-Nurse باطنيــة🩺🫀

🏥& مريض راقد بالردهة الباطنيــة وأثناء أعطاء أحــد المضادات الحيوية ك (Ceftraxion vial) او غيرها من المضادات لاحظت ع مريضــك أعراض : 🔹(SOB,Tachycardia Blurred vision,itching,severe headache ,hypotension ) 🫀• ك ممرض متابع ماهو اول أجراء تسووي خلال ال golden time ؟ 🔷&العنــايـة التمــريضيـة(بروسيجــر): 1•نــوقف التسريب الوريدي للعـلاج. .2.أعطاء Adrenaline amp IM 0.5mg for adults. 3.نضع المريض ع O2 face maske flow 10%. 4.نجيك ال V/S ف هنا أكيد البيشنت عنده hypotension بسبب التحسس ف نعوضه بال fluid. 5. بعد الأدرنالين نعطي H.C+Chlorpheniramine amp IV لمساعدة في تحسن الحاله . 🔹&نتـابع المريض لحين تعدي مرحلة الخطورة. 6.بهيــج كيسات التـوثـيق التمـريضي جداً مهم توثق عملك والجرع الي استخدمته بالوقت والتاريخ والتوقيع والختم وأكيد بحضور وأستشارة الطبيب المتابع.🩺 🔹&أكو كيسات نعطيهم فقط O2+آلرمين وهايدرو وريدي +فلودات ومتابعه في حال تحسسهم مانكول بسيط بس أقل من الحاله الشديده. ⚠️أنتـباه:قبل أعطاء اي Antibiotics سوي أختبار التحسس Allergy test ولاتعتمد ع كلام البيشنت أني ماخذ سابقاً او ممتحسس سابقاً ممكن مو من اول جرعة يتحسس البيشنت ممكن من 3-4جرعة يتحسس ف الأمان الكم ك تمريضين تكونون دقيقين بعملكم وتحافظون ع حياتكم من المسائل القانونية و حياة البيشنت تعمل ال Allergy test. #بروسيجر

💎Cyclokapron (Tranexamic acid) is an antifibrinolytic drug. 🔹 Pharmacological class: Antifibrinolytics. 🔹 Mechanism of action: It works by inhibiting the conversion of plasminogen to plasmin, the enzyme responsible for breaking down fibrin clots. By preventing fibrinolysis, it helps stabilize the clot and reduce bleeding. 🔹 Uses: • Control of bleeding after surgery (dental, cardiac, gynecological, ophthalmic). • Epistaxis (nosebleeds). • Heavy menstrual bleeding. • As an adjunct in hemophilia patients during surgical or dental procedures. #nurseباطنية

🏥 مــريض دخــل للطوارئ يعــاني مــن نـزف بالأنـف بسبـب ضغـط نفــسي شديد. ك ممــرض ماهو أول أجراء تسـوي؟! 🩸•تشخيص الكيس:الرعــاف Epistaxis 🔸& العناية التمريــضيـة (بروسيجــر) : •نوقف النزيف بأمـالة الرأس الـى الأمام مع الضغط ع الجـزء الطـري من الأنـف لمـدة 10دقائق او أقل. •نجيــك العلامات الحيوية. •اذا أستمر النزف من بعد الضغط لمدة 10 دقائق .. 🔸& هنّا نلجأ لبروسيجر ثانً. • Nasal packing 🩸 •أجراء اولي بلي متوفر عدكم من ايتمات ناخذ كوز معقم ونضيف عليه أمبول سايكلوكابرون(Cyclokapron vial) بعده نلف الكوز ونضعه في فتحة الأنـف لمدة تتراوح بين 10-15 د . طبعاً من بعد أستشارة الطبيب. •بعض المرات متوفر Adrenaline amp (لانه يعمل Vasoconstriction) ) ف نفس أجراء الCyclokapron vial نسوي Nasal packing. ✍️•في حال أستمر النزيف ف هنا البيشنت يحتاج أستشارة ENT لأجراء عملية الگي من قبل الطبيب المختص👨🏻‍⚕️ . #بروسيجر

