Найди Своего Доктора

Запись прямого эфира: «Как люди теряют зубы: бытовые катастрофы, вредные привычки и способы себя уберечь» 00:00 Приветствие и тема эфира 00:34 Как потеря зубов влияет на пищеварение и вес 02:25 Почему зубы надо беречь с первого дня 03:21 Главная бытовая причина проблем — плохая гигиена 04:55 Почему люди чистят зубы неправильно 06:15 Бытовые травмы и выбитые зубы 08:40 Что делать, если выбили постоянный зуб 10:36 Как врач возвращает зуб на место 11:44 Почему зуб выводят из прикуса 12:31 Что такое анкилоз и зачем он нужен 15:12 Почему такой зуб потом депульпируют 16:11 Сколько можно сэкономить, если спасти свой зуб 19:00 Как перевозить выбитый зуб 21:39 Потеря зубов после облучения и химиотерапии 23:20 Беременность и здоровье зубов 24:31 Как формируется гигиена с детства 27:03 Окрашивающие таблетки и самопроверка 30:42 Почему большие пломбы приводят к удалению зуба 36:16 Когда зубы разрушаются из-за слабой эмали 41:08 Как реально предотвратить потерю зубов 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #нсдэфир #бюро32 #записьэфира

Уже скоро: в 19:00 мск начнётся прямой эфир «Хламидиоз: почему не надо паниковать, но и запускать нельзя» со Станиславой Юрьевной Петровой. ☞ подключайтесь к эфиру: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. Запись в аудио или видео формате мы опубликуем через день после эфира на всех наших площадках. ❓ Можно заранее оставить вопрос в комментариях к посту — разберём в эфире. #нсдэфир #ретиноиды *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Остался день: завтра эфир «Хламидиоз: почему не надо паниковать, но и запускать нельзя» Уже завтра, в понедельник 6 июля в 19:00 мск Станислава Юрьевна Петрова проведёт прямой эфир о хламидиозе. Станислава Юрьевна — дерматолог, кандидат медицинских наук. Хламидиоз часто пугает сильнее, чем нужно: вокруг него много историй про бесплодие, суставы и «теперь всё пропало». На эфире разберём, что из этого правда, что — запугивание, почему инфекция может долго протекать без симптомов и что делать, если анализ оказался положительным. ☞ подключайтесь к эфиру: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. Запись в аудио или видео формате мы опубликуем через день после эфира на всех наших площадках. ❓ Можно заранее оставить вопрос в комментариях к посту — разберём в эфире. #нсдэфир #ретиноиды *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Что мы узнали из эфира с Ольгой Лоскутовой, детским ревматологом и педиатром ☞ Склеродермия — это редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система слишком активно «защищает» кожу и из-за этого меняет её структуру. ☞ У детей чаще всего встречается локальная, или очаговая, форма. Именно она составляет подавляющее большинство случаев и обычно ограничивается кожей. ☞ Системная форма у детей бывает редко, но она гораздо серьёзнее: может затрагивать сосуды, почки, лёгкие, сердце и желудочно-кишечный тракт. ☞ Локальная склеродермия часто начинается как красноватое или синюшное пятно, которое долго не проходит. Через время в центре может появиться блеск, а сама кожа становится плотнее. ☞ Подозрительный признак — пятно, которое держится больше 10 дней, не проходит, не цветёт как синяк, не шелушится и не чешется. ☞ Склеродермия обычно не болит и не зудит. Именно это часто мешает заметить проблему вовремя: визуально что-то меняется, а ребёнка ничего не беспокоит. ☞ Для более поздних стадий характерны плотная блестящая кожа, отсутствие роста волос на очаге и невозможность собрать кожу в складку. ☞ Особого внимания требуют саблевидные поражения на лице и очаги в области суставов. Они могут уходить глубже кожи и давать более серьёзные последствия. ☞ Если очаг расположен над суставом, может страдать не только кожа, но и подкожно-жировая клетчатка, фасции, мышцы, а иногда и функция конечности. ☞ Причины склеродермии до конца неизвестны. Стресс, инфекции, вакцинация и другие события могут быть триггером, но не считаются причиной болезни. ☞ Родителям не нужно искать виноватого. Идея «это случилось из-за развода, прививки или вируса» очень понятна психологически, но научно не подтверждается. ☞ Генетические факторы важны, но профилактически сдавать «гены на всё» без симптомов обычно бессмысленно: это чаще повышает тревогу, чем реально помогает. ☞ Локальная форма иногда может сама уйти в ремиссию, но рассчитывать на это вслепую не стоит, особенно если очаг расположен неудачно или быстро меняется. ☞ Если элемент появился на коже спонтанно, не меняет цвет как синяк, не шелушится как дерматит и не существовал с рождения как родимое пятно, его стоит показать врачу. ☞ Начать маршрут лучше с дерматолога и педиатра. Но если очаг глубокий, их несколько, они на лице или в зоне суставов, часто нужен и детский ревматолог. ☞ Для диагностики могут использовать дерматоскопию, капилляроскопию, УЗИ кожи, иногда биопсию и лабораторные тесты — но только по показаниям. ☞ Иммунограммы, «иммунные панели», анализы на паразитов, бесконечные поиски токсинов и прочие модные обследования здесь не помогают. Иногда они просто бесполезны, а иногда ещё и вредны. ☞ Уколы бициллина, «рассасывающие» препараты, физиотерапия без показаний, пиявки, гомеопатия и прочая альтернативщина склеродермию не лечат. ☞ Лёгкие локальные формы могут лечиться местно: например, стероидами и такролимусом. Но даже с мазями здесь важно не заниматься самодеятельностью: схема зависит от стадии и локализации очага. ☞ При глубоких, быстро распространяющихся или косметически значимых формах может понадобиться системная иммуносупрессивная терапия. Чем раньше начать лечение, тем больше шанс остановить процесс до формирования грубого рубца. ☞ Главный практический вывод эфира: склеродермию сегодня умеют контролировать. Главное — не тянуть, не лечить ребёнка по форумам и не надеяться, что подозрительный очаг «сам рассосётся». Посмотреть эфир целиком: 📺 на YouTube; 📺 во ВКонтакте; 💬 в Телеграм. 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #нсдэфир #александровского

