Советы врача. Доктор Праздников
Open in Telegram
Советы врача, доктора медицинских наук, профессора Эрика Наримановича Праздникова
Show moreThe country is not specifiedThe category is not specified
330
Subscribers
-224 hours
-67 days
-1730 days
Data loading in progress...
Similar Channels
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+1
in 3 channels
August '26
+2
in 3 channels
Get PRO
July '26
+2
in 6 channels
Get PRO
June '26
+4
in 4 channels
Get PRO
May '26
+158
in 3 channels
Get PRO
April '26
+212
in 9 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 10 September | 0 | |||
| 09 September | 0 | |||
| 08 September | 0 | |||
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | +1 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | 0 | |||
| 02 September | 0 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
❤️ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА: КАК СЕГОДНЯ НАХОДЯТ И ЛЕЧАТ ОПАСНЫЕ СОСУДЫ
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает, когда сердечной мышце не хватает кровоснабжения и кислорода. Чаще всего причина — атеросклероз коронарных артерий.
Опасность в том, что болезнь может годами развиваться незаметно, а первым серьёзным проявлением иногда становится инфаркт.
🔴 КАК МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ ИБС?
Классический симптом — боль, давление, тяжесть или жжение за грудиной при физической нагрузке или стрессе.
Боль может отдавать в левую руку, плечо, спину, шею или нижнюю челюсть.
Другие возможные симптомы:
• одышка при нагрузке;
• снижение переносимости привычной нагрузки;
• слабость;
• перебои в работе сердца;
• холодный пот, тошнота.
Иногда выраженной боли вообще нет — особенно у пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом.
🩺 КАК СЕГОДНЯ ДИАГНОСТИРУЮТ ИБС?
Одной ЭКГ недостаточно: в покое она может быть нормальной даже при наличии заболевания.
Современная диагностика может включать:
🔹 ЭКГ и эхокардиографию — оценка ритма и работы сердца.
🔹 Анализы крови — липидный профиль, глюкоза/HbA1c, функция почек и другие показатели риска.
🔹 Нагрузочные исследования, стресс-ЭхоКГ, стресс-МРТ, перфузионные методы — помогают выявить ишемию.
🔹 КТ-коронарографию — позволяет увидеть коронарные артерии, атеросклеротические бляшки и степень сужения сосудов.
В определённых случаях оценивают коронарный кальций — для уточнения выраженности атеросклероза и сердечно-сосудистого риска.
🔹 Инвазивную коронарографию — когда вероятность значимого поражения высока или рассматривается вмешательство.
💊 КАК ЛЕЧАТ ИБС?
Задача лечения — не только убрать стенокардию, но и снизить риск инфаркта, инсульта и преждевременной смерти.
Основа лечения:
🥗 отказ от курения, физическая активность, контроль веса и коррекция питания;
🩸 снижение ЛПНП: статины, при необходимости эзетимиб и препараты, влияющие на PCSK9;
💊 контроль давления и сахарного диабета;
❤️ препараты против стенокардии;
🩸 антитромботическая терапия — только по показаниям. Самостоятельно принимать аспирин «для профилактики» не следует из-за риска кровотечений.
🫀 КОГДА НУЖЕН СТЕНТ ИЛИ ОПЕРАЦИЯ?
Наличие бляшки ещё не означает, что обязательно нужен стент.
При значимом сужении, вызывающем ишемию или стенокардию несмотря на оптимальное лечение, может потребоваться стентирование.
При сложном многососудистом поражении и в некоторых других ситуациях предпочтительно аортокоронарное шунтирование.
Решение зависит от симптомов, анатомии поражения, наличия ишемии, функции сердца и индивидуального риска.
🚑 КОГДА НЕЛЬЗЯ ЖДАТЬ?
Если боль, давление или жжение за грудиной возникли впервые, появились в покое, стали сильнее или продолжительнее, особенно вместе с одышкой, холодным потом, слабостью или тошнотой, — срочно вызывайте скорую помощь.
При инфаркте время — это сохранённый миокард.
❗ И главное.
ИБС — системное проявление атеросклероза. Современная кардиология стремится обнаружить опасность ДО инфаркта: оценить риски, увидеть бляшки и вовремя начать лечение.
Не ждите, пока сердце заболит.
После 40–50 лет особенно важно знать своё давление, холестерин и глюкозу и оценивать индивидуальный сердечно-сосудистый риск.
Профилактика инфаркта всегда лучше лечения его последствий.
👨⚕️ Берегите сердце.
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ЭрикПраздников #ИБС #Сердце #Кардиология #Инфаркт #Атеросклероз #Холестерин #Профилактика
| 2 |  🩺 ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПО-НОВОМУ: ХОЛЕСТЕРИН, КАЛЬЦИЙ В АРТЕРИЯХ И РИСК ИНФАРКТА — ЧТО МЕНЯЕТСЯ С 1 СЕНТЯБРЯ
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
С 1 сентября в России начинает действовать обновлённая учётная форма диспансеризации № 131/у.
Новость хорошая. Профилактическая медицина постепенно должна переходить от принципа «найти болезнь» к принципу «найти риск болезни до появления симптомов».
❤️ Особое внимание — сердечно-сосудистым заболеваниям.
🔴Новая форма позволяет подробнее учитывать факторы риска ишемической болезни сердца и нарушения липидного обмена.
🔴Речь идёт в том числе о более детальной оценке холестерина и других показателей липидного профиля, а также данных, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистым риском.
🔴Отдельно обсуждается оценка кальция в коронарных артериях. Кальциевый индекс, определяемый при КТ, помогает обнаружить признаки коронарного атеросклероза ещё до инфаркта и иногда даже до появления жалоб.
🧠 В обновлённой документации больше внимания уделяется и когнитивным рискам.
🎗 Расширяется учёт результатов онкологического скрининга.
Но здесь есть принципиально важный момент.
❗ Новая строка в медицинской форме ещё не означает новое бесплатное обследование для каждого пациента.
1️⃣Чтобы новый показатель действительно вошёл в массовую диспансеризацию, необходимо, чтобы изменения были согласованы с порядком её проведения и Программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.
2️⃣Поэтому с 1 сентября не стоит приходить в поликлинику с требованием сделать всем без исключения КТ коронарных артерий или расширенный набор анализов.
3️⃣Назначение конкретных исследований зависит от возраста, факторов риска, показаний и действующих правил диспансеризации.
👨⚕️ Как врач считаю направление абсолютно правильным.
Главная задача диспансеризации — не собрать как можно больше анализов.
Главная задача — вовремя найти человека с высоким риском инфаркта, инсульта, рака или другого тяжёлого заболевания и вмешаться тогда, когда болезнь ещё можно предотвратить или выявить на ранней стадии.
А если вы хотите точно узнать, какие обследования положены вам бесплатно по ОМС, обратитесь в свою поликлинику или позвоните в страховую медицинскую организацию, указанную в вашем полисе ОМС.
Диспансеризация должна становиться не формальностью, а настоящей системой раннего предупреждения болезней.
#СоветыВрача #ДокторПраздников #Диспансеризация #Профилактика #Сердце #Холестерин #Атеросклероз #Здоровье | 3 040 |
| 3 | 👨⚕️ ДОЛГО ЖИТЬ — МАЛО. ВАЖНО ДОЛГО ОСТАВАТЬСЯ ЗДОРОВЫМ
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
Мы привыкли радоваться росту продолжительности жизни. Но за красивой цифрой есть другая, гораздо менее приятная.