🌻#مصطلحات:. 1.Pancytopenia:نقص في جميع مكونات الدم . 2.Thrombocytopenia: نقص في الصفائح الدموية فقط. 3.Multiple Myeloma: زيادة غير طبيعية في خلايا البلازما. 4.FFP:Fresh Frozen plasma: بلازما مجمدة طازجة. 5.Sickle cell anemia:فقر الدم المنجلي. 6.Thalassemia:نقص في أنتاج الهيموغلوبين. 7.CP(cerebral palsy):الشلل الدماغي. 8.Epilepsy:مرض الصرع. 9.Migraine:الصداع النصفي. 10.Urosepsis: تعفن الدم الناتج عن عدوى في الجهاز البولي. &Sepsis:تعفن الدم 11.Pleural effusion: أنصباب جنبي. 12.Aspiration pneumonia : ذات الرئة الاستنشاقية. 13.Enteric fever:الحمى المعوية 14. Multiple CVA:Cerebrovascular Accident الجلطة الدماغية المتعددة. #nurseباطنية

🌻 Case: 57 yrs old female presented with low intake oral since 5 days ,dry mouth ,vomiting,fatigue and dizziness. 🌻 Medical Diagnosis: &Dehydration. 🌻 Nursing Diagnosis: &Deficient fluid volume Related to dehydration As evidenced by dry mouth,dizziness ,Fatigue. #nurseباطنية

🌸Case: •22 yrs old female presented with SOB,Tachycardia,weakness,Face pale,Fever..HB =3.5 g/dl 🌸 Medical Diagnosis : & Anemia. 🌸 Nursing Diagnosis: & Shortness of breath Related to Hypoxia/Anemia As evidenced by tachycardia,hypotension,Decreased level of hemoglobin. #nurseباطنية

🌸Case: 55 yrs old female presented with cough ,recurrent wheezing,difficulty breathing,chest tightness. 🪷 Medical diagnosis : Asthma. 🪷 Nursing diagnosis: 🛑& Ineffective Breathing Pattern related to airway obstruction (bronchospasm) as evidenced by wheezing,difficulty breathing,chest tightness. 🪷دوركم ك ممرضيين باطنية يتلخص بال Nursing managment التداخل مع المريض والإجراءات الي نعملت بأستشارة الطبيب المختص. 🌸Nursing Management: - First Aid: • Check vital signs regularly. • Administer oxygen therapy face mask. • Support patient with position changes. -Salbutamol nebulization administered as prescribed.” • Administer prescribed medications: - Chlorpheniramine amp + Hydrocortisone amp. 🪷-مو أي كيس نطي علاج الأمينوفليين فقط الحالات الي تداخلت وياها ب first aid ومشفت تحسن تام والبيشنت هنا داخل بنوبة ربو حادة أذن نلجأ لأعطاء الأمينوفليين وطبعاً هاي من مهام الطبيب يضيفه وانت ك ممرض متابع مهامك تمشي العلاج تحت البرتوكول المعروف مع المراقبة لحين أنتهاء الجرعة. • Aminophylline amp diluted in 250 cc Normal Saline, during 30 minutes. 🪷- تم أستقرار الحالة بعد الاعطاء وللتأكد تمً عمل Lung sound examination. ✍🏻•التوثيق التمريضي جداً مهم بأي كيس تتداخل بي مع أستشارة الطبيب بالختم والتوقيع والوقت والتاريخ .📝 #nurseباطنية 🫆

🌸Case EX: 53 yrs female Presenting SOB, dizziness, nausea, vomiting Past Medical History: DM, HTN, Heart failure. Vital Signs: BP 90/40 mmHg, HR 54 bpm, SpO₂ 85% 🌸▶️Medical Diagnosis: 🪷•Heart failure.🫀 🌸▶️Nursing Diagnosis : • Decreased cardiac output related to Heart diseases and bradycardia as evidenced by dizziness, shortness of breath, nausea, vomiting. 🌸⛔️ مثلاً: هنا حسب الكيس التشخيص الطبي : أمراض فشل القلب. 👤🌸انت ك ممرض باطنية شاطر ومهتم بموضوع التشخيص التمريضي راح تتابع حالة المريض من خلالها تلاحظ العلامات والأعراض حتى تستنتج منها طبعاً هذا الشغل مايجي اله من بعد متابعة حالة مريضك خلال ايام وأسابيع او متابعة كيسات أخرى تحتاج منك تشخيص تمريضي. 🌸 S/S :التعب والإعياء-دوخه-ضبابية بالرؤية برودة الأطراف (اليدين والقدمين) -تاريخ مرضي بأمراض القلب-نقص الأوكسجين. 🪷✅التشخيص التمريضي.: أنخفاض النتاج القلبي المرتبط بأمراض القلب كما يتضح أنخفاض ضغط الدم ونقص الاوكسجين والتعب والإعياء. •problem:Decreased cardiac output •Etiology(related to): Heart disease •S/S(As evidenced by): hypotension,nausea or vomiting,SOB ,Dizziness. 🪷🚨-صياغة ومعرفة التشخيص بهل الطريقة من خلال البحث لمدة أشهر فعليه مع متابعة بكتاب ناندا والبحث عن معطيات لحتى تترتب بهل صورة وهم عدكم برنامج Chat GPT كلش يساعدكم بهيج كيسات وكذلك بترتيب Nursing processes.🌸 #nurseباطنية 🫆