☞ Прямой эфир «Бронхоэктазы: почему кашель не проходит и что происходит с бронхами» ☞ Спикер — Акулкина Лариса Анатольевна, пульмонолог ☞ четверг, 9 июля, 18:00 Мск ☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале Бронхоэктазы звучат как что-то из учебника по пульмонологии, но в жизни всё обычно начинается проще: человек долго кашляет, постоянно отходит мокрота, «бронхиты» возвращаются снова и снова, а антибиотики помогают только на время. И тут уже хочется понять: это обычная инфекция, астма, хронический бронхит или с бронхами правда что-то не так? На эфире разберём, что такое бронхоэктазы, почему они появляются, как их находят и что помогает держать болезнь под контролем — без самодиагностики по кашлю и без вечного круга «опять заболел — опять антибиотик». 🔵 что такое бронхоэктазы простыми словами и почему бронхи могут расширяться и хуже очищаться от мокроты; 🔵 какие симптомы чаще всего приводят к врачу: длительный кашель, мокрота, одышка, слабость, повторные инфекции; 🔵 частый вопрос: «это бронхит, астма или бронхоэктазы?» — как врач отличает похожие состояния; 🔵 почему важна компьютерная томография (КТ) и почему обычного рентгена часто недостаточно; 🔵 что делать при обострениях: когда нужны антибиотики, зачем иногда исследуют мокроту и почему не стоит лечиться наугад; 🔵 ингаляторы, муколитики, дыхательная гимнастика и дренаж мокроты: что действительно может помочь; 🔵 можно ли жить с бронхоэктазами нормально: физическая активность, вакцинация, профилактика инфекций и план наблюдения; 🔵 когда нужно срочно обратиться к врачу: кровь в мокроте, выраженная одышка, высокая температура, резкое ухудшение состояния. Смотрите трансляцию эфира: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках. Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире! #нсдэфир #александровского *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

