя вспышки в отделениях интенсивной терапии. Как минимум в трёх странах Европы инфекция считается эндемичной (то есть постоянно встречается). • Устойчив к многим противогрибковым препаратам. Например, к флуканазолу. Грибок может быть смертельно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. BMJ: News (16.09.25) Постковидный синдром У женщин с постковидным синдромом в 2 раза чаще более обильные и длительные менструации, чем у остальных У женщин с постковидом в 1,93 раза чаще встречается обильная менструация, и в 2,26 раза чаще менструация длится более 8 дней по сравнению с другими женщинами. При этом не найдено связи с частотой и регулярностью цикла. Предполагаемый механизм: работа яичников не нарушается, но усиливаются воспалительные процессы в матке и изменяется уровень андрогенов в слизистой матки во время менструации, из-за чего возникают проблемы с кровотечением и усиливаются симптомы Nature Communications (16.09.25) Поблагодарить: 2202 2082 6873 0372 (Сбер) 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)

Как железо влияет на иммунитет и микробов; грипп вызывает поствирусное состояние; грибок с летальностью 30%; постковид и менструации, и другое Что вышло в первую половину недели? Медицинский дайджест [15–16.09.25] Инфекции И недостаток, и высокий уровень железа в организме связаны с повышенным риском тяжёлых инфекций Скажу заранее: • Связь с недостатком железа — только корреляция! Поэтому НЕ стоит спешить делать вывод типа "пейте железо и будете легче болеть"! • С избытком — причинно-следственная (с помощью менделевской рандомизации). Поэтому есть смысл сделать вывод "с железом можно переборщить". А теперь перейдём к конспекту исследования. Если у человека уровень железа в крови слишком низкий (≤7 мкмоль/л) или повышенный (≥22,5 мкмоль/л), то это связано с повышением рисков госпитализации из-за тяжёлых инфекционных осложнений, например, сепсиса или тяжёлого течения COVID-19. Причина: железо — важный элемент и для иммунитета, и для некоторых микробов, поэтому его баланс важен. Какие показатели были связаны с повышенными рисками? • Сывороточное железо: низкое — ≤7 мкмоль/л, повышенное — ≥22,5 мкмоль/л (хотя обычно норму определяют в диапазоне 9–30 мкмоль/л); • Насыщение трансферрина (TSAT): низкое — ≤10–11%, высокое — >39%; • Ферритин: для женщин низкий <15 мкг/л, для мужчин высокий >300 мкг/л; • ОЖСС: высокий ≥82 мкмоль/л. eBioMedicine (15.09.25) Даже лёгкое течение гриппа H3N2 вызывает стойкие изменения врождённого иммунитета, которые держатся минимум месяц после выздоровления После гриппа заметно снижалась выработка воспалительных цитокинов и активность ключевых воспалительных генов. Эти изменения сохранялись как минимум 28 дней после выздоровления (дальше пока не проверяли). То есть даже легкое течение гриппа может на какое-то время повлиять на то, как врождённый иммунитет реагирует и на грипп, и, вероятно, на другие инфекции. Сравнение с постковидным синдромом. Это чем-то похоже на состояние у переболевших COVID-19, но с важным отличием! После COVID-19 чаще наблюдают стойкое воспаление или его активацию. А после лёгкого гриппа — наоборот, иммунитет «тормозит» воспаление, и последствия, скорее всего, явно мягче. Cell Reports (16.09.25) Грибок C. auris с летальностью ~30% распространяется по больницам Европы Основные проблемы следующие: • Растёт количество заражений грибком Candida auris, особенно за последние 4 года. В Европе за 10 лет выявлено более 4000 случаев. • Грибок распространяется по больницам, провоцируя вспышки в отделениях интенсивной терапии. Как минимум в трёх странах Европы инфекция считается эндемичной (то есть постоянно встречается). • Устойчив к многим противогрибковым препаратам. Например, к флуканазолу. Грибок может быть смертельно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. BMJ: News (16.09.25) Вакцинация от ВПЧ сильно снижает риск развития рака шейки матки В США с 2006 года начали массово внедрять вакцинацию от ВПЧ для девочек 11–12 лет. Результаты: среди девушек возрастом 20–24 лет, которые в подростковом возрасте прививались от ВПЧ, частота предраковых изменений шейки матки снизилась в 5 раз (дисплазия высокой степени — на 80%, средней степени — на 79%). The Lancet Regional Health - Americas (15.09.25) Постковидный синдром У женщин с постковидным синдромом в 2 раза чаще более обильные и длительные менструации, чем у остальных У женщин с постковидом в 1,93 раза чаще встречается обильная менструация, и в 2,26 раза чаще менструация длится более 8 дней по сравнению с другими женщинами. При этом не найдено связи с частотой и регулярностью цикла. Предполагаемый механизм: работа яичников не нарушается, но усиливаются воспалительные процессы в матке и изменяется уровень андрогенов в слизистой матки во время менструации, из-за чего возникают проблемы с кровотечением и усиливаются симптомы Nature Communications (16.09.25) Оземпик (семаглутид) и другие агонисты GLP-1 для детей 6–17 лет. Систематический обзор и метаанализ Польза: препараты влияют сразу на несколько показателей: снижают и сахар в крови (HbA1c), и массу тела, и артериальное давление. Побочные эффекты: в 2 раз

