-Nurse باطنيــة🩺🫀

6-Pulse rhythm 🎶 🫀:أيقاع النبض .Regular:ايقاع منتظم .Irregula: ايقاع النبض غير منتظم ……………. 7-Pulse strength 🫀:قوة النبض .Strong : عند القياس تلاحظ قوة النبضات .Weak:قياس النبض ضعيف عند التحسس . .Normal:النبض طبيعي. ………. 8-Pulse equality :تماثل النبض .Equal:تساوي النبض بالقوة والسرعه بكلا اليدين والساقين .Un equal :النبض غير متساوي في كلا الجانبين. اي بمعنى عند القياس اختلاف درجات النبض بي اليد اليمنى واليسرى🫀 …….. 9-Capillary refill : تقيم تروية الدم الطرفية ووظيفة الدوره الدمويه . -طريقة الفحص: .الضغط ع طرف الاصبع حتى يصبح لونه ابيض وخروج الدم . لمدة 5️⃣ ثواني. -رفع الضغط وحساب وقت عودة اللون الطبيعي ……… 10-Abdominal rigidity:حالة البطن .Soft :مرنه وطبيعية عند الجس .Solid: متصلبة عند الجس ……… 11-Type of pain: نوع الالم (ع شكل وخزات -الم قوي-الم متباين) 12-onset of pain :بداية الالم 13-pain location:موقع الالم (Abd-chest-leg..) 14-Radiation of pain:أنتقال الالم (مثلاً انتقال الالم من الchestالي الback ) #nurseباطنية

.patient’s assessment: 1-Level consciousness:مستوى الوعي .A:Alert. المريض واعي بالكامل .C: Confused مشوش الوعي. .V: Verbal responses يستجيب عند التحدث اليه. .P: pain responses لا يستجيب الا عند التحفيز المؤلم . .U: unresponses لا يستجيب تماماً ………………………………………………………… 2.Ventilatory depth :عمق التنفس .Deep:عدد مرات التنفس تلاحظ ع البيشنت بشكل عميق. .Shallow:عدد مرات التنفس بشكل متوازن .Normal:التنفس بشكل طبيعي ………………………………………………………………. 3-Ventilatory rhythm:أيقاع التنفس .Regular:عند التنفس نلاحظ حركة الصدر منتظمة .Irregular:عند التنفس حركة الصدر غير منتظمة ……………………………………………………………….. 4-Ventilatory movement:حركة الرئه وهذا أكثر شي يلاحظ بالعناية المركزه بحركة الرئه اليمنى فقط او اليسرى فقط ..اما بالردهة نكتبBothبأعتبار حركة الرئات سليمة .Right 🫁:حركة الرئه اليمنى فقط .Left 🫁:حركة الرئه اليسرى فقط .Both:حركة الرئتين معاً 🫁 ………………………………………………………………… 5-Ventilatory sound 🫁:صوت النفس .Clear :صوت النفس صافي .unclear: صوت النفس غير صافي ولربما مصاحب ب wheezing crepitations .. #nurseباطنية

✨Nursing Documentation✨

🔆The 6 Rights of Medication Administration : 1-Right patient 2-Right Drug 3-Right Dose 4-Right Time 5-Right Rout 6-Right Documentation 🌸& مهنياً عملنا ك تمريضين هيه أتباع برتوكول الطرق ال 6 الصحيحة بالتأكيد ع أسم البيشنت الصحيح والعلاج الصحيح ,والجرعة الصحيحة ,والوقت الصحيح,والطريقة الصحيحة,مع توثيق كل ما ورد … 🌸أبداً لاتشتغل ع شي مبهم خلي عملكم علمي ومهني ولا تمشي أي علاج اذا ما تتأكد من معلومات البيشنت ولاتاخذ كلمة عابرة من ممرض او دكتور وانت ممراجع طبلة المريض وهل الجرعة المطلوبة موثقية الدكاترة بورقة العلاجات او لا مع وجود ختم الطبيب وبعدها تمشي العلاج وتوثقة بالوقت والتاريخ والجرعة والتوقيع وختمك الخاص …. 🌸كذلك عمليات نقل الدم والبلازما لازم تتأكد من معلومات البيشنت عند الاستلام من مصرف الدم ويكون مرفق بأستمارة خاصة لبيانات المريض وعند الأكتمال توثق عملك منذ الاعطاء وحتى الانتهاء.. 🩸عند تخفيف العلاجات سواء بالمايكرو درب او الفيالات يجب توثيق أسم العلاج ووقت الاعطاء بقلم ماركر حتى تنبيه الشفتات الي بعدكم تحسباً لأي دفيكت ممكن يصير … 🌸دائماً حاولو توثقون عملكم بأي شيء تشتغلوا سواء واجبك التمريضي او عملك المشترك مع الدكاتره واي بروسيجر تجري للمريض وخلي عملك مرتب دائماً لكونك ممرض متابع… #التوثيق التمريضي

