ШКОЛА ДОКМЕДА для всех

😞 Как выбрать разделочную доску? Как ее мыть и дезинфицировать? Как часто надо менять доски? Читайте в нашей статье 😫

😓 Мифы о воде развенчивает нутрициолог сервиса Docma Елена Лева ⚪️Миф №1 «Нужно выпивать 2-2,5 литра чистой воды в день» Действительно, по оценкам ВОЗ, человеку в сутки необходимо примерно 2–2,5 литра воды. Если точнее, 30-40 мл на 1 кг веса. Но, значительный объем поступает в организм не только в виде питьевой воды и жидкостей в составе блюд и готовых напитков (чай, кофе, компоты и морсы, супы – 60%), но и с твердой пищей (40%). Наш организм умный и может добывать H2O из разных источников. Поэтому не стоит волноваться о том, что вы недостаточно пьете. Ориентируйтесь на чувство жажды. ⚪️Миф №2 «Чем дороже стоит бутылка воды, тем качественнее» Чтобы попасть на полки супермаркетов, любая продукция (в т.ч. и вода) проходит массу проверок. Для этого действует технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды, включая природную минеральную воду», воду очищают по очень жестким требованиям, ведется обязательный мониторинг показателей качества. И это не зависит от того, какая стоимость указана на бутылке.

Важно одно: нравится вам вкус воды или нет. Рекомендую отталкиваться от этого показателя и не обращать внимание на на манящие маркировки на бутылке.

🟠Подборка эмолентов Мы написали пост про эмоленты – что это такое, кому они нужны и когда. Если кратко, в осенне-зимний сезон они нужны практически всем, особенно людям с сухой кожей, а при наличии атопического дерматита эмоленты становятся просто необходимы начиная с самого рождения. Мы собрали небольшую подборку примеров таких средств, которые можно купить в аптеках, на маркетплейсах и косметических магазинах. ⚠️ Атопичная кожа – очень чувствительная, поэтому подбор эмолентов должен быть индивидуальным. В нашей подборке мы хотели показать, что есть хорошие увлажняющие и липидовосстанавливающие средства в разной ценовой категории. Также не забывайте обращать внимание на объёмы, зачастую бОльшие по размеру упаковки покупать выгоднее.

Для чего нужны эмоленты? Осенью наступает отопительный сезон, а вместе с ним приходит и сухость кожи. Сегодня вместе с аллергологом-иммунологом Парамоновой Олесей Владиславовной поговорим о средствах, которые помогают поддерживать увлажненность кожи, а также о том, кому они пригодятся. 💧Эмоленты — это большая группа увлажняющих средств из линеек аптечной косметики. Они содержат в своем составе активные вещества, которые препятствуют испарению влаги с поверхности кожи, восполняют липидный барьер эпидермиса, защищают от воздействия агрессивных факторов внешней среды. ❤️Таким образом, эмоленты обладают увлажняющим и смягчающим свойством, устраняют ощущения дискомфорта, стянутости и зуда, позволяют поддерживать барьерную функцию кожи. 💧Кому могут быть полезны такие кремы? В первую очередь эмоленты необходимы для ежедневного ухода за сухой и атопичной кожей: при атопическом дерматите, ксерозе, псориазе. 🔘При этих состояниях эмоленты являются базовым уходом за кожей и должны применяться многократно ежедневно круглый год и после каждого контакта кожи с водой. 💧В осенне-зимний сезон на фоне сухости воздуха в помещениях, перепада температур, воздействия ветра и мороза даже здоровая кожа теряет влагу быстрее, становится сухой и стянутой. Поэтому в отопительный сезон эмоленты могут быть полезны всем, кто ощущает дискомфорт и сухость кожи. 💧Как подобрать эмолент? Большинство эмолентов могут применяться у детей с рождения, потому что именно у новорожденных кожа быстрее всего теряет влагу и часто склонна к сухости. Помимо этого, эмоленты не содержат отдушек, красителей, дерматологически протестированы и минимально вызывают аллергические контактные реакции.