☞ Прямой эфир «Хламидиоз: почему не надо паниковать, но и запускать тоже не стоит» ☞ Спикер — Станислава Юрьевна Петрова, дерматолог, кандидат медицинских наук ☞ понедельник, 6 июля, 19:00 Мск ☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале Хламидиоз — инфекция из той категории, где люди часто впадают в две крайности. Одни пугаются так, будто жизнь закончилась и впереди инвалидность, бесплодие и полная катастрофа. Другие, наоборот, решают: «Ну раз ничего не болит, значит, ничего страшного». Оба подхода так себе. На эфире разберём, что такое хламидиоз, почему он может долго протекать без симптомов, какие осложнения действительно бывают при нелеченой инфекции и почему при нормальной диагностике и лечении это не повод для паники. 🟠 что такое хламидиоз простыми словами и как он передаётся; 🟠 почему инфекция может протекать бессимптомно, а человек — долго не знать о диагнозе; 🟠 какие симптомы всё-таки могут появляться у женщин и мужчин и когда стоит провериться; 🟠 чем опасен нелеченый хламидиоз: воспалительные заболевания органов малого таза, риски для фертильности, беременность, реактивный артрит и другие осложнения; 🟠 правда ли, что хламидиоз грозит бесплодием, проблемами с суставами и «мужской дисфункцией» — где реальные риски, а где запугивание; 🟠 какие анализы используют для диагностики и почему не стоит лечиться по одному сомнительному тесту; 🟠 как лечат хламидиоз сегодня и почему важно лечиться правильно, а не пить антибиотики «на всякий случай»; 🟠 что делать партнёрам и как избежать ситуации, когда один лечится, а второй снова заражает. Смотрите трансляцию эфира: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках. Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире! #нсдэфир #ретиноиды *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Запись прямого эфира: «Склеродермия: когда изменения кожи — не просто косметическая проблема» 00:00 Приветствие и тема эфира 01:33 Что такое склеродермия 02:20 Локальная и системная формы 03:57 Как выглядит очаг склеродермии 05:10 Красное пятно, которое не проходит 06:43 Плотная блестящая кожа и выпадение волос 07:35 Саблевидная форма на лице 08:31 Может ли склеродермия начаться у взрослых 09:35 Почему это аутоиммунное заболевание 11:18 Гены, триггеры и ложные причины 16:47 Может ли локальная форма уйти в ремиссию 18:04 Чем опасна системная форма 19:09 Что будет, если не лечить 22:29 Можно ли убрать косметический дефект 28:01 Чешется ли и болит ли склеродермия 30:24 Как отличить от синяка, грибка и дерматита 34:25 К кому идти сначала: дерматолог или ревматолог 36:04 Какие обследования реально нужны 37:08 Какие анализы и методы не работают 43:00 Чем склеродермию лечат сейчас 49:01 Главное: не паниковать и не лечиться по интернету 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #нсдэфир #александровского #записьэфира

Вопрос от зрителя:

Мне 40 лет, но я чувствую себя нормально, живот не болит, в туалет хожу как обычно, не худею если сама не хочу. Всё равно нужна колоноскопия? Не хочется так издеваться над собой просто так...

Отвечает эндоскопист Наталия Матвиенко:

Да, нужно. Именно в этом и заключается смысл скрининговой колоноскопии. Большинство полипов и ранние стадии колоректального рака долго не вызывают никаких симптомов. Человек чувствует себя совершенно здоровым, но образование в кишечнике уже может расти. Во время профилактической колоноскопии мы нередко находим доброкачественные полипы и сразу удаляем их. Это амбулаторная процедура: госпитализация обычно не требуется, а удаление проходит во время той же колоноскопии под седацией. После этого материал обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы определить дальнейшую тактику наблюдения. Именно поэтому колоноскопия считается не только методом диагностики, но и способом профилактики колоректального рака — она позволяет обнаружить и удалить предраковые изменения ещё до того, как они превратятся в злокачественную опухоль.

Посмотрите наш эфир с Наталией Матвиенко про скрининг и здоровье кишечника, если ещё не: 📺 на Ютубе; 💬 в Телеграм; 💙 во Вконтакте. Или послушайте подкаст в Телеграм. 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #постскриптум

