Первый медицинский канал

С развитием медикаментозного лечения ИБС меняются даже общепринятые подходы. К примеру, препараты ацетилсалициловой кислоты, ранее рекомендовавшиеся широкому кругу лиц, оказались бессильны в первичной профилактике. Кроме того, оживленно обсуждается прием низкодозных антикоагулянтов вместе с антиагрегантами или даже вместо них. Эксперт передачи, д.м.н., главный внештатный специалист кардиолог Управления делами Президента РФ, руководитель отделения неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации Никита Валерьевич Ломакин поможет разобраться в самых последних веяниях. В программе передачи: 🔻 современные показания и противопоказания антиагрегантной терапии, 🔻 лечение по клиническим рекомендациям, 🔻 оценка прогноза и сердечно-сосудистая профилактика. 🔴 Трансляция начнется 5 июня в 16:00. Эфир пройдет на канале 1med.tv/translation/?channel=live #кардиология

Что изменилось в реальной клинической практике за последние годы? Наши эксперты Александр Кириакович Хаджидис и Константин Михайлович Лебединский обсудят следующие вопросы: 🔻 Кадровый дефицит в службе реанимации и анестезиологии: с чем связан, предпринимаются ли шаги для его решения? 🔻 Инновационная терапия в анестезиологии и реанимации. 🔻 Проблема безопасности лекарственных препаратов в анестезиологии 🔻 Периоперационная анальгезия: появилось ли что-то новое, изменились ли подходы за последние несколько лет? 🔻 Профилактика злокачественной гипертермии, вызванной анестезией. 🔻 Особенности проведения клинических исследований у пациентов, госпитализированных в ОРИТ. 🔻 Клинические рекомендации по анестезиологии и реаниматологии. 🔴 Трансляция начнется 5 июня в 15:00. Эфир пройдет на канале 1med.tv/translation/?channel=live #оргздрав

⚡️ Новости с конгресса аллергологии Самые интересные доклады с Европейского конгресса аллергии, астмы и клинической иммунологии освещает аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева. Бета-парвальбумин является аллергеном разных видов рыб с перекрестной активностью, однако в новом исследовании было показано, что у 40% пациентов при аллергии на парвальбумин есть переносимость одного или более видов рыб.

«Возможно, это связано с разным уровнем парвальбумина у разных сортов рыб, и люди с высоким порогом чувствительности могут переносить сорта, в которых парвальбумина меньше. Это дает возможность подбирать переносимые сорта, если аллергия проявляется не тяжелыми симптомами (атопический дерматит, например), а в странах, где возможны провокационные пробы — и при более тяжелых формах».

Пищевую аллергию часто путают с пищевой непереносимостью. Сразу в нескольких докладах американских и российских исследователей были отражены частые состояния, симптомы которых могут быть похожи на аллергию, но не связаны с ней. Среди таких состояний: непереносимость углеводов, пищевых добавок (у людей с астмой при употреблении продуктов, содержащих сульфиты, риск развития симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта и кожи составляет до 10%), токсикоинфекции, гистаминовое отравление и синдром раздраженного кишечника. ⚡️ Новые клинические рекомендации по геморрою Американское общество колоректальных хирургов впервые за 6 лет опубликовало новые рекомендации по лечению геморроя. Авторами проанализирована научная литература вплоть до лета 2023 года. С пометкой «сильная рекомендация» приведены лишь три совета: 1. Крайне рекомендуется осматривать пациентов клинически и собирать анамнез, принимая во внимание выраженность и продолжительность симптомов и наличия факторов риска, со ссылкой на доказательства низкой убедительности. 2. Умеренные доказательства найдены в поддержку тезиса, что в качестве первой линии терапии симптомного геморроя рекомендуется коррекция диеты и образа жизни. 3. Высокоубедительные доказательства, выводы из которых уже вряд ли изменятся в будущем, найдены в поддержку показаний к эксцизионной геморроидэктомии при наружном геморрое, а также при симптомном комбинированном геморрое 3–4 стадии. Интересно, что по всем видам медикаментозного и малоинвазивного лечения, а также по эндоскопической диагностике даны условные рекомендации, то есть на усмотрение лечащего врача. ⚡️ Сосуды и шум в ушах Сосудистые причины шума в ушах не являются основными при диагностике тиннитуса. Субъективное ощущение шума может возникать при заболеваниях наружного, среднего или внутреннего уха, опухолях, интоксикации, психоневрологических и метаболических состояниях, в том числе при атеросклерозе.

