SCD IBB UNIVERSITY

أكثر المضادات الحيوية شيوعًا واستخدامًا في العدوى السنية لدى الأطفال

كتاب اليوم هو : text book of operative dentistery📚 لنفتح الصفحة : ⤴️203 💭Pulp capping (coiffage direct 🇲🇦🇹🇳🇩🇿) 💭هذه التقنية تستعمل عندما يحدث تكشف للب السن، إما بسبب تمدد التسوس إلى الحجرة اللبية أو بطريق الخطأ خلال إزالة التسوس. هذه التغطية تكون فعالة فقط إذا كان التكشف ناتجاً عن طريق الخطأ (أي أن العاج غير مصاب) وليس هنالك أي ألم تلقائي في الماضي القريب ويتم تطبيق مادة عازلة للبكتيريا. 💭عند حدوث التكشف للسن فإن السن يُعزل من اللعاب لحمايته من المضاعفات باستخدام الحاجز المطاطي، 💭بعد ذلك يتم غسيل السن وتجفيفه ويُوضع مادة وقائية، A.Calcium hydroxide B. Mineral trioxide aggregate (MTA) C. Biodentine D. BioAggregate 💭متبوعة بمادة ترميمية سنية والتي تشكل طبقة عازلة للبكتريا (composite) 💭والذي يحمي اللب من العدوى. بما أن التغطية اللبية لا تحافظ على حيوية اللب، فيتوجب على طبيب الأسنان مراقبة السن لمدة لا تقل عن سنة بعد المعالجة

🦷 حالة سريرية Case Discussion خطة علاجية متعددة المراحل مع المحافظة على الأسنان القابلة للحفظ بعد الفحص السريري المبدئي للحالة، تبيّن وجود أسنان متضررة بدرجات مختلفة مع فقد بعض الأسنان، ولذلك تم بناء الخطة العلاجية على مبدأ أساسي:

الحفاظ على الأسنان القابلة للحفظ، وتقليل التضحية بالأنسجة السنية، واختيار التعويض الأقل تحميلًا للأسنان المتبقية.

