SCD IBB UNIVERSITY

Download this book ⬇️⬇️

Download this book ⬇️⬇️

كورس ادوية عيادة الاسنان

#Endodontic خطوات عمل ال Viber Post :- ..  نبدا بتحضير القناة للبوست عن طريق ازالة ال2/3 تلتين ال Cttta percha وسنبقي  ال 1/3 التلت الاخير من قناة العصب يعنى حوالى 4 ml h او 5 ml وذلك باستخدام ال piesso reamer   او ال gates glidden  نبدأ من الحجم الصغير لغاية الكبير تقريبا من حجم 1 الى 4  او من حجم 2 لغاية 5 وفي اخر حجم  حنستخدم ال Drills المطابق لحجم ال post الدي سنختاره لان حجم ال drill يقابله حجم مطابق من ال post ,وطبعا الاحجام فى ال Drills ستعرفهاه من تطابق الالوان بين ال Drills وال Fiber post وتميزها من عدد الخطوط  تبدا بخط لغاية 6 خطوط ثم ننتقل للسن ممكن تحتاج لى Matrix   شفاف فى منه اشكال عديدة  جاهزة وممكن تقص منه الزايد وسنضع  ال Retraction Cord  ويفضل وضعه  فى الHemostatic  agent ,ولابد من تجربة مقاس الفايبر بوست لتعديل المقاس في الطول وانقاص الطول الزائد   قبل وضعه والصاقه  وهنا الأفضل أن يقص بال Disk bur او weel bur حتى لايتشقق  ولازم نتاكد من ال Oclusion بحيث تدع مسافة كافية لتطابق الأسنان البدء بالصاق الFiber لابد تبدا بتنظيف البوست بالكحول او الهيدروجين ممكن  تضع ال هيدرو فلوريك اسيد ومن ثم تضع فيما بعد  ال Silane على البوست تم نقوم بوضع ال Etching فى القناة والسن كلها بواسطة ال physphoric acid لمدة 20 تانية وبعدها نغسل ب Irrigation لل canal والسن كاملة ونجففها بالهواء وال paper point تم نضع ال Bond >> Dual cure  فى القناة ميزة ثنائي التصلب  حتى لو لم يصل ال light cure مضمون نجفف الزائد من ال Bond بالهواء ويستحسن استخدام ال Paper Point وانحطو ال Fiber Post   فى القناة  ثم نثبته بال Resin Cement   وهنا ملاحظة شرط اساسي وهو السيمنت لابد يكون Dual Cure   .. بمعنى يتصلب كيميائيا داخل القناة  ويتصلب بالضوء باللايت كيور خارج القناة أيضا.. طريقة إلصاق الجزء المكسور من السن 1️⃣أولا : history وتعرف على سبب كسر السن ,دقق في الانسجة المحيطة ان كان هناك أي أضرار و دقق أيضا على صورة الاشعة . (يفضل أن تكتب ما وجدته ) 2️⃣ثانيا : حاول أن تعيد القطة المكسورة على السن بيدك ,ولاحظ اذا كانت تستقر في مكانها بالشكل السليم . 3️⃣ثالثا : لتستطيع التحكم وامساك القطعة المكسورة الصق بها هاندل , :Pick &Stick 4️⃣رابعا : اعزل السن جيدا بRubber dam 5️⃣خامسا : اغسل السن و القطعة المكسورة Rinse 6️⃣سادسا : اعمل Acid etching للقطعة و السن 37% phosphoric acid (يفضل أن تعمل للenamel أولا مدة 10 ثواني ثم تحط على كل المناطق 10 ثواني "فيصبح الenamel عشرين ثانية و الdentine عشر ثواني ) 7️⃣سابعا : اعمل rinsing ثم جفف السن والقطعة المكسورة لكن حاول أن لا تجفف الdentin كثيرا , يجب أن يبقى moist , بينما الenamel جففه جيدا . 8️⃣ثامنا : ضع Ethanol-based adhesive system على السن والقطعة المكسورة ولكن لااااا تعمل light-cure !!!! 9️⃣تاسعا : ضع composite resin على السن و القطعة المكسورة , ثم ضع القطعة المكسورة على السن و ازل الزوائد (الصورة الزرقاء) 🔟عاشرا : ضع الlight cure مدة 40 ثانية من كل الجهات , ثم Finishing & polishing . الدراسات بينت أنه لا فرق بين الصاقهم مباشرة أو عمل bevel من حيث القوة ! "