«Отмахнуться „сосудами“, как это часто происходит, здесь не выйдет. Нужна диагностика», — рассказывает кардиолог Ирина Васильева. — «О сосудистой причине шума в ушах может свидетельствовать ритмическая пульсация, синхронная с пульсом, низкочастотная „шипящая“ тональность».

К причинам объективного шума в ушах (соматосаунд) относятся нейромышечные и мышечно-суставные патологии, сосудистые мальформации, стенозы артерий и венозные шумы, которые являются одной из наиболее частых причин шума при давлении на область яремной вены. ⚡️ Птичий грипп под контролем В Америке был зарегистрирован третий случай заражения новым высокопатогенным птичьим гриппом у фермера. Также H5N1 был впервые обнаружен у альпак. В Европе и США уже планируется проведение вакцинации против птичьего гриппа H5N1.

«По сообщениям FDA, около 20% образцов молока, производимого в США, содержит признаки наличия вируса, что делает вероятным более широкое распространение заболевания».

В настоящий момент FDA в партнерстве с Министерством сельского хозяйства США проводит проверку промышленного процесса пастеризации молока. #медицинскийдайджест

Добавки с рыбьим жиром могут быть вредны для здоровой сердечно-сосудистой системы Новое крупное исследование связало пищевые добавки рыбьего жира с возникновением мерцательной аритмии или инсульта. В исследовании, опубликованном в BMJ Medicine, проанализировали записи стационарных пациентов и данные о смертности 415 737 человек в возрасте от 40 до 69 лет. Все они жители Соединенного Королевства. Почти треть опрошенных заявили, что регулярно принимают добавки с рыбьим жиром, и это чаще всего женщины, пожилые и белые.

Рыбий жир был связан с повышением риска развития фибрилляции предсердий как впервые возникшей сердечно-сосудистой проблемы на 13%, а инсульта – на 5%.

Однако в исследовании были и группы людей, которые регулярно принимали рыбий жир и имели меньший риск возникновения сердечно-сосудистых проблем. У тех, кто уже страдал сердечно-сосудистыми заболеваниями, риск развития фибрилляции предсердий до инфаркта снизился на 15%, а риск смерти после нарушения кровообращения, известного как сердечная недостаточность, на 9%. В исследовании использовали данные из базы UK Biobank. Они не включали подробную информацию о конкретных типах добавок рыбьего жира или дозировке. Кроме того, поскольку большинство участников исследования были белыми, результаты могут быть неприменимы к людям других рас или этнических групп, отмечают авторы. Когда исследователи провели подробный анализ, в котором учитывались такие факторы, как возраст человека, пол, статус курения, кровяное давление, использование гиполипидемических препаратов и количество рыбы, которую он ел, выявились существенные различия в уровнях риска.

По словам авторов, «регулярное употребление добавок с рыбьим жиром может быть фактором риска возникновения фибрилляции предсердий и инсульта среди населения в целом, но оно может быть полезным для замедления прогрессирования имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний».