Однако следует помнить, что кожа атопика крайне чувствительная и аллергические реакции на крем не так уж редки. Поэтому обязательно протестируйте новый эмолент на небольшом участке тела в течение нескольких суток (именно столько нужно времени, чтобы проявилась контактная аллергическая реакция). При отсутствии реакций — можно применять на все тело.

💧Некоторые эмоленты содержат в своем составе дополнительные компоненты, которые могут вызвать жжение и зуд при нанесении. Например, такими компонентами являются мочевина и ниацинамид. 🔘Чаще всего дискомфорт отмечается при нанесении крема на поврежденные участки кожи: ссадины, высыпания, расчесы, в таком случае избегаем нанесения средства на эти участки до их заживления.

Если эмолент не вызывает неприятных ощущений при использовании, устраивает вас по текстуре и запаху, обеспечивает необходимый уровень увлажнения кожи — поздравляю, вы нашли свой эмолент! Можно пользоваться одним средством постоянно, менять средства не требуется.

💧Однако мало найти свой крем, нужно еще правильно его применять. Самое важное правило при уходе за сухой кожей - она ни секунды не должна быть сухой. 🔘На практике это означает, что наносить эмолент нужно так часто в течение дня, как этого требует ваша кожа, обязательно после каждого контакта с водой (мытье рук или купание). В большинстве случаев эмоленты применяются неверно (не чаще 2 раз в сутки), именно поэтому нет должного эффекта от их применения. В целом эмоленты — незаменимая вещь при уходе за сухой кожей, особенно в отопительный сезон, нужно только найти свой и применять как можно чаще, тогда ваша кожа скажет вам «спасибо». ❤️ А вы пользуетесь эмолентами?

Бу! Дети могут болеть ОРВИ до 10-12 раз в год, и это нормальная работа иммунитета. Он обучается! А противовирусные, иммуномодуляторы и всякие -фероны при ОРВИ не помогают. Ищите хороших врачей на Docma.ru 🤘

Почему дети предпочитают сладкое? Разбираем с нутрициологом сервиса Докма Юлией Горшковой. Наверняка вы не раз встречали мнение специалистов и просто знакомых людей, что сладкое лучше исключить из рациона или покупать только “полезные” сладости. 🔘В действительности же, сладости, которые содержат самый обычный белый сахар из сахарной свеклы (и любой его аналог: тростниковый, мусковадо, мед или патока и т.д.) могут быть частью здорового рациона.

Демонизация сахара и сладостей лишь создает особый ореол вокруг этих продуктов, который вызывает у нас напряженные и тревожные отношения с едой, влияет на ощущение вины за съеденное и вынуждает себя в нем излишне ограничивать. Если вы пробовали исключать сладкое и заменять его фруктами, то скорее всего уже знаете, что после хочется его еще сильнее, и съедается оно в гораздо бОльших объемах, чем рекомендует ВОЗ.

🔘В то же время вокруг так много информации о важности здорового полноценного рациона у детей, и так же мало — о том, что делать, если ребенок скорее предпочтет что-то сладкое, чем условную гречку с рыбой и овощами. Как же быть? Готовый рецепт для всех случаев дать невозможно, но можно определить, куда направить фокус внимания для улучшения ситуации. 💋 Самое первое, с чего стоит начать, — это принять, что сладкое может быть частью здорового рациона. Оно может присутствовать в рационе ежедневно, но важно фокусироваться не на сладком, а на остальной части рациона и режиме дня и питания ребенка. Именно они вместе с доступностью достаточно сильно влияют на то, как часто ребенок просит сладкое и как много его ест. 🔘Если вам привычно ставить сладкое на стол, как это принято в некоторых семьях, — не стоит тренировать выдержку ребенка и просить обходить вазочку с конфетами, как будто ее там нет.

Скорее всего даже вам, взрослым, сложно удержаться от конфеты, когда она так и “просит”, чтобы ее взяли и съели, — зря, что ли, лежит у всех на виду. Особенно когда вы голодны, а ужин еще не готов, очень удобно быстренько “заморить червячка” тем, что попалось на глаза.