🔹 أولًا  الأسنان المراد خلعها السن 2: يبدو ضعيفًا بنيويًا من الأساس، لذلك فإن الـPrognosis للمحافظة عليه غير مشجع، والمقترح Extraction. السن 6: نظرًا لدرجة الضرر وفقدان البنية السنية، يُرجح عدم إمكانية الاستفادة منه كدعامة، لذلك المقترح Extraction. 🔹 ثانيًا السن 1 يبدو أن النخر عميق وقريب من اللب، لذلك لن يتم اتخاذ قرار نهائي قبل إزالة النسيج النخري وتقييم حالة الـPulp. الاحتمالات: إذا كان اللب قابلًا للحفظ والسن قابلًا للترميم → Class IV Composite. إذا ظهرت علامات إصابة لبية أو أصبح علاج الجذور indicated → Endodontic Treatment. في حال كان النخر عميقًا جدًا، سيتم التعامل معه بحذر بهدف الحفاظ على حيوية اللب قدر الإمكان إذا كانت الحالة تسمح بذلك. 🔹 ثالثًا  السن 3 هنا الهدف الأساسي هو الحفاظ على السن إذا كان الـPrognosis يسمح بذلك. قبل العلاج يجب تقييم: Periodontal Status + Periapical Status + Remaining Tooth Structure والتأكد من عدم وجود Pathosis يمنع المحافظة على السن. وفي حال كان قابلًا للمعالجة: Endo → Fiber Post + Core → Crown مع ضرورة توفر دعم عظمي وجذري جيد، ووجود كمية كافية من بنية السن المتبقية لتحقيق Ferrule مناسب. 🦷 التعويض | Prosthetic Plan كان أحد الخيارات المطروحة هو: Bridge 5–7 لتعويض السن 6 و Bridge 1–3 لتعويض السن 2. لكن بعد تقييم وضع الأسنان، يظهر أن RPD واحدًا لتعويض الفقد في 2 و6 معًا قد يكون خيارًا أكثر محافظة. لماذا؟ 🔸 عمل Bridge 5–7 يتطلب تحضير 5 و7 وتحويلهما إلى دعامتين، رغم إمكانية المحافظة عليهما دون تحضير كبير. 🔸 أما عمل Bridge 1–3 لتعويض 2، فيعني الاعتماد على السن 1 والسن 3 كدعامتين. وهذا غير مفضل في هذه الحالة لأن: السن 1 متضرر ويحتاج إلى ترميم كبير. السن 3 سيخضع لعلاج جذور ثم Fiber Post/Core وCrown. وبالتالي من الأفضل، قدر الإمكان، عدم زيادة الأحمال الوظيفية والتعويضية على السن 3 والمحافظة عليه لأطول فترة ممكنة. لذلك فإن استخدام RPD يسمح بتعويض الفقد في 2 و6 معًا مع تقليل عدد الأسنان التي تحتاج إلى تحضير وتعويضات ثابتة. 🧩 الخطة العلاجية من الاخير 2 → Extraction 6 → Extraction 1 → Caries removal → Pulp assessment → Class IV Composite ± Endo 3 → Prognosis assessment → Endo عند الحاجة → Fiber Post + Core → Crown 2 + 6 → RPD ⚠️ الاحتمالات التي قد تغيّر الخطة الخطة الحالية مبدئية وليست نهائية، وقد تتغير بعد: الفحص السريري التفصيلي. اختبارات حيوية اللب. الأشعة المناسبة. تقييم الـPeriodontal status. تقييم كمية الـremaining tooth structure. تقييم الإطباق. التأكد من إمكانية تحقيق Ferrule في السن 3. فالقرار النهائي لا يعتمد على الصورة وحدها، وإنما على الـClinical & Radiographic findings والـPrognosis لكل سن. 🎯 والله الموفق

🦷 حالة سريرية | Case Discussion خطة علاجية متعددة المراحل مع المحافظة على الأسنان القابلة للحفظ بعد الفحص السريري المبدئي للحالة، تبيّن وجود أسنان متضررة بدرجات مختلفة مع فقد بعض الأسنان، ولذلك تم بناء الخطة العلاجية على مبدأ أساسي:

الحفاظ على الأسنان القابلة للحفظ، وتقليل التضحية بالأنسجة السنية، واختيار التعويض الأقل تحميلًا للأسنان المتبقية.