Уже скоро: в 10:00 мск начнётся прямой эфир «Как люди теряют зубы: бытовые катастрофы, вредные привычки и способы себя уберечь» с Иосифом Изольдовичем Черняком. ☞ подключайтесь к эфиру: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. Запись будет: опубликуем аудио и видео через день после эфира. #нсдэфир #бюро32 *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Что мы узнали из эфира с кардиологом Еленой Атрощенко ☞ Жара — это нагрузка даже для здорового человека. Когда телу нужно охлаждаться, сосуды кожи расширяются, давление может снижаться, а сердцу приходится работать быстрее. ☞ Тахикардия, легкая одышка, потливость и небольшая слабость в жару могут быть нормальной физиологической реакцией. Но только до тех пор, пока всё это проходит после отдыха и охлаждения. ☞ Перегрев развивается поэтапно: сначала тепловой стресс, потом тепловое истощение, а затем уже тепловой удар — состояние, при котором может понадобиться реанимация. ☞ Тревожный момент — когда человеку плохо не только на солнце, но и после того, как его увели в прохладное место. Если симптомы не проходят, это уже не история про «полежу и отпустит». ☞ При ухудшении состояния на жаре важно увести человека в прохладу, расстегнуть или снять плотную одежду, давать пить понемногу и охлаждать тело постепенно. ☞ Резко охлаждать человека нельзя. Ледяная ванна, очень холодная вода и попытка «заморозить» перегревшегося могут спровоцировать сосудистый спазм и сделать хуже. ☞ Особенно уязвимы в жару дети до 7 лет, подростки, беременные и пожилые люди. У всех этих групп есть свои особенности терморегуляции и адаптации к нагрузке. ☞ Пожилым людям в жару тяжело ещё и потому, что у многих из них уже есть сердечно-сосудистые болезни и лекарства, которые влияют на давление, пульс и водно-электролитный баланс. ☞ Кардиологические препараты летом не стоит менять самостоятельно. Если схема уже подобрана, она обычно важнее, чем попытка «на всякий случай снизить дозу из-за жары». ☞ Особенно осторожно нужно относиться к пропускам антикоагулянтов и дезагрегантов у людей после инфарктов, инсультов, стентирования и других сосудистых событий. ☞ Если пропущена таблетка, универсального совета для всех нет. Лучше заранее обсудить с лечащим врачом, что делать при пропуске, потере препарата или форс-мажоре в поездке. ☞ Давление в жару чаще снижается, потому что кровь перераспределяется к коже. Но если оно выходит за пределы нормы или самочувствие заметно ухудшается, это повод связаться с врачом. ☞ Нормальными цифрами давления в эфире называли диапазон примерно от 90/60 до 139/89, но конкретный человек может по-разному переносить даже «нормальные» показатели. ☞ Здоровым взрослым в жару обычно нужно больше жидкости, но пациентам с сердечной недостаточностью, тяжёлой кардиологической или почечной патологией водный режим должен подбирать врач. ☞ В жару лучше не геройствовать: не планировать физические нагрузки на период с 11 до 18 часов, есть легкую пищу, носить светлую одежду, прикрывать голову и соблюдать что-то вроде сиесты. ☞ Ледяные напитки и резкое охлаждение после жары — не лучшая идея. По возможности лучше выбирать просто прохладную воду, а не экстремальный холод. ☞ Даже молодым и условно здоровым людям полезно хотя бы раз в год измерять давление и знать свои сердечно-сосудистые риски, особенно если есть семейная история ранних инфарктов и инсультов. Посмотреть эфир целиком: 📺 на YouTube; 📺 во ВКонтакте; 💬 в Телеграм. 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #нсдэфир #атлас

Запись прямого эфира: «Сердце в жару: как не получить тепловой удар, скачок давления и проблемы с сосудами» 00:00 Приветствие и тема эфира 00:56 Почему жара опасна для сердца 02:09 Как организм отдает тепло 04:04 Что происходит с сосудами и давлением в жару 06:19 Нормальная реакция на жару: тахикардия и одышка 07:17 Тепловой стресс: первые признаки 08:12 Тепловое истощение и тепловой удар 11:34 Первая помощь при перегреве 14:14 Почему нельзя резко охлаждать человека 15:42 Кто в группе риска в жару 19:04 Как лекарства влияют на переносимость жары 21:49 Что считать жарой именно для вас 24:19 Как меняется давление в жару 27:20 Сколько пить воды здоровым людям 29:30 Водный режим у кардиологических пациентов 32:48 Нужно ли менять препараты летом 35:44 Что делать, если пропустили таблетку 40:01 Общие правила безопасности в жару 42:59 Можно ли в холодную воду и пить ледяное 47:17 Что важно помнить молодым и здоровым 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #нсдэфир #атлас #записьэфира