10,7 года.
Именно такой разрыв в 2023 году отделял среднюю продолжительность жизни человека от продолжительности его здоровой жизни, согласно данным GBD 2023. В 1990 году этот разрыв составлял 8,8 года.
То есть человечество действительно научилось жить дольше. Но дополнительные годы далеко не всегда становятся годами полноценной жизни.
Можно прожить до глубокой старости — и при этом последние десять лет постоянно лечиться, испытывать боль, плохо слышать, бояться упасть, с трудом выходить из дома и постепенно терять самостоятельность.
Вот с чем сегодня должна бороться медицина долголетия. Не только со смертью — с беспомощностью.
🔴 Среди главных причин потери здоровых лет — заболевания опорно-двигательной системы и хроническая боль в спине, психические расстройства, снижение слуха, падения и травмы. Свою огромную роль играют сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания.
И здесь есть принципиально важная вещь:
старость и немощь — не синонимы.
Часть возрастных изменений неизбежна. Но скорость, с которой человек теряет мышцы, выносливость, равновесие и способность обслуживать себя, во многом зависит от того, что происходило с его здоровьем предыдущие десятилетия.
Поэтому рецепт здорового долголетия начинается задолго до пенсионного возраста.
🚶 Не прекращайте двигаться. С возрастом особенно важны не только прогулки, но и посильные силовые упражнения: мышцы — один из главных резервов самостоятельности.
🥗 Не допускайте дефицита питания. Пожилому человеку особенно важно получать достаточно белка, овощей, клетчатки и полноценной пищи.
❤️ Знайте свои цифры: артериальное давление, глюкозу, холестерин. Гипертония может годами не болеть — до первого инсульта.
👓 Проверяйте зрение и слух. «Возрастное — ничего не поделаешь» — плохая стратегия. Коррекция этих нарушений помогает сохранять общение, ориентацию и безопасность.
🦴 Относитесь серьезно к падениям. Для пожилого человека одно неудачное падение иногда становится границей между самостоятельной жизнью и постоянной необходимостью в помощи.
🧠 Не уходите из жизни раньше времени. Общайтесь, читайте, учитесь новому, встречайтесь с людьми, путешествуйте, работайте, если хочется и позволяет здоровье. Мозгу, как и мышцам, нужна нагрузка.
И начинать всё это желательно не в 75.
То, какой будет наша старость, во многом формируется в 40, 50 и 60 лет.
Поэтому я бы предложил измерять успех современной медицины не только одним вопросом:
«Сколько лет мы живём?»
Есть вопрос важнее:
«Сколько лет мы остаёмся на своих ногах, в ясном уме, способными сами принимать решения, двигаться, общаться и жить своей жизнью?»
Вот эти годы и нужно прибавлять.
Не просто продлевать жизнь.
Продлевать самостоятельность.
#СоветыВрача #ДокторЭрикПраздников #ЗдоровоеДолголетие #АктивноеДолголетие #Гериатрия #Профилактика #Здоровье | 1 757 |
| 4 |  🦠 ВИРУС ПРОТИВ РАКА: В ЯПОНИИ НАЧАЛАСЬ НОВАЯ ЭПОХА ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ?
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
То, что еще недавно казалось медицинской фантастикой, постепенно становится клинической реальностью: вирус можно заставить не вызывать болезнь, а уничтожать рак.
В Японии начались продажи Telomelysin (OBP-301, suratadenoturev) — первого в мире одобренного онколитического вирусного препарата для лечения рака пищевода.
И значение этой новости гораздо шире одного заболевания.
🧬 Что такое онколитический вирус?
Telomelysin создан на основе генетически модифицированного аденовируса 5-го типа.
Его задача — использовать одну из особенностей злокачественных клеток. У многих опухолей повышена активность фермента теломеразы, который помогает клеткам поддерживать теломеры и практически бесконечно делиться.
Конструкция вируса устроена так, чтобы его размножение было связано с активностью теломеразы.
Вирус попадает в опухолевую клетку → размножается внутри нее → клетка разрушается → новые вирусные частицы могут поражать соседние опухолевые клетки.
Получается своеобразная биологическая атака на опухоль изнутри.
Но есть и второй, не менее интересный механизм.
🛡 Уничтоженная вирусом опухоль становится заметнее иммунитету.
При разрушении раковых клеток высвобождаются опухолевые антигены и сигналы воспаления. Иммунная система получает дополнительную возможность распознать опухоль как опасную и включиться в борьбу.
Именно поэтому онколитические вирусы рассматриваются не только как средство непосредственного уничтожения раковых клеток, но и как потенциальный инструмент противоопухолевой иммунотерапии.
🇯🇵 Что произошло в Японии?
Telomelysin применяют путем эндоскопического введения непосредственно в опухоль в комбинации с лучевой терапией.
Это принципиально важно: речь пока не идет об универсальной «инъекции от рака».
Препарат предназначен для определенной группы пациентов с раком пищевода, которым невозможно провести стандартное радикальное лечение.
И доказательная база пока относительно небольшая. Поэтому предстоит внимательно оценивать эффективность, безопасность и отдаленные результаты уже в реальной клинической практике.
🔬 Почему эта новость важнее появления еще одного противоопухолевого лекарства?
Потому что меняется сама философия лечения рака.
Хирургия удаляет опухоль.
Лучевая терапия разрушает ее излучением.
Химиотерапия поражает быстро 🦠
Таргетная терапия блокирует определенные молекулярные мишени.
Иммунотерапия помогает иммунитету атаковать опухоль.
А теперь мы все активнее учимся программировать вирусы так, чтобы они становились оружием против злокачественных клеток.
В перспективе особенно интересны комбинации:
онколитический вирус + лучевая терапия;
онколитический вирус + иммунотерапия;
онколитический вирус + таргетные препараты.
И возможно, в будущем вирус станет не просто «убийцей» опухолевой клетки, а своеобразным транспортом, доставляющим непосредственно в опухоль необходимые гены и иммунные сигналы.
⚠️ Но важно не впадать в эйфорию.
Мы пока не получили «вирус, который победил рак». Рак — это сотни различных заболеваний с разной биологией.
Но произошло другое, возможно, не менее важное: человечество научилось превращать одного из своих древнейших биологических врагов — вирус — в потенциального союзника против другого смертельно опасного врага — рака.
И именно за этим направлением онкологии стоит внимательно следить в ближайшие годы.
Вирус против опухоли — это уже не фантастика. Это медицина XXI века.
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ЭрикПраздников #Онкология #Рак #РакПищевода #ОнколитическиеВирусы #Иммунотерапия #Медицина #Наука #Здоровь | 3 061 |
| 5 | 😋 НУЖНО ЛИ ПЛОТНО ЗАВТРАКАТЬ В ПЕРВЫЙ ЧАС ПОСЛЕ ПРОБУЖДЕНИЯ?
Как хирург, много лет занимающийся в том числе заболеваниями желудочно-кишечного тракта, скажу: организм не живёт по правилу «не позавтракал в первый час — навредил желудку».
Универсальной медицинской необходимости обязательно есть сразу после пробуждения нет. Если вы не испытываете голода, для большинства здоровых людей вполне нормально позавтракать позже.
И завтрак вовсе не обязан быть самым калорийным приёмом пищи. Ориентир в 25–30% суточной калорийности вполне разумен, хотя высчитывать проценты до грамма не требуется.
🥣 Что я считаю хорошим завтраком?