🔹 أولًا | الأسنان المراد خلعها السن 2: يبدو ضعيفًا بنيويًا من الأساس، لذلك فإن الـPrognosis للمحافظة عليه غير مشجع، والمقترح Extraction. السن 6: نظرًا لدرجة الضرر وفقدان البنية السنية، يُرجح عدم إمكانية الاستفادة منه كدعامة، لذلك المقترح Extraction. 🔹 ثانيًا | السن 1 يبدو أن النخر عميق وقريب من اللب، لذلك لن يتم اتخاذ قرار نهائي قبل إزالة النسيج النخري وتقييم حالة الـPulp. الاحتمالات: إذا كان اللب قابلًا للحفظ والسن قابلًا للترميم → Class IV Composite. إذا ظهرت علامات إصابة لبية أو أصبح علاج الجذور indicated → Endodontic Treatment. في حال كان النخر عميقًا جدًا، سيتم التعامل معه بحذر بهدف الحفاظ على حيوية اللب قدر الإمكان إذا كانت الحالة تسمح بذلك. 🔹 ثالثًا | السن 3 هنا الهدف الأساسي هو الحفاظ على السن إذا كان الـPrognosis يسمح بذلك. قبل العلاج يجب تقييم: Periodontal Status + Periapical Status + Remaining Tooth Structure والتأكد من عدم وجود Pathosis يمنع المحافظة على السن. وفي حال كان قابلًا للمعالجة: Endo → Fiber Post + Core → Crown مع ضرورة توفر دعم عظمي وجذري جيد، ووجود كمية كافية من بنية السن المتبقية لتحقيق Ferrule مناسب. 🦷 التعويض | Prosthetic Plan كان أحد الخيارات المطروحة هو: Bridge 5–7 لتعويض السن 6 و Bridge 1–3 لتعويض السن 2. لكن بعد تقييم وضع الأسنان، يظهر أن RPD واحدًا لتعويض الفقد في 2 و6 معًا قد يكون خيارًا أكثر محافظة. لماذا؟ 🔸 عمل Bridge 5–7 يتطلب تحضير 5 و7 وتحويلهما إلى دعامتين، رغم إمكانية المحافظة عليهما دون تحضير كبير. 🔸 أما عمل Bridge 1–3 لتعويض 2، فيعني الاعتماد على السن 1 والسن 3 كدعامتين. وهذا غير مفضل في هذه الحالة لأن: السن 1 متضرر ويحتاج إلى ترميم كبير. السن 3 سيخضع لعلاج جذور ثم Fiber Post/Core وCrown. وبالتالي من الأفضل، قدر الإمكان، عدم زيادة الأحمال الوظيفية والتعويضية على السن 3 والمحافظة عليه لأطول فترة ممكنة. لذلك فإن استخدام RPD يسمح بتعويض الفقد في 2 و6 معًا مع تقليل عدد الأسنان التي تحتاج إلى تحضير وتعويضات ثابتة. 🧩 الخطة العلاجية المقترحة باختصار 2 → Extraction 6 → Extraction 1 → Caries removal → Pulp assessment → Class IV Composite ± Endo 3 → Prognosis assessment → Endo عند الحاجة → Fiber Post + Core → Crown 2 + 6 → RPD ⚠️ الاحتمالات التي قد تغيّر الخطة الخطة الحالية مبدئية وليست نهائية، وقد تتغير بعد: الفحص السريري التفصيلي. اختبارات حيوية اللب. الأشعة المناسبة. تقييم الـPeriodontal status. تقييم كمية الـremaining tooth structure. تقييم الإطباق. التأكد من إمكانية تحقيق Ferrule في السن 3. فالقرار النهائي لا يعتمد على الصورة وحدها، وإنما على الـClinical & Radiographic findings والـPrognosis لكل سن. 🎯 الهدف النهائي أقل تدخل ممكن + الحفاظ على الأسنان القابلة للحفظ + تقليل تحضير الأسنان السليمة + توزيع القوى بشكل أفضل + اختيار تعويض مناسب للحالة.

هذه الحالة مثال على أن وضع خطة علاجية جيدة لا يعتمد فقط على علاج كل سن منفردًا، بل على النظر إلى الفم كمنظومة واحدة، واختيار الخطة التي تحافظ على الأسنان والأنسجة المتبقية على المدى الطويل.