مش شرط انك تملك الجهاز Activation for Irregation هناك طريقة manual أدخل ال master cone نقصه 1 مل ثم up &down لمدة نص دقيقة وها يعمل disinfection للقناة كويس جداً

Elastics in ortho in details في الفيديو ده هشرحلكم بالتفصيل الممل كل معلومه عن Elastics سواء أنواعها ومقاستها و الميكانكس وعيوبها و التكنيكس المختلفة https://youtu.be/11u8VqhMbdc 👥 Dr. Mostafa Zordok #ortho

Type of light cure device and polymerization quality!! هل في فرق بين جهاز لاين كيور وآخر يعني اي mono wave & poly wave هل ده هياثر لو بتستخدم كمبوزيت عادي من كمبوزيت بليتش شيد؟ https://youtu.be/1n_ESbbdjcg 👥 Dr. Ibrahim Abdelmunim #operative

Quadrant rehap implant - Prostho case https://youtu.be/Uxo_ovXBIBk 👥 Dr. Mohamed El-ahwany #implant

ازاي تشتغل Composite Veneer ب Shade واحد " لما تجيلك حالة محتاجة Veneer بيبقى عندك اختيارين، يا تشتغلها direct يا indirect طبعا الاختيار الاسهل والارخص لو كانت الحالة indicated هو ال Composite Veneer بس ازاي ممكن نشتغله ب Shade واحد بس من غير ما تضطر تجيب دستة syringes و enamel و dentine وهيصة 🤔 ✅️ السر في 3 نقط : 1. تبقى عارف انك شغال minimally invasive و هتاخد 0.3 cervically و 0.5 من بقية السنة..ومتزودش على كده عشان تحافظ على وجود ال enamel ويقدر يعكس درجاته الطبيعية لكن لو وصلت لل dentine فانت كده في ال yellow shades ولازم تضطر تستخدم Dentine shade الاول وفوقيه enamel 2.تختار material ليه القدرة انها تعمل حاجه اسمها Mimicing Effect 🌟 يعني تقدر تقلد الاسنان الطبيعية اللي هي بتستخدم عليها 🌟 طايب ليه هي تقدر تعمل كده 🤔 لانها بتتميز ب intermediate opacity بالتالي تقدر تغطي على ال Dentine لو كان لونه واضح من غير ما تكون شفافة اوي فتعكس لونه الاصفر وفي نفس الوقت هي اقرب لل enamel shade اللي احنا اصلا بنخلص بيه الشغل طايب زي ايه ؟ Briliant ever glow Coltene وايه كمان Tetric N ceram bulk flow يعني هما دول بس 😥 لا دول احسن مادتين بيعملولك النتيجة دي لكن في الحقيقة انت لو نفذت الخطوة الاولى والتالتة صح تقدر تستخدم اي كومبوزت من اي شركة محترمة وتطلع بيه نتيجة جميلة جدا 3.ودي خطوة مهمه جدا وهي انك وانت بتعمل finishing تبدا تعمل illustion lines تديك ال natural look و polishing بضمير و ذمة عشان يبقى lustrus glowy surface ✅ ️نبدأ بقى في CLINICAL STEPS و دي موضحة بالتفصيل في الصور ⬇️