Как железо влияет на иммунитет и микробов; грипп вызывает поствирусное состояние; грибок с летальностью 30%; постковид и менструации. Инфекции И недостаток, и высокий уровень железа в организме связаны с повышенным риском тяжёлых инфекций Если у человека уровень железа в крови слишком низкий (≤7 мкмоль/л) или повышенный (≥22,5 мкмоль/л), то у него заметно возрастает риск госпитализации из-за тяжёлых инфекционных осложнений, например, сепсиса или тяжёлого течения COVID-19. Причина: железо — важный элемент и для иммунитета, и для некоторых микробов, поэтому его баланс важен. Обратите внимание: связь с недостатком железа — только корреляция, с избытком — причинно-следственная (с помощью менделевской рандомизации). Какие показатели повышали риски? • Сывороточное железо: низкое — ≤7 мкмоль/л, повышенное — ≥22,5 мкмоль/л (хотя обычно норму определяют в диапазоне 9–30 мкмоль/л); • Насыщение трансферрина (TSAT): низкое — ≤10–11%, высокое — >39%; • Ферритин: для женщин низкий <15 мкг/л, для мужчин высокий >300 мкг/л; • ОЖСС: высокий ≥82 мкмоль/л. eBioMedicine (15.09.25) Даже лёгкое течение гриппа H3N2 вызывает стойкие изменения врождённого иммунитета, которые держатся минимум месяц после выздоровления После гриппа заметно снижалась выработка воспалительных цитокинов и активность ключевых воспалительных генов. Эти изменения сохранялись как минимум 28 дней после выздоровления (дальше пока не проверяли). То есть даже легкое течение гриппа может на какое-то время повлиять на то, как врождённый иммунитет реагирует и на грипп, и, вероятно, на другие инфекции. Сравнение с постковидным синдромом. Это чем-то похоже на состояние у переболевших COVID-19, но с важным отличием! После COVID-19 чаще наблюдают стойкое воспаление или его активацию. А после лёгкого гриппа — наоборот, иммунитет «тормозит» воспаление, и последствия, скорее всего, явно мягче. Cell Reports (16.09.25) Грибок C. auris с летальностью ~30% распространяется по больницам Европы Основные проблемы следующие: • Растёт количество заражений грибком Candida auris, особенно за последние 4 года. В Европе за 10 лет выявлено более 4000 случаев. • Грибок распространяется по больницам, провоцируя вспышки в отделениях интенсивной терапии. Как минимум в трёх странах Европы инфекция считается эндемичной (то есть постоянно встречается). • Устойчив к многим противогрибковым препаратам. Например, к флуканазолу. Грибок может быть смертельно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. BMJ: News (16.09.25) Вакцинация от ВПЧ сильно снижает риск развития рака шейки матки В США с 2006 года начали массово внедрять вакцинацию от ВПЧ для девочек 11–12 лет. Результаты: среди девушек возрастом 20–24 лет, которые в подростковом возрасте прививались от ВПЧ, частота предраковых изменений шейки матки снизилась в 5 раз (дисплазия высокой степени — на 80%, средней степени — на 79%). The Lancet Regional Health - Americas (15.09.25) Постковидный синдром У женщин с постковидным синдромом в 2 раза чаще более обильные и длительные менструации, чем у остальных У женщин с постковидом в 1,93 раза чаще встречается обильная менструация, и в 2,26 раза чаще менструация длится более 8 дней по сравнению с другими женщинами. При этом не найдено связи с частотой и регулярностью цикла. Предполагаемый механизм: работа яичников не нарушается, но усиливаются воспалительные процессы в матке и изменяется уровень андрогенов в слизистой матки во время менструации, из-за чего возникают проблемы с кровотечением и усиливаются симптомы Nature Communications (16.09.25) Оземпик (семаглутид) и другие агонисты GLP-1 для детей 6–17 лет. Систематический обзор и метаанализ Польза: препараты влияют сразу на несколько показателей: снижают и сахар в крови (HbA1c), и массу тела, и артериальное давление. Побочные эффекты: в 2 раза чаще встречаются нежелательные явления со стороны ЖКТ, чем у принимающих плацебо. Но другие опасения не оправдались: они не были связаны с риском депрессии, суицида, болезней печени и других серьёзных побочных эффектов. [Систематический обзор и метаанализ 18 РКИ в JAMA Pediatrics]

Новости понедельника, которые мы заслужили Решил я сделать обзор новостей медицины и науки, которые были опубликованы вчера. Открываю научные журналы, а там... Антипрививочник Роберт Ф. Кеннеди-младший отменил финансирование разработки вакцин на основе мРНК Что произошло? Естественный эксперимент про то, что будет, если дать власть людям с антинаучными взглядами, продолжается. В этот раз Роберт Ф. Кеннеди-младший (РФК) заявил о прекращении финансирования исследований вакцин на основе мРНК на сумму 500 млн долларов. Деньги не получат 22 проекта, которые занимались вакцинами от COVID-19 и гриппа. Причина. РФК сослался на неэффективность и опасность этих вакцин. А в качестве аргумента он представил сборник из 375 статей, собранных противниками вакцинации. Вот только большинство этих работ вообще не про вакцины, а про вред S-белка у людей, болеющих COVID-19. Логика, видимо, такая: если S-белок при инфекции вызывает проблемы, то в вакцине он, конечно же, будет делать то же самое. И это несмотря