&توثيق الاستلام : يبدأ التوثيق التمريضي منذ لحظة دخول المريض إلى الردهة (اسم البيشنت والعمر والتاريخ والوقت واسم الطبيب المسؤول ع الحالة) ، سواء كان مستلماً من: • الطوارئ • العناية المركزة • الإنعاش • العيادة الخارجية 🍄يشمل توثيق الاستلام ما يلي: • توثيق استلام المريض بحالة مستقرة أو غير مستقرة. • توثيق كل ما تلاحظة لدى المريض، مثل: • Cannula مع تحديد المكان واللون • NG tube • Foley catheter مع وجود Urine bag • Head trauma •Fracture • Drain back • Tracheostomy • Dressing •Type face mask •Change position • توثيق حاجة المريض إلى الأوكسجين مع تحديد نوع الماسك المستخدم. • توثيق جميع العلامات والأعراض التي يشكو منها المريض أو يلاحظها الممرض. • توثيق الفعاليات الحيوية. • توثيق التاريخ المرضي، ويشمل: • الأمراض المزمنة • العمليات الجراحية السابقة • التحسس من أدوية معين. •توثيق كل ما ورد بالأستلام بالوقت والتاريخ والتوقيع والختم بأسم الممرض. ✍️:من أهم مهام الممرض التوثيق التمريضي بأدق ادق التفاصيل الي أشتغلتة للبيشنت والي تشاركتة مع الطبيب وبدوركم ممرضيين شاطرين اكيد مايغلبكم التوثيق الي يحميكم مهنياً وقانونياً ..🔅🌸🌸 #nurseباطنية 🫀

التوثيق التمريضي (Nursing Documentation) التوثيق التمريضي هو عملية تسجيل كل ما يتعلق بحالة المريض والرعاية التمريضية المقدَّمة له داخل الملف الطبي بشكل منظم ودقيق. 🩺 يشمل التوثيق التمريضي: • تقييم حالة المريض (العلامات الحيوية، الألم، الوعي). • التشخيص التمريضي. • الخطة التمريضية. • التدخلات التمريضية التي تم تنفيذها. • استجابة المريض للتدخل أو العلاج. • أي تغير في حالة المريض. • التثقيف الصحي المقدم للمريض. ⭐ أهمية التوثيق التمريضي: • يضمن استمرارية الرعاية بين أفراد الفريق الصحي. • يُعد دليلًا قانونيًا يحمي الممرض والمؤسسة الصحية. • يساعد في تقييم جودة الرعاية التمريضية. • يُعتبر وسيلة تواصل فعالة داخل الفريق الطبي. • يُستخدم في التعليم والبحث والتدقيق السريري. 📝 صفات التوثيق الصحيح: • واضح ودقيق. • موضوعي (بدون آراء شخصية). • يُكتب في الوقت المناسب. • يستخدم مصطلحات طبية معتمدة. • يحتوي على التاريخ والوقت واسم الممرض. #nurseباطنية 🩺🫀

🧠A 55-year-old female presented to the emergency department with sudden onset left-sided weakness, severe headache, confusion, and aphasia ,PMH:HTN . Check the vital signs: •BP : 150/90 mmHg •PR : 65 bpm, •Temperature : 36.5°C •RBS : 123 mg/dL •SpO₂ : 99% 🧠 &Medical Diagnosis: Acute Strok. 🧠&Nursing Diagnosis: Ineffective Cerebral Tissue Perfusion related to interrupted blood flow or hemorrhage as evidenced by confusion and left-sided hemiparesis. #nurseباطنية 🩺

🩸Blood glucose testing هل يعتبر من ضمن الفعاليات الحيوية؟ ج/هو فحص مختبري سريع لقياس مستوى السكر في الدم، ويُستخدم لمراقبة مرضى السكري أو المرضى الحرجين، خصوصاً في حالات: • Altered level of consciousness • Stroke • Critical care • على الرغم من أهميته، لا يُعتبر فعالية حيوية أساسية، لكنه يُتابع غالباً مع الفعاليات الحيوية لتقييم الحالة الشاملة للمريض. 🩸&Rang normal:( 80-120 mg/dl) •Hyperglycaemia:أرتفاع السكر في الدم عن الحد الطبيعي. •Hypoglycaemia:أنخفاض السكر في الدم عن الحد الطبيعي & يتم الوخز في أطراف الاصابع وليس الوسط وذلك لتقليل الالم والحفاظ ع أنسجة الاصابع ويمنع النزف الشديد . #nurseباطنية

& pulse point ✨🫀

&Body Temperature Sites : • Core Temperature Sites (Higher): Rectal & Tympanic. • Surface Temperature Sites (Lower): Axillary & Temporal (Forehead). • Baseline Site: Oral.

&Body Temperature Sites : • Core Temperature Sites (Higher): Rectal & Tympanic(ear). • Surface Temperature Sites (Lower): Axillary & Temporal (Forehead). • Baseline Site: Oral.

&Blood Pressure Measurement Sites: • A: Brachial Artery (الشريان العضدي) • B: Radial Artery (الشريان الكعبري - عند المعصم). • C: Popliteal Artery (شريان المأبض - خلف الركبة). • D: Posterior Tibial / Dorsalis Pedis Artery (شرايين الساق والقدم).

Vital sings:

(مــا صــنع بأخـلاص يتــرك أثــر✨) اللهم أجعلنا ممن لا يهدر وقته في غير محله ووفقنا لما فيه الخير والصلاح وما فيه المنفعة العامة وما يرضيك بحق محمد وال محمد عام سعيد عليكم ❤️