MedJourney – رحلتك في عالم الطب
Open in Telegram
🌍 MedJourney Yemen مكان يجمع كل طلاب الطب في اليمن 📚 مراجع – 🧠 معلومات – 🩺 نصائح طبية معًا نحو التميز في عالم الطب بوت التواصل @Whhwhwhwhbot
Show more699
Subscribers
+124 hours
+527 days
+8630 days
Posts Archive
Repost from لابكوت | Labcoat.
🤣🤣🤣🤣🤣
وانت تعالج Hyperkalemia وتجيب للمريض بدل 10 units انسولين تعطيه 10ml
وبدل ما كان عنده hyperkalemia بس دخلته بـ severe hypoglycemia و cerebral edema و brain death ومات المريض
هههههههه هههههههه
المهم المهم المهم
10 units insulin = 0.1 ml.
هسه وأنا في الطريق مسافر، ما أطلب منكم غير دعوة حلوة من قلوبكم 🤍
ادعوا لي الله يكتب لي السلامة، ويوصلني لوجهتي بخير، ويجعل سفري هذا خير وبركة، ويردني سالم غانم لأهلي وأحبابي. 🤲🏻
دعوة من شخص عزيز يمكن تكون سبب في حفظٍ من الله ما نعرفه. ❤️
لا تنسوني من دعواتكم.
إذا بدا شخص ما قلق و حالته سيئة، فما هو أول شيء يجب عليك فعله؟
كيف تتعامل مع شخص واعي مريض بالسكري و انخفاض سكر الدم؟
اللهم إنّا نستودعك تعز وأهلها… 🤲🏻💔
يا رب، في هذه الساعات التي يعلو فيها صوت الرصاص ويثقل فيها قلب كل أم على ولدها، كن لأهلنا في تعز حافظًا ونصيرًا.
اللهم احفظ تعز من كل سوء، واحفظ أهلها في بيوتهم وطرقاتهم وجبهاتهم، اللهم احقن دماء الأبرياء، واشفِ الجرحى، وارحم من فقدوا أرواحهم، وردّ كل غائب إلى أهله سالمًا مطمئنًا.
اللهم اجعل بعد الخوف أمنًا، وبعد الألم فرجًا، وبعد هذه الأيام العصيبة أيامًا من السلام والطمأنينة.
تعز ليست مجرد مدينة…
تعز ذاكرة وطن، وقلوب أهلها معلقة بها مهما ابتعدوا عنها.
وكم نتمنى أن يأتي يوم لا نسمع فيه في تعز إلا ضحكات الأطفال، وأصوات الحياة، وأذان المساجد… لا صوت الرصاص.
يا رب، كن لتعز وأهلها.
يا رب، احفظ اليمن وأهله.
يا رب، اكتب لهذه البلاد السلام الذي طال انتظاره. 🤲🏻🇾🇪
اللهم آمين. ❤️🩹
🟢 أولاً: تصنيف الخيوط الجراحية حسب المادة والبنية
1. الخيوط الممتصة (Absorbable Sutures):
تتحلل داخل الجسم تلقائياً ولا تتطلب إزالتها.
الفيكريل (Vicryl - Polyglactin 910): خيط صناعي ممتص مجدول، يوفر دعمًا ممتازاً للأنسجة خلال أول 2–3 أسابيع ويتحلل مائياً خلال 56–70 يوماً. ممتاز لخياطة الأنسجة الداخلية وجراحات الأمعاء والنساء.
حمض البولي جليكوليك (PGA - Polyglycolic Acid): خيط صناعي ممتص مجدول، يشبه الفيكريل في قوته وطريقة تحلله المائي.
الكروميك كاتجوت (Chromic Catgut): خيط طبيعي معالج بملح الكروم لزيادة زمن الامتصاص (60–90 يوماً)، مرن وسهل العقد، ويُستخدم في الأنسجة سريعة التئام الجروح.