♡🦷♡✨...... "حادثة العضّة المكسورة.. عندما يتسبب غياب الإطباق المترابط في تدمير الحشوة والسن!" في عيادات طب الأسنان الترميمي والعلاج التحفظي، نولي اهتماماً كبيراً بتشكيل المورفولوجيا (Morphology) الخارجية للحشوة، لكن المراجع الأكاديمية المعتمدة (مثل مرجع Sturdevant's Art and Science of Operative Dentistry ومرجع Okeson's Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion) تؤكد أن الخطأ السريري الأكثر شيوعاً وتدميراً للحشوات الحديثة هو الإغفال عن فحص "المسارات الإطباقية الديناميكية" (Dynamic Occlusion / Exclusory Pathways). 📜 القصة السريرية الواقعية (Clinical Case Scenario): يُنهي الطبيب أداء حشوة كومبوزيت (Composite Resin) ممتازة لرحى سفلية، ويطلب من المريض الإطباق فقط للأسفل (Centric Occlusion) ليجد أن الارتفاع ممتاز. يعود المريض بعد يومين بحشوة مكسورة جزئياً مع ألم حاد ومفاجئ عند المضغ، متسائلاً باستغراب: "يا دكتور، الحشوة كانت مريحة جداً عند إغلاق فمي، فكيف انكسرت فجأة أثناء الأكل؟". ❓ الآلية الفيزيائية والإمراضية (Pathogenesis): فخ الإطباق الساكن مقابل الديناميكي: عندما يطبق المريض سنّاً لسن في وضعية الإطباق المركزي (Centric Occlusion)، قد لا تمس الحشوة أي نقطة مرتفعة. ولكن أثناء حركات الفك الجانبية (Lateral Excursions) أو الأمامية (Protrusion) التي تحدث أثناء المضغ والوظيفة الحيوية، تتقاطع الحُدبات (Cusps) في مسارات تداخلية تُعرف باسم "التداخلات الإطباقية" (Occlusal Interferences). تركيز الإجهادات وقوى القص (Shear Stress): مادة الكومبوزيت تتميز بمقاومة ضغط عالية (Compressive Strength)، ولكنها ضعيفة نسبياً أمام قوى القص الجانبية (Shear Forces). وجود "نقطة تماس مرتفعة ديناميكياً" يتسبب في تركيز جهدي ميكانيكي حاد ينتهي بانكسار الحشوة أو تصدع جدران الميناء المتبقية (Cuspal Fracture). استجابة الرباط السني: الضغط الديناميكي المتركز يحفز ألياف الرباط السني (PDL) وينتج التهاباً حاداً غنياً بالبروستاجلاندينات، مما يترجم سريرياً إلى ألم شديد مع أي ضغط مضغي (Pain on Mastication / Occlusal Trauma). 🧪 بروتوكول التدبير السريري المعتمد: استخدام تقنية اللونين لورقة التحديد (Two-Color Articulating Paper Protocol): إياك والاكتفاء بطلب "العض للأسفل" فقط! استخدم لوناً أول (كالبلون الأزرق) لتحديد نقاط التماس الساكنة (Centric Contacts) أثناء الإغلاق المباشر، ثم استخدم لوناً ثانياً (كاللون الأحمر) واطلب من المريض إجراء حركات الطحن الجانبية والأمامية (Dynamic Excursions). التمييز بين التماسات: التماسات المحورية المطلوبة في الوضع المركزي يجب أن تظهر كـ "نقاط دقيقة" (Points)، بينما التداخلات الجانبية الضارة تظهر كـ "خطوط أو مسارات سحب" (Lines/Tracks) باللون الآخر ويجب إزالتها وصقلها جيداً (Finishing & Polishing). تطبيق قواعد الإطباق المحمي فسيولوجياً: التأكد من وجود حماية الناب (Canine Guidance) أو الوظيفة الجماعية (Group Function) في الحركات الجانبية لتفكيك الإطباق (Disclusion) عن الأسنان الخلفية وتخفيف قوى القص عنها. ⚠️ زملاء المهنة.. جمال الحشوة وجمالية المورفولوجيا لا قيمة لهما إذا كانت الحشوة تصطدم مع حركات الفك الطبيعية! لذا، في المرة القادمة، افحصوا الإطباق الساكن والديناميكي معاً قبل توقيع نهاية الجلسة؛ فالموازنة الإطباقية الدقيقة تطيل عمر الترميمات وتحمي الأسنان من الكسور المفاجئة! ⚖️🦷 #اللجنة_العلمية_المركزية #قصص_طرائف #حالات_سريرية #طب_الأسنان_الترميمي #الإطباق_السني .

