رزیدنتی پلاس

بچه‌ها درمان اختلال دوقطبی و افسردگی در کتاب جدید، تغییرات زیادی داشته که ما مهم‌ترین نکاتشو براتون خلاصه و بولد کردیم‌. حتما حواستون به این نکات باشه✌️

#تغییرات_رفرنس درس #روانپزشکی در فصل اختلالات خلقی: ✅برخی از داروهای مهم عامل اختلالات خلقی: کورتیکواستروئیدها، OCPها، پروپرانولول، متیل‌دوپا، NSAIDها، اپیوئیدها، آنتی‌بیوتیک‌هایی مثل کلوتریمازول، تتراسیکلین، آمپی‌سیلین و سولفامتوکسازول، داروهای ضد تشنج مثل فنی‌توئین، باربیتورات، بنزودیازپین، توپیرامات، لوتیراستام، لوودوپا و ... ✅در اختلال ملال پیش از قاعدگی، علائم باید در هفته آخر قبل از قاعدگی وجود داشته باشند و در چند روز اول قاعدگی بهبود یابند و در اکثر سیکل‌ها طی یک سال گذشته تکرار شوند. ✅تفاوت‌های افسردگی ناشی از اختلال دوقطبی با MDD: 📌طول دوره افسردگی در اختلال دوقطبی نسبت به MDD کوتاه‌تر است. (۳ تا ۶ ماه در مقابل ۱۲ ماه) 📌شروع افسردگی در اختلال دوقطبی، ناگهانی و در MDD تدریجی‌تر است. 📌افسردگی پس از زایمان به دنبال اختلال دوقطبی، محتمل‌تر از MDD است. ✅درمان اختلال افسردگی: 📌اندیکاسیون بستری ← افکار یا اقدام به خودکشی یا دیگرکشی، پرخاشگری، کاتاتونیا، عدم کمپلیانس مصرف دارو 📌اندیکاسیون الکتروشوک ← شکست درمان دارویی، نیاز به رفع سریع علائم (مثلا در خودکشی) 📌کاربرد نوردرمانی ← در افسردگی فصلی (عارضه نادر: شیفت به مانیا) 📌خط اول درمان دارویی ← SSRI و SNRI 📌عدم تجویز داروها با خاصیت آنتی‌کولینرژیک مثل پاروکستین، ایمی‌پرامین و آمی‌تریپتیلین در مرد متبلا به BPH یا خانم با سابقه فشار داخل چشمی بالا 📌در صورت بروز عوارض جنسی (مثلاً به دنبال SSRI)← تجویز بوپروپیون یا ترازودون 📌در افسردگی آتیپیک ← MAOI و SSRI ارجح هستند. 📌در افسردگی فصلی ← بوپروپیون 📌کتامین ← فقط در موارد افسردگی مقاوم به درمان 📌برکسانولون وریدی ← کاربرد در افسردگی پس از زایمان 📌حداقل طول درمان در اولین اپیزود ← ۶ ماه 📌علت اصلی شکست درمان ← دوز پایین یا طول دوره پایین ✅درمان اختلال دوقطبی: 📌اندیکاسیون الکتروشوک به عنوان خط اول ← سایکوز یا کاتاتونیا، نیاز به رفع سریع علائم (مثلا وجود افکار فعال خودکشی) 📌داروهای خط اول در درمان فاز حاد مانیا← لیتیوم ( با سطح سرمی بین ۰.۶ تا ۱.۲)، والپروات، کوئتیاپین، ريسپیریدون، ترکیب لیتیوم با والپروات، ترکیب کوئتیاپین یا ريسپیریدون یا آری‌پیپرازول با لیتیوم یا والپروات 📌داروهای خط اول در درمان اپیزود افسردگی در دو قطبی نوع یک ← لیتیوم، کوئتیایین، ترکیب لیتیوم با لاموتریژین 📌داروهای خط اول در درمان نگهدارنده دو قطبی نوع یک ←لیتیوم، والپروات، کوئتیاپین، ترکیب کوئتیاپین یا آری‌پیپرازول با لیتیوم یا والپروات 📌درمان فاز حاد افسردگی و درمان نگهدارنده در دو قطبی نوع دو ← لیتیوم، کوئتیاپین @Residency_plus

🔎بررسی و حل سوالات درس #عفونی در آزمون دستیاری ۱۴۰۴ ✅تمام نکات ۱۰ سوال درس عفونی رو که پرسوال‌ترین درس مینور در آزمونه، به طور کامل بررسی و جمع‌بندی کردیم✌️ @Residency_plus

