497
Subscribers
No data24 hours
+27 days
+3430 days
Data loading in progress...
Attracting Subscribers
July '25
July '25
+487
in 0 channels
June '250
in 1 channels
Get PRO
May '25
+10
in 3 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 26 July | 0 | |||
| 25 July | 0 | |||
| 24 July | 0 | |||
| 23 July | 0 | |||
| 22 July | +1 | |||
| 21 July | 0 | |||
| 20 July | 0 | |||
| 19 July | 0 | |||
| 18 July | 0 | |||
| 17 July | +1 | |||
| 16 July | 0 | |||
| 15 July | 0 | |||
| 14 July | +1 | |||
| 13 July | 0 | |||
| 12 July | +1 | |||
| 11 July | +2 | |||
| 10 July | +28 |
Channel Posts
📍مقدمة:
_داء الملاريا أو البرداء هو خمج يحدث نتيجة الإصابة بطفيلي المتصورات الدموية plasmodium المنقولة عبر أنثى البعوض الخبيثة المخموجة.
📍شرح السكيتش:
🔗المشهد في إفريقيا (غابات وأغلب الأشخاص سمر): ينتشر المرض في المناطق الحارة والمدارية مثل إفريقيا.
🔗صندوق الجواهر (gems): التشخيص يتم بواسطة لطاخة دم بصبغة جيمزا.
⚡️للمتصورات الدموية 5 أنواع تسبب المرض للإنسان سنمثل بعضها بمحاربين يبحثون عن صندوق الأحجار الكريمة.
▪︎🔗في المنتصف المحارب ذو الرائحة السيئة(mal air): يمثل المتصورات الوبالية plasmodium malaria .
🔗الرائحة السيئة: من الممكن أن تسبب اختلاطات تنفسية.
🔗على ردائه يوجد أزرار (الزر الأول والرابع بلون أحمر): يدل على نمط الحمى في الملاريا العادية، يحدث ترفع حروري في اليوم الأول والرابع (كل 72 ساعة) وتسمى الحمى الربعية.
🔗المحارب هرم شائب: تصيب الكريات الحمراء الهرمة.
▪︎🔗المحارب الأفريقي الذي يحمل درعا بيضويًا وفأس Axe: يمثل المتصورات البيضوية P.ovale و المتصورات النشيطة P.vivax
🔗يحمل خمس كرات وتكون الأولى والثالثة والخامسة ملونات: تدل على الحمى الثلاثية الحميدة حيث تحدث الحمى كل 48 ساعة (أي في اليوم الأول والثالث والخامس).
🔗المحارب شاب صغير: تصيب الكريات الحمراء الفتية فقط.
▪︎🔗في الزاوية السفلية اليمنى المحارب المخيف والذي يوجد بجانب رأسه منجل: تدل على المتصورات المنجلية Plasmodium falciparum وهي الشكل الأكثر ضررا من أشكال الملاريا حيث تحمل إنذار سيء.
🔗شكل المحارب يخيف كل الأعمار (الكبير والصغير): المتصورات المنجلية قادرة على إصابة كل الكريات بمختلف أعمارها.
🔗رداء المحارب ممزق من الأسفل بشكل عشوائي: نمط الحمى عشوائي (غير منتظم ، نوبة خبيثة)
🔗المحارب يرتدي قناع يغطي رأسه ودرع على صدره بشكل رئتين وحزام بشكل كليتين : هناك خطر للإصابة بأمراض الأعضاء الانتهائية (دماغ_رئتين_كليتين).
_حيث أنّ الكريات الحمراء المصابة بالطفيلي تسد الأوعية الدموية في الدماغ والكلى والرئتين مما يؤدي إلى صداع وملاريا دماغية ومشاكل رئة (وذمة رئوية) ومشاكل كلوية وفقر دم سريع التطور.
_المظاهر الشديدة للملاريا تتضمن الملاريا الدماغية وفقر دم شديد وشذوذات تنفسية تتضمن السعال والحماض استقلابي، والقصور الكلوي العكوس نموذجيا.
🔗الريش على رأسه يشبه الموز: يمكن تمييز المتصورات المنجلية عن بقية الأنماط بارتفاع مستوى الطفيليات في الدم وبشكل الموز لخلايا الأعراس.