🦷فقرة: أساطير طب الأسنان (28) 🚫 الأسطورة وش تقول؟ 🗣️ "يا دكتور، أعواد الأسنان الخشبية ممتازة وسريعة، وكل ما ينحشر أكل بين أسناني أستخدم العود عشان أنظفه ويرتاح الضرس تماماً بدون ما أحتاج خيط أسنان!" ✨ الحقيقة العلمية المعتمدة: ✅ وفقاً لمراجع طب الأنسجة المحيطة بالأسنان المعتمدة (مثل Carranza's Clinical Periodontology)، فإن الأعواد الخشبية ليست أداة تنظيف طبية، واستخدامها المباشر والقاسي ينطوي على أضرار ميكانيكية ونسيجية بالغة: 1️⃣ تدمير الحليمة اللثوية (Interdental Papilla Destruction): الشكل الهندسي الصلب للعود الخشبي لا يتناسب مع الفراغ التشريحي الطبيعي بين الأسنان. الضغط المستمر بالعود يسبب انحشاراً ميكانيكياً ورضاً مستمراً للحليمة اللثوية (النسيج المثلثي بين الأسنان)، مما يؤدي لتراجعها وتشكل فراغات مفتوحة تُعرف علمياً بـ (Black Triangles). 2️⃣ سحل أسطح الجذور وتآكل العظم السنخي (Root Abrasion & Bone Loss): الاستخدام القاسي والمكرر يضغط على الأنسجة الداعمة ويؤدي إلى سحل وانحفار ميكانيكي (Abrasion) في طبقة ملاط الجذر (Cementum) عند المنطقة العنقية، إضافة إلى تحفيز امتصاص العظم بين الجذور مع الوقت. 3️⃣ خطر انكسار العود والعدوى البكتيرية: الأعواد الخشبية عرضة للانكسار والتفتت داخل الجيب اللثوي، وتترك شظايا خشبية مجهرية تعمل كجسم غريب (Foreign Body)، مما يسبب التهاباً حاداً ومفاجئاً وتكون خراج لثوي (Gingival/Periodontal Abscess). ✨ الخلاصة لطلاب طب الأسنان: 💡 بناءً على التوصيات الأكاديمية والسريرية، الأداة الوحيدة المصممة علمياً لتنظيف الأسطح الملاصقة (Interproximal Surfaces) دون إيذاء اللثة هي خيط الأسنان الطبي (Dental Floss) أو الفرشاة الملاصقة (Interdental Brush). أما العود الخشبي فمكانه الطبيعي هو غرس الزيتون في صحن السلطة أو فحص نضج الكيكة، وليس التنقيب في فك المريض وكأنه يبحث عن نفط! واجبنا التوعوي إفهام المراجع أن العود يوسع الفراغ ويحفر اللثة بدلاً من حمايتها. كم مريض جاكم العيادة يعاني من انحشار شظية خشبية أو تراجع شديد في اللثة بسبب "موهبة التنقيب" اليومية بالأعواد؟ شاركونا قصصكم عبر البوت. 👇 #اللجنة_العلمية_المركزية #أساطير_طب_الأسنان #توعية_أكاديمية .

🦷✨.

المريض عمرة 27سنه ماذا تقترح خطة العلاج ؟ @M_DENTAL_bot

Oral Medicine🤍✨

Rotary files types in market فيديو جميل جدا عن كل أنواع فايلات الروتاري الل موجودة في السوق مميزات وعيوب كل نوع وأفضل استخدام لكل نوع 📱 https://youtu.be/rULSbT4Hqs0 👥 Dr. Mahmoud Salma #endo