البلين كاتجوت (Plain Catgut): خيط طبيعي ممتص سريع التحلل (خلال 7–10 أيام)، يقل استخدامه حالياً نظراً لتفاعله النسيجي.
بي دي إي (PDS II - Polydioxanone): خيط صناعي ممتص أحادي الخيط (Monofilament)، يمنح دعماً طويلاً للجروح (حتى 6 أسابيع) ويتحلل خلال 180–210 أيام، ممتاز للبطن والأنسجة التي تحتاج التئاماً بطيئاً.
2. الخيوط غير الممتصة (Non-Absorbable Sutures):
تبقى في الجسم دائماً أو تُزال بعد التئام الجرح الخارجي.
البرولين / بولي بروبيلين (Prolene / Polypropylene): خيط صناعي غير ممتص أحادي الخيط، أملس جداً، يقلل خطر العدوى والبكتيريا، مثالي لجراحة الأوعية الدموية والتجميل وإغلاق الجلد.
الحرير (Silk Braided): خيط طبيعي غير ممتص مجدول، يتميز بسهولة التحكم الثنائية وثبات العقد، ويُستخدم كثيراً في جراحة الفم والأسنان وتثبيت الأنابيب الطبية.
النايلون (Nylon / Polyamide): خيط صناعي غير ممتص أحادي الخيط، مرن وقوي جداً، ممتاز لإغلاق الجلد والعمليات التجميلية.
السلك الفولاذي (Stainless Steel Wire): خيط معدني صلب غير ممتص، يتميز بقوة شد فائقة، يُستخدم في جراحة العظام، وجراحة الصدر (مثل إغلاق عظمة القس بعد جراحة القلب المفتوح).
📏 ثانياً: نظام المقاسات والأرقام (USP System)
يُقاس سمك الخيط بنظام USP (Pharmacopeia)، وتعتمد القاعدة على التدرج التالي:
الأرقام المفردة الكبيرة (مثل: 1, 2, 3...): تشير إلى خيوط سميكة جداً وذات قوة شد عالية، تُستخدم في الأنسجة السميكة مثل العضلات القوية، جدار البطن، وتثبيت العظام.
الأرقام المتبوعة بصفر (مثل: 2/0, 3/0, 4/0...): كلما زاد الرقم قبل الصفر، قلّ سمك الخيط وصغر حجمه:
1/0 و 2/0: خيوط سميكة لإغلاق طبقات البطن والجراحات العامة.
3/0 و 4/0: خيوط متوسطة لإغلاق الجلد الخارجي، الأمعاء، والأنسجة الداخلية.
5/0 و 6/0: خيوط دقيقة للوجه، التجميل، وجراحة الأوعية الدموية الصغرى.
7/0 إلى 11/0: خيوط شديدة الدقة (لا تُرى إلا بالمجهر)، تُستخدم في جراحات العيون والجراحات المجهرية (Microsurgery).
📐 ثالثاً: أشكال وأنواع الإبر الجراحية (Suture Needles)
تتنوع الإبر بناءً على مقطعها العرضي وانحنائها:
من حيث المقطع العرضي (Tip/Body):
إبرة دائرية (Round Bodied / Tapered): تخترق الأنسجة دون قطعها، وتُستخدم للأنسجة الرخوة الداخلية مثل الأمعاء والأوعية الدموية.
إبرة قاطعة (Cutting): تحتوي على حواف حادة لقطع الأنسجة الصلبة، وتُستخدم لخياطة الجلد.
إبرة قاطعة عكسية (Reverse Cutting): أكثر أماناً وتتحمل الشد على الجلد دون تمزيق الحواف.
من حيث شكل الانحناء (Curvature):
نصف دائرة (1/2 Circle) و3/8 دائرة (3/8 Circle): الأكثر شيوعاً واستخداماً في الجراحات العامة والجلد.