🔗المحارب يرتدي درع وقناع ومحمي بشكل جيد: المتصورات المنجلية مقاومة لعلاج الكلوروكين المعياري.
🔗الفطور الحمراء في الزاوية السفلية اليسرى: تذكرنا بالأبواغ التي توجد في الغدد اللعابية للبعوضة الخبيثة وهي الشكل المعدي للإنسان.
⚡️دورة حياة الطفيلي ستمثّل بالرسومات على البقرة من اليسار إلى اليمين.
🔗شكل الكبد على البقرة: إنّ الأبواغ بعد أن تحقنها أنثى البعوض الخبيث في مجرى الدم تنتقل عبر المجرى الدموي لتصل إلى الكبد وتدخل الخلية الكبدية.
🔗شكل النقاط السوداء بعد الكبد: تمثل المتقسمات الناجمة عن انقسام ونضج الأبواغ في الخلية الكبدية.
🔗الدوائر السوداء الكبيرة التي تهاجمها النقاط السوداء: تتحرر المتقسمات إلى مجرى الدم وتهاجم الكريات الحمر (المتمثلة بالدوائر).وهذه المرحلة مسؤولة عن ظهور أعراض المرض.
🔗الشكل الخاتمي بجانب الكريات المصابة: تمثل مرحلة الأتروفة الباكرة والتي تعرف بالطور الخاتمي.
_ثم تنضج الأتروفة لتصبح بمرحلة الأتروفة المتأخرة وتنمو أكثر باستهلاكها للهيموغلوبين لتتمزق الكرية الحمراء وتتحرر المتقسمات ثانية لتغزو كريات أخرى.
🔗رمزي الذكر والأنثى على البقرة: بعض المتقسمات التي تدخل الطور الخاتمي تتحول إلى خلايا أعراس ذكرية أو أنثوية وهذه الأعراس تلتقطها البعوضة عند لدغ الإنسان المخموج وتتطور بعدها إلى أبواغ في معدتها.
⚡️العلاج: بما أنّ أغلب أسماء الأدوية المستخدمة في علاج المتصورات تنتهي ب "كين" سنمثلها بملكات queens.
🔗الملكة التي تأكل في الزاوية العلوية اليمنى queen dining: تمثل دواء الكينيدين ويستخدم للعلاج فقط.
🔗ملكة الألوان colors queen على اليسار خلف البقرة: تمثل دواء فوسفات الكلوروكين وهو فعال ضد انواع المتصورات الأربعة ويستخدم للوقاية والعلاج.
🔗الملكة الطائرة My fly queen التي ترتدي الريش في العربة الملكية مما يدل على القوة والسطوة: تمثل دواء الميفلوكين الذي يستخدم للوقاية أو لعلاج الملاريا المقاومة للأدوية.
🔗على يسار الملكة الملونة توجد الملكة البدائية (primal queen): دواء بريماكوين لعلاج المتصورات البيضوية والنشيطة بالمشاركة مع الكلوروكوين.
📍ملاحظات:
_الصداع يشاهد عند كل المرضى.
_تختلف الأعراض وفترة الحضانة باختلاف النوع المسبب.
_المسحة السلبية الواحدة لا تنفي التشخيص.
| 2 |  الملاريا Malaria
اسم السكتشي : ملكات ومحاربين المتصورات
The queens and warlords of Plasmodium | 172 |
| 3 | 📍مقدمة:
_تسبب هذه الجراثيم مرض الكزاز وهو حالة تتميز ببداية حادة لفرط توتر ليفي عضلي وتقلصات عضلية مؤلمة (عادة لعضلات الفك والرقبة).
📍شرح السكيتش:
🔗خلفية المختبر ذات لون بنفسجي: عصيات إيجابية الغرام.
🔗قناع الغاز الذي يرتديه الباحث: جراثيم لا هوائية مجبرة.
🔗الجوز في العربة في الأسفل يميناً : جراثيم متبوغة حيث تكون بهيئة أبواغ مقاومة للحرارة والجفاف والمطهرات.
🔗المسامير الصدئة على الشبكة: شكل المسامير يذكرنا بشكل مضارب التنس حيث تظهر هذه الجراثيم تحت المجهر بهذا الشكل بسبب وجود الأبواغ عديمة اللون في إحدى نهايتي الجرثوم.