💋 Когда мы голодны и какое-то время терпим голод, нам хочется как можно скорее ощутить сытость и энергию. В этом нам помогут углеводы, но не обязательно из сладостей. Ведь энергию от сладкого мы ощутим очень быстро (хоть она и продлится недолго), а дети еще не настолько осознанны, чтобы просить овощи для легкого утоления голода перед ужином. Скорее всего они попросят сладкое. 💋 Именно поэтому так важно позаботиться о регулярных приемах пищи с адекватными интервалами, — для детей младшего возраста это обычно 2-3 часа, для детей постарше — 3-4. В этом помогут перекусы, которых не стоит бояться. Здорово, если перекус будет включать компоненты из нескольких пищевых групп, если прием пищи планируется не слишком скоро. 💋 Как и перекусы, основные приемы пищи должны быть сытными и включать овощи или фрукты, зерновой компонент и продукты, богатые белком. Это поможет детям не проголодаться слишком быстро.

Как мама и специалист я хорошо знаю, что мы живем в неидеальном мире, где невозможно всегда наперед продумывать все на 100%. Не переживайте, если иногда что-то забывается, не получается или идет не по плану. Так бывает, и это нормально.

💋 Хоть мы и не демонизируем сладкое и не исключаем совсем, мы следуем рекомендациям международных организаций и учитываем, какое количество сахара допустимо в рационе детей. Так, согласно рекомендациям SACN (Научно-консультативный комитет по питанию), потребление сахара не должно превышать 5% от ежедневного потребления энергии. Это: 🍭 19 г или 5 кубиков сахара для детей в возрасте от 4 до 6 лет; 🍭 24 г или 6 кубиков сахара для детей в возрасте от 7 до 10 лет. 🍭 30 г или 7 кубиков сахара в возрасте 11 лет и старше. Этих норм легче придерживаться, если выполняются перечисленные условия. 🌼 Не пугайтесь, что дети любят сладости! Это совершенно нормально. Просто помните, что есть факторы, которые способны влиять на его количество в рационе, а демонизация и запугивание последствиями от сладкого только вредят нашим отношениям с едой.

🔠 ЙОДНАЯ СЕТКА Еще в начале XX века один cоветский врач предложил метод «йодной сетки» для лечения практически любого недомогания. Его рекомендовали врачи, а потом и сами пациенты начали активно заниматься росписью по телу. Хорошо, что сейчас любой метод лечения должен заслужить быть признанным всемирным медицинским сообществом. Поэтому, мы знаем, что йодная сетка – бездоказательный и потенциально опасный метод. 😓 Избыточная продукция щитовидной железой своих гормонов. Конечно, связь тиреотоксикоза и применения йодных сеток не такая очевидная, но риск этой болезни у предрасположенных лиц увеличивает! 🤗 Риск развития фибрилляции предсердий повышается, особенно у людей пожилых, у которых условия для фибрилляции уже созрели. 🤔 Раздражение кожи. Да, йод его вызывает, только под его «цветом» настоящего осложнения можно не увидеть! (Это, кстати, касается всех цветных антисептиков: зелёнки, фукорцина) Вердикт: доказательная медицина не рекомендует. А специалисты из соцсетей, как мы видим на видео, просто не знают о возможных последствиях и используют странные методы на своих детях, и несут вредные идеи в массы.

Чудо-препарат или пустышка? Производитель «Мексидола» заявляет, что препарат подходит для для лечения инсульта, черепно-мозговых травм, инфаркта, глаукомы и т.д. Возможно ли это? 🔸Мексидол создан в СССР, в НИИ фармакологии РАМН в 1980 году. Он был разрешен к применению с 1996 года. 🔸Уже более 10 лет входит в ТОП-15 самых продаваемых «неврологических» препаратов в России. Читаем инструкцию по применению Мексидола и видим огромный список показаний: • острые нарушения мозгового кровообращения; • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; • дисциркуляторная энцефалопатия; • хроническая ишемия мозга; • синдром вегетативной дистонии; • легкие (умеренные) когнитивные расстройства; • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; • острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии; • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии; • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; • острая интоксикация антипсихотическими средствами; • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии. 🔸При этом, непонятно, как оценить эффективность и безопасность. Эффективность Мексидола просто заявлена в инструкции. Значимое РКИ (рандомизированное контролируемое исследование) по эффективности и безопасности препарата было одно – в 2017 г. и включало 200 человек. Это очень мало, нерепрезентативная выборка. 🔸Часто от коллег и знакомых можно услышать, что от Мексидола им «стало лучше». Некоторым гражданам становится лучше от водки, так что опираться на это не стоит. 🔸В инструкции к Мексидолу написано, что передозировка маловероятна из-за низкой токсичности, проявляется сонливостью и расстройствами пищеварения. Это от серьезного препарата-то? Хм. Еще об исследованиях Мексидола читайте в блоге Docma на Дзене.