Желательно сочетать:
🥚 белок — яйца, творог, натуральный йогурт, рыба, мясо;
🌾 сложные углеводы — каши, цельнозерновой хлеб;
🥑 полезные жиры — орехи, семена, растительные масла;
🥬 клетчатку — овощи, ягоды, фрукты.
🥩 А что насчёт колбасы и мяса?
Здесь моя позиция как врача достаточно определённая: колбаса — не лучший источник белка на каждый день.
🌭 Варёная колбаса, сосиски, сардельки — переработанное мясо. В них часто много соли и насыщенных жиров, а состав конкретного продукта может включать нитриты и другие добавки. Иногда — можно, ежедневно — нежелательно.
🥓 Копчёные и сырокопчёные колбасы — ещё менее подходящий вариант для регулярного завтрака: обычно они содержат больше соли и жира, а обработка и копчение добавляют нежелательные соединения.
🥩 Вяленое мясо тоже относится к переработанному мясу. Даже хороший натуральный продукт без лишних ингредиентов обычно содержит довольно много соли. Поэтому это скорее деликатес, чем ежедневная основа рациона.
🍖 Свежее отварное или запечённое мясо — совсем другое дело. Кусок индейки, курицы или нежирного мяса, приготовленный дома без избытка соли, предпочтительнее колбасы. Вы получаете полноценный белок и лучше контролируете состав продукта.
И дело не только в желудке. Международные рекомендации советуют ограничивать переработанное мясо: его регулярное употребление связано с повышением риска колоректального рака. Поэтому привычку каждый день начинать с бутерброда с колбасой я бы не поддерживал.
🍳 Как может выглядеть завтрак?
Например: омлет с овощами и цельнозерновым хлебом. Или каша, творог и ягоды. А если хочется мясного завтрака — ломтик приготовленной дома индейки или другого свежеприготовленного мяса лучше колбасы.
☕ Чай или кофе допустимы, если хорошо переносятся. Кофе натощак сам по себе не «разъедает желудок» и не является причиной язвы, хотя при изжоге и рефлюксе способен усиливать симптомы.
И главное: не надо заставлять себя есть в первые 60 минут после пробуждения только потому, что так написали в социальных сетях.
Есть нужно не по моде, а по физиологии. Лучше кусок настоящего мяса, чем кусок колбасы. Лучше умеренный сбалансированный завтрак, чем огромная тарелка «потому что завтрак должен быть самым плотным».
👨⚕️ Советы врача. Доктор Эрик Праздников
#СоветыВрача #ДокторПраздников #Завтрак #Питание #Колбаса #Мясо #ЗдоровоеПитание | 33 |
| 6 | 😋 НУЖНО ЛИ ПЛОТНО ЗАВТРАКАТЬ В ПЕРВЫЙ ЧАС ПОСЛЕ ПРОБУЖДЕНИЯ?
Как хирург, много лет занимающийся в том числе заболеваниями желудочно-кишечного тракта, скажу: организм не живёт по правилу «не позавтракал в первый час — навредил желудку».
Универсальной медицинской необходимости обязательно есть сразу после пробуждения нет. Если вы не испытываете голода, для большинства здоровых людей вполне нормально позавтракать позже.
И завтрак вовсе не обязан быть самым калорийным приёмом пищи. Ориентир в 25–30% суточной калорийности вполне разумен, хотя высчитывать проценты до грамма не требуется.
🥣 Что я считаю хорошим завтраком?
Желательно сочетать:
🥚 белок — яйца, творог, натуральный йогурт, рыба, мясо;
🌾 сложные углеводы — каши, цельнозерновой хлеб;
🥑 полезные жиры — орехи, семена, растительные масла;
🥬 клетчатку — овощи, ягоды, фрукты.
🥩 А что насчёт колбасы и мяса?
Здесь моя позиция как врача достаточно определённая: колбаса — не лучший источник белка на каждый день.
🌭 Варёная колбаса, сосиски, сардельки — переработанное мясо. В них часто много соли и насыщенных жиров, а состав конкретного продукта может включать нитриты и другие добавки. Иногда — можно, ежедневно — нежелательно.
🥓 Копчёные и сырокопчёные колбасы — ещё менее подходящий вариант для регулярного завтрака: обычно они содержат больше соли и жира, а обработка и копчение добавляют нежелательные соединения.
🥩 Вяленое мясо тоже относится к переработанному мясу. Даже хороший натуральный продукт без лишних ингредиентов обычно содержит довольно много соли. Поэтому это скорее деликатес, чем ежедневная основа рациона.
🍖 Свежее отварное или запечённое мясо — совсем другое дело. Кусок индейки, курицы или нежирного мяса, приготовленный дома без избытка соли, предпочтительнее колбасы. Вы получаете полноценный белок и лучше контролируете состав продукта.
И дело не только в желудке. Международные рекомендации советуют ограничивать переработанное мясо: его регулярное употребление связано с повышением риска колоректального рака. Поэтому привычку каждый день начинать с бутерброда с колбасой я бы не поддерживал.
🍳 Как может выглядеть завтрак?
Например: омлет с овощами и цельнозерновым хлебом. Или каша, творог и ягоды. А если хочется мясного завтрака — ломтик приготовленной дома индейки или другого свежеприготовленного мяса лучше колбасы.
☕ Чай или кофе допустимы, если хорошо переносятся. Кофе натощак сам по себе не «разъедает желудок» и не является причиной язвы, хотя при изжоге и рефлюксе способен усиливать симптомы.
И главное: не надо заставлять себя есть в первые 60 минут после пробуждения только потому, что так написали в социальных сетях.
Есть нужно не по моде, а по физиологии. Лучше кусок настоящего мяса, чем кусок колбасы. Лучше умеренный сбалансированный завтрак, чем огромная тарелка «потому что завтрак должен быть самым плотным».
👨⚕️ Советы врача. Доктор Эрик Праздников
#СоветыВрача #ДокторПраздников #Завтрак #Питание #Колбаса #Мясо #ЗдоровоеПитание | 2 |
| 7 | 🧬 ПОЛНЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОРТРЕТ ЧЕЛОВЕКА: ФАНТАСТИКА ИЛИ УЖЕ РЕАЛЬНОСТЬ?
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
Ещё недавно расшифровка генома человека казалась технологией далёкого будущего. Сегодня прочитать практически весь геном конкретного человека уже возможно.
Но есть важная разница: прочитать ДНК мы научились гораздо лучше, чем понимать всё, что в ней написано.
🔬 Что генетика позволяет уже сегодня?
Генетические исследования помогают:
• диагностировать многие наследственные и редкие заболевания;
• выявлять наследственную предрасположенность к некоторым видам рака;
• обнаруживать носительство опасных генетических вариантов;
• оценивать риск отдельных сердечно-сосудистых и других заболеваний;
• в некоторых случаях выбирать лекарство и его дозировку с учётом особенностей обмена препаратов — это называется фармакогеномикой.
Появились и полигенные оценки риска. Компьютер анализирует множество вариантов ДНК и рассчитывает вероятность развития некоторых распространённых заболеваний.
Но здесь необходимо помнить:
⚠️ ГЕНЫ — НЕ ПРИГОВОР.
Большинство болезней определяется не одной мутацией, а сложным взаимодействием наследственности, возраста, питания, физической активности, инфекций, окружающей среды и множества других факторов.
Поэтому анализ ДНК пока не способен достоверно рассказать человеку, чем и когда он заболеет и сколько проживёт.