на совершенно разные дозы, способы попадания в организм, наличие или отсутствие других белков SARS-СoV-2 и длительность воздействия. Потрясающая дедукция, достойная Шерлока Холмса. На этом уровне мышления ещё можно было бы прийти к выводу, что если кислород в больших количествах вызывает отравление, то и дышать им тоже опасно. Nature Biotechnology (15.09.25) Чат-боты выдают себя за Иисуса Чат-боты, которые притворяются Иисусом, становятся популярными, их уже используют сотни тысяч людей. При этом языковые ИИ всё чаще используются в религии. Например, в Германии ChatGPT провёл церковную службу. А в Швейцарии чат-бота использовали для исповеди. Nature: News (15.09.25) Вакцины на основе мРНК вызвали рак у королевской семьи? Что произошло? Известный британский кардиолог Асим Малхотра на конференции британской партии показывал слайды о вреде вакцин на основе мРНК от COVID-19. А затем заявил, что по мнению онколога Ангуса Далглиша, у некоторых членов королевской семьи развился рак в том числе из-за вакцин от COVID-19. Что по факту? Несколько известных вирусологов и онкологов в комментарии для BMJ отметили, что нет никаких доказательств связи между мРНК-вакцинами и раком. В исследованиях технологии мРНК не найдено механизмов, которые могли бы вызывать рак: мРНК-вакцины не содержат живых вирусов, не встраиваются в ДНК и не воздействуют на генетический материал клетки. Эпидемиологические данные среди миллионов вакцинированных также не показывают увеличения числа онкологических заболеваний после вакцинации. BMJ: News (15.09.25)

Средиземноморская диета связана с уменьшением риска деменции у людей с генетической предрасположенностью Генетический риск деменции. Почти у 1 из 4 человек (15–25%) есть одна копия гена APOE4, что повышает риск развития деменции в 3–4 раза, чем у людей без этого варианта. А у 2–5% человек есть две копии APOE4, в этом случае риск в 12 раз выше. Один из предполагаемых способов снизить риск — средиземноморская диета, что и проверили в исследовании. Выборка: 4.215 женщин и 1,490 мужчин, за которыми наблюдали более 30 лет (с 1989–1993 по 2023 годы). Результаты: чем лучше люди придерживались средиземноморской диеты, тем ниже был риск развития деменции и тем медленнее ухудшались когнитивные функции по мере старения. Наиболее сильный эффект наблюдался у людей из группы риска — носителей одной или двух копий аллеля APOE4. У людей с APOE4 выявили 49 метаболитов, на которые влияла диета, и которые связаны с риском деменции [Nature Medicine, Harvard]. Практическая польза. если говорить не о корреляциях на основе опросников, которые могут вызывать сомнения, то есть и более серьёзные данные. Средиземнорская диета — это пока единственный режим питания, для которого в двух РКИ хоть как-то показали причинно-следственную пользу для когнитивных функций (об этом пишут в The Harvard Gazette, речь об этих первое, второе). Поэтому есть смысл регулярно использовать этот режим питания. Средиземноморская диета — это ежедневное или частое употребление овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, орехов и семян, оливкового масла. Регулярное включение в рацион рыбы и морепродуктов, нежирной птицы (куриная грудка, индейка), ферментированные молочные продукты (йогурты, сыры). Сведение к минимуму красного и переработанного мяса, сладостей, белого хлеба и сладких напитков. В последние дни практически не было донатов. Они освобождают мне свободное время и помогают делать больше конспектов. Поблагодарить: 2202 2082 6873 0372 (Сбер) 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)

Медицинский дайджест для специалистов [02.09–05.09.25] Предыдущая часть, которую опубликовал сегодня. На иллюстрации: искусственно окрашенные островки поджелудочной железы, которые при диабете 1-го типа они больше не вырабатывают достаточно инсулина. Рак 🟣 Громкие заявления о «микробиоте рака» для диагностики оказались ошибочными В 2020 году в нашумевшей статье в журнале Nature авторы заявляли, что нашли различные микробы у десятков видов рака, по которым можно диагностировать онкологическое заболевания. Позже оказалось, что данные ошибочны: находили микробов из-за загрязнения, а не потому, что эти микробы действительно живут в раковых тканях. Теперь учёные доказали, что в большинстве видов рака нет своей «особой микробиоты». Поэтому использовать микробную ДНК для диагностики большинства опухолей нельзя. Исключение: колоректальный рак, где определённые микробы всё-таки могут помочь в ранней диагностике [Science: News]. 