☞ Прямой эфир «Как люди теряют зубы: бытовые катастрофы, вредные привычки и способы себя уберечь» ☞ Спикер — Иосиф Изольдович Черняк, глава стоматологической клиники «Бюро 32» ☞ четверг, 2 июля, 10:00 Мск ☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале Зубы обычно теряют не только из-за «плохой наследственности» и возраста. Иногда всё гораздо прозаичнее: открыл бутылку зубами, неудачно упал, врезался лицом в столб. На эфире Иосиф Изольдович Черняк расскажет, как люди чаще всего теряют зубы в обычной жизни, какие случаи запоминаются стоматологам надолго и что можно сделать, чтобы не пополнить эту коллекцию. 🔵 какие бытовые привычки чаще всего заканчиваются сколами, трещинами и потерей зубов; 🔵 почему открывать упаковки, бутылки и всё остальное зубами — плохая идея, даже если «я сто раз так делал»; 🔵 травмы зубов: падения, спорт, драки, неудачные встречи с бордюром — что делать сразу, чтобы повысить шансы сохранить зуб; 🔵 кариес, трещины, старые пломбы: как маленькая проблема превращается в большую стоматологическую катастрофу; 🔵 что действительно помогает сохранить зубы: осмотры, гигиена, капы, защита в спорте и своевременное лечение. Смотрите трансляцию эфира: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. или смотрите эфир в записи — мы опубликуем её на всех площадках. Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире! #нсдэфир #бюро32 *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Что мы узнали из эфира с дерматологом Станиславой Петровой ☞ Солнце повреждает кожу не только тогда, когда вы сгорели до пузырей. Даже обычный заметный ожог — это уже ненужная травма, которую кожа не забывает. ☞ Риск зависит не только от того, где вы живёте, но и от типа кожи. Очень светлая кожа, веснушки, рыжие или светлые волосы — это история, где осторожность с солнцем нужна особенно. ☞ Дети до 3 лет вообще не должны находиться под прямым солнцем. Для них безопаснее тень, одежда, панамка и крем с высокой степенью защиты. ☞ Люди старше 60 лет тоже хуже переносят солнечную нагрузку: кожа суше, слабее защищается и легче реагирует гиперпигментацией и новообразованиями. ☞ Один сильный ожог в детстве — не гарантия будущей меланомы, но это реально плохой вклад в будущее кожи. ☞ Ультрафиолет бывает разный. UVB-лучи сильнее связаны с солнечным ожогом, а UVA-лучи глубже проникают в кожу, способствуют фотостарению и тоже участвуют в повреждении клеток. ☞ Оконное стекло не спасает от всех лучей. Поэтому история «я же просто ехал в машине» или «я же сидел у окна» вполне может закончиться ожогом. ☞ Если вы работаете у окна в средней полосе и не сидите под прямым солнцем часами, SPF не всегда обязателен. Но если солнца много, поездка долгая или вы в жаркой стране, защита уже нужна. ☞ SPF действительно может снижать выработку витамина D в коже, но делать из этого вывод «значит, надо жариться на солнце» всё равно плохая идея. ☞ Солярий — не безопасная альтернатива солнцу, а лишняя ультрафиолетовая нагрузка без практической пользы. ☞ Хорошая защита — это не только крем. Это ещё кепка или шляпа, светлая продуваемая одежда, солнцезащитные очки и привычка смотреть УФ-индекс. ☞ Очки должны быть нормальными, а не декоративными тёмными пластиковыми стёклами. Плохие очки могут даже навредить больше, чем их отсутствие. ☞ SPF лучше брать 30–50, наносить за 10–15 минут до выхода и обновлять каждые 1,5–2 часа, а также после купания. ☞ При солнечном ожоге сначала нужно охладить кожу: прохладный душ или прохладная вода, а уже потом наносить наружные средства. ☞ Если ожог болит и «горит», можно использовать обезболивающее и противовоспалительное средство внутрь, а кожу потом защищать от повторного солнца одеждой, а не новым загаром. ☞ Солнце ускоряет фотостарение: морщины, сухость, пигментные пятна и неровный тон кожи — это не «просто возраст», а часто ещё и накопленное фотоповреждение. ☞ За родинками нужно следить. Особенно важны быстрый рост, пёстрый цвет, голубоватый или очень тёмный оттенок, необычный красный венчик по краю и элементы, которые резко отличаются от остальных. ☞ Подозрительные элементы не надо удалять самостоятельно. Сначала — дерматолог, дерматоскопия и дальше уже решение, нужен ли онколог. ☞ Если родинка крупная или необычная, полезно фотографировать её раз в год, чтобы врач мог оценивать динамику, а не гадать по памяти. ☞ Главная стратегия простая: не жариться на солнце специально, не ходить в солярий, защищать кожу в часы высокой солнечной активности и не игнорировать подозрительные изменения на коже. Посмотреть эфир целиком: 📺 на YouTube; 📺 во ВКонтакте; 💬 в Телеграм. 💬 Подписаться на «Найди своего доктора» #нсдэфир #ретиноиды