المحاضرة الأولى #Endo #اندو  . في هذه المحاضرة سنتعرف على : <Pulpal Pathosis> المراحل التي تحدث في السن من لحظة بدء المؤثر "كالتسوس مثلا" وصولا الى نهاية القنوات موضحين طرق التشخيص والعلاج, وفي المحاضرة القادمة سنعرض تكملة الموضوع اّفات منطقة حول ذروة جذر السن <Periapical Pathosis> ------------ تخيل القصة معنا : 🔺بدأ التسوس"البكتيريا " في enamel ثم وصل dentin و هو يسير بداخل Dentinal tubules متجها نحو Pulp ! وفي طريقه يقوم بانتاج أحماض و مخلفات التي تستشعر بها الخلايا المناعية الموجودة في pulp ! بداية التصدي من الDentin تكون بعمل ترسبات بداخل الDentinal tubules لتضيقهم و تقليل وصول المؤثرات للpulp , ولكن البكتيريا لا تزال قادرة على المرور ! حان دور التصدي الثاني وهو بناء طبقة بداخل جدار الpulp و تسمى reactionary dentin . لكن البكتريا تستطيع اكمال المسيرة وعندما تقترب من الPulp سيعلن حالة الطوارئ🚑 فيطلب حرس حدود "Neutrophils , , ," وليتم هذا سيحدث أمرين : 1- توسع الاوعية الدموية "Vasodilation" 2- زيادة ترشيح /خروج السوائل والخلايا من الاوعية "increase Permeability". في هذه المرحلة : سيحدث ارتفاع بالضغط بداخل الPulp مما ينتج عنه ألم للمريض ولكن يكون مؤقتا! حيث يزول بزوال المؤثر . وتسمى الحالة :Hyperemia =Revesible pulpitis ✅التشخيص :بعد اخذ الهستوري والأشعة,اعمل thermal test:- ضع Endo-ice على السن المجاور أولا لتخفيف توتر المريض. ثم جفف السن المصاب و ضع Endo ice على منطقة Cervical area . وسيكون ألم حاد يزول بعد زوال المؤثر بثوانٍ. ✋العلاج : فقط حشوة وممكن مع Base/liner . لكن ليس RCT !!!! ملاحظة : البارد يؤدي الى اختلال في اتزان السوائل في Tubules! مما ينقل مؤثر عبر الاعصاب المحيطة به للPulp ليتم ما ذكر أعلاه . "أنظر للصورة 1" ---------------------- 🔺في حال لم يتعالج المريض سيحدث التالي: ستكمل البكتيريا مسيرتها و ستصل الPulp , وسيشتكي المريض من ألم يستمر فترة أطول بعد زوال المؤثر (عدة دقائق) و أحيانا يصحو من النوم بسبب الألم ! ومع الوقت سيبدأ الألم يزداد على الساخن والأمور ستنعكس حيث أن البارد سيقلل الألم في المراحل المتأخرة و تسمى هذه المرحلةAcute" Irreversible pulpitis" . ✅التشخيص :بعد اخذ الهستوري والأشعة, اعمل Thermal test وستلاحظ ألم يستمر عدة دقائق بعد زوال الموثر ✋العلاج : علاج عصب Root canal treatment --------------------- 🔺بعض الأحيان خصوصا الأعمار الصغيرة 👶 يكون هناك Blood supply مرتفع و اذا ترافق مع تسوس كبيرة Large cavity فانه يحدث نوع من الاتزان بين الجسم والتسوس حيث يكون الألم قليل و سنلاحظ وجود Pulp polyp . (كما في الصورة 2) تسمى الحالة Hyperplastic form Chronic pulpitis ✅التشخيص : سيكون واضح Clinical بالعين المجردة ✋العلاج : علاج عصب Root canal treatment ---------------------- 🔺في حال استمر المريض دون علاج لفترة ! ستنتصر البكتيريا و ستدمر كل أنسجة لب السن فنسمي الحالة Necrotic pulp ! ✅التشخيص :ممكن المريض يشتكي من تغير لون السن للأغمق لكن لا يوجد ألم على Thermal test ✋العلاج : علاج عصب Root canal treatment # ملاحظة :هذه الحالة احيانا نراها بعد حدوث Trauma او ممكن علاج تقويم . --------------------- 🔺🔺أحيانا نلاحظ عند كبار السن 🧓 وجود تكلسات في داخل القنوات و يبدأ تكون التكلسات في Chamber و يستمر نحو ذروة الجذر "لكن بكمية أقل" يكون سببها persistence of mild irritation. تسمى هذه الحالة Pulp degeneration التشخيص : ممكن أحيانا رؤيته في صورة الأشعة العلاج :يعتمد على حالة السن والاعراض. ------------------------- 🔺🔺في المقابل ممكن أن نرى حدوث ذوبان في القنوات "Internal Root resorption" لكن هذا الأمر مازال غير معروف سببه! التشخيص : عبر الأشعة العلاج : نبدأ في علاج Root Canal treatment ونراقب باستمرار. https://t.me/information_dentistry # ملاحظة : موضوع Root resorption سيكون له محاضرة خاصة لاحقا ------------------------