🟣 Боремся с раком у котиков, чтобы проверить препарат против рака людей Учёные провели первое в мире испытание нового класса таргетных препаратов против плоскоклеточного рака головы и шеи у домашних кошек. Механизм: препарат блокирует белок STAT3 — важный фактор роста опухолей, ранее считавшийся «неуловимым», а также активирует белок PD-1, который участвует в иммунном ответе на рак. Результаты: препарат оказался эффективен у 7 из 20 (35%) кошек и почти не вызвал побочных эффектов. Что дальше? Опухоли у кошек куда больше похожи на человеческие, чем опухоли у мышей. Поэтому впереди клинические испытания. У людей на этот рак приходится 3–5% всех злокачественных опухолей [Cancer Cell, EurekAlert, Science: Adviser]. Диабет 🟣 Надежда для диабетиков: отредактированные с помощью CRISPR клетки вырабатывают инсулин и не требуют иммуносупрессии Впервые пациенту с диабетом 1-го типа пересадили клетки поджелудочной железы, отредактированные с помощью CRISPR так, чтобы их не атаковал иммунитет. Эти клетки сами вырабатывали инсулин минимум 3 месяца, и человеку не пришлось принимать иммуносупрессанты. Ограничения. Пока исследование проведено только на одном человеке и малой дозе клеток, поэтому полное излечение ещё не доказано. Перспективы. В случае успеха эта технология может привести к созданию разового лечения, которое восстановит выработку инсулина, без уколов, помп и иммунодепрессантов [NEJM, Nature: News]. Беременность 🟣 Плацента не вырабатывает серотонин, как считали ранее, а регулирует его доставку к эмбриону и плоду Механизм. Плацента работает как фильтр. Серотонин из крови матери попадает в клетки плаценты, встраивается в белки-гистоны, тем самым включая или выключая сотни разных генов, отвечающих за рост, деление, защиту и развитие клеток. Недостаток и избыток серотонина приводят к различным последствиям: • При недостатке (например, если мать принимает СИОЗС) дети часто рождаются меньше среднего веса. • При избытке гипотетически (не доказано на клинических данных) дети могут рождаться крупнее и с более крупным мозгом, но в этом случае выше вероятность аутизма и других нарушений развития. Практическая польза: препараты и состояния, меняющие уровень серотонина, могут влиять на формирование плаценты, рост и развитие плода, а также на работу сотен генов, связанных с развитием мозга и других органов ребёнка [Endocrinology, Yale]. Поблагодарить. Ваша поддержка важна для продолжения обзоров: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Медицинский дайджест для специалистов [02.09–04.09.25] На иллюстрации: макрофаги, которые участвуют в хроническом воспалении. Продолжаю пробовать новый формат. В этот раз много важного, поэтому в течение часа опубликую ещё один пост. Иммунология (и др.) 🟣 У людей с синдромом хронической усталости (СХУ) нашли объективные биохимические и иммунные нарушения, усиливающиеся после физической активности У них может быть нарушена работа врождённого иммунитета, энергетического обмена и кишечного барьера. Если конкретнее: • Острая реакция врождённого иммунитета. При контакте с бактериальными и грибковыми антигенами в крови людей с СХУ обнаруживается больше провоспалительных цитокинов, чем у здоровых. Самый выраженный эффект — у женщин младше 45 лет, что может быть связано с гормонами. • Нарушение энергетического обмена и работы митохондрий. Митохондрии хуже вырабатывают энергию, а также нарушается сжигание жиров, поэтому в крови накапливаются триглицериды, что приводит к усталости и быстрой утомляемости. • Нарушение кишечного барьера. Кишечник хуже фильтрует вредные вещества. В крови повышены продукты жизнедеятельности микробов (например, пропионовая кислота, глюкуроновая кислота). • Физическая активность усиливает нарушения. После нагрузки воспаление, нарушения обмена и окислительный стресс становятся более выраженными, из-за чего ухудшается самочувствие и увеличивается слабость [npj Metabolic Health and Disease]. 🟣 Обнаружен новый тип иммунных клеток в жировой ткани, который может объяснить, почему с возрастом усиливается хроническое воспаление Выявлен новый тип макрофагов в висцеральной жировой ткани, который появляется только у старых мышей и отсутствует у молодых. Этот тип клеток выделяет много воспалительных молекул. Почему это важно? Исследование показывает, что жировая ткань — это не просто запас жира, а активная среда, где иммунные клетки (макрофаги) тесно взаимодействуют с нервами и сосудами, регулируя воспаление [Nature Aging, Nature: News]. Пульмонология 🟣 Астма у мужчин и женщин отличается не только по симптомам, но и по работе генов. Стоит начать учитывать пол при выборе схемы лечения Учёные нашли 61 ген, который работает по-разному у мужчин и женщин с астмой. Многие из них связаны с иммунитетом и воспалением. Эти генные различия зависят не только от пола, но и от возраста, гормонального фона и типа ткани. У детей и взрослых гены проявляют себя по-разному. Это объясняет, почему проявления астмы и реакция на лечение могут меняться с возрастом или при изменении гормонального фона [Yale]. Неотложная помощь 🟣 Музыка, вероятно, уменьшает тревожность и острую боль в спине у пациентов в неотложке Результаты: 10 минут прослушивания любимой музыки (пациенты её выбирали сами) снижало уровень боли и тревожности заметно сильнее, чем просто тишина в наушниках с шумоподавлением. Предполагаемая причина проста. Пациенты регулярно сталкиваются с большие количеством других пациентов и длительным ожиданием. Усиливающуюся тревогу в неотложке может уменьшаться после прослушивания музыки, что влияет и на восприятие боли [Harvard]. Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Фабрика создаёт до 100 млн комаров в неделю; опасные комары распространяются по Европе; проект с использованием ГМО-комаров закрыт; у мамонтов нашли древнейшие бактерии. Медицинский и научный дайджест [02–03.09.25] В этот раз поговорим преимущественно о комарах, которые переносят бактерии и вирусы. Инфекции 🟢 Крупнейшая в мире «фабрика комаров», её цель — остановить лихорадку денге Фабрика комаров. В Бразилии построили крупнейшую в мире «фабрику комаров». Её запустили в июле, и она способна производить до 100 миллионов яиц комаров в неделю! В ней разводят миллионы комаров с бактерией рода Вольбахии, безвредной для человека, животных и окружающей среды, которая не даёт вирусам (денге, зика) реплицироваться в теле насекомого. Как это работает? Комары выпускаются, скрещиваются с дикими и заменяют их. В районах, где их выпустили, распространённость денге снизилась на 69% по сравнению с районами, где этих комаров не было. Это важно, потому что в прошлом году в Бразилии было зарегистрировано 6,5 млн подтверждённых случаев лихорадки денге [Nature: News]. 🟢 Из-за глобального потепления в Европе наблюдается всплеск вирусов, переносимых комарами • Франция: в 2025 году впервые за всю историю зафиксировали почти 1000 завозных случаев чикунгуньи у вернувшихся из отдыха людей (почти все из острова Реюньон). А также рекордные 228 заражений внутри страны, при этом за предыдущие 14 лет было только 32 случая местного заражения. • Италия: вспышка вируса Западного Нила: 430 случаев, из них 193 с поражением мозга, 27 летальных исходов. Вспышки связаны с расширением ареала опасных комаров из-за потепления климата. Против этих двух опасных вирусов пока нет эффективных лекарств, а вакцины только разрабатываются [Science: News]. 🟢 Теории заговора против ГМО-комаров ГМО-комары против малярии. Учёные хотели бороться с малярией в Африке с помощью генетически модифицированных комаров. В итоге основали проект в африканской стране Буркина-Фасо. Насекомым меняли гены так, чтобы рождались в основном только самцы, и численность малярийных комаров резко снижалась. Это важно, поскольку малярия убивает ежегодно более полумиллиона человек, большинство из которых — дети до 5 лет. При этом заболевание предотвратимо. Теории заговора. Но в регионе начали распространяться мифы, что комаров якобы используют для распространения болезней и стерилизации людей. 18 августа 2025 года в лабораторию ворвались полицейские, с учёными обращались как с преступниками, их подозревали даже в переносе комаров в карманах. Деятельность проекта запретили, уничтожили всех оставшихся ГМО-комаров и даже обработали деревню инсектицидами. Закрытие научного проекта теперь может отпугнуть другие страны от использования ГМО-комаров против малярии [Science: News]. 🟢 Бактерии у мамонтов — самая древняя ДНК бактерий, которую когда-либо удавалось найти Учёные изучили 483 образца остатков мамонтов, живших от 1,1 млн до 4 тыс. лет назад. Образцы происходят из разных уголков Земли: из Сибири, с острова Врангеля у Чукотки, из Европы и Северной Америки.  Выяснилось, что некоторые бактерии жили во рту мамонтов и, вероятно, помогали переваривать растительную пищу. Другие бактерии были похожи на те, что убивают современных слонов [Cell, Nature: News]. Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Судя по комментариям, в конце конспекты нужно дописать резюме. Резюме. Вероятно, вред некоторой УПП не в самой обработке! А в переедании и переборе: слишком много калорий и/или жиров, и/или соли. Происходит это потому что более привлекательная на вид, вкусная, съедается легче и быстрее и сложнее остановиться есть. Но • Если перебора и переедания нет, то вряд ли есть вред. Важно не демонизировать УПП, потому что дело не самих продуктах, а в дозе! • Если переедание есть, но отказаться или заменить её на другую еду сложно, то, например, можете попробовать есть медленнее.

🔵 Действительно ли ультрапереработанные продукты вредны? Какие есть проблемы в изучении? Проблема 1: корреляция. Ультрапереработанные продукты (УПП) связывают с повышенными рисками для здоровья. Но выводы почти всегда сделаны на основе наблюдательных исследований, из которых понятны корреляции, а не причинно-следственные связи. Проблема 2: смешали в кучу всё. Термин «ультрапереработанные продукты» не определён чётко и включает совершенно разные продукты: от некоторых детских смесей и хлеба до чипсов и сладких напитков. В итоге любые риски и выводы размазываются по продуктам, очень разным по составу и свойствам. Важно не демонизировать всю категорию этих продуктов. Так в чём же предполагаемый вред? Причина 1: не всегда заметный перебор по сахару, соли и жирам. В 2000-х исследователи заметили, что люди покупают меньше сахара, соли и других ингридиентов, связанных с повышение риска серьёзных заболеваний. Но общее потребление этих веществ не снижалось. Причина — всё больше сахара, соли и жиров стало поступать из готовых ультрапереработанных продуктов, где их часто больше, чем в обычной домашней еде. Причина 2: промышленные трансжиры. Именно УПП могут содержать промышленные трансжиры. Это те самые жиры, которые повышают уровень «плохого» холестерина (ЛПНП), снижают «хороший» (ЛПВП), ухудшают состояние сосудов и, вероятно, тем самым