✅& What is the difference between medical and nursing diagnosis? 🪷Medical Diagnosis (التشخيص الطبي) • Definition : Identifies the disease or medical condition based on assessment, tests, and investigations. 🛑التشخيص الطبي الي يكون تشخيص المرض من مهام الطبيب ومن خلال الفحوصات المختبرية والتصويرية والتقييم السريري 🪷Nursing Diagnosis (التشخيص التمريضي) • Definition : Identifies the patient’s response to a medical condition or treatment, not the disease itself. 🪷🛑التشخيص التمريضي من مهام الممرض يعتمد ع العلامات والاعراض الي تظهر ع البيشنت ومن خلال التقييم التمريضي. 🪷✳️طريقة التشخيص التمريضي يعتمد ع جمع معلومات من المريض وملاحظة العوامل المؤثرة والمسببة للمرض وكذلك السلوكيات والأستجابات الفسيولجية والنفسية للمريض لحتى أحصل ع خطة عناية تمريضية ناجحة. 🪷🛑-اساسيات التشخيص التمريضي يعتمد من كتاب NANDA خاص بالتشخيص التمريضي ف راح اوضحلكم احد طرق التشخيص لكن مراح تضبطوه بالكامل اذا ما كنتم مطلعين ع كتاب NANDA او باحثين حول هالموضوع . 🪷& طرق صياغة التشخيص(PES): •P (problem):-المشكلة الرئيسية. •E (Etiology) -السبب او العامل المساهم او المؤثر ع المشكلة. •S(sign/symptoms):العلامات والاعراض تثبت وجود المشكلة. 🪷-related to -> المرتبط 🪷-As evidenced by-> كما يتضح 🪷⛔️Problem + (المرتبط)related to + Etiology + (كما يتضح)as evidenced by + Signs/Symptoms. #nurseباطنية 🫆

🌸🖤“من طباع الإمام الحسين عليه السلام، كان الوفاء بالأمانة، والعمل بإخلاصٍ لا يُنتظر عليه جزاء من أحد، بل خالصاً لوجه الله وابتغاءً للحق. ونحن في طريق الحسين، نسير على نفس خُطاه، نحمل أمانة مهنية اسمها التمريض، ونؤديها بما يرضي ضميرنا ويرفع راية إنسانيتنا.” “في المفارز الطبية، لسنا فقط ممارسين لمهنة، بل نحن صورة مصغّرة للوفاء، للصبر، وللرحمة. واجبنا أن ننقل أجمل ما في التمريض من اجتهاد، تعاون، وأخلاق، لأننا نُمثّل هذه الرسالة المقدسة أمام الزائرين وكل من يحتاج عوننا.”✨🖤

✅بعد تعاملك مع الحاله لازم تربط العلامات والأعراض وتستنتج تشخيص تمريض باطنية معتمد🌻 🌸Nursing Diagnosis: Sinus tachycardia related to hypovolemia as evidenced by hypotension and signs of poor perfusion. 🔺صياغة التشخيص حسب كتاب NANDA. #nurseباطنية 🫆