🔗أحواض الزريعة: المرض شائع في المناطق التي تكون تربتها زراعية كما في الريف وشائع خلال فصل الصيف وعند الذكور (الباحثين في السكيتش ذكور).
🔗قرد في الخلف يستخدم بكرة عليها مقص ويسحب البكرة باتجاه الأعلى: يذكرنا بصعود سموم الكزاز عبر المحاوير الحركية إلى الحبل الشوكي بالأعلى مسببة أعراضًا تشنجية.
🔗القرد في المنتصف والأعلى يقص حبل الفخ Snare بالمقص: المقص يرمز لذيفان الكزاز (الذيفان يعمل كبروتياز أو مقص) ويقص بروتينًا يدعى SNARE وهوضروري جدا ل عمل النواقل العصبية المثبطة، وهكذا يثبط الذيفان الخلايا التي تفرز النواقل العصبية المثبطة فيؤدي ذلك إلى عدم تثبيط الإشارات العصبية المحركة فتظهر أعراض تشنجية. (تثبيط المثبطات يعني تفعيل الخلايا العصبية المجاورة مما يسبب التكزز العضلي).
🔗الباحثون مكتوب على ستراتهم GG ويتم حبسهم ضمن أفخاخ: إنّ قطع الـ SNARE يحبس النواقل العصبية المثبطة G & G أي يمنع انطلاقها (الـ GABA والـGlycine (ووظيفة النواقل العصبية G & G هي تثبيط التقلص العضلي).
🔗القرد في الزاوية الأمامية اليمنى (صاحب التكشيرة السردونية Sardonicus Risus): الذيفان يسبب شللا تشنجيًا فنلاحظ أن عضلاته الوجهية تظهر ابتسامة شريرة وفكه مقفل (العضلات الماضغة المشدودة المتشنجة تمنع الفك من الفتح وهذا مايسمى بالضزز).
🔗القرد في المنتصف والأسفل الذي يعاني تشنج في الظهر: يذكرنا بالـ Opisthotonus فرط في بسط وانحناء الظهر (تقوس الظهر) نتيجة التقلص الخطير لعضلات الجسم في آن واحد و أيضا تسبب تشنجات في العضلات التنفسية وقد تكون قاتلة وهذه التقلصات تصيب العضلات الهيكلية فقط وتكون عنيفة ومؤلمة ومفاجئة لدرجة أنها يمكن أن تسبب تمزق العضلات العظام والموت.
🔗الحقنة بيد الباحث عليها DTP :إعطاء لقاح
الـ DTP للوقاية (ويسمى أيضا DTaP أو DPT ) ويحتاج إلى جرعات داعمة وغير مفيد في الحالة الإسعافية.
🔗عدد الجوزات على الأرض خارج العربة ثمانية: يذكرنا بالكزاز الوليدي الذي يسمى بمرض اليوم الثامن(بسلايدات الدكتور السابع والصحيح الثامن💁🏾♂️) والذي ينجم عن قطع الحبل السري بأدوات غير معقمة ويعد السبب الرئيسي للوفيات عند الرضع في البلدان النامية.
⚡️تلخيص المعالجة:
🔖التمنيع المنفعل بالغلوبيولين المناعي البشري TIG : يساعد بالتخلص من الذيفان غير المرتبط.
🔖الصادات الحيوية:
•سابقا استخدم البنسلين لكنه غير مفضل الآن.
•الميترونيداوزل له فعالية افضل.
•تستخدم عدة صادات أخرى لكن دورها غير مؤكد
🔖البينزوديازيبينات: أساسية للسيطرة على الأعراض .
📍ملاحظات:
▪︎توجد عدة أنماط سريرية للمرض:
•الكزاز الوليدي
•الكزاز المعمم : أشيع نمط وتحدث فيه الأعراض النموذجية للمرض.
•الكزاز الموضعي: إنذاره ممتاز.
•الكزاز الرأسي: أخطر نمط وإنذاره سيء.
▪︎عند توافر الشروط اللاهوائية المناسبة تنتش الأبواغ وتنتج الذيفانان التاليان:
•تيتانوليزين: حال للدم لكن دون فعالية مرضية ملحوظة.
