Видеоклинок (Videoklinok)
Open in Telegram
Я практикующий врач анестезиолог-реаниматолог Евгений Ткаченко. Канал создан для ознакомительной информации по использованию видеоклинка - обучающего тренажера. Для связи videoklinok@ya.ru, @video_klinok
Show more2 558
Subscribers
+1324 hours
+457 days
+17230 days
Posts Archive
Очень хороший случай от коллег и очень поучительный.
Если у вас есть видеоларингоскоп то обязательно нужно освоить навык его использования. Отточить мастерство на простых манекенах, понять принцип, изучить особенности. Есть прямо приотворенные моменты, когда мы не подходим близко к щели и не поднимаем надгортанник кончиком клинка.
Repost from Russian Ultrasound School
ВИДЕОЛАРИНГОСКОП НЕ СПРАВИЛСЯ
Видеоларингоскоп с гиперангулированным клинком и ригидным стилетом оказались абсолютно бесполезными при интубации тяжелого обожженого с ожогом дыхательных путей
По итогу интубация клинком Macintosh №3, наконечник Янкауэра для санации ротоглотки, в трубке 7,0 проводник Пляскина и мой личный ОПЫТ
#интубация #интубациятрахеи #ТДП #стилет #ВЛС #видеоларингоскоп #Macintosh #Янкауэр #Пляскин
Еще один случай. И еще одно важное правило!!!
Если в послеоперационном периоде развилось осложнение в виде гематомы на шее, то сначала нужно снять швы и выпустить максимальное количество гематомы и после этого пробовать интубировать пациента.
После нескольких попыток установить LMA и невозможность масочной вентиляции, только наличие носовых канюлей с потоком 15 литров позволило продержаться на SpO2 93% целых 11 минут. Не пренебрегайте этой простой процедурой! Крикоконикотомия выполнена быстро и без особенностей. Через 30 минут пациента разбудили, дырка зажила сама очень быстро.
А пациента взяли на операцию на следующий день под проводником.
Выводы: если повезло кому-то, это не значит что и вам повезет. Проводниковая анестезия в этой ситуации самая безопасная анестезия.
З недели назад была анестезия с LMA + TIVA
И это «подкупило» анестезиолога. Он решил, что тоже сможет пройти по этому «тонкому льду»
Очень интересный случай от А.М.Варвинского.
Пациент с тяжелым ревматоидным артритом.
Шея не двигается, рот открывается за 25 мм.
13 сентября приходите обсудить проблему контроля над верхними дыхательными путями. Будет много практики
Друзья-коллеги! Спасибо, что пишете мне. Это очень приятно осознавать, что моё «творчество» кому-то необходимо и востребовано. Мы все делаем одно большое дело на благо Родины.
Спасибо Вам.
Если вы даже очень хорошо владеете методикой трахеостомии, вы не сможете наложить её быстрее, чем за 3 минуты. Поэтому перед началом процедуры убедитесь, что хоть какая-то вентиляция у вас происходит, и вы не перейдёте плавно на СЛР после трахеостомии.
Что делать когда интубация изначально кажется плохой идеей?
Масочная вентиляция невозможна из-за поражения лицевого скелета.
И вы решили делать хирургический доступ (тут логичнее делать трахеостомию), т.к. это не плановая операция и пациент не проснется у него огромная гематома в голове. Нам повезло что ларингеальная маска кое-как справлялась со своей задачей и было время сделать инфильтрацию. Лидокаин 1% и адреналин 0,1 мл - 20 мл. Отлично видно количество выпекаемой жидкости из операционного поля.
Рид Клифф не только обучает коллег оказанию медицинской помощи, но он изучает коллег в критической ситуации и помогает побороть свой внутренний страх.
Давненько не было таких душевных отзывов. Спасибо что уделили время клику и разобрались в нюансах.
Коллеги.
Очень интересная конференция 2-3 октября пройдёт в Батуми (Грузия). У Андрея Михайлович Варвинского будет очень много полезной информации и мастер-класс по трудным дыхательным путям. Я буду тоже.
Отличная идея. Видеоклинок по цене ларингеальной маски. Одноразовый клинок снимает кучу вопросов по обработке. Есть вопросики по габаритам, зачем делать широкий и толстый клинок, просто копируя Макинтош. Посмотрите сколько на рынке вариаций Макинтоша, не только мне не нравится Макинтош. Изделие сделанное в 1942 году морально устарело. Сейчас пластик по характеристикам превосходит металл
Смотри, что есть на AliExpress! NESWELLMED Интубирующий стилет для видеоларингоскопов за 1 669 ₽ - уже со скидкой 12%
https://ali.click/lu8gk1s