🦷فقرة: أساطير طب الأسنان (24) 🚫 تتردد الكثير من النساء الحوامل -وحتى بعض المراجعين عموماً- عن إجراء أي علاج لأسنانهم أثناء فترة الحمل، ظناً منهن أن البنج (التخدير الموضعي) أو الأشعة يشكلان خطراً مباشراً على الجنين، ويُفضلن تحمّل الألم والالتهاب حتى الولادة! تعالوا نكشف المنظور العلمي والفسيولوجي لخطورة هذه الخرافة.. ⚠️ الأسطورة وش تقول؟ 🗣️ "يا دكتورة، أنا حامل وبموت من ألم ضري، بس راح أتحمل ومستحيل آخذ بنج أو أسوي أشعة أو أتعالج عند طبيب الأسنان؛ لأن بنج الأسنان يسقط الجنين ويسبب تشوهات! الحقيقة العلمية المعتمدة: ✅ وفقاً للتوصيات الصادرة عن الجمعية الأمريكية لطب الأسنان (ADA) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG)، فإن علاج الأسنان الضروري والتخدير الموضعي آمنان تماماً أثناء الحمل، بل إن ترك الالتهاب دون علاج هو الخطر الفعلي على الحامل والجنين: أمان التخدير الموضعي (Category B): مخدر الليبوكائين (Lidocaine) يُصنّف آمن للطفل والحامل؛ حيث يمر بكميات ضئيلة جداً لا تُذكر ولا تعبر المشيمة بتركيز يؤذي الجنين، بل إن إعطاء التخدير يمنع إفراز هرمونات التوتر (مثل Cortisol & Adrenaline) الناجمة عن الألم الحاد، والتي قد تحفز انقباضات الرحم المبكرة. خطر العدوى البكتيرية والولادة المبكرة: ترك التسوس العميق أو الخراج دون علاج يتيح للبكتيريا والوسائط التهابية (مثل Prostaglandins و TNF-alpha) الانتقال عبر مجرى الدم؛ مما يرتفع معه خطر الإصابة بالولادة المبكرة (Preterm Birth) ونقص وزن المولود (Low Birth Weight). الأشعة التشخيصية الآمنة: الأشعة السينية الخاصة بالأسنان (Digital Periapical Radiographs) تعتمد حزمة إشعاعية ضيقة جداً وموجهة للفم فقط. وعند استخدام مئزر الرصاص (Lead Apron) وواقي الدرقية، تصبح نسبة الإشعاع الواصلة للرحم مقاربة للصفر ومعدومة الخطر. الخلاصة لطلاب طب الأسنان: 💡 بناءً على المراجع والأدلة السريرية، الثلث الثاني من الحمل (Second Trimester - من الأسبوع 14 إلى 27) هو الفترة الذهبية والمثالية لإجراء جميع العلاجات التحفظية وعلاجات العصب والتنظيف؛ واجبنا الأكاديمي والتوعوي هو طمأنة المريضة الحامل وإزالة العدوى فوراً لأن صحة فم الأم هي خط الدفاع الأول عن صحة جنينها. كم مريضة حامل جتك العيادة وهي متخوفة من البنج، وكيف قدرت تطمنها وتشرح لها الأمان العلمي للجرعة؟ شاركونا تجاربكم عبر البوت. 👇 @M_DENTAL_bot #اللجنة_العلمية_المركزية #أساطير_طب_الأسنان #توعية_أكاديمية

