Pharma💊💉

💊 دواء جاناتون (Ganaton) | Itopride Hydrochloride دواء محفز لحركة الجهاز الهضمي (Prokinetic agent) يساعد على تحسين عملية الهضم وتسريع تفريغ المعدة. ⚙️ آلية العمل (Mechanism of Action) يعمل الدواء بطريقتين مزدوجتين: غلق مستقبلات الدوبامين (D_2) في الأمعاء: مما يحفز إفراز الاستيل كولين. تثبيط إنزيم الاستيل كولين إستريز (Acetylcholinesterase): مما يطيل فترة تأثير الاستيل كولين. النتيجة: زيادة حركة الجهاز الهضمي وتسريع تفريغ المعدة 🩺 دواعي الاستعمال (Indications) عسر الهضم الوظيفي الغثيان والقيء الانتفاخ والشعور الشديد بالشبع المبكر ارتجاع المريء (كعلاج مساعد) خزل المعدة السكري (Diabetic gastroparesis) الانسداد المعوي بعد العمليات الجراحية (كعلاج مساعد) 📌 الجرعة (Dosage) الجرعة المعتادة للبالغين: 50 مجم ثلاث مرات يقبل الوجبات ⚠️ الآثار الجانبية (Side Effects) صداع ودوار إسهال وانزعاج في البطن جفاف الفم نادراً: ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب) 🚫 موانع الاستعمال: الحساسية تجاه مادة الإيتوبريد أو أي من مكونات الدواء. وجود نزيف بالجهاز الهضمي. أورام البرولاكتين (Prolactinoma). https://t.me/phram3h

⭕️ حقيقة ألبوثيل (Albothyl): لماذا يخيف المريضات.. وما سر الإفرازات الغريبة⁉️ ☑️ قصة من داخل الصيدلية: دواء ألبوثيل (Albothyl) بين قلق المريضة وآلية العمل الذكية 💢 دخلت "المريضة" إلى الصيدلية تحمل وصفة طبية من طبيبة الأمراض النسائية، تتضمن تحاميل مهبلية من نوع : (Albothyl 90 Mg Vag Supp). 💢 كانت ملامح القلق والتوتر تعتلي وجهها، وبادرتني متسائلة بنبرة خائفة: "يا دكتور، أخبرتني الطبيبة أنني أعاني من قرحة بسيطة والتهابات ووصفت لي هذا الدواء، لكنني قرأت على الإنترنت أنه يقوم بتقشير الأنسجة❗️ 💢 أنا خائفة جداً.. هل سيسبب لي ذلك حروقاً أو ألماً⁉️ وما حقيقة تلك الإفرازات الغريبة التي سمعت أنها تنتج عن استخدامه⁉️ 💢 هذا القلق المبرر يتطلب منا كطاقم طبي تقديم شرح وافٍ ومطمئن. فما هي حقيقة هذا الدواء⁉️ ☑️ ما هو دواء ألبوثيل (Albothyl)⁉️ وكيف يعالج الالتهابات والقرحة⁉️ ◀️ يحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة بولي كريسولين (Policresulen)، وهي عبارة عن حمض عضوي يتميز بآلية عمل ذكية وانتقائية للغاية (Selective Action). ◀️ بمجرد دخوله إلى المهبل، يقوم هذا الدواء بعملية فحص مجهرية؛ حيث يستهدف الخلايا الميتة، أو الملتهبة، أو المريضة فقط، ويعمل على تخثيرها وإزالتها (Coagulation and Sloughing). ◀️ وفي الوقت ذاته والمثير للدهشة، يترك الخلايا السليمة تماماً دون أي مساس أو ضرر، بل ويحفزها على التجدد والالتئام السريع. ◀️ علاوة على ذلك، يمتلك الدواء خصائص علاجية مزدوجة: 1⃣ استعادة التوازن: يحافظ الدواء على الوسط الحمضي الطبيعي للمهبل (Low pH)، مما يخلق بيئة قاسية ومدمرة للبكتيريا والفطريات المسببة للالتهابات. 2⃣ إيقاف النزيف: يعمل كمادة قابضة للأوعية الدموية (Astringent)، مما يساهم بشكل فعال وسريع في إيقاف أي نزيف بسيط أو قطرات دموية قد تُصاحب قرحة عنق الرحم (Cervical Erosion). ⏹ ظاهرة "الإفرازات الغريبة": ◀️ طمأنة ضرورية من التأثيرات الفسيولوجية الطبيعية لهذا الدواء أنه يحفز الجسم على طرد الخلايا الميتة والمريضة التي تم التخلص منها، وذلك على هيئة كتل بيضاء أو قشور سميكة. هنا، يبرز الدور المحوري للصيدلي في طمأنة المريضة؛ فهذه العلامة طبيعية جداً، وتُعد دليلاً قاطعاً على أن الدواء يعمل بكفاءة ويقوم بـ "تنظيف" المنطقة المصابة، ولا تعني إطلاقاً تدهور الحالة أو حدوث مضاعفات. ◀️ ولتجنب أي إزعاج أو قلق، يُنصح دائماً باستخدام الفوط الصحية اليومية (Panty Liners) لحماية الملابس الداخلية. ☑️ إرشادات الاستخدام الصحيحة لضمان الفاعلية لتحقيق أقصى استفادة طبية وتجنب أي آثار مزعجة، يجب اتباع الخطوات التالية: 1⃣ الجرعة والتوقيت: تُستخدم تحميلة مهبلية واحدة ليلاً قبل النوم، وعادةً ما يكون الاستخدام يوماً بعد يوم، أو وفقاً للتوجيهات الدقيقة للطبيب المعالج. 2⃣ خطوة تحضيرية هامة:لتقليل أي شعور بالتهيج الموضعي المحتمل وتسهيل عملية الإدخال، يُفضل ترطيب التحميلة بالماء لثوانٍ معدودة قبل الاستخدام؛ مما يسهل انزلاقها، ويُسرّع من ذوبانها وتفعيل المادة الدوائية. 🚫 محاذير طبية هامة أثناء فترة العلاج لضمان نجاح الخطة العلاجية والتئام الأنسجة، يُشترط الالتزام الصارم بالآتي: 1⃣ العلاقة الزوجية: يُمنع تماماً حدوث الجماع (Intercourse) طوال فترة استخدام التحاميل، ويمتد المنع لعدة أيام بعد انتهاء العلاج، وذلك لإعطاء فرصة كاملة للأنسجة الجديدة كي تتجدد وتُشفى تماماً. 2⃣ التنظيف الداخلي: يُحظر استخدام الدش المهبلي أو الغسولات الكيميائية القاسية؛ لأنها تتعارض بشكل مباشر مع تأثير الدواء الحمضي الطبيعي وتُخل بتوازن البيئة المهبلية. 3⃣ الدورة الشهرية: في حال بدء الدورة الشهرية (Menstruation) أثناء فترة العلاج، يجب على المريضة التوقف فوراً عن استخدام التحاميل، على أن تستأنف الجرعات المتبقية من خطة العلاج بعد انتهاء فترة الحيض تماماً. ✅ رسالة للنقاش والمشاركة بين الزملاء 💡 إلى زملائي من الأطباء والصيادلة: في ممارستكم المهنية اليومية، هل تحرصون بشكل روتيني على تنبيه المريضة مسبقاً حول طبيعة الإفرازات والكتل التي ستخرج مع استخدام الـ(Policresulen)، لتجنب شعورها بالذعر وتوقفها عن العلاج من تلقاء نفسها؟ شاركونا آراءكم وتجاربكم في قسم التعليقات!