увеличивают риск инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний. Их не нужно путать с естественными трансжирами. Но далеко не все УПП содержат промышленные трансжиры: благодаря усилиям ВОЗ в нескольких странах они вообще запрещены, а в сумме около 60 стран мира ограничивают их добавление в продукты. Однако причины могут быть не только в составе. Причина 3: съедается быстрее, больше и сложнее остановиться. РКИ и возможная причинно-следственная связь. Некоторые учёные предлагают не мешать в кучу огромное количество различных УПП. Они проводят 'эксперименты, в том числе рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), с небольшими выборками, недолгим временем наблюдения, пытаются выявить причины и различия между разными УПП. Уже доступны предварительные результаты. Одна из ключевых причин — переедание. Происходит оно, потому что определенная еда: 1. съедается быстрее, её легче съесть (более мягкая, хрустящая и т.д. ) и она вкуснее. 2. содержит больше сахара и жиров на грамм, то есть можно съесть меньше, но получить больше калорий. 3. сложнее остановиться, она меньше притупляет чувство сытости и выглядит более привлекательно (сладкие напитки в том числе). Часто перечисленными свойствами обладают некоторые УПП, но не все из них и не обязательно только они! Более медленное потребление пищи с меньшей плотностью калорий на грамм связывают с меньшим перееданием. Делать выводы пока рано. Изучать питание очень сложно. Работаем с тем, что есть, а относительно качественных данных мало, и даже к ним можно легко придраться. Поэтому рекомендую не спешить с далеко идущими выводами. Nature: News (03.09.25) Nature: Editorial (03.09.25) Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Медицинский дайджест для специалистов [01.09–02.09.25] Поскольку меня читает много врачей и других специалистов, делаю отдельный дайджест для вас. Я уже публиковал его в комментариях, теперь его немного уточнил и решил сделать отдельный пост. Если понравится, буду делать такие дайджесты регулярно. 🟢 Обзор за начала недели для всех. Иммунология 🟣 Обзор причин старения иммунной системы и возможных способов её замедлить Сборник c описанием новых подходов в борьбе со старением иммунитета: сенолитики, восстановление тимуса, терапия Т-клетками, омоложения стволовых клеток крови, стимуляция иммунных рецепторов, геропротекторы и др. [Experimental & Molecular Medicine]. ССЗ 🟣 Тикагрелор после шунтирования вряд ли нужен После шунтирования сердца при остром коронарном синдроме вряд ли есть смысл добавлять тикагрелор. Он не снижает риск смерти, инфаркта, инсульта, при этом увеличивает риск серьёзных кровотечений по сравнению с только аспирином (4,9% против 2%) [NEJM]. 🟣 Простой анализ крови (RAR) точнее других предсказывает смерть при ССЗ. Первый метаанализ по теме Высокое соотношение ширины распределения эритроцитов к уровню альбумина (RAR) у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями связано с повышенным риском смерти: каждый прирост RAR на 1 мл/г увеличивает риск на 27%. Это первый метаанализ, подтвердивший, что этот простой анализ крови оказался точнее отдельных традиционных показателей (ширины распределения эритроцитов и уровня альбумина) и может стать дешёвым и доступным способом вовремя выявлять людей из группы риска [Систематический обзор и метаанализ в Scientific Reports]. ИИ в медицине 🟣 ИИ научили находить опасные бляшки в сосудах после инфаркта и предсказывать риск смерти или повторного инфаркта точнее, чем экспертная ручная оценка изображений [European Heart Journal]. Фармацевтика 🟣 В 2024–2025 годах значительно вырос объём сделок и инвестиций на рынке препаратов на основе РНК [Biopharma Dealmakers]. Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Что важного вышло? Медицинский и научный дайджест [01–02.09.25] Возвращаю медицинский дайджест 😊 Обновление: новости для специалистов. Поскольку меня читают в том числе врачи и другие специалистов, я в комментариях добавил ещё три новости для них. Если понравится, то могу делать отдельный дайджест для специалистов, например, за неделю. Старение 🟢 Разные органы и ткани стареют с разной скоростью Что нового? Разные органы стареют с разной скоростью не только из-за внешних факторов, но и из-за того, что у каждого органа свои особенности изменения меток на ДНК (метилирования). Учёные собрали самый большой на сегодняшний день «атлас» таких изменений для 17 разных органов у людей от 18 до 100 лет, изучив более 15 тысяч образцов. Оказалось, что, например, сетчатка и желудок стареют куда быстрее, чем кожа или шейка матки. Польза для замедления старения. Недавно в комментариях писали, что важно признать само старение как болезнь. Так вот, авторы пишут, что этот атлас позволит разрабатывать препараты, которые будут не просто лечить отдельные заболевания, а замедлять старение как во всём организме, так и в определённых тканях и органах [Nature: News]. COVID-19 🟢 Тест на ДНК, который оценивает вероятность того, насколько эффективна сработает вакцина Реакция на вакцину зависит не только от возраста или пола, но и от особенностей ДНК. В свежем исследовании определили, что