#تغییرات_رفرنس درس #روانپزشکی در فصل اختلالات خواب: ✅بی‌خوابی حاد: 📌تعریف: کمتر از ۳ ماه 📌درمان: اطمینان‌بخشی، رعایت بهداشت خواب و استفاده از داروهای خواب‌آور ✅درمان حملات خواب ناشی از نارکولپسی: آمفتامین، متیل فنیدیت، مودافینیل ✅داروهای ضدافسردگی جهت درمان کاتاپلکسی ناشی از نارکولپسی: فلوکستین، ایمی‌پرامین، پروتریپتیلین، ونلافاکسین ✅درمان‌های کابوس شبانه: ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای بنزودیازپین(نیترازپام) پرازوسین(در کابوس مرتبط با PTSD) ✅علل دارویی اختلال حرکتی خواب REM: بی‌پریدین، کافئین، SSRI، TCA، ونلافاکسین ✅علل دارویی دندان‌قروچه: آمفتامین، کوکائین، SSRI، الکل @Residency_plus

🔎بررسی و حل سوالات درس #پاتولوژی در آزمون دستیاری ۱۴۰۴ 📌در آزمون امسال، ۲ سوال به دلیل طرح شدن از مباحث پاتولوژی عمومی حذف شد. بقیه‌ی سوالات رو به صورت کامل بررسی کردیم✌️ @Residency_plus

10k view 💎🔥

🔸خیلی ها استرس گذشته رو دارند 🔸استرس اینکه بیس علمی مناسبی نداشتند 🔸استرس اینکه تو اینترنی خیلی مطالعه تستی نداشتند 🔸ذهنشون درگیر اینه ک باز هم میشه بعد کم کاری رتبه خوبی آورد پس این ۱ دقیقه از مصاحبه دکتر پیرحاجی با دکتر سعید حسینی رتبه ۶ آزمون دوره ۵۲ رو ببینین @residency_plus

🔎بررسی و حل سوالات درس #روانپزشکی در آزمون دستیاری ۱۴۰۴ 📌همه‌ی نکات سوالات این درس رو به صورت خلاصه و کاملا کاربردی، توی این ویدئو اوردیم✌️ @Residency_plus

🛑 خطاب به تویی که احساس می‌کنی بیس ضعیفی داری: ❗️خیلی‌ها فکر می‌کنن داشتن بیس ضعیف یعنی از قبل بازنده‌ان؛ در حالی‌که واقعیت اینه: بیس ضعیف فقط یعنی مسیرت یکم متفاوته، نه نتیجه‌ت. ❗️اگر پایه‌ات ضعیفه، باید آگاهانه‌تر بخونی، مرور‌هات منظم‌تر باشه و از اتلاف وقت پرهیز کنی. در عوض، همین دقت و نظم باعث می‌شه مطالب رو عمیق‌تر و ماندگارتر یاد بگیری. ❗️بیس قوی ممکنه شروع راحت‌تری بده، اما بیس پایین‌تر با پشتکار، برنامه‌ریزی و تداوم، می‌تونه به همون نقطه حتی بالاتر برسه. ❗️بارها و بارها در این سال‌ها دیدیم که خیلی از رتبه‌‌های برتر، بیس خوبی نداشتن. اونا فقط تصمیم گرفتن که ادامه بدن. ❗️بچه‌ها یادتون باشه: در مسیر رزیدنتی، نقطه‌ی شروع تعیین‌کننده نیست؛ استمرار و جهت درست حرکت، عامل واقعی موفقیته. @Residency_plus

#تغییرات_رفرنس درس #رادیولوژی در فصل بیماری‌های ستون مهره: ✅ارتفاع نسبی فضای دیسک در قسمت‌های مختلف ستون مهره: 📌در قسمت گردنی، ارتفاع فضاهای دیسک با هم برابر هستند. 📌در قسمت توراسیک نیز با هم برابرند ولی نسبت به قسمت گردنی، کم‌ارتفاع‌تر هستند. 📌در قسمت لومبار، فاصله‌ی بین مهره‌ها به تدریج بیشتر می‌شود. ❗️استثنا: فضای بین مهره‌های L5-S1 می‌تواند برابر و یا حتی کمتر از فضای بین مهره‌های L4-L5 باشد. ✅اسپوندیلولیز: 📌شکستگی یک‌طرفه یا دوطرفه در پارس اینترآرتیکولاریس 📌معمولا در مهره‌های L5 و S1 📌اولین قدم در شک به اسپوندیلولیز: گرافی ساده ✅اسپوندیلولیستزیس: 📌شکستگی دوطرفه و همراه با جابجایی در پارس اینترآرتیکولاریس 📌حرکت روبه‌جلوی تنه‌ی مهره روی مهره‌ی دیگر(و گاهی روبه‌عقب) 📌اسپوندیلولیستزیس دژنراتیو، بدون شکستگی در پارس اینترآرتیکولاریس است، با آرتریت مفاصل facet رخ می‌دهد و در خانم‌ها شایع‌تر است. @Residency_plus

🔎بررسی و حل سوالات درس #رادیولوژی در آزمون دستیاری ۱۴۰۴ 📌توی این ویدئو، همه‌ی نکات ۶ سوال این درس رو همراه با تصاویر کتاب رفرنس، خلاصه و بررسی کردیم✌️ @Residency_plus