🔴عند معالجة إلتهابات الجهاز التنفسي العلوية قد تستخدم مضادات حيوية مع (Antihistamines) أهم تداخل هو إستخدام دواء (Azithromycin) مع دواء (Cetirizine) يسبب خطورة على مرضى القلب ويسبب عدم إنتظام دقات القلب (QT Prolongation).

🔴"ليسَ أعظمَ من يقينٍ يقول : ما اختاره اللهُ لي، أجملُ ممّا اخترتُه لنفسي.

لما يقولولك الصيدلي مايعرف عن الدواء غير اسمه و جرعته و استعماله. وريله الصوره هذي وقوله يشرحها لك 😁 اتحدث عنMedicinal Chemistry pharmaceuticals

...ولعل آية من القرآن تتلوها تكون سبب للمغفرة،ودخولك الجنة🤍... من أتم القراءة،فليتفاعل ب❤️

اسباب ارتفاع الموجة T في تخطيط القلب ؟ - Hyperkalemia الأكثر شيوعا - MI ( hyperacute T waves) - LVH يكفي تحفظوا هؤلاء.

لماذا؟ لأن الانسان العادي وخصوصا في حالات الكوليرا نستخدم له Doxycyclin 100mg cap لما يجي للطوارئ نعطيه 3 حبات مرة واحدة بعدين 1×2 أو 1×3 لكن الحوامل ممنوع خصوصا في الثلاثة الأشهر الاولى والثانية خوفا من التشوهات الخلقية مثل تغير لون اسنان الطفل وغيرها وكذلك مجموعة الـ Tetracyclines اللي ينتمي لها الـ Doxycyclin ممنوعة للأطفال اقل من 8 سنة فنعطيهم azithromycin 1×1× 3-5 https://t.me/phram3h

في حالات الاسهالات عند الحوامل والأطفال المضاد الحيوي المستخدم هو azithromycin tab للحوامل azithromycin (Zithrokan) syrup للأطفال.