наличие двух конкретных генетических вариантов (инделов) связано с более слабым иммунным ответом на вакцину. Иначе говоря, есть вероятность, что по анализу ДНК можно будет заранее выявить людей, которые будут защищены после вакцины значительно хуже других. Это уже проверили на вакцине от COVID-19, может быть, подход сработает и для других вакцин [iScience]. Психическое здоровье 🟢 Австралия против соцсетей для детей С декабря в Австралии детям до 16 лет запретят регистрироваться в определённых соцсетях, пользоваться ими и держать там страничку. Запрет, конечно, будут обходить через VPN, но не все дети. Для учёных это шанс проверить, влияют ли соцсети на психику подростков. [Nature: News]. Ревматология 🟢 Добавки с коллагеном не помогли при артрозе Две добавки с гидролизованным и неденатурированным коллагеном типа II типа в течение 3 месяцев не оказались эффективнее плацебо для снижения боли или улучшения функции колена при остеоартрозе [РКИ в Scientific Reports]. ИИ 🟢 В сложных социальных ситуациях языковые ИИ и люди часто выбирают сильно разные решения Что сделали? Учёные попросили решить ИИ и людей 51 сложную социальную ситуацию. Например, решить, кого спасать — родных или чужих, где рисковать ради шанса спасти всех, как делить ресурсы, что считать справедливым выбором и т.д. В качестве языковых ИИ взяли GPT-3.5, GPT-4 и GPT-4o. Результаты: люди в решениях регулярно опираются на родственные связи, размер группы, справедливость и свой возраст. ИИ куда чаще опирается на математическую логику и стандартные нормы, выбирая самый безопасный или выгодный вариант, не учитывая человеческие отношения, эмоции и социальные нюансы. Вывод: языковые модели в сложных социальных ситуациях думают скорее как «холодный и расчётливый робот» из фильмов. Они пока не подходят для имитации сложных человеческих решений, где важны эмоции, отношения, мораль и социальный контекст [Scientific Reports]. Для продолжения дайджестов ваша поддержка особенно важна. Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Без прорывных технологий средняя продолжительность жизни у текущих поколений людей вряд ли достигнет 100 лет Что сделали? Проанализировали продолжительность жизни в 23 богатых странах. Результаты Для родившихся до 1939 года было так: родился на 1 год позже — получил в среднем +0,46 года к средней продолжительности жизни (на уровне популяции). То есть люди, родившиеся на 10 лет позже, в среднем жили на ~5 лет дольше. Для родившихся с 1939 по 2000 года темпы увеличения продолжения жизни замедлились, стало так: родился на 1 год позже — получил в среднем +0,22–0,29 года к средней продолжительности жизни. Почему до 100 лет ещё далеко? Даже в оптимистичном сценарии, если бы прирост к продолжительности жизни остался прежним (+0,46 года), родившиеся с 1939 по 2000 год не достигнули бы средней продолжительности жизни в 100 лет без серьёзных прорывов в медицине. PNAS (25.08.25) Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2082 6873 0372 (Сбер)

Ловушка оценки средней продолжительности жизни Мне интересны темы продолжения жизни и здорового старения. Но говоря о них и оценивая среднюю продолжительность жизни, можно переоценить ситуацию. Сегодня поговорим о том, почему средняя продолжительность жизни так сильно росла раньше, а сейчас замедляется. Раньше средняя продолжительность жизни росла в первую очередь благодаря спасённым детям, а не благодаря долгожителям В прошлом дети умирали с ужасающей частотой, из-за чего сильно понижалась средняя продолжительности жизни. Поэтому если человек не умирал в детстве и подростковом возрасте, то жил в среднем существенно дольше, чем показывала средняя продолжительность жизни.

Покажу это на вымышленном примере. о 1) Предположим, что где-то в прошлом половина людей умирала до 10 лет (например, средний возраст смерти 5 лет), а другая половина — доживала в среднем до 61 года. В этом случае средняя продолжительность жизни — 33 года (0,5 × 5 + 0,5 × 61). Однако пережившие детство и подростковый возраст в этом случае живут в среднем сильно дольше этих 33 лет! 2) Теперь представим, что благодаря лучшей медицине и другим факторам вероятность смерти среди детей сильно снизилась. Рассмотрим ситуацию, когда только 1 из 10 детей умирает в возрасте до 10 лет (возьмём средний возраст смерти 5 лет), остальные 90% людей живут в среднем до 65 лет. Средняя продолжительность жизни — уже около 60 лет (0,1 × 5 + 0,9 × 65 = 59). Хотя взрослые стали жить всего на 4 года дольше, средняя резко выросла почти в 2 раза прежде всего потому что большинство детей выжило. Это очень упрощённый и яркий пример, чтобы пояснить суть, далее разберу реальный сценарий.

Теперь основная причина роста — увеличение продолжительности и качества жизни пожилых людей Сегодня почти все дети в развитых странах выживают. Главный вклад в продолжительность жизни уже приносят успехи в профилактике и лечении серьёзных заболеваний у пожилых. Поэтому может сложится мнение, что средняя продолжительность жизни сильно замедлилась. Она действительно замедлилась даже для пожилых людей, но не так сильно, как может показаться с первого взгляда.

