Microsurgery Perio Lab

Держите заодно закрытие рецессий во втором сегменте туннельной методикой😀 1 VISTA доступ, туннель🔥 Заживление покажу через 2 недели и через полгода)

Резекция корня и ретроградное пломбирование зуба 2️⃣1️⃣ Подготовка пациента к ортодонтическому лечению (отсутствует 11 зуб) включало избавление от кисты на 21 зубе🔥 К сожалению, пришлось делать интрасулькулярный разрез в связи с очень узко выраженной прикрепленной десной в области вмешательства. Пломбирование триоксидентом🔥 Через 2 недели покажу заживление, через 3-4 мес срезы КТ.

VISTA : Техника и Модификации Подготовили для вас классную карусель с кратким вариантом полезной информации по методике VISTA и ее модификации IF-VISTA от доктора Ванессы Фразао.

Кейс закрытия рецессий на зубах 2️⃣1️⃣ и 2️⃣2️⃣ Работать изначально хотел только туннельно, но анатомия 21 зуба (корень) не позволил мне комфортно отслоиться, поэтому пришлось сделать два небольших VISTA доступа. Обрезал скальпелем 15С мышечные волокна апикально (Internal Frenectomy), чтобы уменьшить натяжение лоскута при ушивании. Взял два микротрансплантата и зафиксировал каждый одним швом по Винсенту Ронко. Дополнительно обвивные швы. Как вам?🔥

50 огоньков и выкладываю новый кейс🔥 Как думаете, заслуживает это фото аватарки канала?)))

3 месяца спустя, как вам десна?👀

Теперь сам кейс, два импланта AnyOne OneStage🔥 1️⃣Раскрываемся 2️⃣Небольшая редукция в пределах 2х мм 3️⃣Создание ложа 4️⃣Пластика 4-мя трансплантатами с нёба (щёчно и язычно) 5️⃣Ушивание

❗️Особенности и нюансы работы с имплантатами TL (на примере AnyOne OneStage): 1️⃣Редукция альвеолярного гребня. В большинстве клинических ситуаций при установке имплантатов TL требуется минимальная редукция кости, чтобы платформенная часть (шейка) имплантата располагалась на 1.5–2 мм ниже уровня будущего края десны. Это позволяет избежать визуализации переходной зоны имплантата и обеспечить формирование гармоничного профиля прорезывания. 2️⃣Пластика мягких тканей. Для предсказуемого эстетического и биологического результата обязательна коррекция мягких тканей как с щёчной, так и с язычной (нёбной) стороны. В большинстве случаев выполняется аутотрансплантация соединительнотканных трансплантатов; в примере — суммарно подсажено четыре трансплантата с нёба. Исключением может быть только выраженно толстый мягкотканный фенотип, при котором достаточный объём десны изначально присутствует. 3️⃣Ортопедически ориентированное позиционирование. Особенно важно точно выдерживать трёхмерную позицию имплантата по ортопедическим ориентирам. Ошибка в вестибуло-оральном или вертикальном положении может привести к оголению титановый части шейки и последующим эстетическим либо пародонтальным осложнениям — особенно у пациентов с тонким слизистым фенотипом. Дай реакцию, если было полезно🔥

Фото с запахом😀 Базовая одномоментная имплантация🔥 Импланты AnyOne🔩 К сожалению, не всегда получается торкнуть, особенно на верхней челюсти дистально у пожилых пациентов, зато какие фотки💡 Надо полностью переходить на AnyRidge в таких случаях👀

Как будем закрывать?)

Сделали для вас очень крутую карусель по методике 🔥Laterally Closed Tunnel (LCT)🔥 Вся основная информация есть в карусели, но хотелось бы добавить еще один принципиальный момент: Ушивание зависит от высоты прикрепленной десны апикальнее рецессии (KTW)❗️ 1️⃣Если KTW > 2 мм, то ушивание происходит без экспозиции трансплантата. 2️⃣Если KTW < 2 мм, то трансплантат необходимо экспонировать и критически важно убрать всё натяжение, это делается для того, чтобы увеличить прикрепление в этой области. С вас очень много реакций, если хотите видеть такой контент чаще⚡️ *Иллюстрации - дело рук @Presentasioni #методики

Мы начнем с простых вещей и будем двигаться к более сложным, так интереснее мне и, думаю, вам❗️ В январе нас тут ожидает: ✅ Несколько операций закрытия рецессий десны ✅ Много имплантаций ✅ Несколько резекций верхушек с ретроградным промбированием Так же, как вы заметили, я люблю фотографии. Поэтому постараюсь делиться лайфхаками и тем, как фоткаю сам. Думаю, многим будет это полезно🔥

🔥Готовлю сейчас для вас🔥: 1️⃣Рилс с доп. материалом по бюджетной/средней/топовой сборке фотоаппарата 2️⃣Рилс по моим настройкам фотоаппарата 3️⃣Материал-сравнение тоннельной методики VS Коронально-смещенного лоскута

Планирую раскрыть две темы в следующем контенте: 1) Мой набор для фотопротокола и что лучше собрать для разного бюджета🔥 2) Как и с помощью чего я получаю такие фото, обработка и протокол 🤳🏼 С чего начнем?)

Доброе утро всем! Рад видеть всех вас тут😀 Постараюсь радовать вас интересным контентом как можно чаще, основные операции будут после 15-го января, поэтому пока по старому🫱🏻‍🫲🏼 У пациента М я провёл консервативное лечение пародонтита, хочу с вами поделиться протоколом. Сначала проводим диагностику пародонтита, определяем степень и стадию. Пародонтит 4 степени тяжесть C - самый сложный. Пациент курильщик, более 10 сигарет в день - доп. сложность при лечении, прогноз лечения ухудшается. Определяем с помощью зондирования глубину карманов, степень кровоточивости, наличие гноетечения -> заводим данные в карту. (Карманы здесь были от 6 до 11 мм) 1) Окрашиваем зубы для контроля гигиены (пациенту 2 недели назад делалась проф. гигиена, поэтому результат лучше, чем обычно) 2) Проводим обработку карманов и зубов с помощью AirFlow эритритолом. Глубина работы 4-5мм~. 3) Для контроля поверхностей обрабатываем всё ультразвуком под десну тонкой длинной насадкой. 4) Обрабатываем все поверхности корней с помощью кюрет для гладкости. 5) Промываем все перекисью водорода и хлоргексидином 0.2%. 6) Сушим и наносим PrefGel (ЭДТА) на 3 минуты. 7) Смываем физраствором, вводим в карманы Emdogain. 8) Проводим контроль окклюзии, убираем все гиперконтакты с жевательных зубов для уменьшения пародонтита и степени подвижности моляров. 9) Даём рекомендации и отпускаем на 2-3 недели. Пациент лечился у меня более полугода назад и сейчас мы имеем стабильный результат. 95% карманов закрылись, не закрылось лишь на 26 и 16 , где результат изначально был под вопросом, некоторые зубы все же пойдут под удаление. #пародонтит

Делитесь как вам, вы поможете мне делать более качественный и полезный контент, спасибо!