🚀 А что нас ждёт дальше?
На мой взгляд, следующий большой шаг — не просто «генетический паспорт», а персональный цифровой паспорт здоровья.
В одной системе могут объединяться:
🧬 геном;
🩸 лабораторные показатели;
❤️ данные о сердце и сосудах;
⌚ информация с носимых датчиков;
🩻 результаты КТ, МРТ и других исследований;
👨👩👧 семейный анамнез;
💊 индивидуальная реакция на лекарства.
А искусственный интеллект будет постоянно сопоставлять эти данные.
Тогда врач сможет получить принципиально новую возможность:
🟥не ждать появления болезни,
🟥 а заранее видеть повышенный риск и вмешиваться тогда, когда человек ещё здоров.
🟥одному пациенту онкологический скрининг потребуется раньше обычного,
🟥другому — более интенсивная профилактика инфаркта, третьему — особый контроль обмена веществ.
Именно здесь находится одна из главных перспектив медицины XXI века.
✅Прочитать геном человека — уже реальность.
✅Полностью понять его — пока нет.
✅Но медицина постепенно движется от лечения болезни к управлению риском её возникновения.
🔔И, возможно, главный вопрос врача будущего будет звучать не только:
«Чем вы болеете?»
а:
«Какую болезнь мы можем не позволить вам получить?»
#СоветыВрача #ДокторПраздников #Генетика #Геном #ДНК #ПерсонализированнаяМедицина #Профилактика #МедицинаБуд | 49 |
| 8 | 🧬 ПОЛНЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОРТРЕТ ЧЕЛОВЕКА: ФАНТАСТИКА ИЛИ УЖЕ РЕАЛЬНОСТЬ?
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
Ещё недавно расшифровка генома человека казалась технологией далёкого будущего. Сегодня прочитать практически весь геном конкретного человека уже возможно.
Но есть важная разница: прочитать ДНК мы научились гораздо лучше, чем понимать всё, что в ней написано.
🔬 Что генетика позволяет уже сегодня?
Генетические исследования помогают:
• диагностировать многие наследственные и редкие заболевания;
• выявлять наследственную предрасположенность к некоторым видам рака;
• обнаруживать носительство опасных генетических вариантов;
• оценивать риск отдельных сердечно-сосудистых и других заболеваний;
• в некоторых случаях выбирать лекарство и его дозировку с учётом особенностей обмена препаратов — это называется фармакогеномикой.
Появились и полигенные оценки риска. Компьютер анализирует множество вариантов ДНК и рассчитывает вероятность развития некоторых распространённых заболеваний.
Но здесь необходимо помнить:
⚠️ ГЕНЫ — НЕ ПРИГОВОР.
Большинство болезней определяется не одной мутацией, а сложным взаимодействием наследственности, возраста, питания, физической активности, инфекций, окружающей среды и множества других факторов.
Поэтому анализ ДНК пока не способен достоверно рассказать человеку, чем и когда он заболеет и сколько проживёт.
🚀 А что нас ждёт дальше?
На мой взгляд, следующий большой шаг — не просто «генетический паспорт», а персональный цифровой паспорт здоровья.
В одной системе могут объединяться:
🧬 геном;
🩸 лабораторные показатели;
❤️ данные о сердце и сосудах;
⌚ информация с носимых датчиков;
🩻 результаты КТ, МРТ и других исследований;
👨👩👧 семейный анамнез;
💊 индивидуальная реакция на лекарства.
А искусственный интеллект будет постоянно сопоставлять эти данные.
Тогда врач сможет получить принципиально новую возможность:
🟥не ждать появления болезни,
🟥 а заранее видеть повышенный риск и вмешиваться тогда, когда человек ещё здоров.
🟥одному пациенту онкологический скрининг потребуется раньше обычного,
🟥другому — более интенсивная профилактика инфаркта, третьему — особый контроль обмена веществ.
Именно здесь находится одна из главных перспектив медицины XXI века.
✅Прочитать геном человека — уже реальность.
✅Полностью понять его — пока нет.
✅Но медицина постепенно движется от лечения болезни к управлению риском её возникновения.
🔔И, возможно, главный вопрос врача будущего будет звучать не только:
«Чем вы болеете?»
а:
«Какую болезнь мы можем не позволить вам получить?»
#СоветыВрача #ДокторПраздников #Генетика #Геном #ДНК #ПерсонализированнаяМедицина #Профилактика #МедицинаБуд | 2 |
| 9 |  🩺 БОЛИТ ЖИВОТ: КОГДА МОЖНО ПОДОЖДАТЬ, А КОГДА НУЖНО СРОЧНО К ВРАЧУ?
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
Боль в животе — один из самых частых симптомов. Причиной может быть переедание или кишечный спазм, но иногда за ней скрывается состояние, при котором промедление опасно.
🔎 Где болит — и что это может означать?
📍 Вверху живота — возможны проблемы с желудком, двенадцатиперстной кишкой или поджелудочной железой.
📍 Справа под рёбрами — желчный пузырь, желчные пути, печень.
📍 Опоясывающая сильная боль — возможное поражение поджелудочной железы.
📍 Боль с отдачей в поясницу или пах — возможна почечная колика.
🔻 БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА — ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ
Причины здесь могут быть очень разными.
➡️ Справа внизу — необходимо исключить аппендицит. Особенно если боль усиливается, появляется тошнота, рвота, температура, пропадает аппетит.
➡️ Слева внизу — возможны заболевания толстой кишки, включая дивертикулит, а также другие воспалительные процессы.
➡️ По центру над лобком — причиной могут быть заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
👩 У женщин боль внизу живота может быть связана с менструацией, воспалительными заболеваниями органов малого таза, кистой или перекрутом яичника. При задержке менструации и боли необходимо исключить внематочную беременность — это потенциально опасное для жизни состояние.
👨 У мужчин боль внизу живота может быть связана с заболеваниями мочевыводящих путей, предстательной железы. А внезапная сильная боль в мошонке, которая может сопровождаться болью внизу живота, требует срочного исключения перекрута яичка.
⚠️ Важно: место боли лишь помогает врачу определить направление диагностики. Самостоятельно ставить диагноз по «карте живота» нельзя.
🚑 Когда нужна срочная медицинская помощь?
🔴 внезапная или очень сильная боль;
🔴 боль быстро нарастает или не проходит;
🔴 живот напряжён и резко болезнен;
🔴 многократная рвота или рвота с кровью;
🔴 кровь в стуле или чёрный стул;
🔴 высокая температура на фоне сильной боли;
🔴 обморок, холодный пот, резкая слабость;
🔴 задержка менструации + боль или кровянистые выделения;
🔴 сильная боль после травмы живота.
Особого внимания требуют дети и пожилые люди: серьёзные заболевания у них могут протекать нетипично.
💊 Чего не стоит делать?
💬Не грейте живот при непонятной острой боли.
💬Не принимайте самостоятельно антибиотики и слабительные.
💬И не маскируйте повторяющуюся боль обезболивающими вместо обращения к врачу обследования.
👨⚕️ ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО
Боль в животе — это симптом, а не диагноз.
Если боль повторяется, сохраняется или усиливается — нужно искать причину.
А если боль возникла внезапно, стала сильной или сопровождается тревожными симптомами — обращайтесь за медицинской помощью без промедления.
В хирургии есть состояния, когда значение имеют не дни, а часы.