🌸Case.. 🛑 61 yrs old female pt gasping with hypoxia 81% .pulse rate:170bpm Irregular . 🔰& Objective data: •Tachycardia •Tachypnea •Hypotension •Weak peripheral pulses •Mental state confused. •Heart rate:170bpm. •Blood pressure:95/45 mmHg . 🪷PMH:DM,AML,MDS,Breast CA. 🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅🔅 ✅دور ممـــرض الباطنيــة بالتعامل مع كذا كيسات؟ 🌸•لاحظ البيشنت داخل بHypoxia ف هنا تغيير ماسك الاوكسجين الي Non rebreathing mask .(10-15%) تركيز كمية الاوكسجين. 🌸•نجيك الفايتل ونخلي البيشنت ع مونتر ثابت لمتابعة الفعاليات وتغيرها. 🌸•البيشنت Hypotension ف هنا نبلغ الدكتور يضيف للتربيت NA (Noradrenaline) •NA 16 mg in 250cc N.S infusion. 🌸•لاحظ HR:170bpm هنا نفسر شنو سبب الارتفاع وهل من الممكن بيشنت داخل ب SVT ؟نرجع للعلامات الي لاحظته ع المريض ونحدد. 🌸•تغيير الpositions الـى semi position. 🌸•بأعتبارك ممرض متابع هنا نبلغ الدكتور المريض يحتاج نقـل للعناية المركزة. 🚫شوكت نقرر المريض يحتاج نقل الي العناية المركزة؟ 🔅•من نشوف الأوكسجين مستمر بالنزول ع الرغم وضع الماسك المناسب لحالته هنــا يحتاج (Intubation) في وحدة العناية المركزة. 🚫أغلب الكيسات بهيج وضع نهايتها Died🔺 #nurseباطنية 🫆

🔰&دورك ك ممــرض باطنيــة شاطر في بروسيجرBone Marrow؟ 🔺- تحضير أدوات السحب +نيدل خاص بالسحب. •Syring 50cc +needles •Syring 5cc. •Tubes. •Lidocaine vial. •sterile gloves •sterile gauze . •povidone _iodine. •plaster. 🔺•تهيأ البيشنت لعملية السحب مع وضعه بالposition المناسب prone position ➿. 🔆عند الانتهاء من العملية تعملdressing لمنطقة السحب .〽️ .🔺هنا انت اليد اليمنى للطبيب ع شكد ما انت ممرض بروفشنل وضابط تكنيك البروسيجر تعرف الدكتور شنو يحتاج أثناء العمل بدون ما يتكلم.🫀 #بروسيجر

⛔️أداة السحب الخاصة بروسيجر Bone marrow ⛔️

🧬 Bone Marrow Biopsy – Explained Simply 🔹 Definition: A bone marrow biopsy is a medical procedure where a small solid core of bone marrow tissue is taken — usually from the posterior iliac crest (hip bone) — to be examined under a microscope. ♻️ خزعة نخاع العظم هي إجراء طبي يتم فيه أخذ عينة صلبة صغيرة من نسيج نخاع العظم – وغالبًا من عظمة الحوض الخلفية – لفحصها تحت المجهر. 🔹 Why It’s Done: To diagnose, monitor, or stage diseases affecting blood or marrow, such as: • Leukemia • Lymphoma • Multiple myeloma • Aplastic anemia • Unexplained abnormal blood counts (like very high or low WBC, Hb, or Platelets) 🔅حتى نعرف أو نتابع أو نقيّم أمراض الدم أو النخاع مثل: • اللوكيميا • اللمفوما • المايلوما المتعددة • فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic Anemia) • أو إذا كانت فحوصات الدم (WBC, Hb, Plt) مرتفعة أو منخفضة جدًا بدون سبب واضح.❗️ 🔹 Procedure Steps: 1. Patient lies on their side or stomach. 2. Local anesthesia is given to numb the area. 3. A special needle is inserted into the hip bone. 4. A solid core sample of bone marrow is taken (this is the biopsy part). 5. Often done along with bone marrow aspiration in the same session. ⚠️خطوات الأجراء: 1. ينام المريض على جهة معينة (جانب أو بطن). 2. تُخدّر المنطقة تخدير موضعي. 3. تدخل إبرة خاصة في عظمة الحوض. 4. يتم أخذ نُسَيْجة صلبة من نخاع العظم (هذا الجزء هو الخزعة). 5. أحيانًا ياخذون وياها أيضًا عينة سائلة بنفس الوقت. 🔰🔹 What Does It Show? • Bone marrow cellularity (how dense it is) • Cancerous or abnormal cells • Fibrosis or scarring • Infiltration by infections or other diseases. 🔹 شنو تكشف الخزعة؟ • كثافة النخاع (cellularity) • إذا بيه خلايا سرطانية أو غير طبيعية • إذا أكو تليف أو ندب • وجود التهابات أو أمراض منتشرة داخل النخاع.⚜️ #بروسيجر

🔰Bone Marrow Aspiration Biopsy .