مستقيمة (Straight): تُستخدم يدوياً بدون حامل إبر في بعض خياطات الجلد والأمعاء.
💡 خلاصة:
اختيار الخيط والجزء المرفق به من مقاس وإبرة يتطلب دراسة دقيقة لنوع النسيج، سرعة التئامه، والنتيجة التجميلية المرجوة.
AHA/ACC Guideline on Pulmonary Embolism:👉
☑️ For patients with incidental PE or no markers ❌👉of severe disease (categories A–B)
👉 home treatment
👉 or early discharge with👍 a direct-acting oral anticoagulant is reasonable.
🔴 In most hospitalized patients (categories C1–E1)
👉 low-molecular-weight 👍👉heparin is preferred over 😳👉unfractionated heparin.
✔️ إرشادات جمعية القلب الأمريكية/الكلية الأمريكية لطب القلب (AHA/ACC) بشأن الانصمام الرئوي (PE):
☑️ المرضى الذين يعانون من انصمام رئوي عَرَضي (اكتُشف بالصدفة) أو بدون علامات تدل على مرض شديد (الفئات A–B):
* العلاج المنزلي
* أو الخروج المبكر من المستشفى مع تناول
مضاد تخثر فموي مباشر (DOAC)😊 يُعد أمراً معقولاً ومناسباً.
🔴 في معظم المرضى المنومين بالمستشفى (الفئات C1–E1):
🟤 يُفضّل استخدام الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (LMWH)
🚨 على الهيبارين غير المجزأ (UFH).
اهم 100 مصطلح طبي لازم تحفظها /اتحداك ما تكون مو عارفها
1. Hypertension → ارتفاع ضغط الدم
2. Hypotension → انخفاض ضغط الدم
3. Hyperglycemia → ارتفاع سكر الدم
4. Hypoglycemia → انخفاض سكر الدم
5. Cardiomegaly → تضخم القلب
6. Myocarditis → التهاب عضلة القلب
7. Endocarditis → التهاب بطانة القلب
8. Gastroenteritis → التهاب المعدة والأمعاء
9. Hepatitis → التهاب الكبد
10. Nephritis → التهاب الكلية
11. Nephrolithiasis → حصوات الكلى
12. Arthritis → التهاب المفاصل
13. Osteoporosis → هشاشة العظام
14. Dermatitis → التهاب الجلد
15. Cytology → علم الخلايا
16. Hematology → علم الدم
17. Pulmonology → علم أمراض الرئة
18. Neurology → علم الأعصاب
19. Encephalopathy → اعتلال الدماغ
20. Rhinoplasty → جراحة تجميل الأنف
21. Ophthalmology → طب العيون
22. Otitis media → التهاب الأذن الوسطى
23. Dentistry → طب الأسنان
24. Phlebitis → التهاب الوريد
25. Thoracotomy → شق الصدر جراحيًا
26. Pathology → علم الأمراض
27. Anemia → فقر الدم
28. Leukocytosis → زيادة كرات الدم البيضاء
29. Leukopenia → نقص كرات الدم البيضاء
30. Thrombocytopenia → نقص الصفائح الدموية
31. Lymphadenopathy → اعتلال العقد اللمفاوية
32. Splenomegaly → تضخم الطحال
33. Hepatomegaly → تضخم الكبد
34. Cholelithiasis → حصوات المرارة
35. Pancreatitis → التهاب البنكرياس
36. Appendicitis → التهاب الزائدة الدودية
37. Colitis → التهاب القولون
38. Proctology → طب الشرج والمستقيم
39. Urology → طب المسالك البولية
40. Gynecology → طب النساء
41. Obstetrics → طب التوليد
42. Pediatrics → طب الأطفال
43. Geriatrics → طب الشيخوخة
44. Oncology → طب الأورام
45. Radiology → علم الأشعة
46. Immunology → علم المناعة
47. Toxicology → علم السموم
48. Psychology → علم النفس
49. Psychiatry → الطب النفسي