♦️♦️ النفير لدوري ⚽️ الكليات ♦️♦️ ◇◇جدول المباريات ان شاء الله◇◇ السبت ٩ ربيع اول 1/العلوم× القانون تمت السبت ١٦ ربيع اول : 2/مركز التعليم ×الزاعه ( من ٩ صباحاً حتى ١٠ صباحاً) 3/طب الاسنان ×العلوم الاداريه (من ١٠ صباحاً حتى ١١ صباحاً) الأحد ١٧ ربيع اول: 4/الهندسه ×الطب البشري ( من ٩ صباحاً حتى ١٠ صباحاً) 5/العلوم × مركز التعليم المستمر (من ١٠ صباحاً حتى ١١ صباحاً) الاثنين ١٨ربيع اول 6/طب الاسنان × مركز الحاسوب ( من ٩ صباحاً حتى ١٠ صباحاً) 7/الهندسه× التربيه (من ١٠ صباحاً حتى ١١ صباحاً) الثلاثاء ١٩ربيع اول 8/مركز الحاسوب× العلوم الاداريه ( من ٩ صباحاً حتى ١٠ صباحاً) 9/الزراعه× القانون (من ١٠ صباحاً حتى ١١ صباحاً) الاربعاء ٢٠ ربيع اول 10/الطب× البشري التربيه ( من ٩ صباحاً حتى ١٠ صباحاً) الخميس ٢١ ربيع اول 11/العلوم× الزراعة ( من ٩ صباحاً حتى ١٠ صباحاً) 12/القانون × مركز التعليم المستمر (من ١٠ صباحاً حتى ١١ صباحاً)

♦️♦️ اعلان مفقودات ♦️♦️ الي فقد سلسلة يد من Lv الفرنسية اليوم في الكلية القديم يرسل علمتها في البوت @M_DENTAL_bot ويجي غدا يشلها

اعراض نقص الفيتامينات 🍊🚨

ماهي  الادوية التي تسبب تضخم بحجم اللثة وهذه الادوية يتم أستخدامهن لأي نوع من الامراض 🧠 phenytoin sodium وهذا العلاج يستخدموه مرضى الصرع وبعض الاحيان يستخدم لأضطرابات القلب فمن يجيك مريض عنده تضخم باللثة وتعرف عنده صرع فخلي بالك ان ممكن يكون السبب هو ان هو ياخذ هذا العلاج 🫁🫀 cyclosporine هذا العلاج مثبط للمناعة يستخدموه المرضى لساتهم زارعين أعضاء مثل زراعه كلى او كبد وغيرهن حتى الجسم ما يرفض العضو لنزرع فمن يجيك مريض عنده تضخم باللثة ويقلك انه انا عادنا زارع كلى مثلا فخلي بالك ان السبب هو  العلاج اللي ياخذه 🧓 calcium channel blockers وهذه الادوية هن الاكثر شي تركزون عليهن لان هنا الاكثر راح تشوفوهن يسببن تضخم بحجم اللثة وهذه الادوية يستخدموهن مرضى الضغط والذي عندهم ذبحه صدرية فأذا اجاك مريض عنده ضغط وياخذ ادويه اطلب منه ان تشوف الادويه تبعه اذا شفت نوع منهن مكتوب عليه calcium channel blockers فأعرف ان سبب تضخم اللثة هو هذا الدواء هذه امثله للادوية لتسبب gingival enlargement اكيد بعد هواي بس تقريبا هذه الاكثر شيوعا رابــط القنــاة: https://t.me/information_dentistry