Нужны ли перекусы? Ответ: чаще всего нужны! А детям особенно. Рассказывает нутрициолог сервиса Докма Юлия Горшкова: 🍐 Чтобы питаться 3 раза в день, придется выдерживать достаточно большие интервалы между приемами пищи. Не всем это комфортно, а многие предпочитают питаться небольшими порциями. А если говорить про детей, которые в течение дня очень активны, то им очень нужны дополнительные приемы пищи, кроме основных. 🍐 У некоторых детей суммарно может быть 6-7 приемов пищи — и это совершенно нормально. Продолжение на слайдах:⬆️

Нужны ли перекусы? Ответ: чаще всего нужны! А детям особенно. Рассказывает нутрициолог сервиса Докма Юлия Горшкова: 🍐 Чтобы питаться 3 раза в день, придется выдерживать достаточно большие интервалы между приемами пищи. Не всем это комфортно, а многие предпочитают питаться небольшими порциями. А если говорить про детей, которые в течение дня очень активны, то им очень нужны дополнительные приемы пищи, кроме основных. 🍐 У некоторых детей суммарно может быть 6-7 приемов пищи — и это совершенно нормально. Продолжение на слайдах:⬆️

Как задать вопрос врачу о назначении? ⠀ Вы на приеме у врача и получаете назначение препарата, о котором ничего не слышали и даже не читали в нашем канале. Что делать? ⠀ 1️⃣ Задайте прямой вопрос: Доктор, можете объяснить, почему вы назначили именно это лекарство? ⠀ 2️⃣ Если вы знаете, что данный препарат не обладает доказанной эффективностью, спросите: Существуют ли другие препараты для моего состояния? Насколько я осведомлен, препарат не имеет доказанной эффективности. Подскажите, пожалуйста, чем вы руководствуетесь, назначая данное лекарство? ⠀ 3️⃣ Уточните информацию о дозировке, о продолжительности приема препарата, если врач не сказал об этом. 4️⃣ Задавайте любые вопросы, не бойтесь. Глупых вопросов не бывает! ⠀ 5️⃣ Кстати, вы можете включить диктофон, чтобы запомнить весь ваш разговор — это не будет считаться нарушением, вы имеете полное право это делать. ⠀ 6️⃣ Если врач не отвечает на вопросы, смеется над заданными вопросами или использует фразы вроде «хватит читать интернет» и «я лучше знаю» — вы пришли к некомпетентному специалисту. 🚩 ⠀ 7️⃣ Пользуйтесь поиском доказательных врачей на сайте Docma.ru в вашем городе и тогда неприятных приемов в вашей жизни не будет. А врачи будут отвечать на все ваши вопросы. Были в вашей жизни вопросы, о которых вы стеснялись спросить врача?

Подготовили небольшую инструкцию, как общаться с врачом и отстаивать своё мнение 😇

Жиза?) Ставьте реакции: 😎 я гений коммуникации, обсуждаю с врачом тактику лечения и если меня что-то не устраивает 🤨 сомневаюсь в назначениях, но молчу и потом провожу расследование дома 😇 доверяю, врач плохого не посоветует

🛍Всегда ли недорогое – менее качественное и полезное? Разбираемся с нутрициологом сервиса Docma Анастасией Явхута 🔥 Сегодня выбираем макароны в «Пятёрочке».