50. Epidemiology → علم الوبائيات
51. Tachycardia → سرعة ضربات القلب
52. Bradycardia → بطء ضربات القلب
53. Arrhythmia → اضطراب ضربات القلب
54. Ischemia → نقص تروية (قلة دم للأنسجة)
55. Infarction → احتشاء (انسداد شريان يسبب موت نسيج)
56. Angina pectoris → ذبحة صدرية
57. Congestive heart failure → فشل القلب الاحتقاني
58. Atherosclerosis → تصلب الشرايين
59. Thrombosis → جلطة دموية
60. Embolism → انسداد (جلطة متنقلة)
61. Varicose veins → دوالي الأوردة
62. Hemophilia → نزف دموي وراثي
63. Septicemia → تلوث الدم
64. Leukemia → سرطان الدم
65. Lymphoma → سرطان الغدد اللمفاوية
66. Melanoma → سرطان الجلد
67. Carcinoma → سرطانة (سرطان الخلايا الطلائية)
68. Sarcoma → سرطان الأنسجة الضامة
69. Metastasis → انتشار السرطان
70. Biopsy → خزعة (أخذ عينة)
71. Dialysis → غسيل الكلى
72. Hematuria → دم في البول
73. Proteinuria → بروتين في البول
74. Glycosuria → سكر في البول
75. Urinary tract infection (UTI) → التهاب المسالك البولية
76. Pyelonephritis → التهاب حوض الكلية
77. Hydronephrosis → استسقاء الكلية
78. Incontinence → سلس البول
79. Cystitis → التهاب المثانة
80. Endometriosis → بطانة الرحم المهاجرة
81. Polycystic ovary syndrome (PCOS) → تكيس المبايض
82. Amenorrhea → انقطاع الدورة الشهرية
83. Dysmenorrhea → ألم الدورة الشهرية
84. Menorrhagia → نزيف شديد بالدورة
85. Oophorectomy → استئصال المبيض
86. Hysterectomy → استئصال الرحم
87. Cervicitis → التهاب عنق الرحم
88. Vaginitis → التهاب المهبل
89. Prostatitis → التهاب البروستاتا
90. Benign prostatic hyperplasia (BPH) → تضخم البروستاتا الحميد
91. Testicular torsion → التواء الخصية
92. Epididymitis → التهاب البربخ
93. Erectile dysfunction → ضعف الانتصاب
94. Sexually transmitted infection (STI) → عدوى منقولة جنسيًا
95. Pneumonia → التهاب رئوي
96. Bronchitis → التهاب الشعب الهوائية
97. Asthma → الربو
98. Tuberculosis (TB) → الدرن / السل
99. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) → مرض الانسداد الرئوي المزمن
100. Pleural effusion → انصباب جنبي (تجمع سوائل حول الرئة)
#مصطلحات_طبية
https://t.me/dhftyyy8
الجواب: تظهر الصورة الشعاعية كتلة برازية متكلسة عند هذا الشخص بسبب الامساك المديد نتيجة نقص الحركة.
للتوضيح اكثر...
التشخيص الأساسي لهذه الحالة هو انحشار البراز الشديد (Fecal Impaction) أو انحكام البراز في القولون والمستقيم (Fecaloma / Severe Constipation).
القراءة الشعاعية والربط السريري
صورة الأشعة (Abdominal X-ray): تظهر امتلئاً هائلاً وكاملاً للقولون الصاعد، المستعرض، النازل، والحلزوني وصولاً إلى المستقيم بكتل برازية متكلسة ومتحجرة ذات مظهر كلسي/كثيف شبيهاً بـ "حبات الزيتون" أو "تكتلات الحصى" (Mottled fecal mass / Calcified fecaloma).
التاريخ المرضي: عمر المريض (80 سنة) والإهمال والإنعزال المذكورين في المنشور، مع غياب التبرز لمدة أسبوعين وألم البطن الشديد، يتوافق كلياً مع حالة انحشار برازي مزمن ومتقدم.