Точные механизмы развития и прогноза сердечно-сосудистых заболеваний при регулярном использовании добавок с рыбьим жиром в настоящее время неясны. #кардиология #news

🔵Диагностика системных аутоиммунных заболеваний на приеме стоматолога, современные муколитические препараты, комплексное лечение острого тяжелого панкреатита. Смотрите трансляции, которые помогут разобраться в этих и многих других темах, сегодня на Первом медицинском канале. 10:00 Доклады в рамках НПК «Трудные пациенты в клинической практике: алгоритмы диагностики и терапии» 11:00 Цикл «Дерматовенерология в деталях». Телесеминар «Современные подходы к лабораторной диагностике в дерматологии и венерологии» 12:00 Программа «Час инноваций от экспертов НИИ СП им. Н.В. Склифосовского». Тема «Отравление парацетамолом. Антидотная терапия: кому, когда и как?» 13:00 Цикл «Пульмонология в деталях». Тема «Алгоритм ведения больных с ХОБЛ: обзор клинических рекомендаций» 14:00 Цикл «Вопросы практической педиатрии». Тема «Заболевания ЛОР-органов у детей в весенне-летний период. Взгляд педиатра» 15:30 Цикл передач «ГастроКлуб». Телесеминар «Взрослые проблемы из детства» 17:00 Прямой эфир! Цикл «Доказательная медицина в неотложной абдоминальной хирургии: критический взгляд практического хирурга». Тема «Клинические рекомендации "Тонкокишечная непроходимость" 2024» 18:30 Образовательный проект «Совет директоров». Тема «Принятие решений на основании продуктово-рыночной матрицы» 19:00 Прямой эфир! Программа «Анализируй ЭТО». Тема «Непростая аллергия. Сложность диагноза» Время московское, доступ бесплатный. Чтобы смотреть трансляции, достаточно зарегистрироваться на сайте 1med.tv, это можно сделать в пару кликов. До встречи онлайн! #сегоднявэфире

«ЛабКвест» и «Q-Клиника» продолжают цикл передач «Анализируй ЭТО». Формат программ – круглый стол с участием врачей-клиницистов и экспертов в лабораторной медицине. Корень проблем аллергологии заключается в том, что аллергией на старте её диагностики фактически занимается непрофильный врач. Подключайтесь к прямой трансляции и обсудите с экспертами важные вопросы: 🔻 Кто и почему стоит между пациентом и аллергологом? 🔻 Аллергия – самая распространённая болезнь XXI века. Почему многие специалисты до сих пор к ней легкомысленно относятся? 🔻 Бронхиальная астма – самостоятельный диагноз или следствие аллергии? 🔻 Какие диагностические сложности возникают в расшифровке аллергии? 🔻 Современные методы диагностики аллергии. 🔻 Молекулярная аллергология – что это? 🔻 Аллергодиагностика на чипе – ключ ко всем проблемам? 🔻 Разбор клинического случая: не всё так однозначно. 🔴 Трансляция начнется 4 июня в 19:00. Эфир пройдет на канале 1med.tv/translation/?channel=live #аллергология #иммунология

⚡️Эндокринные заболевания и репродуктивная система женщины. Школа В.В. Потина | Всероссийская IV научно-практическая конференция ⚡️ 14-15 июня 2024 | Онлайн | Бесплатно Регистрация идет здесь Эта конференция посвящается ученому, клиницисту, з.д.н. РФ, доктору медицинских наук, профессору Владимиру Всеволодовичу Потину. В программе: 🔻 Оценка состояния здоровья подростков с эндокринной патологией с периода пубертата. 🔻 Новые возможности лечения сахарного диабета до и во время беременности. 🔻 Патология щитовидной железы как фактор снижения фертильности. 🔻 Сохранение репродуктивного здоровья у пациентов с редкими эндокринными заболеваниями. Среди организаторов и спикеров – только звезды: Коган Игорь Юрьевич, Мельниченко Галина Афанасьевна, Айламазян Эдуард Карпович, Ворохобина Наталья Владимировна, Шустов Сергей Борисович, Тиселько Алена Викторовна, Ярмолинская Мария Игоревна. Смотрите всю программу и регистрируйтесь #гинекология #репродуктология #эндокринология