•تيتانوسبازمين: من أقوى السموم المعروف وهو المسؤول عن تظاهرات الكزاز.
▪︎حالما يصبح ذيفان الجرثوم مثبتًا على الأعصاب فإنه من المستحيل إزالة أثره بترياق ما ويتطلب الشفاء من تأثيره تبرعم نهايات عصبية جديدة ومشابك جديدة.
▪︎ لقاح DTP هو لقاح ثلاثي للوقاية من (Diphtheria_Tetanus_Pertussi) | 475 |
| 4 |  📌المطثيات الكزازية clostridium titani
اسم السكيتش: جنون قردة الأبحاث (من فصيلة الريزوس) Rhesus Research Madness
| 391 |
| 5 | 📌الخرزة الثانية د.زياد (الكزاز والملاريا والإيدز)🙋♂️ : | 371 |
| 6 | 📍مقدمة:
_يحدث هذا الداء بسبب المتحول الحال للنسج وهو طفيلي وحيد الخلية ينتمي إلى مجموعة الأميبا ومعظم حالات الإصابة غير عرضية.
_وهذا الداء له نمطان، غير غازي يصيب الأمعاء فقط، وغازي يصيب أعضاء أخرى كالجنب والقلب والتامور والدماغ والكلية والسبيل البولي التناسلي والبريتوان والجلد.
📍شرح السكيتش:
🔗مكتوب على اللافتة في الزاوية السفلية على اليمين "Do not enter historical site" :
لنتذكر اسم الطفيلي المسبب Entamoeba histolytica .
🔗يوجد لافتة واحدة فقط: هي النوع الوحيد الممرض بين أنواع المتحولات.
⚡️يوجد عدة أشكال لهذا الطفيلي:
▪︎ الشكل الأتروفي الحال للنسج (الشكل الغازي) حيث يغزو مخاطية القولون إلى الدوران الدموي واللمفاوي ومن ثمَّ لبقية الأعضاء، وله قدرة أيضًا على إلتهام الكريات الحمراء.
🖇تذكرنا بهذا الشكل بركة المياه التي تحوي بداخلها كؤوس حمراء تمثل الكريات الحمر ويخرج من بركة المياه مايشبه الأرجل الكاذبة والتي تساعد الطفيلي بشكله الغازي على الحركة بنفس الاتجاه.
▪︎الشكل الكيسي وهو شكل غير غازي وغير متحرك حيث تتكيس الأتاريف بعد استعمار مخاطية القولون وتطرح مع البراز وهو الشكل المعدي.
🖇تذكرنا بهذا الشكل بركة الماء الخارجة من أنبوب المجاري حيث تحوي فقاعات تمثل الاكياس ولا تحوي أرجل كاذبة (غير متحركة).
🔗الرجلان بجانب بركة الشكل الكيسي يصافحان بعضهما(بركة المجاري) وأحدهما يشرب من البركة: الطريق الأساسي للعدوى هو البرازي الفموي أو أن تنتقل العدوى مباشرة عبر رحضات القولون.
🔗المفرزات الغزيرة تخرج من أنبوب المجاري الذي يشبه القولون والكراسي الحمراء:
_تذكرنا بالعرض الأكثر شيوعًا وهو الإسهال وقد يكون مدمى وشديد في حال حدوث التهاب قولون أميبي صاعق، وقد يكون بشمل نوبات من الإسهال المدمى في حال حدوث التهاب قولون أميبي مزمن، وقد يحدث نزف مستقيمي بدون إسهال خاصة عند الأطفال.
🔗الرجل الهزيل الجالس على كرسي أحمر يسار السكيتش يمسك بطنه ويتألم: لنتذكر الألم البطني الماغص ونقص الوزن والشهية.
🔗الحفرة التي تشبه الكبد على اليسار: تذكرنا بالتظاهر الأكثر شيوعًا لداء الأميبا خارج المعوي (الغازي) وهو الخراج الكبدي الأميبي.
🔗العمال يعملون في هذه الحفرة تحت الشمس والحرارة مرتفعة: التظاهر الاكثر شيوعًا للخراج الاميبي الكبدي هو الحرارة.