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ЭрикПраздников #БольВЖивоте #ОстрыйЖивот #Зд | 2 982 |
| 10 |  Никогда ничего не капай в больное ухо или если есть выделения из уха! | 73 |
| 11 |  👨⚕️ СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
ИЗЖОГА: ПОЧЕМУ «ПЕЧЁТ» И КОГДА ПОРА К ВРАЧУ
Изжога знакома многим: жжение за грудиной после еды, кислый привкус во рту, неприятные ощущения, усиливающиеся после еды или в положении лёжа.
Но важно понимать: изжога — это симптом, а не диагноз.
Одна из частых причин — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. И дело не всегда в «повышенной кислотности»: большое значение имеет нарушение работы естественного антирефлюксного барьера.
🔥 Почему возникает изжога?
Один из основных механизмов — нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера, который в норме препятствует обратному забросу содержимого желудка.
Рефлюксу также могут способствовать:
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• нарушения моторики пищевода;
• замедленное опорожнение желудка;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• избыточная масса тела и ожирение;
• беременность;
• поздние и обильные приёмы пищи.
У некоторых людей симптомы усиливают жирная пища, шоколад, газированные напитки, кислые или острые продукты. Но исключать всё подряд не нужно — ограничивайте прежде всего свои индивидуальные провокаторы.
☕ А кофе?
Если кофе регулярно вызывает изжогу, его стоит ограничить. Главный ориентир — собственная воспроизводимая реакция.
✅ Что может помочь?
При избыточной массе тела важно её снижение. Не переедайте и не ложитесь сразу после еды. Между ужином и сном желательно выдерживать несколько часов. При ночных симптомах может помочь приподнятое изголовье. Следует отказаться от курения.
💊 А если лекарства не помогают?
Не стоит самостоятельно увеличивать дозировки или годами менять препараты.
Основное место в лечении ГЭРБ занимают препараты, подавляющие кислотопродукцию, прежде всего ингибиторы протонной помпы. Схему и продолжительность лечения определяет врач.
Если симптомы сохраняются, может потребоваться ФГДС, суточная pH-метрия или pH-импедансометрия, а иногда — исследование моторики пищевода.
Не каждое жжение за грудиной связано с рефлюксом.
🏥 Когда нужна операция?
Большинству пациентов операция не требуется. Но хирургическое лечение может рассматриваться при объективно подтверждённой ГЭРБ, недостаточной эффективности правильно проведённой терапии, выраженной регургитации, сочетании рефлюкса с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и некоторых осложнениях.
Один из основных методов — лапароскопическая фундопликация, направленная на восстановление антирефлюксного барьера.
Но сначала необходимо доказать, что именно патологический рефлюкс является причиной симптомов.
Как хирург скажу: оперировать нужно не изжогу — оперировать нужно доказанное заболевание.
⚠️ Когда обязательно обратиться к врачу?
Тревожные признаки — затруднение или боль при глотании, необъяснимое похудение, анемия, признаки желудочно-кишечного кровотечения, повторная рвота и упорные симптомы несмотря на лечение.
И главное: жжение и боль за грудиной — это не всегда желудок.
Если боль возникает при нагрузке, сопровождается одышкой, слабостью, холодным потом, отдаёт в руку, плечо, спину или нижнюю челюсть — необходимо исключать сердечно-сосудистую патологию. При острой необычной боли не теряйте время на самолечение «от изжоги».
💬 Мой совет как врача: не привыкайте к постоянной изжоге и не заглушайте её годами таблетками.
Одному достаточно изменить образ жизни. Другому нужны лекарства. Третьему может потребоваться операция. Принцип один: сначала точный диагноз — потом лечение.
Берегите себя и будьте здоровы!
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ЭрикПраздников #Изжога #ГЭРБ #Гастроэнтерология #Здоровье | 72 |
| 12 |  👨⚕️ МАЛОЕЖКА: КАК НАКОРМИТЬ РЕБЁНКА, КОТОРЫЙ ГОТОВ ЖИТЬ НА НАГГЕТСАХ И БАНАНАХ?
СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
«Он ничего не ест!» — одна из частых жалоб родителей маленьких детей.
Вчера ребёнок ел кашу и овощи, сегодня требует только макароны. Завтра признаёт исключительно бананы или наггетсы. Попытка предложить брокколи заканчивается закрытым ртом и слезами.
И начинается семейная битва:
🥄 «Ложечку за маму…»
📱 «Поешь — дам мультик».
🍬 «Съешь суп — получишь сладкое».
😠 «Пока не доешь, из-за стола не выйдешь».
Но чем сильнее давление, тем сильнее сопротивление.
🧠 Почему дети становятся малоежками?
1️⃣ В 2–5 лет пищевая избирательность очень распространена. Осторожность к незнакомой пище называют пищевой неофобией.
2️⃣ Значение имеют особенности восприятия запаха, вкуса, температуры и консистенции пищи.
3️⃣ Один ребёнок не переносит мягкую пищу, другой — кусочки, третий соглашается только на хрустящее.
⚡️⚡️⚡️ Но не всякая избирательность — просто этап взросления.
За отказом от еды иногда скрываются проблемы с жеванием и глотанием, заболевания ЖКТ, боль, запоры, дефицитные состояния, особенности развития или выраженное избегающе-ограничительное пищевое поведение.
🍽 Что делать родителям?
Главное — не превращать стол в поле боя.
Предлагайте знакомую пищу и рядом совсем немного нового продукта. Не требуйте сразу его съесть.
1️⃣Сегодня ребёнок увидел продукт.
2️⃣Завтра потрогал. Потом понюхал.
3️⃣В следующий раз лизнул или попробовал кусочек. И только потом начал есть.
Одному ребёнку потребуется несколько знакомств, другому — значительно больше.
🖐 Полезно безопасно взаимодействовать с едой: трогать её, помогать готовить, месить тесто, перекладывать овощи. Знакомство с продуктами происходит не только через рот.
❌ Чего лучше не делать?
Не кормить насильно.
Не стыдить и не сравнивать.
Не пугать врачами и уколами.
Не делать сладкое постоянной наградой.
Не приучать есть исключительно под телефон или мультфильмы.
Ребёнку важно постепенно учиться распознавать голод и насыщение.
🚨 Когда малоежка — уже не просто малоежка?
Обратитесь к педиатру, если:
🔴 ребёнок теряет вес или плохо растёт;
🔴 рацион становится всё уже;
🔴 исключаются целые группы продуктов;
🔴 ребёнок давится, кашляет, плохо жуёт или глотает;
🔴 возникают боль, рвота, стойкие запоры или диарея;
🔴 появляется выраженный страх перед едой;
🔴 кормление ежедневно превращается в тяжёлый конфликт;
🔴 ребёнок отказывается не только от еды, но и от жидкости.
В таких ситуациях не стоит месяцами ждать, что ребёнок «перерастёт».
👨⚕️ К кому обращаться?
Первый специалист — педиатр.
1️⃣ Нужно оценить динамику роста и веса, рацион, развитие и сопутствующие симптомы.
2️⃣ При необходимости — консультация детского гастроэнтеролога, диетолога, специалиста по кормлению и глотанию, невролога.
3️⃣ При выраженном длительном ограничении рациона необходимо исключить ARFID — избегающе-ограничительное расстройство приёма пищи.
Если ребёнок худеет, практически перестал есть или пить, становится необычно вялым, испытывает сильную боль или постоянно давится пищей — медицинская помощь нужна без промедления.