⚡️Нейродегенеративные и сосудистые заболевания нервной системы в клинической практике | Научно-практическая конференция для врачей ⚡️ 5 июня 2024 | Онлайн | Бесплатно 🔴 Регистрация идет здесь 👨‍⚕️ Руководитель – Мартынов Михаил Юрьевич, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, первый зам. генерального директора ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России, профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ. В программе: 🔻 Новые модели нейродегенеративных заболеваний 🔻 Подходы к ранней диагностике и лечению болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера 🔻 Современные аспекты лечения дегенеративных заболеваний позвоночника 🔻 Полиморфизм клинических проявлений ХИМ. Патогенетическая терапия 🔻 Астения и когнитивные нарушения на амбулаторном этапе 🔻 Прогностическое значение биомаркеров при ишемическом инсульте 🔻 Вторичная профилактика инсульта в практике терапевта 🔻 Факторы риска ОНМК 🔴 Смотрите всю программу и регистрируйтесь #неврология

Древние египтяне пытались лечить рак головного мозга Группа палеопатологов под руководством Эдгарда Камароса из Университета Сантьяго-де-Компостела в Испании исследовала древнеегипетский череп из коллекции Кэмбриджского университета и обнаружила на нем следы большой основной опухоли и более 30 мелких метастатических поражений. Окружающие эти поражения насечки нанесены, судя по всему, острым металлическим инструментом. Следовательно, древние египтяне пытались провести хирургическое лечение пациента, 30-летнего мужчины, который жил 4 600 лет назад. До сих пор древнейшим онкологическим заболеванием считался случай рака молочной железы, который описали в главном медицинском тексте Древнего Египта – Папирусе Эвина Смита. Он датируется 1600 годом до нашей эры. Упоминания о лечении в этом документе нет. Открытие группы Камароса, опубликованное в журнале Frontiers in Medicine, может изменить наше представлением о том, когда началась современная медицина.

«Это первое свидетельство хирургической операции, напрямую связанной с раком, и точка отсчета современной медицины», – считает Камарос.

Авторы также анализировали череп женщины, которой на момент смерти было 50 лет. Она жила в период между 664 и 343 годами до нашей эры, и ее череп также хранится в египетской коллекции университета. На этом черепе, как и на мужском, след обширного, предположительно ракового, поражения, но также видны два травматических повреждения, подобные тем, что бывают в случае нападения с применением острого предмета. Травматические поражения вылечены, но рак у нее, по видимому, не лечили. Открытие испанских ученых «напоминает нам о том, что рак – не болезнь нашего времени», – говорит Кейси Киркпатрик из Института эволюционной антропологии Макса Планка в Германии.

«Это может помочь избавиться от чувства вины людям, страдающим от рака в настоящее время и обеспокоенным тем, какую роль в его развитии сыграл их образ жизни», – добавляет она.

#онкология #история_медицины #news

Тонкокишечная непроходимость встречается с частотой 15–20 случаев на 100 тыс. населения в год. Летальность при этом заболевании достигает 5­­–30%. Взгляды на показания к операции разнятся, поэтому хирургическое лечение получают от 30% до 80% пациентов. В рамках цикла «Доказательная медицина в неотложной абдоминальной хирургии: критический взгляд практического хирурга» состоится лекция на тему «Клинические рекомендации „Тонкокишечная непроходимость“ 2024». Докладчики – член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой хирургии Александр Владимирович Сажин и заведующий отделом абдоминальной хирургии, профессор Александр Евгеньевич Тягунов. В ходе лекции: 🔻 разберем ключевые положения новых клинических рекомендаций, 🔻 сравним новые КР с предыдущими рекомендациями и международными руководствами, 🔻 обсудим спорные моменты и клинические примеры. 🔴 Трансляция начнется 4 июня в 17:00. Эфир пройдет на канале 1med.tv/translation/?channel=live #гастроэнтерология