معلومات متداولة مغلوطة .. هل حبوب المهدئات تسبب عقم عند تناولها اثناء الدورة الشهرية؟ اكييد لااااااااااااا لا تسبب أي ضرر وهذي معلومة مغلوطة يتم تداولها بشكل شعبي وهي كما قلنا خاطئة فالعلاج الأول لألام الدورة الشهرية هو Reassurance كيف؟ يعني الكلام أنه أنت كطبيب أو كطبيبة تخبر الفتاة أن ألم الدورة الشديد دليل جيد وعلامة جيدة على حدوث انسلاخ كامل للبطانه وهذا يفيد اثناء الزواج ويحصل حمل سريع بسبب أن الأنسجة يتم تجددها كل دورة عكس التي لا تتألم العلاج الثاني وهو المهدئات وكل وحده والتي يناسبها من مهدئ. https://t.me/phram3h

الخلاصة المركزّة لأسباب ارتفاع كريات الدم البيضاء (WBC) وأنواعها التفصيلية (Differential\ WBC\ Count): 1. ارتفاع النيتروفيل (Neutrophilia) * العدوى البكتيرية الحادة: (الالتهاب الرئوي، التهاب الزائدة، التعفن Sepsis). * موت الأنسجة (Tissue Necrosis): (الجلطات، الحروق الشديدة، أمراض المناعة الذاتية). * الأدوية: (الكورتيكوستيرويدات Corticosteroids). * الإجهاد والجهد البدني (Physiological Stress): (التوتر والإجهاد العضلي، الألم الشديد، التدخين، الحوادث والكسور). * حالات وأمراض أخرى: (CML، Polycythemia vera، DKA، Thyroid storm، النزيف الحاد Acute\ hemorrhage). 2. ارتفاع اللمفاويات (Lymphocytosis) * العدوى الفيروسية (Viral Infections): السبب الأهم والأكثر شيوعاً. * عدوى بكتيرية محددة: (السعال الديكي Pertussis، السل TB، الحمى المالطية Brucellosis). * بعض العدوى الطفيلية. * أمراض الدم والأورام: (سرطانات الدم وخاصة عند كبار السن أو الارتفاعات الشديدة). * أسباب أخرى: (Thyrotoxicosis، استئصال الطحال Splenectomy). 3. ارتفاع الوحيدات (Monocytosis) * العدوى والأمراض المزمنة: (TB، Subacute Bacterial Endocarditis، Brucellosis، Syphilis). * أمراض المناعة الذاتية: (SLE، Rheumatoid Arthritis، Inflammatory Bowel Disease). * أسباب أخرى: (الملاريا، الليشمانيا، Sarcoidosis). 4. ارتفاع الحمضات (Eosinophilia) * أمراض الحساسية (Allergic Disorders): (بما فيها الحساسية الدوائية). * العدوى الطفيلية (Parasitic Infections): (خاصة الديدان مثل الأسكارس والشيستوسوما). * أسباب أخرى: (أمراض جلدية، أمراض مناعية ذاتية، أورام الدم مثل Hodgkin's Lymphoma و Eosinophilic Leukemia، و Adrenal Insufficiency). 5. ارتفاع القاعدة (Basophilia) * أمراض الدم التكاثرية: (CML، Polycythemia vera). * ردود الفعل التحسسية الشديدة: (Anaphylaxis). * أمراض الهضم والغدد: (Ulcerative Colitis، Hypothyroidism / Myxedema).