Укачивание в транспорте Укачивание в транспорте – распространенная проблема, особенно среди детей, беременных женщин и людей, подверженных мигреням. Сегодня врач-педиатр портала ДокМа Кучерихина Александра Евгеньевна расскажет о том, как помочь себе при укачивании, а какие методы не работают.

Дискомфорт при укачивании связан с противоречивыми сигналами, поступающими в мозг от органов равновесия и зрения, что приводит к таким симптомам, как тошнота, головокружение и слабость.

Как помочь и предотвратить укачивание? 1️⃣ Оптимальные места в транспорте Для профилактики укачивания важно правильно выбирать место в транспорте. В автомобиле лучше садиться на переднее сиденье или в центре заднего ряда. В автобусе предпочтительны передние места, в самолете – кресла возле крыла, на водном транспорте – на уровне ватерлинии. 2️⃣ Фиксация взгляда на горизонт Постоянное наблюдение за неподвижным объектом на горизонте помогает мозгу лучше согласовывать сигналы от вестибулярного аппарата и зрения. Это снижает вероятность укачивания. 3️⃣ Избегание чтения и экранов Чтение книг или использование телефона в движущемся транспорте увеличивает вероятность укачивания. Фокусировка на тексте или экране усиливает противоречие между движением тела и неподвижностью картинки. 4️⃣ Физическое положение Лежачее положение с закрытыми глазами или кратковременные прогулки могут помочь снизить симптомы укачивания. Также рекомендуется избегать резких движений головой, особенно при поворотах. 5️⃣ Контроль над дыханием и питание Глубокое дыхание, свежий воздух и легкие закуски (крекеры, имбирные леденцы) могут облегчить состояние. Важно избегать жирной и острой пищи перед поездкой. 6️⃣ Лекарственные препараты по назначению врача На данный момент эффективны препараты дименгидрината. Однако большинство медикаментов имеют побочные эффекты. В случае с лекарствами от морской болезни побочные эффекты могут быть довольно серьезными, в связи с чем не рекомендуется их применение до консультации с врачом. Что не работает? ❌Имбирь (есть исследования (и да, это доказано) что имбирь помогает при тошноте и рвоте при химиотерапии и беременности. Однако, что касается тошноты при укачивании, есть статья 2022 года, в которой показаны спорные результаты, а в выводе авторы сами пишут, что требуется дальнейшее изучение); ❌Акупрессурные браслеты ❌Заклеить пупок лейкопластырем ❌Поесть шоколада перед поездкой ❌Перетягивание запястий эластичными бинтами ❌Пить сок шпината утром и вечером после еды для профилактики ❌Гомеопатические препараты Эти методы не имеют под собой никаких научных данных, однако для некоторых людей могут работать, как метод плацебо, но гарантий их эффективности нет. Укачивание – это неприятное, но контролируемое состояние. Следуя простым профилактическим мерам, можно значительно снизить риск появления симптомов. Тем не менее, если нелекарственные методы не помогают, стоит обратиться к врачу для подбора подходящих медикаментов. 🤘

Как справиться с болью Сегодня мы совместно с Open Mind Clinic @openmind_clinic хотим рассказать о боли и принципах её лечения. 🟢Вы можете чувствовать боль в разных частях тела, но знаете ли вы, что непосредственно понятие боли возникает в нашем мозге, а не в той части тела которая болит? 🟢Разные части нашего тела могут посылать сигналы о том что что-то не так, а мозг интерпретирует это сообщение как некоторую опасность и сигнализирует об этом ощущением боли. Продолжение читайте в карточках ⬆️ С сайта IASP Существует множество ресурсов, которые могут использовать люди с болевыми состояниями, чтобы лучше понять свое состояние. Вот несколько из них, которые мы рекомендуем: 🧷Для детей, страдающих от боли 🧷Чтобы узнать больше о боли – Фонд Retrain Pain 🧷Чтобы узнать о боли – Приручите зверя 🧷Понимание боли за пять минут (youtube) 🧷Понимание боли – Эллиот Крейн – Тайна хронической боли (youtube) 🧷Понимание боли у детей Этот пост для нашего канала подготовила Айсылу Сайфуллина - психиатр/психотерапевт клиники Open Mind (г. Санкт-Петербург) @openmind_clinic 💚. Специалист направления клиники по лечению хронических болей и функциональных расстройств.