التشخيص التفريقي (Differential Diagnosis - DD)
انسداد القولون الآلي (Mechanical Bowel Obstruction):
السبب: ورم في القولون والمستقيم (Colorectal Malignancy) أو انفتال القولون (Volvulus) أدى حدوثه المسبق إلى انحباس البراز وتجمعه بهذا الشكل.
تضخم القولون الشديد (Megacolon):
السبب: إما تضخم القولون المكتسب لدى كبار السن (Chronic Idiopathic Megacolon) نتيجة ضعف حركة الأمعاء وخمول الأعصاب، أو بسبب أدوية مضادة للاستيل كولين/مسكنات أفيونية.
انحكام البراز مع حصوات برازية متكلسة (Fecaloma / Stercolith):
كتل برازية جافة جداً مع ترسبات أملاح الكالسيوم مع مرور الوقت فتظهر كثيفة جداً في الأشعة (Radio-opaque).
انحشار أسام غريبة (Body Foreign Bodies / Ingestion):
في حالات نادرة جداً لدى المرضى الذين يعانون من خرف (Dementia) أو اضطرابات نفسية (Pica/Bezoar)، قد يُشك في بلع أكسام كلسية أو مواد غير قابلة للهضم، لكن التوزيع التشريحي هنا يتماشى تماماً مع مسار القولون.
الجواب: تظهر الصورة الشعاعية كتلة برازية متكلسة عند هذا الشخص بسبب الامساك المديد نتيجة نقص الحركة.
للتوضيح اكثر...
التشخيص الأساسي لهذه الحالة هو انحشار البراز الشديد (Fecal Impaction) أو انحكام البراز في القولون والمستقيم (Fecaloma / Severe Constipation).
القراءة الشعاعية والربط السريري
صورة الأشعة (Abdominal X-ray): تظهر امتلئاً هائلاً وكاملاً للقولون الصاعد، المستعرض، النازل، والحلزوني وصولاً إلى المستقيم بكتل برازية متكلسة ومتحجرة ذات مظهر كلسي/كثيف شبيهاً بـ "حبات الزيتون" أو "تكتلات الحصى" (Mottled fecal mass / Calcified fecaloma).
التاريخ المرضي: عمر المريض (80 سنة) والإهمال والإنعزال المذكورين في المنشور، مع غياب التبرز لمدة أسبوعين وألم البطن الشديد، يتوافق كلياً مع حالة انحشار برازي مزمن ومتقدم.
التشخيص التفريقي (Differential Diagnosis - DD)
انسداد القولون الآلي (Mechanical Bowel Obstruction):
السبب: ورم في القولون والمستقيم (Colorectal Malignancy) أو انفتال القولون (Volvulus) أدى حدوثه المسبق إلى انحباس البراز وتجمعه بهذا الشكل.
تضخم القولون الشديد (Megacolon):
السبب: إما تضخم القولون المكتسب لدى كبار السن (Chronic Idiopathic Megacolon) نتيجة ضعف حركة الأمعاء وخمول الأعصاب، أو بسبب أدوية مضادة للاستيل كولين/مسكنات أفيونية.
انحكام البراز مع حصوات برازية متكلسة (Fecaloma / Stercolith):
كتل برازية جافة جداً مع ترسبات أملاح الكالسيوم مع مرور الوقت فتظهر كثيفة جداً في الأشعة (Radio-opaque).
انحشار أسام غريبة (Body Foreign Bodies / Ingestion):
في حالات نادرة جداً لدى المرضى الذين يعانون من خرف (Dementia) أو اضطرابات نفسية (Pica/Bezoar)، قد يُشك في بلع أكسام كلسية أو مواد غير قابلة للهضم، لكن التوزيع التشريحي هنا يتماشى تماماً مع مسار القولون.
@M_Information11