❤️ Главная мысль для родителей
1️⃣ Наша задача — не заставить ребёнка доесть брокколи любой ценой.
2️⃣ Наша задача — понять, почему ему трудно её съесть.
3️⃣ Иногда нужны терпение и постепенное знакомство с продуктами.
⚡️ А иногда — помощь врача.
Чем раньше мы отличим обычное детское «не хочу» от настоящей проблемы с питанием, тем легче помочь ребёнку.
Ваш Доктор Эрик Праздников
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ДетскоеЗдоровье #Педиатрия #ПитаниеДете | 3 066 |
| 13 |  🩺 СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
👃 11 запахов тела: что они могут рассказать о здоровье
Запах тела — не только вопрос гигиены. Иногда его изменение становится подсказкой о состоянии организма. Но важно: по одному запаху диагноз не ставят.
🔹 Кислый запах пота — потоотделение, стресс, физическая нагрузка, бактерии кожи.
🔹 Аммиачный — обезвоживание, высокобелковое питание; при других симптомах стоит проверить функцию почек.
🔹 Ацетоновый или фруктовый — образование кетоновых тел при голодании, кетодиете, рвоте; у больных диабетом может быть признаком опасного кетоацидоза.
🔹 Сладковато-фруктовый изо рта — возможен при кетозе и декомпенсации диабета.
🔹 «Рыбный» — бактериальные процессы; значительно реже — триметиламинурия.
🔹 «Мышиный», затхлый — классически описан при фенилкетонурии, которую сегодня обычно выявляют еще у новорожденных.
🔹 Необычно сладковатый запах мочи — может зависеть от питания и концентрации мочи, но стойкое изменение требует внимания.
🔹 Резкий неприятный запах изо рта — чаще кариес, заболевания десен, налет языка, сухость во рту или ЛОР-проблемы.
🔹 Гнилостный запах из раны — возможная инфекция или повреждение тканей. Нужен врач.
🔹 Резко изменившийся запах пота — питание, лекарства, гормональные изменения, стресс, обмен веществ.
🔹 «Запах старости» — естественный запах кожи действительно меняется с возрастом. Одним из его компонентов считают 2-ноненаль, образующийся при окислении липидов кожи. Это не обязательно следствие плохой гигиены и не болезнь само по себе.
❗ Когда насторожиться?
❤️Если запах появился внезапно, резко изменился и сохраняется, особенно вместе с жаждой, похудением, слабостью, рвотой, температурой, отеками или изменением мочеиспускания, — стоит обратиться к врачу.а
❤️Особенно опасен ацетоново-фруктовый запах у человека с диабетом в сочетании с рвотой, болью в животе, сильной жаждой, глубоким дыханием или сонливостью — это может быть диабетический кетоацидоз.
Запах — подсказка организма, а не диагноз.
Берегите себя!
Доктор Эрик Праздников
#СоветыВрача #ДокторЭрикПраздников #Здоровье #Профилактика #Медицина | 54 |
| 14 | 👨⚕️ СОВЕТЫ ВРАЧА. ДОКТОР ЭРИК ПРАЗДНИКОВ
ИЗЖОГА: ПОЧЕМУ «ПЕЧЁТ» И КОГДА ПОРА К ВРАЧУ
Изжога знакома многим: жжение за грудиной после еды, кислый привкус во рту, неприятные ощущения, усиливающиеся после еды или в положении лёжа.
Но важно понимать: изжога — это симптом, а не диагноз.
Одна из частых причин — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. И дело не всегда в «повышенной кислотности»: большое значение имеет нарушение работы естественного антирефлюксного барьера.
🔥 Почему возникает изжога?
Один из основных механизмов — нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера, который в норме препятствует обратному забросу содержимого желудка.
Рефлюксу также могут способствовать:
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• нарушения моторики пищевода;
• замедленное опорожнение желудка;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• избыточная масса тела и ожирение;
• беременность;
• поздние и обильные приёмы пищи.
У некоторых людей симптомы усиливают жирная пища, шоколад, газированные напитки, кислые или острые продукты. Но исключать всё подряд не нужно — ограничивайте прежде всего свои индивидуальные провокаторы.
☕ А кофе?
Если кофе регулярно вызывает изжогу, его стоит ограничить. Главный ориентир — собственная воспроизводимая реакция.
✅ Что может помочь?
При избыточной массе тела важно её снижение. Не переедайте и не ложитесь сразу после еды. Между ужином и сном желательно выдерживать несколько часов. При ночных симптомах может помочь приподнятое изголовье. Следует отказаться от курения.
💊 А если лекарства не помогают?
Не стоит самостоятельно увеличивать дозировки или годами менять препараты.
Основное место в лечении ГЭРБ занимают препараты, подавляющие кислотопродукцию, прежде всего ингибиторы протонной помпы. Схему и продолжительность лечения определяет врач.
Если симптомы сохраняются, может потребоваться ФГДС, суточная pH-метрия или pH-импедансометрия, а иногда — исследование моторики пищевода.
Не каждое жжение за грудиной связано с рефлюксом.
🏥 Когда нужна операция?
Большинству пациентов операция не требуется. Но хирургическое лечение может рассматриваться при объективно подтверждённой ГЭРБ, недостаточной эффективности правильно проведённой терапии, выраженной регургитации, сочетании рефлюкса с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и некоторых осложнениях.
Один из основных методов — лапароскопическая фундопликация, направленная на восстановление антирефлюксного барьера.
Но сначала необходимо доказать, что именно патологический рефлюкс является причиной симптомов.
Как хирург скажу: оперировать нужно не изжогу — оперировать нужно доказанное заболевание.
⚠️ Когда обязательно обратиться к врачу?
Тревожные признаки — затруднение или боль при глотании, необъяснимое похудение, анемия, признаки желудочно-кишечного кровотечения, повторная рвота и упорные симптомы несмотря на лечение.
И главное: жжение и боль за грудиной — это не всегда желудок.
Если боль возникает при нагрузке, сопровождается одышкой, слабостью, холодным потом, отдаёт в руку, плечо, спину или нижнюю челюсть — необходимо исключать сердечно-сосудистую патологию. При острой необычной боли не теряйте время на самолечение «от изжоги».
💬 Мой совет как врача: не привыкайте к постоянной изжоге и не заглушайте её годами таблетками.
Одному достаточно изменить образ жизни. Другому нужны лекарства. Третьему может потребоваться операция. Принцип один: сначала точный диагноз — потом лечение.
Берегите себя и будьте здоровы!
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ЭрикПраздников #Изжога #ГЭРБ #Гастроэнтерология #Здоровье | 2 |
| 15 |  ☀️ ЖАРА БЬЁТ ПО МОЗГУ: ПОЧЕМУ МЫ ХУЖЕ ДУМАЕМ ПРИ +35 °C
✅Летняя жара — это не просто дискомфорт. Высокая температура становится серьезной нагрузкой для всего организма, в том числе для нервной системы.
✅Многие замечают: в жаркий день труднее сосредоточиться, снижается работоспособность, появляется сонливость, раздражительность, головная боль. Кажется, что мозг буквально начинает работать медленнее.
🧠 Что происходит с организмом?
❤️Главная задача организма в жару — не допустить перегрева. Для этого расширяются сосуды кожи и усиливается потоотделение. Вместе с потом мы теряем воду и электролиты.
❤️Если жидкость своевременно не восполняется, уменьшается объем циркулирующей крови, сердцу приходится работать интенсивнее, могут появляться слабость, головокружение и снижение артериального давления.