Покажу это на реальном примере. В свежем исследовании изучали Швейцарию (и ещё 22 богатые страны). Одна из причин — это богатая страна, которая пережила минимум военных и других серьёзных потрясений, которые могли сильно повлиять на среднюю продолжительность жизни. 1. Как было раньше. Для родившихся в 1900–1938 годах было так: родился на 1 год позже — получил +0,52 года к средней продолжительности жизни. Например, родился на 10 лет позже — средняя продолжительность жизни выше на 5,2 года. Рост продолжительности жизни по возрастам был таким: • люди в возрасте 0–5 лет: +0,24 года (46%); • 5–20 лет: +0,06 года (12%); • 20–40 лет: +0,07 года (13%); • 40–60 лет: +0,04 года (8%); • 60–85+ лет: +0,11 года (21%). Продолжительность жизни росла прежде всего благодаря уменьшению смертей детей. Пожилые люди вносили сильно меньший вклад. 2. Как стало позже. Для родившихся в 1939–2000 годах стало так: родился на 1 год позже — получил +0,2 года к средней продолжительности жизни. Рост продолжительности жизни по возрастам: • 0–5 лет: +0,07 года (35%); • 5–20 лет: +0,01 года (5%); • 20–40 лет: +0,01 года (5%); • 40–60 лет: +0,02 года (10%); • 60–85+ лет: +0,09 года (45%). Теперь основной вклад в рост продолжительности жизни стали вносить пожилые люди.

Сравните: • Общая продолжительность жизни: было: +0,52 года, стало: +0,20 года. Рост продолжительности жизни замедлился в 2,6 раза. • Продолжительность жизни пожилых: было +0,11 года, стало +0,09 года. То есть рост замедлился в 1,18 раза. Но важно понимать, что рост продолжительности жизни всё равно замедляется! Об этом и поговорим далее.

[Пятничное] Большинство любителей лагерного пива делятся всего на две группы с противоположными вкусами Выборка и пиво: 135 любителей пива, которые за 3 раза попробовали 18 лагерных сортов. Учёные постарались подобрать пиво с примерно одинаковой крепостью и горечью. Что интересного выяснили? Две группы с противоположными вкусами. Почти все люди разделились всего на две группы: одни предпочитали сорта с ярко выраженными вкусами, другие — более мягкие и нейтральные. Причём эти две группы оценивали напитки сильно по-разному: сорта, которые одна группа ставила на первые места в собственном рейтинге, другая ставила на последние, и наоборот. Из-за чего возникала эта разница? Клубника или ананас. Оказалось, что разница во вкусах связана с разными химическими веществами в составе пива. Любителям ярких вкусов больше нравились «клубничные» или «вареньевые» нотки (фуранеол в составе пива), а любителям мягких — вкусы с ананасовыми оттенками (этил-3-метилтиопропионат), при этом сильные хвойные ароматы (α-терпинеол) им были не по вкусу. [Nature: News, 28.08.25] Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Впервые свиное лёгкое пересажено человеку Было бы здорово, если бы мы научились заменять органы у человека, продлевая ему жизнь. Почки трансплантировать легче, сердце — сложнее. Лёгкие — самый сложный для пересадки солидный орган, и именно здесь недавно был достигнут успех. Ксенотрансплантация — это пересадка органов от одного вида животного к другому. Этим и занялись в эксперименте: пересадили свиное лёгкое мужчине. Донор Основная проблема — отторжение органа свиньи иммунной системой. Поэтому до пересадки у свиньи было удалено 3 гена, способные вызвать отторжение органа. А ещё добавлены 3 гена, чтобы защитить лёгкое от быстрой иммунной атаки и опасного свёртывания крови. Реципиент. 39-летний мужчина из Китая перенёс массивное внутримозговое кровоизлияние с последующей смертью мозга. Жизненно важные функции его тела поддерживали искусственно. Иначе говоря, в случае неудачи не было рисков для жизни. Интересные детали. Стараясь продлить эксперимент, учёные пересадили мужчине только левое свиное лёгкое, оставив правое нетронутым, чтобы он мог дышать. В процессе пересадки использовали 7 мощных препаратов для подавления иммунитета. Что происходило с лёгким после пересадки? • Через 24 часа после трансплантации — отёк лёгкого и воспаление в пересаженном лёгком (это не отторжение, а типичное повреждение после пересадки). • Первые 3 дня — острого отторжения не было, лёгкое продолжало работать, показатели газообмена оставались стабильными. • 3-й и 6-й дни — иммунитет начал атаковать орган, в ткани появились антитела, усилилось воспаление. • 9-й день — некоторые признаки повреждения уменьшились, но иммунная атака продолжалась. Исследование было прекращено по просьбе родственников мужчины. В итоге пересаженное лёгкое работало у пациента 9 дней (216 часов), добавляя в кровь кислород и удаляя углекислый газ. Почему это важно? • Это первая в мире пересадка лёгкого свиньи человеку. Ранее лёгкие свиньи пересаживали обезьянам. Пока максимальная продолжительность жизни бабуина с лёгким свиньи составила 34 дня. • В 2022 году только в США было проведено около 3500 пересадок лёгких, и ещё примерно 900 человек ждали своей очереди. Каждый год во всём мире умирают тысячи людей, не дождавшись донорского органа. Ксенотрансплантация может спасти множество людей. Что дальше? Для выживания свиных органов в человеческом теле нужно развивать генную инженерию и решить проблемы иммунного отторжения. Теперь учёным нужно научиться подбирать комбинацию генов, которые сделают долгосрочную пересадку лёгкого реалистичной. Источники: Nature Medicine (25.08.25, полный текст исследования прикрепляю в комментариях) Nature: News (26.08.25) Science: News (25.08.25) Если хотите больше таких разборов свежих исследований. Поблагодарить: 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) 2202 2080 2317 2126 (Сбер)