🔗العامل داخل الحفرة يمسك بطنه من الأعلى ويتألم: يسبب الخراج ألم في الربع العلوي الأيمن من البطن ومضض.
🔗الميترو داخل النفق وأمامه فأرتين mause: للتذكير بالعلاج الدوائي الميترونيدازول (وأيضا النيتروميدازول) والبارومايسين. | 526 |
| 7 |  📌داء الأميبات Amebiasis.
اسم السكيتش: Entering the Historical Dig
دخول موقع الحفريات التاريخية | 409 |
| 8 | 📍مقدمة:
_هي طفيلي وحيد الخلية سوطي الشكل ينتمي إلى فصيلة المثقبيات وتسبب مرض شاغاس (Chagas disease).
📍شرح السكيتش:
🔗محطة وقود Che's Gas: لنتذكر أنّ الطفيلي يسبب داء شاغاز.
🔗القطة التي تقبل الأخرى: لنتذكر الطريقة الأكثر شيوعًا للعدوى عبر فصيلة من البق القاتل تسمى البق المقبٍل النوع Triatomine.
🔗الحشرات على الأرض: ينتقل المرض أيضا عبر الطعام الملوث ببراز الحشرات المصابة، وعبر نقل الدم ومن الأم للجنين.
🔥المرحلة الحادة من المرض.
🔗الرمان على الدراجة: لنتذكر علامة رومانا Romaña's sign التي تظهر في المرحلة الحادة من المرض وهي وذمة تحدث حول إحدى العينين أو كلتاهما.
🔗الشمس تشع بقوة:
_ تشع = Chagomate ~ Shine : قد يظهر في المرض عقدة جلدية تسمى Chagomate.
_الشمس = حرارة : يتظاهر المرض بحمى شديدة في المرحلة الحادة.
🔗عنق الأفعى المتضخم: عادة يوجد تضخم في الغدد اللمفاوية واللعابية وفي الغدة الدرقية، وأيضًا تضخم في الكبد والطحال.
✨المرحلة المزمنة من المرض:
🔗حقيبة حمراء على الدراجة بشكل قلب: تذكرنا بالعرض الأكثر شيوعًا في المرحلة المزمنة وهو الضخامة القلبية التي تتظاهر بلانظميات وقصور قلب
🔗خرطوم الوقود على شكل قولون متضخم: تضخم القولون من أشيع التظاهرات الهضمية في داء شاغاز .
🔗رقبة ميسي عريضة: المريء العرطل (المتضخم) تظاهر هضمي شائع في المرض.
🔗السائل الطفيف المتسرب من خرطوم الوقود والذي يشبه الدم: من النادر أن يكون الطفيلي قابل للكشف في الدم أو في خزعات الأعضاء المخموجة ويعتمد التشخيص على القصة السريرية والوبائية.
🔗محطة وقود ~بنزين: Benidazole بينيدازول أحد أبرز العلاجات لهذا المرض.
📍ملاحظات هامة:
_نيفورتيموكس Nifurtimox هو من العلاجات البارزة أيضًا.
_الدواءان الاخيران لهما تأثيرات جانبية هضمية وعصبية ويملكان تاثير محدود.
_نعالج تظاهرات داء شاغاز (ضخامة القلب والمريء والقولون) بما يناسبها. | 418 |
| 9 |  📌داء المثقبيات الأمريكيTrypanosomiasis American ( داء شاغاز Disease Chagas )
اسم السكيتش: المرور من محطة الوقود
Cruizin through a gas staion | 386 |
| 10 | 📍مقدمة:
_ تسمى أيضًا الجيارديا العفجية وهي عبارة عن أوالي مسوطة واسعة الانتشار.
_تتألف من كيسة وأتروف متحرك وتكون الكيسة هي الشكل المعدي والأتروف هو الشكل المسبب للأعراض.
📍شرح السكيتش:
🔗في الأسفل والأمام كتلة براز: الانتقال يتم عبر الطريق البرازي الفموي.
🔗في القارب شاب يقوم بملء ماء ملوثة: شرب الماء الملوثة من أهم طرق العدوى وكذلك أكل المزروعات المسقية بهذه الماء الملوثة.