❤️Одновременно сама высокая температура окружающей среды создает дополнительную нагрузку на механизмы терморегуляции.
❤️Результат — страдают и когнитивные функции: внимание, скорость реакции, способность концентрироваться и выполнять сложные задачи. Особенно заметно это при длительном пребывании в жарком, душном помещении и при обезвоживании.
Поэтому говорить, что человек в жару становится «глупее», конечно, неправильно. Но временно соображать медленнее и чаще ошибаться он действительно может.
😡 А откуда раздражительность?
Жара ухудшает качество сна, вызывает физический дискомфорт и заставляет организм постоянно работать над охлаждением. Поэтому снижается устойчивость к стрессу.
То, на что в прохладный день человек даже не обратил бы внимания, при +35 °C может вывести из себя.
⚠️ Но есть симптомы, которые нельзя списывать на жару и усталость.
❤️Насторожить должны выраженная ❤️головная боль, ❤️тошнота или рвота, ❤️сильная слабость, ❤️нарушение координации, ❤️необычная заторможенность, ❤️спутанность сознания, ❤️обморок, ❤️судороги.
❤️Это может быть признаком теплового удара — состояния, требующего не отдыха «в тенёчке», а срочной медицинской помощи.
🚑 При нарушении сознания, судорогах, выраженной дезориентации или резком ухудшении состояния вызывайте скорую помощь. До ее приезда человека необходимо перенести в прохладное место, убрать лишнюю одежду и начать охлаждение.
💧 Как помочь мозгу пережить жару?
🔹 Регулярно пейте воду, не дожидаясь выраженной жажды. Но и насильно выпивать огромные объемы жидкости не нужно.
🔹 Старайтесь меньше находиться под прямым солнцем в самые жаркие часы.
🔹 Проветривайте и охлаждайте помещение. Вентилятор помогает не всегда: при экстремально высокой температуре воздуха одного движения горячего воздуха может быть недостаточно.
🔹 Физическую нагрузку лучше переносить на утро или вечер.
🔹 Не злоупотребляйте алкоголем: он увеличивает риск обезвоживания и нарушает нормальную терморегуляцию.
🔹 Особое внимание — детям, пожилым людям, беременным и людям с сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями. Они могут переносить жару значительно тяжелее.
И еще один важный совет.
❤️Если в +35 °C вы стали хуже соображать — не пытайтесь любой ценой работать в прежнем темпе.
❤️Делайте перерывы, охлаждайтесь, пейте воду. По возможности самые сложные задачи переносите на более прохладное время суток.
Жара — это реальная физиологическая нагрузка, а не проверка силы воли.
❤️Берегите себя и своих близких.
Советы врача. Доктор Эрик Праздников
#СоветыВрача #ДокторПраздников #ЭрикПраздников #Жара #Здоровье #ТепловойУдар #Мозг #Профилактика #Лет | 3 045 |
| 16 |  Вокруг «метаболизма» существует много мифов.
Не отдельные привычки «ломают» обмен веществ, а длительное сочетание неправильного питания, малоподвижности, недосыпания и хронического стресса меняет гормональную регуляцию и расход энергии.
Вот 7 привычек, которые действительно могут способствовать замедлению обмена веществ:
1. Хронический недосып
Менее 7 часов сна нарушают баланс лептина и грелина, усиливают аппетит и снижают чувствительность к инсулину.
2. Слишком жесткие диеты
Постоянный выраженный дефицит калорий заставляет организм экономить энергию, снижая основной обмен.
3. Недостаток белка в рационе
Белок требует больше энергии на переваривание и помогает сохранять мышечную массу — главный «потребитель» калорий в покое.
4. Малоподвижный образ жизни
Чем меньше движение и мышечная активность, тем ниже суточный расход энергии. Особенно вредно длительное сидение.
5. Отсутствие силовых нагрузок
С возрастом уменьшается мышечная масса (саркопения), а вместе с ней — и базовый обмен веществ. Регулярные силовые упражнения помогают этому противостоять.
6. Недостаточное потребление воды
Даже умеренное обезвоживание может незначительно снижать эффективность обменных процессов.
7. Хронический стресс
Длительно повышенный уровень кортизола способствует накоплению висцерального жира, нарушению пищевого поведения и ухудшению обменных процессов.
👨⚕️ Комментарий врача
Важно понимать: метаболизм нельзя «разогнать» чудо-продуктами, жиросжигателями или отдельными добавками. У большинства здоровых людей различия в скорости обмена веществ значительно меньше, чем принято считать. Основную роль играют питание, уровень физической активности, количество мышечной массы, возраст и наличие заболеваний (например, гипотиреоза или сахарного диабета).
✅ Совет врача: вместо поиска «ускорителей метаболизма» сосредоточьтесь на четырех привычках, эффективность которых действительно доказана:
• полноценный сон 7–9 часов;
• достаточное количество белка в каждом основном приеме пищи;
• ежедневная ходьба и регулярные силовые тренировки 2–3 раза в неделю;
• отказ от экстремальных диет в пользу устойчивого здорового питания.
Именно такой подход помогает не только контролировать массу тела, но и снижает риск сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.
#ЭрикПраздников #ДокторЭрикПраздников #СоветыВрача #Метаболизм #ЗдоровыйОбразЖизни #Профилактика #Ожирение #ПравильноеПитание #ФизическаяАктивность #Здоровье | 4 465 |
| 17 |  🇷🇺 Здоровье становится главной ценностью россиян. Но запрос общества пока опережает возможности системы.
Новые данные социологов показывают важную тенденцию: после пандемии коронавируса здоровье окончательно стало одной из главных жизненных ценностей россиян. Люди стали внимательнее относиться к своему организму, чаще проходить обследования, заниматься спортом и обращаться к врачам.
Но есть и тревожный сигнал. Сегодня только 63% россиян удовлетворены состоянием здоровья своей семьи, тогда как в 2014 году таких было 74%. Это означает, что требования людей к качеству медицинской помощи растут, а проблемы здравоохранения становятся заметнее.
Позитивные изменения очевидны:
✅ своевременно обращаются к врачу — 41% (в 2006 году — 28%);
✅ регулярно проходят медицинские обследования — 34% (было всего 11%);
✅ отказались от вредных привычек — 33% (31%).
Настоящий прорыв произошел в отношении к физической активности: если двадцать лет назад спортом хотя бы иногда занимались 44% россиян, то сегодня — уже 78%.
Все больше людей задумываются и о питании. Растет число тех, кто придерживается принципов здорового рациона, а также самостоятельно или по рекомендации врача соблюдает лечебные диеты.
Однако здоровый образ жизни — это не только питание и спорт. Почти половина россиян (46%) признаются, что за последние несколько лет так и не смогли полноценно восстановить силы. Хронический стресс, высокая нагрузка, переработки и отсутствие полноценного отдыха становятся самостоятельными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, ожирения и депрессии.
Как врач убежден: здоровье населения начинается не в больнице, а значительно раньше — с профилактики, доступной диспансеризации, качественной первичной медицинской помощи, условий для занятий спортом, здорового питания и возможности нормально отдыхать.
Именно поэтому государственная политика должна быть направлена не только на лечение болезней, но и на сохранение здоровья человека. Это выгодно и людям, и экономике страны.
Здоровая нация — основа сильной России и экономики достойной, а значит нормальной жизни.