♡🦷♡✨...... "المُخدر الذي يُصيب المريض بالعمى المؤقت.. عندما تعبر الإبرة حدود الفك!" في عيادات طب وجراحة الفم والأسنان، تُعتبر حقنة التخدير الناحي للفك السفلي (Inferior Alveolar Nerve Block - IANB) هي الإجراء اليومي الأكثر تكراراً. لكن في المراجع الأكاديمية (مثل مرجع Malamed's Handbook of Local Anesthesia)، توجد حادثة طارئة نادرة ومُربكة جداً تسمى "العمى المؤقت أو فقدان الرؤية المؤقت" (Transient Amaurosis / Ocular Complications)، حيث يأخذ المريض حقنة في فكه السفلي، ليشتكي بعد ثوانٍ من عدم القدرة على الإبصار في العين المجاورة! 📜 القصة السريرية الواقعية (Clinical Case Scenario): في جلسة علاج عصب لرحى سفلية، قام الطبيب بإعطاء التخدير الناحي، وبعد دقائق قليلة، يلتفت المريض بتوتر شديد قائلاً: "يا دكتور، عيني التي على نفس الجهة أصبحت ضبابية تماماً ولا أستطيع الرؤية بها، وجفن عيني سقط ولا أستطيع تحريكه!". ❓ الآلية التشريحية والفيزيولوجية (Anatomic Pathogenesis): التدفق العكسي لمحلول التخدير (Retrograde Flow): تحدث هذه الحالة عند إدخال الإبرة عميقاً بشكل خاطئ، وحقن مادة التخدير داخل الشريان السني السفلي (Inferior\ Alveolar\ Artery) أو الشريان الفكي الباطن (Maxillary\ Artery). مع ضغط الحقن السريع، ترتد مادة التخدير بالاتجاه العكسي لتدفق الدم وصولاً إلى الشريان الصبغي الباطن (Internal\ Carotid\ Artery) ومنه إلى الشريان الشبكي المركزي (Central\ Retinal\ Artery). تخدير العصب البصري والمحرك للعين: وصول المادة المخدرة مع المكبض الوعائي (Epinephrine) إلى أوعية العين يؤدي إلى غياب التروية وتخدير العصب البصري (Optic Nerve - CN II) والعصب المحرك للعين (Oculomotor Nerve - CN III)، مما يسبب فقدان الرؤية المؤقت وشلل العضلات المحركة للعين وسقوط الجفن (Ptosis). ظاهرة الارتجاع العصبي (Sympathetic Reflex): حتى بدون الحقن الشرياني المباشر، قد يلمس رأس الإبرة الضفيرة العصبية الودية المحيطة بالشرايين، مما يسبب تشنجاً وعائياً حاداً (Vasospasm) في أوعية الشبكية يؤدي لنفس الأعراض المؤقتة. 🧪 التدبير السريري المعتمد في المراجع (Clinical Management): الشفط السلبي الدقيق (Aspiration): القاعدة الذهبية الأولى لتجنب الكارثة هي إجراء الشفط السلبي في خطوتين قبل الحقن، للتأكد من عدم وجود الإبرة داخل وعاء دموي. الحقن البطشي البطيء: الحقن البطيء (معدل 1\ \text{ml} في الدقيقة) يمنع ولد ضغط مرتفع يدفع المادة بالاتجاه العكسي في الشرايين. طمأنة المريض والتغطية: إذا حدثت هذه الحالة، يجب تغطية العين المصابة بضماد لمنع جفاف القرنية نتيجة غياب رفة العين، وطمأنة المريض بأسلوب هادئ ومؤكد بأن العَرَض مؤقت ويزول كلياً بمجرد زوال مفعول التخدير (خلال 30 إلى 90 دقيقة). ⚠️ زملاء المهنة.. حقنة التخدير ليست مجرد واجزة بسيطة، بل هي دخول جراحي دقيق في منطقة غنية بالأوعية والأعصاب الحيوية! لذا، في المرة القادمة التي تمسكون فيها بـ "سرنجة التخدير"، لا تستعجلوا الضغط على المكبس، وافعلوا الشفط السلبي دائماً، واسترخوا؛ فالحذر التشريحي يضمن جلسة آمنة ويحمي مرضى العيادة من مفاجآت غريبة! 💉👁️ #اللجنة_العلمية_المركزية #قصص_طرائف #حالات_سريرية #تخدير_الأسنان .