🔗في الخلف نشاهد فقاعات في النهر: تدل على أنّ الطفيلي ينتقل بشكله الكيسي.
🔗أشخاص في القارب يمسكون أنوفهم وتظهر عليهم ملامح الإشمئزاز: الطفيلي يسبب إسهال كريه الرائحة.
🔗الكرسي الأصفر الذي يجلس عليه أحد الأشخاص: للدلالة على أنّ الإسهال دهني وبالتالي نقص بالفيتامينات التي يتم امتصاصها مع الدسم AKED (سوء امتصاص)
🔗الشاب الذي يمسك علبة الماء الملوث ذو بطن متضخمة: انتفاخ البطن والتجشؤ من أعراض الإصابة .
🔗الدروع الملتصقة بالقارب: تمثل الشكل الأتروفي للطفيلي حيث تكون ملتصقة بجدار الأمعاء.
🔗بعض الدروع تطفو على الماء: من الممكن أي يتواجد الطفيلي بشكله الأتروفي في البراز.
🔗مكتوب على القارب كلمة Elisa : تشخيص مناعي بالتحري عن مستضدات الجيارديا في مستحلب البراز.
🔗في الخلف نشاهد قطار صغير: لنتذكر العلاج بالميترونيدازول والتينيدازول (نتذكر من كلمة صغير tiny).
🚨ملاحظات هامة:
_تصيب الأمعاء الدقيقة وليس الغليظة (جيارديا عفجية من اسمها)
_الاسهال بكون غير مدمى (مافي كرسي أحمر بالسكيتش) | 421 |
| 11 |  📌 الجيارديا اللمبية Giaridia Lamblia.
_اسم السكتشي: رحلة في غابة الجيارديا. | 345 |
| 12 | 📌الخرزة الأولى د.زياد (الجيارديا وداء شاغاز وداء الأميبا) : | 429 |
| 13 | دماغنا لا يعيد استرجاع المعلومة بالمعنى الحرفي، وإنّما يعيد بناءها، وإنّ إعادة بناء الصور بالنسبة للدماغ أسهل بكثير من إعادة بناء الجمل.🙋♂️
وبالتالي فإن استخدام السكيتشات في الدراسة يُيسّر الحفظ ويسهل تذكر المعلومات بسرعة عندما نحتاج إليها.🙇♂️
فريق سبيد يعود إليكم بعد إنقطاع لإكمال السكيتشات المتبقية والتي تساعد بدراسة مقرر الخمجية وخاصة قسم الدكتور زياد.🔥
ونذكّر بعملنا في قسم الدكتور معن تجدونه في المثبتة (أوّل 3 خرزات).
@speeducationInfectious 🦠⚡
@speeducation1 🧠⚡ | 451 |
| 14 | http://t.me/QuizBot?start=QnTccYfc | 724 |
| 15 | سكيتشي البروسيلا المالطية.🍓
حددنا عليه بالهايلايت الأفكار الموجود بالمقرر لتركزوا عليها اكتر علما أنو كل المعلومات الموجودة هامة علميا ومرت معنا سابقا بالأحياء.⚡️ | 768 |
| 16 | ⚡تسجيل الحمى المالطية⚡
00:00 تعريف عن عنها.
00:44 التظاهرات السريرية والعلامات.
1:42 التشخيص.
2:46 تشاخيص تفريقية.
3:17 العلاج والوقاية(معلومة سريرية عن الدوكسي سايكلين✨). | 775 |
| 17 | سكيتشي السالمونيلا.🍓
حددنا عليه بالهايلايت الأفكار الموجود بالمقرر لتركزوا عليها اكتر علما أنو كل المعلومات الموجودة هامة علميا ومرت معنا سابقا بالأحياء.⚡️ | 717 |
| 18 | ⚡تسجيل الحمى التيفية⚡
00:00 تعريف عنها.
1:00 التظاهرات السريرية والعلامات.
2:00 التظاهرات المخبرية والتشخيص.
3:07 العلاج.
3:23 الاختلاطات.
4:08 الوقاية. | 674 |
| 19 | 📌الخرزة الثالثة: الإنتان بالجراثيم سلبية الغرام. | 578 |
| 20 | http://t.me/QuizBot?start=ihjraCaG | 648 |