#СоветыВрача #ДокторЭрикПраздников #Здоровье #Профилактика #ЗОЖ #Диспансеризация #Здравоохранение | 3 550 |
| 18 |  🏃🏻♀️ Ходите с умом: как сделать обычную прогулку полезной тренировкой
Ходьба — один из самых доступных и физиологичных видов физической активности. Она не требует абонемента, сложного оборудования и специальной подготовки. При этом регулярные прогулки помогают поддерживать работу сердца и сосудов, контролировать массу тела, укреплять мышцы, сохранять подвижность суставов, улучшать сон и эмоциональное состояние.
Для заметной пользы взрослым рекомендуется набирать не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю. Это примерно по 30 минут пять дней в неделю. Но начинать можно и с 10–15 минут: любая активность лучше её полного отсутствия.
Как превратить прогулку в полноценную тренировку?
▶️ Идите в бодром темпе
Умеренная интенсивность — это темп, при котором дыхание и пульс учащаются, но вы ещё можете разговаривать целыми предложениями. Если можете легко петь — нагрузка, вероятно, слишком мала. Если не можете произнести несколько слов без остановки — темп слишком высокий.
▶️ Чередуйте скорость
Попробуйте интервальную ходьбу:
— 3 минуты идите в привычном темпе;
— 1–2 минуты — быстрее;
— затем снова замедлитесь.
Повторите несколько циклов. Такая прогулка обычно переносится легче, чем постоянная быстрая ходьба, но позволяет увеличить общую интенсивность нагрузки.
▶️ Следите за положением тела
Спина должна оставаться прямой, плечи — расслабленными, взгляд — направленным вперёд. Не наклоняйтесь сильно к земле и не зажимайте шею. Руки согните в локтях и свободно двигайте ими в такт шагам.
Ставьте стопу мягко, перекатываясь с пятки на носок. Не пытайтесь искусственно делать слишком длинные шаги: это может увеличить нагрузку на колени и тазобедренные суставы.
▶️ Используйте рельеф
ЩНебольшие подъёмы, лестницы и безопасные лесные тропы заставляют активнее работать мышцы ног и туловища. Но нагрузку следует увеличивать постепенно, особенно при заболеваниях суставов, сердца или дыхательной системы.
▶️ Не забывайте о разминке
Первые 5 минут идите спокойно. Дайте организму постепенно перейти от состояния покоя к нагрузке. Завершайте прогулку так же: снизьте темп и восстановите дыхание.
▶️ Выбирайте удобную обувь
Обувь должна хорошо фиксировать стопу, не сдавливать пальцы и иметь устойчивую нескользящую подошву. Для регулярных прогулок лучше выбирать ровный и хорошо освещённый маршрут.
▶️ Добавьте силовые упражнения
Ходьба полезна, но она не заменяет всю физическую активность. Желательно не менее двух раз в неделю выполнять доступные упражнения для основных групп мышц: приседания у опоры, подъёмы на носки, упражнения с эластичной лентой или небольшими гантелями. Такие нагрузки особенно важны для сохранения мышечной массы и устойчивости в старшем возрасте.
Главный принцип — регулярность, а не рекорды.
Не нужно сразу стремиться пройти 10 тысяч шагов. Начните с доступного объёма и постепенно добавляйте по 5–10 минут. Ориентируйтесь не только на цифры в телефоне, но и на самочувствие.
Прекратите нагрузку и обратитесь за медицинской помощью, если во время ходьбы появились:
🟥 боль или давление в груди,
🟥резкая одышка,
🟥головокружение,
🟥холодный пот,
🟥выраженная слабость или ощущение перебоев в работе сердца.
🌇🚗🏘При серьёзных заболеваниях сердца, недавно перенесённой операции, неконтролируемом давлении или выраженных проблемах с суставами режим нагрузки желательно предварительно обсудить с врачом.э
Ходьба действительно может быть лекарством. Но, как и любое лекарство, она особенно полезна при правильно подобранной дозе.
Берегите себя и ходите на здоровье!
Советы врача. Доктор Эрик Праздников
#СоветыВрача #ДокторЭрикПраздников #Ходьба #ФизическаяАктивность #ЗдоровоеСердце #АктивноеДолголетие | 100 |
| 19 |  🧬 194 года жизни? Главное — не только сколько, но и как
Российские ученые представили интересную работу: по их расчетам, если человечество научится побеждать самые опасные заболевания, теоретический биологический предел жизни может составить 146–194 года. Однако даже в этом случае, по мнению исследователей, останется фундаментальное ограничение — постепенное накопление случайных мутаций ДНК.
🔛Само исследование не означает, что уже завтра люди начнут жить почти два века. Это математическая модель, показывающая возможный предел при идеальных условиях.
💭Но есть вопрос, который сегодня волнует миллионы людей гораздо больше.
Не сколько мы можем прожить, а сколько лет мы проживем здоровыми, активными и достойно обеспеченными.
Партия пенсионеров убеждена: главная задача государства — не мечтать о двухсотлетии, а уже сегодня увеличить продолжительность здоровой жизни россиян.
Для этого необходимы:
🔹 доступная первичная медицина и профилактика;
🔹 ранняя диагностика заболеваний;
🔹 современные лекарственные препараты;
🔹 развитие геронтологии и реабилитации;
🔹 условия для активного долголетия;
🔹 достойные пенсии, позволяющие жить, а не выживать.
🌇🚗🏘Долгая жизнь имеет смысл только тогда, когда она остается полноценной, здоровой и счастливой.
Нормальная жизнь — это не просто долгие годы. Это годы, прожитые с достоинством.
#ПартияПенсионеров #ЭрикПраздников #НормальнаяЖизнь #АктивноеДолголетие #Здоровье #Медицина #Пенсии | 68 |
| 20 |  🧠 Мифы и правда о мозге: можно ли «отрастить» новые извилины?
Вокруг работы мозга существует множество мифов. Один из самых популярных — будто человек использует лишь 2–10% своего мозга, а если «включить» остальные, можно стать гением.
На самом деле это не так. Современная наука давно доказала: мозг работает постоянно, просто в разных ситуациях активируются разные его области.
Еще один распространенный вопрос: можно ли после 45–50 лет «нарастить новые извилины», если постоянно разгадывать кроссворды или играть в интеллектуальные игры?
🩺 Ответ не такой простой.
Кроссворды, шахматы, изучение иностранных языков и новые навыки действительно помогают поддерживать когнитивные функции. Но они не создают новые извилины. Их польза заключается в том, что мозг формирует новые нейронные связи, повышая свою устойчивость к возрастным изменениям.
🚶♂️ А что действительно помогает памяти?
Исследования показывают, что одной из самых эффективных привычек остается обычная ходьба. Регулярные прогулки улучшают кровоснабжение мозга, стимулируют образование новых нервных клеток в гиппокампе — области, отвечающей за память и обучение, а также снижают риск развития деменции.
Для здоровья мозга особенно важны:
✅ ежедневная физическая активность;
✅ полноценный сон;
✅ контроль артериального давления, сахара и холестерина;
✅ интеллектуальная нагрузка;
✅ живое общение с людьми.
Помните: мозг любит движение, новые знания и здоровый образ жизни. Именно эти привычки помогают сохранить ясность ума на долгие годы.
#СоветыВрача #ДокторЭрикПраздников #ПартияПенсионеров #ЭрикПраздников #НормальнаяЖизнь #Здоровье #Мозг #Память #АктивноеДолголет | 1 606 |