🍪10 ГОТОВЫХ ПЕРЕКУСОВ ИЗ «ВКУСВИЛЛ» Нутрициолог сервиса Docma Анастасия Явхута подобрала варианты, которые долго не портятся и не выглядят кринжово в глазах детей. Главное, стремиться к золотой середине: чтобы было сытно, полезно и перед сверстниками не стремно 😎. Поехали! 1. Протеиновая конфета с кокосом 2. Батончик зерновой с цукатами 3. Батончик арахисовый "арахис-кешью-семена тыквы" 4. Батончик фруктово-ореховый "Яблоко-банан" детский 5. "Грейнсы" с семенами подсолнечника и тыквы 6. Кешью в йогуртовой глазури 7. Конфеты "Кешью и инжир" 8. Сухарики из белевской пастилы с клюквой без добавления сахара 9. Флайчипсы зерновые с томатами и оливками 10. Козинак арахисовый Больше информации в видео👆

🍉А мы продолжаем рассказывать про здоровое питание. Сегодня на связи нутрициолог сервиса Docma Анна Тихоненко Чтение этикеток – важный навык! Органик, эко, био, фермерское - вам внушают доверие такие эмблемы? Давайте разберемся в значениях. 🥕 «ОРГАНИК» Указывает, что при производстве продукта используются экологически безопасные средства борьбы с вредителями и удобрения, полученные из отходов животного и растительного происхождения. Это заявление о процессе, а не о продукте! На данный момент недостаточно доказательств, что органические продукты безопаснее или полезнее для здоровья, чем обычные. ☘️ «ЭКО» Цель экологической продукции - снижение вредных воздействий на окружающую среду, связанных с продукцией: минимизированы риски ущерба для окружающей среды в жизненном цикле производства продукта (при производстве, транспортировке, хранении, использовании, утилизации). 🦠 «БИО» Это обозначение никак не регламентируется. По ГОСТ: «Биопродукт - продукт переработки молока, произведенный с использованием заквасочных микроорганизмов» Остальные продукты маркируются как «био» только из маркетинговых целей. 👨🏻‍🌾 «ФЕРМЕРСКОЕ» Термин не закреплен законодательно, нет критериев для определения. Фермами могут владеть и мелкие предприниматели, и крупные агрохолдинги. Также промышленная продукция может иметь маркировку «фермерское».

❌ «Эко», «био» и «фермерские» продукты не являются органическими.

А вы обращали внимание на такую маркировку? ____________________ Cпасибо за разбор нутрициологу @anna_tihonenko

26 октября - Международный день проктолога! 🎉 Как мы выяснили, не все умеют правильно какать. Поэтому ловите нашу краткую инструкцию! 1️⃣Положение Мы привыкли сидеть на унитазе ровно, ноги на полу (под углом примерно 90 градусов). Это не физиологично. Лучше всего какать на корточках (но лезть ногами на унитаз не стоит). Нужно приподнять ноги, чтобы колени были выше, это можно сделать при помощи подставки (например, как той, которую мы покупаем детям для ванной комнаты). 2️⃣Время, проведенное на унитазе Если вы будете спешить – вам придется усиленно тужиться, это вредно. А если будете сидеть слишком долго – можете забыть, зачем пришли сюда 😊. А еще это перерастягивает мышцы тазового дна и может привести к трещинам и геморрою (да, это не страшилки!) 3️⃣ Гигиена В идеале после дефекации нужно подмыться. Если вы не дома – воспользуйтесь влажной туалетной бумагой, и лучше носите ее с собой, если вам приходится посещать туалет в других местах. И еще: ✅ Не терпите (по возможности) ✅ Правильно питайтесь (кишечнику нужна клетчатка и разнообразие) ✅ Соблюдайте питьевой режим ✅ Соблюдайте двигательную активность Если было полезно – ставьте ❤️ и делитесь с близкими.

А вы умеете правильно какать? Ставьте реакцию: 😎 я мастер этого дела 👀 по крайней мере, у меня получается... 🙈 ох, сколького я не знаю в жизни!