بشكل مختصر هذا منشور يجيب لك اسباب ارتفاع كريات الدم البيضاء في فحص الـ CBC .. في فحص الـ CBC قد نلاحظة ارتفاع كريات الدم البيضاء عن العدد الطبيعي 4-10 أو 11 الف عندنا في اليمن احيانا يقولوا لما تكون كريات الدم البيضاء 11 الف نبدأ بالعلاج المضاد الحيوي ويكون فموي oral .. طيب طالما أنا شفت WBC مرتفعة عن العدد الطبيعي لازم اشوف عدد انواع الخلايا البيضاء الذي هي : Differential WBC count وهي 1- Neutrophils والعدد الطبيعي يكون من 40% إلى 60% من العدد الكلي للـ WBC 2- Lymphocytes والعدد الطبيعي يكون من 20% إلى 40% من العدد الكلي للـ WBC 3- Monocytes والعدد الطبيعي يكون من 2% إلى 8% من العدد الكلي للـ WBC 4- Eosinophils والعدد الطبيعي يكون من 1% إلى 4% من العدد الكلي للـ WBC 5- Basophils والعدد الطبيعي يكون 1% تقريبا من العدد الكلي للـ WBC بالرغم أنه مكتوب منشور بسيط لكن كان لازم نذكر هذه الأشياء طيب انا لما اشوف زيادة في عدد كريات الدم البيضاء لازم اروح اشوف ايش من الخلايا اللي زادت لأن زيادة نوع منهن يعطيك اشارة او حتى تشخيص تفريقي differential diagnosis مثلا شفت WBC مرتفعة اروح اشوف اي نوع مرتفع شفت خلايا Neutrophils مرتفعة ايش الاسباب المحتملة لإرتفاعها !! - Infections العدوى البكتيرية من أهم اسباب ارتفاع الـ neutrophils مثل الالتهابات الحادة مثل الالتهاب الرئوي، التهاب الزائدة وحتى sepsis - necrosis tissue كيف! يعني مثلا الجلطات، الحروق الشديدة، امراض المناعة الذاتية هذه ترفع خلايا النيتروفيل - الأدوية بعض الأدوية ترفع كريات الدم النيتروفيل مثل الـ corticosteroids - الاجهاد البدني والعضلي والـ stress والتوتر والقلق وكذلك لو شخص يتألم من شي بشكل شديد والتدخين والحوادث والكسور وغيرها وهنا يسموها physiological stress - امراض ترفع خلايا النيتروفيل مثل CML Polycythemia vera DKA Thyroid storm Acute hemorrhage الشخص اللي يحصله نزيف مثل الحوادث ملاحظة : أنا لما اقولك ترفع الـ neutrophils يعني شفتها مرتفعة تروح تبحث عن واحد من هؤلاء إما بهستوري أو بفحوصات اضافية مثال : في مرة من المرات جاء لي شخص بعد حادث فعملنا له كشافات وفحوصات طلع عدد الـ WBC بحوالي 27 الف رحت شفت الـ neutrophils الزيادة بنسبة 85% فقلت على طول هذا stress leukocytosis بسبب الحادث بمضاد حيوي عادي اليوم الثاني بتشوفها نزلت لـ 13 او 12 الف .. الان ثانيا نروح نشوف الـ Lymphocytes تشوفها وتعرف إن الذي يرفعها - Viral infection الفيروسات أكثر سبب يرفعها - bacterial infection هنا ترتفع في حالات السعال الديكي Pertussis الدرن او السل TB والحمى المالطية Brucellosis وكذلك بعض انواع الطفيليات ترفعها - امراض الدم والأورام ترفعها ولازم نستبعدها خصوصا في كبار السن أو لما نشوف في ارتفاع كبير جدا لازم نستبعد سرطانات الدم وهذا كلام مهم جدا في اسباب اخرى ترفعها لكن مش مهمة مثل Thyrotoxicosis Splenectomy الان ثالثا خلايا Monocytes ايش اللي يرفعها - طبعا من اكثر الاشياء اللي ترفعها هي الأمراض المزمنة او العدوى التي تكون مزمنة مثل TB Subacute Bacterial Endocarditis Brucellosis Syphilis - بعض امراض المناعة ترفعها مثل SLE Rheumatoid Arthritis inflammatory Bowel Disease - هناك اسباب اخرى ترفعها مثل Leishmaniasis Malaria Sarcoidosis disease رابعا خلايا Eosinophils الذي يرفعها - Allergic Disorders الحساسية من أكثر الأسباب اللي ترفعها وهنا نذكر أن حتى الحساسية من الأدوية ترفعها - Parasitic Infections وخصوصا الديدان الطفيلية مثل الاسكارس والـ Schistosoma لازم نركززز هنا لأنها شائعة - اشياء اخرى ترفعها مثل بعض الامراض الجلدية بعض امراض المناعة الذاتية بعض اورام الدم مثل Hodgkin's Lymphoma Eosinophilic Leukemia وكذلك مرض Adrenal Insufficiency. الان خامسا خلايا Basophils الذي يرفعها طبعا مش مهمة لكن الذي يرفعها بنرصهن رص - CML - Polycythemia vera - Severe Allergic Reactions مثل الـ Anaphylacsis - Ulcerative Colitis - Hypothyroidism و Myxedema هذا اسباب فيه شرح بسيط للأسباب فأتمنى من أي شخص يقرأ يحاول يلخصهن بدون الشرح ويرصهن رص ويرسلهن للبوت وبالتوفيق للجميع.

ممكن تنشرو الرابط اذا تكرمتم.

جمع Amiodarone مع B blocker خطير نوعا ما انت قدك تجيب Amiodarone يعتبر rate control إذا ماعطيت Amiodarone اعطي أحد الـ rate control الاخرى b blocker or CCB or digoxin or الرابع قلنا Amiodarone.

‏اليوم 10 أغسطس.. ‏اليوم العالمي للكسل 🙃 #Madridista